Waarom de stem verdwijnt: wat te doen en hoe de ziekte te behandelen?
Waarschijnlijk hebben velen van ons een fenomeen als stemverlies ontmoet, dat in de geneeskunde afonie wordt genoemd. De oorzaken van deze aandoening kunnen zowel ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen zijn als neoplasma's van de luchtpijp of stembanden. Daarom kunnen personen van wie de stem is verdwenen niet zonder een specialist te raadplegen.
In dit onderwerp zullen we u in detail vertellen waarom de stem verloren gaat, wat u moet doen en hoe u de ziekten kunt behandelen die tot deze aandoening hebben geleid..
Waarom verdwijnt mijn stem??
Als de stem is verdwenen, kunnen de redenen hiervoor de volgende zijn:
- ontstekingsziekten van de keel en stembanden veroorzaakt door bacteriën, virussen of schimmels. Meestal leidt laryngitis, een ontsteking van het strottenhoofd, die ook de stembanden aantast, tot afonie, waardoor ze opzwellen en inactief worden. Daarom wordt het proces van het vormen van geluiden verstoord. Maar zelfs bij ernstige keelverstopping, wanneer de ligamenten niet worden aangetast door het ontstekingsproces, is gedeeltelijk of volledig stemverlies mogelijk;
- langdurige overspanning van de stembanden. Meestal verdwijnt de stem niet bij professionele zangers die een concert geven, maar bij degenen wiens stembanden niet zijn getraind. Als u bijvoorbeeld besluit luid te zingen tijdens een leuk feest, dan is het risico dat u uw stem verliest vrij groot;
- ernstige stress, angst of angst. Een sterke psycho-emotionele schok kan een stem missen. Alleen in dit geval zal er geen afonie ontstaan als gevolg van schade aan de ligamenten. Op nerveuze basis kan de stem zowel abrupt als geleidelijk verdwijnen;
- neoplasma's van het strottenhoofd en de stembanden zelf. Tumoren van goedaardige of kwaadaardige aard verstoren het contact van de stembanden, waardoor volledige of gedeeltelijke afonie ontstaat;
- neoplasmata of hypertrofie van de schildklier. De vergrote schildklier zal het strottenhoofd samenknijpen, en daarmee de stembanden, waardoor de stem kan verdwijnen;
- ongunstige ecologische situatie van het gebied waar de persoon woont. Luchtverontreiniging met uitlaatgassen of rook van industriële ondernemingen heeft een negatieve invloed op de toestand van het spraakapparaat. Constante irritatie van de stembanden met schadelijke stoffen die in de ingeademde lucht aanwezig zijn, kan heesheid of volledig stemverlies veroorzaken;
- actief en passief roken. Tabaksrook irriteert ook constant de stembanden, waardoor deze grof worden. Soortgelijke processen in het menselijke spraakapparaat kunnen stemverlies tot gevolg hebben.
De stem verdween uit een verkoudheid: hoe te behandelen?
Meestal verdwijnt de stem bij verkoudheid, namelijk laryngitis.
Laryngitis is een ontsteking van het strottenhoofd die bacterieel, viraal of schimmelachtig van aard kan zijn. Bij laryngitis kan de stem gedeeltelijk of volledig verdwijnen.
Patiënten met verkoudheid, waaronder laryngitis, kunnen de volgende symptomen van de ziekte krijgen:
- keelpijn, vooral bij het slikken;
- heesheid, heesheid of volledig stemverlies;
- droge hoest;
- roodheid van de keel;
- een verhoging van de lichaamstemperatuur tot voldoende hoge waarden;
- algemene zwakte en anderen.
Patiënten die hun stem hebben verloren door verkoudheid, moeten naast medicamenteuze behandeling enkele regels volgen, namelijk:
- geef je stembanden rust. Om dit te doen, hoeft u slechts een paar dagen stil te zijn;
- in geval van koorts, ga liggen. Maar als de lichaamstemperatuur binnen normale grenzen ligt, is het voldoende om fysieke activiteit te beperken;
- drink veel warme vloeistof. De voorkeur gaat uit naar zoete thee, sap, compote of fruitdrank, en het is beter om zure dranken uit te sluiten. Warme melk met honing voor het slapengaan helpt je stem te herstellen;
- voedsel moet fractioneel zijn, dat wil zeggen in kleine porties 5-6 keer per dag. Gerechten moeten worden gestoomd, gestoofd of gekookt. Het wordt sterk afgeraden om pittig, gekruid of gefrituurd voedsel te eten, aangezien dit een reeds zere keel irriteert;
- voer tweemaal daags nat reinigen en luchten uit in de kamer waar de patiënt zich bevindt;
- het is ten strengste verboden om te roken tijdens ziekte;
- de keel moet worden omwikkeld met een wollen sjaal.
Behandeling met geneesmiddelen
Bij de behandeling van verkoudheid en laryngitis kunnen de volgende groepen medicijnen worden gebruikt:
- slijmoplossend medicijnen: Ambroxol, Bromhexine, klimopstroop en anderen. Met behulp van deze medicijnen wordt de hoest vochtig, neemt de verstopping en irritatie van de keel af;
- lolly's met antiseptica: Decatilen, Strepsils, Septefril. Door het gebruik van deze medicijnen kunt u transpiratie en keelpijn elimineren;
- antiseptische orale sprays: Cameton, Orosept, Hexoral. Met behulp van deze medicijnen wordt het ontstekingsproces in de keel verminderd, worden pathogene micro-organismen vernietigd en wordt het oedeem van het slijmvlies gestopt;
- oplossingen voor het spoelen van de keel: Yoks, Furacilin-oplossing, Dekasan;
- antibiotica: Augmentin, Fromilid, Ceftriaxon. De vermelde medicijnen zijn de favoriete medicijnen in geval van angina pectoris..
Verloren stem: hoe te behandelen thuis?
U kunt laryngitis en tonsillitis thuis behandelen onder toezicht van uw arts. Maar u moet begrijpen dat volksremedies en -methoden niet effectief genoeg zijn om op zichzelf met verkoudheid en afonie om te gaan, daarom kunnen ze uitsluitend als aanvullende therapie worden gebruikt, als de behandelende arts dit toestaat.
Onder uw aandacht de meest populaire en effectieve folkremedies voor stemverlies.
- Melk uit Borjomi. Als je keel pijn doet, en je stem is dan hees of verloren, dan kun je melk en Borjomi gebruiken, die gecombineerd worden in een verhouding van 1: 1. Voor een glas van de resulterende oplossing is ook een theelepel limoenhoning en boter nodig. Dit geneesmiddel wordt tweemaal daags ingenomen..
- Ei en boter. Maal twee dooiers met een theelepel suiker tot een wit schuim en voeg een theelepel boter toe. Drink het resulterende mengsel een theelepel tussen de maaltijden door.
- Uien en witte rozijnen. Verdun een eetlepel uiensap met een glas water, voeg twee eetlepels witte rozijnen toe en zet in brand. Als de bouillon kookt, zet je het vuur lager en kook je nog eens 20 minuten. Het medicijn wordt vier keer per dag een eetlepel ingenomen..
- Melk en wortelen. Schil een middelgrote wortel en rasp deze fijn. Giet twee glazen melk in een pan en voeg er geraspte wortelen aan toe, breng aan de kook en kook tot de groente gaar is. Zeef de afgewerkte bouillon door een fijne zeef en laat het de hele dag door warm worden.
- Cognac, citroen en honing. ¼ glazen kwaliteits cognac lichtjes opwarmen, dan mengen met vijf druppels citroensap en twee theelepels honing. Zo'n medicijn wordt voor het slapengaan in kleine slokjes gedronken, alsof je ervan geniet..
Verloren stem en keelpijn: hoe te behandelen met inademing?
Inademing van stemverlies is zeer effectief bij zowel volwassenen als kinderen. De meest effectieve afkooksels die worden gebruikt voor inademing zijn kamille, eucalyptus, sint-janskruid, linde en tijm..
Om de bouillon te bereiden, moet je drie eetlepels van een van de genoemde planten nemen, drie kopjes kokend water gieten en 20 minuten op laag vuur koken. De afgewerkte bouillon moet worden afgekoeld tot een temperatuur van 45 graden Celsius en in de inhalator worden gegoten. Als dat niet het geval is, kun je gewoon boven de pan ademen, bedekt met een handdoek. Inhalatie wordt twee keer per dag gedurende 10-15 minuten uitgevoerd - 's ochtends en' s avonds.
Ook kunnen inhalaties met kruidenafkooksels worden gecombineerd met inhalaties van etherische oliën, bijvoorbeeld lavendel, basilicum of ceder. Om dit te doen, moeten drie glazen water worden verwarmd tot 50 graden Celsius en moeten er 5-6 druppels olie in worden gedruppeld. U kunt direct boven de pot ademen of water in de inhalator gieten.
Een ander eenvoudig recept voor inademing is inademing boven aardappelstoom. Was hiervoor de aardappelen grondig en kook ze in de schil tot ze gaar zijn, haal ze van het vuur en voeg een eetlepel zuiveringszout toe. Als de aardappelen iets zijn afgekoeld, dek ze af met een handdoek en adem boven de stoom uit.
Inademing verzacht snel en effectief het slijmvlies van de keel, inclusief de stembanden, elimineert pijn en ontsteking.
Het kind verloor zijn stem: hoe te behandelen?
Als het kind heesheid of stemverlies heeft, maar er zijn geen andere symptomen, dan kunt u proberen het probleem zelf op te lossen. De stem kan immers verdwijnen of hees worden door een langdurige kreet of schreeuw.
Maar als het stemverlies gepaard gaat met ernstige hoest, koorts, kortademigheid of lethargie, moet u dringend hulp zoeken bij een specialist.
Het kind moet dezelfde regels krijgen waar we het eerder over hadden, dat wil zeggen rust, dieet, overvloedige warme dranken, enz..
Wat betreft medicamenteuze behandeling, mogen medicijnen uitsluitend door een arts worden voorgeschreven..
Principes van de behandeling van verkoudheid, heesheid en stemverlies:
- gorgelen. Als het kind begrijpt hoe het moet gorgelen, kunt u hiervoor een oplossing van Furacilin, Chlorophyllipt, Miramistin gebruiken;
- lokale antiseptica. Het kind kan worden gegeven om tabletten op te lossen die antiseptica bevatten, bijvoorbeeld Lisobakt, Decatilen, Septefril, Faringosept;
- slijmoplossend medicijnen. Bij een droge hoest worden dergelijke medicijnen getoond die dun sputum zijn, zoals Doctor Mom, Bronholitin, Ambroxol. Mucolytica mogen niet worden gegeven aan kinderen jonger dan twee jaar, aangezien ze nog steeds geen slijm kunnen ophoesten;
- antihistaminica. Anti-allergische medicijnen helpen de zwelling van het larynxslijmvlies te elimineren en de stem van het kind terug te geven. De medicijnen bij uitstek kunnen in dit geval Eden, L-cet, Suprastin zijn;
- antibiotica. Geneesmiddelen in deze groep worden gebruikt als de hoge temperatuur drie dagen aanhoudt of als er tekenen zijn van bacteriële ontsteking. Kinderen kunnen Flemoxin, Azithromycin, Ceftriaxon en andere antibiotica worden voorgeschreven die in de kindertijd zijn toegestaan. Antibiotische therapie is noodzakelijkerwijs bedekt met probiotica (Lactomum, Bifi-vormen, Lactovit, Prema en anderen);
- vitaminetherapie. Vitaminen helpen het immuunsysteem te versterken en het herstel van de stembanden te versnellen. Kinderen kunnen Pikovit, Kinder Biovital, Alphabet en andere vitamines krijgen;
- fysiotherapie methoden. De eenvoudigste fysiotherapiemethode die thuis kan worden gedaan, is inademing, waarover we het al hebben gehad..
Hoe een keel tijdens de zwangerschap te behandelen?
Verkoudheid tijdens de zwangerschap mag ook alleen door een specialist worden behandeld, omdat zelfmedicatie niet alleen de vrouw, maar ook de foetus kan schaden. Allereerst zal de arts als behandeling producten overwegen die zijn gemaakt van natuurlijke ingrediënten, of homeopathie, aangezien chemie gevaarlijk kan zijn.
Behandeling voor een verkoudheid die stemverlies bij zwangere vrouwen heeft veroorzaakt, kan zijn:
- inhalaties met essentiële oliën van lavendel, ceder of ceder;
- inademing van stoom van aardappelen, afkooksel van dennenappels of knoflook;
- gorgelen met een oplossing van Chlorophyllipt, Furacilin of Miramistin;
- slijmoplossende medicijnen: zoethoutwortel, Doctor Mom, Sinupret en anderen;
- Bij een bacteriële infectie van de bovenste luchtwegen kan de arts het gebruik van antibiotica overwegen.
Ook moet een vrouw zich noodzakelijkerwijs houden aan de bovenstaande regels, die nodig zijn voor een snel herstel van haar stem..
Verloren stem: hoe te behandelen tijdens het geven van borstvoeding?
Moedermelk is een onmisbare voeding voor een baby, dus experts raden af om de voeding te onderbreken, zelfs niet als een vrouw verkouden is. Maar vóór het voeden moet de vrouw een chirurgisch wegwerpmasker opzetten en het afnemen als de baby heeft gegeten..
De voorkeursgeneesmiddelen voor verkoudheid bij een zogende moeder kunnen interferon-geneesmiddelen zijn (Nazoferon, Grippferon, Human Interferon, Viferon). Het is mogelijk om een zere keel te verlichten met behulp van medicijnen zoals Lisobact, Chlorophyllipt, Eucalyptus, Hexoral, Tantum-Verde.
Ook zullen folkremedies en methoden waarover we het eerder hebben gehad, helpen om de keel te genezen. Maar dergelijke medicijnen mogen geen zeer allergene stoffen en alcohol bevatten. Bovendien mag elke behandeling alleen worden toegepast na overleg met de behandelende arts..
Als gevolg hiervan kunnen we concluderen dat de stem het vaakst verdwijnt bij verkoudheid van de bovenste luchtwegen, en bij de behandeling van deze pathologie is het niet alleen belangrijk om medicijnen te nemen, maar ook om de stembanden te kalmeren. U kunt uzelf ook niet zelfstandig medicijnen voorschrijven, omdat deze contra-indicaties en bijwerkingen hebben die uw gezondheid kunnen schaden..
Waarom verdwijnt de stem als er geen keelpijn is??
De inhoud van het artikel
Organische afonie is een gevolg van de ontwikkeling van somatische pathologieën die een ontsteking van de componenten van het stemvormende apparaat veroorzaken. De oorzaken van stemstoornissen zijn zo divers dat alleen een specialist de etiologie van afonie nauwkeurig kan bepalen na onderzoek van de patiënt..
Overtreding van stemfuncties wordt vaak geassocieerd met constante stress, hormonale onbalans, verergering van chronische ziekten, het optreden van neoplasmata in het strottenhoofd of banale overbelasting van de stembanden.
Over anatomie
Het vocale apparaat is een complex systeem, waarvan de functies onder controle staan van het centrale zenuwstelsel. Het bestaat uit verschillende afdelingen die zich bezighouden met stemonderwijs:
- het strottenhoofd is een geluidsgenerator;
- neusbijholten, bronchiën, nasopharynx en luchtpijp - geluidsresonatoren;
- tanden, onderkaak, spieren van de keelholte, zacht gehemelte en tong - articulatie-afdeling.
Elke onregelmatigheid in de structuur van de bovenstaande systemen heeft een negatieve invloed op de stem en zijn sonoriteit. Ontsteking en verstoring van de innervatie van het stemapparaat is een belangrijke oorzaak van de ontwikkeling van functionele of organische afonie. Het is vermeldenswaard dat de oorzaken van stemstoornissen kunnen liggen in de ontwikkeling van orgaanaandoeningen die niet rechtstreeks verband houden met het vocale apparaat. Sommige ziekten van het cardiovasculaire, endocriene en zenuwstelsel leiden tot een verandering in het timbre van de stem, het verschijnen van heesheid, heesheid, enz..
Luchtwegaandoeningen
Als de keel geen pijn doet, is dit nog geen bewijs van de volledige afwezigheid van ontsteking in de luchtwegen..
Afonie kan optreden tegen de achtergrond van verergering van chronische ziekten die geen ongemak in de keel veroorzaken, maar een ontsteking van het strottenhoofd en de stembanden veroorzaken.
Waarom is de stem hees en doet de keel geen pijn??
Besmettelijke oorzaken van een verminderde stemfunctie zijn meestal:
- chronische tracheitis - een bacteriële laesie van het tracheale slijmvlies, vergezeld van oedeem van de keelholte, bronchiën en strottenhoofd;
- chronische laryngitis - een trage ontsteking van het strottenhoofd, die leidt tot zwelling van de stembanden, waardoor de stem hees kan worden;
- chronische faryngitis - septische ontsteking van de lymfoïde weefsels van de keelholte, waarbij de palatine amandelen, luchtpijp, stemplooien, enz..
De verloren stem kan alleen worden hersteld als de pathogene agentia in het strottenhoofd volledig zijn vernietigd en de zwelling in de stembanden is geëlimineerd. Verergering van chronische ziekten kan worden vergemakkelijkt door onderkoeling, hypovitaminose, roken van tabak, irrationele inname van hormonale en antimicrobiële middelen, enz..
Keelgroei
Wat is de reden voor de verloren stem, en de keel doet geen pijn? Het verschijnen van goedaardige en kwaadaardige neoplasmata in de luchtwegen kan leiden tot de ontwikkeling van afonie. In de regel klaagt de patiënt in de beginfase van de tumorgroei niet over pijn of ongemak in de keel..
Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen patiënten klagen over een gevoel van bekneld raken in de keelholte, heesheid, kortademigheid, enz. Dergelijke symptomen kunnen een gevolg zijn van de ontwikkeling van pathologieën zoals:
- papilloma van het strottenhoofd - goedaardige tumoren die ontstaan uit plaveiselepitheelcellen wanneer het lichaam wordt beschadigd door het papillomavirus; tijdens het groeiproces van neoplasmata, de stem geleidelijk "gaat zitten" en kan volledig verdwijnen;
- pachyderma van het strottenhoofd - witgrijze plaques die zich vormen op de stemplooien die de normale ademhaling verstoren en leiden tot verminderde stemvorming;
- fibroom - een tumor met een dichte consistentie, die voornamelijk aan de rand van de stemplooi wordt gevormd;
- "Zingende" knobbeltjes - symmetrische neoplasma's op de stemplooien, gevormd uit bindweefsel; komen voornamelijk voor bij mensen met "stem" -beroepen;
- poliepen zijn goedaardige neoplasmata die vaak ontstaan uit zingende knobbeltjes.
Sommige goedaardige gezwellen hebben de neiging kwaadaardig te worden, daarom moeten pathologieën tijdig worden behandeld.
Het is alleen mogelijk om de oorzaken van afonie en de aard van neoplasmata nauwkeurig te bepalen na de levering van biomaterialen voor histologische analyse en biopsie. Tumoren kunnen groot worden, wat niet alleen gepaard gaat met stemstoornissen, maar ook met hypoxie.
Laryngeale verlamming
Waarom ontbreekt mijn stem? Bij een verminderde innervatie van de spieren van het strottenhoofd ontwikkelt zich een ziekte zoals parese van de stembanden of het strottenhoofd. De oorzaken van myogene verlamming kunnen verschillen. In de regel wordt de ontwikkeling van pathologie vergemakkelijkt door:
- giftige schade aan de zenuwen door infectie;
- schending van metabolische processen;
- vasculaire atherosclerose;
- psychische stoornissen (hysterie);
- aorta-aneurysma;
- hersenschade;
- septische ontsteking van de spieren van het strottenhoofd;
- beroepsfactoren (overbelasting van de stembanden).
Als de stem verloren gaat als gevolg van verlamming, zullen patiënten klagen over begeleidende symptomen zoals vaak verslikken van voedsel, verminderd stemgeluid, kortademigheid en duizeligheid.
Van oorsprong worden twee soorten larynxverlamming onderscheiden:
- myopathisch - een schending van de innervatie van de spieren van het strottenhoofd;
- neurogeen - verminderde geleiding van zenuwimpulsen van het strottenhoofd naar de overeenkomstige delen van de hersenen.
Een niet-tijdige behandeling van parese van het strottenhoofd brengt ankylose met zich mee, waarbij sprake is van een aanhoudende beperking van de stemfunctie.
Het optreden van een "piepende ademhaling" is een goede reden om hulp van een arts te zoeken. Het symptoom duidt op een vernauwing van de glottis, die na verloop van tijd volledig kan sluiten en acute verstikking kan veroorzaken.
Endocriene aandoeningen
De stem kan hees worden door de ontwikkeling van endocriene ziekten. Nog niet zo lang geleden hebben experts een verband gelegd tussen stemstoornissen en schildklierpathologieën. De ontwikkeling van ziekten blijkt uit snelle vermoeidheid, vernauwing van het geluidsbereik, heesheid en algemene malaise..
Het verslaan van de thymus (schildklier) leidt tot een toename van de grootte en compressie van het strottenhoofd. De daaropvolgende verstoring van de bloedcirculatie brengt weefseloedeem met zich mee en dientengevolge de ontwikkeling van afonie. Het aantal endocriene pathologieën dat leidt tot verstoring van het stemvormende apparaat, is onder meer:
- hypothyreoïdie - een tekort aan hormonen van de thymusklier, wat leidt tot gelatineus oedeem van de stemplooien;
- diffuus struma - een pathologische vergroting van de schildklier, leidend tot een afname van het timbre van de stem of een gevoel van knijpen in het strottenhoofd;
- hyperthyreoïdie - overactieve schildklier, wat leidt tot een toename van de concentratie van hormonen in het lichaam en het optreden van oedeem in de luchtwegen.
De redenen voor de heesheid van de stem kunnen liggen in de disfunctie van de bijnierschors. Storingen in het werk van de bijnieren brengen een snelle uitputting van de stem met zich mee, die 's avonds verergert. Bij hyperfunctie van de bijnieren kan de keel geen pijn doen, maar de ontwikkeling van pathologie zal blijken uit een duidelijke vernauwing van het stembereik.
Afonie kan het gevolg zijn van de ontwikkeling van hormonale stoornissen, die niet te behandelen zijn met spoelen, inademen en symptomatische medicatie.
Andere redenen
Waarom kan de stem verdwijnen als er geen symptomen van keelpijn zijn? Er zijn veel niet-infectieuze oorzaken van een verminderde stemfunctie. De oorzaken van afonie liggen in overbelasting van de stembanden, allergisch oedeem van de slijmvliezen van het ademhalingssysteem, aangeboren afwijkingen van het stemapparaat en verwondingen.
Spastische afonie is een veel voorkomend verschijnsel dat een neurogene oorsprong heeft. In het geval van de ontwikkeling van pathologie, trekken de stembanden onvrijwillig samen, wat "knijpen" en een afname van het timbre van de stem veroorzaakt. De meest waarschijnlijke oorzaken van het probleem zijn:
- roken;
- constante stress;
- gekruid voedsel eten;
- mechanisch letsel;
- schade aan de laryngeale zenuwen;
- hoge spraakbelasting;
- psychische aandoening;
- neurologische ziekten.
Wat te doen als de stem hees is?
Kortstondig stemgeluid is geen goede reden om hulp van een arts te zoeken. Maar als de schorre stem niet binnen 3-4 dagen herstelt en de symptomen van de ziekte alleen maar verergeren, moet u een afspraak maken met de fonoloog.
Pas na onderzoek van de patiënt kan de arts de oorzaak van de pathologie vaststellen en een adequate behandeling voorschrijven..
De stem verdwijnt. Redenen als de keel geen pijn doet, hoe te behandelen
De stem verdwijnt plotseling, en tegelijkertijd doet de keel geen pijn - deze situatie lijkt zeldzaam en ongebruikelijk, daarom leidt het vaak tot verdoving en beangstigt het patiënten. Je moet niet in paniek raken, want afonie is in feite een vrij algemeen symptoom, dat kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten, meestal niet de gevaarlijkste en die een lange en moeilijke behandeling vereist..
Symptomen van afonie zonder keelpijn
De stem verdwijnt (de redenen, als de keel geen pijn doet, kunnen worden verborgen in verschillende pathologieën) is een symptoom, bij detectie waarvan het belangrijk is om aandacht te besteden aan de aanwezigheid van andere tekenen van de ziekte:
- Ademhalingsproblemen. Bij oedeem van de bovenste en onderste luchtwegen wordt een vernauwing van hun lumen waargenomen, waardoor de lucht moeilijk kan passeren en ontwikkelt zich een obstructieve vorm van ventilatie. In dit geval voelt een persoon een gebrek aan lucht, treedt kortademigheid op.
- Gevoel van beklemming, beklemming in de keel. Bij een tumorproces of ernstig oedeem kan er een gevoel zijn van de aanwezigheid van een vreemd lichaam, beklemming. Tegelijkertijd is er ook een gebrek aan lucht en kortademigheid..
- Manifestaties van een systemische ontstekingsreactie. Ondanks de afwezigheid van een zere keel, kan het lichaam de infectie beginnen te bestrijden, en klinisch komt dit tot uiting in een toename van de lichaamstemperatuur, zwakte, hoofdpijn, koude rillingen.
- Hoest, droge mond. Bij afonie klagen patiënten vaak over een droge, onproductieve hoest, een droog gevoel in de mond en lippen.
Waarom verliest een volwassene van tijd tot tijd plotseling zijn stem?
Nadat u alle symptomen in detail heeft bestudeerd, kunt u de oorzaak van afonie nauwkeuriger achterhalen..
Meestal leiden de volgende ziekten hiertoe:
- Laryngitis. Dit is een ontsteking van het strottenhoofd, die van niet-infectieuze aard kan zijn: onderkoeling, overmatige belasting van de stembanden, bijvoorbeeld bij zangers of leraren. Laryngitis wordt ook veroorzaakt door infectieuze agentia, bijvoorbeeld influenza, mazelen, difterievirussen. Andere symptomen van laryngitis zijn hoge koorts, hoofdpijn, zwakte, lethargie en vermoeidheid..
Redenen waarom uw stem verloren kan gaan
- stressstoornissen;
- psychische aandoening;
- langdurig roken;
- mechanische schade aan de stembanden;
- gekruid eten.
Diagnostiek
Na het identificeren van de belangrijkste symptomen, is het noodzakelijk om een nauwkeurigere diagnose te stellen..
Als een tumorproces wordt vermoed, worden de volgende onderzoeken getoond:
- Röntgenfoto van het hoofd en de nek;
- Echografie van de schildklier;
- bloedtest voor tumormarkers.
Als een tumor wordt gevonden, is het noodzakelijk om een biopsie te nemen voor histologisch onderzoek.
In het geval dat er een vermoeden is van een virale of bacteriële infectie, is het noodzakelijk om de volgende diagnostische maatregelen te nemen:
- bacteriële inoculatie van biologisch materiaal uit de slijmvliezen van de luchtwegen;
- polymerasekettingreactie om het genoom van het virus in biologisch materiaal te identificeren;
- immunologische reacties om virale antigenen te detecteren.
Huismiddeltjes voor stemverlies, als er geen koorts is, keelpijn
De stem verdwijnt (de redenen, als de keel geen pijn doet, kunnen verborgen zijn in een ontsteking van de stembanden) - een belangrijk signaal dat een therapeutische behandeling moet worden gestart. Moderne farmacologische bedrijven bieden een grote selectie geneesmiddelen tegen afonie, die elk hun eigen kenmerken hebben in termen van werkingsspectrum, lijst met indicaties en bijwerkingen, wijze van toediening.
Pillen
De tabel geeft informatie over de farmacologische effecten en regels voor het innemen van individuele tabletten voor de behandeling van afonie:
Medicijnnaam | farmacologisch effect | Wijze van ontvangst |
Loratadin | Antihistaminica van de tweede generatie, waarvan het mechanisme bestaat uit het blokkeren van histaminereceptoren, waardoor de productie van histamine - de belangrijkste bemiddelaar van allergische reacties - wordt verminderd. Dit leidt tot een toename van de vasculaire permeabiliteit, een afname van de intensiteit van oedeem en ontsteking.. | Volwassenen 1 tabblad. 1 per dag. |
Faringosept | Een medicijn met een gecombineerd effect: antiseptisch en bacteriostatisch. Heeft een uitgesproken activiteit tegen verschillende soorten streptokokken die aandoeningen van de luchtwegen veroorzaken. | Zuigtabletten moeten in 4-5 stukjes worden ingenomen. per dag is het verloop van de behandeling 3-4 dagen - het is na deze periode dat de optimale concentratie van de werkzame stof in speeksel wordt bereikt. |
Sebidine | Zuigtabletten met een antiseptisch middel en ascorbinezuur. De eerste component helpt bij de strijd tegen pathogene micro-organismen en de tweede verhoogt de weerstand van het lichaam tegen infecties. | Neem 1 tabblad. 4-5 keer per dag, de behandelingskuur is 1 week. |
Trahisan | Een gecombineerd preparaat met antibacteriële, antiseptische en lokaal anesthetische componenten. De tabletten helpen ziektekiemen te bestrijden en hebben ook pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. | Neem 1 tabblad. elke 2 uur, dagelijkse dosis - niet meer dan 8 tab. |
Antibiotica
De stem verdwijnt (de redenen, als de keel geen pijn doet, liggen in infectie met pathogene bacteriën) - dit is een signaal dat een antibioticabehandeling moet worden gestart. Maar het is belangrijk om te onthouden dat alleen een arts een antibioticum kan voorschrijven, zelfbehandeling kan leiden tot de ontwikkeling van antibioticaresistentie en bijwerkingen.
De meest effectieve antibiotica voor ademhalingsproblemen zijn:
- Amoxicilline. Een medicijn van de breedspectrumpenicillinegroep. Het is actief tegen streptokokken die luchtwegaandoeningen veroorzaken. Het werkingsmechanisme is om de synthese van de bacteriële celwand te verstoren. Het verloop van de behandeling en de dosering worden bepaald door de KNO-arts.
- Azithromycin. Het medicijn is een macrolidegroep met een breed spectrum, het werkingsmechanisme is om de eiwitsynthese in een bacteriële cel te verstoren. Het wordt gebruikt om infecties van de KNO-organen te behandelen.
- Ciprofloxacine. Synthetisch antibacterieel middel uit de groep van fluoroquinolonen. Blokkeert bacterieel enzym - DNA-gyrase. Macroorganismen missen zo'n enzym, wat de lage toxiciteit verklaart. Effectief tegen bacteriën die luchtwegaandoeningen en KNO-infecties veroorzaken.
Inademing
In geval van stemverlies, als de keel geen pijn doet, helpt inademing. Dit is een methode die gebaseerd is op het inademen van dampen van een medicinale stof. Inademing bevordert het selectieve effect van het medicijn op de luchtwegen, vermindert de absorptietijd, wat helpt om de oorzaak van het gebrek aan stem effectief te elimineren.
Hieronder staan de meest effectieve opties voor oplossingen voor inademing:
- Essentiële oliën. Om een dergelijke inademing te maken, moet u 20-40 druppels etherische olie (jeneverbes, eucalyptus, anijs, spar) oplossen in 200 ml water, opwarmen tot een temperatuur van 60-70 ̊С en boven de container ademen, bedekt met een handdoek. U kunt ook een speciale inhalator met een capaciteit gebruiken.
- Afkooksels van geneeskrachtige kruiden. Om een dergelijke oplossing voor te bereiden, moet u 1 eetl. droog geplette plant (klein hoefblad, eucalyptus, salie, kamille) en los op in een glas water, koel de bouillon vervolgens af tot 60-70 ̊С.
- Frisdrank. De eenvoudigste en niet minder effectieve methode is inademing met een soda-oplossing. 0,5 theelepel soda moet worden opgelost in een glas water, vervolgens worden gekookt en afgekoeld.
Spoelingen
Gorgelen is een aanvullende therapeutische methode. Oplossingen van furaciline, waterstofperoxide, chloorhexidine kunnen als oplossingen voor deze procedure worden gebruikt. Deze stoffen hebben een sterk antiseptisch effect..
Fysiotherapie
Fysiotherapie is ook een aanvulling op de reguliere behandeling van ademhalingsproblemen. Effectieve methoden zijn ultraviolette straling, ultrasone therapie, lasertherapie.
Hoe een keel tijdens de zwangerschap te behandelen?
Tijdens de zwangerschap moeten alle behandelmethoden worden overeengekomen met een KNO-arts en een gynaecoloog om gevaarlijke complicaties voor zowel de aanstaande moeder als de foetus te voorkomen. Er zijn veel medicijnen die tijdens de zwangerschap gecontra-indiceerd zijn, dus alleen een arts mag beslissen over de tactiek van de behandeling..
Hoe u snel uw stem kunt herstellen met folkremedies?
Folkmedicijnen zijn een goede methode naast de belangrijkste complexe therapie. Hun belangrijkste voordeel is de afwezigheid van toxiciteit voor mensen en hypoallergeen..
Kamille thee
Kamille is een medicinale plant die wordt gebruikt bij de behandeling van verkoudheid en ontstekingsziekten. Kamille heeft een versterkende, verzachtende, ontstekingsremmende en pijnstillende werking.
Om dergelijke thee te maken, heb je nodig:
- Giet 2 theelepels. gedroogde plant met een glas kokend water.
- Om af te dekken met een deksel.
- Laat het 10 minuten brouwen.
- Zeef het product.
Suiker of honing kan aan thee worden toegevoegd voor een rijkere smaak.
Kalina-thee
Op basis van viburnum worden gezonde theeën, tincturen en conserven bereid. Deze plant bevat een grote hoeveelheid vitamines en antioxidanten, het heeft ook een goed diuretisch effect, bevordert het zweten, wat belangrijk is bij infectieuze luchtwegaandoeningen. Om viburnum-thee te maken, moet je een handvol bessen kneden in een kom die in brand kan worden gehouden..
Giet er dan kokend water overheen en laat het brouwen. Als de thee is afgekoeld tot ongeveer 40 ̊C, kun je een lepel honing toevoegen.
Meidoorn thee
Meidoornbessen zijn rijk aan voedingsstoffen: flavonoïden, antioxidanten, vitamines, pectine, mineralen. Gedroogde bessen kunnen worden gecombineerd met verschillende soorten thee, bijvoorbeeld zwart. Om dergelijke thee te maken, moet je 1 eetl. thee en droge bessen, giet een glas kokend water, laat het 5 minuten trekken. en spanning. Voeg desgewenst citroen of suiker toe.
Duindoornolie
Duindoornolie is een goede remedie om de algemene immuniteit en lichaamsweerstand te verbeteren. Het moet dagelijks 2-3 theelepels op een lege maag worden ingenomen..
Melk met honing
Melk met honing is een bekende folk manier om verkoudheid te bestrijden, maar nu worden de voordelen van deze drank in twijfel getrokken. Bij verhitting tot 40 ° C verliest honing zijn heilzame eigenschappen en komen er zelfs schadelijke stoffen vrij. Daarom kun je de melk opwarmen tot deze temperatuur en daar 1 eetlepel toevoegen. honing.
Cognac met honing
Deze behandeling voor afonie is controversieel, maar toch beweren velen dat het vrij eenvoudig en effectief is. Voeg in 1 glas cognac (50 g) ¼ theelepel. honing, citroen als tussendoortje. Maar zo'n remedie mag niet vaker dan één keer per dag worden gebruikt..
Gemberthee
Voor de bereiding van zo'n drankje is het het beste om verse gember te gebruiken, omdat deze de gunstige eigenschappen beter behoudt. Je moet een klein stukje gemberwortel nemen, het raspen, een glas kokend water schenken, citroen en munt toevoegen, het deksel sluiten en 15-20 minuten laten trekken. Je kunt deze thee 's ochtends en voor het slapengaan drinken..
Aardappelsap
Om zo'n sap te maken, moet je een goede aardappel nemen en deze zacht koken. Het sap kun je het beste met een sapcentrifuge eruit persen, je kunt ook de oudere methode gebruiken: rasp de aardappelen en pers ze vervolgens door kaasdoek. Aardappelsap gaat niet lang mee, dus maak voor elke maaltijd een nieuwe portie. Drink 3 keer per dag sap na de maaltijd.
Hoe te behandelen met kompressen?
Kompressen worden topisch aangebracht, namelijk aangebracht op het nekgebied. Ethylalcohol is een goed comprimeringsmiddel: het irriteert de huid, verbetert de bloedcirculatie, wat zwelling en ontsteking verlicht.
Wat u niet moet doen als u uw stem verliest?
Met afonie kun je het volgende niet doen:
- langdurig worden blootgesteld aan lage luchttemperaturen;
- rek de stembanden;
- te pittig eten eten;
- drink koude dranken;
De stem verdwijnt, maar tegelijkertijd doet de keel geen pijn - een goede reden om contact op te nemen met een KNO-arts die de exacte oorzaak van de ziekte zal achterhalen en een uitgebreide behandeling zal voorschrijven. Zelfmedicatie is gevaarlijk - het kan niet alleen niet het gewenste resultaat opleveren, maar ook tot gevaarlijke complicaties leiden.
Video over afonie
Wat te doen als uw stem ontbreekt:
- Barbara 23.12.2019 om 17:11
Mijn stem verdwijnt net tijdens de ziekte. Ik word behandeld in een complex, met inhalaties en spoelingen. Doritricin helpt goed, ik neem 3 tabletten per dag op, de zere keel verdwijnt binnen enkele dagen
Waarom gaat de stem zitten? Heesheid kan een teken zijn van een ernstige ziekte.
Onze expert is een laryngoloog-chirurg, een vooraanstaand specialist, hoofd van de wetenschappelijke en klinische afdeling van larynxziekten van de federale staatsbegrotingsinstelling NKTSO FMBA van Rusland, kandidaat voor medische wetenschappen Ibragim Nazhmudinov.
Waar komt de piepende ademhaling vandaan??
Heesheid kan niet alleen optreden bij verkoudheid of overmatige inspanning van de stem, maar ook tegen de achtergrond van allergieën, ligamentische verwondingen, bedwelming van het lichaam, verlamming en parese van de larynxzenuw. Bij kinderen kan heesheid optreden als gevolg van een aangeboren cyste van het strottenhoofd, een vreemd lichaam of hormonale veranderingen in het lichaam tijdens de adolescentie..
Er kunnen serieuzere redenen zijn voor heesheid. Moderne klinische statistieken tonen aan dat de oncologie van het strottenhoofd 20-25% van het totale beeld van oncologische ziekten in de wereld beslaat. Dit zijn niet alleen goedaardige tumoren zoals poliepen, fibromen, knobbeltjes, cysten, papillomen, maar ook kwaadaardige tumoren zoals larynxkanker.
Daarom, als heesheid verschijnt tegen de achtergrond van volledige gezondheid of lange tijd niet verdwijnt na acute laryngitis, is het noodzakelijk om een specialist te raadplegen.
We gaan naar de dokter
Vaak worden gevaarlijke ziekten van het strottenhoofd aangezien voor verkoudheid, bronchitis of astma, omdat de symptomen van deze ziekten vergelijkbaar zijn. Daarom denken patiënten bij aanhoudende langdurige heesheid vaak dat ze niet voldoende hersteld zijn van een verkoudheid en proberen ze intensief te genezen. Maar als de heesheid langer dan twee weken aanhoudt, is dit een reden om op hun hoede te zijn..
Om angsten weg te nemen, is een bezoek aan een therapeut helaas niet voldoende. Alleen onderzoek door een KNO-arts, die speciale diagnostische apparatuur gebruikt, variërend van een larynxspiegel, die in een kliniek aanwezig is, en eindigend met methoden zoals laryngoscopie met een starre endoscoop, fibrolaryngoscopie, stroboscopie, zal de oorzaak van de ziekte onthullen.
Stel uw bezoek aan de dokter niet uit. Het is een feit dat veel oncologische aandoeningen van het strottenhoofd in de beginfase verlopen zonder uitgesproken symptomen en pijn. De persoon let niet op de lichte heesheid in zijn stem en gelooft dat dit het gevolg is van vermoeidheid of overmatig roken. Maar zonder serieuze redenen kan zo'n foto niet zijn.
Helaas zien artsen vaak patiënten met kanker van graad 3-4 die hun heesheid lange tijd negeerden en zich alleen om hulp wendden toen ze een gevoel van een brok in de keel opmerkten, en dit is al een teken van een gevorderde ziekte die een complexe chirurgische behandeling vereist..
Zorg voor de bundels!
De risicogroep voor ziekten van het strottenhoofd omvat voornamelijk mensen met stemberoepen - leraren, acteurs, callcentermedewerkers, opvoeders, advocaten, evenals werknemers die gevaarlijk werk verrichten, rokers.
Om de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten te voorkomen, moet u een aantal eenvoudige aanbevelingen volgen.
Behandel verkoudheden tijdig. Onbehandelde acute laryngitis, die optreedt tegen de achtergrond van verkoudheid of infectieuze en ontstekingsprocessen, wordt vaak chronisch en kan leiden tot de groei van een neoplasma van goedaardige en soms kwaadaardige aard.
Overbelast uw stembanden niet gedurende lange tijd; van tijd tot tijd moet u uw stem de kans geven om te rusten. Als u op het werk veel moet praten, probeer dan in ieder geval thuis uw stem niet te belasten..
Vermijd voedsel en dranken die te heet, pittig of zuur zijn. Dergelijk voedsel leidt tot irritatie en soms tot brandwonden aan het larynxslijmvlies..
Gebruik huishoudelijke spuitbussen voorzichtig. Spray ze zo ver mogelijk van je af.
Rook niet, maak geen misbruik van alcohol.
Probeer indien mogelijk niet in rokerige kamers te zijn. Draag ademhalingsmaskers bij het werken met gevaarlijke stoffen.
Denk aan je gezondheid. Vergeet niet om naar de dokter te gaan. Zelfs zo'n natuurlijk proces als het breken van de stem bij tieners, dat ook gepaard gaat met langdurige heesheid, vereist observatie van een KNO.
Verloren stem: redenen, wat te doen, hoe te genezen en te herstellen
Spraak is een van de belangrijkste functies van het menselijk lichaam. Door middel van spraak heeft een persoon het vermogen om met anderen te communiceren, informatie uit te wisselen, zijn gedachten en verlangens te uiten. Iemand die zijn stem heeft verloren, kan niet als een volwaardig lid van de samenleving worden beschouwd; hij is gehandicapt in een aantal beroepen. Het volledige verlies van de sonoriteit van de stem wordt afonie genoemd..
Hoe de stem wordt gevormd?
De stem zijn geluidstrillingen die worden gevormd bij het geforceerd uitademen van lucht door de gesloten stemplooien van het strottenhoofd. Stemproductie is een willekeurige handeling, het wordt gereguleerd door de hersenschors, van waaruit signalen naar de zenuwen gaan die de tonus van de spieren van de stembanden regelen.
De stemplooien zijn plooien van het slijmvlies die van beide kanten uitsteken in het lumen van het strottenhoofd. Het stemband en de stemspier bevinden zich in hun dikte tussen de lagen van het slijmvlies. De stemspier heeft zijn eigen kenmerken: de langwerpige spiervezels erin gaan in verschillende loodrechte richtingen, waardoor het het vermogen heeft om samen te trekken met geluidstrillingen zowel in lengte als in breedte, en trillingen kunnen niet alleen over de gehele dikte van de spier optreden, maar ook de afzonderlijke delen (de helft, derde, alleen randen, enz.). Het is belangrijk om verschillende geluiden te krijgen.
De stemspieren worden geïnnerveerd door de takken van de nervus vagus - de superieure larynxzenuw, evenals de terugkerende zenuw (de belangrijkste zenuw die de tonus van de stembanden reguleert). De terugkerende zenuwen (links en rechts) vertrekken van de vagus ter hoogte van de aortaboog en stijgen op naar het strottenhoofd, terwijl ze rond de aortaboog (linker terugkerende zenuw), de rechter subclavia-slagader (rechts), buigen langs het achterste oppervlak van de schildklier. Kennis van de topografie van de terugkerende zenuw is belangrijk, zodat verschillende oorzaken van onduidelijk stemverlies kunnen worden vermoed..
Bij vrij ademen zijn de stemplooien ontspannen, de glottis is open.
Om het geluid van onze stem te vormen, moeten de stemplooien worden gestrekt en gesloten tijdens het passeren van de luchtstroom. Ze trillen in lengte en breedte en er wordt een geluid geproduceerd, vergelijkbaar met hoe geluid optreedt wanneer een snaar wordt losgelaten.
Daarom kan een schending van dit proces, tot volledig stemverlies, zijn met niet-sluiting of onvolledige sluiting van de stemplooien.
De oorzaak van stemverlies kan zowel een pathologie in het strottenhoofd zelf zijn als een schending van de regulering van de tonus van de spieren van de stemplooien (schade aan de zenuwen die hen innerveren, evenals schade aan de spieren zelf). In deze gevallen zal een sonore stem niet werken, alleen een fluisterende spraak is mogelijk, die ontstaat door de wrijving van de luchtstroom tegen de wanden van het strottenhoofd en de mondholte.
De belangrijkste redenen om uw stem te verliezen
a) Pathologieën gelokaliseerd in het strottenhoofd zelf en die de stembanden beïnvloeden
1. Inflammatoire infectieprocessen:
2. Giftig oedeem en brandwonden:
- Chloorvergiftiging.
- Ammoniak.
- Azijnzuur.
3. Allergisch oedeem (Quincke's oedeem).
4. Oedeem van de stemplooien tegen de achtergrond van systemische ziekten die gepaard gaan met algemeen oedeem:
- Ernstig hartfalen.
- Gedecompenseerde hypothyreoïdie.
5. Traumatische laesies van de ligamenten:
- Als gevolg van intubatie tijdens anesthesie of reanimatie.
- Na een tracheotomie.
- Als gevolg van het binnendringen van een vreemd lichaam.
6. Tumoren:
- Goedaardige larynxformaties (fibromen, papillomen, chondromen, enz.)
- Strottenhoofdkanker.
- Kwaadaardige tumoren van aangrenzende organen met invasie (meestal slokdarmkanker)
b) Schade aan de zenuwen die de spanning van de spieren van de stemplooien regelen
1. Perifere verlamming van de terugkerende zenuw:
- Letsel aan deze zenuw na een schildklieroperatie.
- Compressie van de terugkerende zenuw door tumoren van het mediastinum, schildklier, vergrote lymfeklieren, aorta- of subclavia-aneurysma.
2. Centrale verlamming van de stemplooien - laesies van de kernen van de hersenzenuwen in de medulla oblongata, die verantwoordelijk zijn voor het geleiden van impulsen naar de ligamenten:
- Beroertes.
- Tumoren van de hersenen.
- Traumatische hersenschade.
- Intoxicatie.
- Infecties (tuberculose, meningitis, botulisme, hondsdolheid, syfilis, etc.)
c) Directe schade aan de spieren van de stemplooien zelf
- Systemische myopathie.
- Sommige infectieziekten.
- Overbelasting van de stemspieren.
d) Functionele verlamming van het strottenhoofd
- Hysterie.
- Neurasthenie.
- Traumatische neurose.
Laten we eens kijken naar de meest voorkomende oorzaken van stemverlies.
Acute laryngitis
Laryngitis is een ontstekingsproces dat de bekleding van het strottenhoofd aantast en de stemplooien beïnvloedt. Normaal gesproken zijn de randen van de stemplooien dun, uitgerekt, hierdoor kunnen ze goed sluiten. Bij een ontsteking treedt zwelling van het slijmvlies op, de randen worden dikker, worden ongelijk, slap, hun sluiting is verstoord en er is een heesheid van de stem, soms tot een volledig verlies van sonoriteit. De ontstekingssecretie die zich ophoopt in het lumen van de glottis, interfereert verder met het sluiten van de plooien.
De veroorzakers van acute laryngitis zijn meestal respiratoire virussen (influenza, parainfluenza, rhinosynthetische infectie, adenovirussen), minder vaak bacteriële of schimmelflora. De provocerende factor is meestal onderkoeling, het drinken van koude vloeistof.
Bij een acuut stemverlies tegen de achtergrond van stemoverbelasting is er sprake van acute niet-infectieuze laryngitis.
De oorzaak van acute laryngitis kan ook het irriterende effect van stof en gassen zijn..
Symptomen
- Dysfonie - variërende mate van stemstoornis (heesheid, onbeschoftheid, heesheid tot afonie).
- Droge hoest.
- Onaangename gewaarwordingen in het gebied van de keelholte en het strottenhoofd - kunnen pijn, gevoel van "bult", rauwheid zijn.
- Een temperatuurstijging is een instabiel symptoom en is niet typerend voor geïsoleerde laryngitis (alleen in het kader van algemene virale intoxicatie).
Chronische laryngitis
Chronische laryngitis is een aanhoudend ontstekingsproces in het larynxslijmvlies, dat leidt tot aanhoudende, soms onomkeerbare laesies van de ligamenten en stemveranderingen. Chronisatie van ontsteking wordt vergemakkelijkt door ongunstige factoren die permanente microtraumatisering van het slijmvlies veroorzaken:
- Roken.
- Professionele stembelastingen.
- Werk bij gevaarlijk werk met stoffen die de luchtwegen irriteren.
- Chronische foci van de bovenste en onderste luchtwegen (chronische tonsillitis, sinusitis, bronchitis, bronchiëctasie).
- Gastro-oesofageale reflux.
Volgens veranderingen in het slijmvlies en het klinische beloop worden de volgende vormen van chronische laryngitis onderscheiden:
- Catarrhal.
- Hypertrofisch.
- Atrofisch.
Chronische catarrale laryngitis is meestal de laryngitis van rokers. In de regel is er bij hem geen volledig stemverlies. De belangrijkste symptomen: verandering in stem, heesheid, heesheid, droge hoest, sputum kan 's ochtends ophoesten.
Chronische hyperplastische laryngitis komt vaker voor bij personen wier beroep gepaard gaat met constante vocale stress (zangers, artiesten, docenten, docenten). Bij dit type laryngitis is er een verdikking, hypertrofie van de stemplooien, de groei van verschillende soorten vegetatie. Deze verdikking is meestal ongelijk, de plooien sluiten niet volledig. Een van de varianten van deze laryngitis zijn de ronde formaties die zich vormen op de randen van de stemplooien - "zingende knobbeltjes". Klinisch manifesteert zich als een gevoel van ongemak in de keel, een gevoel van obstructie in het strottenhoofd, een overwegend droge hoest, een gevoel van vermoeidheid in het strottenhoofd tijdens een gesprek, evenals dysfonie en afonie. Symptomen kunnen de hele tijd in verschillende mate aanwezig zijn en periodiek verergeren.
Chronische atrofische laryngitis is een manifestatie van systemische atrofie van het slijmvlies van de luchtwegen en gaat gepaard met atrofische rhinitis en atrofische faryngitis. Dergelijke patiënten maken zich zorgen over het constante gevoel van droogheid, transpiratie, ongemak, stemstoornissen, tot volledig verlies.
Tumoren
Verlies van stem kan soms een symptoom zijn van een formidabele ziekte - een tumor van het strottenhoofd die de stemplooien rechtstreeks beïnvloedt, of een tumor van een andere lokalisatie die de terugkerende zenuw samendrukt. Van de tumoren van andere lokalisaties, is het noodzakelijk om tumoren van de schildklier, slokdarm, mediastinum, long en metastasen naar de lymfeklieren van het mediastinum te noteren.
Het vermoeden van een kwaadaardige aard van de ziekte moet worden veroorzaakt door een geleidelijk of plotseling stemverlies, dat langer dan 2 weken aanhoudt, zonder tekenen van verkoudheid..
graden van larynxkanker
Het is noodzakelijk om op andere tekenen van een kwaadaardig beloop te letten: gewichtsverlies, verminderde eetlust, zwakte, vermoeidheid, slikproblemen, pijn, vergroting van perifere lymfeklieren.
Larynxkanker komt voornamelijk voor bij mannen boven de 40 die roken en alcohol misbruiken.
Verlies van stem wanneer de terugkerende zenuw beschadigd en samengedrukt is
In de pathofysiologie is er de term 'recidiverend zenuwsyndroom' - dit is een schending van de stem, soms in combinatie met ademhalingsstoornissen (met bilaterale schade).
De belangrijkste oorzaken van recidiverend zenuwsyndroom zijn:
- De meest voorkomende oorzaak van verlamming van de stembanden die gepaard gaat met terugkerende zenuwbeschadiging zijn de gevolgen van een schildklieroperatie (stumectomie, thyroïdotomie). De terugkerende zenuw grenst zeer dicht aan het achterste oppervlak van de schildklier en voor dergelijke operaties is een hooggekwalificeerde chirurg nodig om ervoor te zorgen dat deze zenuw correct wordt geïsoleerd en niet wordt beschadigd.
- Goedaardige en kwaadaardige schildkliertumoren.
- Tumoren van de thymus en bijschildklieren (sarcomen, thymomen, cysten).
- Tumoren van de slokdarm en keelholte.
- Lymfogranulomatose.
- Tumormetastasen in de mediastinale lymfeklieren.
- Longkanker.
- Aneurysma's van de aorta en subclavia.
- Cicatriciale veranderingen in het mediastinum na mediastinitis of een operatie.
- Enorme pleurale verklevingen en fibrose in de top van de rechterlong.
- Een sterke toename van de grootte van het hart bij hartpathologie.
Wat te doen als uw stem ontbreekt?
Ten eerste is het noodzakelijk om duidelijk de situaties te kennen waarin stemverlies een symptoom kan zijn van een levensbedreigende aandoening of een ernstige ziekte waarbij zelfmedicatie onaanvaardbaar is..
U heeft in de volgende gevallen onmiddellijk medische hulp nodig:
- De stem van het kind verdween plotseling. Bij kinderen kan, tegen de achtergrond van infectieziekten, vaak kroep ontstaan - acute stenose van het strottenhoofd, waarvan een van de symptomen stemverlies is. Ook kan het inademen van een vreemd lichaam bij kinderen niet worden uitgesloten..
- Plotseling verlies van stem met kortademigheid. Dit geldt niet alleen voor kinderen, maar ook voor volwassenen..
Ze behoren niet tot de noodsituatie, maar ze vereisen ook een onderzoek van de situatie waarin het stemverlies zich geleidelijk ontwikkelt, zonder tekenen van verkoudheid, niet lang weggaat. Dit kan een symptoom zijn van een kwaadaardige ziekte, en zelfmedicatie kan in dit geval een tijdige diagnose schaden en verhinderen..
Als u zeker weet dat stemverlies een symptoom is van acute laryngitis, die zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, na onderkoeling of overbelasting van de stembanden (de stem is verdwenen en de keel doet geen pijn en er is geen temperatuur), dan kunt u proberen maatregelen te nemen om dit symptoom te elimineren.
Wat kan thuis worden gedaan met laryngitis?
- Stem vrede. Dit is het eerste dat u aan de ontstoken ligamenten moet geven. U zult een aantal dagen moeten zwijgen. Als het beroep gepaard gaat met spraakbelasting, moet u ziekteverlof opnemen.
- Voedsel mag niet koud, heet of pittig zijn.
- Een overvloedige warme drank wordt aanbevolen - verwarmde melk, alkalisch mineraalwater (Borjomi, Essentuki nr. 4), kruidenthee (kamille, tijm, rozenbottel), vruchtendranken van frambozen, bessen, veenbessen.
- De lucht in de kamer moet worden bevochtigd tot 50-60%. Voor deze doeleinden worden speciale luchtbevochtigers gebruikt of een natte handdoek op een verwarmingsradiator.
- Minimaliseer, of beter, stop met roken.
- Als de neusademhaling verstoord is, neem dan maatregelen om deze te herstellen.
- Afleidende procedures in de vorm van warme voetbaden, mosterdpleisters op de voeten en benen. 'S Nachts - warme wollen sokken met droge mosterd erin gegoten.
- Warme kompressen of een wollen sjaal om de nek.
- Stoom inademing.
- Inademing met zout of alkalisch mineraalwater, inademing van gehakte knoflook of uiendampen.
- Als lokaal ontstekingsremmend middel - irrigatie van de keelholte met aerosolen zoals Cameton, Ingalipt.
- Als decongestivum kunt u een antihistaminetablet drinken (suprastin, tavegil, diazolin).
Dit zijn universele maatregelen die genomen moeten worden bij stemverlies tegen de achtergrond van laryngitis, en die zeker niet schadelijk zullen zijn.
Als het herstel van de stem niet binnen 1-2 dagen optreedt, is een onderzoek door een KNO-arts vereist. De arts kan antibacteriële geneesmiddelen, ontstekingsremmende en decongestiva en fysiotherapie voorschrijven.
Antibiotica voor acute laryngitis worden zelden voorgeschreven, alleen in geval van ernstig beloop, met hoge koorts, intoxicatie, met ophoesten van etterig sputum. Zowel lokaal voorgeschreven (aerosol Bioparox) als binnen (Amoxicilline, Augmentin, Cephalexin, Macropen).
Een droge hoest legt extra druk op de stembanden. Daarom, als u zich zorgen maakt over een slopende droge hoest, kunt u hoestwerende middelen (Codelac, Sinekod, Stoptussin, Libeksin) gedurende meerdere dagen gebruiken, salie-zuigtabletten oplossen.
Bovendien kan calciumchloride intraveneus worden voorgeschreven, antihistaminica, van fysiotherapie - UHF tot het strottenhoofd.
Ook kan de arts intra-laryngeale injecties van oliën (perzik, olijfolie met toevoeging van menthol of hydrocortison) uitvoeren.
Folkmedicijnen
Er zijn behoorlijk effectieve volksrecepten voor snel stemherstel:
- Een glas warme melk met 1 theelepel honing en een klontje boter.
- Een oud en bewezen middel voor stemherstel is advocaat: maal 1 dooier met 1,5 theelepel. suiker, gegoten met een half glas warme melk, drink in kleine slokjes.
- Verwarm 50 g cognac lichtjes, voeg 3 theelepels honing en een paar druppels citroensap toe. Drink in kleine slokjes. Dit mengsel helpt je om je stem een paar uur terug te brengen..
- Pers het sap uit de wortelen, verdun met warme melk 1: 3. Drink 3 keer per dag een half glas.
- Snijd een droge vijg, lepel het vruchtvlees eruit met een lepel. Voeg melk toe aan een glas en verwarm onder voortdurend roeren. Niet aan de kook brengen. Koel een beetje en drink in kleine slokjes.
Bij chronische laryngitis verdwijnt de stem periodiek. Tijdens een exacerbatie kunt u dezelfde tips gebruiken.
Bij chronische laryngitis wordt lokale behandeling actiever gebruikt: irrigatie van het strottenhoofd met verschillende medicijnen met behulp van een speciale larynxspuit. Antibacteriële geneesmiddelen (dioxidine, streptomycine), suspensies van glucocorticoïde hormonen, plantaardige oliën voor verzachting, adstringerende middelen (zinksulfaat) worden gebruikt.
Bij hyperplastische chronische laryngitis, wanneer er sprake is van overgroei van het slijmvlies van de stemplooien, is chirurgische behandeling mogelijk - micro-endoscopische verwijdering van hypertrofische gebieden en knobbeltjes. Een dergelijke operatie kan ook worden gedaan met behulp van een laser of door cryodestructuur..
Personen van wie het beroep wordt geassocieerd met constante belasting van de stembanden (zangers, acteurs, docenten, enz.), Hebben regelmatig toezicht door een fonoloog nodig. Deze specialist houdt zich bezig met de behandeling en preventie van stembandenproblemen. De fonoloog schrijft niet alleen medicijnen voor, maar adviseert ook speciale oefeningen om de stemspieren te versterken.
Behandeling voor stemverlies bij een kind
Als de stem van het kind is verdwenen, dient u geen onafhankelijke maatregelen te nemen voordat u naar een arts gaat. Het kind moet zoveel mogelijk gerustgesteld worden en hoeft geen beangstigende ingrepen uit te voeren (voetbaden, mosterdpleisters, stoominhalaties, etc.) Je kunt een warm drankje geven, zorgen voor voldoende bevochtiging en ventilatie van de lucht in de kamer.
Als de arts ernstige complicaties heeft uitgesloten en het kind thuis heeft laten behandelen, moet u hem maximaal comfort bieden, hem afleiden en langdurig schreeuwen en huilen voorkomen.
Van afleidende procedures voor een kind, warme baden voor handen, wrijven over de borst, rug en benen met verwarmende babyzalven zijn mogelijk. U kunt een babyverwarmingskussen gevuld met warm water of een speciaal verwarmingskussen in uw handen leggen. Warm veelvuldig drinken gaat door. Oudere kinderen kunnen met zoutoplossing worden ingeademd met behulp van een ultrasone (geruisloze) vernevelaar. Stoominhalatie is moeilijk voor kinderen. Houd er rekening mee dat muntolie (en alle preparaten met menthol) niet mag worden gebruikt voor kinderen jonger dan 5 jaar, omdat dit een spasme van het strottenhoofd kan veroorzaken.
Vage verliesproeven
Overweeg een situatie waarin de symptomen van verkoudheid voorbij zijn en de stem niet wordt hersteld. Ofwel verdwijnt de stem periodiek, ofwel treedt de achteruitgang geleidelijk op. Soms, met een langdurig verloop van dysfonie, kan enige verbetering van de sonoriteit van de stem optreden als gevolg van compenserende hypertrofie van de plooien van de vestibule. De patiënt heeft een denkbeeldige indruk van genezing.
Het is niet nodig om "aanhoudende laryngitis" zelf te behandelen. Hier is een grondig en dringend onderzoek nodig om andere, meer formidabele ziekten uit te sluiten..
Allereerst is het een onderzoek door een KNO-arts. De arts bij de receptie voert een indirecte laryngoscopie uit met behulp van een speciale larynxspiegel. In dit geval kunt u het bovenste deel van het strottenhoofd en de stemplooien zien. De stemplooien zijn normaal parelmoer wit en sluiten goed aan tijdens het spreken. Bij onderzoek beoordeelt de arts de symmetrie, mobiliteit van de stemplooien, de mate van sluiting, de toestand van het slijmvlies, de aanwezigheid van pathologische formaties.
Laryngoscopie - een methode om het strottenhoofd te onderzoeken
Als indirecte laryngoscopie stembandverlamming, verdenking van een tumor, de noodzaak om een biopsie uit verdachte gebieden te nemen, een directe laryngoscopie aan het licht brengt. Het wordt zowel uitgevoerd met een stijve laryngoscoop als een modernere flexibele fibrolaryngoscoop onder lokale of algemene anesthesie. Fibrolaryngoscopie maakt het vaak mogelijk om het beeld van het onderzochte orgaan te vergroten, het te repareren en ook een biopsie van weefsels uit verdachte gebieden te nemen.
Röntgenfoto van het strottenhoofd geeft soms informatie over de aanwezigheid van massa's erin.
Computertomografie van het strottenhoofd geeft ook een idee van de structuur van het strottenhoofd, de aanwezigheid van tumoren en de toestand van regionale lymfeklieren.
Bij patiënten met recidiverend zenuwsyndroom met onduidelijke etiologie, verplichte röntgenfoto van de borstkas, CT-scan van de borstkas en mediastinum, echografie van de schildklier, oesofagogastro-endoscopie.