Remantadin ® (Remantadin)

Rimantadin: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Rimantadine

ATX-code: J05AC02

Werkzame stof: rimantadine (rimantadine)

Producent: Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant, JSC (Rusland), Biosynthesis (Rusland), Usolye-Sibirskiy KhFZ, JSC (Rusland), PharmVILAR NPO (Rusland), Moskhimpharm bereidt hen voor. N. A. Semashko (Rusland), Ozon, LLC (Rusland), Eurofarm, CJSC (Rusland), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Rusland), Marbiopharm (Rusland)

Beschrijving en foto bijgewerkt: 23-11-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 36 roebel.

Rimantadine is een antiviraal middel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - tabletten: rond, wit of bijna wit, met een afschuining, er kunnen risico's zijn (10, 20 of 30 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 of 10 pakken; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 of 100 stuks In polymeerblikken, in een kartonnen doos 1 blik; verpakking voor ziekenhuizen - in een kartonnen doos 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterverpakkingen).

Samenstelling van 1 tablet:

  • werkzame stof: rimantadine hydrochloride - 50 mg;
  • hulpstoffen (kan enigszins verschillen van fabrikant): calciumstearaat, lactosemonohydraat, talk, aardappelzetmeel.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Rimantadine is een antiviraal middel van adamantaanderivaat. Effectief tegen verschillende stammen van influenza A-virus (vooral A2).

Vanwege de polymeerstructuur is een langdurige circulatie van rimantadine in het lichaam verzekerd, daarom wordt het medicijn niet alleen gebruikt voor de behandeling, maar ook voor de preventie van influenza.

Rimantadine onderdrukt het vroege stadium van specifieke virale reproductie (na penetratie in de cel en vóór de initiële RNA-transcriptie).

Rimantadine is een zwakke base. De werking is te danken aan het vermogen om de pH van endosomen te verhogen, die een vacuolemembraan hebben en virale deeltjes omringen nadat ze de cel zijn binnengekomen. De stof van het medicijn voorkomt dus verzuring in deze vacuolen, waardoor de fusie van de virale envelop met het endosomale membraan wordt geblokkeerd en als gevolg daarvan de transcriptie van het virale genoom wordt onderbroken, d.w.z. voorkomt de overdracht van viraal genetisch materiaal naar het cytoplasma van de cel..

Als rimantadine wordt ingenomen in een dagelijkse dosis van 200 mg gedurende 2-3 dagen vóór en binnen 6-7 dagen na de ontwikkeling van klinische symptomen van influenza A, nemen de incidentie, ernst van de symptomen en de mate van serologische reacties af. Enig therapeutisch effect van het medicijn is mogelijk als het wordt ingenomen binnen de volgende 18 uur nadat de eerste tekenen van influenza zijn opgetreden..

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt rimantadine langzaam maar bijna volledig geabsorbeerd in de darm. Het bindt voor ongeveer 40% aan plasma-eiwitten. Het distributievolume is 17-25 l / kg bij volwassenen, 289 l / kg bij kinderen.

In de nasale afscheiding is de concentratie van het medicijn 50% hoger dan in het bloedplasma. Maximale plasmaconcentraties: 181 ng / ml - bij een dagelijkse dosis van 100 mg, 416 ng / ml - bij een dagelijkse dosis van 200 mg.

Het wordt in de lever gemetaboliseerd. Het wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten (75-85%), gedeeltelijk onveranderd (15%). De halfwaardetijd is 24-36 uur, maar verdubbelt bij patiënten met gelijktijdig chronisch nierfalen.

Bij nierfalen en bij oudere patiënten is accumulatie van rimantadine in toxische concentraties mogelijk als de dosis niet wordt aangepast in verhouding tot de afname van de creatinineklaring..

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies wordt Rimantadine gebruikt voor vroege behandeling en preventie van influenza A bij kinderen vanaf 7 jaar en volwassenen..

Profylactische ontvangst wordt aanbevolen na contact met een zieke persoon (aanbevolen ontvangst gedurende ten minste 10 dagen), in geval van verspreiding van infectie in gesloten groepen, evenals bij aanwezigheid van een hoog risico op morbiditeit tijdens een griepepidemie.

Contra-indicaties

  • acute en chronische nierziekte;
  • acute leverziekte;
  • thyrotoxicose;
  • glucose-galactose malabsorptie, lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie;
  • kinderen onder de 7 jaar;
  • de periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • de aanwezigheid van overgevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn.

Het antivirale middel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij aandoeningen van het maagdarmkanaal, leverfalen, arteriële hypertensie, atherosclerose van de hersenvaten, epilepsie (inclusief in de geschiedenis), evenals op oudere leeftijd.

Instructies voor het gebruik van Rimantadine: methode en dosering

Rimantadin-tabletten worden oraal, na de maaltijd, met water ingenomen.

Aanbevolen profylactische doseringsregimes:

  • volwassenen: 50 mg eenmaal daags gedurende maximaal 30 dagen;
  • kinderen vanaf 7 jaar: 50 mg eenmaal daags gedurende een kuur van maximaal 15 dagen.

De opnameduur wordt bepaald door de epidemiologische situatie.

In geval van influenza moet Rimantadine worden ingenomen binnen de eerste 24-48 uur nadat de eerste symptomen van de ziekte zijn opgetreden..

Schema voor het voorschrijven van het medicijn voor volwassenen en adolescenten vanaf 14 jaar overdag:

  • 1e dag - 100 mg 3 keer per dag of 300 mg eenmaal;
  • 2e dag - 100 mg 2 keer per dag;
  • 3e dag - 100 mg 2 keer per dag;
  • 4e dag - 100 mg eenmaal daags;
  • 5e dag - 100 mg eenmaal daags.

Voor kinderen vanaf 7 jaar voor medicinale doeleinden worden de doses bepaald op basis van de leeftijd:

  • 7-10 jaar oud - 50 mg 2 keer per dag;
  • 10-14 jaar oud - 50 mg 3 keer per dag.

De behandelingsduur is eveneens 5 dagen..

Oudere patiënten en patiënten met gelijktijdige chronische nier- / leverinsufficiëntie, evenals mensen met epilepsie, voor de behandeling van influenza wordt Rimantadine 100 mg eenmaal daags voorgeschreven.

Bijwerkingen

  • van de luchtwegen: kortademigheid, hoesten, bronchospasmen;
  • van het zenuwstelsel: bewegingsstoornissen, vermoeidheid, hoofdpijn, slapeloosheid, verminderde concentratie, verwarring, depressieve stemming, prikkelbaarheid, hyperkinesie, slaperigheid, hallucinaties, duizeligheid, tremoren, euforie, convulsies;
  • uit het maagdarmkanaal: droogheid van het mondslijmvlies, verlies van eetlust, misselijkheid, diarree, buikpijn, braken, dyspepsie;
  • van de kant van het cardiovasculaire systeem: verlies van bewustzijn, verminderde cerebrale circulatie, arteriële hypertensie, hartblokkade (hartritmestoornis), tachycardie, hartkloppingen, hartfalen;
  • van de kant van de zintuigen: verlies of verandering van reuk, oorsuizen;
  • anderen: vermoeidheid, uitslag.

Overdosering

Symptomen: aritmie, hallucinaties, agitatie. Droge huid, oogpijn, tranende ogen, ontsteking van het mondslijmvlies, zweten, obstipatie, vaak plassen, koorts zijn ook mogelijk.

De eerste maatregel bij overdosering is maagspoeling. Verdere behandeling is symptomatisch, onder meer gericht op het in stand houden van de vitale functies van het lichaam. In het geval van de ontwikkeling van negatieve symptomen van het zenuwstelsel, is intraveneuze toediening van fysostigmine (1,2 mg voor volwassenen en 0,5 mg voor kinderen) geïndiceerd, indien nodig wordt het medicijn herhaaldelijk toegediend (niet meer dan 2 mg / uur). Rimantadine kan gedeeltelijk worden verwijderd door hemodialyse.

speciale instructies

Het is raadzaam om het medicijn in te nemen om griep te voorkomen na contact met een ziek familielid. Het is echter minder effectief voor profylactisch gebruik in een familie waarin grieppatiënten rimantadine profylactisch gebruikten, wat waarschijnlijk te wijten is aan de overdracht van virussen die resistent zijn tegen de werking ervan..

Bij influenza veroorzaakt door het B-virus heeft Rimantadine een antitoxische werking.

Tijdens de antivirale behandeling is een verergering van bestaande chronische ziekten mogelijk. Oudere mensen met hypertensie hebben meer kans op het ontwikkelen van een hemorragische beroerte. Patiënten met een voorgeschiedenis van epilepsie en anticonvulsieve therapie hebben een verhoogd risico op een aanval. In dergelijke gevallen wordt Rimantadine voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 100 mg gelijktijdig met anticonvulsieve therapie..

Er moet rekening worden gehouden met de waarschijnlijkheid van geneesmiddelresistente virussen.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Vanwege het risico op bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel, moet tijdens de gehele periode van inname van het medicijn voorzichtigheid worden betracht bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke soorten werk die meer aandacht en reactiesnelheid vereisen (inclusief autorijden).

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Rimantadine-tabletten zijn gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens de gehele periode van zwangerschap en borstvoeding..

Gebruik bij kinderen

Deze doseringsvorm van het medicijn is niet bedoeld voor de behandeling van kinderen jonger dan 7 jaar.

Met verminderde nierfunctie

De aanwezigheid van acute en chronische nieraandoeningen is een contra-indicatie voor het gebruik van Rimantadine.

Bij nierfalen wordt de dosis verlaagd in verhouding tot de creatinineklaring.

Voor schendingen van de leverfunctie

Bij acute leveraandoeningen is de toediening van het medicijn verboden. Bij leverfalen moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt..

Gebruik bij ouderen

Oudere patiënten dienen tijdens de behandeling onder strikt medisch toezicht te staan. Dosisverlaging vereist.

Geneesmiddelinteracties

Rimantadine vermindert het effect van anti-epileptica.

Het effect van andere geneesmiddelen op de werking van rimantadine:

  • adsorbentia, coatings en adstringentia verminderen de absorptie;
  • cimetidine vermindert de klaring met 18%;
  • acetylsalicylzuur en paracetamol verlagen de maximale concentratie (met respectievelijk 10 en 11%);
  • middelen die urine verzuren (waaronder ammoniumchloride, natriumbicarbonaat, diacarb, acetazolamide, ascorbinezuur), de renale excretie verhogen en als gevolg daarvan het effect verminderen.

Analogen

Analogen van Rimantadine zijn: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een droge, donkere plaats, buiten het bereik van kinderen, bij temperaturen tot 25 ° С.

Houdbaarheid - 3 of 5 jaar (afhankelijk van de fabrikant).

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Verkrijgbaar zonder recept.

Recensies over Rimantadine

Volgens beoordelingen is Rimantadine een antiviraal middel, zowel effectief bij de behandeling van griep in de vroege stadia als voor profylaxe na contact met een patiënt of na verblijf in een gesloten team waar grieppatiënten zijn..

Bijkomende voordelen zijn onder meer de lage prijs van het medicijn en de goede tolerantie. Bijwerkingen zijn volgens patiëntbeoordelingen zeldzaam en meestal in geval van individuele intolerantie.

Prijs voor Rimantadine in apotheken

De geschatte prijs voor Rimantadine voor een verpakking van 20 tabletten is 29-54 roebel.

Remantadin: instructies voor gebruik

Instructies

Korte kenmerken van de afgewerkte doseringsvorm

Witte of gebroken witte platte pillen.

Samenstelling

Werkzame stof: rimantadine hydrochloride (Rimantadini hydrochloridum).

Elke tablet bevat 50 mg rimantadinehydrochloride.

Hulpstoffen: lactosemonohydraat, aardappelzetmeel (E 1401), stearinezuur (E 570).

Farmacotherapeutische groep

Antivirale middelen voor systemisch gebruik. Cyclische aminen. ATX-code: J05AC02.

FARMACOLOGISCHE EIGENSCHAPPEN

Remantadine heeft een uitgesproken antivirale werking. Het is effectief tegen verschillende influenza A-virussen met weinig of geen activiteit tegen influenza B-virus.

Remantadine wordt goed geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal, de biologische beschikbaarheid van het medicijn is hoog. Remantadine wordt uitgebreid gemetaboliseerd in de lever. Binnen 72 uur via de urine uitgescheiden.

Gebruiksaanwijzingen

Preventie en behandeling van influenza in een vroeg stadium van de ziekte bij volwassenen en kinderen ouder dan 7 jaar.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor adamantaanderivaten of geneesmiddelexcipiënten, ernstige leverfunctiestoornis, ernstige nierfunctiestoornis, thyrotoxicose.

Kinderen jonger dan 7 jaar (voor deze doseringsvorm).

Zwangerschap en borstvoeding.

Voorzorgsmaatregelen

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met aandoeningen van het maagdarmkanaal, verminderde lever- en / of nierfunctie van milde tot matige ernst, ernstige hartziekte en hartritmestoornissen bij ouderen. In deze gevallen wordt aanbevolen om de dosis van het medicijn te verlagen..

Bij aanwijzingen van een voorgeschiedenis van epilepsie en lopende anticonvulsieve therapie tegen de achtergrond van het gebruik van Remantadine, neemt het risico op het ontwikkelen van een epileptische aanval toe. In dergelijke gevallen wordt de dosis Remantadine samen met anticonvulsieve therapie verlaagd tot 100 mg per dag. Als zich een aanval ontwikkelt, stop dan met het gebruik van Remantadine.

Remantadine 50 mg tabletten bevatten 74,5 mg lactosemonohydraat. Dit medicijn mag niet worden ingenomen door patiënten met zeldzame aangeboren galactose-intolerantie, Lapp-lactasedeficiëntie of glucose-galactose malabsorptie..

Mogelijke opkomst van geneesmiddelresistente virussen.

Interactie met andere geneesmiddelen

Paracetamol en acetylsalicylzuur verminderen de werkzaamheid van Remantadine. Cimetidine kan de werkzaamheid van Remantadine versterken.

Remantadine vermindert de werkzaamheid van anti-epileptica.

Levend verzwakt influenzavaccin (LAIV): Gelijktijdige toediening van rimantadine en levend verzwakt intranasaal influenzavaccin is niet onderzocht. Vanwege mogelijke interacties tussen deze producten mag levend verzwakt intranasaal griepvaccin echter pas 48 uur na stopzetting van rimantadine worden toegediend en mag rimantadine niet binnen twee weken na ontvangst van levend verzwakt intranasaal griepvaccin worden toegediend, tenzij het vereist om medische redenen. Bezorgdheid over mogelijke interacties wordt voornamelijk veroorzaakt door antivirale onderdrukking van de replicatie van levende vaccins.

Adsorbentia, adstringerende middelen en bekledingsmiddelen verminderen de opname van rimantadine.

Urine-verzurende middelen (acetazolamide, natriumbicarbonaat, enz.) Verhogen de effectiviteit van rimantadine doordat de uitscheiding door de nieren afneemt.

U mag geen alcohol drinken, omdat er kunnen onvoorziene reacties van het centrale zenuwstelsel optreden.

Remantadine 50 mg tabletten worden niet gebruikt voor kinderen jonger dan 7 jaar, vanwege het hoge gehalte aan het actieve ingrediënt in de doseringseenheid.

Kinderen van 1 tot 7 jaar oud krijgen het medicijn Remantadine 20 mg poeder voorgeschreven voor de bereiding van een oplossing voor orale toediening. De veiligheid en werkzaamheid van rimantadine bij kinderen jonger dan 1 jaar is niet vastgesteld, het medicijn is niet voorgeschreven voor de aangegeven leeftijdsperiode.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Invloed op de rijvaardigheid of potentieel gevaarlijke machines

Voorzichtigheid is geboden als duizeligheid, hoofdpijn of andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel worden opgemerkt tijdens het gebruik van het medicijn.

Wijze van toediening en dosering

De tabletten worden oraal ingenomen na de maaltijd met water. De griepbehandeling moet binnen 24 tot 48 uur na het begin van de symptomen worden gestart.

Griep behandeling

Volwassenen krijgen 100 mg 2 keer per dag voorgeschreven. Binnen 5 dagen innemen.

Kinderen van 7 tot 10 jaar krijgen 2 maal daags 50 mg voorgeschreven; van 11 tot 14 jaar oud - 50 mg 3 keer per dag. Ouder dan 14 jaar - doses voor volwassenen. Binnen 5 dagen innemen.

Senioren ouder dan 65 jaar: 100 mg eenmaal daags.

Patiënten met milde en matige leverinsufficiëntie dienen, indien nodig, de dosis te verlagen: 100 mg eenmaal daags.

Patiënten met een verminderde nierfunctie van lichte ernst (creatinineklaring 50-80 ml / min) en matige ernst (creatinineklaring 30-49 ml / min), indien nodig, dienen de dosis te verlagen: 100 mg eenmaal daags.

Preventie van griep

Volwassenen krijgen 50 mg eenmaal daags gedurende maximaal 30 dagen voorgeschreven.

Kinderen ouder dan 7 jaar - 50 mg eenmaal daags gedurende maximaal 15 dagen.

Als u een afspraak heeft gemist, neem het geneesmiddel dan in zodra u eraan denkt, maar sla het over als het bijna tijd is voor uw volgende afspraak. Neem nooit dubbele doses.

Overdosering

Als u een overdosis vermoedt, bel dan onmiddellijk een arts.

Symptomen: agitatie, hallucinaties, aritmie.

Behandeling: maagspoeling, symptomatische therapie, maatregelen om vitale functies te behouden. Rimantadine wordt gedeeltelijk uitgescheiden door hemodialyse.

Bijwerkingen

Zoals alle geneesmiddelen kan Remantadine bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen ze krijgt..

De frequentie van optreden van bijwerkingen:

zeer vaak - 1 of meer dan 1 op de 10 patiënten;

frequent - minder dan 1 op 10, maar vaker dan 1 op 100 patiënten; zeldzaam - minder dan 1 op 100, maar vaker dan 1 op 1000 patiënten;

zelden - minder dan 1 op 1000, maar vaker dan 1 op 10.000 patiënten; zeer zelden - minder dan 1 op 10.000 patiënten.

Hartaandoeningen: Soms - hartkloppingen, hartfalen, hartblokkade, versnelde hartslag.

Zenuwstelselaandoeningen: vaak - slapeloosheid; zelden - duizeligheid, hoofdpijn, verhoogde prikkelbaarheid, vermoeidheid, verminderde concentratie, verminderde coördinatie van bewegingen, slaperigheid, depressie, euforie, verhoogde motorische functies, beven, hallucinaties, verwardheid, convulsies, verandering of verlies van reuk.

Gehoor- en doolhofstoornissen: zeldzaam - lawaai / oorsuizen.

Stoornissen van het ademhalingssysteem, borstkas en mediastinale organen: zelden - kortademigheid, bronchospasmen, hoesten.

Stoornissen van het maagdarmkanaal: frequent - misselijkheid, braken; zelden - verlies van eetlust, droge mond, buikpijn, diarree, indigestie.

Huid- en onderhuidaandoeningen: zelden - huiduitslag.

Bloedvataandoeningen: zelden - hoge bloeddruk, cerebrovasculair accident, flauwvallen.

Algemene aandoeningen: zelden - algemene zwakte.

De frequentie van bijwerkingen, vooral van het maagdarmkanaal en het zenuwstelsel, neemt toe na overschrijding van de aanbevolen doses. In sommige gevallen, wanneer de aanbevolen dosis werd overschreden, was er sprake van tranenvloed, frequent urineren, koude rillingen, constipatie, zweten, stomatitis, hypesthesie (verminderde oppervlakkige gevoeligheid), oogpijn.

Bijwerkingen verdwijnen meestal nadat u bent gestopt met het gebruik van het medicijn..

Raadpleeg een arts als u bijwerkingen ervaart die niet in deze handleiding worden vermeld, of als een van de genoemde bijwerkingen bijzonder uitgesproken is..

Opslag condities

Op een plaats beschermd tegen vocht en licht bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

REMANTADIN®-tabletten: instructies voor gebruik

Doseringsvorm

Samenstelling

Een tablet bevat

werkzame stof - rimantadine hydrochloride 50 mg,

hulpstoffen: lactosemonohydraat, aardappelzetmeel, stearinezuur

Omschrijving

Witte of gebroken witte platte pillen

Farmacotherapeutische groep

Antivirale middelen voor systemisch gebruik. Direct werkende antivirale middelen. Cyclische aminen. Rimantadin.

ATX-code J05AC02

Farmacologische eigenschappen

Na orale toediening wordt Remantadine goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, heeft het een hoge biologische beschikbaarheid, dringt goed door in alle weefsels en lichaamsvloeistoffen, en in het cerebrospinale vocht. Ongeveer 40% van de werkzame stof bindt zich aan bloedplasma-eiwitten. De maximale concentratie in bloedplasma wordt bereikt na 5-7 uur. De werkzame stof wordt uitgebreid gemetaboliseerd in de lever, gehydroxyleerd, geconjugeerd en geglucuronideerd. De halfwaardetijd is gemiddeld 25 uur bij volwassenen, 32 uur bij ouderen, 13-38 uur bij kinderen. Het wordt voornamelijk in de urine uitgescheiden, 15% onveranderd via de nieren..

Remantadine is een adamantaanderivaat dat antivirale activiteit heeft. Het medicijn is effectief tegen influenza type A-virus en heeft ook een antitoxisch effect bij influenza veroorzaakt door type B. Remantadine remt de virusreplicatie in de vroege stadia van de cyclus, waardoor mogelijk de vorming van de virale envelop wordt verstoord. Bij de antivirale werking van Remantadine tegen het influenza A-virus is het specifieke eiwit van het M2-gen van het virion van groot belang. Remantadine remt in vitro de replicatie van drie antigene subtypen van influenza A-virus geïsoleerd bij mensen: H1N1, H2N2 en H3N2. Remantadine heeft geen invloed op de immunogenetische eigenschappen van het geïnactiveerde vaccin tegen influenza A. Virussen die resistent zijn tegen Remantadine werden geïsoleerd met Remantadine in een gesloten omgeving..

Remantadine is ook effectief tegen arbovirussen, de veroorzakers van door teken overgedragen encefalitis.

Gebruiksaanwijzingen

- voor de behandeling van griep in een vroeg stadium bij volwassenen en kinderen

- volwassenen voor de preventie van influenza tijdens epidemieën

- volwassenen voor de preventie van door teken overgedragen encefalitis van virale etiologie.

Wijze van toediening en dosering

Remantadine wordt oraal ingenomen na de maaltijd met water..

Het gebruik van het medicijn moet onmiddellijk worden gestart nadat de eerste symptomen van griep optreden. Het therapeutische effect is meer uitgesproken als de toepassing wordt gestart binnen de eerste 48 uur na de ziekte.

Behandeling voor influenza: volwassenen op de eerste dag - 100 mg (2 tabletten) driemaal daags, op de tweede en derde dag - 100 mg tweemaal daags, op de vierde en vijfde dag - 100 mg eenmaal daags. Op de eerste dag van de ziekte is het mogelijk om het medicijn te gebruiken, 3 tabletten tweemaal daags of
6 tabletten per keer.

Kinderen: op de leeftijd van 7 tot 10 jaar, benoem 50 mg tweemaal daags, van 11 tot 14 jaar oud - 50 mg driemaal daags, ouder dan 14 jaar - doses voor volwassenen.

De duur van de behandeling is 5 dagen.

Preventie van influenza: volwassenen, 50 mg eenmaal daags gedurende maximaal 30 dagen.

Preventie van door teken overgedragen encefalitis van virale etiologie na afzuiging van teken: voor volwassenen, 100 mg tweemaal daags gedurende drie dagen, in sommige gevallen (zoals voorgeschreven door een arts) - 5 dagen.

Het gebruik van Remantadine moet onmiddellijk na een tekenbeet worden gestart, maar niet later dan 48 uur later..

In sommige gevallen (risicogroepen, deelnemers aan wandelingen in beboste overwoekerde gebieden, wanneer ze in tenten wonen, enz.), Kunnen volwassenen door teken overgedragen encefalitis voorkomen (zonder tekenbeet) Remantadine, één tablet tweemaal daags gedurende maximaal 15 dagen.

Remantadine - tabletten en siroop voor volwassenen en kinderen, indicaties en bijwerkingen

Pathologieën veroorzaakt door virussen manifesteren zich door koorts, hoesten, spierpijn. Antivirale middelen, waaronder Remantadin, worden gebruikt om infectieuze pathogenen te vernietigen. Als de gebruiksaanwijzing wordt weggegooid en het doseringsregime en de behandelingsregimes zijn vergeten, zullen we u daar in detail over vertellen. Het artikel bevat ook gedetailleerde informatie over de samenstelling van het medicijn voor orale toediening, de farmacologische eigenschappen en indicaties. Het bevat de contra-indicaties voor therapie en de mogelijke bijwerkingen van het antivirale geneesmiddel.

  1. Remantadine: samenstelling van het medicijn
  2. Dosering, vrijgaveformulier, fabrikanten en verpakking
  3. Werking op het lichaam en de eigenschappen van Remantadine
  4. Gebruiksaanwijzingen
  5. Is rimantadine effectief tegen coronavirus
  6. Contra-indicaties en bijwerkingen van Remantadine
  7. Overdosering
  8. Instructies voor gebruik van Remantadine
  9. Vervaldatum en opslag
  10. Prijzen voor Remantadine in apotheken
  11. Analogen van het medicijn Remantadin
  12. Een selectie van video's over Remantadin
  13. Recensies over Remantadine

Remantadine: samenstelling van het medicijn

De internationale naam van het medicijn is Rimantadin, in het Latijn - Rimantadinum. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules en siroop voor kinderen. Het actieve ingrediënt is rimantadinehydrochloride uit de klinische en farmacologische groep van antivirale geneesmiddelen.

De hulpsamenstelling van de tabletten wordt weergegeven door de volgende componenten:

  • lactosemonohydraat;
  • calciumstearaat;
  • talk
  • aardappelzetmeel.

De samenstelling van de capsulebasis, inclusief de beschermende schaal:

  • aardappelzetmeel,
  • lactosemonohydraat;
  • stearinezuur,
  • kleurstof zonne-zonsondergang geel,
  • gelatine,
  • titaandioxide.

Voor de aanvullende samenstelling van de gebruikte siroop:

  • sorbitol vloeistof,
  • maltitol,
  • carmellosenatrium,
  • methylparahydroxybenzoaat,
  • aardbeiensmaak,
  • gezuiverd water.

Extra stoffen worden niet alleen toegevoegd om de tabletbasis te stabiliseren en te behouden. Ze beschermen rimantadinehydrochloride tegen vernietiging door zoutzuur in de maag. Daarom komt het intact de dunne darm binnen, waar het in de bloedbaan wordt opgenomen..

Dosering, vrijgaveformulier, fabrikanten en verpakking

Remantadin wordt geproduceerd door veel binnenlandse en buitenlandse farmaceutische bedrijven - JSC Avexima, Rimantadin Aktitab van JSC FP Obolenskoye, RUE Belmedpreparaty, JSC Biosintez, LLC Velpharm, JSC Marbiopharm, FSUE Moscow Endocrine Plant, JSC "Tatkhimfarmpreparaty", JSC "Usolye-Sibirskiy Khimfarmzavod", JSC "Pharmstandard", Orvirem-siroop van LLC "Alvogen Pharma", JSC "Olainfarm", LLC "Ozon", LLC "Teva".

Het apotheekassortiment van Remantadin omvat:

  • Tabletten in een dosering van 50 mg in een hoeveelheid van 20 stuks. en capsules met een kwantitatieve inhoud van het actieve ingrediënt 100 mg in een hoeveelheid van 10 en 30 stuks.
  • Siroop voor kinderen (2 mg per ml) in donkere glazen injectieflacons met een schroefdop van 100 of 200 ml.

Tabletten en capsules zijn verpakt in voorgevormde cellen met een blisterverpakking van gemetalliseerde folie. De secundaire verpakking van het medicijn met tabletten of capsules is een kartonnen doos, waarin zich een gebruiksaanwijzing bevindt. Aan Remantadine is een maatlepel bevestigd in de vorm van een siroop voor gemakkelijke dosering van een vloeibare doseringsvorm.

Referentie! Er zijn alleen gelatinecapsules te koop, witte ronde tabletten met breukgleuf. Evenals kleurloze siroop voor kinderen met zoetzure smaak en aangenaam aroma. Fabrikanten produceren geen antiviraal middel in de vorm van een zalf, injecties, ook voor druppelaars, suspensie, poeder.

Remantadine waaruit de fabrikant beter kan kiezen?

De samenstelling van het antivirale middel is strikt gestandaardiseerd, daarom zijn er geen verschillen in de farmacologische eigenschappen en het therapeutische effect van de geneesmiddelen. Het verschil zit hem alleen in de kosten die voortvloeien uit de transportkosten en de prijs van de uitgangsstoffen.

Wat is het verschil tussen Remantadine en Rimantadine

Dit zijn twee namen voor hetzelfde medicijn gemaakt van dezelfde stof - rimantadinehydrochloride. Volgens de beschrijving is het een wit kristallijn poeder, bitter van smaak. Rimantadine lost goed op in alcoholen, moeilijk in water.

Werking op het lichaam en de eigenschappen van Remantadine

De therapeutische werkzaamheid van het medicijn is gebaseerd op de farmacologische eigenschappen van het hoofdbestanddeel. Het medanthan-derivaat wordt gebruikt als een antiparkinsonmiddel en als een specifiek geneesmiddel voor chemotherapie dat antivirale activiteit vertoont. Verschillende stammen van het influenzavirus, evenals infectieuze agentia die door teken overgedragen encefalitis veroorzaken, ontwikkelden geen resistentie tegen de werking van remantadine..

Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het vermogen om het vroege stadium van reproductie te remmen. Het begint na de introductie van pathogenen in de cel en gaat door tot het moment van RNA-transcriptie. Daarom is het medicijn therapeutisch effectief wanneer het wordt gebruikt in de vroege stadia van de ontwikkeling van infectieuze en ontstekingsprocessen..

Het antivirale middel is actief terwijl het zich ophoopt in het lichaam. Afhankelijk van het type pathologie, de aard en intensiteit van de symptomen, de algemene gezondheidstoestand, begint de gezondheidstoestand na ongeveer een dag te verbeteren. Remantadine heeft geen antipyretisch effect, heeft geen invloed op de bloeddruk. Het is niet opgenomen in de groep van immunomodulatoren.

Opname, distributie en uitscheiding uit het lichaam

Na inname van het medicijn is er een volledige opname van het actieve ingrediënt in de dunne darm, maar de opname vindt niet snel plaats. Een kleiner deel ervan vormt complexen met plasma-eiwitten, een groot deel circuleert in ongebonden vorm in de systemische circulatie. Het belangrijkste depot van de antivirale component is nasale secretie (50%). Het creëren van de maximale therapeutische concentratie wordt opgemerkt zes uur na eenmalig gebruik van het medicijn in een dosering van 0,1 g.

Biotransformatie van rimantadinehydrochloride vindt plaats in de leverstructuren, de halfwaardetijd is 1-1,5 dagen. De meeste metabolieten worden uit het lichaam verwijderd door de organen van het urinestelsel. 15% van het actieve ingrediënt wordt niet gebiotransformeerd.

Gebruiksaanwijzingen

De belangrijkste indicatie voor behandeling met Remantadine is de preventie van influenza. Het innemen van een antiviraal middel is ook geïndiceerd voor de behandeling in een vroeg stadium, het is vooral effectief wanneer niet meer dan 48 uur zijn verstreken na het begin van de symptomen. Remantadine is effectief bij de complexe behandeling van door teken overgedragen encefalitis en acute herpetische infecties.

Het medicijn helpt niet bij verkoudheid, als ze niet worden uitgelokt door de introductie van griepvirussen in het lichaam. Hij zal niet omgaan met hoest, keelpijn, tonsillitis, herpes, gastro-intestinale stoornissen, bronchitis, keelpijn, koorts, tracheitis, waterpokken. Het is ongepast om een ​​medicijn te nemen om het immuunsysteem te versterken, tegen rotavirus, cystitis en brandend maagzuur.

Is rimantadine effectief tegen coronavirus

Volgens de WHO zijn er momenteel geen aanbevolen medicijnen voor de preventie of behandeling van infectie veroorzaakt door nieuwe coronavirussen. Deze pathologie is niet opgenomen in de lijst met indicaties voor behandeling en preventieve maatregelen met Remantadin.

Contra-indicaties en bijwerkingen van Remantadine

Remantadine wordt door artsen niet voorgeschreven aan patiënten met individuele intolerantie voor de ingrediënten. Houd er rekening mee dat er in sommige gevallen niet alleen overgevoeligheid is voor rimantadinehydrochloride, maar ook voor hulpcomponenten. Het gebruik van het medicijn is ten strengste verboden in aanwezigheid van dergelijke ziekten:

  • acute leverpathologieën;
  • acute en chronische nierziekte.

Het verbod op het gebruik van Remantadine bij thyreotoxicose houdt verband met het mogelijke effect op het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. Dit kan een verhoogde hartslag veroorzaken, zo kenmerkend voor deze pathologie.

Met de nodige voorzichtigheid is het noodzakelijk om een ​​behandeling met een antiviraal middel uit te voeren voor patiënten die lijden aan arteriële hypertensie, atherosclerose en epileptische aanvallen. Voor deze groepen patiënten kan de arts de eenmalige en dagelijkse doses verlagen. In sommige gevallen is regelmatige controle van de functionele parameters van de lever, nieren of andere inwendige organen vereist als u Remantadine gebruikt..

Bijwerkingen van Remantadine, indien correct gedoseerd, zijn zeldzaam. Maar ze zijn mogelijk. In de klinische praktijk zijn er gevallen geweest van ontwikkeling van reacties die zich als volgt manifesteerden:

  • pijn in het epigastrische gebied;
  • winderigheid;
  • een verhoging van het bilirubinegehalte in de bloedbaan;
  • droogheid in de mond;
  • anorexia;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • gastralgie;
  • lokale allergische reacties;
  • hoofdpijn;
  • slapeloosheid;
  • nervositeit;
  • duizeligheid;
  • schending van de concentratie van aandacht;
  • slaperigheid;
  • ongerustheid;
  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • vermoeidheid.

Als u zich slechter voelt, neem dan contact op met uw arts. Hij zal remedies voorschrijven om bijwerkingen, waaronder allergiesymptomen, te elimineren. Ze zal ook een veiliger antiviraal middel aanbevelen. De lijst met bijwerkingen van het medicijn omvat geen hallucinaties, specifieke tekenen van vergiftiging.

Er moet rekening worden gehouden met het risico op bijwerkingen van het medicijn van het centrale zenuwstelsel. Daarom moet u voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen en het bedienen van machines.

Het gebruik van Remantadine tijdens zwangerschap en borstvoeding

De fabrikant heeft geen bewijsmateriaal verstrekt voor de veiligheid van Remantadine voor zwangere vrouwen, de afwezigheid van teratogene en mutagene effecten. De juiste klinische onderzoeken, laboratoriumonderzoeken zijn niet uitgevoerd. Daarom is het deze categorieën patiënten verboden om een ​​antiviraal middel te gebruiken, zowel tijdens de late als vroege zwangerschap. Het is niet mogelijk met borstvoeding, zelfs als het gebruik van veiligere medicijnen niet het gewenste resultaat gaf..

Remantadine en alcohol - compatibiliteit

Ethylalcohol vermindert de therapeutische werkzaamheid van het antivirale middel, wat het herstel aanzienlijk vertraagt. Het is raadzaam geen alcoholische dranken te drinken tijdens de behandeling met Remantadine. Onder invloed van alcohol is de kans op ernstige bijwerkingen van het medicijn vrij hoog.

Interactie met andere medicijnen

Remantadine samen met elk medicijn innemen is alleen mogelijk met toestemming van een arts. Het is verboden om het te combineren met anti-epileptica, omdat hun therapeutische effectiviteit is verminderd. Het is slecht gecombineerd met enterosorbents, omhullende, adstringerende preparaten, maar alleen wanneer ze tegelijkertijd worden ingenomen. Het antivirale middel moet een paar uur na gebruik worden ingenomen, omdat ze de farmacologische activiteit verminderen.

Bij het berekenen van de doses houden artsen er rekening mee dat bij gelijktijdig gebruik met urine-alkaliserende acetazolamide, natriumbicarbonaat, het antivirale effect wordt versterkt door een afname van de renale uitscheiding. In combinatie met paracetamol en acetylsalicylzuur neemt de maximale therapeutische concentratie van rimantadinehydrochloride af. Cimetidine draagt ​​bij tot een afname van de klaring..

Het is ongepast om Remantadine te gebruiken met andere antivirale middelen - Valtsikon, Teraflu, Amiksin, Acyclovir, Trekrezan, Kagocel. De mogelijkheid om Remantadine te combineren met Ibuprofen, Nurofen, Rinza moet met uw arts worden besproken..

Gezamenlijke ontvangst van Remantadine met antibacteriële (Azithromycin, Amoxicilline, Amoxiclav, Flemoxin) geneesmiddelen is mogelijk volgens het recept van de arts.

Overdosering

Overmatige inname van Remantadine kan een overdosis veroorzaken. Het manifesteert zich in de volgende symptomen:

  • aritmie;
  • hallucinaties;
  • nerveuze opwinding.

Het is noodzakelijk om de maag snel te spoelen en vervolgens medische hulp te zoeken - symptomatische behandeling en monitoring van de toestand van interne organen. In bijzonder ernstige gevallen is het nodig om zijn toevlucht te nemen tot hemodialyse voor de geforceerde uitscheiding van rimantadinehydrochloride uit de systemische circulatie..

Instructies voor gebruik van Remantadine

Dagelijkse en enkele doses Remantadine, de duur van de therapeutische cursus wordt bepaald door de arts. Het houdt rekening met het type pathologie dat door virussen wordt veroorzaakt, de ernst van het beloop, de ernst van de symptomen. In de pediatrische praktijk wordt voornamelijk kindersiroop gebruikt en volwassenen moeten capsules en tabletten innemen. Bij het berekenen van doseringen laat de arts zich ook leiden door het gewicht en de leeftijd van het kind. Dit maakt de juiste behandeling of preventie mogelijk en voorkomt bijwerkingen. Als de arts het individuele innameschema niet heeft bepaald, moet u zich houden aan de aanbevelingen van de annotatie.

Dosering en regime van tabletten en capsules voor volwassenen

Tabletten, capsules worden weggespoeld met voldoende water. Je kunt er niet op kauwen, de inhoud oplossen in een vloeistof, anders wordt het meeste rimantadinehydrochloride vernietigd door zoutzuur in de maag. Het medicijn moet na de maaltijd worden ingenomen, omdat het bij gebrek aan voedsel te snel wordt opgenomen.

  • Voor de behandeling van influenza hebben volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar 100 mg driemaal daags op de eerste dag, 100 mg tweemaal daags op de tweede en derde dag, 100 mg eenmaal daags op de vierde en vijfde dag nodig..
  • Preventie duurt een maand. Om de introductie van virussen in het lichaam te voorkomen, is het noodzakelijk om het medicijn eenmaal daags in te nemen in een dosis van 50 mg.
  • Na een tekenbeet wordt het twee keer per dag drie dagen gebruikt, 100 mg. Om de ontwikkeling van door teken overgedragen encefalitis te voorkomen, wordt het medicijn tweemaal daags ingenomen, 100 mg gedurende vijftien dagen.
  • Bij exacerbaties van herpesinfecties wordt Remantadine eenmaal gebruikt in een dosis van 100 mg gedurende drie dagen. Om terugval te voorkomen - 100 mg om de drie dagen.

Artsen passen de dosering voor ouderen en patiënten met chronisch nierfalen naar beneden bij. Voor epilepsie, een voorgeschiedenis van anticonvulsieve behandeling, wordt het medicijn gebruikt in een dosering van niet meer dan 100 mg per dag.

Het medicijn wordt meestal in pilvorm toegediend. Remantadine in de doseringsvorm van capsules heeft een hoog gehalte aan de werkzame stof, rimantadinehydrochloride, 100 mg versus 50 mg in tabletten. Daarom is het gebruik van capsules onmogelijk voor de preventie van influenza en bij pediatrische patiënten voor kinderen, waarbij de dagelijkse dosis rimantadine niet hoger mag zijn dan 50 mg. Anders zijn de actie, enkele en dagelijkse doses, de duur van de kuren hetzelfde.

Toelatingsinstructies voor kinderen: dosering en normen

Bij het kiezen van een doseringsvorm voor de behandeling of implementatie van preventieve maatregelen voor kinderen, geven artsen de voorkeur aan siroop. In de regel houdt het meest veeleisende kind van zijn smaak, dus de therapie van virale infecties verloopt zonder problemen. Maar ook het gebruik van pillen is mogelijk..

De behandelingsduur is vijf dagen, preventie is 10-15 dagen, afhankelijk van de epidemiologische situatie. Maar als het welzijn van het kind na 4-5 dagen therapie niet verbetert, moet u de arts hierover informeren. Hij zal de diagnose verduidelijken, de dosis verhogen of een remedie met een ander actief ingrediënt voorschrijven. De arts kan aanbevelen om Remantadine in een andere toedieningsvorm in te nemen.

Remantadine-tabletten voor kinderen

Het is raadzaam om ze met regelmatige tussenpozen in te nemen om de optimale therapeutische concentratie van rimantadinehydrochloride gedurende de dag te behouden.

Voor de behandeling van influenza, neem een ​​duur van 5 dagen in de volgende doseringen:

  • kinderen van 7-10 jaar oud - 50 mg (1 tablet) 2 keer per dag;
  • 10-14 jaar oud - 50 mg (1 tablet) 3 keer per dag;
  • vanaf 14 jaar - doses vergelijkbaar met volwassenen.

Voor profylaxe, het doseringsschema:

  • kinderen vanaf 7 jaar - 50 mg (1 tablet) 1 keer per dag gedurende een kuur van niet meer dan 15 dagen.

In zeldzame gevallen schrijven kinderartsen pillen voor aan kinderen vanaf drie jaar in een dosering van 1,5 mg / kg. Dit bedrag wordt niet gelijktijdig gebruikt, maar is verdeeld in twee stappen.

Siroop voor kinderen

Therapie met deze doseringsvorm van Remantadine bij kinderen jonger dan één jaar is verboden. In andere gevallen heeft het de meeste voorkeur, omdat een klein kind geen pil kan slikken. U moet de siroop na de maaltijd innemen, indien nodig met schoon water. Het wordt geproduceerd door 3 grote fabrikanten onder de namen: Rimantadin Kids, Orvirem en Algirem. De gebruiksaanwijzing is voor iedereen hetzelfde.

Behandelingsregime:

  • 1-3 jaar: 1 dag driemaal daags, 10 ml (2 theelepels), 2-3 dagen - tweemaal 10 ml (2 theelepels), 4 en 5 dagen - eenmaal daags 10 ml (2 theelepels);
  • 3-7 jaar: 1 dag driemaal daags, 15 ml (3 theelepels), 2-3 dagen - tweemaal 15 ml (3 theelepels), 4 en 5 dagen - eenmaal daags 15 ml (3 theelepels);
  • 7-10 jaar: 25 ml (5 theelepels) tweemaal daags gedurende vijf dagen;
  • 11-14 jaar: 25 ml (5 theelepels) driemaal daags gedurende vijf dagen.

Een iets ander doseringsschema voor siroop bij profylactisch gebruik. De siroop wordt eenmaal daags gedurende 10-15 dagen ingenomen, in een dosering die afhankelijk is van de leeftijd van het kind:

  • 1-3 jaar: 10 ml (2 theelepels);
  • 3-7 jaar: 15 ml (3 theelepels);
  • vanaf 7 jaar: 25 ml (5 theelepels).

Belangrijke notitie! De dagelijkse dosis rimantadine mag niet hoger zijn dan 5 mg per kg lichaamsgewicht van het kind. Hiermee dient de behandelende persoon rekening te houden en bij een laag gewicht van het kind en afwijking van de norm de dosis aanpassen. 10 ml (1 theelepel) siroop bevat 20 mg rimantadine.

Belangrijke gebruiksaanwijzingen

Het is ongepast om het medicijn in een oplaaddosis van vijf tot zes tabletten (300 mg) op de eerste dag van de behandeling in te nemen, omdat dit nierfunctiestoornissen kan veroorzaken. Zelfs een eenmalig gebruik van Remantadine in een dosis van 300 mg verhoogt de kans op de uitgesproken bijwerkingen..

Belangrijk! Naleving van de aanbevelingen in de instructies voor capsules, tabletten of siroop is verplicht. Dit zorgt ervoor dat de antivirale behandeling of preventie het meest effectief is..

Vervaldatum en opslag

De houdbaarheid van het geneesmiddel in tabletten is van 2 tot 5 jaar (afhankelijk van de fabrikant), in de vorm van siroop en capsules - 2 jaar. Het moet worden bewaard bij kamertemperatuur, beschermd tegen zonlicht. De verslechtering van capsules en tabletten wordt aangegeven door een verandering in hun kleur, een schending van de integriteit van de schaal. De toegang van kleine kinderen tot de bewaarplaats van Remantadine moet worden beperkt..

Prijzen voor Remantadine in apotheken

  • De kosten van een pakket met 20 tabletten in een dosis van 50 mg variëren van 42 tot 95 roebel.
  • De prijs van capsules 100 mg - van 220 roebel.
  • Siroop - van 250 tot 420 roebel, afhankelijk van het volume.

Is het mogelijk om zonder recept te kopen??

Om een ​​antiviraal middel te kopen, hoeft u geen doktersrecept aan de apotheek te laten zien.

Analogen van het medicijn Remantadin

Remantadin heeft geen analogen, inclusief Russische, die goedkoper zijn. Moderne analogen, die tegelijkertijd met antivirale middelen en een immunomodulerend effect hebben, zijn duurder.

Als Remantadine niet effectief is, vinden artsen snel iets om het te vervangen.

NaamGeschatte kosten en foto
Kagocel
250 roebel
Arbidol
180 roebel
Ingavirin
600 roebel
Anaferon
250 roebel

Bij het kiezen van een vervanger voor Remantadine, geven artsen de voorkeur aan de modernere tegenhangers - Ingavirin, Amiksin, Cycloferon, Arpeflu, Tsitovir, Tamiflu, Trekrezan, Lavomax, Polyoxidonium, Ritonavir, Nomidex. Ze vernietigen niet alleen virale infectieuze pathogenen, maar stimuleren ook de versterking van de immuunafweer van het lichaam..

Veel minder vaak wordt het antivirale middel vervangen door Anaferon, Ergoferon. Remantadine daarentegen is geen homeopathisch middel, daarom is de therapeutische werkzaamheid hoger. Bovendien hebben deze medicijnen geen overtuigende bewijsbasis voor hun geneeskrachtige eigenschappen..

Een selectie van video's over Remantadin

Recensies over Remantadine

Een grondige studie van de beoordelingen van artsen en specialisten, evenals van patiënten die het al hebben gebruikt, maakt het vaak mogelijk om de keuze voor een antiviraal geneesmiddel van hoge kwaliteit te bepalen. Ze delen hun mening over de effectiviteit van een bepaald medicijn, de resultaten van behandeling en preventie. De meest informatieve en interessante recensies over Remantadine worden onder uw aandacht gebracht. Ze bieden zowel positieve als negatieve aspecten van het gebruik ervan..

U kunt ook uw indrukken van de behandeling delen. Dit zal de lezers van dit artikel helpen om fouten bij het doseren van het medicijn te voorkomen en het risico op bijwerkingen te verminderen..

Voor Meer Informatie Over Bronchitis

Griep en koude shots

Inhoud:

    Etiologische behandeling Symptomatische therapie Antibiotica Voorbereidingen voor preventie Voordelen van injectievormen Interessante video
Verkoudheid en griep veroorzaken onaangename symptomen die ongemak veroorzaken.