Nurofen

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Nurofen is een geneesmiddel dat behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

Farmacologische werking van Nurofen

De werkzame stof in Nurofen is ibuprofen, een derivaat van fenylpropionzuur. Bij orale inname onderdrukt het de vorming van prostaglandinen - stoffen die een ontstekingsreactie in het menselijk lichaam veroorzaken (de zogenaamde ontstekingsmediatoren), waardoor er een ontstekingsremmend, analgetisch en koortswerend effect is.

Er zijn beoordelingen over Nurofen van onderzoekers, die aangeven dat het de productie van het lichaamseigen interferon stimuleert, een stof die een van de belangrijkste factoren van immuniteit is. Een van de aanvullende acties van ibuprofen is dus het stimuleren van de immuniteit, waardoor het gebruik van Nurofen gerechtvaardigd is bij de behandeling van virale infecties..

Formulieren vrijgeven

Nurofen wordt geleverd in de vorm van met suiker omhulde tabletten, bruistabletten, zetpillen voor rectaal gebruik en suspensies voor kinderen met aardbeien- of sinaasappelsmaak.

Samenstelling van Nurofen-tabletten: elke omhulde tablet bevat 200 mg ibuprofen en hulpstoffen: sucrose, talk, siliciumdioxide, titaandioxide, stearinezuur, opacode, kauwgom, croscarmellosenatrium, natriumlaurylsulfaat, natriumcitraat, macrogol 6000.

Tabletten zijn verkrijgbaar in 6 en 12 stuks in een blister.

Nurofensamenstelling in bruistabletten: 200 mg ibuprofen en hulpstoffen: sucrose, sacharine, sorbitol, kaliumcarbonaat, citroenzuur, natriumsaccharinaat.

Bruistabletten zijn verkrijgbaar in tubes van 10.

Nurofen's samenstelling in suspensie: bevat 100 mg ibuprofen per 5 ml suspensie, evenals hulpstoffen: water, glycerol, maltitolsiroop, citroenzuur, natriumcitraat, natriumchloride, natriumsaccharinaat, gom, domifeenbromide, aardbeien- of sinaasappelsmaak.

Nurofen zetpillen, samenstelling: ibuprofen 60 mg, hulpstof - vast vet. Verkrijgbaar in 5 stuks in een blister, 2 blisters in een verpakking.

De Nurofen-suspensie wordt geproduceerd in polyethyleenflessen van 100 ml, uitgerust met een kinderbeschermingsmechanisme, de kit bevat een speciale dispenser waarmee de suspensie uit de fles wordt verwijderd.

Nurofen's analogen

Nurofen-analogen zijn niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, waarvan de werkzame stof ibuprofen is: Advil, Apo-Ibuprofen, Bartel Dragz Ibuprofen, Bolinet Lingval, Bonifen, Bren, Brufen, Burana, Dolgit, Ibuprone, Ibuprof, Ibuprofen-Ibuprofen, Ibuprofen, Ibuprofen, Ibuprofen, Ibuprofen Teva, Ibuprofon, Ibusan, Ypren, Markofen, MIG 200, Motrin, MIG 200, Profen, Profinal, Reumafen, Solpaflex.

Gebruiksaanwijzingen

Het gebruik van Nurofen is geïndiceerd voor de behandeling van ziekten van reumatische aard, evenals voor het verlichten van ontstekingen, koorts en pijn. Het wordt gebruikt als onderdeel van een complexe therapie voor de behandeling van de volgende aandoeningen:

  • Reumatoïde artritis;
  • Reuma;
  • Spondylitis en spondyloartritis, inclusief ankylopoetica;
  • Artrose;
  • Jicht;
  • Bursitis;
  • Myositis;
  • Radiculitis;
  • Neuritis;
  • Neuralgie;
  • Spierpijn;
  • Intens pijnsyndroom met verwondingen van welke oorsprong dan ook en posttraumatische aandoeningen;
  • Algodismenorroe;
  • Kiespijn;
  • Hoofdpijn;
  • Seizoensgebonden virale infectieziekten die gepaard gaan met algemene malaise, koorts en pijnlijke spieren en gewrichten;
  • Ziekten van de KNO-organen en andere ontstekingsziekten die gepaard gaan met een intens pijnsyndroom.

Volgens beoordelingen is Nurofen in de pediatrische praktijk effectief als een koortswerend middel voor verkoudheid en kinderziektes..

Nurofen instructies voor gebruik

Het gebruik van Nurofen is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt.

De dagelijkse dosis van het medicijn voor personen ouder dan 12 jaar is 1200 mg. Het is raadzaam om de dagelijkse dosis op te splitsen in 3-4 doses, meestal 200 mg per dosis (misschien minder), in geval van dringende noodzaak en met toestemming van de arts kan een enkele dosis aan het begin van de therapie worden verhoogd tot 400 mg..

Volgens de instructies van Nurofen worden kinderen van 6 tot 12 jaar voorgeschreven in een dosering van niet meer dan 200 mg 3-4 keer per dag. Tussen de doses van het medicijn is een tijdsinterval van minimaal 6 uur vereist. De maximaal toegestane dagelijkse dosis is 900 mg.

Volgens de instructies van Nurofen moeten met suiker omhulde tabletten bij voorkeur na de maaltijd met veel water worden ingenomen. Bruistabletten worden opgelost in een glas water met een volume van 200-250 ml.

Nurofen in zetpillen wordt geproduceerd voor kinderen van 3 maanden tot 2 jaar, een enkele dosis wordt vastgesteld op een snelheid van 5-10 mg per 1 kg van het gewicht van het kind, 3-4 keer per dag ingenomen. De maximaal toegestane dagelijkse dosis wordt bepaald op basis van 30 mg per 1 kg lichaamsgewicht van het kind.

Volgens de instructies wordt Nurofen in suspensie aanbevolen in de volgende dosering:

  • Van 3 tot 6 maanden - 2,5 ml tot 3 keer per dag;
  • Van 6 tot 12 maanden - 2,5 ml 3-4 keer per dag;
  • Van 1 tot 3 jaar oud - 5 ml 3 keer per dag;
  • Van 4 tot 6 jaar oud - 7,5 ml 3-4 keer per dag;
  • Van 7 tot 9 jaar oud - 10 ml 3 keer per dag;
  • Van 10 tot 12 jaar oud - 15 ml 3 keer per dag.

De instructies van Nurofen bevatten een indicatie van de ontoelaatbaarheid van onafhankelijk gebruik van het medicijn voor een behandeling die langer dan 3 dagen duurt. Als 3 dagen na het begin van het gebruik van Nurofen de symptomen van de ziekte niet zijn afgenomen, dient u een arts te raadplegen die aanbevelingen zal doen over het verdere gebruik van het geneesmiddel..

Bijwerkingen

Beoordelingen van Nurofen van zowel artsen als patiënten geven aan dat het bij strikt gebruik volgens de instructies goed wordt verdragen en dat bijwerkingen na gebruik zeldzaam zijn. De volgende bijwerkingen van het medicijn zijn bekend:

  • Spijsverteringsstelsel - het fenomeen van dyspepsie, verlies van eetlust, bij langdurig gebruik Nurofen bevordert het optreden van erosie en ulceratie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal;
  • Centraal zenuwstelsel - hoofdpijn, psychomotorische agitatie, duizeligheid, slaapstoornissen;
  • Cardiovasculair systeem - hartritmestoornissen, kortademigheid, hypertensie, zelden - hartfalen;
  • Immuunsysteem - huidallergische reacties in de vorm van urticaria, exsudatief erythema multiforme, angio-oedeem, bronchospasmen, zelden - Lyell-syndroom;
  • Urinesysteem - verminderde nierfunctie, polyurie, nefritis, cystitis;
  • Uit het bloed: bloedarmoede, leukopenie, agranulocytose, trombocytopenie.

Contra-indicaties voor het gebruik van Nurofen

Nurofen en analogen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • Ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, vooral maagzweren en darmzweren;
  • Bloedziekten;
  • Overgevoeligheid voor een NSAID;
  • Aspirine-triade;
  • Hypertensie;
  • Stoornissen van de lever, nieren;
  • Oogheelkundige pathologie;
  • Pathologie van het midden- en binnenoor;
  • Leeftijd tot 3 maanden;
  • 3e trimester van de zwangerschap;
  • Borstvoeding.

Volgens de instructies worden Nurofen en analogen zorgvuldig gecombineerd met andere geneesmiddelen; het wordt niet aanbevolen om dit zonder recept van een arts te doen. Het is onaanvaardbaar om dit medicijn en alcohol samen te gebruiken.

Opslag regels

Nurofen wordt buiten direct licht, op een droge plaats, bij kamertemperatuur (niet hoger dan 25 ° C) gedurende 3 jaar bewaard. Buiten bereik van kinderen bewaren.

Nurofen

Nurofen's compositie

Nurofen-tabletten bevatten de werkzame stof ibuprofen. Het bevat ook aanvullende componenten: natriumcitraatdihydraat, croscarmellosenatrium, natriumlaurylsulfaat, colloïdaal siliciumdioxide, stearinezuur.

Nurofen-gel bevat ibuprofen als een actief bestanddeel, evenals aanvullende stoffen: hyetellose, benzylalcohol, natriumhydroxide, isopropylalcohol, water.

Vrijgaveformulier

Er worden Nurofen-tabletten en -gel geproduceerd. De tabletten zijn bedekt met een witte huls, ze zijn rond, biconvex. De tabletten hebben aan één zijde een zwarte opdruk van Nurofen. Op de snede is de tablet wit of bijna wit. De blisterverpakking kan 6, 8, 10 of 12 tabletten bevatten.

Het medicijn is ook verkrijgbaar in de vorm van een gel, die extern wordt aangebracht. De gel is kleurloos, transparant of licht opaalachtig. Het is een homogene stof met de karakteristieke geur van isopropylalcohol. Bevat in aluminium tubes van 30, 50 of 100 g.

farmachologisch effect

De samenvatting geeft aan dat Nurofen een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel is. Het werkt ontstekingsremmend en als pijnstiller. Het antipyretische effect is minder uitgesproken. De werkzame stof in het lichaam blokkeert zonder onderscheid COX-1 en COX-2.

Ibuprofen remt de synthese van prostaglandinen, die mediatoren zijn van ontsteking, pijn en hyperthermische reactie.

Wikipedia geeft informatie dat het medicijn het vermogen heeft om de productie van endogeen interferon te stimuleren. Daarom heeft het een positief effect op de functie van het immuunsysteem en verbetert het de ernst van de niet-specifieke afweer van het lichaam, terwijl het werkt als een antipyreticum en pijnstiller..

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

In het lichaam wordt het medicijn binnen 30-60 minuten geabsorbeerd. Na hoeveel het medicijn begint te werken, is het niet afhankelijk van voedselinname. Het blijft lang hangen in de synoviale weefsels van het gewricht, terwijl het niet in de gewrichtsholte doordringt. Het bindt zich voor 90% aan eiwitten. In het cerebrospinale vocht worden lagere concentraties van de werkzame stof opgemerkt. Het wordt voornamelijk via de urine uitgescheiden, een kleine hoeveelheid uit het lichaam wordt via de darmen uitgescheiden.

Gebruiksaanwijzingen

De volgende indicaties voor het gebruik van Nurofen worden bepaald:

  • reumatoïde aandoeningen (vervormende osteoartritis, reumatoïde artritis, reuma, spondylitis ankylopoetica, verergering van jicht en andere reumatoïde aandoeningen waarbij articulair syndroom wordt opgemerkt);
  • ernstig pijnsyndroom, waarbij er een laesie is van het perifere zenuwstelsel;
  • de toestand van koorts bij patiënten met infectie- en ontstekingsziekten;
  • infectieus-inflammatoir of pijnlijk proces bij patiënten met adnexitis, ziekten van de KNO-organen, algodismenorroe;
  • voor kiespijn, migraine, hoofdpijn.

Het is raadzaam om Nurofen-zalf te gebruiken voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • rugpijn;
  • spierpijn;
  • neuralgie;
  • sport verwondingen;
  • artritis;
  • uitrekken.

Contra-indicaties

Er zijn enkele contra-indicaties voor volwassen patiënten en kinderen. Nurofen-tabletten mogen in dergelijke gevallen niet worden gedronken:

  • ulceratieve en erosieve laesies van het maagdarmkanaal tijdens exacerbatie, de ziekte van Crohn, maagzweer, colitis ulcerosa;
  • hartfalen;
  • arteriële hypertensie in ernstige vorm;
  • intolerantie voor acetylsalicylzuur, compleet of onvolledig, waarbij urticaria, rhinosinusitis, bronchiale astma, poliepen van het neusslijmvlies zich manifesteren;
  • tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
  • ziekten van de oogzenuw, scotoom, amblyopie, stoornissen in het kleurenzien;
  • ernstige lever- en nierstoornissen;
  • hemofilie, evenals andere bloedstollingsstoornissen;
  • postoperatieve periode na coronaire bypass-transplantatie;
  • gehoorstoornis, pathologie van het vestibulaire apparaat;
  • maagbloeding;
  • intracraniële bloeding;
  • het laatste trimester van zwangerschap en borstvoeding;
  • de leeftijd van het kind tot 6 jaar;
  • hoge gevoeligheid voor de werkzame stof en andere componenten van het medicijn.

Nurofen-tabletten moeten zorgvuldig worden ingenomen door mensen met dyslipidemie, ischemische hartziekte, diabetes mellitus, cerebrovasculaire aandoeningen, ernstige somatische aandoeningen, perifere arteriële aandoeningen, levercirrose, bronchiale astma, enz..

De gel mag niet worden gebruikt door mensen die lijden aan urticaria, bronchiale astma, rhinitis (als deze symptomen optreden bij het gebruik van acetylsalicylzuur). Het wordt ook niet gebruikt voor kinderen jonger dan 12 jaar, mensen met een hoge gevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Bijwerkingen

Als het medicijn gedurende meerdere dagen wordt gebruikt voor kiespijn tijdens de menstruatie of tegen temperatuur, zijn er praktisch geen bijwerkingen. Bij langdurig gebruik van het medicijn kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • spijsverteringsstelsel: brandend maagzuur, braken, epigastrische pijn, anorexia, flatulentie, diarree, erosie en maagdarmzweren, droge slijmvliezen, constipatie, pijn in de mond, hepatitis, pancreatitis, afteuze stomatitis;
  • zenuwstelsel: slapeloosheid, hoofdpijn, slaperigheid, duizeligheid, hallucinaties, depressie, verminderd bewustzijn, agitatie;
  • cardiovasculair systeem: tachycardie, hartfalen, verhoogde bloeddruk;
  • hematopoietisch systeem: trombocytopenie, anemie, agranulocytose, trombocytopenische purpura, leukopenie;
  • urinewegen: acuut nierfalen, allergische nefritis, cystitis, polyurie, nefrotisch syndroom;
  • zintuigen: gehoorstoornis, tinnitusgevoel, wazig zien, diplopie, zwelling van de oogleden en bindvlies, reversibele optische neuritis;
  • manifestaties van allergieën: jeuk van de huid, urticaria, anafylactoïde reacties, Quincke's oedeem, exsudatief erytheem, koorts, allergische rhinitis, eosinofilie, toxische epidermale necrolyse;
  • ademhalingssysteem: kortademigheid, bronchospasmen;
  • andere manifestaties: zwaar zweten.

Als de patiënt het medicijn langdurig gebruikt, kan hij zweren in het slijmvlies van het maagdarmkanaal ontwikkelen, mogelijk bloeden, visusstoornissen.

In het geval van manifestaties van de hierboven beschreven bijwerkingen, moet u stoppen met het gebruik van het medicijn en contact opnemen met een specialist.

Bij gebruik van Nurofen-gel kunnen lichte roodheid van de huid, tintelend gevoel en branderig gevoel als bijwerkingen worden opgemerkt. In zeldzame gevallen mogelijke bronchospasmen, allergische reacties.

Instructies voor het gebruik van Nurofen (manier en dosering)

Gebruik het medicijn zoals voorgeschreven door uw arts.

Nurofen-tabletten, instructies voor gebruik

Het medicijn in tabletten voor kinderen vanaf 12 jaar en voor volwassenen wordt 3-4 keer per dag in een dosis van 200 mg voorgeschreven. U moet pillen slikken na de maaltijd. Om snel effect te krijgen wordt de dosis soms verhoogd tot 400 mg, je moet het 3 keer per dag innemen. Als Nurofen wordt voorgeschreven aan kinderen van 6 tot 12 jaar, moet de volgende dosering worden aangehouden: 200 mg niet meer dan vier keer per dag. Dit medicijn wordt, net als Nurofen-capsules, alleen voorgeschreven aan kinderen die 20 kg of meer wegen. In dit geval moet het interval minimaal 6 uur zijn. Als de patiënt binnen 2-3 dagen na de behandeling geen verbetering voelt, moet u een arts raadplegen.

Gel Nurofen, gebruiksaanwijzing

De zalf wordt uitwendig gebruikt, het is alleen geïndiceerd voor patiënten na 12 jaar en volwassenen. Een enkele dosis van het medicijn is 50-125 mg ibuprofen, dat wil zeggen 4-10 cm gel. U kunt het product niet vaker dan 4 keer per dag gebruiken, terwijl de interval tussen gebruik minimaal 4 uur moet zijn. Als er na twee weken gebruik geen verbetering is, moet het medicijn worden geannuleerd. Wrijf het product in de huid totdat het volledig is opgenomen..

Overdosering

Een overdosis van het medicijn in tabletten kan leiden tot slaperigheid, lethargie, gastro-intestinale stoornissen, hoofdpijn, depressie, acuut nier- en leverfalen, metabole acidose, bloeding, verlaging van de bloeddruk, bradycardie, tachycardie, enz..

Als de dosering werd overschreden, is het noodzakelijk om de maag te spoelen (de methode is effectiever binnen een uur na inname van de tabletten), actieve kool te nemen, geforceerde diurese te oefenen, alkalisch te drinken en de nodige behandeling te geven. Als de patiënt epileptische aanvallen krijgt, moeten anticonvulsiva worden ingenomen.

Interactie

U mag Nurofen en acetylsalicylzuur niet tegelijkertijd innemen, evenals andere NSAID's. Ibuprofen vermindert de antibloedplaatjes- en ontstekingsremmende effecten van acetylsalicylzuur. Ook bij patiënten die acetylsalicylzuur als plaatjesaggregatieremmer gebruiken, neemt de incidentie van acute coronaire insufficiëntie toe na inname van ibuprofen..

Het risico op bloeding neemt toe als Nurofen gelijktijdig wordt ingenomen met anticoagulantia, trombolytica.

Het gelijktijdig gebruik van ibuprofen en cefoperazon, cefamandol, plikamycine, cefotetan, valproïnezuur verhoogt de incidentie van hypoprotrombinemie.

Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van ciclosporine, respectievelijk de kans op hepatotoxische manifestaties neemt toe.

De gelijktijdige toediening van ciclosporine en goudpreparaten verhoogt het effect van ibuprofen op het proces van prostaglandinesynthese in de nieren, als gevolg hiervan neemt de nefrotoxiciteit toe.

De plasmaconcentratie van ibuprofen wordt verhoogd tijdens het gebruik van geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren.

Met de gelijktijdige toediening van inductoren van microsomale oxidatie, neemt de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten toe, neemt het risico op hepatotoxische manifestaties toe.

Ibuprofen vermindert bij gelijktijdige inname het bloeddrukverlagend effect van vaatverwijders, het natriuretisch effect van hydrochloorthiazide en furosemide.

In combinatie met microsomale oxidatieremmers neemt de kans op het hepatotoxische effect van ibuprofen af.

De gelijktijdige toediening van ibuprofen en uricosurische middelen vermindert de effectiviteit van de laatste. Ibuprofen verbetert ook de effectiviteit van plaatjesaggregatieremmers, indirecte anticoagulantia, fibrinolytica.

Het gelijktijdige gebruik van ibuprofen en orale hypoglycemische geneesmiddelen leidt tot een toename van de werking van de laatste - insuline- en sulfonylureumderivaten.

Bij gelijktijdig gebruik worden de bijwerkingen van oestrogenen, GCS, ethanol en mineralocorticoïden versterkt.

De absorptie van ibuprofen wordt verminderd wanneer colestyramine en antacida worden ingenomen.

Het gelijktijdige gebruik van ibuprofen en methotrexaat, lithiumpreparaten, digoxine verhoogt de concentratie van de laatste in het bloed.

Het pijnstillende effect van het medicijn activeert cafeïne.

Verkoopvoorwaarden

Wordt zonder recept verkocht.

Opslag condities

Het is noodzakelijk om tabletten en gel tegen kinderen te beschermen, tegen vocht, bewaar bij een temperatuur van maximaal 25 ° С.

Houdbaarheid

speciale instructies

De fabrikant meldt dat het bij langdurig gebruik van het medicijn noodzakelijk is om laboratoriumparameters van perifeer bloed te controleren, evenals de nier- en leverfunctie. Als een persoon symptomen van gastropathie vertoont, is zorgvuldige monitoring belangrijk, waarvoor oesofagogastroduodenoscopie, laboratoriumbloedonderzoeken, ontlasting worden uitgevoerd.

Voor de toepassing van Nurofen-capsules en -tabletten mogen er geen advertentierichtlijnen of promotionele afbeeldingen zijn. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen voordat u het product gebruikt. Het is de arts die moet bepalen of Nurofen-tabletten moeten worden ingenomen, van waaruit ze in elk specifiek geval helpen..

Als de patiënt 17-ketosteroïden moet bepalen, moet Nurofen 48 uur vóór het onderzoek worden geannuleerd..

Tijdens de behandelingsperiode mag men geen voertuigen besturen en andere activiteiten ondernemen die verband houden met de noodzaak om zich te concentreren.

Na gebruik van het medicijn in de vorm van een gel, moet u uw handen grondig wassen. Zorg ervoor dat het product niet in contact komt met de lippen of ogen. De gel kan niet worden aangebracht op beschadigde delen van de huid, op de huid nabij de ogen en lippen.

Als er per ongeluk binnenin Nurofen-gel is ingenomen, moet u zeker een arts raadplegen. In dit geval kunnen storingen in het werk van het spijsverteringsstelsel worden opgemerkt..

Nurofen® (tabletten, 10/20 stuks)

Instructies voor gebruik van het geneesmiddel voor medisch gebruik Nurofen®

Registratienummer: P N013012 / 01

Handelsnaam van het medicijn: Nurofen ®

Internationale niet-eigendomsnaam (INN): Ibuprofen

Chemische naam: (2RS) -2- [4- (2-methylpropyl) fenyl] propionzuur

Doseringsvorm: filmomhulde tabletten

Samenstelling

Een filmomhulde tablet bevat het actieve ingrediënt - ibuprofen 200 mg;

hulpstoffen: croscarmellosenatrium 30 mg, natriumlaurylsulfaat 0,5 mg, natriumcitraatdihydraat 43,5 mg, stearinezuur 2 mg, colloïdaal siliciumdioxide 1 mg.

samenstelling van de schaal: natriumcarmellose 0,7 mg, talk 33 mg, acaciagom 0,6 mg, sucrose 116,1 mg, titaniumdioxide 1,4 mg, macrogol 6000 0,2 mg, zwarte inkt [Opakod S-1-277001 ] (schellak 28,225%, ijzerkleurstof zwart oxide (E172) 24,65%, propyleenglycol 1,3%, isopropanol * 0,55%, butanol * 9,75%, ethanol * 32,275%, gezuiverd water * 3,25% ).

* Oplosmiddelen verdampt na het drukproces.

Omschrijving

Ronde, biconvexe, witte of gebroken witte omhulde tabletten met zwarte opdruk van Nurofen aan één kant van de tablet. Op een doorsnede van een tablet is de kern wit of bijna wit, de schaal wit of bijna wit.

Farmacotherapeutische categorie: niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID).

ATX-code: М01АЕ01

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Het werkingsmechanisme van ibuprofen, een propionzuurderivaat uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), is te wijten aan de remming van de synthese van prostaglandines - mediatoren van pijn, ontsteking en hyperthermische reactie. Blokkeert willekeurig cyclo-oxygenase 1 (COX-1) en cyclo-oxygenase 2 (COX-2), waardoor het de synthese van prostaglandines remt. Heeft een snel gerichte werking tegen pijn (pijnstillend), antipyretisch en ontstekingsremmend. Bovendien remt ibuprofen reversibel de aggregatie van bloedplaatjes. Het analgetische effect van het medicijn duurt maximaal 8 uur.

Farmacokinetiek

Absorptie - hoog, snel en bijna volledig geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal (GIT). Na inname van het medicijn op een lege maag, kan de maximale concentratie (C.max. hoogte) ibuprofen in bloedplasma wordt bereikt na 45 minuten. Inname van het medicijn met voedsel kan de tijd verlengen om de maximale concentratie te bereiken (TCmax. hoogte) tot 1-2 uur. Communicatie met bloedplasma-eiwitten - 90%. Dringt langzaam door in de gewrichtsholte, wordt vastgehouden in het synoviale vocht, waardoor er hogere concentraties in ontstaan ​​dan in het bloedplasma. In het cerebrospinale vocht worden lagere concentraties ibuprofen aangetroffen in vergelijking met bloedplasma. Na absorptie wordt ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam omgezet in de actieve S-vorm. Het wordt in de lever gemetaboliseerd. De halfwaardetijd (T1 / 2) is 2 uur. Het wordt uitgescheiden door de nieren (niet meer dan 1% onveranderd) en, in mindere mate, met gal.

In beperkte studies is ibuprofen in zeer lage concentraties in de moedermelk aangetroffen.

Gebruiksaanwijzingen

Nurofen ® wordt gebruikt voor hoofdpijn, migraine, tandpijn, pijnlijke menstruatie, neuralgie, rugpijn, spierpijn, reumatische pijn en gewrichtspijn; evenals bij koorts met griep en verkoudheid.

Nurofen ® (Nurofen ®)

Werkzame stof:

Inhoud

  • 3D-beelden
  • Samenstelling
  • farmachologisch effect
  • Farmacodynamiek
  • Farmacokinetiek
  • Indicaties voor Nurofen
  • Contra-indicaties
  • Toepassing tijdens dracht en lactatie
  • Bijwerkingen
  • Interactie
  • Wijze van toediening en dosering
  • Overdosering
  • speciale instructies
  • Vrijgaveformulier
  • Fabrikant
  • Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
  • Bewaarcondities van het medicijn Nurofen
  • Houdbaarheid van het medicijn Nurofen
  • Prijzen in apotheken

Farmacologische groep

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) [NSAID - Propionzuurderivaten]

3D-beelden

Samenstelling

Filmomhulde tabletten1 tabblad.
werkzame stof:
ibuprofen200 mg
hulpstoffen: croscarmellosenatrium - 30 mg; natriumlaurylsulfaat - 0,5 mg; natriumcitraat-dihydraat - 43,5 mg; stearinezuur - 2 mg; colloïdaal siliciumdioxide - 1 mg
schaal samenstelling: natriumcarmellose - 0,7 mg; talk - 33 mg; acaciagom - 0,6 mg; sucrose - 116,1 mg; titaandioxide - 1,4 mg; macrogol 6000 - 0,2 mg; zwarte inkt [Opakod S-1-277001] (schellak - 28,225%, ijzerkleurstof zwart oxide (E172) - 24,65%, propyleenglycol - 1,3%, isopropanol * - 0,55%, butanol * - 9,75 %, ethanol * - 32,275%, gezuiverd water * - 3,25%)
* Oplosmiddelen verdampt na het drukproces

Beschrijving van de doseringsvorm

Filmomhulde tabletten: ronde, biconvexe, witte of gebroken witte omhulde tabletten met een zwarte Nurofen-opdruk aan één kant van de tablet.

Op een doorsnede van een tablet - een witte of bijna witte kern, een witte of bijna witte schaal.

farmachologisch effect

Farmacodynamiek

Het werkingsmechanisme van ibuprofen, een derivaat van propionzuur uit de NSAID-groep, is te wijten aan de remming van de synthese van PG - mediatoren van pijn, ontsteking en hyperthermische reactie. Blokkeert zonder onderscheid COX-1 en COX-2, waardoor het de broeikasgasaanmaak remt. Heeft een snel gerichte werking tegen pijn (pijnstillend), antipyretisch en ontstekingsremmend. Bovendien remt ibuprofen reversibel de aggregatie van bloedplaatjes. Het analgetische effect van het medicijn duurt maximaal 8 uur.

Farmacokinetiek

Absorptie - hoog, snel en bijna volledig geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Na inname van het medicijn op een lege maag Cmax. hoogte Plasma-ibuprofen wordt na 45 minuten bereikt. Inname van het medicijn met voedsel kan de T verhogenmax. hoogte tot 1-2 uur.

Communicatie met bloedplasma-eiwitten - 90%. Het dringt langzaam door in de gewrichtsholte, blijft in het gewrichtsvocht en creëert daarin hogere concentraties dan in het bloedplasma. In het cerebrospinale vocht worden lagere concentraties ibuprofen aangetroffen in vergelijking met bloedplasma. Na absorptie wordt ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam omgezet in de actieve S-vorm. Gemetaboliseerd in de lever.

T1/2 - 2 uur Het wordt uitgescheiden in de urine (onveranderd, niet meer dan 1%) en, in mindere mate, in de gal. In beperkte studies is ibuprofen in zeer lage concentraties in de moedermelk aangetroffen.

Indicaties voor Nurofen ®

gewrichtspijn;

koorts met griep en verkoudheid.

Contra-indicaties

overgevoeligheid voor ibuprofen of voor een van de componenten waaruit het medicijn bestaat;

volledige of onvolledige combinatie van bronchiale astma, terugkerende polyposis van de neus en neusbijholten en intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's (inclusief een voorgeschiedenis);

erosieve en ulceratieve aandoeningen van het maagdarmkanaal (inclusief maagzweer en duodenumulcus, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) of ulceratieve bloeding in de actieve fase of geschiedenis (twee of meer bevestigde episodes van een maagzweer of bloedende zweer);

een voorgeschiedenis van bloeding of perforatie van een maagdarmzweer veroorzaakt door het gebruik van NSAID's;

ernstig leverfalen of actieve leverziekte;

ernstig nierfalen (Cl creatinine inclusief hypocoagulatie), hemorragische diathese;

zwangerschap (III trimester);

kinderen onder de 6 jaar.

Met voorzichtigheid: gelijktijdig gebruik van andere NSAID's, een voorgeschiedenis van een enkele episode van maagzweer en duodenumulcus of gastro-intestinale ulcusbloeding; gastritis, enteritis, colitis, de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie, colitis ulcerosa; bronchiale astma of allergische aandoeningen in het stadium van exacerbatie of geschiedenis - de ontwikkeling van bronchospasmen is mogelijk; systemische lupus erythematosus of gemengde bindweefselziekte (syndroom van Sharp) - verhoogd risico op aseptische meningitis; nierfalen, incl. met uitdroging (Cl creatinine geneesmiddelen, die het risico op zweren of bloeding kunnen verhogen, in het bijzonder orale corticosteroïden (inclusief prednisolon), anticoagulantia (inclusief warfarine), SSRI's (inclusief citalopram, fluoxetine) paroxetine, sertraline) of plaatjesaggregatieremmers (waaronder acetylsalicylzuur, clopidogrel), zwangerschap I - II trimesters, periode van borstvoeding, ouderdom, leeftijd onder 12 jaar.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het gebruik van het medicijn in het derde trimester van de zwangerschap is gecontra-indiceerd. Vermijd het gebruik van het medicijn in de I-II-trimesters van de zwangerschap, als u het medicijn moet gebruiken, dient u uw arts te raadplegen.

Er zijn aanwijzingen dat kleine hoeveelheden ibuprofen in de moedermelk terecht kunnen komen zonder negatieve gevolgen voor de gezondheid van een baby, dus het is meestal niet nodig om bij kortstondig gebruik te stoppen met borstvoeding. Als u het medicijn langdurig moet gebruiken, moet u een arts raadplegen om te beslissen of u de borstvoeding wilt stoppen gedurende de periode dat u het medicijn gebruikt..

Bijwerkingen

Het risico op bijwerkingen kan worden geminimaliseerd door het medicijn in een korte kuur in te nemen, in de minimaal effectieve dosis die nodig is om de symptomen te elimineren.

Bij oudere mensen is er een verhoogde frequentie van bijwerkingen die verband houden met het gebruik van NSAID's, vooral gastro-intestinale bloeding en perforatie, in sommige gevallen met een dodelijke afloop. Bijwerkingen zijn voornamelijk dosisafhankelijk. De volgende bijwerkingen werden waargenomen bij kortdurende toediening van ibuprofen in doses van maximaal 1200 mg / dag (tabel 6). Bij de behandeling van chronische aandoeningen en bij langdurig gebruik kunnen andere bijwerkingen optreden.

De incidentie van bijwerkingen werd beoordeeld op basis van de volgende criteria: zeer vaak (≥1 / 10); vaak (van ≥1 / 100 tot inclusief verergering ervan, bronchospasme, kortademigheid, dyspneu), huidreacties (pruritus, urticaria, purpura, Quincke's oedeem, exfoliatieve en bulleuze dermatosen, inclusief toxische epidermale necrolyse (syndroom Lyell), Stevens-Johnson-syndroom, erythema multiforme), allergische rhinitis, eosinofilie; zeer zelden - ernstige overgevoeligheidsreacties, incl. oedeem van het gezicht, de tong en het strottenhoofd, kortademigheid, tachycardie, arteriële hypotensie (anafylaxie, Quincke's oedeem of ernstige anafylactische shock).

Vanuit het maagdarmkanaal: zelden - buikpijn, misselijkheid, dyspepsie (inclusief brandend maagzuur, opgeblazen gevoel); zelden - diarree, winderigheid, obstipatie, braken; zeer zelden - maagzweer, perforatie of gastro-intestinale bloeding, melaena, bloederig braken, in sommige gevallen fataal, vooral bij oudere patiënten, ulceratieve stomatitis, gastritis; frequentie onbekend - verergering van colitis en de ziekte van Crohn.

Uit de lever en galwegen: zeer zelden - leverfunctiestoornis, verhoogde activiteit van levertransaminasen, hepatitis en geelzucht.

Van de kant van de nieren en urinewegen: zeer zelden - acuut nierfalen (gecompenseerd en gedecompenseerd), vooral bij langdurig gebruik, in combinatie met een verhoging van de ureumconcentratie in het bloedplasma en het optreden van oedeem, hematurie en proteïnurie, nefritisch syndroom, nefrotisch syndroom, papillaire necrose, interstitiële nefritis, cystitis.

Van het zenuwstelsel: zelden - hoofdpijn; zeer zelden - aseptische meningitis.

Van de CVS: de frequentie is onbekend - hartfalen, perifeer oedeem, bij langdurig gebruik, het risico op trombotische complicaties (bijvoorbeeld myocardinfarct), verhoogde bloeddruk is verhoogd.

Van het ademhalingssysteem en de mediastinale organen: frequentie onbekend - bronchiale astma, bronchospasmen, kortademigheid.

Laboratoriumindicatoren: hematocriet of Hb (kan afnemen); bloedingstijd (kan toenemen); plasmaglucoseconcentratie (kan afnemen); creatinineklaring (kan afnemen); plasmaconcentratie van creatinine (kan toenemen); levertransaminaseactiviteit (kan toenemen).

Als er bijwerkingen optreden, stop dan met het gebruik van het medicijn en raadpleeg een arts.

Interactie

Gelijktijdig gebruik van ibuprofen met de volgende geneesmiddelen moet worden vermeden

Acetylsalicylzuur: met uitzondering van lage doses acetylsalicylzuur (niet meer dan 75 mg / dag) voorgeschreven door een arts, aangezien gecombineerd gebruik het risico op bijwerkingen kan verhogen. Bij gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en plaatjesremmende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk om de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die na het starten van ibuprofen kleine doses acetylsalicylzuur als plaatjesaggregatieremmer krijgen).

Andere NSAID's, met name selectieve COX-2-remmers: het gelijktijdig gebruik van twee of meer geneesmiddelen uit de NSAID-groep moet worden vermeden vanwege de mogelijke toename van het risico op bijwerkingen.

Wees voorzichtig met gelijktijdig gebruik met de volgende medicijnen

Anticoagulantia en trombolytica: NSAID's kunnen het effect van anticoagulantia versterken, in het bijzonder warfarine en trombolytica.

Antihypertensiva (ACE-remmers en ARA II) en diuretica: NSAID's kunnen de werkzaamheid van geneesmiddelen in deze groepen verminderen. Bij sommige patiënten met een verminderde nierfunctie (bijvoorbeeld bij patiënten met uitdroging of bij oudere patiënten met een verminderde nierfunctie) kan de gelijktijdige toediening van ACE-remmers of ARA II- en COX-remmers leiden tot een verslechtering van de nierfunctie, waaronder de ontwikkeling van acuut nierfalen (meestal omkeerbaar).

Met deze interacties moet rekening worden gehouden bij patiënten die coxibs gelijktijdig met ACE-remmers of ARA II gebruiken. In dit verband moet het gezamenlijke gebruik van de bovengenoemde middelen met de nodige voorzichtigheid worden voorgeschreven, vooral bij ouderen. Uitdroging van de patiënt dient te worden voorkomen en controle van de nierfunctie dient te worden overwogen na het starten van een dergelijke combinatietherapie en periodiek daarna..

Diuretica en ACE-remmers kunnen de nefrotoxiciteit van NSAID's verhogen.

GCS: verhoogd risico op gastro-intestinale ulcera en gastro-intestinale bloeding.

Bloedplaatjesaggregatieremmers en SSRI's: verhoogd risico op gastro-intestinale bloeding.

Hartglycosiden: gelijktijdige toediening van NSAID's en hartglycosiden kan leiden tot verergering van hartfalen, verlaagde GFR en verhoogde plasmaspiegels van hartglycosiden.

Lithiumpreparaten: er zijn aanwijzingen voor de waarschijnlijkheid van een verhoging van de lithiumconcentratie in het bloedplasma bij gebruik van NSAID's.

Methotrexaat: er zijn aanwijzingen dat een verhoging van de methotrexaatconcentratie in bloedplasma waarschijnlijk is tijdens het gebruik van NSAID's.

Cyclosporine: verhoogd risico op nefrotoxiciteit bij gelijktijdige toediening van NSAID's en cyclosporine.

Mifepriston: NSAID's mogen niet eerder worden gestart dan 8-12 dagen na inname van mifepriston, aangezien NSAID's de werkzaamheid van mifepriston kunnen verminderen.

Tacrolimus: gelijktijdige toediening van NSAID's en tacrolimus kan het risico op nefrotoxiciteit verhogen.

Zidovudine: Gelijktijdig gebruik van NSAID's en zidovudine kan leiden tot verhoogde hematotoxiciteit. Er zijn aanwijzingen voor een verhoogd risico op hemartrose en hematomen bij HIV-positieve patiënten met hemofilie die een gelijktijdige behandeling met zidovudine en ibuprofen kregen..

Chinolonantibiotica: bij patiënten die gelijktijdig worden behandeld met NSAID's en chinolonantibiotica, kan het risico op convulsies toenemen.

Myelotoxische geneesmiddelen: verhoogde hematotoxiciteit.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur, plikamycine: verhoogde incidentie van hypoprotrombinemie.

Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren: verminderde uitscheiding en verhoogde plasmaconcentraties van ibuprofen.

Microsomale oxidatie-inductoren (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva): een toename van de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, een verhoogd risico op ernstige intoxicatie.

Microsomale oxidatieremmers: verminderen het risico op hepatotoxische effecten.

Orale hypoglycemische geneesmiddelen en insuline, sulfonylureumderivaten: versterking van de werking van het geneesmiddel.

Antacida en colestiramieën: verminderde opname.

Uricosurische geneesmiddelen: verminderde werkzaamheid van geneesmiddelen.

Cafeïne: versterkt het analgetische effect.

Wijze van toediening en dosering

Binnen met water. Patiënten met overgevoeligheid van de maag wordt geadviseerd om het medicijn bij de maaltijd in te nemen. Uitsluitend voor gebruik op korte termijn. Voordat u het medicijn inneemt, moet u de instructies zorgvuldig lezen..

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar: binnen, 1 tab. (200 mg) tot 3-4 keer per dag. Om bij volwassenen een sneller therapeutisch effect te bereiken, kan de dosis worden verhoogd tot 2 tabletten. (400 mg) tot 3 keer per dag.

Kinderen van 6 tot 12 jaar: 1 tafel. (200 mg) tot 3-4 keer per dag; het medicijn kan alleen worden ingenomen als het lichaamsgewicht van het kind meer dan 20 kg is.

Het interval tussen het innemen van de pillen moet minimaal 6 uur zijn.

De maximale dagelijkse dosis voor volwassenen is 1200 mg (6 tab.).

De maximale dagelijkse dosis voor kinderen van 6 tot 18 jaar is 800 mg (tabel 4).

Als de symptomen aanhouden of verergeren bij gebruik van het medicijn gedurende 2-3 dagen, stop dan de behandeling en raadpleeg een arts.

Overdosering

Bij kinderen kunnen symptomen van overdosering optreden na inname van een dosis van meer dan 400 mg / kg. Bij volwassenen is het dosisafhankelijke effect van overdosering minder uitgesproken. T1/2 overdosis drugs is 1,5-3 uur.

Symptomen: misselijkheid, braken, epigastrische pijn of, minder vaak, diarree, oorsuizen, hoofdpijn en gastro-intestinale bloeding. In meer ernstige gevallen worden manifestaties van het centrale zenuwstelsel waargenomen: slaperigheid, zelden - opwinding, convulsies, desoriëntatie, coma. In geval van ernstige vergiftiging, metabole acidose en een verhoging van PT, kunnen nierfalen, leverweefselbeschadiging, een verlaging van de bloeddruk, ademhalingsdepressie en cyanose optreden. Bij patiënten met bronchiale astma is een verergering van deze ziekte mogelijk..

Behandeling: symptomatisch, met verplichte doorgankelijkheid van de luchtwegen, bewaking van het ECG en vitale functies totdat de toestand van de patiënt genormaliseerd is. Orale toediening van actieve kool of maagspoeling wordt aanbevolen binnen 1 uur na inname van een mogelijk toxische dosis ibuprofen. Als ibuprofen al is geabsorbeerd, kan een alkalische drank worden voorgeschreven om het zure ibuprofen-derivaat door de nieren te verwijderen, en geforceerde diurese. Frequente of langdurige convulsies moeten worden behandeld met IV diazepam of lorazepam. Wanneer bronchiale astma verergert, wordt het gebruik van bronchodilatatoren aanbevolen.

speciale instructies

Het wordt aanbevolen om het medicijn zo kort mogelijk in te nemen en in de minimaal effectieve dosis die nodig is om de symptomen te elimineren. Als u het medicijn langer dan 10 dagen moet gebruiken, dient u een arts te raadplegen.

Bij patiënten met bronchiale astma of een allergische ziekte in de acute fase, evenals bij patiënten met een voorgeschiedenis van bronchiale astma / allergische aandoeningen, kan het medicijn bronchospasmen veroorzaken. Het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met systemische lupus erythematosus of gemengde bindweefselziekte gaat gepaard met een verhoogd risico op het ontwikkelen van aseptische meningitis..

Tijdens langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren. Wanneer symptomen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond, inclusief oesofagogastroduodenoscopie, volledig bloedbeeld (Hb-bepaling) en fecaal occult bloedonderzoek. Als het nodig is om 17-ketosteroïden te bepalen, moet het medicijn 48 uur vóór het onderzoek worden stopgezet. Inname van ethanol wordt niet aanbevolen tijdens de behandeling.

Patiënten met nierinsufficiëntie moeten een arts raadplegen voordat ze het medicijn gebruiken, omdat er een risico is op verslechtering van de functionele toestand van de nieren..

Patiënten met hypertensie, incl. geschiedenis en / of CHF, moet u uw arts raadplegen voordat u het medicijn gebruikt, aangezien het medicijn vochtretentie, verhoogde bloeddruk en oedeem kan veroorzaken.

Informatie voor vrouwen die een zwangerschap plannen: het medicijn onderdrukt de COX- en GHG-synthese, beïnvloedt de ovulatie en verstoort de vrouwelijke voortplantingsfunctie (omkeerbaar na stopzetting van de behandeling).

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen. Patiënten die duizeligheid, slaperigheid, lethargie of visusstoornissen ervaren tijdens het gebruik van ibuprofen, moeten autorijden of het bedienen van machines vermijden.

Vrijgaveformulier

Filmomhulde tabletten, 200 mg. 6, 8, 10 of 12 tafels. in een blisterverpakking (PVC / PVDC / aluminium). Een blisterverpakking (6, 8, 10 of 12 tabletten) of twee blisters (6, 8, 10 of 12 tabletten) of drie blisters (10 of 12 tabletten) of vier blisters (12 tabletten) of Acht blisters (elk 12 tabletten) worden in een kartonnen doos gedaan.

Fabrikant

Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Thane Road, Nottingham, NG90 2DB, VK.

Juridische entiteit op wiens naam de handelsvergunning is afgegeven: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Thane Road, Nottingham, NG90 2DB, VK.

Vertegenwoordiger in Rusland / organisatie die claims van consumenten accepteert: Reckitt Benckiser Healthcare LLC. 115114, Rusland, Moskou, st. Kozhevnicheskaya, 14.

Tel.: 8-800-505-1-500 (gratis binnen Rusland).

[email protected]

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Bewaarcondities van het medicijn Nurofen ®

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid van Nurofen ®

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Nurofen-tabletten: instructies voor gebruik

Samenstelling

Een omhulde tablet bevat het actieve ingrediënt:

200 mg ibuprofen;

hulpstoffen: croscarmellosenatrium 30 mg, natriumlaurylsulfaat 0,5 mg, natriumcitraatdihydraat 43,5 mg, stearinezuur 2,0 mg, colloïdaal siliciumdioxide

Samenstelling omhulsel: natriumcarmellose 0,7 mg, talk 33,0 mg, acaciagom 0,6 mg, sucrose 116,1 mg, titaniumdioxide 1,4 mg, macrogol 6000 0,2 mg, zwarte inkt [Opacode S-1 - 277001JND *.

* (Nurofen-inscriptie wordt aangebracht met zwarte inkt [Opakod S-1-277001JND - (schellak, ijzerkleurstof zwart oxide (E172), propyleenglycol, isopropanol **, butanol **, ethanol **, gezuiverd water **.

** Oplosmiddelen verdampt na het printproces)

Omschrijving

Ronde, biconvexe tabletten, wit of gebroken wit omhuld met zwarte Nurofen-opdruk aan één kant van de tablet.

farmachologisch effect

Het medicijn behoort tot niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Nurofen® heeft pijnstillende, antipyretische en ontstekingsremmende effecten. Blokkeert COG1 en COG2 zonder onderscheid. Het werkingsmechanisme van ibuprofen is te wijten aan de remming van de synthese van prostaglandinen - mediatoren van pijn, ontsteking en hyperthermische reactie.

Een temperatuurdaling met koorts begint 30 minuten na inname, het maximale effect manifesteert zich na 3 uur.

Het belangrijkste analgetische mechanisme is een afname van de productie van klasse E-, F- en I-prostaglandinen, biogene aminen, wat leidt tot het voorkomen van de ontwikkeling van hyperalgesie op het niveau van veranderingen in de gevoeligheid van nociceptoren. Het analgetische effect is het meest uitgesproken bij ontstekingspijn. Pijnverlichting wordt binnen 15 minuten na inname van ibuprofen gevoeld.

Het ontstekingsremmende effect is te wijten aan de remming van de activiteit van cyclo-oxygenase (COX). Dientengevolge, de synthese van prostaglandinen in ontstekingshaarden. Dit leidt tot een afname van de secretie van ontstekingsmediatoren en een afname van de activiteit van de exsudatieve en proliferatieve fasen van het ontstekingsproces..

Farmacokinetiek

De absorptie is hoog, de verbinding met plasma-eiwitten (voornamelijk albumine) is meer dan 90%. Een hoge mate van eiwitbinding resulteert in een relatief laag distributievolume (0,1 l / kg). Hoewel ibuprofen actief aan albumine bindt, heeft het geen invloed op de geneesmiddelinteracties.

Tijd om de maximale plasmaconcentratie T te bereikentah - 1-2 uur De halfwaardetijd is 2 uur. Bij ouderen (ouder dan 65 jaar) neemt de halfwaardetijd van het medicijn toe, de totale klaring neemt af. Volgens sommige rapporten hebben baby's van 6-18 maanden een hogere Ttah (3 uur). Aangenomen wordt dat de halfwaardetijd van ibuprofen bij kinderen niet significant verschilt van de waarde die is vastgesteld voor volwassenen..

Voedselinname vertraagt ​​de opname van ibuprofen, maar vermindert de biologische beschikbaarheid niet. Bij inname met voedsel neemt de Tmax met 30-60 minuten toe in vergelijking met inname op een lege maag en is 1,5-3 uur.

Ibuprofen dringt langzaam door in de gewrichtsholte, wordt vastgehouden in het synoviale weefsel, waardoor er hogere concentraties in ontstaan ​​dan in plasma; de maximale concentratie wordt 5-6 uur na inname waargenomen. In cerebrospinale vloeistof worden lagere concentraties ibuprofen gevonden in vergelijking met plasma. Na absorptie wordt ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam omgezet in de actieve S-vorm in het maagdarmkanaal en de lever. Ondergaat metabolisme in de lever met de vorming van 4 metabolieten. Het wordt uitgescheiden door de nieren (70-90% van de toegediende dosis in de vorm van ibuprofen en zijn metabolieten; niet meer dan 1% onveranderd) en, in mindere mate, met gal (minder dan 2%). De uitscheiding van metabolieten in de urine stopt gewoonlijk 24 uur na de laatste dosis. De totale uitscheiding van ibuprofen en zijn metabolieten in de urine is lineair met de dosering. Vanaf de leeftijd van 2 maanden zijn de nieren goed genoeg ontwikkeld om de eliminatie van ibuprofen door middel van glomerulaire filtratie op te vangen. Een studie met 49 kinderen van 3 maanden tot 12 jaar toonde geen leeftijdsafhankelijke verschillen in de snelheid van absorptie en eliminatie van ibuprofen..

Gebruiksaanwijzingen

Nurofen wordt gebruikt voor hoofdpijn en kiespijn, migraine, pijnlijke menstruatie, neuralgie, rugpijn, spierpijn en reumatische pijn; evenals bij koorts met griep en verkoudheid.

Contra-indicaties

-erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase, waaronder maagzweer en twaalfvingerige darmzweren in de acute fase en / of terugkerende vorm, colitis ulcerosa, maagzweer, ziekte van Crohn;

-gastro-intestinale bloeding of perforatie geassocieerd met NSAID's;

-ernstig hartfalen;

-ernstig beloop van arteriële hypertensie;

-overgevoeligheid voor ibuprofen of voor geneesmiddelcomponenten;

-volledig of onvolledig syndroom van intolerantie voor acetylsalicylzuur (rhinosinusitis, urticaria, poliepen van het neusslijmvlies, bronchiale astma); - ziekten van de oogzenuw; schending van kleurenzicht, amblyopie, scotoom;

-tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, hemofilie en andere bloedstollingsstoornissen, hemorragische diathese, hypocoagulatietoestanden;

-zwangerschap III trimester, lactatieperiode;

-ernstige leverdisfunctie;

-ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 30 ml / min);

-gehoorverlies, pathologie van het vestibulaire apparaat;

-gastro-intestinale bloeding in acute en terugkerende vorm;

-hemofilie en andere bloedstollingsstoornissen, hemorragische diathese;

-kinderen onder de 6 jaar;

Met zorg: ouderdom, coronaire hartziekte, cerebrovasculaire ziekte, dyslipidemie, diabetes mellitus, perifere vaatziekte, roken, frequent alcoholgebruik, langdurig gebruik van NSAID's, ernstige somatische aandoeningen, gelijktijdig gebruik van orale corticosteroïden (inclusief prednisolon), anticoagulantia (inclusief warfarine, clopidogrel, acetylsalicylzuur), inname van selectieve serotonineheropnameremmers, ziekten bij gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met maagzweren en duodenumulcus in de geschiedenis, met gastritis, enteritis, colitis, met anamnestische informatie over bloeding uit het maagdarmkanaal; in aanwezigheid van gelijktijdige lever- en / of nieraandoeningen; met cirrose van de lever met portale hypertensie, nefrotisch syndroom, chronisch hartfalen; arteriële hypertensie; met bloedziekten met onbekende etiologie (leukopenie en bloedarmoede); met bronchiale astma, met hyperbilirubinemie; zwangerschap (I, II trimesters); leeftijd onder 12.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk onder medisch toezicht. Het gebruik van het medicijn tijdens het eerste en tweede trimester is ongewenst, maar met de nodige voorzichtigheid mogelijk. Als Nurofen wordt gebruikt door een vrouw die zwanger wil worden, of door een vrouw in het I en II trimester van de zwangerschap, dan moet de laagste effectieve dosis en de kortste behandelperiode worden gekozen..

Gebruik tijdens het derde trimester is gecontra-indiceerd.

Het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding wordt niet aanbevolen. Ibuprofen is in een aantal onderzoeken in zeer lage concentraties in de moedermelk aangetroffen en het is onwaarschijnlijk dat dit bij baby's voorkomt..

Wijze van toediening en dosering

Het medicijn is bedoeld voor gebruik op korte termijn..

NUROFEN® wordt voorgeschreven voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar via de mond, na de maaltijd in tabletten van 200 mg 3-4 keer per dag. De tabletten dienen met water te worden ingenomen.

Om een ​​snel therapeutisch effect bij volwassenen te bereiken, kan de dosis worden verhoogd tot 400 mg (2 tabletten) driemaal daags.

Gebruik de laagste effectieve dosis gedurende de kortst mogelijke tijd die nodig is om de symptomen te verlichten.

Niet meer dan 6 tabletten in 24 uur innemen. De maximale dagelijkse dosis is 1200 mg. Als de symptomen aanhouden bij het gebruik van het medicijn gedurende 2-3 dagen, moet u de behandeling stoppen en een arts raadplegen.

Het wordt aanbevolen om extra voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met een verminderde nierfunctie. In geval van een significante afname van deze functie, wordt periodieke controle van de creatinineklaring of serumcreatinineconcentratie aanbevolen..

Het gebruik van het medicijn bij patiënten met chronische leveraandoeningen, bij ouderen, moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd.

Als u de volgende dosis van het medicijn mist, wordt het aanbevolen om de dosis in te nemen in overeenstemming met het voorgeschreven doseringsschema, zonder de hoeveelheid van het medicijn te verdubbelen.

In uitzonderlijke gevallen (bij afwezigheid van ibuprofen voor kinderen), kan het medicijn op afspraak en onder toezicht van een arts worden voorgeschreven aan kinderen van 6 tot 12 jaar: 1 tablet niet meer dan 3-4 keer per dag; het medicijn kan alleen worden gebruikt als het lichaamsgewicht van het kind meer dan 20 kg is. Het interval tussen het innemen van pillen is minimaal 6 uur.

Voor kinderen van 6-9 jaar (gemiddeld kindergewicht 20-29 kg) is de maximale dosis niet meer dan 600 mg ibuprofen per dag (3 tabletten per dag).

Voor kinderen van 10-12 jaar (gemiddeld kindergewicht 30-40 kg) is de maximale dosis niet meer dan 800 mg ibuprofen per dag (4 tabletten per dag).

Bijwerking

Bij gebruik van NUROFEN® gedurende 2-3 dagen, worden bijwerkingen praktisch niet waargenomen. Bij langdurig gebruik kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

Vanuit het maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, brandend maagzuur, anorexia, pijn en ongemak in de overbuikheid, diarree, winderigheid, het optreden van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal (in sommige gevallen gecompliceerd door perforatie en bloeding), buikpijn, irritatie droogheid van het mondslijmvlies of pijn in de mond, ulceratie van het tandvleesmucosa, afteuze stomatitis, pancreatitis, obstipatie, hepatitis.

Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, agitatie, slaperigheid, depressie, verwarring, hallucinaties, zelden - aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten).

Van het cardiovasculaire systeem: hartfalen, verhoogde bloeddruk (BP), tachycardie.

Uit het urinewegstelsel: nefrotisch syndroom (oedeem), acuut nierfalen, allergische nefritis, polyurie, cystitis.

Van de zijkant van hematopoëtische organen: anemie (inclusief hemolytisch, aplastisch), trombocytopenie en trombocytopenische purpura, agranulocytose, leukopenie.

Van de sensorische organen: gehoorverlies, suizingen of tinnitus, reversibele toxische optische neuritis, wazig zien of diplopie, droogheid en irritatie van de ogen, oedeem van het bindvlies en oogleden (allergische genese), scotoom.

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, urticaria, Quincke's oedeem, anafylactoïde reacties, anafylactische shock, koorts, exsudatief erythema multiforme (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom), eosinofilie, allergische rhinofilie.

Van de luchtwegen: bronchospasmen, kortademigheid.

Anderen: meer zweten.

Bij langdurig gebruik in hoge doses - ulceratie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal, bloeding (gastro-intestinaal, tandvlees, baarmoeder, hemorrhoidaal), visusstoornis (stoornis van het kleurenzien, scotoom, amblyopie). Als er bijwerkingen optreden, stop dan met het gebruik van uw arts.

Overdosering

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, hoofdpijn, oorsuizen, metabole acidose, coma, acuut nier- en leverfalen, gastro-intestinale bloeding, verlaagde bloeddruk (BP), bradycardie, tachycardie, atriumfibrilleren, arrestatie ademhaling, verlenging van de protrombinetijd, convulsies zijn zelden mogelijk.

Behandeling: binnen het eerste uur na inname van het medicijn, maagspoeling en inname van actieve kool

Alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie worden ook aanbevolen..

Voor frequente of langdurige aanvallen moeten anticonvulsiva (IV diazepam of lorazepam) worden gebruikt.

Interactie met andere geneesmiddelen

Het wordt niet aanbevolen om NUROFEN-tabletten met acetylsalicylzuur (aspirine) tegelijkertijd in te nemen, als de inname van aspirine in lage doses (niet meer dan 75 mg per dag) niet wordt aanbevolen door een arts, omdat dit het risico op nadelige bijwerkingen verhoogt. Bij gelijktijdige inname kan ibuprofen het effect van een lage dosis aspirine op de plaatjesaggregatie remmen.

U moet ook vermijden om twee of meer NSAID's tegelijkertijd in te nemen, inclusief selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers, omdat dit het risico op bijwerkingen kan vergroten..

Bij toediening met anticoagulantia en trombolytica (alteplase, streptokinase, urokinase), neemt het risico op bloeding tegelijkertijd toe. Cefamandol, cephaperazon, cefotetan, valproïnezuur, plicamycine, verhogen de incidentie van hypoprotrombinemie.

Cyclosporine- en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat zich uit in een verhoogd risico op nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van ciclosporine en de kans op het ontwikkelen van hepatotoxische effecten.

Gebruik geen NSAID's binnen 8-12 dagen na inname van mifepriston, aangezien NSAID's het effect van mifepriston kunnen verminderen..

Gelijktijdig gebruik van NSAID's en tacrolimus kan het risico op nefrotoxiciteit verhogen.

Gelijktijdig gebruik van NSAID's en zidovudine verhoogt het risico op hematologische toxiciteit.

Patiënten die NSAID's en chinolonen gebruiken, hebben een verhoogd risico op aanvallen. Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Microsomale oxidatie-inductoren (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Microsomale oxidatieremmers - verminderen het risico op hepatotoxische effecten.

Vermindert de hypotensieve activiteit van vasodilatoren, natriuretisch in furosemide en hydrochloorthiazide.

Vermindert de effectiviteit van uricosurische geneesmiddelen, versterkt het effect van indirecte anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers, fibrinolytica.

Verhoogt de bijwerkingen van mineralocorticosteroïden, glucocorticosteroïden, oestrogenen, ethanol.

Versterkt het effect van orale hypoglycemische geneesmiddelen, sulfonylureumderivaten en insulinederivaten. Antacida en cholestyramine verminderen de absorptie.

Verhoogt de concentratie in het bloed van digoxine, lithiumpreparaten, methotrexaat. Cafeïne versterkt het pijnstillende effect.

Voorzorgsmaatregelen

Het medicijn wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven aan oudere patiënten, omdat ze meer kans hebben op bijwerkingen van NSAID's, voornamelijk gastro-intestinale bloeding en perforatie, wat kan leiden tot een sterke verslechtering van de toestand. Patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale toxiciteit, vooral oudere patiënten, moeten elk ongebruikelijk abdominaal symptoom (vooral gastro-intestinale bloeding) worden gemeld, vooral als het symptoom vroeg in de inname van het geneesmiddel wordt waargenomen..

Als patiënten gastro-intestinale bloedingen ontwikkelen tijdens het gebruik van het medicijn, moet het medicijn dringend worden stopgezet.

Vermijd gelijktijdig gebruik van Nurofen en andere NSAID's, inclusief selectieve remmers van cyclooxygenase-2.

Systemische lupus erythematosus en gemengde bindweefselaandoeningen verhogen het risico op aseptische meningitis.

Er zijn aanwijzingen dat geneesmiddelen die de cyclogenase / prostaglandinesynthese remmen, de vruchtbaarheid bij vrouwen kunnen verminderen doordat ze de ovulatie beïnvloeden. Dit fenomeen is omkeerbaar wanneer het medicijn wordt stopgezet..

Het geneesmiddel mag niet worden toegediend aan patiënten met fructose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom of sucrase-isomaltase-deficiëntie..

Twee Nurofen-tabletten bevatten 25,3 mg natrium, waarmee rekening moet worden gehouden bij patiënten met een natriumarm dieet.

Tijdens langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren..

Wanneer symptomen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond, inclusief oesofagogastroduodenoscopie, volledig bloedbeeld (hemoglobinebepaling), fecaal occult bloedonderzoek. Als het nodig is om 17-ketosteroïden te bepalen, moet het medicijn 48 uur vóór het onderzoek worden geannuleerd.

Patiënten dienen zich te onthouden van alle activiteiten die verband houden met het besturen van voertuigen en het werken met bewegende mechanismen, evenals van andere mogelijk gevaarlijke activiteiten die verband houden met concentratie en verhoogde snelheid van psychomotorische reacties..

Tijdens de behandeling mag u geen alcohol drinken..

Bij gebruik bij kinderen van 6 tot 12 jaar moet er rekening mee worden gehouden dat de tabletten niet kunnen worden gedeeld en daarom alleen kunnen worden gebruikt bij kinderen die een enkele dosis van ten minste 1 tablet hebben ingenomen..

Vrijgaveformulier

Filmomhulde tabletten. 200 mg

6, 8 of 12 tabletten per blisterverpakking (PVC / PVDC / aluminium).

Een blisterverpakking (6, 8 of 12 tabletten), twee blisterverpakkingen (12 tabletten) samen met de gebruiksaanwijzing zitten in een kartonnen doos.

Opslag condities

Bewaar op een droge plaats bij een temperatuur van maximaal + 25 ° С.

Houd het medicijn buiten het bereik van kinderen!

Voor Meer Informatie Over Bronchitis

Hoeveel mag je drinken?

De samenstelling van het ACC-middel in tabletten bevat de werkzame stof acetylcysteïne en het medicijn bevat ook aanvullende componenten: watervrij citroenzuur, watervrij natriumcarbonaat, natriumbicarbonaat, mannitol, watervrije lactose, natriumcitraat, ascorbinezuur, natriumsaccharinaat, aroma.

Waarom een ​​baby een natte en droge hoest kan hebben

Vanaf de eerste seconde van de geboorte van een baby luisteren professionals naar zijn ademhaling en beoordelen ze de toestand van de pasgeborene. In de toekomst zal de moeder veel aandacht besteden aan de ademhaling van haar baby.