Wanneer antibiotica onmisbaar zijn voor otitis media en wanneer ze niet effectief zijn

Antibiotica voor otitis media bij volwassenen worden niet altijd gebruikt. De ziekte kan immers worden veroorzaakt door een virale of schimmelinfectie, waarbij antibiotische therapie niet effectief is. Daarom verdwijnt het vaak zonder het gebruik van deze medicijnen. Maar veel artsen schrijven een antibioticum voor bij otitis media om complicaties te voorkomen. Een specialist moet een beslissing nemen over de noodzaak van een dergelijke therapie, aangezien niet alle antibacteriële middelen voor deze pathologie worden gebruikt.

Behandelingsfuncties

De behandelingsmethode hangt af van de oorholte die ontstoken is. De ziekte komt vaak voor, hoewel wordt aangenomen dat kinderen er vatbaarder voor zijn. Ontsteking wordt veroorzaakt door een infectie in het oor, onderkoeling, infecties van de bovenste luchtwegen en trauma. Gaat gepaard met pijn in het oor en hoofd, koorts, gehoorstoornissen.

Zelfmedicatie van otitis media is onaanvaardbaar. Er zijn verschillende vormen van de ziekte, die elk een specifieke therapie vereisen. Zijn taak is om ontstekingen, zwellingen en pijn te verlichten, en om de oorzaak van de ziekte te elimineren. Hiervoor worden lokale remedies en tabletten voorgeschreven. Antibiotische behandeling voor otitis media is nodig als de ontsteking wordt veroorzaakt door bacteriën.

Bij afwezigheid van of de verkeerde therapiekeuze kunnen complicaties optreden. Gelanceerde otitis media kunnen zich ontwikkelen tot een chronische vorm, etterende ontsteking, meningitis of mastoïditis veroorzaken. En oneigenlijk gebruik van antibacteriële middelen kan gehoorverlies veroorzaken, omdat sommige atotoxisch zijn..

De behoefte aan antibiotische therapie

Veel volwassenen vragen zich af of antibiotica nodig zijn voor otitis media. De arts moet beslissen over de afspraak. De keuze van de remedie hangt af van de ernst en het type ziekte. In dergelijke gevallen wordt een antibioticum voor otitis media voorgeschreven:

  1. met een sterke temperatuurstijging gedurende meer dan 3 dagen;
  2. geen verbetering met andere therapie binnen 2-3 dagen;
  3. het verschijnen van etterende complicaties;
  4. de aanwezigheid van ernstige gelijktijdige pathologieën.

Behandeling van otitis media zonder antibiotica is mogelijk met een milde kuur of als de ontsteking wordt veroorzaakt door een virale infectie.

Toepassingsregels

Behandeling met antibiotica voor otitis media bij volwassenen mag alleen worden gestart na overleg met een arts. Er zijn verschillende toepassingen voor deze medicijnen. Soms is het voldoende om druppels aan te brengen. Maar ze hebben ook contra-indicaties. Ze kunnen niet worden gebruikt als de integriteit van het trommelvlies wordt geschonden..

Daarom worden antibiotica vaak voorgeschreven voor otitis media bij volwassenen in tabletten of injecties. Het verloop van de applicatie is 7-14 dagen, afhankelijk van de ernst van de aandoening. Het wordt niet aanbevolen om de behandeling eerder te onderbreken, aangezien er resistente micro-organismen kunnen verschijnen.

Het is belangrijk om de dosering en frequentie van het innemen van de pillen nauwkeurig te observeren. Het is raadzaam om ze voor de maaltijd met veel water te drinken. Het is noodzakelijk om gelijke intervallen aan te houden tussen het innemen van de pillen, zodat een constante concentratie van het medicijn in het bloed wordt gehandhaafd..
Alleen een arts weet welke antibiotica worden voorgeschreven voor otitis media. Sommige populaire en gemakkelijk verkrijgbare medicijnen zijn atotoxisch en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Dit zijn kanamycine en gentamicine. Lincomycine en ampicilline worden ook niet gebruikt, omdat deze antibiotica niet effectief zijn bij oorontsteking..

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor verschillende soorten ziekten

Patiënten gebruiken internet vaak om een ​​antibioticum voor otitis media te kiezen. Maar zelfmedicatie leidt tot ernstige bijwerkingen en verergert ook de toestand. Ontsteking kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan micro-organismen, waarvan sommige resistentie hebben ontwikkeld tegen gewone medicijnen. Bovendien moet de arts voor elke patiënt afzonderlijk antibiotica selecteren..

Houd er rekening mee dat de geneesmiddelenlijst alleen ter informatie wordt verstrekt! Raadpleeg uw arts voordat u het medicijn gebruikt!

Met externe vorm

Soms verspreidt de ontsteking zich alleen naar het uitwendige oor. Het kan worden veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa of staphylococcus. Pathologie gaat gepaard met pijn, jeuk, branderig gevoel, zwelling, roodheid.
Oordruppels met een antibioticum worden voorgeschreven voor deze vorm van otitis media:

  • Neomycin;
  • Otofa;
  • Gramicidine;
  • Normax.

Effectief voor otitis externa bij volwassenen, druppels met het antibioticum Candibioticum. Ze worden vaak gebruikt, omdat dit een gecombineerd preparaat is, het bevat ook een antischimmelmiddel.

Het beste antibioticum voor otitis media bij volwassenen is Amoxicilline en de daarop gebaseerde preparaten. Vaker worden Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav voorgeschreven. In geval van individuele intolerantie of als amoxicilline niet effectief is, worden ciprofloxacine, levofloxacine en cefalexine gebruikt. De dosering wordt individueel gekozen.

Ontsteking van het middenoor

Dit is de meest voorkomende vorm van pathologie. Het ontwikkelt zich als een complicatie van otitis externa of infectieziekten van de bovenste luchtwegen. De behandeling moet alomvattend zijn. Naast ontstekingsremmende therapie worden antibiotica voorgeschreven. Dergelijke middelen worden vaker gebruikt:

  • uit de groep van penicillines Amoxicilline;
  • Cefurus, Zinnat en andere cefalosporines;
  • uit macroliden worden geneesmiddelen op basis van azithromycine of erytromycine geselecteerd;
  • voor een langdurige vorm met complicaties wordt Levofloxacine voorgeschreven.

De keuze van actuele antibiotica voor otitis media hangt af van de toestand van het trommelvlies. Sommige mogen niet worden gebruikt als er perforaties aanwezig zijn, omdat ze tot gehoorverlies kunnen leiden. De veiligste antibiotica voor otitis media worden in druppels voorgeschreven. Dit zijn Otofa, Miramistin, Normax.

In chronische vorm

Een van de complicaties van een vergevorderde ontsteking is de overgang naar een chronische vorm. Het gaat verder met de aanwezigheid van etterende ontsteking. Het gaat bijna altijd gepaard met gehoorstoornissen, die zonder behandeling permanent kunnen worden. Alleen een arts kan bepalen welke antibiotica het beste zijn voor chronische otitis media. De behandeling begint meestal met druppels. Voorschrijven Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, Chloramphenicol alcoholoplossing.

Binnenin worden antibiotica op basis van amoxicilline, azithromycine en ciprofloxacine gebruikt voor etterende otitis media. Als ze niet effectief zijn, worden injecties met Netilmicin of Cefazolin voorgeschreven.

Binnenoorontsteking

Dit is een ernstige complicatie van otitis media. De behandeling moet in een ziekenhuis worden uitgevoerd, de therapie moet uitgebreid zijn. Dergelijke antibiotica worden gebruikt voor ontsteking van het binnenoor bij injecties:

  • Amoxiclav;
  • Cefuroxim;
  • Clarithromycin;
  • Tymentin;
  • Levofloxacine.

Een combinatie van twee medicijnen wordt voorgeschreven. De behandeling duurt minimaal 10 dagen. Bij druppels wordt zelden een antibioticum in het oor met otitis media in deze vorm gebruikt, meestal Tsiprolet.

De beste antibacteriële medicijnen

Het is moeilijk te zeggen welk antibioticum het beste is voor otitis media bij volwassenen. Ze worden voor elke patiënt afzonderlijk door de arts geselecteerd. Maar er zijn enkele van de meest effectieve.

Lokale fondsen

Meestal gebruikt voor ontstekingen, druppels in het oor met een antibioticum. Ze worden zonder doktersrecept verkocht, maar het is het beste om dergelijke medicijnen niet zonder overleg te gebruiken. Druppels werken op verschillende manieren, sommige zijn ototoxisch, dat wil zeggen, als er een perforatie van het trommelvlies is, kunnen ze leiden tot gehoorverlies.

  1. Sofradex is een gecombineerd medicijn op basis van twee antibacteriële middelen en een corticosteroïde. Het verlicht snel pijn en ontstekingen.
  2. Van alle druppels in de oren met een antibioticum voor otitis media, wordt Otofa het meest gebruikt. Dit medicijn op basis van rifampicine is effectief in etterende vorm. Het is gemakkelijk mee te nemen en kan zelfs met perforaties worden gebruikt.
  3. Floxal, gebaseerd op ofloxacine, wordt gebruikt voor de chronische vorm. Wordt gemakkelijk verdragen, zelfs door verzwakte patiënten.
  4. Polydexa is een gecombineerd product. Het bevat polymyxine, neomycine en dexamethason. Dit antibioticum wordt gebruikt bij een ontsteking van het middenoor bij volwassenen, als er geen gaatjes in het trommelvlies zitten.
  5. Anauran bevat naast neomycine en polymyxine lidocaïne. Verlicht effectief acute en chronische ontstekingen.
  6. Normax bevat norfloxacine. Dit antibioticum wordt gebruikt voor otitis media bij volwassenen.

Pillen

Niet iedereen weet welke antibiotica voor otitis media bij volwassenen effectiever zijn en minder bijwerkingen hebben. Ten eerste worden breedspectrummedicijnen voorgeschreven. Maar met een etterende vorm wordt de bacteriële flora gezaaid met de identificatie van de ziekteverwekker. Verschillende middelen zijn immers effectief tegen bepaalde bacteriën. Maar er is een lijst met de beste antibiotica voor otitis media bij volwassenen, die het vaakst worden voorgeschreven.

  1. Amoxicilline wordt beter verdragen in combinatie met clavulaanzuur. Daarom worden de medicijnen Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav vaker voorgeschreven. Ze zijn effectief tegen de meeste micro-organismen.
  2. Zitrox is het beste antibioticum voor otitis media bij volwassenen uit de macrolidegroep. Het actieve ingrediënt is azithromycine. Het is effectief tegen de meeste micro-organismen die deze ziekte veroorzaken. Van alle oorantibiotica voor otitis media wordt het het vaakst gebruikt, omdat het snel wordt opgenomen en zich ophoopt in de cellen van het middenoor. Het is handig om het in te nemen - eenmaal per dag wordt het gemakkelijk verdragen, er zijn bijna geen contra-indicaties voor het gebruik ervan.
  3. Ciprolet op basis van ciprofoxacine. Dit antibioticum wordt gebruikt voor otitis media en bronchitis. Het heeft een lage toxiciteit, maar na het innemen verschijnt slaperigheid.
  4. Claritromycine behoort tot de macrolidegroep. Het is handig om het in te nemen, drink het twee keer per dag. Het wordt goed verdragen, heeft weinig contra-indicaties.

Welke antibiotica zijn beter voor otitis media, besluit de arts. Deze therapie helpt om ontstekingen en pijn snel te verlichten, maar is niet effectief als de ziekte wordt veroorzaakt door een virale of schimmelinfectie..

City Clinical Hospital No.21

Stadsziekenhuis nr. 21 accepteert voor diagnose, behandeling en preventie van patiënten in de stad Perm en Perm.

Hoe otitis media te behandelen: medicijnen en folkremedies

Otitis media is een ontsteking van het oor. De ziekte kan chronisch of acuut, etterig of catarraal zijn. De ernst van het pathologische proces hangt volledig af van de virulentie van micro-organismen, en de toestand van de menselijke immuunafweer speelt een belangrijke rol..

Statistieken beweren dat 30% van alle otolaryngologische aandoeningen acute otitis media zijn. Kleuters worden veel vaker ziek dan volwassenen. Op de leeftijd van drie jaar heeft 80% van de kinderen otitis media.

Het aantasten van het gehoororgaan, waardoor otitis media ontstaat, kan:

  • Pneumokokken;
  • Streptokokken;
  • Stafylokokken;
  • Haemophilus influenzae en andere micro-organismen.

Elke oorontsteking is buitengewoon gevaarlijk en u moet onmiddellijk een arts raadplegen nadat u de symptomen van de hieronder beschreven ziekte heeft ontdekt..

Wat het is?

Om het principe van otitis media te begrijpen, moet u onthouden wat het is: een oor, waar het voor is en hoe het werkt. In feite is het oor verre van alleen de oorschelp, zoals iemand misschien denkt. Het oor heeft een ingewikkeld systeem dat binnenin verborgen is om geluidsgolven om te zetten in een vorm die gemakkelijk door het menselijk brein kan worden waargenomen. Het oppikken van geluiden is echter niet de enige functie van de oren. Ze vervullen ook een vestibulaire functie en dienen als een orgaan waarmee een persoon het evenwicht kan bewaren..

De drie belangrijkste delen van het oor zijn het midden, de buitenkant en de binnenkant. Het buitenoor is de oorschelp zelf, evenals de gehoorgang die naar het trommelvlies leidt. Achter het trommelvlies bevindt zich een met lucht gevulde trommelholte met daarin drie gehoorbeentjes, die bedoeld zijn om geluidstrillingen over te brengen en te versterken. Dit gebied vormt het middenoor. Vanuit het middenoor komen trillingen een speciaal gebied binnen in het slaapbeen, het labyrint. Het bevat het orgaan van Corti - een cluster van zenuwreceptoren die trillingen omzetten in zenuwimpulsen. Dit gebied wordt het binnenoor genoemd. Ook opmerkelijk is de buis van Eustachius, waarvan de ingang zich achter de palatinale amandelen bevindt en die naar de trommelholte leidt. Het doel is om de trommelholte te ventileren en om de druk in de trommelholte aan te passen aan atmosferische druk. De buis van Eustachius wordt meestal het middenoor genoemd..

Opgemerkt moet worden dat otitis media alle drie de oorgebieden kan beïnvloeden. Dienovereenkomstig, als de ziekte het buitenoor aantast, praten ze over otitis externa, als de middelste, dan over otitis media, als de binnenoor, over het binnenoor. In de regel hebben we het alleen over een eenzijdige laesie, maar bij otitis media veroorzaakt door infecties van de bovenste luchtwegen kan de ziekte zich aan beide zijden van het hoofd ontwikkelen.

Ook zijn otitis media onderverdeeld in drie soorten, afhankelijk van de oorzaak van het voorval - viraal, bacterieel of traumatisch. Otitis externa kan ook schimmel zijn. De meest voorkomende bacteriële vorm van de ziekte.

Redenen voor ontwikkeling

De redenen voor de ontwikkeling van otitis media zijn voornamelijk schadelijke bacteriële flora, de aanwezigheid van virussen of schimmels in het lichaam. Tot de veroorzakers van de ziekte behoren ook haemophilus influenzae, pneumo, strepto, stafylokokken.

Er zijn verschillende soorten ziekten, ingedeeld naargelang de locatie. Otitis media kunnen zijn:

  • buitenshuis;
  • medium (catarrale, etterende, influenza, etc.);
  • interne, zogenaamde labyrintitis.

Otitis media die binnen 3 weken optreden, wordt als acuut beschouwd en tot 3 maanden aanhoudend - subacuut, gedurende deze periode - chronisch

Heeft u antibiotica nodig?

Een patiënt met kenmerkende klachten heeft een complexe therapie nodig die gericht is op het verlichten van symptomen en het voorkomen dat acute ontstekingen overgaan in een chronische vorm. In de meeste gevallen worden antibiotica voor oorpijn niet vroeg in de ziekte gegeven. Bij acute uitwendige en otitis media is de symptomatische behandeling beperkt tot het gebruik van antiseptische, anesthetische en ontstekingsremmende geneesmiddelen, vergezeld van fysiotherapeutische procedures. Bij afwezigheid van effect en verslechtering van de toestand van de patiënt kan een antibioticum worden voorgeschreven.

Kenmerken van afspraak

Antibiotische therapie is geïndiceerd tijdens otitis media van het midden- en binnenoor van bacteriële aard. Met deze diagnoses wordt een analyse van etterende afscheiding uitgevoerd om de veroorzaker van de infectie en de gevoeligheid van microflora voor antibacteriële geneesmiddelen te identificeren. Als het niet mogelijk is om gegevens te verkrijgen, wordt een gecombineerd breedspectrumantibioticum voorgeschreven. Antibiotische therapie is geïndiceerd wanneer er een hoge risicofactor is voor complicaties, vooral voor patiënten met een significant verminderde mate van immuunafweer.

Diagnostiek

Tijdens het onderzoek luistert de arts naar de klachten van de patiënt en onderzoekt allereerst de uitwendige gehoorgang met een otoscoop. Als er pus in het oor zit, is het mogelijk om een ​​bacteriologisch onderzoek van etterende afscheiding uit te voeren. Om de intensiteit van het ontstekingsproces te bepalen, wordt een algemene bloedtest voorgeschreven.

Bij twijfel over de diagnose kunnen aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd:

  • Een endoscoop en een otomicroscoop worden gebruikt voor een nauwkeuriger onderzoek;
  • Als de neusademhaling erg moeilijk is, worden met behulp van endoscopische technieken de nasopharynx en de mond van de buis van Eustachius onderzocht;
  • Bij gehoorstoornissen worden audiometrie- en stemvorkonderzoeken in verschillende mate uitgevoerd;
  • Als het trommelvlies geen defecten heeft, is het mogelijk om tympanometrie uit te voeren - een onderzoek waarmee u de mate van mobiliteit van het trommelvlies kunt bepalen, evenals de druk in de trommelholte.

Moderne diagnostische methoden maken het mogelijk om met een voldoende mate van nauwkeurigheid het stadium van het beloop van de ziekte en de ernst ervan te bepalen om de nodige medicijnen correct te selecteren en een effectief behandelingsregime op te stellen.

Hoe otitis media te genezen

Acute otitis media is een vrij ernstige ziekte, die vaak bedrust vereist (bij hoge lichaamstemperatuur, bedwelming). Het wordt aanbevolen om het dieet te veranderen in een lichter dieet, terwijl het dieet alle noodzakelijke voedingsstoffen moet bevatten.

Het verloop van de therapie in de beginfase van otitis media omvat de volgende activiteiten:

  1. Pijnstillers en antipyretica in tabletten (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirine, Analgin, Diclofenac, etc.).
  2. Systemische antibiotica of sulfonamiden. De beste optie is om de veroorzaker van de ziekte te diagnosticeren; zonder een uitstrijkje uit het oor te onderzoeken, worden antibacteriële middelen met een breed werkingsspectrum (Amoxicilline, Augmentin, Cefuroxim, Rulid, Spiramycin, Sumamed) gedurende 10 dagen voorgeschreven.
  3. Bij ernstig oedeem van het trommelvlies worden antihistaminica toegevoegd (Suprastin, Claritin, Zyrtec).
  4. Het is verplicht om vasoconstrictieve middelen te gebruiken in de vorm van neusdruppels (Naphthyzin, Dlyanos, Xymelin, Xilen, Sanorin), desinfectiemiddelen van neusmiddelen (Protargol).
  5. De indruppeling van boorzuur, anesthetica aan het oor in combinatie met lokale antibiotica (fenazon, levomycetine met lidocaïne, anauran) helpt pijn in het oor te verlichten.
  6. Fysiotherapie: Sollux, UHF-verwarming, microstroomtherapie, intra-ear lasertherapie, verwarmende alcoholkompressen.

In het complex van maatregelen is het verplicht om de gescheiden etterende massa's tijdig en regelmatig te verwijderen, na verwerking van de gehoorgang met waterstofperoxide. Als op de 5e dag van de ziekte de ontstekingsverschijnselen blijven groeien en er geen onafhankelijke doorbraak van het trommelvlies is, is het noodzakelijk om het operatief te ontleden (paracentese). Na de operatie verwijdert de arts de resten van pus en behandelt het oor met antibiotische oplossingen.

Na membraanperforatie bestaat de behandeling uit de volgende maatregelen:

  1. Voortzetting van antibacteriële antihistaminebehandeling, toevoeging van een kuur met ontstekingsremmende geneesmiddelen (vaker Erespal).
  2. Fysiotherapie.
  3. Zelfverwijdering van lekkende pus door de patiënt met een wattenstaafje gedrenkt in waterstofperoxide.
  4. Instillatie in het oor met antibacteriële druppels (Normaks, Tsipromed).
  5. Vitaminecomplexen nemen.
  6. Om auditieve disfuncties uit te sluiten, wordt pneumatische massage gebruikt door het oor uit te blazen met een katheter gevolgd door indruppeling met glucocorticosteroïde-oplossingen. Lokale enzymtherapie (trypsine, lidaza) is vaak vereist voor snelle resorptie van littekenweefsel.
  7. Als u otitis media of andere complicaties vermoedt, moet u dringend in het ziekenhuis worden opgenomen.

Otitis media behandeling met antibiotica bij volwassenen

Om het meest positieve effect van de behandeling te bereiken, wordt aanbevolen om oorinstillatie te combineren met antibiotica. Tegelijkertijd worden antibacteriële geneesmiddelen, zoals druppels in de oren, uitsluitend voorgeschreven door een arts na een grondig onderzoek van de patiënt en zijn diagnose. Welk medicijn wordt voorgeschreven, hangt af van de lokalisatie van het ontstekingsfenomeen in het oor.

In de strijd tegen acute otitis media zijn medicijnen betrokken:

  • Amoxicilline is een universeel antibioticum met uitgesproken bacteriedodende en antibacteriële eigenschappen. De capsules van het medicijn worden in de regel drie keer per dag na de maaltijd op aanbeveling van de behandelende arts gebruikt. De gemiddelde duur van de medicatie is 7 dagen. Mogelijke negatieve gevolgen veroorzaakt door het medicijn - de manifestatie van allergieën, het optreden van superinfecties.
  • Ampicilline-trihydraat is een antibacterieel medicijn dat behoort tot de groep van semi-synthetische penicillines. Vorm vrijgeven - capsules, poeder, tabletten. Niet aanbevolen voor zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven, patiënten met nierinsufficiëntie. Ook kan het medicijn allergische reacties, hoofdpijn en diarree veroorzaken. Zeer zeldzame, maar nog steeds geregistreerde gevallen van anafylactische shock.

Om chronische otitis media van het middenoor te bestrijden, zijn de volgende betrokken:

  • Ciprofloxacine is een universeel antibioticum dat behoort tot de groep van fluoroquinolonen. Heel gebruikelijk in de praktijk van artsen in veel Europese landen. Het geneesmiddel mag niet worden ingenomen door kinderen en zwangere vrouwen. Het gebruik van het medicijn tijdens het geven van borstvoeding impliceert het annuleren van de voeding gedurende de periode dat het medicijn wordt ingenomen. Mogelijke bijwerkingen: slapeloosheid, vermoeidheid, diarree, urticaria, misselijkheid, duizeligheid, candidiasis, tachycardie.
  • Netilmicine is een antibacterieel geneesmiddel dat tot de aminoglycosidegroep behoort. Wijze van aanbrengen - lokale oorinjecties. De duur van het gebruik van het medicijn wordt bepaald door de behandelende arts en hangt rechtstreeks af van de mate van ontwikkeling van de ziekte (gemiddeld niet meer dan 14 dagen). Mogelijke nevenreacties zijn verschillende manifestaties van allergieën. Het geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor gebruik door ouderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Vergeet niet dat alle bovengenoemde geneesmiddelen dysbacteriose kunnen veroorzaken, in dit opzicht wordt het aanbevolen om probiotica parallel met antibiotica te gebruiken.

Hoe antibiotica correct te nemen

Elk antibioticum moet vergezeld gaan van een gebruiksaanwijzing, die moet worden gelezen voordat de behandeling wordt gestart. Bij het berekenen van de dosering van het medicijn moet rekening worden gehouden met het lichaamsgewicht en de leeftijd van de patiënt.

Ook de ernst van het beloop van de ziekte en de veroorzaker ervan spelen een belangrijke rol. Kortom, het verloop van de behandeling is niet langer dan 7-10 dagen..

De belangrijkste antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van acute otitis media, tabel:

AntibioticaEenmalige dosis voor volwassenen in mgFrequentie per dagHet verloop van de behandeling per dagHoe te gebruiken
Amoxicilline500307/05/2017binnen
Cefaclor500307/05/2017binnen
Cefuroxim250-500207/05/2017binnen, tijdens maaltijden
Ceftriaxon1000107/05/2017intramusculair
Azithromycin50013binnen, voor of na het eten
Clarithromycin250207/05/2017binnen
Roxithromycin150207/05/2017binnen voor het eten
Ciprofloxacine50022017/07/10binnen, na het eten

Bijwerkingen kunnen optreden tijdens het gebruik van het antibioticum. Het is noodzakelijk om het werk van de lever en de nieren te controleren. Ook kan langdurig gebruik van antibiotica een schimmelziekte veroorzaken of de ontwikkeling van dysbiose veroorzaken. Daarom moet antibiotische therapie worden gecombineerd met het nemen van probiotica..

Lijst met oordruppels van otitis media

Er zijn 3 groepen oordruppels die effectief zijn bij het bestrijden van otitis media:

  • Gecombineerd. Ze zijn gebaseerd op glucocorticoïden (polydex, garazone, sofradex, dexon, anauran).
  • Druppels, die één ontstekingsremmende stof bevatten, de zogenaamde monopreparaties (otinum, otipax).
  • Antibacteriële druppels (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Druppels voor oren "Sofradex"

Sofradex - oordruppels voor de behandeling van otitis media met een antibacteriële component in de samenstelling. Ze worden niet alleen gebruikt in de otolaryngologie, maar ook in de oogheelkunde. Dit medicijn heeft een effectief ontstekingsremmend, antiallergisch en antibacterieel effect. De aanbevolen dosering bij otitis media is 4 maal daags 3 druppels. Het is ten strengste verboden om deze norm te overschrijden. Bijwerkingen van het gebruik van Sofradex-druppels zijn lokale allergische reacties (pijnlijke gewaarwordingen in de gehoorgang, jeuk, branderig gevoel). Contra-indicaties: het medicijn wordt niet aanbevolen voor gebruik door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, kinderen jonger dan één jaar, mensen met nier- of leverinsufficiëntie.

voors

Het eerste voordeel van Sofradex-druppels is dat het een geneesmiddel met gecombineerde werking is. Daarom, als een persoon na de behandeling van otitis media druppels heeft, kunnen deze worden gebruikt om sinusitis, adenoïden, gerst en andere aandoeningen van de ogen of neus te verwijderen.

Het is opmerkelijk dat druppels worden geproduceerd door een bekend farmaceutisch bedrijf als Sanofi, dat al tientallen jaren op deze markt actief is..

Het onbetwiste voordeel van Sofradex-druppels is de aanwezigheid in de verpakking van een speciale pipet die op de fles met het medicijn wordt geplaatst. Hierdoor kunt u het medicijn nauwkeurig doseren.

Het voordeel van Sofradex-druppels is hun complexe effect op het zere oor. Het medicijn werkt dus als een ontstekingsremmend, antibacterieel en antihistaminicum. Als gevolg hiervan verdwijnt pijn bij een persoon, neemt zwelling en jeuk in het oor af, bacteriën die de ziekte hebben veroorzaakt, sterven..

De componenten in het medicijn (Gramicidin en Framycetin) zijn in staat om zelfs gevaarlijke ziekteverwekkers als Staphylococcus aureus, Streptococcus en Escherichia coli te vernietigen.

Door Dexamethason wordt een anti-allergisch effect bereikt, de ernst van de ontsteking neemt af, de zwelling neemt af en de pijn verdwijnt. Dit is erg belangrijk voor otitis media, omdat de pijn soms behoorlijk intens is.

Afzonderlijk is het vermeldenswaard zo'n positief effect van het gebruik van druppels, zoals het elimineren van oorcongestie..

Een ander voordeel van het medicijn is de mogelijkheid om het te gebruiken voor de behandeling van otitis media, niet alleen bij volwassenen, maar ook bij kinderen. Dit is erg belangrijk, omdat otitis vooral in de kindertijd voorkomt. Er zijn hier echter enkele nuances. Als het medicijn voor een volwassene direct in het oor wordt gedruppeld, 2-3 druppels in elke doorgang en vervolgens wordt afgesloten met watten, dan moet het medicijn iets anders aan kinderen worden toegediend. Er worden dus druppels aangebracht op watten, die voorzichtig in de gehoorgang worden ingebracht. Elke 3 uur worden de turunda's vervangen.

Het voordeel van het medicijn Sofradex bij de behandeling van otitis media is dat het, afhankelijk van de dosering en het tijdstip van de behandeling, praktisch geen bijwerkingen veroorzaakt.

Minpuntjes

De keerzijde van de druppels is hun korte houdbaarheid, die na opening van de fles slechts 30 dagen is. Na deze tijd moet het ongebruikte deel van het medicijn worden weggegooid.

Een ander nadeel van het medicijn is dat bacteriën resistentie kunnen ontwikkelen tegen de componenten ervan. Daarom wordt het niet aanbevolen om de behandeling langer dan 10 dagen voort te zetten. Als u het medicijn 14 dagen gebruikt, is het risico op het hechten van een schimmelinfectie aanzienlijk verhoogd, wat gepaard gaat met een onbalans van de microflora in het oor.

De nadelen van Sofradex-druppels zijn onder meer het feit dat ze het optreden van ongewenste reacties kunnen veroorzaken. Het kan een allergie zijn met roodheid en jeuk van de huid.

Hoewel oordruppels zijn toegestaan ​​voor de behandeling van kinderen, kan het medicijn onder de leeftijd van één jaar alleen onder medisch toezicht worden gebruikt. Het is ten strengste verboden om ze te gebruiken om otitis media te behandelen, vergezeld van een schending van de integriteit van het trommelvlies. Dit kan ertoe leiden dat de druppels in het middenoor vallen en in de toekomst zal de persoon aanhoudende gehoorbeschadiging ontwikkelen in de vorm van gehoorverlies..

Oordruppels "Anauran"

Anauran - antibacteriële oordruppels met complexe effecten van een Italiaanse fabrikant. Ze worden gebruikt in het geval van een ontstekingsproces in het middenoor, bij acute en chronische otitis media. Het medicijn wordt met een speciale pipet in het oor geïnjecteerd. Het medicijn helpt om otitis media actief te bestrijden bij volwassenen (vijf druppels 's ochtends en' s avonds) en baby's (drie druppels 's ochtends, lunch en' s avonds). Voor vrouwen in positie en voor kinderen jonger dan één jaar worden druppels uiterst zelden voorgeschreven, alleen in geval van dringende noodzaak. Bijwerkingen van het gebruik van het medicijn: peeling op de plaats van toediening van het medicijn, jeuk en een branderig gevoel. Het risico op het ontwikkelen van andere bijwerkingen is erg laag vanwege de kleine hoeveelheid medicatie die wordt gebruikt.

voors

Anauran elimineert effectief en snel oorpijn, verlicht ontstekingen en bevordert de opname van pus. Een paar dagen na het begin van de behandeling kunt u otitis media vergeten.

Anauran heeft niet alleen een pijnstillende werking, het bestrijdt de oorzaak van ontstekingen in het oor, namelijk de bacteriële flora. Dit is erg belangrijk, omdat een te grote ophoping van pus in het middenoor gevaarlijk is voor een doorbraak van het trommelvlies en de verspreiding ervan naar de hersenschors..

Een ander pluspunt van Anauran is dat het lokaal werkt, dat wil zeggen dat het alleen in het oor werkt. Tegelijkertijd komt het antibioticum niet in het lichaam.

Het preparaat bevat breedspectrumantibiotica - Polymyxine B-sulfaat en Neomycinesulfaat. Ze zijn actief tegen de meeste grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Met behulp van oordruppels kan de groei van schimmels, stafylokokken en streptokokken worden onderdrukt.

Het analgetische effect van Anauran wordt bereikt door de Lidocaïne in de druppels. Het is een beproefde verdoving die pijn snel en efficiënt verlicht..

Anauran heeft veel positieve recensies van mensen die het hebben gebruikt voor de behandeling van acute en chronische otitis media. Het medicijn wordt vaak voorgeschreven door artsen om postoperatieve etterende complicaties van de gehoororganen te behandelen.

De druppels hebben geen grondige voorbereiding nodig voordat ze worden gebruikt. Het is voldoende om het oor schoon te maken met een wattenstaafje gedrenkt in waterstofperoxide. Voor een betere verwerking kan watten 5 minuten in het oor blijven.

Het is handig om een ​​fles met medicijnen te gebruiken, omdat deze is uitgerust met een speciale dispenser, waarmee u het aantal druppels nauwkeurig kunt tellen. In de regel is één verpakking voldoende voor een volledige kuur voor zowel kinderen als volwassenen. Kinderen worden 3-4 keer per dag 2-3 druppels ingeprent. Volwassenen worden 2-4 keer per dag 4-5 druppels ingeprent. Voor zwangere vrouwen kan de dosering alleen door een arts worden bepaald..

Het medicijn heeft een dikke consistentie, dus het wordt liggend op het oor aangebracht. Dan is het gedurende een bepaalde tijd nodig om de positie niet te veranderen, zodat het medicijn gelijkmatig over het membraan wordt verdeeld. Als een persoon hier geen tijd voor heeft, kunt u druppels op een katoenen tourniquet aanbrengen en deze in de gehoorgang inbrengen. Zo wordt het mogelijk om acute pijn te verlichten en is het mogelijk om zelf een arts te bezoeken..

Het voordeel van Anauran druppels is dat ze vrij lang houdbaar zijn, namelijk 3 jaar en niet in de koelkast hoeven te worden bewaard. Het medicijn kan bij kamertemperatuur in een medicijnkastje voor thuis worden bewaard. Het is opmerkelijk dat Anauran zelfs na opening zijn therapeutische effect nog 3 maanden behoudt..

Minpuntjes

Anauran is niet helemaal onschadelijk en mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Druppels worden met voorzichtigheid gebruikt bij de behandeling van kinderen en zwangere vrouwen.

Druppels kunnen niet gelijktijdig worden gebruikt met geneesmiddelen zoals gentamicine, amikacine, streptomycine, monomycine, netilmicine.

Een ander nadeel van Anauran is het onvermogen om het bij alle patiënten te gebruiken. Het is een feit dat druppels bepaalde contra-indicaties hebben. Onder hen: leeftijd jonger dan een jaar, de periode van zwangerschap en borstvoeding (uiterst zelden voorgeschreven).

Het gebruik van druppels kan de ontwikkeling van allergische reacties veroorzaken. U kunt een allergie vermoeden door jeuk in en rond het oor, de huid van het buitenoor kan rood worden en loslaten. In dat geval kunt u de druppels niet meer gebruiken..

Anauran wordt niet in het oor gedruppeld als het trommelvlies is gescheurd. Dit is gevaarlijk door de ontwikkeling van ontstekingen en de verspreiding van het medicijn naar de gehoorzenuw..

Een ander nadeel van druppels is dat virussen en bacteriën er resistentie tegen kunnen ontwikkelen. Hoewel dit meestal gebeurt met een te lange kuur. Daarom wordt het niet aanbevolen om het medicijn langer dan een week te gebruiken..

Oordruppels "Otipax"

Otipax - oordruppels met Lidocaïne en Fenazone. Ze hebben een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect. Aanbevolen voor gebruik door volwassen patiënten, inclusief zwangere vrouwen, evenals kinderen. Het meest effectief aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte. Bijwerkingen zijn onder meer een allergische reactie op het medicijn lidocaïne. De nadelen van dit medicijn zijn ook het ontbreken van een lokale antibacteriële component..

voors

Het belangrijkste voordeel van het medicijn is dat het effectief en snel pijn in otitis media elimineert en ook ontstekingen in het oor verlicht. Het kan worden gebruikt om otitis media en etterende otitis media met een acuut of chronisch beloop te behandelen, evenals om eustachitis te behandelen..

Een ander voordeel van het medicijn is dat het kan worden gebruikt om kinderen te behandelen. Bovendien schrijven kinderartsen en pediatrische otolaryngologen Otipax het vaakst voor voor otitis bij een kind. De componenten in de samenstelling werken op een complexe manier, waardoor u in de kortst mogelijke tijd van de ziekte af kunt komen. Otipax kan worden gebruikt om zelfs pasgeboren baby's te behandelen.

De snelheid waarmee een verdovend effect wordt bereikt bij het gebruik van Otipax-druppels is erg hoog. Dus de pijn verdwijnt bijna volledig na 15-30 minuten..

Het medicijn is absoluut veilig voor de behandeling van niet alleen volwassenen, maar ook kinderen, omdat het bij lokaal gebruik niet in de systemische circulatie terechtkomt.

Het medicijn is erg handig in gebruik, omdat de medicijnfles is uitgerust met een transparante lange pipet. Daarom ziet een persoon hoeveel druppels hij in het oor injecteert. Het wordt aanbevolen om 3-4 druppels in elke gehoorgang te druppelen, 2-3 keer per dag.

Het medicijn geeft bij correct gebruik geen bijwerkingen, maar voordat u het gebruikt, moet u een arts raadplegen. Voor het indruppelen moet het medicijn in de handpalmen worden gehouden om het op te warmen.

Otipax kan worden gebruikt om zogende en zwangere vrouwen te behandelen, wat het onbetwiste voordeel is..

Een ander voordeel van Otipax-druppels kan worden beschouwd als hun lange houdbaarheid na opening van de fles. De ongebruikte stof hoeft dus slechts zes maanden na de schending van de integriteit van de verpakking te worden weggegooid.

Het medicijn kan in combinatie met andere medicijnen worden gebruikt, omdat er geen gegevens zijn over de interactie.

Otipax-druppels hebben geen bepaald temperatuurregime nodig voor opslag, dus u kunt ze meenemen naar het werk of op reis, wat erg handig is. Het belangrijkste is dat de omgevingstemperatuur niet hoger is dan +30 ° C.

Minpuntjes

Het medicijn kan niet alleen worden gebruikt, zonder voorafgaand medisch onderzoek. Dit is erg belangrijk, omdat wanneer het trommelvlies wordt geperforeerd, de druppels in de diepe delen van het oor kunnen doordringen en schade aan de gehoorzenuw kunnen veroorzaken, wat verder zal leiden tot de ontwikkeling van gehoorverlies.

Soms treden allergische reacties op bij Otipax, wat ook een nadeel is van dit medicijn. Daarom, als u een branderig gevoel of jeuk in het oor ervaart, moet u stoppen met het gebruik en een arts raadplegen..

Het medicijn mag niet langer dan 10 dagen worden gebruikt, omdat dit de ontwikkeling van verslaving van het lichaam bedreigt. Als resultaat kan het effect niet worden verkregen..

De druppels missen een antibacteriële component, wat ook aan nadelen kan worden toegeschreven.

Folkmedicijnen

Volksrecepten kunnen worden gecombineerd met het gebruik van medicijnen, evenals een onafhankelijke remedie voor de ontwikkeling van otitis media in een milde vorm en niet van infectieuze aard.

Het meest effectief zijn de volgende formuleringen:

  • Verhit zout in een koekenpan en leg het in een zachte doek. Aanbrengen op de aangetaste gehoorgang. Bewaar tot het zout is afgekoeld. Het kompres zuigt vocht op, verlicht pijn en vermindert zwelling. Het aantal procedures is niet beperkt. Heet zout is gecontra-indiceerd in aanwezigheid van infectie en koorts;
  • snijd het teentje knoflook fijn en pers het sap eruit. Behandel de oorschelp 3 keer per dag gedurende 5-7 dagen met een wattenstaafje met sap. Niet gebruiken als er schade aan het trommelvlies is;
  • behandel de gehoorgang 3-5 keer per dag met turunda gedrenkt in waterstofperoxide. Het product verwijdert ziektekiemen en elimineert wallen. Wees voorzichtig als de integriteit van de weefsels in de gehoorgang beschadigd is;
  • gebruik afkooksels van geneeskrachtige kruiden (weegbree, kamille of laurierblad). Het is vereist om 10 g van de plant in 200 ml kokend water te stomen, 20 minuten te laten sudderen. Zeef. Bevochtig turunda in warme bouillon en plaats gedurende 15 minuten in de gehoorgang. De procedures worden 3-5 keer per dag gedurende 1 week uitgevoerd. Planten zullen zwelling en ontsteking elimineren en zullen ook de ontwikkeling van infecties voorkomen.

Het is belangrijk dat deze recepten worden aanbevolen om alleen te worden gebruikt na toestemming van de KNO en uitsluiting van de ontwikkeling van een allergische reactie.

Complicaties

Otitis media (behandeling bij volwassenen met folkremedies of onafhankelijk gekozen geneesmiddelen kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties) is niet alleen gevaarlijk door de ontwikkeling van doofheid of de degeneratie van pathologie tot een chronische vorm, maar kan ook worden opgemerkt:

  • ontwikkeling van meningitis (ontsteking van de meninges);
  • verlamming van zenuwcellen, inclusief gezicht;
  • vorming van vocht in de schedel.

Met de verdere afwezigheid van therapie kan otitis media leiden tot invaliditeit en overlijden..

Otitis media is een gevaarlijke ziekte bij zowel kinderen als volwassenen. Pathologie kan, als symptomen worden genegeerd of zelfmedicatie, niet alleen leiden tot gehoorbeschadiging, maar ook tot de ontwikkeling van invaliditeit en zelfs de dood. Daarom is het belangrijk om tijdig een onderzoek door een KNO te ondergaan en de voorgeschreven behandeling volledig te ondergaan..

Voorspelling

Tijdige start van een adequate kuur voor otitis media met antibiotica wordt een garantie voor een positieve prognose met 100% genezing. Terwijl u alle soorten medicijnen gebruikt, moet u de instructies strikt opvolgen, deze niet langer gebruiken dan de aanbevolen periode en de door uw arts voorgeschreven dosering niet verhogen. Bij complicaties is het belangrijk om direct contact op te nemen met een gekwalificeerde specialist.

Antibioticabehandeling blijft niet altijd onopgemerkt. Langdurig gebruik van dergelijke fondsen veroorzaakt vaak een verzwakking van het immuunsysteem en een onbalans in de darmmicroflora. Na intensieve antibioticatherapie wordt aanbevolen om een ​​volledig herstelkuur uit te voeren met prebiotica, immunostimulantia en vitaminecomplexen.

Hoe worden we behandeld voor middenoorontstekingen?

Hoe het erfgoed van oude vissen ons helpt ons trommelvlies te redden, waarom we onze neus niet te ijverig moeten snuiten, waarom otitis media veel vaker voorkomt bij kinderen dan bij volwassenen, waarom het nutteloos is om er iets mee in de oren te druppelen en hoe we het moeten behandelen, lees het indicatormateriaal. Ru.

Ontsteking (of otitis media) van het middenoor is een van de meest voorkomende complicaties van ARVI, waarmee veel kinderen en volwassenen worden geconfronteerd. Er zijn honderden wetenschappelijke artikelen en tientallen recensies gewijd aan otitis. Het is des te verrassender dat veel mensen het nog steeds verkeerd behandelen. Aan deze ziekte wijden we een nieuwe uitgave van de sectie "Waar behandelen ze ons mee?".

Slakken, labyrinten en pijpen

Meestal betekent het woord otitis media alleen een ontsteking van het middenoor, maar dit woord kan zowel otitis externa (ontsteking van de weefsels van de gehoorgang of oorschelp) als labyrintitis (ontsteking van het labyrint - een van de organen van het binnenoor) verbergen. In feite zijn dit drie verschillende ziekten die zich manifesteren en op verschillende manieren worden behandeld. Dus beperkte (in ruimtelijke zin) otitis externa kan worden weergegeven door een abces - een steenpuist, een patiënt met otitis media van het binnenoor zal last hebben van duizeligheid of zelfs auditieve hallucinaties, en met otitis media - oorpijn en gehoorverlies.

Op het diagram van de structuur van het oor is te zien dat het duidelijk in drie delen is afgebakend: het uitwendige oor (oorschelp en kanaal tot aan het trommelvlies); middenoor - een kleine kamer waar kleine botten zich bevinden: de hamer, incus en stijgbeugel; het binnenoor, waar het slakkenhuis zich bevindt, waarbinnen, volgens de trillingen van de vloeistof, geluidstrillingen worden gevoeld door speciale cellen en halfcirkelvormige kanalen waardoor u balans kunt voelen

Onder de slak laat het diagram een ​​kleine tak zien die schuin loopt. Dit is de buis van Eustachius, waardoor het oor communiceert met de keelholte. Het herinnert ons aan de voorouders van de vis, omdat het evolutionair is geëvolueerd uit de kieuwspleten. De buis van Eustachius heeft ook een nuttige functie: lucht "aan de andere kant" van het trommelvlies laten stromen, zodat aan beide kanten dezelfde druk kan worden gehandhaafd en het membraan niet lijdt. Daarom, als uw oren verstopt raken in het vliegtuig, zullen ervaren passagiers u vragen speeksel in te slikken of uw mond te openen om de druk gelijk te maken..

Het is via de buis van Eustachius dat de infectie het middenoor binnendringt. Bacteriën kunnen in verschillende gevallen hun "landing" verlaten. Bijvoorbeeld als u te veel snuift of uw neus te hard snuit. Wanneer de buisjes van Eustachius ontstoken raken (eustachitis genaamd) en opzwellen, kunnen ze de luchtdruk op het trommelvlies niet meer egaliseren. De weg van het middenoor is geblokkeerd en er begint zich ontstekingsvocht op te hopen. De patiënt voelt van nature ongemak. Als de otitis media bacterieel is, komen er na verloop van tijd ook bacteriën in het middenoor terecht. Door hun activiteit hopen gas en pus zich op in de kamer (de lijken van immuuncellen die in de strijd zijn gestorven) en de druk stijgt te veel. Hierdoor ontstaat pijn vanuit de binnenkant van de gehoorgang. Als je op de tragus (het kraakbeenachtige uitsteeksel voor de gehoorgang) drukt, neemt deze pijn toe. In sommige gevallen van etterende otitis media kan een operatie nodig zijn, wanneer de arts het membraan doorboort zodat de pus naar buiten komt en de pijn kalmeert.

Bij volwassenen gaat de buis van Eustachius naar beneden, zoals op de foto, terwijl hij bij kinderen korter en bijna horizontaal is. Kinderen die verkouden worden, hebben veel meer kans op otitis media dan volwassenen, omdat ze de infectie sneller in het middenoor krijgen.

Antibiotica, oordruppels of allemaal tegelijk?

"Volkswijsheid", en soms kunnen doktoren iets aanbevelen om je oren mee te begraven. Dit zijn hoogstens antibiotische druppels. Als otitis media wordt veroorzaakt door bacteriën (wat alleen het resultaat van een laboratoriumtest het meest nauwkeurig zal vertellen), zou het heel logisch zijn om met antibiotica te worden behandeld. Maar hier zit een valkuil. Wat denk je dat je het beste kunt gebruiken - oordruppels met antibiotica of tabletten met antibiotica? Als je de eerste optie hebt gekozen, heb je het mis..

Ben je een kort educatief programma over anatomie uit het vorige deel al vergeten? Het middenoor is afgeschermd door het trommelvlies en als er geen gaten in zitten (zoals het hoort bij een gezond persoon), zal deze benadering niet werken en komt het medicijn gewoon niet binnen. En als er gaten zijn, wordt het gewoon gevaarlijk om alleen behandeld te worden. Dit is met otitis externa, de druppels kunnen op zijn minst het brandpunt van de infectie bereiken.

In feite zijn antibiotica niet altijd nodig. Zonder hen (en helemaal zonder enige behandeling) verdwijnt otitis media bij de helft van de kinderen binnen drie dagen en bij 90% eindigt het na ongeveer een week. Dergelijke gegevens worden tenminste gegeven door een recensie in The British Medical Journal. Volgens de Cochrane Review, waarin werd gekeken naar de voordelen van antibiotica voor otitis media bij kinderen, komen bijwerkingen (zoals misselijkheid, braken of diarree) echter voor bij 1 op de 14 kinderen..

Remedies voor otitis media, druppels in de oren, medicijnen voor kinderen en volwassenen

Otitis media is een ontstekingsproces in het binnen-, buiten- of middenoor. Dit laatste komt het meest voor. Oordruppels voor otitis media zijn de beste manier om het medicijn rechtstreeks naar de focus van de ziekte te brengen. Andere therapiemethoden zijn het nemen van antibiotica voor duidelijke manifestaties van een bacteriële infectie, het blootstellen van het oor aan verschillende soorten straling, het gebruik van ontstekingsremmende zalven, het plaatsen van tampons met medicinale oplossingen in de gehoorgang, enz..

Druppel- en spoeltherapie

Druppels in de oren voor otitis media worden meerdere keren per dag gedurende 5-7 dagen aangebracht. De temperatuur van de oplossing moet kamertemperatuur zijn, comfortabel voor de patiënt, vooral voor kinderen. Bij verschillende otitis media kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:

  • Een alcoholische oplossing van salicylzuur met een concentratie van 2-4%, heeft een antiseptisch, exfoliërend effect. Het wordt gebruikt voor otomycose.
  • Alcoholische 3% boorzuuroplossing. Turunda's worden bevochtigd met de vloeistof en in de oren gedaan. Bij langdurig gebruik zijn complicaties van het maagdarmkanaal mogelijk. Bij een ontsteking van het middenoor, wanneer boorzuur wordt geïnjecteerd, zijn er soms onaangename gevoelens, een branderig gevoel op de locatie van de turunda. De dosering wordt bepaald door de behandelende arts.
  • Furacilin. Het medicijn heeft een antibacterieel effect, vertraagt ​​de groei en reproductie van pathogene micro-organismen. Het dringt door in de cel van de microbe en vervormt zijn eiwitten, waardoor het sterft. De maximale dagelijkse dosis van de stof voor volwassenen is 0,5 g.
  • Een oplossing van 3% waterstofperoxide. Deze stof heeft een hoge oxidatieve capaciteit, wat leidt tot schade aan biologische polymeren en vernietiging van cellulaire structuren. Waterstofperoxide vergemakkelijkt de scheiding van necrotisch materiaal, pus, exsudaat. Het werkt ook als een antisepticum. Belangrijk! Het medicijn, oraal ingenomen, is buitengewoon gevaarlijk, het kan de dood veroorzaken.
  • Otipax. Een gecombineerd preparaat dat lidocaïne en fenazol bevat. De eerste stof werkt als een pijnstiller, de tweede helpt, naast anesthesie, om warmte en ontsteking te verlichten. Otipax is een van de beste druppels voor de behandeling van otitis media. Recente onderzoeken naar het gebruik van het medicijn bij kinderen, inclusief zuigelingen, hebben de hypoallergeniciteit ervan aangetoond. Auteurs V. S. Minasyan en M. G. Bondarenko geven in hun artikel (2004) aan: "De verkregen resultaten duiden op een uitgesproken pijnstillende en ontstekingsremmende werking van Otipax en zijn goede tolerantie". De toepassingsperiode mag niet langer zijn dan 10 dagen, de dosering is 2-3 druppels 2-3 keer per dag.
  • Otofa. De druppels bevatten het antibioticum rifamlicine. Het is actief tegen veel ziekteverwekkers, ook tegen ziekteverwekkers die al resistent zijn tegen andere geneesmiddelen. Rifampicine blokkeert het enzym polymerase, dat verantwoordelijk is voor de eiwitsynthese in de bacteriële cel. Als gevolg hiervan kan het micro-organisme niet normaal functioneren en sterft het. De maximale hoeveelheid van het medicijn per dag is 5 druppels in elk oor, driemaal daags. Het wordt niet aanbevolen om het langer dan een week te gebruiken..
  • Dimexide. Het medicijn dringt door de huid en slijmvliezen, zijn werking is om metabolische processen te activeren en ontstekingen te verlichten. Het wordt 2-3 keer per dag gebruikt en giet het in het aangetaste oor. De arts bepaalt de concentratie van de oplossing individueel.
  • Opschorting van hydrocortison. Het wordt gebruikt bij het toevoegen van allergische reacties aan de belangrijkste symptomen van otitis media. Een enkele dosis is 2 ml (50 mg). Hydrocortison wordt aan de antibioticumoplossing toegevoegd of alleen gebruikt.

In het geval van een ontsteking van het midden- en binnenoor, wordt aanbevolen om druppels niet via de gehoorgang, maar via het neusgat te infuseren voor hun indirecte afgifte aan de infectiebron. Dit komt door de aanwezigheid van het trommelvlies, dat de directe toediening van het medicijn verhindert. Om dit te doen, worden meerdere keren per dag druppels gedruppeld in de neusholte die zich het dichtst bij het pijnlijke oor bevindt, waarna ze teruggooien en hun hoofd in dezelfde richting draaien. Het medicijn bereikt dus de mond van de gehoorbuis en komt in het brandpunt van een ontsteking.

Een andere mogelijkheid voor het toedienen van druppels is wanneer het geneesmiddel via perforaties in het trommelvlies het middenoor binnenkomt. Ga liggen op de zijkant van het oor waar u wilt vallen. Voor volwassenen en kinderen vanaf 3 jaar: trek de bovenkant van het oor omhoog en breng de druppels aan. Houd bij kinderen van 3 jaar en jonger de oorlel vast en trek naar beneden, druppel druppels. Raak de pipetpunt niet aan bij uw oor of een ander oppervlak.

De oplossing wordt warm in de gehoorgang gegoten en, door op de tragus te drukken, wordt de vloeistof geleidelijk naar binnen geduwd. Na 15-10 seconden moet de patiënt de smaak van het geneesmiddel in de mond voelen.

Het wassen van de oren is geïndiceerd voor de ontwikkeling van etterende otitis media voor de uitstroom van exsudaat. Voordat de procedure wordt gestart, ligt de patiënt aan de kant tegenover het aangedane oor. Een oplossing van het medicijn wordt in de gehoorgang gegoten. Na 10-15 minuten draait de patiënt zich om, een oplossing met etterende inhoud stroomt uit het oor.

Antibiotica nemen

Bacteriële infectie is vaak de oorzaak van otitis media, daarom worden zowel wanneer het wordt gedetecteerd als met het risico op complicaties antibiotica voorgeschreven. Een groot probleem is de hoge resistentie van microflora-vertegenwoordigers tegen veel medicijnen, waardoor acute otitis media chronisch kunnen worden. Zoals de auteurs van Garova E.E. en Garov E.V.: "Bij het voorschrijven van antibacteriële therapie, is het noodzakelijk om rekening te houden met de kenmerken van de flora en zijn gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen." Een ander probleem is de hoge ototoxiciteit van sommige antibiotica, vooral van de eerste generatie..

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van otitis media

Volgens een studie uitgevoerd in 2009 op basis van ziekenhuizen van het Stavropol-gebied door de kandidaat voor medische wetenschappen Petrosov S.R., bleken de volgende antibiotica het meest effectief te zijn tegen veelvoorkomende ziekteverwekkers:

  1. Ciprofloxacine. Het is een van de meest effectieve fluoroquinolen die overal wordt gebruikt, ook in het buitenland. Het blokkeert de werking van het bacteriële celenzym dat verantwoordelijk is voor de ruimtelijke vouwing van het DNA-molecuul. Dit maakt het onmogelijk voor de groei en reproductie van de microbe, wat leidt tot zijn snelle dood. De maximale dagelijkse dosis is 1,5 g, het verloop van de toediening kan tot 4 weken duren.
  2. Meropemen. Het antibioticum remt de synthese van de bacteriële celwand, heeft een breed werkingsspectrum. In zijn "Lesgeven over antibiotica" NS Egorov, emeritus hoogleraar aan de Staatsuniversiteit van Moskou, schrijft: "Meropenem is een van de krachtigste geneesmiddelen die worden gebruikt om infecties te behandelen die worden veroorzaakt door antibioticaresistente pathogenen." De dosering wordt individueel voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van otitis media, bij intraveneuze toediening kan deze 2 g per keer bereiken.
  3. Gentamicine. Het behoort tot de groep van aminoglycosiden, onderdrukt de synthese van bacteriële eiwitten. Actief tegen aërobe otitis media. Een antibioticum wordt 2-3 keer per dag gedurende een week ingenomen voor otitis media. De dosering wordt zo berekend dat de concentratie van de stof in het bloedplasma van 8 μg / ml niet wordt overschreden. Belangrijk! Bij overschrijding van de aangegeven concentratie zijn degeneratieve veranderingen in het spiraalorgaan van het binnenoor mogelijk.

Otitis mediatherapie zonder antibiotica

Antibacteriële geneesmiddelen worden niet voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • Een andere oorzaak van otitis media werd onthuld (allergie, complicatie tegen de achtergrond van een virale infectie, enz.).
  • Geen risico op complicaties (geen symptomen van koorts: koorts, koorts, koude rillingen).
  • Er zijn lange tijd geen exacerbaties in het chronische beloop van de ziekte.

Het is ook mogelijk om otitis media van bacteriële aard te genezen zonder antibiotica. Maar in dit geval is het noodzakelijk om het verloop van de ziekte en de aanwezigheid van tekenen van verbetering gedurende 3-5 dagen nauwlettend te volgen. Zelfs het beste antibioticum heeft bijwerkingen, daarom is het, indien mogelijk, beter om het zonder te gebruiken..

Fysiotherapie

Als onderdeel van de behandeling van otitis media van het uitwendige en middenoor, worden de volgende fysiotherapiemethoden gebruikt:

  1. UV straling. Het wordt gebruikt om metabolische processen te stimuleren, om de revalidatieperiode na operaties aan verschillende structuren van het middenoor te verkorten.
  2. Echografie. Wordt gebruikt om regeneratie te versnellen. Ultrasone massage wordt gebruikt om sclerotisatie van het oorweefsel te voorkomen.
  3. UHF, magnetron. Deze soorten straling zijn geïndiceerd voor ontstekingen en kunnen het beloop ervan aanzienlijk vergemakkelijken..
  4. Opwarmende kompressen. Over het oorgebied heen gelegd. Ze worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, omdat ze een infectieus proces kunnen veroorzaken.

Katheterisatie en blazen van de gehoorbuis

Een belangrijke taak van therapie voor otitis media is om toegang te bieden tot medicijnen en om de holte te reinigen van etterende inhoud. Hiervoor worden twee hoofdmethoden gebruikt:

  • Waait over Politzer;
  • Katheterisatie.

De eerste methode is beperkt tot het persen van lucht in de holte van het middenoor via de buis van Eustachius. Hiervoor wordt een olijf die met de ballon is verbonden, in een neusgat van de patiënt ingebracht. Tijdens de procedure spreekt de patiënt meerlettergrepige woorden uit. Lucht komt het middenoor binnen, terwijl de patiënt een krakend geluid hoort. Veel artsen weigeren tegenwoordig te zuiveren vanwege het hoge risico op herinfectie.

Blazen op Politzer

Katheterisatie is een micro-operatie waarbij onder algehele anesthesie een incisie wordt gemaakt in het trommelvlies. Er wordt een katheter in gestoken met een diameter van maximaal 2 mm. Het is ontworpen om etterende inhoud uit het middenoor te verwijderen en daar medicijnen af ​​te geven. Sommige deskundigen zijn van mening dat anesthesie allergische reacties kan veroorzaken en de afscheiding van vocht kan verhogen en deze niet vóór katheterisatie mag gebruiken.

Operatie

Chirurgische ingreep is aangewezen wanneer andere methoden niet effectief zijn en is vaak de enige remedie voor chronische otitis media. Het belangrijkste doel is om het purulent-destructieve proces te elimineren. De prognose tijdens een operatie is meestal gunstig, maar helaas is gehoorverlies een bijna onvermijdelijk gevolg ervan. Hoog risico op verklevingen als complicatie.

Kenmerken van therapie voor otitis media in de kindertijd

Kinderen krijgen dezelfde behandelingsmethoden te zien als een volwassen patiënt, maar de belangrijkste route voor medicijninname moet lokaal zijn. Met otitis media van het middenoor door paracentese (incisie in het trommelvlies). Orale en parenterale antibiotica worden alleen aanbevolen als de temperatuur stijgt.

Om de immuunrespons van het kind te activeren, kan de arts gammaglobuline voorschrijven. Het wordt meerdere keren per dag gebruikt voor intramusculaire injectie, de dosis is 1,5-3 ml. Het is ook mogelijk om versterkende medicijnen en vitamines voor te schrijven.

Voor Meer Informatie Over Bronchitis

Het gebruik van aloë bij verkoudheid

De genezende eigenschappen van aloë zijn al sinds de oudheid bekend (meer dan drieduizend jaar geleden). Toont goede resultaten bij de behandeling van ziekten en functiestoornissen van verschillende lichaamssystemen.

Hoe de loopneus van een kind te genezen

Een loopneus is de meest voorkomende ziekte op aarde. Absoluut iedereen komt deze aandoening tegen, en meer dan eens. Om onaangename complicaties te voorkomen, moet het worden behandeld.