Chronische bronchitis

Chronische bronchitis is een ontstekingsziekte van de bronchiën, die gepaard gaat met de productie van sputum en aanhoudend hoesten gedurende 2 of meer jaar.

Longartsen stellen voor om chronische bronchitis, waarvan de symptomen voorkomen bij 3-8% van de volwassen bevolking, in twee vormen te verdelen: primair en secundair. In de primaire vorm heeft de patiënt een diffuse laesie van de bronchiale boom, niet geassocieerd met andere ontstekingsprocessen in het menselijk lichaam.

De secundaire vorm wordt veroorzaakt door chronische aandoeningen van de longen, neus, neusbijholten, chronisch nierfalen, ernstige hartaandoeningen en enkele andere ziekten.

Wat het is?

Welke bronchitis kan als chronisch worden beschouwd? Volgens de bestaande medische normen gaat de ziekte in een chronisch stadium als de symptomen niet gedurende drie maanden op rij verdwijnen - of ze verschijnen periodiek gedurende het jaar, maar in totaal nemen ze dezelfde drie maanden in beslag..

Chronische bronchitis is onderverdeeld in bepaalde typen. In het bijzonder wordt onderscheid gemaakt tussen primaire en secundaire rassen..

  • Primaire chronische bronchitis komt voort uit veel voorkomende acute bronchitis. De oorzaak van de ziekte kan zowel virussen als infecties zijn, maar ook onderkoeling, slechte gewoonten en een verkeerde levensstijl..
  • Secundaire bronchitis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een andere longziekte. Heel vaak wordt chronische schade aan de bronchiën bijvoorbeeld een gevolg van de overgedragen tuberculose, longontsteking en andere aandoeningen.

Bovendien kan chronische bronchitis obstructief en niet-obstructief zijn. Wat betekenen deze termen??

  • Niet-obstructieve bronchitis is het gemakkelijkst te behandelen. Het wordt gekenmerkt door verhoogde uitscheiding van sputum, hoesten, algemene zwakte en andere symptomen van de ziekte. Het belangrijkste kenmerk is echter dat de structuur van de bronchiën zelf ongewijzigd blijft..
  • Obstructieve bronchitis is een veel onaangenaamere en moeilijkere ziekte. Hiermee ondergaat de bronchiale boom zelf negatieve veranderingen - de zogenaamde obstructie, degeneratie en dystrofie van de bronchiale weefsels komen voor. Virussen, allergieën, bacteriële ontstekingen kunnen de oorzaak worden van obstructieve ziekten - en het is veel moeilijker om dergelijke bronchitis te behandelen..

Natuurlijk is niet elke ziekte van het ademhalingssysteem bronchitis. Ga naar een arts om een ​​diagnose te stellen. Diagnostiek wordt op een uitgebreide manier uitgevoerd en omvat zowel een extern onderzoek als het luisteren naar de ademhaling van de patiënt, evenals röntgenfoto's en laboratoriumtests van sputum, urine en bloed. Pas na een uitgebreide studie van de anamnese kan de arts vol vertrouwen beweren dat de oorzaak van een slechte gezondheid juist chronische bronchitis is. Afhankelijk van het type en de ernst van de ziekte zal ook een behandeling worden voorgeschreven.

Pathogenese

Het ontwikkelingsmechanisme van chronische bronchitis is gebaseerd op schade aan verschillende schakels van het lokale bronchopulmonale afweersysteem: mucociliaire klaring, lokale cellulaire en humorale immuniteit (de drainagefunctie van de bronchiën is verstoord; de activiteit van α1-antitrypsine neemt af; de productie van interferon, lysozym, IgA, pulmonale surfactant-activiteit neemt af; en neutrofielen).

Dit leidt tot de ontwikkeling van de klassieke pathologische triade: hypercrinie (hyperfunctie van de bronchiale klieren met de vorming van een grote hoeveelheid slijm), discriminatie (verhoogde viscositeit van sputum door veranderingen in de reologische en fysisch-chemische eigenschappen), mucostase (stagnatie van dik viskeus sputum in de bronchiën). Deze aandoeningen dragen bij aan de kolonisatie van het bronchiale slijmvlies met infectieuze agentia en verdere schade aan de bronchiale wand..

Het endoscopische beeld van chronische bronchitis in de exacerbatiefase wordt gekenmerkt door hyperemie van het bronchiale slijmvlies, de aanwezigheid van mucopurulente of etterende afscheidingen in het lumen van de bronchiale boom, in de latere stadia - atrofie van het slijmvlies, sclerotische veranderingen in de diepe lagen van de bronchiën.

Tegen de achtergrond van inflammatoir oedeem en infiltratie, hypotone dyskinesie van grote en instorting van kleine bronchiën, hyperplastische veranderingen in de bronchiën, komt bronchiale obstructie gemakkelijk samen, wat ademhalingshypoxie handhaaft en bijdraagt ​​aan de groei van ademhalingsfalen bij chronische bronchitis.

Redenen voor ontwikkeling

Bij volwassenen ontwikkelt chronische bronchitis zich om een ​​aantal redenen. Bovendien kunnen de eerste manifestaties van bronchitis, net als de terugval, de reactie van het lichaam worden op de gelijktijdige invloed van verschillende factoren.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van chronische bronchitis bij volwassenen zijn:

  1. Roken. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte is recht evenredig met de ervaring van de roker. Opgemerkt moet worden dat passief roken niet minder gevaarlijk is.
  2. Verontreinigde lucht. Mensen die in industriële metropolen wonen, zijn vatbaarder voor ziekten dan mensen die op het platteland wonen. Mensen die in gevaarlijke industrieën werken of in gebieden met barre klimatologische omstandigheden wonen, lopen ook een groter risico..
  3. Frequente incidentie van ARVI en acute bronchitis.
  4. Allergische reacties.
  5. Opname van infecties en virussen. Het zijn secundaire oorzaken, verergeren het beloop van de ziekte en leiden tot verschillende aandoeningen van het ademhalingssysteem en exacerbaties. Het begin van het ontstekingsproces in de bronchiën wordt vaker veroorzaakt door het binnendringen van hemophilus influenzae en pneumococcus.

Het is ook vermeldenswaard dat bronchitis kan ontstaan ​​bij een persoon met bepaalde aanleg (genetische en endogene factoren) voor deze ziekte. De behandeling zal in dit geval langer zijn..

Eerste tekenen

Tekenen van chronische bronchitis bij volwassenen:

  • aanhoudende hoest gedurende 2 of meer jaren op rij. Het gaat gepaard met overvloedig slijm en is erger in de ochtend;
  • gevoel van zwakte, vermoeidheid, pijn op de borst;
  • snelle ademhaling, droge piepende ademhaling;
  • kortademigheid, snelle vermoeidheid tijdens lichamelijke inspanning.

Verergering van chronische bronchitis leidt tot een verslechtering van de toestand van de patiënt. Een persoon heeft een verhoogde hoest, ademhalingsmoeilijkheden, pijn in de borst en buikholte treedt op. Het sputum wordt etterig of mucopurulent..

Symptomen van chronische bronchitis

In de allereerste periode van de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het bronchiale slijmvlies bij een zieke volwassene, verschijnen de eerste niet-specifieke tekenen van de ontwikkeling van bronchitis - een gevoel van zwakte, vermoeidheid, malaise, zwakte en hoofdpijn zijn mogelijk. Na een korte tijd, na ongeveer 1-2 dagen, verschijnt pijn, zwaarte, branderig gevoel achter het borstbeen, gevolgd door hoesten.

In het begin is het droog, hard, pijnlijk. De hoest is onproductief omdat er geen slijm wordt geproduceerd, daarom gaat elke hoest gepaard met hevige pijn achter het borstbeen, een gevoel van rauwheid of transpiratie. Soms wordt de hoest zo sterk dat er hoofdpijn ontstaat, de intracraniële druk stijgt, er pijn optreedt in verschillende spieren van het lichaam - de buikwand, intercostale spieren, dijen, enz..

Op dit moment is een verhoging van de lichaamstemperatuur mogelijk, meestal tot subfebrile waarden, zonder de thermometer-markering 38 ° C te overschrijden. Koorts kan gepaard gaan met koude rillingen.

Na 2-3 dagen begint slijm te verschijnen, wat het lijden van een persoon onmiddellijk verlicht. Een natte hoest voelt niet zo pijnlijk aan als een droge hoest. In eerste instantie heeft het sputum een ​​helder, licht karakter. Maar al snel krijgt het slijmsputum het karakter van mucopurulent, wat aangeeft dat de bacteriële microflora is toegetreden.

De duur van uitgesproken symptomen van bronchitis bij veel volwassenen is gewoonlijk niet langer dan 2-3 weken, hoewel de laatste tijd de neiging bestaat om de duur van de ziekte te verlengen..

De hoest kan gecompliceerd worden door kortademigheid als de ademhaling verminderd is. Dit gebeurt wanneer obstructie van de bronchiën optreedt tegen de achtergrond van blokkering van hun lumen met sputum of als gevolg van spasmen. Het belangrijkste symptoom van obstructieve bronchitis bij volwassenen is een krampachtige hoest, waarbij sputum met grote moeite wordt gescheiden. Het optreden van cyanose van de ledematen en het gezicht is mogelijk, wat meer uitgesproken is bij uitademing.

Verminderde bronchiale doorgankelijkheid tegen de achtergrond van een zeer lang verloop van de ziekte kan wijzen op het optreden van een chronisch proces.

Als het ontstekingsproces wordt overgedragen naar de bronchiën van het kleinste kaliber, dreigt het proces te veranderen in een toestand van bronchiolitis of bronchopneumonie. Dit wordt aangegeven door een toename van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C, het optreden van kortademigheid en versnelde ademhaling. Als de antibioticatherapie niet op tijd wordt gestart, kan zich een zeer formidabele complicatie ontwikkelen: longontsteking.

Diagnostiek

Bij de diagnose van chronische bronchitis is het erg belangrijk om rekening te houden met de geschiedenis (rookervaring, werk in gevaarlijke industrieën, enz.), Klachten van patiënten, de resultaten van een lichamelijk onderzoek (harde ademhaling, droge, piepende ademhaling, langdurige uitademing, het is mogelijk om naar vochtige reeksen van verschillende groottes te luisteren). Van de methoden van laboratorium- en instrumentele diagnostiek worden de volgende gebruikt:

  • Röntgenfoto van de borstorganen (in de longen, reticulaire vervorming, verhoogd pulmonaal patroon, soms worden tekenen van emfyseem vastgesteld);
  • microscopie van sputum (een groot aantal leukocyten, grijsachtig geel, groenachtig, stroperig, mucopurulent);
  • bacteriologische cultuur van sputum, bronchiale wasbeurten;
  • bronchoalveolaire lavage;
  • bronchografie;
  • bronchoscopie;
  • spirometrie (afname van de vitale capaciteit van de longen);
  • pneumotachografie (verminderde maximale volumetrische expiratoire stroomsnelheid);
  • algemene klinische tests van bloed en urine;
  • biochemische bloedtest (fibrine, CRP, totaal eiwit, siaalzuren, immunoglobulinen).

Wat is het gevaar?

Bij chronische bronchitis lijdt niet alleen de bronchiale boom, maar ook individuele delen van de longen en zelfs het hele lichaam als geheel. Meestal wordt chronische bronchitis obstructief, daarom wordt de ziekte Chronische Obstructieve Longziekte genoemd, afgekort als COPD. Dit type ziekte treedt meestal op tegen de achtergrond van roken of zonder behandeling.

Veranderingen in de longen tegen de achtergrond van COPD worden onomkeerbaar, dus de essentie van therapie is niet langer een volledige genezing van de ziekte, maar de behandeling van complicaties, symptomatische behandeling, versterking van het lichaam en verlichting van het beloop van deze ziekte. Als de obstructie van de longen lange tijd aanhoudt, is er onvermijdelijk een schending van de drainagefunctie van alle bronchiën. Lucht begint te blijven hangen in de longblaasjes, het longweefsel. Men hoeft zich alleen maar aan te sluiten bij de spasmen van de bronchiën, dan begint het proces van vorming van emfyseem van de longen. Als gevolg hiervan wordt longventilatie snel verstoord, ontwikkelt zich ademhalingsfalen, het cardiovasculaire systeem, het zenuwstelsel en het hele lichaam als geheel..

Als er symptomen optreden die kenmerkend zijn voor COPD of rokershoest, is het erg belangrijk om differentiële diagnostiek uit te voeren om ziekten zoals tuberculose, bronchiëctasie, bronchiale astma en oncologische ziekten die vaak tegen de achtergrond van COPD voorkomen, uit te sluiten of op te sporen..

Thuisbehandeling

Tijdens remissie vereist chronische bronchitis bijna geen behandeling, maar tijdens een terugval van de ziekte moet een hele reeks medische procedures worden toegepast. De eerste op deze lijst is medicamenteuze behandeling..

Zonder het elimineren van de belangrijkste oorzakelijke factor - stoppen met roken - zullen geen behandelingsmethoden een positief effect hebben..

Behandeling van chronische bronchitis omvat een reeks remedies:

  1. Een onmisbare voorwaarde is het wegnemen van de provocerende factor: stoppen met roken is een voorwaarde! Behandeling van chronische infecties van de nasopharynx - tonsillitis, sinusitis - zal ook de progressie van de ziekte vertragen. Helaas is contact met giftige stoffen of stof vaak professioneel. Natuurlijk kan niet iedereen van baan veranderen of van een metropool naar een dorp verhuizen..
  2. Antibiotica worden voorgeschreven tijdens een exacerbatie, wanneer er symptomen van intoxicatie zijn, veranderingen in bloedonderzoeken. Empirisch worden penicillines (Amoxicilline, Amoxiclav) of 2-generatie cefalosporines (Cefuroxim, Cefaclor), macroliden (Sumamed, Rulid) of fluoroquinolonen (Ciprofloxacine, Sparfloxacine) het vaakst voorgeschreven. Sputumcultuur zal helpen om de behandeling aan te passen, een antibioticum te kiezen, rekening houdend met de individuele gevoeligheid.
  3. Slijmoplossend medicijnen. De keuze is erg groot en er is geen onderzoek om de voordelen van een groep te bewijzen. Daarom is de voorkeur voor een slijmoplossend middel een kwestie van persoonlijke smaak. U kunt zowel geneesmiddelen met reflexwerking (kaliumjodide, marshmallow, weegbree, klimop-extract, tijm) als middelen die slijm verdunnen (ACC, Mucodin) en mucoregulatoren (Bromhexin, Ambroxol) gebruiken. Bevordert liquefactie, en daardoor een betere uitscheiding van slijm en overvloedige warme dranken, vooral alkalisch.
  4. Bronchodilatoren. Deze medicijnen moeten worden ingenomen bij het eerste teken van bronchiale obstructie - dat wil zeggen wanneer kortademigheid optreedt. De voorkeur gaat uit naar inhalatievormen: anticholinergica (Atrovent), beta2-agonisten (Salbutamol, Salmeterol) of hun combinatie (Berodual). De gebruikelijke profylactische dosis is 1-2 ademhalingen 2-3 keer per dag. Als alternatief voor inhalatoren, die bepaalde vaardigheden vereisen (tegelijkertijd indrukken en inademen), kan (of moet) een bronchodilatator worden ingeademd met een vernevelaar. Indien niet effectief, wordt een medicijn uit de groep methylxanthines toegevoegd - theofylline (Teotard 0,3 g 2 keer per dag of Unifillin 0,4 g 1 keer per dag).
  5. Mechanische manieren om de bronchiale drainage te verbeteren: borstmassage, posturale drainage, ademhalingsoefeningen volgens de methode van Strelnikova of Buteyko. Het is raadzaam om deze activiteiten zoals gewoonlijk dagelijks te doen, zoals tandenpoetsen..
  6. Adaptogenen, vitamines en immunomodulatoren. Aralia, leuzea, eleutherococcus en ginseng, vitamine C en groep B, propolis en aloë met honing worden traditioneel geadviseerd aan patiënten met chronische bronchitis om in de herfst en winter in te nemen om de weerstand tegen verkoudheid te verhogen. Tegenwoordig worden bacteriële immunocorrectoren (Bronchowaxom, Bronchomunal) steeds vaker voor dezelfde doeleinden gebruikt - een soort vaccinatie tegen de meest voorkomende pathogenen van luchtweginfecties.

Natuurlijk ligt erfelijkheid niet in onze macht. Maar stoppen met roken, gymnastiek doen, meer in de frisse lucht zijn, valt binnen de macht van iedereen. Een gezonde levensstijl is beter dan kortademigheid en zuurstofkussen.

Inademing voor chronische bronchitis

Naast individuele inhalatoren zijn er speciale echografieapparaten - vernevelaars. Deze apparaten zijn in staat om vloeibare medicijnen te malen, zodat ze samen met de ingeademde lucht de kleinste bronchiolen kunnen binnendringen. Een dergelijk correct en rationeel gebruik van medicinale bases maakt inademing voor chronische bronchitis de belangrijkste behandelingsmethode..

Door de kosten van een vernevelaar kan bijna elke patiënt met chronische bronchitis deze kopen. Dit is niet alleen therapeutisch, maar ook economisch haalbaar. Inderdaad, als een medicijn dat tijdens inademing wordt gebruikt, kan een agens van elke groep die zich in vloeibare toestand bevindt, werken.

  1. Atrovent is een bronchodilatator met een anticholinerge werking. Het wordt in vloeibare vorm in apotheken verkocht. Voor inademing moet u 2 ml van het medicijn verdunnen in 2 ml zoutoplossing. Dit is een enkele dosis;
  2. Berotek is een langwerkende bèta-adrenerge receptoragonist. Voor inademing wordt 0,5-1,5 ml van het product gebruikt. Noodzakelijk verdund met zoutoplossing tot 4 ml;
  3. Ventolin is een kortwerkende bèta-agonist. Het wordt geproduceerd in speciale nevel die een enkele dosis van het medicijn bevat. Verdund met zoutoplossing 1: 1;
  4. Dioxidine is een antiseptisch middel met een breed antibacterieel werkingsspectrum. Gebruikt voor verergering van chronische bacteriële bronchitis. Voor inademing wordt het medicijn verdund met zoutoplossing 1: 4. Eenmalige dosis van ongeveer 4 ml;
  5. Chlorophyllipt is een lokaal antisepticum. De oplossing wordt bereid door deze te verdunnen met een zoutoplossing 1:10. Een enkele dosis van het bereide mengsel is ongeveer 4 ml;
  6. Alkalische oplossingen. Het kan een kant-en-klaar preparaat van soda (natriumbicarbonaat) zijn, of thuis bereid (een theelepel frisdrank per 200 ml zoutoplossing);
  7. Flexotide is een gluticocorticoïde inhalatiehormoon fluticason. Verkrijgbaar in kant-en-klare nevel. Voor één inademing is één nevel nodig, waarvan de inhoud wordt verdund met zoutoplossing tot 3-4 ml;
  8. Acetylcysteïne (fluimucil) is een medicijn dat slijm losmaakt. Het product is bedoeld om in te ademen, daarom bevat het een kant-en-klaar verdund medicijnmengsel. Eenmalige dosis van ongeveer 4 ml;
  9. Lazolvan is een mucolyticum en een slijmoplossend middel. Verkrijgbaar in speciale flacons voor toediening via inhalatie. Enkele dosis kant-en-klare oplossing 3-5 ml.

De benodigde medicijnen worden eenvoudig in een speciale vernevelaar-ontvanger gegoten en ingeademd nadat deze is ingeschakeld. De frequentie van opname en specifieke middelen moeten uitsluitend worden voorgeschreven en gecontroleerd door een gespecialiseerde specialist.

Wat te doen tijdens een exacerbatie?

Tijdens een verergering van chronische bronchitis, om het therapeutische effect te versterken, is het nuttig om het nemen van medicijnen te combineren met andere methoden om van de ziekte af te komen:

  • Diverse fysiotherapieprocedures die helpen om snel om te gaan met chronische bronchitis, niet gecompliceerd door obstructie.
  • Een complex van fysiotherapie-oefeningen, dat alleen mag worden gebruikt bij de behandeling van exacerbaties van niet-obstructieve bronchitis.
  • Het nemen van vitaminepreparaten, vooral A, groep B en C, evenals verschillende biostimulantia zoals aloë-sap, duindoornolie en propolis.

Folkmedicijnen

We zullen niet alle recepten overwegen waarmee u chronische bronchitis kunt genezen (folkremedies zijn zeer divers), maar we zullen alleen de meest voorkomende ervan geven.

  1. Honing inhalaties. Laat een lepel honing trekken met enkele glazen kokend water en adem de gegenereerde stoom in. Het recept mag alleen worden gebruikt als er geen allergie is voor bijenproducten. Over het algemeen zijn honing en koninginnengelei ideale immunostimulerende middelen die helpen om snel met infectieziekten om te gaan, vooral in de kindertijd..
  2. Medicinale preparaten (kruiden) helpen bij de behandeling van chronische bronchitis. Er wordt een mengsel van kruiden gemaakt: oregano, moeder-en-stiefmoeder, weegbree, zoethout, tijm. Vervolgens wordt een eetlepel van het mengsel met een halve liter kokend water gegoten. Dring drie uur aan. Drink tien dagen lang een derde van een glas.
  3. Drink radijssap met honing. Om dit te doen, moet je een gat in de groente maken en deze halverwege met natuurlijke honing gieten. Zet de radijs een nacht op een koele plaats. 'S Morgens wordt er een genezend sap in gevormd, waarmee u snel chronische hoest en tekenen van bronchitis kunt verwijderen..
  4. Mierikswortel 150 g, citroen - 3 stuks, scroll in een vleesmolen, meng. Neem 's ochtends pap op een lege maag en voor het slapengaan. Deze behandeling heeft een zeer goede ontstekingsremmende en slijmoplossende werking..
  5. Drink een afkooksel van haver met honing voor een half glas per dag als tonicum. Het helpt de darmmotiliteit te herstellen in geval van obstipatie en dysbiose. Als bronchitis met antibiotica moet worden behandeld, moet dit recept speciale aandacht krijgen..
  6. Neem dagelijks een glas verse bosbessensap. Het vergemakkelijkt de afvoer van slijm, versterkt het immuunsysteem.

Chronische bronchitis vereist hoogwaardige medische zorg. Het is erg belangrijk om op tijd met de behandeling te beginnen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan de preventie van bronchitis: om de immuniteit te versterken, fysieke activiteit uit te breiden, multivitaminen te nemen, te vaccineren tegen griep.

Halotherapie

Een van de modernste methoden om chronische bronchitis te bestrijden, is halotherapie..

De procedures worden uitgevoerd in speciaal uitgeruste kamers, waar optimale omstandigheden voor vochtigheids- en temperatuurindicatoren worden gecreëerd en de lucht grondig wordt gereinigd en verzadigd met zoutoplossingen. Met behulp van halotherapie kunnen patiënten volledig van milde vormen van de ziekte afkomen, en met een complex beloop wordt een aanzienlijke verlichting van de aandoening bereikt, waardoor een persoon lange tijd zonder medicijnen kan.

Preventie

Deze ziekte reageert goed op een complexe behandeling en preventieve maatregelen zullen het begin van de ziekte of herhaling van recidieven helpen voorkomen..

Preventie van chronische bronchitis omvat de volgende methoden:

  • een uitgebalanceerd dieet met vitamines en micronutriënten;
  • juiste dagelijkse routine, u moet voldoende tijd overlaten om te rusten;
  • een gezonde levensstijl, bestaande uit een volledige afwijzing van alcohol en roken;
  • tijdige behandeling van aandoeningen van het ademhalingssysteem;
  • verharding;
  • naleving van hygiënevoorschriften;
  • dagelijkse matige lichamelijke activiteit;
  • constante ventilatie van de kamer. Als dit om de een of andere reden niet mogelijk is, moet u het vochtgehalte controleren;
  • het vermijden van plaatsen met veel stof of chemicaliën;
  • vroegtijdige preventie van ARVI en influenza;
  • ademhalingsoefeningen, ongeveer vijftien minuten per dag.

Naast de algemeen beschikbare methoden om chronische bronchitis te voorkomen, zijn er meer globale methoden die worden gebruikt voor frequente recidieven van de ziekte. Het kan zijn:

  • verandering van werkactiviteit;
  • klimaatverandering (mogelijk moet u naar een andere stad of een ander land verhuizen);
  • optimalisatie van woningen - ruil, isolatie of renovatie van een appartement.

Voorspelling

Een tijdige complexe behandeling van chronische bronchitis kan de duur van de remissieperiode verlengen, de frequentie en ernst van exacerbaties verminderen, maar biedt geen blijvende genezing. De prognose van chronische bronchitis wordt verergerd door de toevoeging van bronchiale obstructie, ademhalingsfalen en pulmonale hypertensie.

Nastya

Een geweldige manier om hoest te overwinnen en zelfs te stoppen met roken is door naar halotherapie te gaan in een zoutgrot. Adem de natuurlijke zeelucht in, die de bronchiën en longen van overtollige teer reinigt. KNO-ziekten en chronische bronchitis Allemaal dankzij zout Uitstekende preventie van verkoudheid en griep.

Maria

Gesmolten dassenvet helpt perfect bij het omgaan met ziekten van de bovenste luchtwegen. Ik kocht een das en 1 eetlepel per dag met warme melk. kan ik nog lieverd

Anoniem

Ik herinner me dat mijn moeder me in mijn kinderjaren behandelde met dassenvet. Barsukor is natuurlijk of er zijn enkele toevoegingen?

Maria

als onderdeel van de bursukor, alleen gesmolten dassenvet en niets anders, alles is natuurlijk en zonder chemicaliën. u kunt een fles van 100 of 200 ml kopen

Oorzaken, symptomen en behandeling van chronische bronchitis

Wat is chronische bronchitis?

Chronische bronchitis wordt langdurige trage of progressieve ontsteking in de bronchiën genoemd. We moeten erover praten in gevallen waarin het centrale symptoom van de ziekte - hoesten, bij de patiënt optreedt gedurende een periode van drie maanden (in totaal voor een jaar of in één keer), ten minste 2 jaar op rij. Alle andere gevallen van langdurige hoest als gevolg van bevestigde ontsteking in de bronchiën worden acute of terugkerende bronchitis genoemd.

De keuze van zo'n strikt tijdsbestek voor de diagnose van chronische bronchitis is niet toevallig. Omdat ziekten van de bronchiale boom tot de meest voorkomende behoren, zijn dergelijke beperkingen ingevoerd. Als elk geval van langdurige hoest als chronische bronchitis zou worden beschouwd, dan zou er geen enkele persoon zijn die deze diagnose niet registreerde. Dit geldt met name voor rokers en personen met schadelijke arbeidsomstandigheden in relatie tot het bronchopulmonale systeem. Constante irritatie van het bronchiale slijmvlies leidt tot instandhouding van het ontstekingsproces.

Een ander relevant punt van de toewijzing van termijnen voor chronische bronchitis zijn de pathogenetische mechanismen van de ziekte. Dit betekent dat alleen een ontstekingsproces dat gedurende een bepaalde tijd bestaat, structurele veranderingen in de bronchiën kan veroorzaken. Hun resultaat is een schending van de bronchiale doorgankelijkheid, uitstroom van bronchiale afscheidingen, mechanismen van lokale immuniteit, waardoor het onmogelijk is om de ziekte volledig te genezen. Tegen hun achtergrond wordt de infectie geactiveerd. In het geval van verdere progressie van ontsteking, verandert het proces in chronische obstructieve longziekte. De afkorting is COPD. In dergelijke gevallen moeten we het al hebben over klinische manifestaties, niet alleen in de vorm van hoest, maar ook over tekenen van ademhalingsfalen..

Symptomen van chronische bronchitis

Hoesten

Verwijst naar de belangrijkste symptomen van ongecompliceerde chronische bronchitis. Volgens de kenmerken ervan worden het beloop en de specifieke klinische varianten van de ziekte bepaald. Het kan droog of nat zijn. Een hoest met ophoesten van sputum duidt op een gebrek aan mucociliaire klaring en verwijst naar de beschermende mechanismen van de natuurlijke reiniging van de bronchiale boom tegen overtollig slijm. Het mechanisme van het optreden ervan houdt verband met reflexinvloeden, die worden veroorzaakt door irritatie van het receptorapparaat van het slijmvlies van de bronchiën en luchtpijp. In dit geval zijn de impulsen geconcentreerd in het hoestcentrum van de hersenen, wat leidt tot een reflexcontractie van de ademhalingsspieren. De situatie met kleine bronchiën is veel moeilijker, omdat de receptoren erin praktisch afwezig zijn. Bijgevolg leidt de verspreiding van het ontstekingsproces naar deze mute-zone, met een smal lumen, tot een snelle en volledige obstructie. Het afweermechanisme in de vorm van hoesten zal nooit ontstaan.

Als chronische bronchitis aanvankelijk gepaard gaat met manifestaties van bronchiale obstructie als gevolg van bronchospasmen, leidt dit tot een droge, onproductieve hoest. Soms wordt hij krampachtig, hard. Deze aanval eindigt met het ophoesten van een kleine hoeveelheid slijm. Begeleidende droge hoest met piepende ademhaling op afstand tijdens geforceerde uitademing, duidt op de aanwezigheid van verminderde doorgankelijkheid van kleine bronchiën.

Dyspneu

Typische gevallen van chronische bronchitis zonder bronchiale obstructie gaan niet gepaard met kortademigheid. Om te voorkomen, moet het ontstekingsproces ofwel zeer actief zijn en progressief groeien, of lang duren (tientallen jaren). Zulke patiënten kunnen de tijd waarop ze ziek werden niet eens duidelijk markeren. Een droge hoest met schaars slijm, vooral 's ochtends, wordt een normaal leven voor hen en wordt helemaal niet als een pathologie gezien. Daarom wordt het optreden van kortademigheid bij complicaties van chronische bronchitis door ademhalingsfalen door patiënten gemarkeerd als het begin van de ziekte. De meest typische dergelijke klinische variant van het begin van kortademigheid voor rokers met een lange rookgeschiedenis en personen met frequente seizoensgebonden exacerbaties van hoest.

Dyspneu manifesteert zich op een heel andere manier en wordt gezien bij obstructieve vormen van chronische bronchitis. In dergelijke gevallen komt het voor, bijna aan het begin van de ziekte. In de beginfase van het proces kan het alleen optreden tijdens fysieke inspanning, vergezeld van hoesten. Maar de progressie van dit symptoom wordt vrij snel opgemerkt met het optreden ervan met minimale inspanning en zelfs in rust.

Sputum

In de beginfase van chronische bronchitis, evenals bij remissie van een lang proces, kan de hoeveelheid ervan schaars zijn. In dit geval wordt het weergegeven door slijmafscheidingen aan het einde van een hoestbui. De kleur kan van kleurloos transparant tot geelbruin of zwart zijn (voor mijnwerkers). Het hangt allemaal af van de oorzaak van de ziekte.

De progressie van de ziekte of de verergering ervan wordt gekenmerkt door het ophoesten van mucopurulent of etterig sputum. Het heeft een groenachtige tint en een hoge viscositeit. Het verschijnen van dergelijk sputum duidt op de activering van de microbiële flora en vereist een passende medische correctie. Door de hoeveelheid en de tijd van afscheiding van etterend sputum, kan men vermoedelijk de aanwezigheid van complicaties van chronische bronchitis vaststellen. Als een grote hoeveelheid (ongeveer 60-100 ml) etterende afscheiding uit de luchtwegen samen met een hoest één keer in de ochtend wordt vrijgegeven, duidt dit op de aanwezigheid van bronchiëctasie (sacculaire dilataties van de bronchiën, waar slijm met pus zich ophoopt).

Piepende ademhaling

Als er sputum in het lumen van de bronchus van welk kaliber dan ook zit, bemoeilijkt dit de luchtstroom. Als gevolg hiervan treedt luchtturbulentie op, die zich manifesteert door piepende ademhaling. Volgens de kenmerken van dit symptoom is het mogelijk om grofweg te bepalen welke bronchiën betrokken zijn bij het ontstekingsproces en de aard van het beloop. Voor de remissie van chronische bronchitis zijn droge reeksen het meest kenmerkend, die worden bepaald door auscultatie. Als het proces verergert, neemt de hoeveelheid sputum toe en zijn vochtige rales (grote, middelgrote of kleine bubbels) te horen, afhankelijk van de diameter van de aangetaste bronchiën. De progressie van bronchiale obstructie van bronchiën van klein kaliber wordt aangegeven door het verschijnen van hoge piepende ademhaling bij uitademing, die op afstand te horen is..

Bloedspuwing

Geldt niet voor de typische manifestaties van chronische bronchitis. Het kan alleen optreden bij een lang beloop van deze ziekte en spreekt altijd van de progressie of ernstige complicaties. Afhankelijk van de ernst van bloedspuwing, kan men hun aanwezigheid bepalen. Als dit kleine bloedstrepen zijn, gekleurd met bloed of vuilbruin sputum, kan het uiterlijk aan het einde van een hoestbui natuurlijk als heel natuurlijk worden beschouwd. Maar wanneer bloed vaker of in grote hoeveelheden vrijkomt, is het de moeite waard om na te denken over kankerachtige transformatie van het bronchiale slijmvlies of hemorragische bronchitis.

Astma-syndroom

Het is alleen kenmerkend voor chronische bronchitis met bronchiale obstructie. Het kan zowel worden veroorzaakt door een langdurig verloop van een chronisch ontstekingsproces, met als resultaat een vernauwing van de bronchiën en zijn stijfheid, als door bronchospasmen. Dit suggereert dat astmatisch syndroom in de vorm van aanvallen van kortademigheid en een gevoel van kortademigheid met moeilijk uitademen op elk moment van de ziekte kan optreden. Het hangt allemaal af van de reactiviteit van de bronchiën van de patiënt op de effecten van omgevingsfactoren (tabaksrook, kamerstof, veranderingen in luchttemperatuur). Na verloop van tijd beginnen dergelijke hoestaanvallen niet alleen 's ochtends, maar ook' s nachts en gedurende de dag voor te komen..

Cyanose

Typische gevallen van ongecompliceerde chronische bronchitis veroorzaken geen verkleuring van de huid. Maar de obstructieve vormen, vergezeld van ademhalingsfalen, veroorzaken bijna altijd cyanose. Het kan worden weergegeven door acrocyanosis - cyanose van de ledematen, het puntje van de neus en oren, of diffuse cyanose van de huid over het hele oppervlak. Het optreden ervan duidt op de decompensatie van de ziekte en het onomkeerbare verlies van het vermogen van de bronchiën om lucht op adequate wijze naar de longen te geleiden. Tegelijkertijd wordt de zuurstofvoorziening in het bloed sterk verminderd. Dergelijk bloed is niet in staat om normale metabolische processen in weefsels te bieden, wat leidt tot hun hypoxie. In de praktijk komt dit tot uiting in cyanose..

Samen met de moeilijkheid van luchtinlaat lijdt de mogelijkheid om het uitgeputte ademhalingsmengsel te verwijderen. Als gevolg hiervan is er een overmaat aan kooldioxide in het alveolaire lumen en bloed. Klinisch manifesteert dit zich door verhoogde cyanose, slaapstoornissen en slapeloosheid, hoofdpijn en duizeligheid, zweten en zwakte. Langdurig bestaan ​​van hypoxie leidt tot het verschijnen van aanvullende tekenen in de vorm van vervorming van de spijkerplaten (zoals horlogeglazen) en verdikking van de distale digitale vingerkootjes (zoals drumsticks).

Auscultatoire gegevens

Ze behoren tot een belangrijk element bij de diagnose van chronische bronchitis. Met de overgang van het proces naar COPD is er niet alleen een verandering in de bronchiën, maar ook in de reconstructie van het longweefsel. Bij auscultatie wordt het geregistreerd als harde ademhaling met een mogelijke verzwakking van emfyseem en verspreide droge piepende ademhaling met een ander timbre. Het verschijnen van een droge piepende ademhaling, voornamelijk in de uitademingsfase, duidt op het verslaan van de kleinste bronchiën.

Chronische bronchitis zonder tekenen van bronchiale obstructie in de remissiefase manifesteert zich helemaal niet. In de exacerbatiefase kan een ruwe piepende ademhaling optreden tegen de achtergrond van harde ademhaling, en in de aanwezigheid van sputum, vochtige piepende ademhaling. Hun aard hangt af van het kaliber van de aangetaste bronchiën. Bij chronische bronchitis in het stadium van COPD wordt het auscultatoire beeld aangevuld met tekenen van cardiopulmonale insufficiëntie in de vorm van een tweekleurige nadruk op de longslagader, hepatomegalie, spanning van de cervicale aderen.

De oorzaken van chronische bronchitis

De volgende redenen kunnen een rol spelen bij het optreden van een chronisch ontstekingsproces in de bronchiën:

Infecties. Ze worden vertegenwoordigd door bacteriële, virale en atypische pathogenen. Zeer zelden is deze factor alleen voldoende voor het begin van een chronisch proces. Er moet een combinatie van zijn met andere redenen die de negatieve invloed van elkaar ondersteunen. Uiterst belangrijk in dit opzicht zijn de chronische infectiehaarden in de amandelen, sinussen en carieuze tanden;

Erfelijke aanleg en aangeboren kenmerken van de bronchiale boom. Een zeer belangrijke groep redenen waarom de bronchiën aanvankelijk gevoelig zijn voor schadelijke omgevingsfactoren. Minimale provocateurs veroorzaken bronchospasmen en verhoogde slijmproductie. De belemmerde uitstroom draagt ​​bij aan de activering van de infectie, het in stand houden van een ontsteking met de mogelijkheid van de ontwikkeling van bronchiale obstructie;

Tabaksrook. De belangrijkste risicogroep voor de ontwikkeling van chronische bronchitis zijn rokers;

Werk in omstandigheden met beroepsrisico's. In dergelijke gevallen leidt het constant inademen van lucht die is verontreinigd met steenkool of andere soorten stof tot afzetting ervan in de bronchiën. De natuurlijke reactie van het lichaam op vreemde deeltjes is ontstekingsremmend. Natuurlijk hebben de zelfreinigende mechanismen onder de omstandigheden van de voortdurende toestroom van stofdeeltjes geen tijd om alle opgehoopte afzettingen te verwijderen. Dit is de basis van de chronisering van het proces;

Chemische verontreinigende stoffen. Alle chemische verbindingen, waarvan de dampen regelmatig door een persoon worden ingeademd, zoals stof, veroorzaken een reactie van de bronchiën in de vorm van ontsteking of bronchospasmen;

Klimaat omstandigheden. Klimatologische omstandigheden zijn zelden de oorzaak van chronische bronchitis. Maar ze bieden een algemeen ongunstige achtergrond waartegen alle andere oorzaken worden gerealiseerd. Deze omvatten lage luchttemperaturen, hoge luchtvochtigheid en industriële luchtvervuiling;

Verminderde immuniteit. Wordt een gunstige achtergrond voor het triggeren van de microbiële factor als een van de oorzaken van chronische bronchitis.

Het mechanisme om een ​​chronisch ontstekingsproces in de bronchiën op gang te brengen is vrij complex. Het is onmogelijk om slechts één factor te noemen die deze als eerste implementeert. De uitzondering zijn gevallen van professionele en chronische bronchitis bij rokers.

Chronische bronchitis bij kinderen

Chronische bronchitis bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken met betrekking tot de oorzaken van de ontwikkeling en het verloop van het ontstekingsproces. Allereerst is het de moeite waard erop te wijzen dat de regel van drie maanden hoesten in een jaar gedurende twee jaar op rij niet altijd werkt in de kinderpraktijk. Dit betekent dat bij kinderen onder de drie jaar een dergelijke diagnose helemaal niet kan worden gesteld. Het is deze leeftijdsgroep van kinderen die het grootste deel van het jaar aan bronchitis kunnen lijden, zelfs als ze in het ziekenhuis worden opgenomen, maar de diagnose van terugkerende, acute of obstructieve bronchitis zal klinken. Maar het zal nooit chronisch zijn.

De verklaring voor deze benadering is het spontaan verdwijnen van alle ontstekingsveranderingen in de bronchiën wanneer het kind een bepaalde leeftijd bereikt. Meestal treedt dit keerpunt na drie jaar op. De meeste kinderen met aanhoudende bronchitis lossen dit probleem definitief op. Alleen in dat deel van zieke baby's waar dit niet gebeurde en de symptomen van bronchitis aan zichzelf blijven herinneren door voortdurende exacerbaties, ophoesten van sputum en tekenen van verminderde bronchiale doorgankelijkheid, komt de diagnose chronische bronchitis in aanmerking. Dit is ook logisch vanuit een pathogenetisch oogpunt, aangezien structurele veranderingen al worden geregistreerd in de bronchiën van dergelijke kinderen, die de mucociliaire klaring en de processen van natuurlijke zuivering van de bronchiën verstoren..

Oorzaken van chronische bronchitis bij kinderen

Als bij volwassenen in de etiologie van chronische bronchitis de belangrijkste plaats wordt gegeven aan roken en vervuilde lucht, dan komt de infectie bij kinderen naar voren. Dit komt door de onvolmaaktheid van de immuunafweermechanismen van het lichaam van het kind tegen de achtergrond van constant contact met verschillende pathogenen. In onderwijsinstellingen en voorschoolse instellingen, onder beperkte groepen kinderen, worden circulerende ziekteverwekkers gekenmerkt door een bijzondere agressiviteit. De belangrijkste plaats onder hen wordt toegewezen aan respiratoire virussen (adenovirus, para-influenza, RS-virussen), hemofiele infectie, maroxella, stafylokokken en streptokokken, pneumokokken, atypische pathogenen.

Geïntroduceerd in de bronchiën van een kind, kan de infectie niet altijd volledig worden geneutraliseerd door immuuncellen, wat leidt tot verspreiding naar de lymfeklieren of tot aanhoudende penetratie in het epitheel van het slijmvlies. Daarom kan, zelfs na klinische verbetering tijdens de behandeling van bronchitis, elke algemene hypothermie of inademing van koele lucht een herhaalde verergering van het proces veroorzaken..

De laatste oorzaak van chronische bronchitis bij kinderen is de verhoogde reactiviteit van de bronchiale boom. Het resulteert in overmatige secretie van slijm en bronchiale spasmen. Deze causale mechanismen liggen ten grondslag aan de obstructieve vormen van chronische bronchitis. De hoestreflex bij kinderen is ook enigszins geremd in vergelijking met volwassenen, wat leidt tot een verminderde eliminatie van sputum met verergering van de aandoening..

Klinische kenmerken

Onder de symptomen van chronische bronchitis bij kinderen, is het niet zozeer een hoest als wel een schending van de algemene toestand die naar voren komt. Hoe jonger het kind is, hoe meer dit patroon kan worden opgespoord. Bijna elke exacerbatie gaat gepaard met een hyperthermische reactie, een afname van de eetlust en activiteit van het kind. Het is mogelijk om de aard van sputum alleen bij oudere kinderen te traceren, omdat ze het kunnen verzamelen voor analyse. Kinderen van jongere leeftijdsgroepen kunnen dit niet, omdat ze het gewoon doorslikken.

Net als bij volwassenen kan sputum transparant slijmachtig of geelgroen mucopurulent zijn. Chronische bronchitis met bronchiale obstructie veroorzaakt altijd angst bij het kind, kortademigheid, piepende ademhaling, die zelfs op afstand te horen is (piepende ademhaling op afstand). Ze kunnen nat zijn van verschillende groottes of fluitend, droog, luisterend bij uitademing of in beide fasen van de ademhalingscyclus. Emfyseem van de longen en aanhoudende tekenen van ademhalingsfalen komen alleen voor bij kinderen met een langdurig beloop van chronische bronchitis.

Chronische bronchitisbehandeling

Bij de behandeling van chronische bronchitis wordt etiopathogenetische medicamenteuze therapie gebruikt. Het is niet altijd mogelijk om van dit probleem af te komen, maar het is heel goed mogelijk om stabilisatie van de toestand en maximale vertraging van de progressie van de ziekte te bereiken. Hiervoor kan worden gebruikt:

Ontstekingsremmende en antihistaminica;

Is het mogelijk om chronische bronchitis thuis voor altijd te genezen?

Chronische bronchitis is een veel voorkomende pathologie van het ademhalingssysteem. Net als elke andere chronische ziekte lijden volwassenen (tot 10% van de bevolking) aan bronchitis. Omdat de ziekte gepaard gaat met langzaam progressieve veranderingen in de bronchiën en het weefsel, wordt deze diagnose meestal na 40 jaar gesteld bij mensen..

Mannen leden in het verleden meerdere keren vaker aan bronchitis. De verspreiding van roken onder vrouwen heeft echter geleid tot een toename van de incidentie van de ziekte in deze categorie. De vraag of chronische bronchitis blijvend genezen kan worden en welke methoden het meest effectief zijn, wordt steeds belangrijker..

Wat is chronische bronchitis

Bronchitis in de chronische fase is een pathologie waarbij het bronchiale slijmvlies functionele en onomkeerbare veranderingen ondergaat:

  • Het mechanisme van afscheiding van bronchiaal slijm is beschadigd;
  • het mechanisme voor het reinigen van de bronchiën van slijm is vervormd;
  • bronchiale immuniteit wordt geremd;
  • ontstoken, verdikte en gesclerotiseerde bronchiën.

Als gevolg van deze veranderingen wordt het bronchopulmonale systeem gemakkelijk toegankelijk voor infecties, wat zich manifesteert door periodieke exacerbaties van de ziekte. Na verloop van tijd worden de wanden van de bronchiën dikker, verschijnen er littekens op, het slijmvlies zwelt steeds meer op. Als gevolg hiervan wordt het vermogen van de bronchiën om lucht te geleiden verminderd..

Waarom komt de ziekte voor?

Bij de ontwikkeling van de ziekte worden 2 factoren onderscheiden:

  • Systematische inademing van agressieve stoffen leidend tot slijmvliesbeschadiging;
  • erfelijke aanleg.

Studies hebben aangetoond dat degenen van wie de familieleden bronchitis hebben in het chronische stadium, driemaal zo vaak ziek zijn als degenen die geen erfelijke aanleg hebben. Tegelijkertijd heeft de erfelijke factor geen significante invloed op de frequentie van herhaling van bronchitis en de chroniciteit ervan bij rokers..

Roken is de belangrijkste en onvoorwaardelijke factor die leidt tot chronische bronchitis. Het is geen toeval dat deze ziekte veel voorkomt in landen met een groot percentage rokers..

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Symptomen in remissiefase:

  • Hoesten;
  • sputumproductie;
  • kortademigheid (met obstructieve bronchitis, "rokersbronchitis");
  • zweten (met weinig lichaamsbeweging, 's nachts).

De ernst van de symptomen is individueel, afhankelijk van de mate van veranderingen in de wanden van de bronchiën, van de leeftijd van de patiënt.

De hoestbuien zijn 's ochtends het meest intens. De uitscheiding van sputum is variabel: het kan zeer schaars of helemaal afwezig zijn, of het volume van een half standaardglas per dag bereiken. De bepalende factor voor het welzijn van de patiënt is niet zozeer de hoeveelheid ophoestend sputum als wel de mate van viscositeit ervan. Een zeer stroperige bronchiale afscheiding veroorzaakt langdurige en vermoeiende hoestbuien.

Typen en kenmerken van de chronische vorm

Tijdens perioden van verergering kan de ziekte zich variabel ontwikkelen. Het kan een catarrale of etterende vorm aannemen..

Catarrhal

Catarrale wordt in de acute fase gewone bronchitis genoemd, gekenmerkt door ontsteking en zwelling van het bronchiale slijmvlies. Catarrale exacerbatie wordt in de regel veroorzaakt door virussen of irriterende factoren van niet-infectieuze aard (roken, koude lucht, ernstige luchtverontreiniging).

  • Verhoogde hoest;
  • verhoogde sputumproductie;
  • sputum is slijmerig van aard, maar kan kleine etterende insluitsels hebben;
  • een lichte temperatuurstijging (binnen 37,5 graden);
  • kortademigheid;
  • piepende ademhaling piepende ademhaling bij uitademing;
  • overmatig zweten.

Ondanks het feit dat in alle gevallen van exacerbatie tot op zekere hoogte obstructie van de bronchiën wordt waargenomen, duidt het optreden van symptomen zoals kortademigheid en piepende ademhaling zonder uitademing op een onstabiel verloop van de ziekte..

Het optreden van kortademigheid tijdens exacerbatie duidt op een grote kans op de ontwikkeling van obstructieve veranderingen in de bronchiën in de toekomst..

Purulent

Bij de ontwikkeling van etterende exacerbatie behoort de leidende rol toe aan bacteriën.

Symptomen van etterende bronchitis in de acute fase:

  • Verhoogde hoest;
  • verhoogde sputumproductie;
  • etterende inhoud in sputum;
  • een temperatuurstijging tot 38 graden en hoger;
  • kortademigheid;
  • piepende ademhaling piepende ademhaling bij uitademing;
  • overmatig zweten;
  • zwakheid.

Purulente chronische bronchitis verloopt altijd meer uitgesproken en langer dan catarrale.

Gemengd

Gemengd wordt als een dergelijke exacerbatie beschouwd, waarvan de oorzaak een complex van verschillende factoren is: virussen, bacteriën, niet-infectieuze irriterende stoffen.

Niet-gespecificeerde bronchitis

In overeenstemming met de medische classificatie wordt dergelijke bronchitis geclassificeerd als niet-gespecificeerd, waarvan de oorzaak niet ondubbelzinnig kan worden vastgesteld. Meestal treedt dit type bronchitis op als gevolg van langdurige blootstelling aan negatieve factoren. Bijvoorbeeld: onvolledige of onjuiste behandeling van acute bronchitis + vaak terugkerende bronchitis door roken en infectieuze luchtwegaandoeningen.

Is het mogelijk om de chronische vorm permanent te genezen?

Zoals elke chronische ziekte wordt bronchitis geassocieerd met een functionele verandering in het functioneren van organen en weefsels, die onomkeerbaar zijn..

Deze wijzigingen zijn onder meer:

  • Toename van de grootte van bronchiale secretoire cellen;
  • productie van grote hoeveelheden slijm door secretoire cellen;
  • het geproduceerde slijm wordt stroperiger;
  • een afname van het aantal trilharencellen in het epitheel van de bronchiën.

Alles bij elkaar laten de genoemde veranderingen het niet toe om de bronchiën effectief te reinigen, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van een bacteriële infectie, die een exacerbatie veroorzaakt, die op zijn beurt de afvoer van de bronchiën belemmert, enzovoort..

Er kan echter permanente remissie (tot de volledige afwezigheid van symptomen) worden bereikt.

Hoe chronische bronchitis permanent te genezen

Ondanks het feit dat het niet mogelijk is om de chronische vorm van bronchitis te genezen, kan een goede behandeling van exacerbaties en preventieve maatregelen tijdens perioden van remissie de progressie van de ziekte vertragen..

Behandeling met geneesmiddelen

Chronische bronchitis mag alleen met medicatie worden behandeld tijdens perioden van exacerbatie, tenzij anders aangegeven door de behandelende arts.

Bronchodilatoren

Bronchodilatatoren worden voorgeschreven voor ernstige bronchospasmen en verminderde luchtdoorlaatbaarheid tot kortademigheid, piepende ademhaling bij uitademing.

Veelgebruikte bronchodilatoren:

  • Euphyllin;
  • Theophylline;
  • Salbutamol (ook in combinatie met theofylline).

Slijmoplossers

Mucolytische geneesmiddelen voor de behandeling van chronische bronchitis bij volwassenen:

  • Acetylcysteïne;
  • Ambroxol;
  • Ascoril (met bronchodilaterende werking);
  • Erespal (met ontstekingsremmend effect).

Antibacteriële medicijnen

Tijdens een exacerbatie moet chronische bronchitis worden behandeld met antibiotica, ongeacht de hoeveelheid etterende inhoud in het sputum. In overeenstemming met de gevoeligheid van micro-organismen, worden ze gebruikt om uit te kiezen: geneesmiddelen uit de penicillineserie, macroliden, cefalosporines, fluorochinolonen.

Inhalatiebehandeling

In het geval van luchtwegverwijders heeft inademing meestal de voorkeur boven het innemen van tabletten. De klinische richtlijnen voor de behandeling van chronische bronchitis noemen geneesmiddelen op basis van:

  • Salbutamol (Salbutamone, Ventolin, enz.);
  • fenoterol (Fenoterol, Berodual, Berotek, enz.).

Slijmoplossend inhalaties uitgevoerd met een vernevelaar zijn zeer effectief met medicijnen zoals:

  • Ambroxol;
  • Lazolvan;
  • Fluimucil (inclusief antibioticum).

Halotherapie voor bronchitis

Voor veel patiënten is het bezoeken van een zoutgrot een van de manieren om exacerbaties te voorkomen. Een speciale halogeengenerator verzadigt de ruimtelucht met zoutdeeltjes. Ze dringen diep door in de luchtwegen en nestelen zich op het bronchiale slijmvlies. Zout heeft met name gunstige effecten:

  • Heeft een antiseptisch effect;
  • stimuleert lokale immuniteit;
  • draagt ​​bij aan de normalisatie van secretoire cellen.

Er zijn 2 beperkingen aan het gebruik van halotherapie:

  • Individuele intolerantie - bij sommige mensen reageert het slijmvlies slecht op contact met zout, irritatie, zwelling treedt op;
  • periode van verergering van bronchitis.

Behandeling met folkremedies

Bij de behandeling van chronische bronchitis bij volwassenen hebben kruidengeneesmiddelen met een slijmoplossend effect een positief effect:

  • Lanceolate thermopsis (kruid);
  • tijm (kruid);
  • oregano (kruid);
  • moeder-en-stiefmoeder (bladeren);
  • moeras wilde rozemarijn (scheuten);
  • elecampane (wortels);
  • marshmallow (wortels).

Het is mogelijk om chronische bronchitis te behandelen met folkremedies, beide met behulp van één soort plantaardige grondstof en een mengsel van verschillende van de bovenstaande fyto-remedies.

Aanbevelingen voor het bereiden van infusies:

  1. Doe 1-3 eetlepels plantaardig materiaal in een pan.
  2. Giet 1 kopje heet gekookt water (geen kokend water).
  3. Plaats de deksel op de pan en plaats deze voorzichtig in een andere pan met kokend water ("waterbad").
  4. Sta 15 minuten lang op een waterbad.
  5. Koel op kamertemperatuur.
  6. Giet de vloeistof af en pers de resulterende cake.
  7. Neem 1/3 kopje tussen maaltijden.

Let op: om de gunstige eigenschappen van kruiden te behouden, mogen ze niet worden gekookt of gekookt. Ze moeten voorzichtig worden verwarmd tot een temperatuur van maximaal 100 ° C.

Opgemerkt moet worden dat het onmogelijk is om chronische bronchitis voor altijd te genezen met folkremedies..

Ademhalingsoefeningen

Ademhalingsgymnastiek is de belangrijkste fysiotherapieprocedure waarvan is aangetoond dat deze helpt om chronische bronchitis permanent te genezen. Het kan niet alleen bestaan ​​uit passieve ademhalingsoefeningen, maar ook uit het hele lichaam..

Een van de beroemdste complexen van ademhalingsgymnastiek werd in de USSR ontwikkeld door A.N. Strelnikova en draagt ​​haar naam. Het gaat bijvoorbeeld om het gebruik van armen, benen, spanning van de schouder, buikgordel. Vanwege complexe fysieke activiteit wordt de weefselademhaling verbeterd, de ademhalingsorganen worden afgezwakt, een cascade van reacties wordt gelanceerd die de immuniteit stimuleren en de stemming verbeteren.

Over het algemeen is elke matige fysieke activiteit nuttig voor bronchitis in de chronische fase: wandelen, traplopen, sporten, zwemmen.

Advies over hoe chronische bronchitis te behandelen met ademhalingsoefeningen: het moet bewust gebeuren, ervan genieten en begrijpen dat het bijdraagt ​​aan een betere gezondheid.

Ademhalingsoefeningen zijn belangrijker bij de behandeling van chronische bronchitis van de roker.

Massage voor bronchitis

Massage kan nuttig zijn bij bronchitis, die gepaard gaat met moeilijk of grote hoeveelheden slijm. Ze gebruiken de techniek van vibratiemassage: door op de rug te tikken, ontstaan ​​impulsen die de weefsels en organen van het lichaam binnendringen, inclusief het bereiken van de bronchiën. Dit helpt de afscheiding beter te scheiden van de bronchiën en draagt ​​bij aan een meer succesvolle uitscheiding..

Behandeling van chronische bronchitis bij kinderen

Chronisatie van bronchitis bij kinderen is een uitzonderlijk fenomeen. Frequente terugval van bronchitis, vooral vergezeld van kortademigheid, kan wijzen op de allergische aard van de ziekte, d.w.z. over bronchiale astma.

Symptomen van verergering van bronchitis bij kinderen zijn uitgesproken, met hoge koorts en algemene intoxicatie. Bij de behandeling van chronische bronchitis bij kinderen speelt inademing een hoofdrol. De behandelmethode verschilt niet van die bij volwassenen.

Chronische bronchitis is besmettelijk of niet

De ziekte in remissie is niet besmettelijk, zelfs niet als zich catarrale verschijnselen (hoesten, sputum) voordoen.

Tijdens een exacerbatie is de patiënt drager van een virale of bacteriële infectie, in dezelfde mate als een persoon met een andere acute ademhalingsziekte (faryngitis, tonsillitis, rhinitis).

Opgemerkt moet worden dat bronchitis niet wordt veroorzaakt door een specifiek micro-organisme. Een persoon met bronchitis in de acute fase laat bij niezen en hoesten bacteriën en virussen vrij in de omgeving die acute luchtweginfecties, griep of andere luchtweginfecties bij een andere persoon kunnen veroorzaken.

Waarom is chronische bronchitis gevaarlijk?

Zonder ondersteunende behandeling (allereerst zonder ademhalingsgymnastiek) en als destructieve factoren (voornamelijk roken) aanhouden, zal de ziekte voortschrijden met een toename van bronchiale obstructie en een afname van hun doorvoer.

Wat zijn de gevaarlijkste gevolgen van chronische bronchitis?

  • Obstructieve longziekte;
  • ademhalingsfalen;
  • hartfalen.

Preventiemethoden

  1. Vaccinatie tegen griep en longontsteking.
  2. Periodieke inname van immunostimulantia in de koude helft van het jaar.
  3. Stoppen met roken.
  4. Matige dagelijkse lichaamsbeweging.
  5. Niet te koud.
  6. Vermijd contact met zieke luchtweginfecties.
  7. Was uw handen vaker om luchtweginfecties te voorkomen.

Gevolgtrekking

Ondanks het feit dat chronische bronchitis niet blijvend genezen kan worden, is er een groot aantal voorbeelden waarin adequate behandeling en een correcte leefstijl hebben bijgedragen tot een stabiele remissie. De afwezigheid van exacerbaties leidt tot een vertraging van de progressie van de ziekte en tot een beter welzijn van de patiënt.

Stoppen met roken en matige lichaamsbeweging zijn sleutelfactoren bij het verbeteren van de prognose in de loop van de ziekte. Verwaarlozing leidt tot complicaties van chronische bronchitis.

Voor Meer Informatie Over Bronchitis

Hoe lang is een persoon besmettelijk met ARVI

Wisselende seizoenen van het jaar is een kenmerkende periode voor een toename van het aantal luchtwegaandoeningen. In dit opzicht is het noodzakelijk om uzelf te wapenen met kennis over hoe de infectie zich verspreidt, hoe lang een zieke persoon besmettelijk is met ARVI, of het mogelijk is om opnieuw een virale infectie te krijgen en of de griep wordt overgedragen op huisdieren..

Welke temperatuur zou moeten zijn tijdens de zwangerschap

Vanaf de allereerste dagen van conceptie in het lichaam van een vrouw begint het herstructureringsproces. Maar aanstaande moeders zijn ongerust over eventuele veranderingen en bijna elk ongebruikelijk teken wordt pathologie genoemd..