Laryngitis
Laryngitis is een ontsteking van de bekleding van het strottenhoofd en de stembanden. Meestal komt het voor als gevolg van het binnendringen van infecties in het lichaam, evenals de aanwezigheid van verkoudheid, allergieën, slechte gewoonten.
Laryngitis wordt gekenmerkt door heesheid of verdwijning van de stem, pijnlijke hoest, keelpijn. Laryngitis kan zowel van infectieuze als allergische oorsprong zijn.
Soorten laryngitis
De ziekte kan acuut of chronisch zijn. Het is raadzaam om chronische pathologie te voorkomen, omdat het vrij moeilijk is om het te behandelen.
Acute laryngitis begint snel, met algemene malaise, vergezeld van een schorre stem. Het kan de volgende vormen aannemen:
- Catarrale laryngitis. Ontsteking wordt waargenomen in het slijmvlies (inclusief de submucosa) en de interne spieren van het strottenhoofd. Catarrale laryngitis wordt vaak geassocieerd met verschillende infectieziekten: griep, kinkhoest, ARVI, enz. Het kan zich echter ook ontwikkelen als een onafhankelijke pathologie. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van een dergelijke laryngitis is dat het plotseling verschijnt, zonder enige 'voorlopers'.
- Oedemateuze laryngitis. Ontsteking vormt niet alleen op het larynxslijmvlies, maar tast ook diepere weefsels aan. Meestal zijn de "boosdoeners" van dit type laryngitis infecties of allergische reacties. Bij volwassenen ontwikkelt oedeem zich in het bovenste deel van de larynxholte, bij kinderen - in de voeringruimte.
- Phlegmonale laryngitis. Purulente ontsteking breidt zich, naast het slijmvlies, uit tot de ligamenten, spieren en kraakbeen van het strottenhoofd. Vaak is de oorzaak van dit type laryngitis een verscheidenheid aan verwondingen: mechanisch, thermisch, enz. In sommige gevallen treedt de ziekte op als gevolg van difterie of een etterig proces aan de wortel van de tong.
Bij jonge kinderen kan laryngitis bijzonder acuut zijn. Het komt voor in het gedeelte van het strottenhoofd onder de stembanden. Het wordt valse kroep of laryngitis genoemd. Kortom, deze vorm van de ziekte ontwikkelt zich bij kinderen jonger dan 5 jaar (meestal van 1 tot 3 jaar). Dit komt door het feit dat bij dergelijke baby's het strottenhoofd nog steeds smal is en het weefsel los zit. Dergelijke anatomische kenmerken dragen bij aan de snelle verspreiding en ontwikkeling van ontstekingen. Bij kinderen ouder dan 6-8 jaar is valse kroep zeldzaam. Deze ziekte ontwikkelt zich als een complicatie van rhinitis, tonsillitis en faryngitis of virale / bacteriële infecties.
Valse kroep komt plotseling op, meestal 's nachts. Het kind wordt wakker omdat hij moeilijk kan ademen, hij is bedekt met koud zweet, er verschijnt een “blaffende” hoest, zijn lippen worden blauw en de lymfeklieren zwellen op. Bij zieke kinderen stijgt de temperatuur en verschijnen er tekenen van bedwelming. Als er symptomen van valse kroep optreden, wordt aanbevolen om het kind onmiddellijk naar het ziekenhuis te brengen of een ambulance te bellen..
Chronische laryngitis heeft ook variëteiten. Opflakkeringen treden meestal op bij koud weer. Er zijn de volgende soorten van deze ziekte:
- Catarrale laryngitis. Het meest voorkomende type pathologie. De chronische catarrale vorm is vergelijkbaar met de acute, maar manifesteert zich niet zo agressief en wordt gemakkelijker door patiënten verdragen. Maar dit betekent niet dat de ziekte niet behandeld hoeft te worden. Als u niets doet, kunnen complicaties optreden. Deze vorm van chronische laryngitis treft vaak mensen wiens werk wordt geassocieerd met constante spanning van de stembanden: leraren, zangers, omroepers, acteurs, enz..
- Hypertrofische laryngitis. Er is een overgroei van het larynxslijmvlies. Er zijn twee soorten hypertrofische laryngitis: beperkt (met de vorming van knobbeltjes in bepaalde delen van het slijmvlies) en diffuus (de weefsels van het strottenhoofd worden dikker). Chronische laryngitis van deze vorm wordt als een precancereuze aandoening beschouwd. Komt meestal voor na catarrale laryngitis, maar kan zich vanzelf ontwikkelen.
- Atrofische laryngitis. Het ontwikkelt zich gedurende een lange periode. Bij dit type ziekte treedt verdunning van het larynxslijmvlies op..
De redenen voor de ontwikkeling van laryngitis
Acute laryngitis treedt meestal op vanwege dergelijke pathologieën:
- allergieën (meestal voor citrusvruchten, chocolade, melk, medicijnen, insectenbeten);
- virale en bacteriële infecties;
- longontsteking (longontsteking);
- verkoudheid (veroorzaakt door onderkoeling);
- tuberculose;
- bronchitis.
Een veel voorkomende oorzaak van acute laryngitis kan ook larynxletsel worden genoemd (mechanisch, brandwonden, chemisch).
Bijbehorende factoren worden overwogen:
- onderkoeling van het lichaam;
- overbelasting van de stembanden;
- ongunstige klimatologische omstandigheden;
- verminderde immuniteit;
- irritatie van het slijmvlies met sterke alcoholische dranken;
- roken;
- langdurig antibiotica nemen;
- hormonale stoornissen;
- inademing van vervuilde (stof, dampen, gassen) of te droge lucht;
- anatomische kenmerken van de structuur van het strottenhoofd (bijvoorbeeld bij baby's - de smalheid van het lumen);
- onhygiënische arbeidsomstandigheden.
De redenen voor de ontwikkeling van chronische laryngitis zijn:
- onbehandelde acute laryngitis;
- frequente allergische reacties;
- rhinitis;
- sinusitis;
- virale infecties;
- frequente overbelasting van de stembanden (chronische laryngitis wordt een beroepsziekte van simultaantolken, leraren, acteurs, enz. genoemd);
- poliepen in de neus of kromming van het neustussenschot (waardoor de patiënt gedwongen wordt constant door de mond te ademen);
- cariës;
- faryngitis;
- adenoïditis;
- pathologie van het maagdarmkanaal;
- regelmatige ontsteking van de bovenste luchtwegen.
Bijkomende ontwikkelingsfactoren zijn vergelijkbaar met die welke worden waargenomen bij acute laryngitis.
Symptomen
De symptomen van acute en chronische laryngitis verschillen enigszins van elkaar. Een acute ziekte wordt gekenmerkt door symptomen als:
- heesheid;
- gedeeltelijk of volledig verlies van stem;
- larynxoedeem;
- droge mond;
- keelpijn;
- een temperatuurstijging tot 37-38 graden;
- hoest (helemaal aan het begin van de ziekte is het droog, maar na verloop van tijd verschijnt sputum);
- symptomen van intoxicatie van het lichaam (zwakte, verslechtering van de prestaties);
- moeizame ademhaling;
- moeite met slikken;
- duizeligheid en hoofdpijn.
Chronische laryngitis manifesteert zich door symptomen zoals:
- pijnlijke / strakke keel;
- gevoel van een brok in de keel;
- heesheid;
- snelle vermoeidheid van de stem;
- hoest (meestal droog, maar soms kan slijm overgaan, in sommige gevallen met bloedspatten).
Bij een verergering van chronische laryngitis lijken de bovenstaande symptomen sterker.
Diagnostiek van laryngitis
In de meeste gevallen is een medisch onderzoek voldoende om de ziekte op te sporen. De KNO-arts verzamelt anamnese, interviewt de patiënt, onderzoekt het strottenhoofd en de stembanden, onderzoekt het geluid van de stem en voelt de lymfeklieren. Als dit niet genoeg is, wordt een laryngoscopie uitgevoerd. Deze studie is nodig om de aard van het ontstekingsproces en de mate van vernauwing van het lumen van het strottenhoofd te beoordelen..
Laryngoscopie kan indirect of direct zijn. Een indirecte wordt uitgevoerd met behulp van een speciale spiegel en een directe wordt uitgevoerd met behulp van een laryngoscoopapparaat, meestal onder algemene anesthesie. In de loop van directe laryngoscopie kan, indien nodig, een biopsie worden uitgevoerd (materiaal meenemen voor onderzoek, waarbij het mogelijk is om kanker en andere ernstige pathologieën te identificeren of uit te sluiten).
Als de arts een beschadiging aan het strottenhoofd of de stembanden vermoedt, wordt de patiënt verwezen voor videolaryngostroboscopie. In de loop van deze studie is het mogelijk om de trilling van de stemplooien tijdens de vorming van geluid te beoordelen.
Bovendien kunnen laboratoriumtests worden uitgevoerd:
- een algemene bloedtest (om het niveau van leukocyten te bepalen - met laryngitis van infectieuze oorsprong kan het worden verhoogd);
- algemene urineanalyse (om tekenen van ontsteking in het lichaam op te sporen);
- bacteriologisch onderzoek van de afscheiding (om de veroorzaker van de infectie te bepalen).
Behandeling van laryngitis
Tijdige behandeling van acute laryngitis stelt u in staat om de ziekte volledig te verwijderen, complicaties te voorkomen en de overgang van pathologie naar een chronische vorm. Daarom is het erg belangrijk om medische hulp in te roepen als er symptomen optreden. De behandeling moet zeker worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, aangezien alle maatregelen afzonderlijk worden geselecteerd en zelfmedicatie schadelijk kan zijn (ofwel de symptomen wegnemen zonder de oorzaak weg te nemen, ofwel complicaties veroorzaken).
Het succes van de behandeling van zowel acute als chronische laryngitis hangt af van de levensstijl van de patiënt zelf. De patiënt wordt aanbevolen:
- Stop met roken en stop niet alleen met alcohol gedurende de behandelingsperiode, maar vermijd ook deze slechte gewoonten gedurende ten minste een week na herstel;
- Neem een dieet in acht dat de uitsluiting van pittig, koud en warm voedsel en dranken inhoudt (alles moet warm zijn), evenals koolzuurhoudende dranken;
- Creëer het juiste microklimaat in de leefruimte. De ruimte dient schoon, stofvrij, vaak geventileerd te zijn, met een luchttemperatuur van maximaal 22 graden en een luchtvochtigheid van minimaal 55%;
- Observeer indien nodig bedrust - meestal is dit nodig bij verhoogde temperaturen of ARVI;
- Regelmatig overvloedige warme dranken: melk met honing of verwarmd mineraalwater.
- Als de professionele activiteit van de patiënt gepaard gaat met overbelasting van de stembanden (acteur, leraar, zanger, enz.), Dan is het op het moment van de behandeling noodzakelijk om het werk volledig te staken;
- Totdat de manifestaties van ontsteking zijn geëlimineerd (met acute laryngitis of met verergering van chronische), is het raadzaam om de stemmodus te observeren.
Bij acute laryngitis kan het volgende worden voorgeschreven:
- geneesmiddelen die onaangename en pijnlijke symptomen verlichten (transpiratie, keelpijn) - ontstekingsremmend, antimicrobieel (sprays, zuigtabletten);
- met een paroxismale ernstige hoest - hoestwerende geneesmiddelen;
- als laryngitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, antibiotica;
- decongestiva om zwelling te verlichten;
- slijmoplossend middel voor droge hoest;
- met een natte hoest - medicijnen die de afvoer van sputum bevorderen;
- antivirale geneesmiddelen voor de virale oorsprong van de ziekte;
- met allergische laryngitis - antihistaminica;
- vitaminecomplexen en immunomodulatoren om het immuunsysteem te versterken;
- inademing (met antibiotica, antivirale middelen, ontstekingsremmende geneesmiddelen).
Om zwelling en pijnlijke gevoelens te verlichten en de weerstand van het lichaam tegen de ziekte als geheel te vergroten, kan fysiotherapie ook worden uitgevoerd:
- UHF;
- lasertherapie;
- elektroforese;
- magneettherapie;
- echografie.
Behandeling van chronische laryngitis is zowel conservatief als chirurgisch. Conservatieve behandeling omvat de benoeming van een reeks medicijnen, zoals in de acute vorm (hoestwerende, antibacteriële, ontstekingsremmende, enz.).
Bij chronische laryngitis hebben dergelijke fysiotherapeutische procedures zichzelf goed bewezen, evenals:
- elektroforese met calciumchloride of jodium;
- lasertherapie;
- amplipulstherapie (behandeling met sinusoïdale stromen).
In het stadium van remissie kan een spabehandeling worden voorgeschreven.
Als conservatieve maatregelen voor chronische laryngitis niet helpen of niet de gewenste resultaten opleveren, wordt een operatie uitgevoerd. Tijdens de operatie worden abnormale delen van het larynxslijmvlies verwijderd.
Bij het stellen van een diagnose en behandeling heeft u mogelijk de hulp nodig van een allergoloog, parasitoloog, immunoloog, fonoloog (arts die zich bezighoudt met de preventie en behandeling van ziekten van het vocale apparaat).
Inademing met laryngitis
Inademen is handiger om te doen met apparaten zoals een inhalator of vernevelaar. Voordat u de procedures uitvoert, is het noodzakelijk om uw arts te raadplegen, die de meest geschikte methode en medicatiesamenstelling voor u zal selecteren. Zelfmedicatie wordt niet aanbevolen, omdat er veel subtiliteiten en contra-indicaties zijn:
- Inademing is uitgesloten in ernstige gevallen (vooral bij kinderen van 3-4 jaar) van laryngitis;
- Voor een aantal ziekten (bijvoorbeeld ernstige cardiovasculaire) zijn procedures gecontra-indiceerd;
- Inhalatie van vernevelaars mag niet worden uitgevoerd bij baby's jonger dan één jaar en stoominhalatie wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 7 jaar en zeer oudere patiënten;
- De watertemperatuur tijdens de implementatie van stoominhalaties mag niet hoger zijn dan 80 graden, anders kunt u het slijmvlies met stoom verbranden;
- De procedures worden toegepast ten minste 2 uur na het eten en niet eerder dan een half uur na lichamelijke activiteit;
- Stoominhalatie mag niet worden uitgevoerd in de aanwezigheid van een bacteriële infectie of een purulent proces in de KNO-organen;
- Als de lichaamstemperatuur van de patiënt hoger is dan 38 graden, moet de procedure ook worden gestaakt..
Preventie van laryngitis
Als een preventieve maatregel voor laryngitis is het noodzakelijk om het lichaam te temperen, een gezonde levensstijl aan te houden, voldoende aandacht te besteden aan fysieke activiteit, onderkoeling te vermijden, je warm te kleden bij koud weer en te proberen minder op straat te praten. Tijdige behandeling (en preventie) van verkoudheid, evenals inflammatoire pathologieën van de neus en sinussen, is van aanzienlijk belang..
Vertegenwoordigers van beroepen die verband houden met constante spanning van de ligamenten, moeten zich houden aan de stemmodus (buiten het werk, praat zo min mogelijk en doe het rustig, en geef de ligamenten ook rust, dat wil zeggen, wees stil). Dergelijke mensen wordt ook aanbevolen om regelmatig door een fonoloog te worden gecontroleerd..
Het wordt aanbevolen om het huis schoon te houden (aangezien stof de ontwikkeling van laryngitis kan veroorzaken) en voldoende luchtvochtigheid. Een luchtreiniger en luchtbevochtiger helpen je hierbij..
Mensen die in ongunstige omstandigheden werken, wordt geadviseerd om na het einde van de werkdag preventieve inhalaties uit te voeren, waardoor het slijmvlies van de luchtwegen wordt vrijgemaakt van schadelijke stoffen (in dit verband moet u een arts raadplegen die u de beste methode en medicinale samenstelling zal vertellen).
Laryngitis
Wat is laryngitis
Laryngitis is een ontsteking van het strottenhoofd die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van verkoudheid of infectieziekten. De slijmvliezen met laryngitis zwellen op en worden rood en er kunnen zich rode stippen vormen als het bloed sijpelt. In sommige gevallen kan het ontstekingsproces niet alleen de weefsels van het strottenhoofd aantasten, maar ook de luchtpijp, waarna de ziekte wordt geclassificeerd als laryngotracheïtis.
Veel patiënten maken zich zorgen of laryngitis besmettelijk is of niet. Het hangt allemaal af van de redenen die het hebben veroorzaakt. Als de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën of virussen, is een dergelijke laryngitis besmettelijk voor anderen. De ziekte die wordt veroorzaakt door onderkoeling of overbelasting van de ligamenten, vormt echter geen bedreiging voor anderen met een gevaarlijke infectie..
Laryngitis redenen
Soorten laryngitis
Catarrale laryngitis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van onderkoeling of irritatie van de slijmvliezen met giftige stoffen (alcohol, dampen van chemicaliën, nicotine, enz.). Deze vorm van de ziekte gaat gepaard met aanvankelijke jeuk en heesheid, die worden vervangen door een natte hoest en een verhoogde lichaamstemperatuur. In sommige gevallen kan larynxoedeem beginnen, gevolgd door het vrijkomen van pus en de ophoping van etterende korsten.
Sublining (stenoserende) laryngitis komt het vaakst voor bij kinderen en is een ernstig gevaar. Een scherpe vernauwing van het lumen van het strottenhoofd bemoeilijkt het ademen, wat zelfs kan leiden tot de dood door verstikking. De kenmerkende tekenen van laryngitis in de slijmvliezen zijn piepende ademhaling, blaffende hoest, kortademigheid, blauwe verkleuring van slijmvliezen en nagels door zuurstofgebrek. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door aanvallen tot een half uur lang, waarna de ademhaling wordt genormaliseerd en de patiënt veel zweet. Een tweede aanval kan optreden na een lange periode, tot wel twee weken..
Hypertrofische (nodulaire) laryngitis gaat gepaard met uitgesproken heesheid, droge hoest en kietelen. De verandering in het timbre van de stem van de patiënt wordt veroorzaakt door het verschijnen van nodulaire formaties op de ligamenten met hypertrofische laryngitis. Bij veel patiënten die deze vorm van de ziekte in de kindertijd hebben ondergaan, normaliseert de stem tijdens de adolescentie, de geneeskunde associeert dit met hormonale veranderingen die optreden tijdens de puberteit..
Bij atrofische laryngitis wordt de binnenbekleding van het strottenhoofd dunner en klagen patiënten over een droge hoest, een droge mond en een schorre stem. Bij een sterke hoest kunnen etterende korsten met bloederige strepen loskomen. Deze vorm van laryngitis wordt praktisch niet gevonden bij kinderen, maar de incidentie ervan is erg hoog onder de inwoners van de Kaukasus. Artsen schrijven dit toe aan de traditioneel grote hoeveelheid kruiden en pittig voedsel die in deze regio wordt geconsumeerd..
Professionele (docent) laryngitis wordt geassocieerd met constante overbelasting van de stembanden, wat nodig is voor mensen met een bepaald scala aan beroepen. Zangers, leraren, luidruchtige productiemedewerkers - allemaal mensen wier activiteiten verband houden met constante communicatie met het publiek of in omstandigheden waarin je moet schreeuwen over het lawaai van werkende apparatuur.
Phlegmonous (etterende) laryngitis wordt gekenmerkt door een ernstig beloop met uitgebreide purulente infiltratie, die, naast de slijmvliezen, spieren en zelfs kraakbeenweefsel aantast. Phlegmonale laryngitis is vrij zeldzaam, en oudere kinderen en mannen van 30-40 jaar zijn er vatbaar voor.
Acute laryngitis
Acute laryngitis ontwikkelt zich snel en wordt gekenmerkt door uitgesproken roodheid van de slijmvliezen van het strottenhoofd. De oorzaken van deze ziekte kunnen heel verschillend zijn - van lucht vervuild met stof of giftige dampen tot infectie met bacteriën of virussen en andere ziekten van de bovenste luchtwegen. Symptomen en behandeling van acute laryngitis van verschillende etiologie zijn vergelijkbaar: patiënten klagen over droge mond en transpiratie, vaak stijgt de temperatuur tot 37,5 ° C.
Voor de behandeling van acute laryngitis heeft de patiënt 5-7 dagen nodig om niet te praten en om alle factoren uit te sluiten die van invloed zijn op de toestand van het strottenhoofd. Als de oorzaak van de ontsteking een verwante ziekte was, moet deze worden behandeld en ook een dieet volgen zonder pittig, zout en gekruid voedsel, te warm en koud voedsel, alcohol en nicotine.
Acute laryngitis bij kinderen is vergelijkbaar met de symptomen van difterie, een aanval veroorzaakt ernstig larynxoedeem en vernauwing van het lumen. De behandeling van acute laryngitis bij kinderen moet onmiddellijk worden gestart, waarvoor het nodig zal zijn om de kleine patiënt met spoed naar het ziekenhuis te brengen.
Chronische laryngitis
Chronische laryngitis ontstaat na een of meer acute ziekten. Ondoordachte therapie, het negeren van de aanbevelingen van de arts en het vroegtijdig starten van de behandeling zijn de meest voorkomende redenen voor de overgang van de ziekte naar een chronische vorm.
Symptomen van chronische laryngitis zijn onder meer heesheid, vermoeidheid, keelpijn en een beklemd gevoel in de keel. Temperaturen en andere verstoringen bij deze vorm van de ziekte worden niet waargenomen. Behandeling van chronische laryngitis moet plaatsvinden onder strikt toezicht van een arts, die bij een voorafgaand onderzoek de oorzaak van de ziekte zal vaststellen en een therapieplan zal ontwikkelen voor inademing, smering en aanvullende medicijnen..
Een van de complicaties van de chronische vorm van de ziekte is chronische hypertrofische (hyperplastische) laryngitis. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van langdurige gevorderde ontsteking van het strottenhoofd, die niet wordt behandeld. Chronische hyperplastische laryngitis wordt gekenmerkt door de proliferatie van epitheelweefsel, waardoor een gevoel van een brok in de keel, een branderig gevoel en het verschijnen van heesheid ontstaat.
Tekenen van laryngitis
De eerste tekenen van laryngitis zijn keelpijn en droge hoest, in sommige gevallen van een acute vorm kan de temperatuur iets stijgen. Met de ontwikkeling van de ziekte hebben patiënten een schorre stem en kan een droge hoest een natte hoest worden met het ophoesten van sputum dat in het strottenhoofd wordt uitgescheiden. In sommige gevallen kan verergering van laryngitis gepaard gaan met ademhalingsmoeilijkheden die gepaard gaan met vernauwing van het strottenhoofd.
De tekenen van laryngitis bij kinderen zijn specifieker, omdat patiënten op deze leeftijd vatbaar zijn voor paroxismale aandoeningen. De zogenaamde "valse kroep" is acuut met piepende en blaffende hoest, blauwe nagels en slijmvliezen veroorzaakt door zuurstofgebrek. Zo'n aanval duurt maximaal een half uur, waarna het oedeem afneemt en het kind naar bed gaat. Wanneer dergelijke aanvallen optreden, is het belangrijk om de aanwezigheid van difterie uit te sluiten, daarom is het dringend noodzakelijk om de patiënt naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis te brengen voor raadpleging en observatie door een arts..
Eerste hulp bij laryngitis
Eerste hulp bij laryngitis bij volwassenen omvat verwarmende kompressen 's nachts, hete mosterdbaden waarin u uw voeten moet stomen, warme spoelingen. Tijdens deze periode is het nodig om minder te praten en te warme, koude en pittige gerechten te weigeren..
Kompressen voor laryngitis moeten semi-alcoholisch zijn, d.w.z. met wodka of verdunde alcohol in een verhouding van 1 tot 3. Gaas of natuurlijk weefsel gedrenkt in wodka is bedekt met een laag polyethyleen of cellofaan en gewikkeld in een warme sjaal. Zo'n kompres verwarmt en verbetert de bloedstroom in de weefsels die door de ziekte zijn beschadigd..
Laryngitis bij zuigelingen komt vaak voor in de vorm van een "valse kroep" en gaat gepaard met een spasme van het strottenhoofd en ernstige kortademigheid. In dit geval is de eerste hulp bij laryngitis antihistaminica en krampstillers. Voordat de ambulance arriveert, is het noodzakelijk om de lucht in de kamer te bevochtigen en als er een vernevelaar in huis is, inhaleer dan met zout of alkalisch mineraalwater, waardoor het lumen van het strottenhoofd wordt vergroot en de scheiding van sputum wordt versneld.
Behandeling van laryngitis
Behandeling van laryngitis vereist een zorgvuldige voorlopige diagnose, waarbij de arts de oorzaken van de ziekte moet vaststellen. In de meeste gevallen ontwikkelt laryngitis zich tegen de achtergrond van infectie- of virale ziekten van de bovenste luchtwegen, daarom is het allereerst nodig om ze te genezen om het ontstekingsproces in het strottenhoofd te elimineren.
In de eerste 5-7 dagen wordt de patiënt geadviseerd niet te praten of te eten, warm, koud, pittig, gekruid en ander voedsel dat het slijmvlies van de ontstoken keelholte irriteert. Tegen de achtergrond van dergelijke beperkingen wordt aanvullende medicamenteuze therapie uitgevoerd, gericht op het verminderen van ontstekingen en het verbeteren van de scheiding van sputum..
Geneesmiddelen voor de behandeling van laryngitis
Berodual voor laryngitis wordt voorgeschreven in de eerste dagen vanaf het begin van de ziekte. Het helpt de afscheiding van slijm te verhogen en de afscheiding ervan te verbeteren. Dit medicijn is verkrijgbaar in aerosol- en nevelvorm voor gebruik in een vernevelaar.
Lizobact met laryngitis heeft een lokaal antiseptisch effect van de actieve stoffen waaruit het bestaat. Deze tabletten voor laryngitis worden voor resorptie voorgeschreven aan volwassenen en kinderen ouder dan drie jaar.
Lugol voor laryngitis wordt gebruikt in de vorm van een vloeistof om ontstoken slijmvliezen of een spray te smeren. De componenten van dit medicijn voor laryngitis hebben een lokaal irriterend effect en vernietigen de pathogene flora.
Pulmicort voor laryngitis wordt gebruikt als noodhulp om larynxoedeem te verlichten. Vaak gebruikt in de kindergeneeskunde om stenoserende laryngitis te behandelen.
Geksoral met laryngitis heeft een breed scala aan lokale antimicrobiële en antischimmeleffecten. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van ontstekingsprocessen in het strottenhoofd van bacteriële aard. Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt kan het worden gebruikt in de vorm van een aerosol of siroop voor laryngitis.
Antibiotica voor laryngitis
Inademing met laryngitis
Inhalatie met laryngitis kan zowel met behulp van aërosolinhalatoren als via een vernevelaar of met behulp van volksrecepten worden gedaan. Inhalatie met hydrocortison voor laryngitis wordt uitgevoerd door een arts en bestaat uit irrigatie met behulp van speciale instrumenten van de ontstoken weefsels van het strottenhoofd.
Bij laryngitis bij kinderen wordt inademing gedaan met ontstekingsremmende en mucolytische geneesmiddelen, evenals geneesmiddelen die de zwelling van het strottenhoofd verlichten. Een ultrasone vernevelaar of vernevelaar met een compressor in deze materie thuis is een goede hulp - het kan worden gebruikt om zowel eenvoudige inhalaties met zoutoplossing uit te voeren, het slijmvlies te hydrateren, als met de meeste medicijnen voor de behandeling van laryngitis.
Behandeling van laryngitis tijdens de zwangerschap
Infectieuze laryngitis tijdens de zwangerschap kan, net als andere ziekten, de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden, omdat de ziekteverwekker vrijelijk de placentabarrière overwint. Bij de keuze van de therapie voor dergelijke patiënten moet rekening worden gehouden met een aantal factoren, waaronder de individuele kenmerken van het lichaam van de vrouw..
De behandeling van laryngitis tijdens de zwangerschap is voornamelijk gebaseerd op traditionele geneeskundige recepten, waaronder kruidenafkooksels, spoelen en warme voetbaden. Het gebruik van mucolytica en antiseptische middelen moet worden gecoördineerd met de behandelende arts en moet zich strikt houden aan zijn aanbevelingen.
Preventie van laryngitis
Aangezien een ontsteking van het strottenhoofd in de meeste gevallen een complicatie is van verkoudheid en virale ziekten, wordt het voorkomen van laryngitis beperkt tot het versterken van het immuunsysteem en het verhogen van de weerstand van het lichaam tegen infecties. Het voorkomen van laryngitis bij kinderen is erg belangrijk, omdat ze deze ziekte bijzonder moeilijk hebben.
Om niet te leiden tot medicamenteuze behandeling van laryngitis bij kinderen, is het noodzakelijk om de immuniteit van het kind zo vroeg mogelijk te versterken. Verharding, koude douches, een voedzaam en gevarieerd dieet met voldoende seizoensgroenten en fruit zijn de minimale middelen om de afweer van het lichaam van het kind te versterken. In het laagseizoen en de periode van virale ziekten is het noodzakelijk om het contact met zieke mensen te beperken en minder vaak om drukke plaatsen te bezoeken om infectie te voorkomen.
Laryngitis
Laryngitis is een ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd, bestaande uit epitheelcellen.
Pathologie heeft meestal een besmettelijke aard en wordt veroorzaakt door aandoeningen van de luchtwegen en andere infecties: tuberculose, mazelen, kinkhoest, roodvonk. In sommige gevallen kunnen de slijmvliezen ontstoken raken onder invloed van mechanische factoren, bijvoorbeeld het drinken van te warme dranken of het krijgen van een vreemd voorwerp in de oropharynx. Chronische laryngitis wordt vaak gediagnosticeerd bij rokers, omdat het tabakshuis de toestand van de epitheellaag negatief beïnvloedt en leidt tot uitputting, waardoor het slijmvlies vatbaar wordt voor negatieve factoren.
Veelvuldig gebruik van alcoholische dranken, onvoldoende hygiënische behandeling van de kamer waarin de persoon leeft, werk in verband met constante spanning van de stembanden kan bijdragen aan de overgang van pathologie naar een chronische vorm. Bij vaak terugkerende laryngitis, vooral als deze ernstig is, bestaat het gevaar van volledig stemverlies, dus de ziekte moet worden behandeld wanneer de eerste symptomen van pathologie optreden. Om de therapie tijdig te starten en medische hulp te zoeken, moet u de symptomen en tekenen van laryngitis kennen.
Wat het is?
Laryngitis (uit het oude Grieks. Λάρυγξ - "strottenhoofd") - ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd, in de regel geassocieerd met verkoudheid of met infectieziekten zoals mazelen, roodvonk, kinkhoest. Oververhitting, onderkoeling, ademen door de mond, stoffige lucht, overbelasting van het strottenhoofd dragen bij aan de ontwikkeling van de ziekte.
Laryngitis komt voor in twee vormen, de ene kan overgaan in de andere:
- Acute laryngitis. Deze ziekte begint altijd met een acuut stadium, dat gemiddeld twee weken duurt. Als u in dit stadium de behandeling start en de oorzaak van het ontstekingsproces wegneemt, ontwikkelt de ziekte zich niet verder..
- Chronische laryngitis. In geval van onjuiste, vroegtijdige behandeling, met de ontwikkeling van complicaties, kan een chronische vorm van de ziekte met periodieke exacerbaties optreden. De kans op het ontwikkelen van een chronische vorm neemt toe bij rokers en mensen met allergieën.
Als de symptomen van deze ziekte langer dan twee weken aanhouden, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen, omdat er een mogelijkheid is op een overgang naar het chronische stadium.
Laryngitis redenen
Het is niet altijd mogelijk om de oorzaken van laryngitis voor elk specifiek geval nauwkeurig te bepalen. Artsen identificeren verschillende belangrijke factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingen in het strottenhoofd..
- Constante of eenmalige sterke spanning van de stembanden - langdurig luid gesprek, evenals geschreeuw, vooral in het geval van ongunstige omstandigheden zoals gespecificeerd in de vorige paragraaf.
- Schade aan het oppervlak van het slijmvlies van het strottenhoofd - chirurgische ingreep, mechanisch (visgraat, poging om slecht gekauwd voedsel door te slikken, crackers).
- Onderkoeling - van het hoofd, de benen, andere delen van het lichaam of het hele lichaam.
- Inademing van broeierige koude of omgekeerd hete lucht door de mond.
- Contact met patiënten - kinkhoest, waterpokken, griep of andere acute respiratoire virale infecties. De incubatietijd voor infectieuze laryngitis kan variëren van enkele uren tot meerdere dagen, afhankelijk van de ziekteverwekker.
- Inademing van verschillende irriterende stoffen - lucht verontreinigd met stof, roet, chemische stoffen.
- Alcoholmisbruik, roken van tabak.
- Verspreiding van infecties vanuit de neusbijholten, neusholte, mondholte en andere nabijgelegen gebieden.
Een allergische reactie (op stof, stuifmeel van planten, geur), de aanwezigheid van een chronische gastro-intestinale aandoening vergezeld van constante irritatie van de slijmvliezen van het strottenhoofd met maaginhoud, chronische tonsillitis, tandbederf, kromming van het neustussenschot kan een aanval van chronische laryngitis veroorzaken. Draagt aanzienlijk bij aan de ontwikkeling van ontstekingsprocessen, verzwakking van de immuniteit, hormonale stoornissen.
Besmet of niet?
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is laryngitis op zichzelf geen infectieziekte, het wordt niet overgedragen door druppeltjes in de lucht van persoon tot persoon. Deze aandoening ontwikkelt zich uitsluitend tegen de achtergrond van andere laesies van de luchtwegen en nasopharynx.
Het is echter vermeldenswaard dat de infectie die de luchtweg- en keelziekte veroorzaakte, besmettelijk kan zijn. Bijvoorbeeld een griepvirus of een soort bacteriële infectie, ze worden meestal overgedragen door druppeltjes in de lucht. Als het begin van laryngitis echter optrad tegen de achtergrond van verkoudheid, roken of vanwege een gebroken stem, is het niet besmettelijk..
Chronische laryngitis
Chronische laryngitis is een langdurige ontsteking van het larynxslijmvlies. De ziekte komt vrij veel voor in verschillende sociale lagen en leeftijdsgroepen. Maar toch zijn mannen vaker vatbaar voor deze ziekte, dit houdt rechtstreeks verband met hun arbeidsomstandigheden en verslaving aan slechte gewoonten. Een verscheidenheid aan factoren draagt bij aan de ontwikkeling van chronische laryngitis. Allereerst is dit tijdens onbehandelde acute laryngitis en andere aandoeningen van het ademhalingssysteem, ongunstige werkomstandigheden (stoffigheid, gasvervuiling), overbelasting van het stemapparaat, slechte gewoonten (roken, alcohol), enz..
Er zijn 3 klinische vormen van chronische laryngitis: catarrale (normaal), hyperplastische (hypertrofische) en atrofische. Over het algemeen hebben deze vormen van laryngitis vergelijkbare symptomen (stemverandering, hoesten, ongemak in de keel), maar er worden enkele individuele kenmerken onderscheiden voor elk van de vormen.
Atrofische laryngitis wordt bijvoorbeeld gekenmerkt door ondragelijke droogheid in de keel en het strottenhoofd, evenals een aanzienlijke schending van de stemvorming. Als gevolg van een langdurig ontstekingsproces bij atrofische laryngitis worden de stembanden dunner, wat leidt tot de onmogelijkheid om ze volledig te sluiten. Bovendien hoopt zich een stroperige afscheiding op in het strottenhoofd, worden korsten gevormd, die een gevoel van een vreemd lichaam in de keel en frequente hoestaanvallen veroorzaken. Bij atrofische laryngitis is ademen moeilijk. Atrofische laryngitis is de moeilijkste en moeilijkst te behandelen vorm van chronische laryngitis.
Een andere vorm van chronische laryngitis, zoals hypertrofische laryngitis, in tegenstelling tot atrofische laryngitis, wordt gekenmerkt door verdikking van het larynxslijmvlies. Overmatig verdikte delen van het strottenhoofd in de vorm van witachtige of transparante eminentie kunnen zo sterk toenemen dat ze de sluiting van de stembanden verstoren. Ook is er bij deze vorm van laryngitis een vervorming van de stemplooien, die gepaard gaat met een schending van de stemvorming (schorre, ruwe, dove stem). Deze vorm van laryngitis gaat, net als atrofische laryngitis, gepaard met kortademigheid.
In de gebruikelijke vorm (catarrale) laryngitis is er geen ademhalingsstoornis. Deze vorm wordt gekenmerkt door aanhoudende stemstoornissen, heesheid en ophoesten van slijm. De stem kan gedurende de dag van karakter veranderen, soms zijn er periodes dat de patiënt alleen fluisterend kan spreken. In de catarrale vorm van laryngitis ziet het larynxslijmvlies eruit als bij klassieke ontsteking (roodheid, zwelling, licht verhard).
Symptomen van acute laryngitis
Het klinische beeld van symptomen van acute laryngitis wordt gekenmerkt door een verslechtering van de algemene toestand en de temperatuur stijgt vaak. In het bloed in een laboratoriumstudie worden indicatoren van het ontstekingsproces bepaald (het aantal leukocyten neemt toe, de bezinkingssnelheid van erytrocyten). Met de overheersende lokalisatie van het proces in het gebied van de epiglottis of de achterwand van het strottenhoofd, kan pijn tijdens het slikken worden waargenomen. De stem wordt hees. Ademhalingsmoeilijkheden kunnen te wijten zijn aan een vernauwing van de glottis als gevolg van spasmen, oedeem (of zelfs de ontwikkeling van een abces).
Bij acute laryngitis klagen patiënten over droogheid, pijn, krabben in de keel; hoest eerst droog, en later vergezeld van het ophoesten van sputum; de stem wordt hees, ruw of helemaal stil. Soms is er pijn bij het slikken, hoofdpijn en een lichte (tot 37,4 °) temperatuurstijging. De duur van de ziekte, afhankelijk van het door de arts voorgeschreven regime, is meestal niet langer dan 7-10 dagen.
Bij acute laryngitis ziet het slijmvlies er scherp rood uit; zwelling is meer uitgesproken in het gebied van de plooien van de vestibule. Bloed kan lekken uit ontstoken en daarom verwijde bloedvaten, waardoor karmozijnrode stippen op het slijmvlies ontstaan (wat vaker voorkomt bij gecompliceerde griep).
Symptomen van laryngitis bij volwassenen zijn onder meer:
- Pijn bij het slikken.
- Droge hoest. Verder hoesten met sputumproductie.
- Brandende, pijnlijke en droge keel.
- Vermoeidheid en zwakte.
- Pijn in het hoofd en algemene zwakte van de patiënt.
- Verhoogde lichaamstemperatuur.
- Purulente ontsteking van spierstructuren.
- In het geval van een besmettelijke aard van de ziekte verschijnen witte plaques op de keel.
In de geïsoleerde vorm van acute laryngitis kunnen scherpe roodheid en infiltratie van het slijmvlies alleen in de epiglottis tot uiting komen. Vaak omvat een acuut ontstekingsproces het slijmvlies van niet alleen het strottenhoofd, maar ook de luchtpijp (laryngotracheitis). Tegelijkertijd is er vaak een ernstige hoest, meestal met het vrijkomen van slijm dat wordt geproduceerd door het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp..
Symptomen van chronische laryngitis worden uitgedrukt door heesheid, snelle stemvermoeidheid en periodieke manifestatie van transpiratie. Als gevolg hiervan hoest de patiënt constant. Als de ontsteking verergert, worden de symptomen ernstiger.
Laryngitis bij kinderen
Laryngitis bij kinderen is een groot gevaar, vooral in de eerste levensjaren, wanneer de immuniteit net wordt gevormd en de weerstand van het lichaam laag is. Een sterke toename van de symptomen is het grootste gevaar van laryngitis bij kinderen. Een ogenschijnlijk gezond kind valt in slaap en midden in de nacht kan een blaffende hoest en kortademigheid optreden. Ernstig oedeem van het slijmvlies van het strottenhoofd gedurende een korte tijd leidt tot een aanzienlijke vernauwing van het ademhalingslumen. Als u niet onmiddellijk actie onderneemt, kan dit leiden tot verstikking..
Bij de eerste manifestaties van symptomen van laryngitis bij kinderen, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen. Voordat ze arriveert, kunt u de toestand van een ziek kind verlichten door een raam te openen zodat de lucht in de kamer fris is, met een verhoogd zuurstofgehalte. Het is absoluut noodzakelijk om het kind in een zittende positie te houden en hem te kalmeren om de ademhalingssnelheid te normaliseren. Het is raadzaam om de lucht op wat voor manier dan ook te bevochtigen - laat een kokende ketel staan, hang natte handdoeken op, zet open containers met vers gekookt water.
Na een doktersbezoek moeten al zijn afspraken strikt worden opgevolgd. Een kind met laryngitis mag niet alleen worden gelaten zonder toezicht van een volwassene, vooral 's nachts. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de ademhaling van het kind uitsluitend nasaal is, de lucht moet het strottenhoofd warm, gezuiverd en bevochtigd binnendringen. Het is belangrijk om de stemmodus te observeren, om stress op het beschadigde slijmvlies van het strottenhoofd te voorkomen, moet het kind rustig en een beetje praten.
Complicaties
1) Stenose van het strottenhoofd of de kroep (in combinatie met laryngospasme), die van twee soorten kan zijn:
Valse kroep en echte kroep. Het komt vaker voor in de leeftijdsgroep van kinderen, wat wordt geassocieerd met de speciale trechtervormige vorm van het strottenhoofd en zijn kleine formaat. Larynxstenose is een vernauwing van het lumen van het strottenhoofd en glottis als gevolg van oedeem van het slijmvlies, ontsteking en spierspasmen..
Valse kroep (stenoserende laryngitis, nachtelijke complicatie) komt voor bij kinderen tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties (vaker para-influenza, influenza, minder vaak adenovirusinfectie, mazelen, kinkhoest, hemofiele infectie, streptokokkeninfectie en andere) en ontwikkelt zich plotseling. Tegen de achtergrond van de belangrijkste symptomen van de ziekte, ontwikkelt een kleine patiënt op de 2-3e dag van de ziekte een blaffende pijnlijke hoest, ademhalingsstoornissen (luidruchtige ademhaling of stridor), plotseling begint de baby zich 's nachts te verslikken (inspiratoire kortademigheid of ademhalingsmoeilijkheden). Het kind wordt opgewonden, rusteloos. Bij onderzoek zijn droge fluitende heupen te horen. Er is geen volledig stemverlies!
Er zijn 4 stadia van stenose, al in de 2e fase wordt de huid cyanotisch (hypoxie). De derde fase wordt gekenmerkt door tachycardie, stemverlies, kortademigheid van een reeds gemengde aard (het is moeilijk om uit te ademen en in te ademen), en fase 4 is gevaarlijk vanwege het optreden van aanvallen en een scherpe daling van de bloeddruk. De stadia van stenose ontwikkelen zich zeer snel - de eerste uren. Bij afwezigheid van medische hulp kan stenose fataal zijn. Wanneer de eerste symptomen van stenose optreden, is het noodzakelijk om thuis dringend een arts te bellen!
Echte kroep (stenoserende laryngitis met difterie) is een formidabele complicatie van difterie en ontwikkelt zich aan het einde van de eerste of begin van de tweede week van de ziekte. Echte croupe ontwikkelt zich geleidelijk. De patiënt heeft een schorre stem, een blaffende hoest, ademhalingsproblemen. Na een paar uur verdwijnt de stem (tot volledige afonie), wordt kortademigheid meer merkbaar, verschijnt cyanose. Er zijn ook 4 stadia van kroep, maar wanneer de eerste symptomen verschijnen, moet u onmiddellijk handelen, anders wordt de patiënt mogelijk niet gered. Dringende medisch specialistische zorg!
2) Cicatriciale misvorming van het strottenhoofd als gevolg van chronische laryngitis of een acuut proces met een langdurig beloop met beschadiging van het kraakbeenweefsel. Klinisch gaat de misvorming gepaard met constante heesheid, hoest, ademhalingsstoornissen.
Laryngeale stenose met laryngitis
Diagnostiek
De diagnose is meestal eenvoudig. Een eenvoudig lichamelijk onderzoek van de keel, ligamenten en andere KNO-organen wordt gedaan om ontsteking te bepalen. Het geluid van de stem en de toestand van de cervicale lymfeklieren worden onderzocht.
Laboratoriumdiagnostiek onderscheidt de vorm van laryngitis. Het bevat:
- algemene bloedanalyse;
- serologische onderzoeken;
- bacteriologische analyse van sputum;
- polymerasekettingreactie in genomen monsters.
Aanvullende instrumentele analyses kunnen nodig zijn - laryngoscopie van het strottenhoofd met behulp van speciale spiegels en een flexibele endoscoop. Soms wordt een biopsie genomen om kanker en andere gevaarlijke ziekten uit te sluiten. Het is ook mogelijk om videolaryngostroboscopie uit te voeren om de vibratie van de stembanden te bestuderen.
Hoe laryngitis te behandelen?
Complexe behandeling in de beginfase van de ziekte omvat de volgende algemene aanbevelingen voor de organisatie van behandelingsmaatregelen:
- Er is strikte bedrust vereist.
- De belasting van het vocale apparaat beperken - een persoon moet minder spreken en meer zwijgen. Dit is natuurlijk erg moeilijk, maar deze maatregel is op zijn beurt de sleutel tot een snel herstel..
Voor kinderen met laryngitis is de voorwaarde om de stembanden te beperken door overbelasting vooral belangrijk, omdat ze het stadium van vorming in de kindertijd doormaken en overmatige belasting kan leiden tot onherstelbare stemdefecten.
- Dagelijkse luchtbewaking: de beste optie is voldoende vochtige lucht, die kan worden voorzien van een luchtbevochtiger en constante ventilatie van de kinderkamer en gebruik van een luchtreiniger na ventilatie.
- Drink veel dranken: compotes, kruidenpreparaten, vruchtendranken, melk, drinkwater. De belangrijkste voorwaarde is dat de vloeistof warm en niet erg zoet moet zijn. Het belangrijkste doel is om droge hoest te voorkomen, het slijmvlies van de orofarynx te hydrateren, bedwelming van het lichaam te verminderen.
- Rationele voeding, uitgebalanceerd met vitamines, terwijl irriterend voedsel wordt geëlimineerd. te warme of te koude koolzuurhoudende dranken. Voedsel moet een dieet zijn, gezond, probeer het kind te verrassen met het ontwerp van gerechten om de eetlust te vergroten.
Behandeling met geneesmiddelen
De lijst met geneesmiddelen die voor de behandeling worden gebruikt, is indrukwekkend. Elk van hen wordt voorgeschreven rekening houdend met de vorm van laryngitis, de kenmerken van het beloop en de aanwezigheid van begeleidende factoren. De effectiviteit van de behandeling neemt toe met gecombineerde toediening van geneesmiddelen met inademing. Voor behandeling kan worden gebruikt:
- Geneesmiddelen om de hoestreflex te onderdrukken - Libeksin, Tussin plus, Kofeks-siroop, Sinekod, Codelac Neo. Ze onderdrukken het hoestcentrum in de hersenen en stoppen nachtelijke hoestbuien. Verkocht op recept omdat kan bij onredelijk gebruik leiden tot ademstilstand.
- Antibiotica - Azitral, Amoxicilline, Ceftriaxon, Ciprofloxacine, Sumamed, Ampisid, Fluimucil (antibioticum + mucolytisch). Ze worden voorgeschreven voor aanhoudende ontsteking met toevoeging van etterende afscheiding, rekening houdend met een mogelijke ziekteverwekker.
- Antiseptica - Hexaliz, Ingalipt, Faringosept, Rotokan. Verlicht slaperigheid en versnel het herstel.
- Voorbereidingen voor intra-laryngeale infusies - Dioxidine, Collargol, Sofradex. De stoffen waaruit deze medicijnen bestaan, komen rechtstreeks in het strottenhoofd terecht en verlichten ontstekingen en zwellingen, schroeien zangknobbeltjes, poliepen en cysten dicht, verzachten het slijmvlies en bevorderen de regeneratie ervan.
- Antihistaminica - Inspirol, Erespal, Fenistil, Loratadin, Erolin. Ze verlichten en voorkomen de ontwikkeling van oedeem, verlichten blaffende hoest, voorkomen larynxstenose. Voorgeschreven voor laryngitis bij kinderen.
- Mucolytica - N-acetylcysteïne, Mukaltin, Pertussin, Fluimucil, Trypsine, Chymotrypsine. Verminder de viscositeit van slijm, hebben ontstekingsremmende en antioxiderende effecten.
- Gecombineerde geneesmiddelen met ontstekingsremmende componenten - IRS-19, bioparox. Gebruikt voor irrigatie en inademing.
- Immunotrope geneesmiddelen - Interferon, Lizobakt, Bronchomunal. Om de afweer van het lichaam te activeren.
Bij een aanhoudend verloop van de ziekte wordt medicamenteuze therapie aangevuld met fysiotherapie - fonoforese, magneettherapie en laryngeale elektroforese. Ze verbeteren de bloedcirculatie, versterken de immuniteit en verminderen ontstekingen.
Antibiotica voor laryngitis - zijn ze nodig of niet?
Het gebruik van antibacteriële behandeling voor laryngitis is redelijk gerechtvaardigd, met de volgende indicaties:
- de aanwezigheid van een bacteriële omgeving van ontsteking, die pas na diagnose wordt gedetecteerd - laboratoriumtests, het nemen van een uitstrijkje van het larynxslijmvlies;
- bedwelming van het lichaam - hoge koorts, zwakte, koude rillingen, verlies van eetlust;
- vaak worden kinderartsen herverzekerd door antibiotica voor te schrijven bij ongecompliceerde laryngitis om complicaties te voorkomen (zie wanneer antibiotica geïndiceerd zijn voor ARVI, verkoudheid bij kinderen).
Alleen in geïsoleerde gevallen is de veroorzaker van laryngitis bacteriën, meestal is het een virale infectie die niet met antibiotica kan worden behandeld. Dat wil zeggen, de benoeming van antibiotica voor laryngitis wordt voornamelijk niet als een noodzakelijke en effectieve behandelingsmaatregel beschouwd..
De antibiotica die het meest worden gebruikt om laryngitis te behandelen, zijn:
- Penicilline-serie (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Ekoklav-suspensie, Augmentin en anderen).
- Cefalosporines in de vorm van siropen (Cefix, Cefadox, Suprax), in de vorm van injecties (Ceftriaxone, Fortum).
- Bij een bijzonder ernstige mate van laryngitis worden macroliden, azithromycine voorgeschreven - (Sumamed, Zetamax retard, Hemomycin, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin.
Tijdens en na de behandeling van de bovengenoemde antibiotica worden probiotica voorgeschreven voor de normalisatie van de flora - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor, enz..
Inademing
Inhalatie voor laryngitis wordt uitgevoerd met de volgende soorten medicijnen:
- Antibacterieel: dioxidine, miramistin;
- Hormonen met een lokaal ontstekingsremmend effect;
- Mucolytica, sputumverdunners zoals Chymotrypsin, ACC (acetylcysteïne);
- Minerale alkalische wateren: "Essentuki" nr. 4, nr. 17, "Smirnovskaya" en anderen. Inademing met deze wateren heeft een verzachtend effect, verbetert de sputumafvoer;
- In de chronische atrofische vorm worden olieoplossingen gebruikt voor inademing, het verzachten van droge slijmvliezen, bijvoorbeeld citralolieoplossing.
Enkele regels voor inademing:
- Duur van de procedure 10-15 niet minder en niet meer.
- Het is beter om 's ochtends 2 inhalaties en' s avonds 2 inhalaties uit te voeren.
- Het is beter om niet in te ademen na het eten, u moet minstens 30-50 minuten wachten.
- U kunt niet praten tijdens het inademen en gedurende 30 minuten na de procedure.
- De procedure voor inhalaties met medicijnen: 1) bronchodilatatoren, 2) slijmoplossers (15 na de vorige), 3) antiseptische en ontstekingsremmende geneesmiddelen na sputumafscheiding.
Actieve verwarming van het nekgebied met alcoholkompressen, evenals stoominhalatie, zijn niet effectief. Bovendien kunnen ze etterende complicaties en larynxoedeem veroorzaken..
Hoe u uw stem kunt herstellen met laryngitis?
Probeer thuis deze aanbevelingen op te volgen:
1. Belast uw stem niet, het is beter om te zwijgen of fluisterend te praten.
2. Volg een dieet, u moet uitsluiten:
- pittig, pittig, zout, zuur, gerookt, suikerachtig zoet voedsel;
- koude dranken, met name koolzuurhoudende en gefermenteerde melk;
- te hete thee;
- hyperallergeen voedsel: chocolade, citrusvruchten, bijenproducten, zeevruchten, enzovoort, dit geldt vooral als de patiënt voedselallergieën heeft;
- andere voedingsmiddelen die de stem beïnvloeden die de keel irriteren.
3. Overvloedige warme drank, het is erg goed om kruidenthee te drinken (kamille, salie, rozenbottels en andere).
4. Naleving van het algemene regime en medicamenteuze behandeling van laryngitis. De behandeling zal het ontstekingsproces in het strottenhoofd helpen verlichten en als gevolg daarvan de stem herstellen. Een gewelddadige hoest verhoogt de zwelling van de stembanden verder, dus hoestwerende middelen zijn nodig. Meer details worden beschreven in de sectie van het artikel Behandeling van laryngitis thuis en in het antwoord op de vraag Welke medicijnen zijn effectief bij de behandeling van laryngitis...?.
5. Elimineer factoren die de stem beïnvloeden (roken, alcohol, temperatuurveranderingen, enzovoort).
6. Munttabletten, zuigtabletten en kauwgom helpen de conditie van de stembanden te verbeteren.
7. Fysiotherapie (UHF, elektroforese) is geïndiceerd voor chronische en hyperplastische laryngitis. Deze methoden zullen zwelling en ontsteking helpen verlichten en de vorming van littekenveranderingen in het strottenhoofd voorkomen.
8. Met toenemende onomkeerbare veranderingen in de stembanden (atrofische en hyperplastische laryngitis), kan de arts een chirurgische behandeling aanbevelen.
9. Traditionele geneeskunde, stemherstel:
- Inhaleren met een knoflook-naaldmengsel (1 eetlepel knoflook per 100 g gebrouwen dennennaalden), adem 10 minuten boven stoom.
- Rauwe eieren drinken (eieren moeten vers zijn, getest op salmonellose).
- Je kunt Gogol-Mogul koken: 1 ei + een sneetje zwart brood, bijvoorbeeld "Borodinsky" + een snufje zout. Als u uw stem verliest, moet u zo'n lekkernij 's ochtends op een lege maag eten..
- Nog een recept met een rauw ei: 1 ei + 30 ml cognac + 1 theelepel honing. De resulterende pap moet om de paar uur een grote lepel worden opgenomen. Deze tool wordt vaak gebruikt door zangers.
- Spoelingen met rode biet en appelsap (10: 1).
10. Oefeningen voor de stembanden zullen niet alleen helpen om de stem terug te brengen, maar ook om stemverlies te voorkomen tijdens exacerbaties van laryngitis en grote stembelastingen.
- Adem na een diepe ademhaling heel langzaam uit door de mond, adem dan uit door de neus, herhaal de oefeningen gedurende enkele minuten.
- Adem na een diepe ademhaling uit door je mond, terwijl je je lippen krult met een buis, proboscis of boog, doe dit gedurende 3-5 minuten.
- Intermitterende diepe inademing (met schokken) en intermitterende uitademing door de mond gedurende 3 minuten.
Preventie
Een geïntegreerde aanpak zorgt voor effectieve preventie:
- toenemende algemene immuniteit - een gezonde levensstijl, verharding, lichamelijke opvoeding, goede voeding en slaap;
- preventie van verkoudheid - tijdige therapie van ontstekingsziekten van KNO-organen, sanering van de bovenste en onderste luchtwegen, naleving van hygiënenormen, vermijden van onderkoeling en contact met zieke mensen;
- voor mensen van wie de stem een hulpmiddel is voor werk, is het erg belangrijk om zich te houden aan een rationele stemmodus en om de aanbevelingen van fonators op te volgen;
- verbetering van het microklimaat van de kamer - verhoging van de luchtvochtigheid, reiniging van de lucht, regelmatige ventilatie, tijdige reiniging;
- stoppen met roken en alcohol.
Behandel infecties meteen; niet te strak aandraaien. Laat u preventief nakijken bij uw tandarts. Keelpijn die langer dan 5 dagen aanhoudt, een reden om contact op te nemen met uw arts.