Bilaterale longontsteking

Bilaterale longontsteking is een ernstige aandoening die de longen aantast. Pasgeborenen, ouderen, patiënten met een ernstig verzwakt immuunsysteem lopen risico. Pathologische veranderingen in functioneel weefsel worden veroorzaakt door het ontstekingsproces. Gedeeltelijke disfunctie manifesteert zich in de vorm van ademhalingsfalen. De algemene toestand hangt af van het stadium van de ziekte.

Bilaterale longontsteking wordt soms croupous pneumonia genoemd.

Longontsteking is een ziekte die wordt gekenmerkt door het ontbreken van leeftijdsbeperkingen en een wijdverbreide prevalentie. Een slopende hoest, hoge lichaamstemperatuur en intoxicatie zijn noodzakelijkerwijs aanwezig in het klinische beeld. Ontsteking treft alle structurele elementen van een vitaal orgaan.

Longontsteking is gelokaliseerd in de bovenste, middelste of onderste lobben van de long. De ernstigste complicaties treden op bij segmentale, polysegmentale pneumonie. De patiënt kan zowel in het ziekenhuis als aan de gemeenschap lijdende aandoeningen hebben. De provocerende factoren zijn onder meer immuniteitstekort en luchtwegaspiratie. Longontsteking van de longen ontwikkelt zich in drie fasen, waaronder het begin, de versnelde progressie en het herstel van beschadigde slijmvliezen.

De ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. De ziekte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van morfologische schade. Kleine bloedingen verschijnen als eerste. Dan vormt zich op hun plaats fibreus weefsel. Als de patiënt een effectieve therapie heeft ondergaan, is de derde fase de regeneratie van de slijmvliezen en een toename van de functionaliteit van het beschadigde orgaan. Bij een ongunstig beloop van longontsteking treedt de dood op.

Symptomen

Longontsteking ontwikkelt zich als volgt:

  1. Bloed komt de bloedvaten binnen.
  2. Functioneel weefsel wordt aanzienlijk dichter. De vloeistof in de longblaasjes bevat rode bloedcellen.
  3. Rode bloedcellen worden afgebroken.
  4. Na de behandeling is de functionaliteit van het ademhalingssysteem hersteld.

Symptomen van bilaterale longontsteking zijn afhankelijk van het type. Bij een totale of polysegmentale laesie klaagt de patiënt over de volgende symptomen:

Hyperthermie

  • hyperthermie;
  • ernstige hoofdpijn;
  • ondraaglijke hoest;
  • dyspepsie;
  • ongemak dat optreedt bij diep ademhalen;
  • algemene malaise;
  • kortademigheid;
  • rillingen;
  • overmatig zweten;
  • verlies van eetlust;
  • spierpijn.

Misschien het optreden van aritmieën, klinische manifestaties van intoxicatie van het lichaam, cyanose. Bloedige onzuiverheden worden in het sputum aangetroffen. De intensiteit van de symptomen hangt af van de ziekteverwekker en het getroffen gebied. Hypotensie, blozen van de huid, herpes en verwarring zijn ook aanwezig..

Bij pasgeborenen die aan longontsteking lijden, ontwikkelt zich oedeem van de bronchiën. Dit blijkt uit piepende ademhaling, tekenen van hartfalen en ademhalingsfalen. Het kind weigert borstvoeding te geven, slaapt veel.

Bloed in sputum

Alarmerende manifestaties van de ziekte zijn onder meer lethargie, oppervlakkige, harde ademhaling, externe geluiden, saaiheid van percussiegeluid, bronchofonie. Bij kinderen jonger dan 12 jaar is het ademhalingssysteem niet volledig gevormd: de luchtpijp wordt gekenmerkt door onvoldoende lengte en de pleurale sinussen worden gekenmerkt door overmatige compressie. De reden voor het laatste fenomeen is een afname van de immuniteit en een onderontwikkeling van het lymfestelsel..

Bilaterale longontsteking is moeilijk voor ouderen. Dit komt door de aanwezigheid van chronische aandoeningen. Als er karakteristieke tekens verschijnen, moet u naar het ziekenhuis gaan.

Oorzaken van de ziekte

De factoren die longontsteking van de longen kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

Zwakke immuniteit

  • aangeboren afwijkingen;
  • cardiovasculaire pathologie;
  • auto-immuunziekten;
  • verminderde beschermende functie;
  • chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem.

Kroepelijke longontsteking bij een kind kan optreden als gevolg van catarrale diathese. Primaire longontsteking treedt op als gevolg van een infectie. Ook kan de oorzaak van pathologische veranderingen in de longen een infectie zijn met pneumokokken, streptokokken, Proteus, mycoplasma, pneumocysten. Longontsteking ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van longtuberculose, influenza, obstructieve bronchitis, COPD, cystische fibrose, bronchiale astma en ARVI. Pathogene microflora kan via de bloedbaan de longen binnendringen. In dit geval wordt de bron organen in het bekkengebied en in de buikholte..

Bilaterale longontsteking kan optreden als gevolg van niet-infectieuze factoren. De volgende factoren hebben een negatief effect op het lichaam:

  • vergiftiging;
  • buitenlandse lichamen;
  • de invloed van allergenen;
  • hypothermie;
  • mechanisch letsel;
  • chirurgische ingrepen (verwijdering van amandelen);
  • ioniserende straling;
  • asociale levensstijl.

Bilaterale longziekte wordt vaker gediagnosticeerd dan unilaterale longontsteking.

Therapieën

Behandeling voor longontsteking wordt voorgeschreven, waarbij de nadruk ligt op de resultaten van de diagnose. De medische keuringsregeling omvat:

  • röntgenfoto's - vind black-outs;
  • bakseeding - identificeer de ziekteverwekker;
  • KLA - bepaal het niveau van leukocyten en ESR.

Bij het opstellen van een therapeutisch schema houdt de arts rekening met de informatie die is verkregen tijdens het verzamelen van anamnese. Om de kenmerkende symptomen te elimineren, krijgt de patiënt een medicatiekuur voorgeschreven, waaronder medicijnen:

Oplossing voor injectie Pentaglobine

  • versterking van het immuunsysteem (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
  • het stabiliseren van de bloeddruk;
  • verlaging van de lichaamstemperatuur;
  • het voorkomen van de productie van histamine;
  • verdunnen en verwijderen van slijm (Lazolvan, Ambroxol);
  • het onderdrukken van het ontstekingsproces (hydrocortison, prednisolon).

De lijst met geneesmiddelen tegen longontsteking omvat noodzakelijkerwijs vitaminecomplexen en antibiotica (tetracyclines, cefalosporines, macroliden, aminoglycosiden). De laatste worden gebruikt in de vorm van tabletten en injectie-oplossing. Ook krijgt de patiënt een speciaal dieet voorgeschreven en wordt het drinkregime aangepast..

Het medische complex omvat fysiotherapeutische procedures, waaronder: ultraviolette baden, magneettherapie, elektroforese, Becker-stromingen, fysiotherapie-oefeningen, UHF, inductothermie.

Kunstmatige longventilatie

Bij acuut respiratoir falen wordt de patiënt naar de intensive care gestuurd. Het behandelschema omvat mechanische beademing (kunstmatige longventilatie) en zuurstoftherapie. De bedwelming van het lichaam wordt geëlimineerd door middel van glucose-zoutoplossingen. In extreme gevallen wordt plasmaferese voorgeschreven.

De therapie moet plaatsvinden in een ziekenhuisomgeving. Huisactie zal niet genoeg zijn. Bij milde tot matige pneumonie treedt herstel 3-4 weken na aanvang van de therapie op. De duur van de behandeling is afhankelijk van de diagnose, beschadiging (onderkwab of bovenkwabpneumonie), de algemene toestand van de patiënt en zijn individuele kenmerken. Onconventionele methoden waarmee ziekten van het ademhalingssysteem kunnen worden genezen, mogen alleen worden gebruikt na overleg met de arts. Geneesmiddelen bereid volgens volksrecepten bevatten alleen natuurlijke ingrediënten.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van bilaterale longontsteking te voorkomen, moet de patiënt een gezonde levensstijl volgen. We zullen slechte gewoonten en ongezond voedsel moeten opgeven. Je moet je kleden voor het weer, dit is de enige manier waarop iemand onderkoeling of oververhitting kan voorkomen.

Mensen die risico lopen, moeten overmatige fysieke inspanning en emotionele stress vermijden. Met behulp van specifieke vaccinatie verminderen ze het risico op pathologieën die kunnen worden veroorzaakt door Haemophilus influenzae en pneumokokken. Een krachtig positief effect wordt gegeven door ademhalingsoefeningen, tijdige sanering van chronische infectiehaarden en regelmatig sporten. Patiënten die longontsteking hebben gehad, worden voor een jaar aangemeld bij een longarts.

Mogelijke complicaties

Het negeren van de symptomen van bilaterale longontsteking is beladen met het optreden van gevaarlijke complicaties. De lijst met mogelijke gevolgen omvat de volgende ziekten:

Meningoencefalitis

  • obstructief syndroom;
  • Bloedarmoede;
  • meningoencefalitis;
  • ademhalingsfalen;
  • meningitis;
  • empyeem.

De lijst wordt aangevuld met pneumothorax, sepsis, verspreide intravasculaire coagulatie, psychose, pericarditis. De prognose zal in dit geval ongunstig zijn.

Het wordt niet aanbevolen om croupous longontsteking thuis te behandelen. Hoe vroeger de therapie begint, hoe kleiner de kans op onomkeerbare gevolgen..

Het beloop van bilaterale longontsteking

Preventie

De volgende preventieve maatregelen moeten worden gevolgd:

  1. Voorkom onderkoeling. Een van de belangrijkste oorzaken van dergelijke ziekten is vaak dat het lichaam erg onderkoeld is. Daarom kunt u, door het temperatuurregime te observeren en overmatige temperatuurveranderingen te vermijden, de risico's van het ontwikkelen van de ziekte minimaliseren.
  2. Onderhoud uw immuunsysteem. Hoe beter u uw lichaam versterkt, hoe evenwichtiger u eet en hoe beter u traint, hoe groter de kans dat uw lichaam longontsteking op de meest succesvolle manier zal weerstaan..

Behandel infecties. Omdat longontsteking het gevolg kan zijn van een infectieziekte, is het erg belangrijk om geen enkel probleem dat u hebt gehad onbeheerd achter te laten, anders kan alles erger worden en tot andere ernstige ziekten leiden..

conclusies

Bilaterale longontsteking is een onaangename en gevaarlijke ziekte. Om negatieve gevolgen te voorkomen, moet u bij het eerste vermoeden van longontsteking een arts raadplegen. Gebruik geen zelfmedicatie - traditionele therapieën moeten klassieke behandelingsbenaderingen aanvullen in plaats van vervangen. Als u het advies van de arts correct combineert met ondersteunende maatregelen, zal de ziekte snel verdwijnen..

Behandeling

Er zijn twee benaderingen om bilaterale longontsteking te behandelen. De eerste is de medicijnaanpak en de tweede is het gebruik van folkremedies. Het wordt sterk aanbevolen om, als er geschikte symptomen zijn, onmiddellijk naar de dokter te gaan voor een volledige diagnose..

Medicatie methode

Alleen een arts kan medicijnen voorschrijven. Elk medicijn, voor al zijn geneeskrachtige eigenschappen, kan een individuele intolerantie hebben, componenten bevatten waarop een persoon een allergie of andere negatieve reactie kan hebben. Dus de keuze van medicijnen alleen is onaanvaardbaar.

Gebruik meestal de volgende medicijnen:

  1. Antibiotica. Dit zijn de belangrijkste remedies voor de behandeling van longontsteking. Meestal worden algemeen werkende middelen gebruikt, bijvoorbeeld Suprax, maar soms is dit niet voldoende, omdat de arts specifiekere antibacteriële geneesmiddelen kan voorschrijven die in een bepaald geval geschikt zijn.
  2. Antipyretisch. Ze worden gebruikt als, parallel met andere symptomen, de temperatuur boven de 38 graden wordt gehouden. Als het lager is, is er geen probleem, u mag de temperatuur niet verlagen.
  3. Voorbereidingen voor het uitzetten van de bronchiën en het dunner worden van slijm. Bijvoorbeeld Ambroxol. Noodzakelijk voor de uitvoering van symptomatische behandeling en voor algemene verlichting van de toestand van de patiënt.

Als longontsteking in een zeer ernstige vorm verloopt, wordt de zuurstofinhalatie parallel uitgevoerd met behulp van een katheter of een neusmasker.

Antibiotica - de belangrijkste medicijnen voor de behandeling van de ziekte.

Folkmedicijnen

Hoewel dit een algemene waarheid lijkt, is het beter om er nogmaals aan te herinneren dat volksremedies alleen toegestaan ​​zijn als aanvulling op medicamenteuze therapie, maar niet als vervanging voor de laatste, anders kun je alleen het lichaam schaden. Populaire folkremedies voor symptomatische behandeling zijn als volgt:

  • zoethout in de vorm van een afkooksel - helpt bij droge hoest;
  • radijs sap - als slijmoplossend middel;
  • een mengsel van boter en propolis - hiermee kunt u de immuniteit verhogen bij regelmatig gebruik;
  • inhalaties met eucalyptus - vergemakkelijken de ademhaling en hebben een positief symptomatisch effect.

Folkmedicijnen kunnen worden gebruikt als aanvulling op de hoofdbehandeling..

Diagnostische criteria

Bilaterale pneumonie kan worden gediagnosticeerd door een combinatie van klinische symptomen en laboratoriumgegevens. Het is noodzakelijk om een ​​aantal symptomen te evalueren die kenmerkend zijn voor dit specifieke type ziekte:

  • een temperatuurstijging tot koortsige cijfers binnen drie dagen;
  • snelle ademhaling met deelname van de hulpspieren;
  • uitgesproken tekenen van bedwelming.

Lokale symptomen kunnen lokalisatie van het proces aangeven

Het is belangrijk om hier te overwegen :. verkorting van het percussiegeluid over het aangetaste weefsel (bijvoorbeeld bilaterale longontsteking in de onderste lob wordt gekenmerkt door veranderingen in het onderste deel van de longen aan beide zijden);
de aard van de ademhaling en de geleidbaarheid van geluid zijn ook veranderd;
fijne borrelende rales of crepitus (pleuraal wrijvingsgeluid);
asymmetrie.

  • verkorting van het percussiegeluid over het aangetaste weefsel (bijvoorbeeld bilaterale longontsteking in de onderste lob wordt gekenmerkt door veranderingen in het onderste deel van de longen aan beide zijden);
  • de aard van de ademhaling en de geleidbaarheid van geluid zijn ook veranderd;
  • fijne borrelende rales of crepitus (pleuraal wrijvingsgeluid);
  • asymmetrie.

De meest toegankelijke objectieve diagnostische methode is röntgenonderzoek. Het wordt uitgevoerd in twee projecties (lateraal en recht) en stelt u in staat om de lokalisatie en grootte van de ontstekingsfocus nauwkeurig te visualiseren. Het is raadzaam om tweemaal röntgenfoto's voor te schrijven om de dynamiek van de aandoening en de duur van de behandeling te bepalen.

Differentiële diagnose van bilaterale longontsteking bij volwassenen wordt uitgevoerd met acute respiratoire virale infecties, bronchitis en bij kinderen is het de moeite waard om de ziekte te onderscheiden van bronchiolitis. ARVI wordt gekenmerkt door een toename van temperatuur en intoxicatiesyndromen, maar ademhalingsfalen ontwikkelt zich niet en er zijn geen veranderingen in het longweefsel.

Het klinische beeld van bilaterale longontsteking en bronchitis is vergelijkbaar, dus het is moeilijk om ze van elkaar te onderscheiden. Maar bij de laatste worden bij het röntgenonderzoek geen focale veranderingen in het longweefsel vastgesteld, maar alleen een toename van het longpatroon. Bronchioliose wordt voornamelijk vastgesteld bij kinderen jonger dan 1 jaar. De ernst van klinische symptomen is vergelijkbaar met het beloop van longontsteking, maar lokale veranderingen worden ook niet gevisualiseerd.

Oorzaken van de ziekte

De longen vervullen een van de belangrijkste functies van het lichaam: zuurstofvoorziening van het bloed. Met longziekten lijdt elke cel van het lichaam, omdat het geen zuurstof ontvangt voor normaal functioneren.

Statistieken tonen aan dat kinderen onder de 15 jaar en mensen met een verzwakte immuniteit vaak aan deze ziekte lijden. Waarom kan een volwassene longontsteking krijgen??

  • Penetratie in de luchtwegen van een virale en bacteriële infectie. Dit komt door een afname van de functies van de nasopharynx, die in de eerste fase het lichaam beschermt tegen pathogene microflora. Na rhinitis, bronchitis, faryngitis, tracheobronchitis vaak.
  • In de herfst en lente wordt vaak een toename van virale ziekten waargenomen. Zelfs als een persoon er niet ziek van wordt, wordt zijn immuniteit aanzienlijk verminderd. Een verminderde immuunafweer is een van de oorzaken van bilaterale longontsteking.
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem, in het bijzonder hartfalen.
  • Chronische pathologieën van het ademhalingssysteem leiden tot longontsteking, dit zijn ziekten zoals astma, sinusitis, bronchitis en andere.
  • Ernstige onderkoeling van het lichaam veroorzaakt een ontstekingsproces in het gepaarde orgaan. Als longontsteking optreedt na onderkoeling, is dit de primaire vorm van de ziekte. Bij kinderen is het uiterst zeldzaam, het wordt voornamelijk bij vondelingen gediagnosticeerd, bij volwassenen komt het vaker voor.
  • Ernstige oververhitting van het lichaam heeft hetzelfde effect. Bij ernstige oververhitting daalt ook de immuunafweer sterk, waardoor er een bacteriële infectie ontstaat, die een impuls geeft aan de ontwikkeling van longontsteking. Dit omvat ook brandwonden aan de longen bij het inademen van lucht met een hoge temperatuur. Deze aandoening treedt vaak op na blootstelling aan chemicaliën..
  • Een slechte ecologie kan ook ziekte veroorzaken.
  • Auto-immuunziekten.
  • Neurosen en het ervaren van ernstige stress.
  • Te vaak roken kan ook een ontsteking in dit orgaan veroorzaken..
  • Helminthische invasies.
  • Letsel aan de borst, penetratie van een vreemd lichaam in het ademhalingsorgaan.

Rassen

In de medische praktijk wordt bilaterale longontsteking ingedeeld volgens verschillende criteria. Het belangrijkste criterium is de locatie van de ontstekingshaarden, rekening houdend met het feit dat er verschillende soorten longontsteking zijn:

  • focale longontsteking;
  • totaal.

Totaal komt minder vaak voor dan focaal en wordt gekenmerkt door een uitgesproken klinisch beeld en snelle progressie van het ontstekingsproces. Met deze vorm zijn beide longen volledig bij het proces betrokken, daarom treden ademhalingsfalen en overlijden zeer snel op.

Focale bilaterale longontsteking is een ziekte die veel vaker voorkomt. Hiermee worden aan beide zijden bepaalde segmenten van de long aangetast. Vaak is focale longontsteking een gevolg van langdurige kunstmatige beademing van de longen, daarom komt het voor bij mensen op de intensive care (het is een complicatie). Helaas heeft de prognose van een dergelijke pathologie als focale longontsteking in de longen aan beide zijden een ongunstige prognose, aangezien in beide longen talrijke gebieden worden aangetast..

Als we de classificatie van longontsteking beschouwen, rekening houdend met welk segment van het orgel wordt aangetast, is het mogelijk om dergelijke soorten longontsteking te onderscheiden als:

  • dubbelzijdige bovenkwab;
  • bilaterale longontsteking in de onderste lob;
  • polysegmentaal.

Het ernstigste beloop heeft een polysegmentale vorm van het ontstekingsproces in beide longen. Deze ontsteking is moeilijk, met symptomen van ernstige intoxicatie, en daarom moet de behandeling zo vroeg mogelijk worden gestart, aangezien polysegmentale pneumonie zeer snel leidt tot ademhalingsfalen en overlijden van de patiënt..

De meest formidabele complicatie van een ziekte zoals polysegmentale longontsteking is directe overgevoeligheid (HNT), die vaak voorkomt bij kinderen, en leidt tot snel longoedeem met verminderde ademhalingsfunctie en een uiterst ernstige toestand van het kind..

U moet ook onderscheid maken tussen twee vormen van bilaterale longontsteking, afhankelijk van de ernst van de ziekte. De eerste vorm wordt de "fase van rode hepatisatie" genoemd, de tweede - de "fase van grijze hepatisatie". Dienovereenkomstig raken in de eerste fase de alveolaire acini ontstoken en treedt er een lichte bloeding op, waardoor de longweefsels een roodachtige tint krijgen. Vandaar de naam van dit stadium van het verloop van de ziekte.

In de tweede fase zijn de getroffen gebieden bedekt met fibrine, daarom krijgen ze een grijsachtige tint, waarna ademhalingsfalen optreedt en de dood optreedt. Daarom moet de behandeling van longontsteking zo vroeg mogelijk worden gestart totdat de ziekte voortschrijdt..

Afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces wordt catarrale en etterende bilaterale longontsteking vrijgegeven. Bovendien kan de pathologie acuut en subacuut zijn. De acute vorm van pneumonie verloopt altijd met ernstige klinische manifestaties en de patiënt heeft onmiddellijke behandeling nodig. De subacute vorm heeft minder uitgesproken symptomen en minder ernstige gevolgen dan de acute. Niettemin moet de behandeling van deze ziekte ook op tijd zijn om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen..

Behandeling van bilaterale longontsteking

Om een ​​ernstige ziekte zoals longontsteking te behandelen, houden artsen rekening met veel factoren die voor elke patiënt individueel zijn, waaronder:

  • de toestand van het immuunsysteem;
  • antibioticumtolerantie en de meest geschikte medicijnen;
  • veroorzaker.

Als twee longen beschadigd zijn, wordt de behandeling strikt onder stationaire omstandigheden uitgevoerd..

Een plotselinge verslechtering van de toestand kan in korte tijd tot de dood leiden als er geen beademingsapparatuur en speciale medische apparatuur in de buurt zijn.

De complexiteit van de behandeling van longontsteking wordt verergerd door het feit dat de identificatie van de ziekteverwekker ongeveer 4 dagen duurt, terwijl tijdens deze periode een persoon met een ernstige vorm van de ziekte al kan overlijden.

Daarom gebruiken experts breedspectrumantibiotica..

Nadat de ziekteverwekker is geïdentificeerd, wordt een geschikt behandelingsregime geselecteerd..

Behandeling van bilaterale longontsteking

Virussen, bacteriën en schimmels kunnen worden gedetecteerd, meestal:

  1. Pneumococcus;
  2. haemophilus influenzae;
  3. stafylokokken;
  4. legionella.

Influenzavirussen, vooral H1N1, kunnen ook ziekten veroorzaken.

De behandeling bestaat uit:

  • het gebruik van alle door een arts voorgeschreven geneesmiddelen (antibiotica, middelen tegen intoxicatie);
  • bedrust;
  • veel drinken;
  • calorierijk dieet;
  • speciaal geselecteerde vitaminecomplexen nemen;
  • immunostimulatie;
  • Oefentherapie en massages;
  • fysiotherapieprocedures;
  • zuurstofinhalatie indien nodig;
  • slijmoplossend, antipyretisch en antihistaminica.

De steunpilaar van de behandeling van longontsteking is antibiotica.

Artsen selecteren individueel geneesmiddelen uit de groepen:

  • macroliden;
  • cefalosporines;
  • penicillines.

Bij de behandeling van sommige vormen worden ze voorgeschreven:

  • aminoglycosiden;
  • fluoroquinolonen;
  • carbapenems.

Het is onmogelijk om de benoemingen van specialisten onafhankelijk aan te passen, aangezien de behandeling van longontsteking een serieuze taak is, die alleen mag worden opgelost door een ervaren persoon met de juiste opleiding..

Het gebruik van traditionele medicijnen moet worden overeengekomen met de behandelende arts.

Meestal toegestaan:

  • Bereiding van kruidenthee op basis van weegbree, klein hoefblad en andere geneeskrachtige planten;
  • regelmatige ontvangst van warme baden met toevoeging van dennennaalden, salie, eucalyptusolie;
  • inhalaties op basis van pijnboomoliën en eucalyptus.

Ziekenhuisopname is noodzakelijk als:

  • er zijn bewustzijnsstoornissen;
  • de ademhaling wordt versneld tot 30 per minuut of meer;
  • de druk is lager dan 90 tot 60;
  • hartslag overschrijdt 125 slagen per minuut;
  • temperatuur onder 35,5 of boven 40 graden;
  • een afname van de zuurstofverzadiging in het bloed - minder dan 92% van de normale waarde;
  • het aantal leukocyten is minder dan 4 * (10 ^ 9) of meer dan 25 * (10 ^ 9);
  • hemoglobinegehalte lager dan 90;
  • de creatininewaarde is hoger dan 177 μmol per liter;
  • schade aan verschillende lobben van de longen (dat wil zeggen, met schade aan beide longen moet u altijd naar het ziekenhuis gaan);
  • er zijn besmettelijke foci in andere organen;
  • ernstige problemen heeft met de lever, het hart, de nieren of andere organen;
  • onmogelijk om de noodzakelijke therapie thuis uit te voeren.

Als de arts adviseert om longontsteking thuis te behandelen, moet u hiervoor geschikte voorwaarden creëren:

  • de patiënt bedrust bieden tijdens de periode van koorts en bedwelming;
  • verzamel slijm in een hersluitbare pot;
  • ventileer de kamer regelmatig;
  • dagelijkse natte reiniging van de kamer waar de zieke is;
  • geef de patiënt een calorierijk dieet met vitamines en mineralen;
  • om het behandelingsregime dat met de arts is ontwikkeld niet te schenden;
  • controleer zorgvuldig de toestand van de patiënt bij hoge temperaturen.

Hoe lang wordt bilaterale longontsteking behandeld?

Hoe lang het duurt om de gezondheid te herstellen, hangt grotendeels af van de tijdigheid van een bezoek aan een arts..

Hoeveel tijd er verstrijkt vanaf het moment dat longontsteking wordt gedetecteerd totdat deze volledig is geëlimineerd, hangt af van zowel de persoon als de vorm van de ziekte.

Mensen die in het ziekenhuis zijn behandeld, merken op dat patiënten ofwel binnen een paar weken herstellen, of zich zelfs onwel voelen en koorts hebben op het moment van ontslag..

Het valt op dat longontsteking sneller verloopt bij degenen die, wanneer hun toestand verbetert, fysiotherapieoefeningen doen en in het algemeen meer bewegen..

Bilaterale longontsteking hoe het zich manifesteert, waar en hoe het te behandelen

Longontsteking is meer dan alleen longontsteking, een obscure en beangstigende term. Dit is ten eerste de sluiting van het longgebied door gasuitwisseling (dat wil zeggen, gezonde secties zullen de functie van de aangetaste sectie moeten overnemen om de normale toevoer van zuurstof naar organen en weefsels te verzekeren), en ten tweede is dit de vergiftiging van het lichaam met vernietigingsproducten van longweefsel.

Er zijn dus dergelijke soorten:

- focale pneumonie: er is een klein ontstekingsgebied in de longen;

- segmentale longontsteking: één segment is aangetast;

- polysegmentale pneumonie: verschillende segmenten zijn aangetast;

- lobaire (ook bekend als croupous) longontsteking: er is één lob betrokken.

Bilaterale pneumonie treft zelden beide longen in gelijke mate. Dus in het ene orgaan kan het polysegmentaal zijn, in het andere - focaal. Hoe groter het gebied van de ontstoken gebieden, hoe moeilijker de prognose en een langere behandeling..

Wat veroorzaakt bilaterale longontsteking

Dit kunnen virussen, bacteriën en schimmels zijn. Van de virussen is dit voornamelijk het influenzavirus (vooral H1N1). Van de bacteriën is dit inherent aan stafylokokken, pneumokokken en enkele andere micro-organismen.

De klassieke tekenen van longontsteking: dit is een frequente uitputtende hoest (nat, minder vaak droog), die optreedt tegen de achtergrond (of tegelijkertijd) van een stijging van de lichaamstemperatuur tot vrij hoge cijfers, zwakte, verlies van eetlust. Influenza-pneumonie ontwikkelt zich als volgt: tegen de achtergrond van koorts treedt pijn in botten, spieren, hoofd, hoesten op. Het is vochtig, kan gepaard gaan met pijn op de borst, bloederig sputum ophoesten.

Bij een tweerichtingsproces wordt al heel vroeg een gevoel van kortademigheid, kortademigheid, toegevoegd aan de bovenstaande symptomen. Als de ontsteking grote gebieden beslaat, kan kortademigheid meer dan 40 ademhalingen per minuut bedragen, de huid van de persoon wordt bleek en de lippen worden blauwachtig. Dit zijn zeer gevaarlijke signalen die een onmiddellijke ambulanceoproep en ziekenhuisopname vereisen.

Er kan ook een verstoring van het bewustzijn zijn, hetzij in de richting van onderdrukking (sufheid tot coma), of, omgekeerd, in de richting van opwinding..

Hoe wordt bilaterale longontsteking behandeld?

  1. Er worden zeer krachtige antibiotica voorgeschreven die een breed werkingsspectrum hebben. Meestal wordt een combinatie van twee of zelfs drie antibacteriële geneesmiddelen gebruikt.
  2. Als er een vermoeden is van een griepvirus, wordt Tamiflu voorgeschreven.
  3. Behandeling van longontsteking in het ziekenhuis omvat ook de verstrekking van zuurstofondersteuning: met behulp van een masker of neuskatheters wordt de patiënt in ernstige gevallen verdoofd en overgebracht naar machinaal ademen.
  4. Inhalaties worden uitgevoerd zodat het sputum, en daarmee de cellen die hun functie hebben uitgevoerd, niet in de longen stagneren, maar naar buiten komen.
  5. Ontstekingsremmende medicijnen.
  6. Geneesmiddelen om een ​​normale hartfunctie te behouden, aangezien bilaterale longontsteking een grote belasting voor het hart is.

Wat te doen na longontsteking

Als uit de röntgenfoto blijkt dat de ontsteking in de longen afneemt, is het belangrijk om de therapie voort te zetten die zorgt voor een normale afvoer van slijm door de bronchiën. Na een ontsteking kan het hoesten lange tijd aanhouden.

Behandeling na longontsteking omvat:

a) het inademen;

b) slijmoplossend medicijnen nemen (Lazolvan, Ambroxol);

c) middelen nemen om het immuunsysteem te versterken (tinctuur van eleutherococcus, tinctuur van echinacea, verschillende kruidentheeën);

d) antihistaminica ("Erius", "Loratadin");

e) verplicht - ademhalingsoefeningen: ballonnen opblazen, lucht krachtig uitademen in een buis die in water is gedompeld, enzovoort.

Na longontsteking is het belangrijk om voldoende te slapen, veel calorieën (en veel eiwitten) te eten en stress te voorkomen. Het lichaam leed tenslotte aan zoveel stress, het vocht hard met de ziekte en heeft herstel nodig.

Bilaterale behandeling van pneumonie

Als de arts heeft vastgesteld dat longontsteking bilateraal is, is de behandeling in de therapiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis gebaseerd op een aantal principes:

  • antibacteriële of antivirale therapie;
  • strikte naleving van bedrust;
  • calorierijk voedsel;
  • overvloedige vochtinname (om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen);
  • het gebruik van geneesmiddelen met immunomodulerende werking, vitamine- en mineraalcomplexen;
  • zuurstof inademing;
  • fysiotherapieprocedures;
  • ademhalingsoefeningen;
  • regelmatige vervolgonderzoeken: bloedonderzoek, urine, sputum, fluorografie OGK.

De belangrijkste doelen van de behandeling van bilaterale longontsteking zijn:

  • eliminatie van de veroorzaker van de ziekte;
  • correctie van immuniteit;
  • het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties.

De behandeling van longontsteking is gebaseerd op het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen (etiotrope therapie). Voordat u het voorschrijft, is het noodzakelijk om een ​​bacteriële kweek van sputum uit te voeren, indien nodig, om een ​​test uit te voeren op de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica.

Meestal wordt bij longontsteking de toediening van macroliden, tetracycline-antibiotica, benzylpenicillines, aminopenicillines, cefalosporines en fluoroquinolonen voorgeschreven.

Patiënten in de acute periode ondergaan detoxificatie- en immunosubstitutietherapie. Bovendien wordt symptomatische behandeling uitgevoerd met behulp van antipyretica (acetylsalicylzuur, paracetamol), mucolytica (slijmoplossend middelen - broomhexine, ambroxol), ontstekingsremmende geneesmiddelen (ketotifen, tavegil) en algemene tonica (eleutherococcus, viferon).

Patiënten die lijden aan aandoeningen van het cardiovasculaire systeem krijgen hartglycosiden voorgeschreven..

Het gebruik van fysiotherapeutische behandelingsmethoden helpt de normale ventilatie van de longen te herstellen en ontstekingen te verminderen..

Wanneer de diagnose longontsteking is bevestigd, is een dringende start van de behandeling noodzakelijk. Zelfmedicatie is in deze situatie niet alleen onterecht, maar ook dodelijk..

Breng uw gezondheid niet in gevaar, maak bij de eerste tekenen van longontsteking een afspraak met een specialist.

Behandeling van bilaterale longontsteking bij volwassenen

Na het stellen van de diagnose begint de behandeling van bilaterale longontsteking bij een volwassene in de regel met de introductie van een antibacterieel medicijn (afhankelijk van het type ziekteverwekker). De duur van de antibioticabehandeling is 7-10 dagen. Bovendien wordt symptomatische behandeling voorgeschreven met antipyretische, slijmoplossende middelen en antihistaminica.

De patiënt moet zich houden aan bedrust, veel drinken en goed eten. Om de immuniteit te ondersteunen, wordt een kuur met multivitaminen voorgeschreven. Als de patiënt moeite heeft met zelfstandig ademen, kan zuurstofinhalatie worden voorgeschreven. Na ontvangst van de eerste positieve resultaten van een behandeling met medicijnen, worden fysiotherapieprocedures en therapeutische ademhalingsoefeningen met elkaar verbonden. Een geïntegreerde benadering van de behandeling van longontsteking helpt om de ziekte snel het hoofd te bieden en het risico op complicaties te verminderen.

Indicatoren voor de juiste therapiekeuze en positieve dynamiek bij de behandeling van bilaterale pneumonie worden beschouwd als een temperatuurdaling tot 37,5 ° C, een verbetering van de ademhalingsfrequentie en het verdwijnen van tekenen van intoxicatie. Als dit effect niet binnen de eerste dagen wordt waargenomen, wordt het belangrijkste antibacteriële medicijn vervangen.

Preventie

Preventie van bilaterale longontsteking omvat het versterken van de afweer van het lichaam door middel van goede voeding, een gezonde levensstijl, sporten en wandelen in de frisse lucht. Het is absoluut noodzakelijk om te stoppen met roken en alcohol.

Alle verkoudheden en exacerbaties van chronische ziekten moeten tijdig worden behandeld om verwaarlozing te voorkomen. Deze aanbevelingen moeten vooral zorgvuldig worden opgevolgd door ouderen en vaak zieke categorieën.

Vaccinatie is belangrijk om bilaterale longontsteking te voorkomen. Met een hoog risico om het te ontwikkelen, wordt aanbevolen om aan het begin van de herfst van elk jaar te worden ingeënt tegen influenza en pneumokokken.

De kosten van vaccinatie zijn veel lager dan de kosten van behandeling als de ziekte zich ontwikkelt.

Vaccinatie is een van de elementen om longontsteking te voorkomen

Het behandelen van bilaterale longontsteking is een uitdaging voor artsen. Het moet alomvattend zijn en gericht op alle schakels van etiologie en pathogenese. De sleutel tot succes is de tijdige start van de therapie. Daarom moet u geen zelfmedicatie gebruiken als u hoest. Het is beter om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan om de juiste diagnose te stellen en gekwalificeerde hulp te krijgen..

Bilaterale longontsteking

Bilaterale longontsteking bij een volwassene of een kind is een vrij ernstige longpathologie waarbij beide longen zijn aangetast. Het ontstekingsproces ontwikkelt zich door de effecten van bacteriën, meestal pneumokokken, en is erg moeilijk, en complicaties van deze pathologie kunnen de dood van een persoon veroorzaken.

Mensen van elke leeftijd kunnen ziek worden met deze ernstige pathologie, maar meestal komt de ziekte voor bij pasgeborenen die nog geen immuniteit hebben ontwikkeld en wiens lichaam niet in staat is om een ​​infectie te bestrijden die van binnen is doorgedrongen..

Oorzaken

Zoals hierboven vermeld, is de belangrijkste veroorzaker van de ziekte pneumokokkeninfectie, die het lichaam kan binnendringen door druppeltjes in de lucht. Andere pathogenen kunnen deze ziekte echter veroorzaken, zoals streptococcus of Haemophilus influenzae..

En in sommige gevallen treedt infectie op met meerdere bacteriën tegelijk, en dan geeft antibioticabehandeling niet het gewenste effect, omdat sommige bacteriën worden vernietigd, terwijl andere zich actief blijven vermenigvuldigen.

De ontwikkeling van de ziekte vindt plaats tegen de achtergrond van verminderde immuniteit, daarom komt de ziekte vaak voor bij pasgeborenen, mensen onder stress, met chronische ziekten van inwendige organen, die lijden aan diabetes mellitus en andere hormonale stoornissen.

Factoren die de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen en volwassenen veroorzaken, kunnen zijn:

  • hypothermie;
  • allergische reacties;
  • andere longpathologieën;
  • verkeerde dagelijkse routine;
  • frequente verkoudheden;
  • auto-immuunpathologieën.

Rassen

In de medische praktijk wordt bilaterale longontsteking ingedeeld volgens verschillende criteria. Het belangrijkste criterium is de locatie van de ontstekingshaarden, rekening houdend met het feit dat er verschillende soorten longontsteking zijn:

  • focale longontsteking;
  • totaal.

Totaal komt minder vaak voor dan focaal en wordt gekenmerkt door een uitgesproken klinisch beeld en snelle progressie van het ontstekingsproces. Met deze vorm zijn beide longen volledig bij het proces betrokken, daarom treden ademhalingsfalen en overlijden zeer snel op.

Focale bilaterale longontsteking is een ziekte die veel vaker voorkomt. Hiermee worden aan beide zijden bepaalde segmenten van de long aangetast. Vaak is focale longontsteking een gevolg van langdurige kunstmatige beademing van de longen, daarom komt het voor bij mensen op de intensive care (het is een complicatie). Helaas heeft de prognose van een dergelijke pathologie als focale longontsteking in de longen aan beide zijden een ongunstige prognose, aangezien in beide longen talrijke gebieden worden aangetast..

Als we de classificatie van longontsteking beschouwen, rekening houdend met welk segment van het orgel wordt aangetast, is het mogelijk om dergelijke soorten longontsteking te onderscheiden als:

  • dubbelzijdige bovenkwab;
  • bilaterale longontsteking in de onderste lob;
  • polysegmentaal.

Het ernstigste beloop heeft een polysegmentale vorm van het ontstekingsproces in beide longen. Deze ontsteking is moeilijk, met symptomen van ernstige intoxicatie, en daarom moet de behandeling zo vroeg mogelijk worden gestart, aangezien polysegmentale pneumonie zeer snel leidt tot ademhalingsfalen en overlijden van de patiënt..

De meest formidabele complicatie van een ziekte zoals polysegmentale longontsteking is directe overgevoeligheid (HNT), die vaak voorkomt bij kinderen, en leidt tot snel longoedeem met verminderde ademhalingsfunctie en een uiterst ernstige toestand van het kind..

U moet ook onderscheid maken tussen twee vormen van bilaterale longontsteking, afhankelijk van de ernst van de ziekte. De eerste vorm wordt de "fase van rode hepatisatie" genoemd, de tweede - de "fase van grijze hepatisatie". Dienovereenkomstig raken in de eerste fase de alveolaire acini ontstoken en treedt er een lichte bloeding op, waardoor de longweefsels een roodachtige tint krijgen. Vandaar de naam van dit stadium van het verloop van de ziekte.

In de tweede fase zijn de getroffen gebieden bedekt met fibrine, daarom krijgen ze een grijsachtige tint, waarna ademhalingsfalen optreedt en de dood optreedt. Daarom moet de behandeling van longontsteking zo vroeg mogelijk worden gestart totdat de ziekte voortschrijdt..

Afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces wordt catarrale en etterende bilaterale longontsteking vrijgegeven. Bovendien kan de pathologie acuut en subacuut zijn. De acute vorm van pneumonie verloopt altijd met ernstige klinische manifestaties en de patiënt heeft onmiddellijke behandeling nodig. De subacute vorm heeft minder uitgesproken symptomen en minder ernstige gevolgen dan de acute. Niettemin moet de behandeling van deze ziekte ook op tijd zijn om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen..

Symptomen

Longziekten zijn altijd symptomatisch. Natuurlijk kunnen de symptomen individueel zijn, afhankelijk van de vorm van bilaterale longontsteking en de algemene toestand van het kind of de volwassene, maar er zijn symptomen die kenmerkend zijn voor deze specifieke pathologie.

Dergelijke symptomen zijn als volgt:

  • een sterke temperatuurstijging tot koortswaarden;
  • koorts en koude rillingen;
  • zweten en ernstige zwakte;
  • verminderde eetlust;
  • kortademigheid;
  • het verschijnen van een droge hoest, soms is er een hoest met slijm.

De symptomen van de ziekte kunnen al bij volwassenen en kinderen optreden, al een paar uur nadat hun lichaam is aangevallen door schadelijke bacteriën. Patiënten kunnen ook cyanose van de lippen krijgen als gevolg van zuurstofgebrek..

Diagnostische kenmerken

Als de temperatuur van een kind of een volwassene lang aanhoudt en niet wordt verlicht door conventionele antipyretische geneesmiddelen, en hij ook hoest en kortademig is, is het noodzakelijk om dringend medische hulp te zoeken. Om bilaterale longontsteking te diagnosticeren, schrijft de arts een röntgenfoto voor, op basis van de resultaten waarvan de diagnose is gesteld.

Bovendien wordt er bij volwassenen en kinderen een algemene bloedtest afgenomen, waarbij ze tekenen van een ontstekingsproces in het lichaam zien. En om de ziekteverwekker te identificeren zodat de behandeling effectiever is, is het raadzaam om een ​​sputumkweek te doneren, omdat je anders de ziekte kunt beginnen en dit zal leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties of zelfs de dood tot gevolg heeft.

Behandelingsfuncties

De behandeling van een bilateraal ontstekingsproces in de longen bij een volwassene of een ouder kind zal identiek zijn en bestaat uit de toediening van antibacteriële geneesmiddelen (rekening houdend met de ziekteverwekker die de ziekte heeft veroorzaakt). Symptomatische therapie met antipyretica, antihistaminica en slijmoplossende geneesmiddelen wordt ook uitgevoerd..

De patiënt heeft bedrust, veel vocht en calorierijk voedsel nodig. Om het immuunsysteem te versterken, is de inname van vitaminepreparaten aangewezen. Volgens het voorschrift van de arts kunnen hem in gevallen waarin het moeilijk is voor een persoon om zelfstandig te ademen, zuurstofinhalaties worden voorgeschreven. Toen de behandeling de eerste resultaten opleverde en het ontstekingsproces in de longen begon af te nemen, worden fysiotherapieprocedures en speciale ademhalingsoefeningen voorgeschreven.

Een niet-tijdige en ongeletterde behandeling van de ziekte kan ernstige gevolgen hebben, waaronder:

  • infectieuze toxische shock;
  • sepsis;
  • Long abces;
  • empyeem van de pleura.

Natuurlijk kunnen de gevolgen van de overgedragen pathologie zich ontwikkelen in het geval dat de patiënt zich vertraagd naar de arts wendt, dat wil zeggen wanneer de symptomen van de ziekte al sterk tot uiting komen.

Bilaterale longontsteking bij pasgeborenen

Afzonderlijk is het noodzakelijk om een ​​dergelijke optie als longontsteking bij pasgeborenen te overwegen, omdat de ziekte zijn eigen kenmerken van het beloop en de behandeling heeft. Deze ziekte ontwikkelt zich bij 20% van de premature baby's en slechts bij 2% van de voldragen baby's, wat gepaard gaat met een lage immuunrespons van het lichaam van de premature baby..

De oorzaken van het voorkomen bij kinderen zijn vergelijkbaar: de ziekte wordt veroorzaakt door pneumokokken en andere bacteriën. Bovendien kan de ziekteverwekker zowel via de bronchiën als via het bloed het lichaam binnendringen - in het bijzonder kan de ziekte worden overgedragen van een zieke moeder op een foetus.

Tegelijkertijd verschillen de symptomen van de ziekte van volwassenen, en ze zijn als volgt:

  • warmte;
  • grijs-bleke huidskleur;
  • kortademigheid;
  • braken tijdens het voeden;
  • darmkrampen;
  • lethargie en slaperigheid;
  • hoesten.

De ziekte bij pasgeborenen is moeilijk, dus de behandeling moet al in de eerste uren na de detectie van de ziekte worden gestart. Acute bilaterale longontsteking bij pasgeborenen vereist een behandelingskuur van twee weken en soms kan het proces langer duren, maar als de behandeling tijdig wordt gestart, zal de baby herstellen en zullen de gevolgen niet optreden.

In eerste instantie worden pasgeborenen behandeld met breedspectrumantibiotica, maar na identificatie van de ziekteverwekker schrijft de arts een bepaald type antibacteriële geneesmiddelen voor. Naast antibiotica worden pasgeborenen geïnjecteerd met vitamine C, B1, B2, B3, B6 en enkele andere, afhankelijk van medische voorschriften.

Het voeden van kinderen gebeurt via een buis, waardoor het mogelijk is om energie van het kind te besparen. Fysiotherapeutische procedures worden ook voorgeschreven aan pasgeborenen, zoals elektroforese, microgolven en andere. In ernstige gevallen van longontsteking bij pasgeborenen is bloedtransfusie noodzakelijk.

Bilaterale pneumonie: symptomen, diagnose en behandeling

Bilaterale pneumonie (pneumonie) is een longziekte die wordt gekenmerkt door een bilaterale ontsteking van het longparenchym. Bacteriën, virussen, schimmels, gemengde flora kunnen longontsteking veroorzaken.

Bilaterale pneumonie gaat gepaard met specifieke morfologische veranderingen. In de beginfase van longontsteking, de zogenaamde rode leverfase, worden de alveolaire acini aangetast, waardoor kleine focale bloedingen optreden. Hierna begint het stadium van grijze hepatisatie, waarin ontsteking van de beschadigde gebieden optreedt, een laag fibrine groeit.

Bilaterale longontsteking is een van de gevaarlijkste ziekten die, bij gebrek aan adequate behandeling, kan leiden tot ademhalingsfalen en als gevolg daarvan de dood. Daarom moet u bij de minste alarmerende symptomen gekwalificeerde medische hulp inroepen..

In de therapiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis in Moskou kunt u longontsteking diagnosticeren en behandelen. Onze specialisten hebben uitgebreide praktijkervaring met de behandeling van elk type longontsteking, ook bilateraal. Dankzij het gebruik van moderne technieken vindt herstel zo snel mogelijk plaats, terwijl de kans op complicaties tot nul wordt herleid.

Redenen voor ontwikkeling

Ontsteking van de longen kan optreden als gevolg van borstletsel, blootstelling aan giftige stoffen, ioniserende straling, allergenen. Risico op de ontwikkeling van bilaterale longontsteking zijn patiënten met chronische bronchitis, aangeboren longafwijkingen, immunodeficiëntie, hartfalen, chronische leveraandoeningen, een verzwakt en uitgeput lichaam, ouderdom.

Mensen die alcohol en tabak misbruiken, zijn zeer vatbaar voor longontsteking. Naast het algemene negatieve effect op het lichaam, beschadigen deze giftige stoffen het slijmvlies van de bronchiën en creëren ze een gunstige omgeving voor de groei van bacteriën.

De ontwikkeling van een bilateraal ontstekingsproces in de longen kan dus het gevolg zijn van de volgende provocerende factoren:

  • onderkoeling of oververhitting van het lichaam;
  • frequente SARS en complicaties van verkoudheid;
  • bacteriële infecties;
  • auto-immuunziekten;
  • tekort aan oppervlakteactieve stof;
  • verzwakking van de immuniteit;
  • chronisch gebrek aan slaap;
  • hartfalen;
  • chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem (bronchitis, astma, sinusitis, sinusitis);
  • allergische reacties.

In de meeste gevallen wordt bilaterale longontsteking veroorzaakt door ernstige onderkoeling, waardoor de lokale bloedtoevoer naar de luchtwegen wordt verminderd.

Bij onvoldoende zuurstoftoevoer naar de longen verslechtert de afgifte van immunoglobulinen aan het longparenchym en de productie van macrofagen. In verband met deze processen is er een snelle vermenigvuldiging van bacteriën in het longweefsel..

Bij frequente verkoudheid treden de vernietiging van het bronchiale epitheel, een afname van de lokale immuniteit en activering van ontstekingsprocessen op.

Gebrek aan oppervlakteactieve stof leidt tot trauma aan de alveolaire acini, waardoor de getroffen gebieden worden overwoekerd met bindweefsel.

Door de vervorming van de structuur van de bronchiale boom worden bronchiëctasen gevormd - uitbreidingen waarin pathogenen zich ophopen en vermenigvuldigen, waardoor een 2-zijdige longontsteking kan ontstaan.

Bij allergische aandoeningen is er een uitputting van het immuunsysteem en een afname van de beschermende functies van het lichaam. Patiënten met bronchiale astma en pollinose hebben de neiging om bilaterale pneumonie te ontwikkelen.

Symptomen

Bilaterale longontsteking is een zeer ernstige aandoening die niet kan worden genegeerd of op de benen kan worden gedragen. Het kan leiden tot gevaarlijke gevolgen en de dood. Bilaterale pneumonie manifesteert zich in verschillende symptomen, die afhankelijk zijn van de algemene toestand van de patiënt, de ernst van de ziekte en andere factoren. De belangrijkste kenmerkende symptomen van de ziekte zijn:

  • zwakheid;
  • verminderde of gebrek aan eetlust;
  • meer zweten;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • hoest (droog, nat);
  • cyanose van de huid van de nasolabiale driehoek, vingertoppen;
  • kortademigheid;
  • harde adem.

In sommige gevallen kan het begin van de ziekte asymptomatisch zijn. Een van de eerste symptomen van bilaterale longontsteking is een sterke temperatuurstijging (tot 39 graden en hoger). Kortademigheid duidt op een grote laesie van het longweefsel..

De patiënt heeft een droge, harde hoest, die uiteindelijk nat wordt. In het sputum kunnen etterende afscheidingen en bloedstolsels worden gevonden. De ademhaling wordt snel, oppervlakkig, er is pijn in de borststreek, die uitstraalt naar de interscapulaire ruimte.

Gezien het gevaar van complicaties van de ziekte, zou de aanwezigheid van ten minste enkele van de bovengenoemde symptomen een goede reden moeten zijn voor dringende medische hulp..

Diagnostiek

Om complicaties te voorkomen, heeft de ziekte een dringende diagnose en adequate behandeling nodig..

Bij het stellen van een diagnose wordt rekening gehouden met de klachten van de patiënt, gegevens uit de anamnese van de ziekte, percussie en auscultatorisch beeld. De detectie van een dof percussiegeluid over de longen, droge en natte rales met een verzwakte ademhaling met een hoge mate van waarschijnlijkheid, kan de aanwezigheid van longontsteking bevestigen.

Een belangrijke rol bij de diagnose zijn de resultaten van een algemeen bloedonderzoek, röntgenfoto van de longen en bacteriologische analyse van sputum..

Gewone radiografie onthult in de longen infiltratieve bilaterale troebelingen van focale, segmentale of totale aard. Deze studie is het belangrijkste bevestigingscriterium voor bilaterale pneumonie..

De algemene analyse van het bloed van de patiënt toont verhoogde indicatoren van ESR, leukocyten, een verschuiving in de leukocytenformule naar rechts.

Met sputumanalyse kunt u het type veroorzaker van het ontstekingsproces bepalen. Dit is nodig om het juiste antibacteriële medicijn te vinden..

In het Yusupov-ziekenhuis wordt hoogwaardige diagnostiek uitgevoerd. De kliniek is uitgerust met alle benodigde apparatuur om een ​​volwaardig onderzoek uit te voeren. Een vroege diagnose van de ziekte draagt ​​bij aan de tijdige start van de therapie, wat het risico op complicaties aanzienlijk vermindert.

Behandeling

Behandeling van bilaterale pneumonie wordt aanbevolen in een ziekenhuis. Gezien het gevaar van deze pathologie, moet de patiënt onder constant medisch toezicht staan ​​om de nodige hulp te bieden. Antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt om de ziekte te behandelen. Bovendien is de behandeling in de Yusupov Hospital Therapy Clinic gebaseerd op een aantal principes. Het:

  • strikte naleving van bedrust;
  • calorierijk voedsel;
  • overvloedige vochtinname (om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen);
  • het gebruik van geneesmiddelen met immunomodulerende werking, vitamine- en mineraalcomplexen;
  • zuurstof inademing;
  • fysiotherapieprocedures;
  • ademhalingsoefeningen;
  • regelmatige vervolgonderzoeken: bloedonderzoek, urine, sputum, fluorografie van OGK.

De belangrijkste doelen van de behandeling van bilaterale longontsteking zijn:

  • eliminatie van de veroorzaker van de ziekte;
  • correctie van immuniteit;
  • het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties.

De behandeling van longontsteking is gebaseerd op het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen (etiotrope therapie). Voorafgaand aan de benoeming wordt een bacteriële sputumcultuur uitgevoerd en, indien nodig, wordt een test uitgevoerd op de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica. Meestal wordt bij longontsteking de toediening van macroliden, tetracycline-antibiotica, benzylpenicillines, aminopenicillines, cefalosporines en fluoroquinolonen voorgeschreven.

Patiënten in de acute periode ondergaan detoxificatie- en immunosubstitutietherapie. Bovendien wordt symptomatische behandeling uitgevoerd met het gebruik van antipyretica (acetylsalicylzuur, paracetamol), mucolytica (slijmoplossend middelen - broomhexine, ambroxol), ontstekingsremmende geneesmiddelen (ketotifen, tavegil) en versterkende geneesmiddelen (eleutherococcus, viferon).

Patiënten die lijden aan aandoeningen van het cardiovasculaire systeem krijgen hartglycosiden voorgeschreven. Het gebruik van fysiotherapeutische behandelingsmethoden helpt de normale ventilatie van de longen te herstellen en ontstekingen te verminderen..

Gevolgen en complicaties

Uitgebreide bilaterale longontsteking zonder de juiste behandeling kan ernstige gevolgen hebben. Dergelijke gevaarlijke complicaties van longontsteking zijn:

  • ontsteking van de pleura (pleuritis);
  • longoedeem;
  • Long abces;
  • ernstige ademhalingsproblemen;
  • infectieuze toxische shock.

Een pneumokokkeninfectie kan zich door het hele lichaam verspreiden en een ontsteking van het middenoor en meningitis veroorzaken. Het vermenigvuldigt zich zeer snel en is zeer giftig. Als gevolg van de verzwakking van het lichaam kan bovendien een infectie met Legionella optreden. Samen verspreiden de bacteriën zich over meerdere dagen door het lichaam en niet alle antibiotica kunnen deze situatie aan..

Na een longontsteking kan de infectie in passieve vorm in het menselijk lichaam achterblijven. Zo wordt een persoon drager van de infectie en kan hij anderen met een lage immuniteit infecteren: kinderen of ouderen..

Indien niet onmiddellijk behandeld, is bilaterale longontsteking dodelijk. Daarom moet u bij de eerste symptomen van longontsteking medische hulp inroepen. In geval van aanhoudend hoesten, hoge koorts, pijn op de borst, kortademigheid, krijgt de patiënt een ziekenhuisopname aangeboden voor behandeling onder toezicht van een arts.

Voorspelling

De prognose van de ziekte hangt af van de leeftijd van de patiënt, de weerstand van de ziekteverwekker, de aanwezigheid van aanvullende ziekten, de reactie van het immuunsysteem en de juiste therapiekeuze. Bilaterale longontsteking heeft een slechte prognose in het geval van een gecompliceerd beloop van de ziekte, de aanwezigheid van immunodeficiëntie, bij kinderen van het eerste levensjaar.

Met tijdige en adequate behandeling eindigt bilaterale longontsteking in herstel. Volledig herstel van longweefselstructuren wordt in 70% van de gevallen waargenomen.

Behandeling in het Yusupov-ziekenhuis

Wanneer de diagnose longontsteking is bevestigd, is een dringende start van de behandeling noodzakelijk. Zelfmedicatie is in deze situatie niet alleen onterecht, maar ook dodelijk. Gekwalificeerde specialisten van de therapiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis zullen een effectief en veilig regime kiezen voor het nemen van nieuwe generatie medicijnen voor het lichaam en uitgebreide ondersteuning bieden tot herstel..

Op de 24-uurs klinische afdeling van het Yusupov-ziekenhuis vindt u een comfortabel verblijf in knusse kamers, goede voeding en hoogwaardige medische zorg door attent personeel..

Breng uw gezondheid niet in gevaar, maak bij het eerste teken van longontsteking telefonisch een afspraak met een specialist in de therapiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis. De nuances van ziekenhuisopname kunnen op onze website worden verduidelijkt door online contact op te nemen met de coördinerende arts.

Voor Meer Informatie Over Bronchitis