Osip-stem bij een volwassene

Een schorre stem is een probleem waarmee volwassenen om verschillende redenen worden geconfronteerd. Een effectieve behandelingsmethode moet worden gekozen door een arts, KNO of fonoloog, en pas nadat hij de oorzaak van het probleem heeft vastgesteld.

Hoe een schorre stem te behandelen

Een volwassene kan zijn stem "verliezen" omdat hij ziek is, een allergie heeft, of omdat hij lang en hard heeft gesproken. Wat de reden ook is, een otolaryngoloog zal helpen om het vast te stellen. Zijn aanbevelingen moeten worden opgevolgd om de stem terug te brengen naar zijn vroegere sonoriteit. Voor patiënten die zich in zo'n onaangename situatie bevinden, adviseren artsen om een ​​geïntegreerde aanpak te gebruiken:

  • drugs therapie;
  • folk remedies;
  • naleving van de regels voor het opslaan van stem.

Het wordt niet aanbevolen om uzelf medicijnen voor te schrijven. Het is beter om de keuze van een effectief middel toe te vertrouwen aan een otolaryngoloog of fonoloog. In sommige gevallen moet u naar een oncoloog, allergoloog, chirurg, anesthesist of beademingsapparaat. Thuisbehandeling is toegestaan, maar totdat de dokter een effectief middel vindt.

In een vroeg stadium van de ziekte kan heesheid worden genezen door conservatieve methoden, maar u hoeft alleen een remedie te kiezen met een arts..

Medicamenteuze therapie voor een schorre keel

De moderne farmacologische markt biedt een groot aantal medicijnen die helpen de zwelling van de stembanden te verwijderen en de sonoriteit terug te geven aan de stem. De keuze van medicatie hangt af van de oorzaak van de ziekte. Voor allergieën krijgt de patiënt antihistaminica voorgeschreven. Ze verwijderen allergenen en gifstoffen uit het lichaam. Als de zwelling wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van een schimmel, helpt een antimycoticum. Als een infectie (verkoudheid) de schuld is, zijn antivirale middelen nodig.

Voordat een patiënt met een schorre stem naar de dokter gaat, kan hij zichzelf helpen met de volgende medicijnen:

  • lokale antiseptica, die jodium bevatten (Lugol's oplossing);
  • antiseptica met een lage concentratie chloor (Miramistin);
  • antiseptische middelen op basis van geneeskrachtige kruiden (infusie van Calvijn of calendula);
  • geneesmiddelen in tabletten voor resorptie (Septolete, Faringosept);
  • inhalatiemiddelen (Cameton);
  • spuitbussen (Ingalipt, Orasept).

Thuis kan een schorre stem worden behandeld met behulp van apitherapie en mineraaltherapie. In het eerste geval worden aanvragen gedaan met bijenproducten. De tweede gebruikt zoutoplossingen. Als behandeling met het aangegeven middel gedurende 3-5 dagen geen verlichting biedt, dient u een arts te raadplegen.

In een ziekenhuisomgeving worden heesheid en heesheid van de stem behandeld met fotochemische methoden of met ozon-ultraviolette sanitaire voorzieningen.

Geneesmiddelen tegen heesheid

Als een volwassene een scherpe, schorre stem heeft, mag hij niet schreeuwen, op verheven toon spreken of warm, koud, zuur of zoet voedsel eten. Dit legt extra spanning op de stembanden en kan complicaties veroorzaken. Als een persoon hees is omdat hij een virus heeft "gevangen" of omdat hij de schuldige is van een bacterie, dan zullen de juiste medicijnen worden geselecteerd..

OorzaakGeneesmiddel
VirussenErgoferon, Remantadin, Viferon
BacteriënPenicilline, Clarithromycin, Augmentin
AllergieSuprastin, Claritin, Tavegil,

Als de stem hees is, doet de keel pijn, maar er is geen hoge temperatuur, dan kan inademing door een inhalator of vernevelaar worden gebruikt voor de behandeling. Een geïntegreerde benadering wordt erkend als de meest effectieve methode om heesheid te behandelen: een combinatie van medicamenteuze therapie en voorschriften voor alternatieve geneeswijzen. [>

Als de patiënt zich, naast een schorre stem, zorgen maakt over een droge of natte hoest, overvloedig zweten, kortademigheid, pijn op de borst, misselijkheid, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

In de tabel staan ​​medicijnen die helpen bij de meest voorkomende ziekten. Maar in sommige gevallen verdwijnt de stem om psychologische redenen of duidt dysfonie op een storing van de interne organen. Laten we in meer detail kijken.

Schorre stemtherapie voor ziekten van inwendige organen

Bij vrouwen van 30-40 jaar kan de stem hees worden als gevolg van neurologische aandoeningen. Deze aandoening wordt spastische dysfonie genoemd. Het manifesteert zich in spierspasmen en niet in zwelling, zoals bijvoorbeeld bij allergieën of een virale infectie. Het is onmogelijk om het te genezen, maar eenmaal per 4 maanden wordt botulisme-toxine in de aangetaste ligamenten geïnjecteerd, die deze spasmen elimineren..

Bij sommige patiënten wordt een schorre stem veroorzaakt door maagproblemen: maagsap dringt de slokdarm en het strottenhoofd binnen en irriteert het slijmvlies. Deze ziekte gaat, naast stemverlies, gepaard met pijn bij het slikken, brandend maagzuur, boeren. In dat geval dient u voor hulp contact op te nemen met een gastro-enteroloog. Hij zal medicijnen voorschrijven die:

  • de spijsvertering normaliseren;
  • brandend maagzuur elimineren;
  • verminder de productie van maagsap.

Een persoon kan zijn stem "verliezen" door een tumor in de schildklier. Ze legt druk op de stembanden en verstoort hun werk. De diagnostische apparatuur helpt om erachter te komen. Als de arts kanker constateert, is behandeling alleen mogelijk in een ziekenhuisomgeving.

Traditioneel medicijn

Afkooksels van medicinale kruiden helpen de symptomen van de ziekte en de oorzaak van de ontstane pathologie te elimineren. Voor volwassenen kunnen ze worden ingenomen als de behandeling poliklinisch (thuis) plaatsvindt. Maar zelfs nadat de verlichting is gekomen, is het beter om de keel aan de dokter te laten zien om mogelijke complicaties te voorkomen. Er wordt een effectieve remedie gekozen rekening houdend met de kenmerken van het bestaande probleem:

OorzaakHoe te behandelen?Hoe koken?Hoe te gebruiken?
infectieinfusie van frambozenblaadjesDoe de bladeren in een bak, giet er kokend water overheen, laat 2 uur staan.Drink meerdere dagen een half glas infusie.
zwarte radijsensap gemengd met vloeibare honingMeng radijssap en honing in een glas, of maak een kuiltje in de knol, giet daar honing bij en wacht tot de groente het sap eruit laat.Drink 1 tafel vers sap met honing. lepel een half uur na het eten tot drie keer per dag.
warme melk met honingMeng een glas warme melk met 1 eetl. l. honing.Drink voor het slapengaan.
inademingKook aardappelen of voeg 2-4 druppels etherische olie toe aan kokend water.Adem stoom 1-2 keer / dag 15-20 minuten in.
lang of emotioneel gesprekadvocaatMeng 2 kippendooiers, 1 tafel in een blender. een lepel suiker, 2 eetlepels. lepels honing en warme melk.Drink 1-2 keer per dag een vers bereid drankje.
warm water met eucalyptusVoeg een paar druppels eucalyptustinctuur toe aan een glas warm water.Gorgelen zo vaak mogelijk gedurende de dag totdat de stem terugkeert.
infusie van eikenschors en viburnumNeem 15 gram gedroogde en gehakte eikenschors en viburnum. Giet 300 ml kokend water. Laat op laag vuur 30 minuten sudderenGebruik voor spoelen of inademen.

Maximaal effect bij de behandeling van schorre stem

Tijdens de behandeling van heesheid zullen het volgen van eenvoudige regels helpen om een ​​snel herstel te bereiken. De patiënt moet het volgende doen:

  • praat zo min mogelijk, vooral voor degenen die hun stem onderbreken met een luide schreeuw of urenlang praten;
  • drink veel warme vloeistof, betere afkooksels van geneeskrachtige kruiden, mineraalwater, vruchtendranken;

Gevolgtrekking

Heesheid en heesheid van de stem verschijnen om verschillende redenen. U kunt deze aandoening thuis genezen, volgens de aanbevelingen van een KNO- of fonoloog. Er zijn verschillende redenen voor heesheid en ze vereisen speciale medicatie of een operatie..

Complexe therapie wordt erkend als de beste methode om een ​​schorre stem bij volwassenen te behandelen: een combinatie van medicijnen en traditionele geneeskunde. Het succes van de behandeling hangt ook af van het gedrag van de patiënt. Als hij de aanbevelingen van de arts opvolgt, een beetje spreekt, warme afkooksels drinkt, stopt met roken, pittig en zout voedsel, kan hij zijn stem binnen 5-7 dagen teruggeven.

deel het met je vrienden

Doe iets nuttigs, het duurt niet lang

Hoe u een keel kunt behandelen als u uw stem verliest

Verlies van stem (afonie) kan het gevolg zijn van virale, bacteriële infecties of overmatige inspanning van de stembanden. Dit wordt een moeilijke test voor mensen die door de aard van hun werk gedwongen worden om veel te communiceren - verkopers, leraren, maatschappelijk werkers. Ze hebben een dringende behoefte om de situatie dringend te corrigeren: kom af van piepende ademhaling en heesheid, elimineer wallen en keelpijn.

Voor een snelle en effectieve therapie zijn zowel farmacologische preparaten als geneesmiddelen die zijn bereid volgens de recepten van traditionele genezers geschikt. Voordat u stemverlies behandelt, moet u een afspraak maken met een KNO-arts voor een diagnose. Na het uitsluiten van kwaadaardige en goedaardige neoplasmata, zal de arts de nodige aanbevelingen doen, de dosering van geneesmiddelen en de duur van hun toediening bepalen.

Waar te beginnen met de behandeling

Om uw stembanden thuis te behandelen, moet u beginnen met het herzien van uw drinkregime. Voor een snel herstel moet u veel warme vloeistoffen consumeren. Ten eerste verzacht het de ligamenten en vermindert het de ernst van oedeem. Ten tweede zal een verhoogde frequentie van urineren het lichaam helpen om snel pathogene pathogenen van ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen te elimineren. Wat kan als een overvloedige drank worden gebruikt:

  • ongezouten mineraalwater - Slavyanovskaya, Narzan, Essentuki nr. 2 en nr. 4;
  • infusies en afkooksels van geneeskrachtige kruiden met ontstekingsremmende en antiseptische effecten - salie, goudsbloem, kamille;
  • groene en zoete zwarte thee;
  • bessenvruchtendranken van rode bosbes, cranberry, framboos, rode en zwarte bes;
  • fruitcompotes van appels, peren, abrikozen.

Warme melk met honing is een prachtige remedie tegen een verloren stem. Maar met zo'n pathologie is het beter om geen producten te mengen. Het is noodzakelijk om dikke honing op te lossen en melk in kleine slokjes te drinken, alsof je gorgelt.

Warme melk en dikke honing zullen helpen om de verloren stem te herstellen

Zoute en gekruide gerechten mogen niet op het dagmenu staan. Het irriteert de slijmvliezen van de luchtwegen, waardoor de druk op de stembanden toeneemt. Net als dranken mag voedsel niet warm en koud zijn, maar alleen warm.

De juiste benadering van behandeling

Otolaryngologen raden aan om een ​​verloren stem thuis te behandelen. Tijdens de therapie is het beter om de kamer niet te verlaten, ongeacht de aanwezigheid van verkoudheid. Als de stem hees is, versnelt het herstel het optimale microklimaat in de kamer - hoge luchtvochtigheid en een comfortabele temperatuur voor een persoon. Droge lucht droogt de slijmvliezen op, heeft een negatieve invloed op alle ademhalingsorganen. U kunt het gehalte aan waterdamp in de omringende ruimte verhogen met behulp van speciale apparaten of dagelijkse natte reiniging..

Voordat u met de behandeling begint, moet u erachter komen waarom de stem is verdwenen en, indien mogelijk, de provocerende factor uit de gebruikelijke manier van leven elimineren. U kunt hees en hees worden:

  • met een lange rookervaring;
  • na lange en luide gesprekken of zingen;
  • als gevolg van verstoring van het endocriene systeem;
  • tijdens laryngitis of keelpijn.

Een interessant feit - de stem verdwijnt vaak door ernstig overwerk en constante stress. De oorzaak van pathologie kan het beroep van een persoon zijn, ook al wordt het niet geassocieerd met constante communicatie. Werknemers in gevaarlijke industrieën lijden vaak aan heesheid als gevolg van constante blootstelling aan slijmvliezen van giftige dampen of de kleinste vaste deeltjes.

Het is noodzakelijk om ernstige heesheid te behandelen met medicijnen of folkremedies, rekening houdend met de bijbehorende symptomen. Bij hoge temperaturen is het bijvoorbeeld onmogelijk om te verwarmen en in te ademen, kompressen aan te brengen en in te wrijven met verwarmende zalven. Wanneer een neurologische aandoening de oorzaak wordt van stemverlies, wordt het beste therapeutische resultaat verkregen door sedativa en sedativa te nemen:

  • infusies van valeriaan, moederkruid, sint-janskruid;
  • Persen, Persen forte;
  • Tenoten.

Als er geen ziekteverwekkende bacteriën in biologische monsters worden aangetroffen, zal het nemen van antibiotica niet alleen niet helpen, maar het herstel sterk vertragen. De gevolgen van een dergelijke "behandeling" zijn intestinale dysbiose en een sterke afname van de immuniteit. Het gebruik van antibiotica is alleen aan te raden voor ziekten die worden veroorzaakt door stafylokokken, streptokokken en andere schadelijke microben. Deze medicijnen worden ook door artsen voorgeschreven voor gecompliceerde bacteriële infecties van virale pathologieën.

Behandeling met geneesmiddelen

Ondanks de schijnbare onbeduidendheid van de ziekte, kan afonie ernstige complicaties veroorzaken. Als er geen competente medische behandeling is, dringen infectieuze pathogenen de onderste luchtwegen binnen en vormen ze nieuwe ontstekingshaarden. Het negeren van de pathologie wordt vaak de oorzaak van de ontwikkeling van een purulent proces in de zachte weefsels en spieren van de keel. Om een ​​schorre of volledig verloren stem te herstellen, moet u een afspraak maken met een arts. Afonie wordt behandeld door een arts met een nauwe specialisatie - fonoloog.

De behandeling van een ontbrekende stem is niet compleet zonder zuigtabletten en zuigtabletten te nemen.

Genezende zuigtabletten

Als de stem is verdwenen door een verkoudheid of overmatige belasting van de ligamenten, raden otolaryngologen aan om keelverzachtende tabletten, zuigtabletten, pillen of zuigtabletten te gebruiken om te zuigen:

  • Faringosept;
  • Antiangin;
  • Septolet;
  • Strepsils;
  • Falimint.

In de apotheek kunt u medicijnen naar wens kiezen - met menthol, honing en citroen, sinaasappel, eucalyptus, munt. Vanwege de actieve ingrediënten en hulpingrediënten in de samenstelling, elimineren de preparaten snel ontstekingen, dun slijm en vergemakkelijken ze de uitscheiding ervan uit de bovenste luchtwegen.

Het is de moeite waard om de homeopathische remedie Gomeovox afzonderlijk te overwegen, waarvan de verpakking aangeeft dat het medicijn wordt gebruikt voor stemverlies bij kinderen en volwassenen. De tabletten bevatten extracten van geneeskrachtige planten, minerale en organische verbindingen. Homeovox heeft een therapeutisch effect bij laryngitis, vergezeld van stemverlies, zijn heesheid, verhoogde vermoeidheid van de stembanden.

Ontstekingsremmende sprays

Een doseringsvorm zoals een spray is erg handig..

De werkzame stof gaat rechtstreeks naar de weefsels waar het ontstekingsproces plaatsvindt. En dit maakt het mogelijk om zelfs een klein gebied goed te bewerken. Als de stem verdwijnt met angina of laryngitis, schrijven KNO-artsen om de pijn te verminderen aerosols met anesthetica voor.

Door het medicijn op het aangetaste deel van het strottenhoofd te sproeien, kunt u bevriezing van de tong of het gehemelte voorkomen. De volgende sprays zijn het meest effectief bij de behandeling van afonie:

  • Tantum Verde en Strepsils plus verminderen pijn en elimineren transpiratie;
  • Teraflu Lar hydrateert droge keel;
  • Lugol en Chlorophyllipt bestrijden pathogene bacteriën;
  • Ingalipt en Kameton verzachten de stembanden door de aanwezigheid van etherische oliën in de compositie;
  • Miramistin en Aqua Maris spoelen bacteriën en virussen uit het strottenhoofd.

Farmacologische preparaten in de vorm van sprays zijn onmisbaar als uw stem weg is en uw keel erg pijnlijk is. In dit geval schrijven otolaryngologen ze voor samen met siropen en tabletten die slijm verdunnen. Tijdens de vruchtbare leeftijd en tijdens het geven van borstvoeding mogen zieke vrouwen alleen spuitbussen met zeewater of isotone oplossing gebruiken - Aqua Maris, Aqua Lor, Morenazol.

Slijmoplossers

Bij een blaffende obsessieve hoest is stemverlies niet ongewoon. Dit is hoe laryngitis zich manifesteert - een ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd. Bij hoesten worden de valse stembanden, die deelnemen aan de vorming van de stem, aanzienlijk overbelast. Om de toestand van de patiënt te verlichten en ontstekingen te verlichten, is het noodzakelijk om mucolytica te gebruiken die dik sputum dun maken.

Het is noodzakelijk om heesheid of heesheid van de stem gelijktijdig met slijmoplossend middel te behandelen met het gebruik van grote vloeistoffen. Dit zal niet alleen helpen om de viscositeit van het slijm te verminderen, maar ook om het snel uit de luchtwegen te spoelen. De volgende medicijnen hebben zichzelf goed bewezen bij de behandeling van afonie:

  • Bromhexine;
  • Acetylcysteïne;
  • Kinkhoest;
  • Amtersol;
  • Codelac Neo.

Er moet een onderscheid worden gemaakt tussen hoestwerende middelen en slijmoplossers. Het gelijktijdig gebruik ervan veroorzaakt stagnatie van het sputum en kan snel leiden tot de ontwikkeling van longontsteking..

Medicijnen in de vorm van siropen worden gebruikt om de stembanden te verzachten

Antihistaminica

U kunt niet alleen hees worden bij verkoudheid, maar ook nadat een allergisch middel het menselijk lichaam is binnengedrongen. Naast het verschijnen van jeukende huid en blaren, zwelt het strottenhoofd van de persoon op, wat leidt tot het verdwijnen van de stem. Antihistaminica worden voorgeschreven door otolaryngologen, zowel bij de ontwikkeling van een allergische reactie als om zwelling van de luchtwegen te elimineren in geval van aandoeningen van de luchtwegen. Hoe aandoeningen van het vocale apparaat te behandelen:

  • Loratadine;
  • Zodak;
  • Zyrtec;
  • Claritin;
  • Cetrin.

Deze moderne antihistaminica maken iemand, in tegenstelling tot hun voorgangers, niet slaperig. Het gebruik ervan vermindert de activiteit van ontstekingsmediatoren die zwelling van de slijmvliezen veroorzaken, en helpt ook om de uitstroom van intercellulaire vloeistof te versnellen. Heesheid en hoest verdwijnen snel als u de inname van anti-allergische druppels of tabletten combineert met ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Inademingsprocedures

U kunt een schorre of ontbrekende stem thuis behandelen met inademing. De procedures zijn het meest effectief bij verkoudheid die niet gepaard gaat met een stijging van de lichaamstemperatuur. Bij het uitvoeren van de therapie raden KNO-artsen aan om ultrasone of compressorinhalatoren te gebruiken. Medicijnen of mineraalwater die erin worden geplaatst, worden niet warm en irriteren geen keelpijn, zelfs niet als de persoon met een schorre, schorre stem spreekt. Gebruik bij afwezigheid van dergelijke apparaten een geëmailleerde pan of waterkoker..

Hoe u een baby met keelpijn kunt helpen, wordt in dit artikel uitgebreid beschreven..

Inademing helpt bij het niet sluiten van de stembanden en heesheid. Na de procedure is de toestand van de ligamenten en het trilhaarepitheel, dat het binnenoppervlak van de luchtwegen bekleedt, aanzienlijk verbeterd. Er is een hydratatie van de slijmvliezen, dunner worden van dik slijm en de evacuatie uit het strottenhoofd. Het resultaat van de behandelingsprocedure is:

  • afname van de ernst van hoest;
  • eliminatie van ziekteverwekkers.

Afonie kan snel worden genezen als u de volgende farmacologische preparaten gebruikt:

  • Lazolvan of Ambrobene (in de vorm van oplossingen, geen siroop!);
  • Dioxidine;
  • acetylcysteïne-oplossing.

Deze producten zijn het meest geschikt voor inhalatorprocedures. De medicijnen die in het compartiment worden geplaatst, worden omgezet in een fijne aerosol, die de bovenste en onderste luchtwegen binnendringt en gelijkmatig wordt verdeeld over de slijmvliezen, waardoor een schorre stem wordt behandeld.

De lijst met producten die geschikt zijn om in te ademen zonder het gebruik van apparaten is veel breder. Een gekrompen en schorre stem behandelt op heerlijke wijze infusies van afkooksels van geneeskrachtige kruiden:

  • eucalyptus,
  • goudsbloem,
  • salie,
  • kamille,
  • wilde rozemarijn.

In plaats van aftreksels kunt u de etherische oliën van deze planten gebruiken, mits er geen allergie is voor hun ingrediënten. Medicinale kruiden hebben een uitgesproken ontstekingsremmend en antiseptisch effect, ze verminderen de viscositeit van sputum goed en verwijderen het vervolgens uit de keel bij het ophoesten. De duur van de procedure mag niet langer zijn dan 15-20 minuten. Ga na het inademen naar bed en bedek jezelf met een warme deken..

Genezende spoelingen

Als de stem hees is, zal spoelen met medicinale oplossingen helpen. Dergelijke procedures elimineren snel de zwelling van het strottenhoofd, verminderen de ernst van pijn bij hoesten en verwijderen pathogene infectieuze agentia uit de luchtwegen. Je moet je keel minstens 5-6 keer per dag gorgelen. Om de therapeutische activiteit te verhogen, moeten geneesmiddelen met een gecombineerd effect worden gebruikt..

Om de stem te herstellen, kunt u kruidenafkooksels gebruiken voor inademing.

De volgende oplossingen hebben ontstekingsremmende en antiseptische eigenschappen:

  • Hexoral,
  • Stopangin,
  • Rotokan,
  • Tantum Verde,
  • Miramistin.

Bij de behandeling van een schorre stem heeft Furacilin zichzelf goed bewezen. Om de verdunning voor te bereiden, is het noodzakelijk om 0,02 g van het medicijn op te lossen in 100 ml kokend water. Nu kunt u in de apotheek Furacilin vinden in de vorm van bruistabletten, gemakkelijk oplosbaar in warm water. Overschat de dosering van de gebruikte medicijnen niet in de hoop het herstel te versnellen. Dit verhoogt de belasting van de ligamenten en veroorzaakt irritatie van de slijmvliezen..

Traditionele geneeskunde biedt aan om de stem te herstellen door te spoelen met aftreksels van medicinale planten:

  • calendula;
  • Sint-janskruid;
  • tijm;
  • viooltjes;
  • oregano.

Fytopreparaties, met weinig contra-indicaties, veroorzaken geen bijwerkingen bij een volwassene, helpen oedeem te elimineren en verminderen de ernst van ontstekingsprocessen. Probeer tussen de procedures door te zwijgen. Als je niet kunt zonder praten, moet je met volle stem praten, omdat fluisteren de ligamenten onnodig belast.

Onaangename complicaties met stemverlies zullen niet optreden als u tijdig een KNO-arts raadpleegt. De arts zal u vertellen wat u moet doen voor een effectieve en snelle behandeling, de optimale dosering van farmacologische geneesmiddelen voorschrijven en de duur van hun inname bepalen. Indien nodig zal de patiënt een volledige laboratorium- en instrumentele diagnose ondergaan om ernstige pathologieën uit te sluiten.

Behandeling van heesheid bij volwassenen en de redenen voor het veranderen van het timbre

Patiënten komen vaak met een klacht naar KNO-artsen: een schorre stem. Tegelijkertijd kunnen pijn, koorts en algemene malaise afwezig zijn en wordt de symptomatologie alleen gereduceerd tot een schending van het timbre en het onvermogen om normaal te spreken.

De aandoening kan optreden tegen de achtergrond van een verkoudheid, of erna, of het kan zich willekeurig ontwikkelen, zonder duidelijke reden.

Heesheid van de stem, die geleidelijk vordert en niet vatbaar is voor eliminatie met traditionele middelen (behandeling van het strottenhoofd, spoelen, inademing en systemische medicatie) kan spreken van neurologische problemen en zelfs neoplasmata van een goedaardige en kwaadaardige aard.

Daarom, wanneer een alarmerend symptoom optreedt, kan men niet zelfmedicatie toedienen; overleg met een gekwalificeerde KNO-arts is vereist.

Het mechanisme van ontwikkeling van de overtreding

Stem zijn de geluidsgolven die worden gevormd wanneer lucht door de glottis van het strottenhoofd stroomt wanneer de ligamenten gesloten zijn. De toon en het timbre zijn afhankelijk van de dikte en lengte van de ligamenten - hoe langer en dunner ze zijn, hoe duidelijker de tonaliteit en vice versa, hoe korter en dikker de ligamenten, hoe lager de stem.

Heesheid ontwikkelt zich met een verdikking van de stembanden als gevolg van hun oedeem, regelmatige overbelasting, trauma, met de vorming van tumoren met verschillende eigenschappen, irritatie van de keel met chemicaliën en gassen, in een ongunstige omgeving.

Zwelling is ook kenmerkend voor een aantal ziekten van de orofarynx - dit is laryngitis (vooral spastisch, optredend tegen de achtergrond van laryngeale stenose), faryngitis, tonsillitis. In dit geval wordt het oppervlak van de ligamenten ongelijk, waardoor obstakels worden gevormd in het pad van de geluidsgolf die het normale geluid verstoren..

Als gevolg hiervan wordt de stem hees en kan deze volledig verdwijnen als deze niet wordt behandeld. Deze pathologie wordt dysfonie genoemd en KNO-artsen en een fonoloog zijn betrokken bij de correctie van de aandoening..

De heesheid van de stem, die ontstond als gevolg van verkoudheid, verdwijnt vanzelf als de structuur van de ligamenten wordt hersteld, maar het proces moet worden gecontroleerd en de keel moet met de beschikbare middelen worden behandeld.

Pathologieën die een schending van het timbre van de stem veroorzaken, van niet-infectieuze aard (tumoren, neurologie, allergieën), worden behandeld door enge specialisten in overeenstemming met klinische manifestaties en diagnostische resultaten.

Oorzaken van een onaangenaam symptoom

Oorzaken van een schorre stem bij een volwassene zijn onderverdeeld in gemeenschappelijk, zoals het resultaat van acute respiratoire virale infecties of laryngitis, roken, irritatie van het slijmvlies van het strottenhoofd en ligamenten als gevolg van inademing van droge lucht, en zelden, waarbij een zorgvuldige diagnose en behandeling vereist is.

Infectieuze en inflammatoire pathologieën

Ontsteking van de keel en ligamenten treedt vaak op tegen de achtergrond van ernstige zwelling. De meest voorkomende ziekten zijn laryngitis en laryngotracheitis (wanneer het proces niet alleen de ligamenten en het strottenhoofd betreft, maar ook de luchtpijp).

Door zwelling verliezen de ligamenten het vermogen om volledig te sluiten, heesheid treedt op, de kleur van de stem verandert, de sonoriteit neemt af.

In dit geval is er een droge hoest, keelpijn, pijn bij het slikken, een temperatuurstijging tot 37-38 ° C.

Heesheid kan worden vervangen door volledig stemverlies als het niet wordt behandeld. De ontwikkeling van timbre-stoornissen is ook kenmerkend voor ARVI, influenza, para-influenza, bacteriële infecties veroorzaakt door pneumokokken, Candida-schimmel, Haemophilus influenzae en andere pathogenen.

Bij de chronische vorm van laryngitis kan heesheid gedurende het hele leven aanhouden..

Vergiftiging

Heesheid die optreedt als gevolg van vergiftiging manifesteert zich bij contact met bijtende stoffen:

  • chloor - vergezeld van droge hoest, larynxkrampen, in ernstige gevallen longoedeem;
  • ammoniak - gekenmerkt door keelpijn, pijn op de borst, de vorming van een grote hoeveelheid slijmsputum, de aandoening is ook beladen met longoedeem;
  • fluoride - gemanifesteerd door tekenen die kenmerkend zijn voor laryngitis - een persoon heeft tranen, ogen worden rood, heesheid en keelpijn verschijnen, in ernstige gevallen verschijnen convulsies, delirium, diarree met bloed.

Dergelijke omstandigheden manifesteren zich in eerste instantie eenvoudig als schendingen van het timbre van de stem, maar bij gebrek aan tijdige hulp kunnen ze tot volledig verlies leiden..

Allergische reacties

Een schorre stem veroorzaakt door allergieën is een gevaarlijk teken, aangezien het zich ontwikkelt als de eerste fase van Quincke's oedeem, dat voorafgaat aan larynxstenose en verstikking.

Heesheid gaat gepaard met een branderig gevoel in de keel, het verschijnen van een obsessieve droge hoest, ademhaling wordt geleidelijk moeilijk, de huid wordt bleek, de reactie wordt geremd en dan agitatie.

De fasen vervangen elkaar snel, dus de aandoening vereist onmiddellijke medische aandacht.

Endocriene aandoeningen

De stem kan veranderen als de schildklier niet genoeg hormonen aanmaakt (hypothyreoïdie).

De aandoening manifesteert zich na verwijdering van struma en tumoren van het strottenhoofd, bestralingstherapie, met jodiumtekort in het lichaam.

Zwelling van de ligamenten wordt in dergelijke gevallen gevormd door vochtretentie in de weefsels, de ligamenten worden dicht en het syndroom wordt slecht geëlimineerd, maar de stem kan worden hersteld met behulp van hormonale therapie.

Patiënten met aandoeningen in de endocriene sfeer zien er karakteristiek uit - ze zijn bleek, huid en haar zijn droog, er is geen eetlust, vaak ontstaat kortademigheid.

Ook kan de stem hees worden door uitdroging. Gebrek aan vocht in het lichaam manifesteert zich door een droge mond, constante dorst, hartritmestoornissen.

Overbelasting van ligamenten

Het probleem van heesheid is typisch voor mensen die vaak voor een groot publiek spreken en lang moeten praten - dit zijn zangers, docenten, leraren, acteurs.

De stem kan ook gaan zitten als gevolg van een enkele overbelasting van de ligamenten, bijvoorbeeld na het bijwonen van een concert, hard zingen en schreeuwen. Bij professionele zangers en openbare mensen gaat heesheid vaak gepaard met de vorming van knobbeltjes op de ligamenten, die chirurgische ingreep vereisen..

Brandwonden

Het is mogelijk om een ​​chemische verbranding van het slijmvlies te krijgen en de ontwikkeling van heesheid uit te lokken bij contact met de volgende irriterende stoffen:

  • azijnzuur - leidt tot laesies van de ligamenten in verschillende mate, tot volledig stemverlies;
  • nicotine, kooldioxide, teer in tabak irriteren het slijmvliesepitheel van het strottenhoofd en de ligamenten, wat resulteert in wallen en de stem wordt hees (rokerig);
  • ethylalcohol - brandwonden met een stof zijn kenmerkend voor alcoholisten, het symptoom ontwikkelt zich geleidelijk, in de loop van de jaren (dronken stem);
  • maagzuur - een verbranding van ligamenten manifesteert zich in gastro-oesofageale reflux, wanneer zoutzuur en pepsine regelmatig uit de maag in de slokdarm en luchtpijp worden gegooid.

De behandeling hangt af van het type irriterend middel. Met heesheid die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van roken en alcohol drinken, is het voldoende om verslavingen op te geven zodat de stem geleidelijk herstelt, hoewel langdurige irritatie van de ligamenten levenslang kan blijven in de vorm van heesheid.

Ligamentletsel

Letsel en zwelling van de ligamenten, leidend tot heesheid van de stem, kan worden verkregen tijdens tracheotomie, opname van een vreemd voorwerp in de luchtwegen, na algehele anesthesie met tracheale intubatie.

Heesheid kan ook worden verdiend tijdens een schildklieroperatie, wanneer de arts de terugkerende zenuw aanraakt die verantwoordelijk is voor het functioneren van de stembanden..

Neurologische aandoeningen

De stem verandert na een beroerte, met giftige laesies van de medulla oblongata. De stem van de patiënt verandert, wordt hees, spraak onduidelijk, slikproblemen.

In ernstige gevallen treden ademhalingsstoornissen en stoornissen in het ritme van hartcontracties op, waardoor de patiënt kan overlijden.

Een zeldzame pathologie is verlamming van de superieure larynxzenuw, waarbij een of beide ligamenten verzwakt zijn, waardoor de stem verandert. Het manifesteert zich als gevolg van syfilis, difterie, trauma.

Verlamming van de terugkerende zenuwen treedt op wanneer tumoren van de schildklier, lymfeklieren, slokdarm worden ingedrukt, met hondsdolheid, botulisme en ernstige vergiftiging. De glottis vernauwt zich, heesheid en ademnood ontwikkelen zich, maar de keel doet geen pijn.

Tumoren

Goedaardige formaties (cysten, fibromen, papillomen en andere) worden gevormd uit bindweefsel, wat zich manifesteert door frequent, onredelijk hoesten en een schending van het timbre van de stem. De keel doet geen pijn..

Naarmate de neoplasmata groeien, kan de stem volledig verdwijnen, omdat de ligamenten eenvoudigweg niet kunnen sluiten.

Elke tumor vormt een bedreiging voor het leven van de patiënt, omdat het het lumen van het strottenhoofd vernauwt, waardoor de patiënt kan stikken..

Methoden om de normale toon te herstellen

In gevallen waarin heesheid wordt veroorzaakt door infectieuze en ontstekingsprocessen in het strottenhoofd, is een complexe etiotrope behandeling vereist.

Ook moet de patiënt de ligamenten volledige rust geven - niet zoveel mogelijk fluisteren of praten om een ​​normaal timbre te herstellen. In de meeste gevallen is het na laryngitis, faryngitis en andere ontstekingen mogelijk om volledig van heesheid af te komen, de therapie wordt uitgevoerd door KNO.

Behandeling van aandoeningen die niet met infectie zijn geassocieerd, hangt af van de oorzaak, het type pathologie en vereist vaak medische noodhulp:

  • allergieën worden behandeld door het contact met de irriterende stof te stoppen, corticosteroïden, antihistaminica en mestcelmembraanstabilisatoren voor te schrijven. In ernstige gevallen is een infusie van prednisolon, adrenaline, natriumchloride, atropine, ketamine, intubatie, ventilatie noodzakelijk;
  • tumoren vereisen een operatie;
  • beroertes worden behandeld volgens het standaardprogramma op neurologische afdelingen van klinieken, evenals zenuwverlamming;
  • u kunt van perifere verlamming afkomen door de belangrijkste ziekten die ertoe hebben geleid te elimineren
  • schade aan de zenuwen - tijdens de herstelperiode worden fysiotherapie en fonopedische oefeningen getoond;
  • vergiftiging wordt als volgt behandeld - irritatie met chloor wordt gestopt door de slijmvliezen van de neus, ogen en mond te wassen met een soda-oplossing, de introductie van analeptica, inademing van zuurstof. Ammoniakvergiftiging wordt geëlimineerd door inademing van warme waterdamp met een mengsel van citroenzuur. Fluorideschade vereist maagspoeling, calciumsuppletie.

Het is noodzakelijk om in elk geval een schorre stem te behandelen in overeenstemming met de reden, onder toezicht van bekrompen specialisten.

Specifieke medicijnen en procedures worden alleen door een arts geselecteerd en het schema is individueel en kan gecompliceerd zijn, daarom heeft het geen zin om meer in detail over het therapieproces te praten, het hangt allemaal af van de pathologie en klinische symptomen.

Stemherstel bij infectie- en ontstekingsprocessen

Algemene aanbevelingen voor patiënten met laryngitis, faryngitis, SARS en andere ontstekingsziekten, leidend tot heesheid en irritatie van de ligamenten, zijn als volgt:

  • neem een ​​aantal dagen stilte in acht, of minimaliseer op zijn minst de belasting van de ligamenten - schreeuw, zing of fluister niet;
  • stop met roken en het drinken van alcoholische dranken, wat de keel en ligamenten nog meer irriteert;
  • sluit pittig, zuur, zout voedsel uit van het dieet, neem voedsel warm, stoom, stoof of kook gerechten, maar bak niet, geef de voorkeur aan zacht voedsel;
  • observeer het drinkregime - u kunt water, sappen, vruchtendranken (niet zuur), thee, melk (warm, met honing, bakpoeder, boter), afkooksels van medicinale kruiden met ontstekingsremmende en regenererende effecten gebruiken;
  • de leefruimte ventileren, wassen en bevochtigen, het temperatuurregime in acht nemen.

Bij ernstig oedeem van het strottenhoofd en de ligamenten moet een ambulanceteam worden gebeld (vaker ontwikkelt het syndroom zich met stenoserende laryngitis en dreigt verstikking).

Etiotrope behandeling

Bij heesheid veroorzaakt door ontstekingsprocessen van het strottenhoofd is therapie noodzakelijk, afhankelijk van het type ziekteverwekker (irriterend).

Om te bepalen welke bacterie of virus de ziekte heeft veroorzaakt, kunt u een keelzwabber nemen voor laboratoriumanalyse.

Schimmelinfectie wordt onmiddellijk gediagnosticeerd na onderzoek van de keel van de patiënt, omdat deze karakteristieke symptomen heeft.

Therapie omvat de volgende punten:

  • virale pathologieën (ARVI, influenza, laryngitis, faryngitis, tonsillitis) worden behandeld met antivirale en immunomodulerende middelen;
  • bacteriële infecties vereisen het gebruik van antibiotica met een breed werkingsspectrum - penicillines (Amoxiclav, Ampicilline, Augmentin), macroliden (Erytromycine, Azitromycine, Midecamycine), cefalosporines (Cefazoline, Ceftriaxon, Cefamed);
  • schimmellaesies van het strottenhoofd worden gestopt door de benoeming van antischimmelmiddelen (Nystatine, Fluconazol), behandeling van de keel met methyleenblauw, poedersuiker, Candide-oplossing;
  • ernstige wallen worden verlicht door antihistaminica te nemen - Loratadin, Zirtek, Suprastin, Claritin;
  • heesheid wordt goed geëlimineerd door de keel te irrigeren met een oplossing van ascorbinezuur in een concentratie van 5%.

Het gebruik van antibiotica, antischimmel- of antivirale middelen (afhankelijk van het type infectieus agens) wordt gecombineerd met het gebruik van geneesmiddelen van de NSAID-groep - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, Panadol.

Ze helpen de symptomen van intoxicatie te verminderen, ontstekingen te verlichten, de patiënt te verlichten van koorts, koorts, pijnlijke gewrichten en spieren.

Gorgelen en keelbehandeling

Lokale behandeling is nodig voor alle soorten ontstekingen van de ligamenten en het strottenhoofd. Systemische geneesmiddelen werken via de bloedbaan op de ziekteverwekker, maar het is noodzakelijk om de pathogene flora direct in de laesiefocus te elimineren.

Hiervoor worden de volgende maatregelen gebruikt:

  • behandeling van het strottenhoofd met preparaten in de vorm van sprays - stelt u in staat ziekteverwekkers in hun habitat en voortplanting te vernietigen, terwijl het effect van medicijnen op de interne organen wordt verminderd en het genezingsproces wordt versneld. Sprays met antibacteriële, antivirale, schimmelwerende, pijnstillende en antiseptische effecten worden gebruikt. Effectieve medicijnen Kamistad, Hexoral, Ingalipt, Bioparox, Kameton, Yoks;
  • smering van het aangetaste slijmvlies met Lugol-oplossing, methyleenblauw (met candidiasis van het strottenhoofd);
  • spoelen met afkooksels van kamille, calendula, eucalyptus, salie, oplossingen van Furacilin, Miramistin, Corsotil, Chloorhexidine, Eludril, Chlorophyllipt, Iodinol. Spoel thuis de keel met een oplossing van frisdrank en zout met toevoeging van een paar druppels jodium, mineraalwater Borjomi, Narzan, Essentuki.

Gorgelen moet minstens 3-4 keer per dag plaatsvinden, terwijl pathogene flora van het oppervlak van het strottenhoofd wordt gewassen, weefsel wordt geregenereerd, de structuur van de ligamenten wordt hersteld. Het verwijderen van irritatie uit het epitheel draagt ​​bij aan het vroegtijdig herstel van het timbre van de stem.

Behandeling met sprays en oplossingen wordt uitgevoerd na het spoelen, na 20-30 minuten, omdat de werkzame stof van het medicijn beter wordt geabsorbeerd in het slijmvlies, vrij van plaque en ophoping van bacteriën.

Voor een direct effect op de aangetaste keel worden tabletten en zuigtabletten gebruikt voor resorptie met verdovende, ontstekingsremmende en herstellende werking - Laripront, Falimint, Grammidin, Septolete, Lizobakt, Ajisept, Doctor Mom.

Dergelijke medicijnen moeten ook worden opgenomen na het spoelen van de keel met een kruidenafkooksel of een antiseptische oplossing, voor het beste effect van actieve stoffen op het aangetaste slijmvlies.

Inademing

Inademing voor laryngitis is de snelste manier om zwelling van de ligamenten te elimineren, de ontwikkeling van laryngeale spasmen te voorkomen en een schorre stem te genezen.

In het geval van een vernauwende laryngitis, verlicht het de toestand van de patiënt goed, verlicht het zwelling van de ligamenten, zelfs eenvoudige inademing van stoom uit heet water - hiervoor moet je de badkamer sluiten en warm water aanzetten, daar 10-15 minuten blijven.

Er zijn verschillende soorten inademing om keelpijn en irritatie van de ligamenten te behandelen..

Stoom

Ze worden op de traditionele manier uitgevoerd - de patiënt buigt zich over een bak met heet, maar niet kokend water en ademt stoom in met een temperatuur van 40-45 ° C.

Je kunt kruiden gebruiken zoals kamille, eucalyptus, weegbree, munt, salie. Etherische oliën van duindoorn, perzik, theeboom, spar, den.

Frisdrank, zout, een kleine hoeveelheid jodium worden ook aan het water toegevoegd; u kunt tafelmineraalwater of zoutoplossing (natriumchloride) gebruiken.

Inademing met een vernevelaar

Oplossingen met etherische oliën zijn niet geschikt voor het apparaat, maar antiseptica, hoestwerende middelen en antibiotica kunnen worden gebruikt.

Inhalatie met calendula-tinctuur, Rotokan, Dioxidine, Ambrobene, Derinat, Berodual, zoutoplossing geven een goed effect.

Droge inademing

Gebruik hiervoor een aromalamp of breng eenvoudig enkele druppels ether aan op een droge doek of servet..

De bron wordt naast het bed geplaatst en het inademen van het genezende aroma helpt de slijmvliezen te herstellen, de zwelling van de ligamenten te verlichten, de slaap te verbeteren en u een beter gevoel te geven. Breng oliën van eucalyptus, lavendel, munt, duindoorn, perzik aan.

Na inademing mag u gedurende 30-40 minuten niet naar buiten gaan, procedures worden 2-3 keer per dag uitgevoerd.

Inademing met een vernevelaar duurt 5-8 minuten, inademing van therapeutische warme stoom - tot 10-15 minuten.

Een droge procedure met een aromalamp mag niet langer dan een uur duren om duizeligheid te voorkomen, en als u ether op een servet aanbrengt, kunt u deze tot de ochtend aan het hoofdeinde van het bed laten liggen.

Folkmedicijnen

Traditionele medicijnrecepten zijn zeer effectief bij het behandelen van heesheid wanneer ze gelijktijdig worden gebruikt met medicijnen die door uw arts zijn voorgeschreven..

Ook helpen folkremedies de stem te herstellen in het stadium van herstel en een terugval van de ziekte te voorkomen..

Verschillende behandelingen zijn effectief:

  • 100 ml warme melk wordt gemengd met een gelijke hoeveelheid Borjomi-tafelwater en vervolgens wordt 2 theelepel aan de oplossing toegevoegd. natuurlijke honing, warm geconsumeerd in een kleine slok. Drink een glas drank 20 minuten voordat deze is afgekoeld;
  • Advocaat - deze remedie wordt vaak gebruikt door professionele zangers, acteurs en docenten om overbelaste ligamenten te herstellen en heesheid te elimineren. 2 eidooiers worden met kristalsuiker tot schuim gewreven, waarna ze op smaak worden gebracht met 1 theelepel. boter. Neem tussen de maaltijden ¼ lepels van de remedie;
  • anijszaadafkooksel wordt zo bereid - 200 gr. zaden worden een kwartier in water gekookt, daarna wordt de oplossing afgekoeld tot een warme staat en worden er een paar eetlepels honing toegevoegd. Gebruik het product 60-70 ml per keer, 3-4 keer per dag;
  • 100 g verse wortels worden gehakt en gekookt in een halve liter melk, vervolgens wordt de oplossing gefilterd en warm gedronken, elk 1 eetl. drie keer per dag.

Helpt snel bij het elimineren van ontsteking van de ligamenten, niet veroorzaakt door een allergische reactie, resorptie van een stukje propolis in de mond.

Het drinken van warme melk met honing 's nachts zal de slaap en het zweet helpen verbeteren, de immuniteit versterken en een geïrriteerde keel verzachten.

Voeg desgewenst zuiveringszout toe aan de punt van een mes en een lepel boter.

Laten we het samenvatten

Heesheid van de stem kan zich niet alleen manifesteren als gevolg van infecties en ontstekingsprocessen van de keel, maar ook als gevolg van roken, alcoholisme, neoplasmata in de luchtpijp, neurologische aandoeningen.

Patiënten verliezen ook hun stem als gevolg van psychologische problemen, en traditionele methoden voor het herstel ervan geven geen resultaten als gevolg van onjuist geselecteerde therapie.

Daarom, als heesheid niet binnen 1-2 weken na een verkoudheid verdwijnt of lange tijd asymptomatisch is, moet u een arts raadplegen om de oorzaken van het syndroom te achterhalen.

Tijdige behandeling zal helpen de stem te herstellen en niet het volledige verlies ervan uitlokken, zoals gebeurt in moeilijke gevallen van ziekten en bij afwezigheid van de nodige medische zorg.

Heesheid bij een volwassene: behandeling met medicijnen en folkremedies

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en waar mogelijk bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.

Als u denkt dat een van onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

  • ICD-10-code
  • Oorzaken
  • Risicofactoren
  • Symptomen
  • Complicaties en gevolgen
  • Diagnostiek
  • Wat moet worden onderzocht?
  • Hoe te onderzoeken?
  • Differentiële diagnose
  • Behandeling
  • Preventie
  • Voorspelling

Een symptoom zoals een verminderde sonoriteit, gedempte of heesheid van de stem bij een volwassene, adolescent of kind, komt vrij vaak voor bij verschillende aandoeningen van de luchtwegen. In dergelijke gevallen zeggen ze dat de stem 'verdween' of 'ging zitten'.

Deze stoornis van stemvorming (fonatie), die de ICD-10-code R49 heeft, kan echter een van de tekenen zijn van veel ernstiger ziekten..

ICD-10-code

Oorzaken van schorre stem bij een volwassene

In de klinische praktijk worden de oorzaken van heesheid bij een volwassene gegroepeerd in inflammatoir (infectieus en niet-infectieus), structureel (neoplastisch), systemisch, neurologisch en specifiek, inclusief iatrogeen. Maar dit betekent niet dat het onmogelijk is om verschillende redenen te combineren. Daarom verdelen sommige clinici - bij gebrek aan een enkele classificatie - de heesheid van de stem in typen volgens etiologie: als de heesheid wordt veroorzaakt door een ontsteking van het strottenhoofd, wordt het als organisch (of waar) beschouwd, in andere gevallen wordt het functionele symptomen genoemd..

Otolaryngologische statistieken bevestigen: heesheid bij laryngitis (acute virale ontsteking van het larynxslijmvlies) is het meest voorkomende geval, aangezien hier de stemplooien zich bevinden.

Hypothermie en infectie, leidend tot ontsteking van de nasopharynx en de bovenste luchtwegen, veroorzaken heesheid bij verkoudheid, wanneer een intense hoest begint met een mogelijke complicatie in de vorm van laryngitis, tracheitis of bronchitis. En heesheid met faryngitis is een gevolg van de ontstekingsreactie van het faryngeale slijmvlies op zijn virale of bacteriële laesie.

In 85% van de gevallen wordt een virale infectie veroorzaakt door de pathogenese van bronchiale ontsteking, wanneer een sterke hoest (vooral een langdurige onproductieve keelkraken) een symptoom geeft zoals heesheid bij bronchitis..

Vanwege de zwelling van het strottenhoofd en het gebied van de stembanden, is heesheid van de stem mogelijk met angina - folliculaire of lacunaire tonsillitis, evenals monocytische angina, die ontstaat wanneer het Epstein-Barr-virus wordt aangetast. Bijna alle patiënten hebben een lichte heesheid van de stem met tracheitis - een acuut of chronisch ontstekingsproces gelokaliseerd in het bovenste deel van de luchtpijp en leidend tot oedeem van het slijmvlies van de wanden en vernauwing van het lumen.

Maar heesheid bij longontsteking komt het vaakst voor in gevallen van longschade door het veel voorkomende type obligate intracellulaire bacterie Chlamydia pneumoniae en de ontwikkeling van chlamydiale longontsteking met keelpijn, zoals bij faryngitis, en hoesten, zoals bij bronchitis.

Besmettelijke ontstekingsoorzaken van dysfonie zijn onder meer schimmelinfecties van de ademhalingsorganen. Dus de alomtegenwoordige Candida albicans veroorzaakt candida-faryngitis - faryngomycose en heesheid. Hoewel deze gistachtige schimmel meestal geen problemen met de luchtwegen veroorzaakt, wordt de activering ervan bevorderd door de dood van normale (concurrerende) flora als gevolg van een antibioticabehandeling of door algemene immunosuppressie van het lichaam..

In het geval van een van de bovenstaande ziekten is de pathogenese van de stoornis van stemvorming duidelijk: een schending van de vorming van de glottis wanneer de stembanden gesloten zijn, treedt op vanwege de beperking van hun mobiliteit (om er geluid te krijgen, moeten de stemplooien oscilleren wanneer de uitgeademde lucht passeert). En de mobiliteit van de plooien (bestaande uit de stemband en de stemspier) wordt sterk verminderd als gevolg van inflammatoir oedeem, dat optreedt als gevolg van schade aan de cellen van het slijmepitheel door virale of bacteriële toxines en een toename van het volume van interstitiële vloeistof.

Als niet-infectieuze ontstekingsoorzaken van fonatiestoornissen worden een chemische of thermische verbranding van de keel met daaropvolgende gedeeltelijke necrose van slijmvliezen, evenals heesheid en allergieën, met zijn kenmerkende weefseloedeem, onderscheiden. Tegelijkertijd zijn heesheid en hoesten met piepende ademhaling tijdens inademing kenmerkend voor allergische bronchitis, en wordt heesheid bij bronchiale astma verergerd door periodieke ademhalingsmoeilijkheden tot verstikking..

Heesheid kan een gevolg zijn van irritatie van de ligamenten en hun niet-sluiting door zure (gastro-oesofageale) reflux, bijvoorbeeld bij een hiatale hernia.

Maar de belangrijkste risicofactor voor dysfonie die geen infectie veroorzaakt, is aanwezig bij rokers en bij rokers die, om verschillende redenen, voortdurend hun stembanden overbelasten. Dit geeft bijna altijd een schorre stem in de ochtend, en elke poging om het te forceren kan afonie (gebrek aan geluid) veroorzaken. De sleutelfactor bij de pathogenese van deze aandoening is chronische zwelling van de ligamenten - het zogenaamde Reinke-oedeem..

Structurele, neurologische en andere oorzaken van heesheid

Heesheid bij een volwassene kan worden veroorzaakt door structurele neoplastische processen - pathologische formaties op de stemplooien in de vorm van goedaardige granulomateuze knooppunten (met sarcoïdose, larynxtuberculose, secundaire syfilis), cysten of poliepen, evenals laryngeale papillomen wanneer het wordt beïnvloed door papillomavirus (HPV).

Volgens artsen moet een maligniteit worden vermoed wanneer dit symptoom drie of meer weken aanhoudt bij afwezigheid van anatomische en neurologische factoren of duidelijke tekenen van ontsteking van het ademhalingssysteem. Heesheid bij kanker van het strottenhoofd - zoals een zere keel, schorre stem en oorpijn, gezwollen lymfeklieren in de nek - staan ​​op de lijst van symptomen van larynx- en farynxcarcinoom. En wanneer gelokaliseerd in het sarcoom van Kaposi in de keelholte, wordt fonatiestoornis gecombineerd met slikproblemen.

Etiologisch zijn heesheid en schildklieraandoeningen nauw verwant. Met een toename en fibrose van de schildklier ligt de pathogenese van dysfonie in mechanische druk op het nabijgelegen strottenhoofd, wat de vrije trilling van de stembanden verstoort. En heesheid bij hypothyreoïdie (gebrek aan het hormoon thyroxine) en thyroïditis (ontsteking van de schildklier) is het gevolg van oedeem van de stembanden en hun verdikking. Bovendien worden door zwelling van het slijmvlies langs de neusholte heesheid en verstopte neus waargenomen, en zwelling van het middenoorweefsel vermindert het gehoor bij patiënten met hypothyreoïdie..

Heesheid van de stem kan optreden bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom, en dit komt door het feit dat als gevolg van het uitsteeksel van de tussenwervelschijven de zenuwuiteinden worden bekneld. Naast heesheid leiden hun irritatie en verminderde geleiding van zenuwimpulsen tot symptomen van cervicale osteochondrose zoals hoofdpijn en duizeligheid, verminderde coördinatie van bewegingen, verminderd gehoor en zicht..

Onder de auto-immuunziekten, waarvan een van de symptomen een afname van de sonoriteit van de stem is, behoren dezelfde thyroïditis, evenals sarcodose, het syndroom van Sjögren en reumatoïde artritis (die de gewrichten van de nek in het strottenhoofd aantast).

Heesheid van de stem wordt waargenomen bij neurologische pathologieën en neurodegeneratieve aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose, spinocerebellaire atrofie, myasthenia gravis, beroerte. Het gevolg van een kwaadaardige tumor van de longen, andere tumoren van het mediastinum of aneurysma van de thoracale aorta kan een gedeeltelijke verlamming (parese) van de superieure larynxzenuw zijn, en bij patiënten is er naast heesheid een chronische hoest, laryngospasme, een gevoel van een brok in de keel.

Heesheid van een stem op nerveuze basis wordt vaak een spastische vorm van functionele psychogene dysfonie genoemd, en de pathogenese ervan houdt direct verband met stress, waardoor spieren gespannen raken, inclusief spiervezels van de stemplooien. Dit is echter een diagnose van uitsluiting.

Chondoperichondritis van het strottenhoofd wordt beschouwd als een specifieke oorzaak van heesheid - ontsteking van de weefsels en membranen van het kraakbeen, waaraan de stemplooien zijn gehecht, veroorzaakt door letsel of infectie.

Iatrogene risicofactoren omvatten niet alleen heesheid na chemotherapie, maar ook trauma aan de stemplooien (met daaropvolgende littekens) tijdens endotracheale intubatie onder algehele anesthesie; schade aan laryngeale zenuwen tijdens nek- of borstoperaties; atrofische veranderingen in ligamentweefsel na langdurig gebruik van inhalatie met corticosteroïden bij astma en chronische pulmonale obstructie.

Heesheid van de stem tijdens de zwangerschap moet worden opgemerkt: in het eerste trimester van braken als gevolg van toxicose is het slijmvlies van de keelholte en het strottenhoofd geïrriteerd, en hetzelfde kan gebeuren met de ligamenten als bij gastro-oesofageale reflux (zie hierboven). En in de latere stadia ligt de oorzaak van heesheid in gestosis, wat leidt tot aanhoudende zwelling van weefsels.

Risicofactoren

Door de risicofactoren voor fonatiestoornissen te benoemen, noemen KNO-artsen, longartsen, endocrinologen en neurologen alle ziekten en pathologieën, waarvan de ontwikkeling of aanwezigheid, min of meer waarschijnlijk, leidt tot het verschijnen van een symptoom als heesheid.

Het blijft dus om bekende ongunstige factoren toe te voegen: roken, alcohol, de gewoonte om de stem te forceren (die gepaard gaat met aanhoudende hypertonie van de spiervezels van de ligamenten), ouderdom (door de jaren heen verliezen de stemplooien hun elasticiteit), te droge en vervuilde lucht, werkomstandigheden die schadelijk zijn voor de ademhalingsorganen. En natuurlijk een zwakke immuniteit, die de weerstand van de luchtwegen tegen infecties vermindert.

Symptomen van een schorre stem bij een volwassene

De eerste tekenen van dit type dysfonie zijn een aanzienlijke afname van het klinkende vermogen van de stem, dat wil zeggen een afname van de frequentie waarmee de ligamenten trillen, waardoor de grootte van de glottis wordt aangepast. De symptomen van heesheid zijn echter in de meeste gevallen verbonden met andere manifestaties van de ziekte en, in verschillende varianten, gecombineerd met comorbide symptomen..

Heesheid en hoesten komen dus voor bij bijna alle acute aandoeningen van de luchtwegen (verkoudheid) en aandoeningen van de bovenste en onderste luchtwegen, evenals bij heesheid, hoesten en koorts..

Droge blaffende hoest en heesheid zijn kenmerkend voor acute laryngitis en allergische bronchitis..

Wanneer de palatinale amandelen ontstoken raken en keelpijn (tonsillitis) zich ontwikkelt, zijn er onder de belangrijkste symptomen hyperemie of rode keel, keelpijn en heesheid van de stem - als gevolg van oedeem van ontstoken slijmvliezen.

Als transpiratie en zere keel worden gecombineerd, zelfs buiten het slikken (en bij het slikken, wordt de pijn in de oren gevoeld), evenals heesheid en koorts, dan is de kwestie hoogstwaarschijnlijk folliculaire keelpijn. Maar het is ook niet de moeite waard om de mogelijkheid van monocytische tonsillitis uit te sluiten, aangezien hyperthermie en alle tekenen van gewone tonsillitis, versterkt door hoesten, ook aanwezig zijn in de symptomen..

Bovendien kunnen heesheid en pijn in het oor niet alleen tekenen zijn van folliculaire of flegme keelpijn, maar ook van een kwaadaardige vorming in de keel. Gevoel van een vreemd lichaam in de keel, slikproblemen en halitose (slechte adem) worden ook als belangrijke symptomen van zwelling van de keel beschouwd..

Keelpijn en heesheid maken deel uit van de symptomen van faryngitis, tonsillitis, gastro-oesofageale refluxziekte.

Vaak duidt heesheid van de stem zonder keelpijn op pathologische formaties in het strottenhoofd, bijvoorbeeld granulomen, cysten of papillomen.

Naast verkoudheid met een loopneus en hoesten, worden heesheid en verstopte neus vaak opgemerkt bij allergieën en hypothyreoïdie..

Door de eigenaardigheden van de manifestatie van dit symptoom, is het voor artsen gemakkelijker om de etiologie ervan te bepalen. Als een plotselinge heesheid van de stem verschijnt, kan deze worden veroorzaakt door: acute laryngitis of bronchitis, bronchiale astma, tonsillitis, allergieën, larynxkanker, uitzaaiingen van longkanker.

Soms is de opkomende en voorbijgaande heesheid van de stem inherent aan aandoeningen die triggers hebben: gastro-oesofageale reflux, bronchiale astma, functionele psychogene dysfonie. En constante heesheid van de stem is een van de tekenen van ziekten die verband houden met structurele veranderingen in de stembanden, tumoren, problemen met de schildklier en neurologische pathologieën.

Complicaties en gevolgen

Omdat heesheid van de stem een ​​symptoom is, hebben de gevolgen en complicaties betrekking op ziekten met deze overtreding..

In het geval van luchtweginfecties en aandoeningen van de luchtwegen is tijdelijk stemverlies mogelijk - afonie, die verdwijnt na de behandeling. En ziekten die niet geassocieerd zijn met het ademhalingssysteem, kunnen, naast een verandering in het timbre van de stem en het onvermogen om het volume te regelen, leiden tot slikproblemen, kortademigheid bij inspanning, stridor (luidruchtige ademhaling door een afname van het lumen van het strottenhoofd) en chronische onproductieve hoest.

Diagnose van de schorre stem bij een volwassene

Heesheid op zich vereist geen diagnose: het geluid van de stem van de patiënt toont de aanwezigheid van een symptoom aan. Het is de taak van de arts om de oorzaak te achterhalen, waarvoor een volledige anamnese nodig is (met vermelding van de ingenomen medicijnen), die informatie kan bevatten die belangrijk is voor de juiste keuze van onderzoeksmethoden.

In veel gevallen is het voldoende dat een KNO-arts naar de klachten van de patiënt luistert en de orofarynx en keel onderzoekt met een conventionele frontale reflector. Voor een nauwkeurigere diagnose wordt instrumentele diagnostiek uitgevoerd met behulp van een röntgenfoto van het strottenhoofd, de longen en mediastinale organen; laryngoscopie; laryngostroboscopie.

Als u oorzaken vermoedt die geen verband houden met KNO-aandoeningen, kan elektroglottografie of elektromyografie van de larynxspieren nodig zijn; Echografie van de nek; CT van de cervicale wervelkolom; MRI van de basis van de schedel en de hersenen.

Bloedonderzoek wordt gedaan: algemeen, biochemisch, voor het niveau van schildklierhormonen, enz..

Voor Meer Informatie Over Bronchitis

Waarom zijn lymfeklieren ontstoken??

Bij lymfadenopathie vermoeden vooral beïnvloedbare mensen onmiddellijk dat ze vreselijke ziekten hebben. We verdrijven angsten en vertellen waarom de lymfeklieren ontstoken raken.

Antibiotica voor hoesten

Antibiotica voor hoesten zijn die medicijnen die helpen bij het wegwerken van hoest en het elimineren van andere symptomen van verkoudheid. Behandeling van hoest met antibiotica heeft bepaalde kenmerken en er zijn veel medicijnen voor dit doel..