Leven met emfyseem

Bij de diagnose longemfyseem hangt de prognose van het leven van de patiënt af van een effectieve en tijdige behandeling. Veel patiënten raken arbeidsongeschikt als er geen goede therapie is. Vanwege het hoge risico op het ontwikkelen van complicaties van de longen en het hart, is de dood mogelijk.

Veranderingen in het ademhalingssysteem met een slechte prognose

Diverse oorzaken beschadigen de bloedvaten en de structuur van het longweefsel. Vaak is er een schending van de ventilatie en verliezen de wanden van de haarvaten hun toon, storten ze in en vormen ze enorme luchtbellen - bullae. De patiënt ontwikkelt ademhalingsfalen, omdat het gebied van de longen aanzienlijk wordt verkleind. De rechterventrikel van het hart wordt geleidelijk dikker en de druk in de longen neemt toe. Oedeem ontwikkelt zich in de onderste ledematen, de milt en lever nemen toe, vocht hoopt zich op in de buik.

In sommige gevallen komt lucht de pleuraholte binnen en treedt er een levensbedreigende aandoening op - pneumothorax. Om een ​​ongunstige uitkomst te voorkomen, is het noodzakelijk om alle veranderingen in het ziektebeeld en laboratoriumgegevens onder controle te houden. Hoe lang de patiënt zal leven als longemfyseem niet wordt behandeld, hangt af van de individuele kenmerken van het organisme en het stadium van het ontstekingsproces.

Voorwaarden voor overlijden

Vanwege de progressie van chronische longinfectie vertoont de patiënt vaak tekenen van longemfyseem. Ademhalingsvirussen dragen bij aan het optreden van functionele stoornissen in de bronchiën. De veroorzaker veroorzaakt het verschijnen van uitgebreide infectiehaarden, de patiënt ontwikkelt een toxisch syndroom.

Chronische bronchitis, gemanifesteerd door kortademigheid, blauwheid van de nasolabiale driehoek, verslechtert de toestand van de patiënt aanzienlijk. De hoest draagt ​​bij aan het scheuren van de longvaten, de patiënt ontwikkelt hartfalen. In de latere stadia van de bulleuze vorm is de dood mogelijk.

Sommige patiënten leven een lang leven met chronische bronchitis en emfyseem, maar comorbide aandoeningen, zoals levercirrose, chronische hepatitis B, coronaire hartziekte, verergeren de aandoening..

Emfyseem is moeilijk te behandelen, omdat zich vaak onomkeerbare veranderingen in de longen voordoen. De prognose van roken en alcoholmisbruik verslechtert.

Resultaat met bulleus emfyseem

De verzwakte delen van het longweefsel tijdens de ziekte worden niet volledig geventileerd, er worden luchtruimten gevormd, verdeeld in afzonderlijke cellen. Een spoedoperatie is nodig als de volgende symptomen optreden die wijzen op een verslechtering van de toestand van de patiënt:

  • ademhalingsstoornis;
  • de vorming van bindweefsel in de longen;
  • bloedspuwing;
  • kwaadaardige tumor.

Vaak is een ongunstige uitkomst van de bulleuze vorm van longemfyseem mogelijk. De levensprognose hangt af van de tijdige implementatie van reanimatiemaatregelen.

Een chirurgische behandeling is nodig om de aangetaste long te verwijderen of te transplanteren. De leeftijd van de patiënt is van groot belang voor het verhogen van de levensverwachting. De arts let op de mate van schade aan de longen, dringt aan op een volledige afwijzing van tabaksproducten en alcohol. Zieke mensen met hoge bloeddruk op de achtergrond van longemfyseem zijn erg getroffen.

Vaak overlijdt de patiënt aan acute longembolie of longontsteking.

Hoe u uw levensduur kunt verlengen

Een patiënt met longemfyseem moet constant voor zijn gezondheid zorgen, contact met patiënten met influenza of respiratoire virale infectie vermijden. Bij het begin van de ziekte neemt hij maatregelen om het ontstaan ​​van emfyseem te voorkomen. Allereerst beschermt de patiënt zichzelf tegen de werking van ongunstige omgevingsfactoren, vermijdt passief roken, zorgt voor goede voeding, weigert medicijnen te nemen die de longen vernietigen.

Het veranderen van de levensstijl heeft een positief effect op de algemene toestand van de patiënt, vermindert de kans op complicaties van het hart en de bloedvaten. De behandeling moet langdurig zijn. Anders is de ziekte beladen met het optreden van ernstige complicaties..

De patiënt mag niet naar het badhuis of de sauna gaan, omdat het hart bij hoge temperaturen de verhoogde belasting niet kan weerstaan. Het is noodzakelijk om te stoppen met werken in verband met schadelijke stoffen, anders zal de ziekte gestaag vorderen. Regelmatige ademhalingsspieroefening verbetert de longconditie.

Hartfalen

Door de ontwikkeling van verhoogde pulmonale druk treedt een pathologische aandoening op, vergezeld van een toename van de rechterventrikel van het hart. Het ontbreken van effectieve compensatiemechanismen leidt tot het optreden van hartfalen.

In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte klaagt de patiënt niet over een verslechtering van het welzijn. In de stadia II en III van de ontwikkeling van emfyseem registreert het ECG veranderingen die wijzen op een toename van de grootte van de rechterventrikel van het hart. De druk in de longstam is 51-75 mm Hg. st.

De patiënt klaagt over kortademigheid, gevoel van zuurstofgebrek, droge hoest. Er zijn zwelling van de benen, bloedspuwing, verminderde bloedcirculatie, zwelling van het bronchiale slijmvlies.

De snelle ontwikkeling van het klinische beeld van hartfalen gaat gepaard met longembolie, astma-aanvallen, longontsteking en vochtophoping in de pleuraholte. Wanneer er op de longen wordt getikt, wordt een pulmonaire doosgeluid gedetecteerd.

De prognose van een acuut cerebrovasculair accident bij een patiënt met emfyseem is altijd ernstig. In dit geval treden de volgende symptomen op:

  • flauwvallen;
  • moeite met spreken;
  • hoofdpijn.

Hoe manifesteert een ademhalingsstoornis zich?

In veel gevallen wordt emfyseem gecompliceerd door de ontwikkeling van longfalen. Een persoon klaagt over kortademigheid, gebrek aan eetlust, verminderde ademhaling, ophoesten van slijm. Jonge kinderen hebben vaak ernstige aanvallen van bronchiale astma, acute ademhalingsinsufficiëntie ontwikkelt zich.

In een vroeg stadium van de ziekte is er een schending van de uitademingsfase, scherpe bewegingen van de ribben. De moeilijkheid is dat de eerste symptomen van emfyseem samenvallen met die van gewone bronchitis. Het optreden van recidieven is echter vooral kenmerkend voor longemfyseem - de prognose is gunstig als tijdig maatregelen worden genomen om de pathologische toestand van de bronchiën te elimineren.

In het geval van de ontwikkeling van een chronische vorm van de ziekte, klaagt de patiënt over hoesten, het verschijnen van een karige mucopurulente afscheiding. Het uiterlijk van een persoon verandert, de volgende tekens verschijnen:

  • vat kist;
  • gezwollen subclavia-aderen;
  • blauwe lippen;
  • verhoogde schouders.

In het geval van de ontwikkeling van aangeboren lobair emfyseem bij jonge kinderen, treden de volgende symptomen op:

  • spasmen van de spieren van het strottenhoofd;
  • zwelling van het bronchiale slijmvlies;
  • vernauwing van het lumen van grote bloedvaten.

Lucht zit vast in het longweefsel, intrathoracale druk stijgt, kortademigheid, hoesten, bronchospasmen treden op.

Inademing is de beste remedie voor longtherapie

Om de gezondheid van de patiënt te verbeteren, gebruikt de patiënt traditionele behandelmethoden. Inademing kan vaak worden uitgevoerd, maar het is noodzakelijk om consequent te zijn bij de uitvoering van alle procedures. Het genezende effect kan alleen worden bereikt als fysiotherapiesessies regelmatig worden uitgevoerd.

Het is noodzakelijk om bepaalde regels te volgen bij het inademen. De sessie begint 1-1,5 uur na een maaltijd. Tijdens de procedure mag u niet praten en lachen. Natuurlijke etherische oliën van dennen, ceder, sandelhout, munt, lavendel hebben een krachtig genezend effect.

Als de patiënt geen aromatische stoffen kan gebruiken om in te ademen, worden gewoon zout en frisdrank gebruikt. Voor de procedure kunt u aardappelen gebruiken. Helpt de gezondheid te versterken en het lichaam te voorzien van vitamines inademing met sparren- of dennennaalden.

Bij emfyseem van de longen wordt aanbevolen om de procedure uit te voeren met een infusie van wilde rozemarijn. Houd er echter rekening mee dat de plant giftig is.

Het is mogelijk om lange tijd met emfyseem te leven als het regelmatig wordt behandeld met kruidengeneesmiddelen om de gezondheid te bevorderen.

Spontane pneumothorax bij bulleus emfyseem

Als gevolg van het scheuren van luchtbellen, treedt een ernstige complicatie op - pneumothorax. De ziekte ontwikkelt zich bij patiënten van 25-35 jaar na langdurige ziekenhuisbehandeling. Vaak verschijnt het pathologische proces tegen de achtergrond van longontsteking. Lucht hoopt zich op in de pleuraholte en de patiënt klaagt over kortademigheid, stekende pijn op de borst, droge hoest, oppervlakkige ademhaling. Bij afwezigheid van een effectieve behandeling treden de volgende complicaties op:

  • bloeden;
  • acuut respiratoir falen.

Als er veel lucht in de pleuraholte zit, voelt de patiënt intense pijn, vergelijkbaar met een dolk, frequente hartslag, zwakte en ongemak in het epigastrische gebied. In sommige gevallen ontwikkelt zich een complete spontane pneumothorax, vergezeld van een toename van de intrathoracale druk, prolaps van het diafragma.

De prognose hangt af van hoe vakkundig de hulp werd verleend in de eerste uren van de ziekte. Wanneer pleuravocht wordt geïnfecteerd, ontwikkelt zich een purulent proces - pleuraal empyeem. In sommige gevallen helpt alleen een tijdige chirurgische ingreep om het leven van de patiënt te redden..

Alternatieve behandelingen voor longgezondheid

Kruidengeneesmiddelen helpen om de manifestaties van emfyseem snel het hoofd te bieden. Infusie van lente-adonis verlicht kortademigheid. Om de urineproductie te vergroten, krijgt de patiënt een medicinale verzameling van jeneverbessen en zilverberkenbladeren voorgeschreven.

Voor longziekten wordt aanbevolen wortelsap gemengd met honing te drinken. Effectief met behulp van een afkooksel van elecampaanwortels, anijsvruchtextract.

Thee met tijm en oregano, een vitaminedrank gemaakt van dennennaalden, is een groot voordeel voor de patiënt. Vergeet de lichte massage van de borst en rug niet, die de sputumafscheiding verbetert..

De arts raadt zoethoutwortelpreparaten aan voor de behandeling. De unieke plant heeft ontstekingsremmende en diuretische effecten.

De kracht van een patiënt met longemfyseem wordt niet alleen ondersteund door medicamenteuze behandeling, maar ook door het gebruik van medicinale planten, die het mogelijk maken om met veel complicaties om te gaan.

Bulleuze longziekte: oorzaken, behandeling, mogelijke complicaties

Bulleus emfyseem is een vorm van chronische longziekte. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door de vernietiging van de septa van de longblaasjes met de daaropvolgende vorming van luchtcysten (stieren) erin..

Klinische kenmerken van de ziekte

Pathologie wordt gekenmerkt door de vernietiging van de wanden van de longblaasjes vanwege hun overmatige uitrekking. Als gevolg hiervan verschijnen gebieden met luchtophoping in de longen - emfyseem bullae. Deze longblaasjes comprimeren geleidelijk gezonde gebieden, waardoor een deel van de long instort. Een bulla kan langer zijn dan 10 cm.

Vaker wordt bulleuze ziekte in de longen gediagnosticeerd bij oudere mannen met een lange geschiedenis van roken. Tot de risicogroep behoren ook passieve rokers met een slecht ontwikkeld ademhalingssysteem..

Emfyseem ontwikkelingsschema

De classificatie van bulleus emfyseem is gebaseerd op de mate van distributie van bullae:

  1. Eenzame vorm - vorming van een enkele bulla.
  2. Lokale vorm - lokalisatie in een of twee segmenten van de long.
  3. Gegeneraliseerde vorm - de vorming van longblaasjes in meer dan drie segmenten van de long.
  4. Bilaterale vorm - pulmonale bullae verschijnen in twee longen.

De longblaas wordt gevormd als resultaat van een complex van redenen gerechtvaardigd door de invloed van interne en externe factoren.

De exacte oorzaak van de ziekte is nog niet vastgesteld, maar experts identificeren een aantal factoren die de ontwikkeling ervan veroorzaken:

  1. Chronische aandoeningen van de luchtwegen.
  2. Langdurig roken.
  3. Verontreinigde lucht.
  4. Diverse longinfecties.
  5. Genetische en erfelijke factor.
  6. Langdurig werk in stoffige, ongeventileerde ruimtes.

Statistieken tonen aan dat longblaasjes worden gevormd bij 99% van de rokers die meer dan een pakje sigaretten per dag roken. Stiervorming kan in dit geval plaatsvinden in verschillende mate van intensiteit. De ontwikkeling van de ziekte blijft onopgemerkt.

Stieren treffen voornamelijk mannen. Dit komt door de eigenaardigheden van hun leven: roken, onjuiste voeding, niet altijd gunstige arbeidsomstandigheden, onderkoeling. Bij adolescenten kan de ziekte ontstaan ​​door de anticiperende groei van de borstkas.

Bullae in de longen worden ook gevormd als gevolg van vasculaire ischemie van de longen. Ontstekingsprocessen kunnen leiden tot verzwakking en dunner worden van de wanden van de longblaasjes en veranderingen in druk binnenin. Als gevolg hiervan vormen zich bellen in de longen.

De bovenstaande factoren kunnen een complex effect hebben op het menselijk lichaam. Dit verhoogt het risico op het ontwikkelen van pathologie aanzienlijk. Veel voorkomende ziekteverschijnselen zijn: vermoeidheid, verlies van slaap en eetlust, zich zwak voelen.

Specifieke symptomen van bulleus emfyseem zijn:

  • het verschijnen van kortademigheid, die, met de ontwikkeling van de ziekte, een persoon zelfs in rust begint te hinderen,
  • hoest met licht slijm,
  • pijn op de borst,
  • borstvergroting en verandering in zijn vorm,
  • verkleuring van de huid tot grijs of blauwachtig.

De ziekte kan lange tijd asymptomatisch zijn. Tekenen verschijnen al tegen de achtergrond van complicaties, waaronder spontane pneumothorax meestal wordt gediagnosticeerd.

Spontane pneumothorax

Bulleuze spontane pneumothorax treedt op als een complicatie van bulleuze longziekte. Spontane pneumothorax wordt gekenmerkt door ophoping van lucht in de pleuraholte. Meestal wordt een dergelijke complicatie gedetecteerd bij mannen jonger dan 40 jaar..

Gewoonlijk wordt de rechterlong aangetast door spontane pneumothorax. De belangrijkste reden voor het verschijnen van pathologie is bulleuze longziekte.

Bij een niet-roker met gezonde longen is de ziekte mild en verdwijnt deze vaak vanzelf. Onmiddellijke ziekenhuisopname en operatie vereist gecompliceerde pneumothorax, die ernstige gevolgen heeft.

Bij spontane pneumothorax is er een toename van de pulmonale druk in de bullae en een doorbraak in de wand van de luchtholte, wat kan leiden tot instorting van de long. Dit wordt vaak mogelijk gemaakt door:

  • ernstig gespannen hoest,
  • het tillen van zware voorwerpen,
  • bij vrouwen - veranderingen in de menstruatiecyclus.

Spontane pneumothorax treft zelden twee longen tegelijk, meestal wordt het in slechts één bepaald. Wanneer bij een patiënt een gecompliceerde pneumothorax wordt vastgesteld, kan sereus exsudaat aanwezig zijn in de pleuraholte van het orgaan. Gecompliceerde spontane pneumothorax leidt vaak tot gevaarlijke intrapleurale bloeding.

De manifestaties van pathologie kunnen als volgt zijn:

  1. In het gebied van de aangedane long voelt de patiënt hevige stekende pijn, die vaak uitstraalt naar de nek, arm of buik. Pijnlijke gevoelens worden soms intenser bij hoesten en diep ademhalen.
  2. Kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden.
  3. De aanwezigheid van een droge hoest. Na het ophoesten voelt de patiënt zich niet beter.
  4. Als de spontane pneumothorax ernstig wordt, verslechtert de toestand van de patiënt. Pleurale ruptuur veroorzaakt vaak bewustzijnsverlies. Tegelijkertijd wordt bleekheid van de huid waargenomen en neemt de hartslag toe.

Milde pneumothorax verdwijnt gewoonlijk asymptomatisch of met milde symptomen. Deze toestand dreigt met ernstige gevolgen, aangezien patiënten niet op tijd medische hulp zoeken. Als de ziekte terugkeert, kunnen complicaties optreden zoals hemothorax, aspiratiepneumonie en reactieve pleuritis..

Diagnose en behandeling van bulleus emfyseem van de longen

Tijdige diagnostische tests helpen om de juiste diagnose te stellen. De volgende diagnostische methoden helpen om de aanwezigheid van bullae te bepalen en een nauwkeurige diagnose te stellen:

  1. Onderzoek van de patiënt en het nemen van anamnese (de aan- of afwezigheid van chronische ziekten van de patiënt, de ecologische situatie in zijn woonplaats, naleving van roken).
  2. De percussiemethode helpt om het gebied met verhoogde luchtigheid te bepalen.
  3. Auscultatie onthult een droge piepende ademhaling.
  4. Tomografie en radiografie.
  5. De bloedtest is gericht op de procentuele bepaling van kooldioxide en zuurstof.
  6. Spirometrie helpt bij het berekenen van getijdenvolumes.

Diagnostische maatregelen worden voorgeschreven door een longarts, die de patiënt tijdens de ziekte begeleidt. Als zich complicaties voordoen, wordt de patiënt begeleid door een thoraxchirurg.

Een volledige genezing van de ziekte is alleen mogelijk als de hoofdoorzaak van het verschijnen ervan is weggenomen.

  • stoppen met roken en sporten,
  • loop meer,
  • eet fatsoenlijk,
  • niet te koud,
  • neem multivitaminen.

De behandeling van de ziekte kan medisch of chirurgisch zijn. In sommige gevallen is alternatieve therapie mogelijk..

Op dit moment wordt chirurgische ingreep als het meest effectief beschouwd. Tijdens de operatie worden de longblaasjes verwijderd, waardoor de patiënt gemakkelijker ademt.

Als de long ernstig beschadigd is, kan deze worden verwijderd of getransplanteerd.

Bulleuze longziekte kan met medicijnen worden behandeld. De arts kan de volgende medicijnen voorschrijven:

  1. Bronchodilatoren die spasmen verlichten. Hiervoor worden vaak diverse spuitbussen gebruikt..
  2. Op hormonen gebaseerde geneesmiddelen (glucocorticosteroïden).
  3. Diuretica.
  4. Antibiotica (als er een bacteriële infectie is).

Zuurstoftherapie is een effectieve behandeling. Het gaat om het inademen van een gas-luchtmengsel met een hoog zuurstofgehalte..

Om de toestand van de zieken te verlichten, is het mogelijk om folkmethoden te gebruiken. De meest bekende zijn de volgende methoden:

  • het gebruik van aromatische oliën (bergamot en lavendel),
  • borst massage,
  • het gebruik van medicinale planten (klein hoefblad, kamille, linde, salie) voor de bereiding van afkooksels.

Deze methoden zijn gericht op het ontspannen van de spieren van de bronchiën en sputumafscheiding en zijn slechts een aanvulling op de hoofdbehandeling..

Voorspelling

Als u geen behandeling uitvoert om de oorzaak van bulleus emfyseem van de longen weg te nemen, kunnen zich ernstige complicaties voordoen die bijdragen aan de ontwikkeling van ademhalingsfalen, de toevoeging van een infectie, extra belasting van het hart, enz..

De gevaarlijkste en ernstigste complicatie is hartfalen. Het kan niet alleen leiden tot prestatieverlies, maar ook tot de dood van een persoon..

Met de eliminatie van de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte en tijdige therapie, kan de patiënt een gevaarlijke aandoening volledig genezen. Daarom is het belangrijk om, wanneer de eerste tekenen van de ziekte optreden, contact op te nemen met een gekwalificeerde specialist, diagnostiek en de nodige behandeling te ondergaan.

Bulleus emfyseem van de long - beschrijving, oorzaken, medicamenteuze behandeling

Wat is bulleus emfyseem? Dit is een ziekte waarbij de ventilatie van de longen en de bloedcirculatie verstoord zijn. De ziekte onderscheidt zich door de duur van de cursus. Het gevaar van de ziekte schuilt in complicaties die tot invaliditeit en zelfs de dood leiden..

Beschrijving en vormen van de ziekte

Bulleus emfyseem van de longen (ICD-code J43.9) is een ademhalingsstoornis, die wordt gekenmerkt door overmatige uitzetting van de wanden van luchtbellen en hun vernietiging. Vanwege het feit dat de alveolaire septa in de longen worden verdund en vernietigd, vindt de vorming van gebieden met luchtophoping plaats, met andere woorden, er worden emfyseem bullae gevormd.

Hun diameter varieert van 1 cm tot 10 cm, en sommige hebben afmetingen van 15-20 cm. In wezen bevinden bullae zich in de bovenste lobben van de longen en knijpen ze in gezonde gebieden, wat leidt tot het instorten van een deel van het orgel. Er zijn emfysemateuze bullae die aan het oppervlak uitsteken en zich ook in het orgel verbergen, en het derde type zijn cysten die buiten de long worden gevormd.

Luchtcysten vormen zich in het orgel aan de rechterkant, het is groot van formaat.

De vormen van de ziekte verschillen in de mate van vorming van bullae en hun locatie:

  • enkele bulla - eenzaam;
  • laesies door bellen van twee longen tegelijk - bilateraal;
  • meerdere bullae in een of 2 segmenten van het orgel - lokaal;
  • cysten in 3 of meer gebieden - gegeneraliseerd.

Bulleus emfyseem wordt geclassificeerd volgens het klinische verloop:

  • asymptomatisch;
  • met klinische manifestaties;
  • ingewikkeld.

Het grote gevaar is dat bellen kunnen barsten. Een breuk kan ontstaan ​​door hoge lichamelijke inspanning of een sterke hoest. Wanneer de bullae scheurt, komt de lucht in de longen de pleurale ruimte binnen. Dit leidt tot de ontwikkeling van pneumothorax.

Een patiënt met pneumothorax kan niet normaal ademen, hij heeft pijn achter het borstbeen. Ademen is iets gemakkelijker zittend of halfzittend.

Redenen voor ontwikkeling

Nadat u heeft ontdekt wat bullosa-emfyseem is, is het belangrijk om te begrijpen welke factoren het veroorzaken, hoewel de exacte oorzaak onbekend blijft. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van emfyseem is roken.

De ontstoken cellen van de longen accumuleren tabaksrook, waaruit stoffen vrijkomen die de scheidingswanden vernietigen die de cellen verbinden. Bij rokers heeft de ziekte zeer complexe vormen..

De ontwikkeling van de ziekte wordt vergemakkelijkt door chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem zoals:

  • sarcoïdose van de longen;
  • pneumoconiose;
  • pneumosclerose;
  • Chronische bronchitis;
  • bronchiëctasie;
  • bronchiale astma.

De oorzaak kan tuberculose zijn, aangeboren A1-antitrypsinedeficiëntie, verminderde bloedcirculatie in de longen.

Wie loopt er risico

De risicogroep omvat zowel ouderen als mensen met chronische obstructieve longaandoeningen. Bulleus longemfyseem loopt het risico zieke mensen te krijgen die voortdurend vervuilde lucht inademen, die stofdeeltjes, stikstofoxiden en cadmium bevat.

Werknemers die werken in gevaarlijke industrieën onder zeer stoffige omstandigheden. Bulleus emfyseem ontwikkelt zich bij langdurige rokers. Dit is bewezen, maar passieve rokers lopen ook risico. Dit geldt voor kinderen bij wie het ademhalingssysteem zich begint te vormen.

Symptomen van pathologie

Emfyseem wordt heel vaak gediagnosticeerd bij mensen met een misvormde borstkas of een gebogen ruggengraat. Symptomen zijn onder meer verlies van eetlust, slaapproblemen, vermoeidheid en algemene zwakte. In het beginstadium laat de ziekte zich in principe niet voelen, maar nadat de emfysemateuze bullae een aanzienlijke omvang hebben bereikt, comprimeren ze de segmenten van de long, wat resulteert in kortademigheid.

Er zijn karakteristieke tekens. Bij een dergelijke ziekte lijdt de patiënt, zelfs in een rustige toestand, aan kortademigheid, hij heeft een natte hoest, pijn op de borst. Deze pathologie leidt ertoe dat de borstkas gebogen of vergroot is..

Het heeft de vorm van een vat of een cilinder, het sleutelbeen en de intercostale ruimte steken uit, de laatste worden breed. De vorm van de vingers doet denken aan drumstokken. Externe veranderingen treden op als gevolg van langdurige zuurstofgebrek. De huid wordt grijs of blauwachtig van kleur.

Wat is de diagnose

Het is erg moeilijk om de ziekte te diagnosticeren in de aanwezigheid van enkele bullae, ze kunnen zelfs met een eenvoudige röntgenfoto niet worden gezien. De diagnose van bulleus emfyseem met een groot aantal bullae is gebaseerd op klinisch onderzoek, laboratorium- en instrumentele studies.

Eerst wordt een anamnese afgenomen, die de aanwezigheid van slechte gewoonten, chronische longziekten aangeeft.

Om de vernauwing van de bronchiën te beoordelen, wordt piekstroommeting gebruikt. Tijdens deze procedure wordt de patiënt gevraagd om 2 keer in te ademen en uit te ademen in de piekstroommeter. Het apparaat zal de mate van vernauwing opmerken. Op basis van de gegevens wordt de aanwezigheid van een specifieke ziekte bepaald, namelijk longemfyseem, bronchitis of bronchiaal astma.

De arts voert een onderzoek uit, waarbij hij de vorm van de borst beoordeelt en welke kleur de huid heeft. Auscultatie helpt specifieke droge piepende ademhaling en percussie op plaatsen met verhoogde luchtigheid te identificeren. De patiënt wordt verwezen voor een bloedgasanalyse, waarmee de% samenstelling van zuurstof en kooldioxide in het bloed kan worden bepaald.

Spirometrie helpt om te bepalen hoe het teugvolume verandert. De verkregen gegevens zullen onvoldoende ademhaling onthullen. Röntgenfoto's onthullen de aanwezigheid van verwijde holtes in verschillende delen van de longen en stellen ook hun toegenomen volume vast. Computertomografie laat dit ook zien..

Behandeling met geneesmiddelen

Uw arts zal u vertellen wat bullosa-emfyseem is en hoe u dit moet behandelen. Allereerst moet u alle slechte gewoonten opgeven. Matige lichaamsbeweging helpt het ademhalingssysteem te herstellen.

In het begin moet je een afstand van niet meer dan 1000 m lopen, doe het in een gematigd tempo. Tijdens wandelingen moet de ademhaling uniform zijn en moet de uitademing worden verlengd. Als er een verbetering in de toestand is, kunt u, met behoud van een uniforme ademhaling, naar de 2-3 verdieping gaan.

Medicamenteuze therapie bestaat uit:

  • Bronchodilatatoren die bronchospasmen verlichten. De meeste medicijnen worden in aerosolvorm aangeboden.
  • Antibiotica worden gebruikt als de ontwikkeling van emfyseem plaatsvond tegen de achtergrond van infectieziekten.
  • Diuretica helpen het water efficiënter uit het lichaam te verwijderen. Ze worden voorgeschreven voor complicaties.
  • Glucocorticoïden zijn hormonale geneesmiddelen met luchtwegverwijdende en ontstekingsremmende eigenschappen.

Een effectieve methode is zuurstoftherapie. Tijdens de procedure wordt ingeademd met een gas-luchtsamenstelling met een hoog zuurstofpercentage.

Behandeling met folkremedies

Producten gemaakt volgens traditionele medicijnrecepten helpen de symptomen van bullosa-emfyseem van de longen te verlichten. Het meest effectief zijn aftreksels en afkooksels van geneeskrachtige kruiden en planten, zoals:

  • munt en salie;
  • moeder-en-stiefmoeder en kamille;
  • lijnzaad en kamille.

In geval van ziekte is aromatherapie van groot nut, waarbij bergamot-, kamille- en lavendelolie worden gebruikt. Borstmassage wordt aangemoedigd, wat helpt om slijm beter te laten passeren. Alle procedures ontspannen de gladde spieren van de bronchiën, er hoopt zich minder slijm in op. Maar traditionele behandelingsmethoden zijn slechts aanvullende, ondersteunende.

Chirurgie

Chirurgische interventie wordt aanbevolen in gevorderde gevallen en de diagnose van deze ziekte bij kinderen. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van zeer nauwkeurige apparatuur. Het is minimaal invasief; er wordt een kleine incisie gemaakt op het oppervlak van de borst om het te geleiden.

De belangrijkste doelen zijn om bullae te verwijderen, beschadigde delen van het longweefsel te verwijderen en de druk op andere delen te verminderen. Als gevolg:

  • longvolume neemt af;
  • gebieden die door stieren worden samengedrukt, worden rechtgetrokken;
  • het wordt gemakkelijker om te ademen;
  • conditie zal verbeteren.

In de meest ernstige gevallen is er maar één uitweg - om het zieke orgaan te transplanteren of te verwijderen.

Levensverwachting

De veranderingen die zijn opgetreden in de alveolaire structuren als gevolg van bulleus emfyseem van de longen, kunnen niet worden gecorrigeerd. Forecast kweekt perfect beredeneerde angsten.

Het gevaar van bulleus emfyseem van de long is dat zich korte tijd na het begin van de ziekte symptomen van ademhalings- en hartfalen ontwikkelen, die tot invaliditeit en overlijden leiden..

Therapeutische behandeling helpt het abnormale proces te onderbreken, maar het beschadigde weefsel kan niet worden hersteld. De uitkomst van de ziekte hangt voornamelijk af van hoe snel de diagnose wordt gesteld en de juiste behandeling tijdig wordt voorgeschreven. De levensstijl van een persoon, de duur van de laesies en de aanwezigheid van afwijkingen zijn ook belangrijk..

Met een ernstige vorm van bulleus emfyseem van de longen en enorme cysten is het overlevingspercentage met de juiste behandeling tot 88% van de patiënten. In het geval van een ziekte van matige ernst, meerdere en grote bullae, bereikt 95% van de mensen de mijlpaal van 5 jaar in het leven.

De levensverwachting in de eenzame vorm, maar ook met een hoogwaardige behandeling en de uitvoering van alle aanbevelingen, is vele jaren.

Hoewel bulleus emfyseem een ​​ernstige aandoening is, kunt u zelfs met een dergelijke diagnose een gelukkig leven leiden als u medicijnen gebruikt, een medisch onderzoek ondergaat en een gezonde levensstijl leidt..

Emfyseem van de longen: wat is het, oorzaken, symptomen en behandeling

Onzekerheid maakt mensen bang. Na van de dokter de diagnose "longemfyseem" te hebben gehoord, neemt een persoon met angst in zijn ogen dit nieuws waar.

Ondanks de ernst van de diagnose is niet alles zo slecht, het belangrijkste is een tijdige en vakkundig gestarte behandeling.

In het artikel zullen we u helpen begrijpen wat het is en hoe u de ziekte kunt behandelen.

  1. Wat is longemfyseem?
  2. Epidemiologie
  3. Oorzaken van longemfyseem
  4. Classificatie van longemfyseem
  5. Symptomen en tekenen van longemfyseem
  6. Complicaties van longemfyseem
  7. Diagnostische methoden voor de studie van longemfyseem
  8. Therapie (hoe longemfyseem te behandelen)
  9. Behandeling met geneesmiddelen
  10. Fysiotherapie en andere therapieën
  11. Chirurgie
  12. Voeding en folkremedies
  13. Preventie en aanbevelingen
  14. Levensprognose voor patiënten met longemfyseem

Wat is longemfyseem?

Emfyseem van de longen is een ziekte van de luchtwegen, gekenmerkt door pathologische uitzetting van de luchtruimten van de distale bronchiolen, die gepaard gaat met destructieve en morfologische veranderingen in de alveolaire wanden.

De transformatie van longweefsel wordt veroorzaakt door pathologische veranderingen die bijdragen aan de vorming van holtes met lucht, die bijdragen aan een toename van de longen. Door emfyseem wordt de septa tussen de longblaasjes vernietigd (een anatomische cel in de long die het ademhalingsproces bevordert).

De ziekte komt vrij vaak voor en treft tot 4% van de wereldbevolking. De mannelijke bevolking na de leeftijd van 50 jaar is twee keer zo vatbaar voor de ziekte. Momenteel wordt longemfyseem gediagnosticeerd bij mensen op de leeftijd van 30, er zijn gevallen van aangeboren longpathologie.

Epidemiologie

Emfyseem van de longen komt bijna altijd voor in combinatie met de zogenaamde chronische obstructieve longziekte (COPD).

Geschat wordt dat ongeveer 5-10 op de 100 volwassenen aan chronische obstructieve longziekte lijden. De ziekte komt vooral voor bij rokers.

Emfyseem van de longen kan ook worden veroorzaakt door een erfelijke tekortkoming van een bepaald eiwit. Dit is de zogenaamde alfa-1-antitrypsine, echter zeer zeldzaam: slechts ongeveer 10% van de mensen in Rusland lijdt eraan.

Oorzaken van longemfyseem

Roken is verreweg de meest voorkomende oorzaak van longemfyseem. Bijna altijd ontwikkelt de ziekte zich in verband met COPD, die vooral rokers treft. De combinatie van aanhoudende ontsteking en inademing van sigarettenrook leidt tot vernietiging van de longblaasjes.

De belangrijkste risicogroep:

  • mensen met een aangeboren vorm van pathologie die gepaard gaat met een tekort aan wei-eiwit tijdens de vorming van de foetus (het zogenaamde alfa-1-antitrypsinedeficiëntie);
  • roker, inclusief passief;
  • mensen met chronische obstructieve longziekte.

Dit alles schendt de plasticiteit van orgaanweefsels en verhoogt de pulmonale druk, waardoor emfyseem optreedt..

Er zijn verschillende factoren die de verandering in de ductiliteit van het weefsel beïnvloeden:

  • veranderingen in het lichaam die verband houden met de leeftijd van een persoon. Overtreding van de bloedtoevoer in het lichaam van een oudere persoon verhoogt zijn gevoeligheid voor de negatieve effecten van de omgeving. Een afname van het immuunsysteem leidt tot een lang herstel na de overdracht van infectieziekten van het ademhalingssysteem;
  • systematisch inademen van vervuilde lucht van industriële oorsprong, inclusief sigarettenrook. Dampen van cadmium en stikstofoxide zijn bijzonder gevaarlijk. Microdeeltjes van stoffen bezinken op de wanden van de bronchiolen, wat leidt tot schade aan de bloedvaten van het ademhalingssysteem;
  • luchtweginfectie. Longziekte (veroorzaakt: ARVI, influenza, longontsteking, bronchitis, enz.) Veroorzaakt de activering van lymfocyten - als het immuunsysteem van het lichaam. Het proces heeft een negatief effect op de longblaasjes door het alfa-1-antitrypsine-eiwit op te lossen. Slijm laat geen lucht door de cellen van de longblaasjes, wat leidt tot uitrekking van het longweefsel;
  • aangeboren tekort aan een groep serumeiwitten (alfa-1-antitrypsine). Pathologie bestaat uit een schending van de functies van een enzym van de hydrolyseklasse, dat geen beschermende functie in het lichaam tegen bacteriën biedt, integendeel, het dient als een vernietiger van de wanden van de longblaasjes;
  • systemische circulatiestoornissen in de longen, hormonale stoornissen. Overtreding van de verhouding van androgenen en oestrogenen leidt tot een verlies van het vermogen van de spieren van de bronchiolen om samen te trekken, wat bijdraagt ​​aan de vorming van luchtruimte in de longen.

Pulmonale druk neemt toe als gevolg van ernstige aandoeningen van het ademhalingssysteem, beroep, penetratie van een vreemd deeltje in de bronchiën en blokkering van zuurstof, die geen uitlaat kan vinden en op het ademhalingssysteem drukt.

Classificatie van longemfyseem

Emfyseem wordt geclassificeerd op basis van de volgende kenmerken:

  • de aard van het beloop van de ziekte: acute vorm (treedt plotseling op, ambulance-interventie is noodzakelijk) en chronisch longemfyseem (langzaam ontwikkelend, moeilijk te diagnosticeren in de beginfase);
  • de oorsprong van de ziekte: primair (een zich ontwikkelende ziekte, vaak van aangeboren aard) en secundair (een complicatie na een eerdere ziekte);
  • het niveau van longschade: focaal (een apart deel van het orgaan is beschadigd) en diffuus (het longweefsel is volledig aangetast, een volledige orgaantransplantatie is vaak nodig);
  • anatomische kenmerken van het beloop van de ziekte: hypertrofische vorm (ernstige vorm van de ziekte, geen ontstekingsproces, gebrek aan ademhalingsfunctie wordt waargenomen), centrilobulaire vorm (met een toename van het lumen van de trochea, een ontstekingsproces ontwikkelt zich met de vorming van slijm in grote hoeveelheden), de paraseptale vorm is te wijten aan de pulmonale tuberculose van de patiënt ( mogelijke beschadiging en scheuring van het orgaan), pericarculaire vorm (gevormd in de buurt van littekens op de longen), subcutane vorm (vorming van bellen onder de huid), blaasvorm (bulleus emfyseem van de longen, grote vesiculaire formaties worden waargenomen op de longweefsels);
  • oorzaken van het optreden: leeftijdsgebonden vorm (verandering in de toestand van bloedvaten als gevolg van leeftijd), lobaire vorm (aangeboren teken van obstructie van een van de bronchiën), compenserende vorm (treedt op wanneer de lob van de long wordt verwijderd, het lichaam probeert de gecreëerde ruimte te compenseren door de andere lob te vergroten).

De gevaarlijkste vorm is bulleus emfyseem van de longen. Het verloopt in het geheim, zonder duidelijke symptomen. Blaren, in de geneeskunde bullae genoemd, kunnen tot 20 cm groot zijn Een ophoping van lucht en gassen in het pleurale gebied kan fataal zijn.

De meeste patiënten die lijden aan bullosa-emfyseem zijn rokers met meer dan 20 jaar ervaring, een categorie van mensen wiens werk wordt geassocieerd met schadelijke werkomstandigheden..

Bij mensen zijn er ongeveer 3 miljoen kleine "zakjes" met kwetsbare wanden (longblaasjes) in de longen. Wanneer een persoon inademt, vullen ze zich met lucht, waardoor het volume van de long toeneemt, bij het verlaten blijft een deel van de lucht achter, maar het volume van de longen neemt af.

Geleidelijk worden de wanden van de alvels vernietigd, wat leidt tot de vorming van "zakjes" van de holte op zijn plaats, de bloedtoevoer naar de luchtwegen wordt verstoord, wat vervolgens leidt tot chronisch emfyseem.

De meeste verslaafde rokers hebben op 60-jarige leeftijd een chronische longziekte.

Symptomen en tekenen van longemfyseem

De moeilijke eerste diagnose van longemfyseem houdt verband met de symptomen ervan. Bij andere pathologieën worden veel symptomen van longemfyseem waargenomen. De individuele kenmerken van longemfyseem zijn onder meer:

  • droge (onproductieve) hoest;
  • kortademigheid bij uitademing;
  • droge piepende ademhaling in de ademhalingsorganen;
  • een sterke afname van het lichaamsgewicht;
  • pijn op de borst;
  • overtreding van hartactiviteit met zuurstofgebrek.

De belangrijkste tekenen van de aanwezigheid van longemfyseem zijn hoesten en kortademigheid. Dyspneu wordt in het beginstadium alleen gevoeld tijdens fysieke inspanning van het lichaam, na verloop van tijd ontwikkelt het zich tot kortademigheid bij beweging zonder fysieke inspanning, vooral bij het reageren op weersomstandigheden. Kortademigheid is tijdelijk.

Gewichtsverlies is ook een individueel symptoom van longemfyseem. Het proces wordt geassocieerd met het intense werk van de longspieren tijdens het uitademen.

Bij de diagnose wordt speciale aandacht besteed aan de huidskleur en het slijmvlies (blauwachtige tint). Cyanose wordt geassocieerd met een gebrek aan bloed dat de kleine haarvaten in de longen vult. De vorm van de vingers verandert.

De chronische vorm van emfyseem van de longen gaat gepaard met duidelijke uiterlijke tekenen: een verkorte nek, de vorm van de borst lijkt op een vat.

Complicaties van longemfyseem

Een verandering in het werk van het ademhalingssysteem heeft invloed op het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel. Als gevolg van uithongering van de lucht begint de hartklep het bloed met grotere intensiteit te pompen, wat het hart extra belast.

Cardiale stress is een van de oorzaken van cardiale tachycardie, hartritmestoornissen, cardiopulmonaal falen, coronaire hartziekte.

Chronisch emfyseem van de longen verstoort de werking van het zenuwstelsel en draagt ​​bij aan slaapstoornissen, het werk van hersencellen, de ontwikkeling van psychische aandoeningen.

Complicaties van longemfyseem leiden tot chronische infectieziekten van het ademhalingssysteem, pneumothorax, rechter ventrikel hartfalen.

Diagnostische methoden voor de studie van longemfyseem

Als u longemfyseem vermoedt, heeft een persoon een dringend beroep nodig op een arts of een longarts, wat wordt bepaald door de keuze van de methode om de diagnose te bevestigen (diagnose).

De belangrijkste diagnosemethoden zijn:

  • de patiënt ondervragen, een gedetailleerd gesprek met de patiënt over de symptomen van de ziekte;
  • luisteren naar het thoracale gebied en het onderzoeken van de huid van de patiënt;
  • algemeen bloedonderzoek, inclusief gassamenstelling;
  • spirometrie;
  • MRI of CT;
  • gewone radiografie;
  • bepaling van de hartgrens;
  • topografische percussie en auscultatie.

Bij het verzamelen van informatie (anamnese) wordt informatie achterhaald: over de aanwezigheid van kortademigheid, een slechte gewoonte (roken), de duur van de hoest, de toestand van het lichaam tijdens lichamelijke inspanning. Het is noodzakelijk om percussie uit te voeren (op het lichaam te tikken), waarbij de volgende symptomen worden onthuld die wijzen op de aanwezigheid van longemfyseem:

  • moeite met het vaststellen van hartgrenzen;
  • beperking van de longmobiliteit;
  • weglating van de onderrand van de long;
  • dof geluid in de longen.

Luisteren via de phonendoscope geeft de specialist de mogelijkheid om vast te stellen: piepende ademhaling, droog van aard, snelle ademhaling, tekenen van tachycardie, gedempte hartgeluiden, verhoogde uitademing, verzwakt ademhalingsproces.

Instrumenteel onderzoek van de longen wordt uitgevoerd met behulp van: röntgenstraling (radiografie), radiogolven (magnetische resonantie beeldvorming), een computer met de introductie van een speciaal contrastmiddel in het lichaam, radioactieve isotopen (scintigrafie), een spirometer, bloedgasanalyse met behulp van een punctie van de ellepijp, onderzoek bloed (algemene analyse).

Therapie (hoe longemfyseem te behandelen)

Bij de behandeling van longemfyseem streven longartsen drie hoofddoelen na:

  • symptomen elimineren (kortademigheid, zwakte, enz.);
  • stop de verdere ontwikkeling van de ziekte;
  • preventie van milde mislukking;.

Het is onmogelijk om te praten over een volledige genezing van de ziekte, vooral in de chronische fase..

Behandeling met geneesmiddelen

De behandeling bestaat uit verschillende groepen medicijnen. De eerste groep omvat medicijnen die het niveau van enzymen verlagen die bijdragen aan de vernietiging van longweefsel. De tweede groep (mucolytische werking) bevordert slijmafscheiding, hoestvermindering, beschermt het ademhalingssysteem tegen infectieziekten.

De medicijnen van de derde groep helpen het metabolische proces in de ademhalingsorganen te verbeteren en voeden bovendien de longweefsels. De vierde groep - bronchodilatatoren, die het oedeem van het bronchiale slijmvlies verminderen.

Bovendien is het gebruik van de volgende medicijnen vereist:

  • theofylline-middelen voor het verlichten van spierspanning op de spieren van het ademhalingssysteem;
  • glucocorticosteroïden om de bronchiën te verwijden, wat een ontstekingsremmend effect heeft.

Fysiotherapie en andere therapieën

Therapeutische procedures zijn effectief in de vorm van elektrische stimulatie, zuurstofinhalatie en speciale lichamelijke opvoeding..

Zuurstofinhalatie is een langdurige procedure (tot 18 uur per dag) in een zuurstofmasker, waarbij de zuurstofstroom wordt geleverd met een maximale snelheid van 2 tot 5 liter per minuut.

Ademgymnastiek bestaat uit speciaal geselecteerde oefeningen die helpen om de ademhalingsspieren te versterken. De lessen moeten 4 keer per dag worden gegeven en duren 15 minuten. Het complex is als volgt opgebouwd:

  • uitademen met een obstakel: 20 keer langzaam uitademen in een glas water door een cocktailrietje;
  • ademen met het middenrif: diep ademhalen ten koste van 1,2,3, de maag opblazen ten koste van 4, uitademen, hoesten terwijl de pers wordt belast;
  • knijpen vanuit buikligging: op uw rug liggen, uw benen buigen, uw knieën met uw handen omklemmen, zoveel mogelijk lucht in uw longen ademen, uw buik optillen tijdens het inademen, uw benen strekken, hoesten met een gespannen druk.

Transcutane elektrische stimulatie wordt uitgevoerd met behulp van een stroom om te helpen bij het uitademingsproces. De huidige puls wordt individueel geselecteerd en helpt de vermoeidheid van de longspieren te verlichten.

Chirurgie

In uitzonderlijke gevallen kan een beslissing worden genomen over een chirurgische ingreep. De volgende soorten bewerkingen worden toegepast:

  • vervanging van de aangetaste long door een donororgaan. De operatie wordt in zeldzame gevallen gebruikt, omdat er een risico is op orgaanafstoting, een grote prioriteit voor transplantatie;
  • verwijdering van het aangetaste deel van het orgel met behulp van thoracoscopie. Onder controle van speciale videoapparatuur wordt het aangetaste deel van de long verwijderd. De techniek maakt het mogelijk de operatie uit te voeren met behulp van 3 kleine intercostale incisies.
  • chirurgische verwijdering van een deel van de long (verwijdering van maximaal 25% van het orgaan is mogelijk);
  • bronchoscopische chirurgie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat dat via de mondholte bij de patiënt wordt ingebracht en het getroffen gebied verwijdert.

Voeding en folkremedies

Dieet speelt een belangrijke rol bij de behandeling. De voorkeur moet worden gegeven aan groenten en fruit die sporenelementen en vitamines bevatten die van vitaal belang zijn voor het lichaam, voedsel eten met een laag caloriegehalte, met uitsluiting van vet, gefrituurd voedsel uit het dieet.

Het drinkregime van de patiënt moet maximaal 1,5 liter water per dag zijn.

Naast medicamenteuze behandeling kan alternatieve geneeskunde worden gebruikt als aanvulling op de hoofdbehandeling..

De belangrijkste recepten die worden aanbevolen voor de behandeling van longemfyseem zijn gebaseerd op kruidenafkooksels:

  • moeder-en-stiefmoeders (1 eetlepel gedroogde bladeren per 2 kopjes kokend water, gebruik tot 6 keer per dag, 1 eetlepel);
  • aardappelbloemen (1 theelepel per glas kokend water, drink tot 3 keer per dag een half glas).

Het is mogelijk om aardappelinhalaties uit te voeren door dampen in te ademen van aardappelen gekookt in een uniform.

Preventie en aanbevelingen

Om longemfyseem te voorkomen heeft de staat een programma ontwikkeld om roken tegen te gaan.

Mensen die roken, hebben hulp nodig in de strijd tegen slechte gewoonten, inclusief medicatie.

Behandeling van de luchtwegen mag niet worden verwaarloosd en de overgang van de ziekte naar een chronische vorm mag niet worden toegestaan.

Tijdige vaccinatie van de bevolking, jaarlijks onderzoek en fluragraphy is een van de belangrijkste voorwaarden voor de preventie van emfyseem.

Levensprognose voor patiënten met longemfyseem

Geen enkele specialist kan met zekerheid zeggen over de levensverwachting van een patiënt met de diagnose longemfyseem. De prognose van het leven hangt grotendeels af van de patiënt zelf, zijn psycho-emotionele houding ten opzichte van de behandeling.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door het stadium van de ziekte, correct geselecteerde behandeling, tijdige diagnose.

U kunt niet zelfmedicatie toedienen, dit kan fataal zijn. De levensprognose van patiënten met longemfyseem is in dit geval onvoorspelbaar..

Ondanks de aard van de ziekte en de chronische vorm ervan, is het mogelijk om het begin van de handicap van een persoon uit te stellen door speciaal voorgeschreven medicijnen te gebruiken. Dergelijke medicijnen worden levenslang aan de patiënt voorgeschreven..

Bij een ernstige vorm van de ziekte is de prognose van het leven van de patiënt meer dan 1 jaar vanaf het moment van detectie van de ziekte.

Studies hebben aangetoond dat de overleving van de ziekte afhangt van de ernst van:

  • een milde vorm van emfyseem, afhankelijk van de juiste behandeling en een gezonde levensstijl, stelt de patiënt in staat in 80% van de gevallen meer dan 4 jaar te leven;
  • een matige vorm van longemfyseem, mits de juiste behandeling en een gezonde levensstijl, laat de patiënt in 73% van de gevallen meer dan 4 jaar leven;
  • met een ernstig verloop van de ziekte, onder voorbehoud van de juiste behandeling en een gezonde levensstijl, is in 54% van de gevallen de levensverwachting van patiënten meer dan 4 jaar;
  • met de meest ernstige vorm van longemfyseem, onder voorbehoud van de juiste behandeling en een gezonde levensstijl, is in 26% van de gevallen de levensverwachting van patiënten meer dan 4 jaar.

De patiënt moet zelf streven naar leven. Stop met roken en alcohol, maak dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, volg de voorschriften van de dokter, dit alles kan veel langer leven dan de periode die in de statistieken wordt aangegeven.

7 veel voorkomende symptomen van een persoon met longemfyseem en de meest relevante informatie over de oorzaken en gevolgen van deze ziekte

4 - 5% van de mensen heeft een teleurstellende diagnose - longemfyseem. Wat het is? Hoe kan ik hiermee leven? Hoe zal mijn leven veranderen? Deze lijst met vragen blijft vandaag relevant. Inderdaad, op dit moment is deze pathologie veel jonger geworden. Deze ziekte treft nu niet alleen ouderen, maar ook jongeren vanaf de leeftijd van 30 - 40 jaar..

Definitie van longemfyseem

Emfyseem van de longen (van het Griekse emfyseem - "inflate") is een ziekte waarbij onomkeerbare veranderingen optreden in de septa tussen de longblaasjes en de terminale delen van de bronchiale tak uitzetten. Er worden holtes gevormd in de longweefselspecifieke ruimtes die worden gevuld met lucht. De longen zelf zwellen op en nemen toe in volume. Alveoli zijn longblaasjes die worden gevlochten door een netwerk van capillaire vaten. Door hun dunne wand, het belangrijkste element dat nodig is voor het menselijk leven, wordt zuurstof opgenomen. De longen bevatten ongeveer 700 miljoen. De bronchiën zijn een onderdeel van het longsysteem waardoor lucht stroomt. De hoofdbronchus geeft aanleiding tot twee kleinere, die op hun beurt vier vormen, maar kleiner in diameter. Deze deling stopt geleidelijk en eindigt in bronchiolen, alveolaire passages en longblaasjes. Deze eindlocatie wordt de acinus of een structurele eenheid van de longen genoemd. Het is daarin dat destructieve veranderingen plaatsvinden, die het orgel veranderen in een nutteloze opgeblazen 'zak' die zijn functies niet vervult.

Opgemerkt moet worden dat verhoogde luchtigheid van de longen in sommige gevallen een fysiologische toestand is, bijvoorbeeld met intense fysieke activiteit of langdurige blootstelling aan kou..

Waarom treedt longemfyseem op??

De risico's van het ontwikkelen van emfyseem bij mensen zijn verschillend, ze zijn bijvoorbeeld gevoeliger voor:

  • mensen met een verslaving als roken. Het risico om deze pathologie te ontwikkelen neemt maar liefst vijftien keer toe;
  • het mannelijk geslacht is vatbaarder voor de vorming van emfyseem. De verhouding is 1: 3;
  • hoge risico's op het ontwikkelen van de ziekte bij inwoners van Noord-Europa, vanwege een aangeboren gebrek aan specifiek wei-eiwit.

Provocerende factoren

De provocerende factoren en de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van de ziekte kunnen zijn:

  • infectieziekten van de luchtwegen. Gevormd met etterende bronchitis of longontsteking (ontsteking van de longen) sputum, voorkomt het vrijkomen van een deel van de lucht naar buiten. De wanden van de longblaasjes worden dus aanzienlijk overbelast. Bovendien zijn de cellen van ons immuunsysteem die infecties bestrijden (lymfocyten, macrofagen) in staat enzymen te produceren die niet alleen microbiële, maar ook alveolaire structuren gedeeltelijk vernietigen;
  • gebrek aan alfa-1-antitrypsine. Normaal gesproken is het nodig om enzymen te neutraliseren die de wanden van de longblaasjes vernietigen. Het is een aangeboren pathologie;
  • anomalieën in de ontwikkeling van longstructuren;
  • professioneel geconditioneerde schade. Langdurig werk als muzikant-windmaker, glasblazer leidt tot een verzwakking van de gladde spieren van de bronchiën, verstoring van de bloedtoevoer. Wanneer je uitademt, wordt niet het hele volume lucht uit hun longblaasjes verdreven, ze vervormen, zetten uit, holtes worden gevormd;
  • chronische obstructieve longziekten - chronische bronchitis, bronchiale astma leiden uiteindelijk tot longemfyseem;
  • vervuilde lucht. De gevaarlijkste zijn de inademing van cadmium, zwaveloxiden en stikstof. Ze worden toegewezen door transport- en thermische centrales;
  • leeftijdsgebonden veranderingen. Uitgestelde longziekten gedurende het hele leven, verslechtering van de bloedcirculatie, verhoogde gevoeligheid voor giftige stoffen zijn een gunstige omgeving voor de ontwikkeling van emfyseem;
  • het binnendringen van een vreemd lichaam (zaden, knoppen, enz.) In het lumen van de bronchiën kan bijdragen aan de ontwikkeling van een acute vorm van longemfyseem.

Veranderingen in longweefsel

Onder invloed van deze factoren ondergaat het longweefsel de volgende veranderingen:

  • de grootte van de longblaasjes en bronchiolen verdubbelt of meer;
  • er is een uitrekking van de gladde spieren van de bronchiën, het dunner worden van de wanden van bloedvaten, hun verlatenheid en ondervoeding in de structurele eenheid van de longen - de acinus;
  • de wanden van de longblaasjes worden vernietigd met de vorming van holtes;
  • de gasuitwisseling is verstoord en in dit geval bevindt het lichaam zich in een staat van hypoxie (zuurstofgebrek);
  • de ademhalingsspieren worden geactiveerd om de aandoening te compenseren;
  • na verloop van tijd, als gevolg van de belasting van de juiste delen van het hart, van waaruit de vaten die de longen voeden, ontwikkelt zich een andere ernstige pathologie - chronisch longhart.

Soorten emfyseem

Onderscheid je met de stroom:

  • scherp. Komt voor bij een aanval van bronchiale astma, het binnendringen van vreemd lichaam. Het wordt gekenmerkt door de omkeerbaarheid van de toestand in geval van noodhulp;
  • chronisch. Er is een geleidelijke ontwikkeling, in de beginfase is genezing mogelijk.

De prevalentie gebeurt:

  • brandpunt. Het ontwikkelt zich op de plaats van postoperatieve littekens, tuberculeuze en postinflammatoire haarden. Een persoon zal lange tijd niet eens vermoeden dat hij deze vorm van de ziekte heeft;
  • diffuus. Een veel groter deel van de longen wordt aangetast, in vergevorderde gevallen is er maar één behandelingsoptie: orgaantransplantatie.
  • primaire vorm. Het is een onafhankelijke pathologie, vaker geassocieerd met aangeboren kenmerken. Het kan onmiddellijk na de geboorte en in elk levensjaar worden vastgesteld. De ziekte vordert snel en is slecht vatbaar voor therapie;
  • ondergeschikt. Obstructieve ziekten van het longsysteem leiden er geleidelijk toe. Luchtholtes kunnen een heel deel van de longen vangen.

Op anatomische kenmerken:

  • vesiculaire (bulleuze). In plaats van de aangetaste longblaasjes vormen zich bellen die grote afmetingen bereiken, vatbaar zijn voor ettering, samendrukking van aangrenzende structuren en soms scheuren;
  • vesiculair (hypertrofisch, panacinair). Het manifesteert zich in een ernstig beloop dat de hele lob aantast, er is geen gezond weefsel tussen de beschadigde acini. Gemanifesteerd door ernstige respiratoire insufficiëntie;
  • paraseptaal (perilobulair, periacinair, distaal). De afdelingen naast het borstvlies zijn aangetast (het sereuze membraan dat enerzijds de longen omhult en anderzijds de inwendige organen), treedt op bij tuberculose;
  • centrilobulair. Het centrale deel van de structurele eenheid van de longen - de acinus - wordt aangetast. In dit gebied wordt een inflammatoire focus gevormd met periodieke uitscheiding van slijm. Levensvatbaar longweefsel wordt bewaard tussen de beschadigde gebieden;
  • okolorubtsovaya. Komt voor op de plaats van post-inflammatoire veranderingen. Bijvoorbeeld op de plaats van vorming van fibreus weefsel na longontsteking;
  • subcutaan (interstitieel). Wanneer de longblaasjes scheuren, kunnen luchtbellen langs de weefselspleten de hoofdhuid en nek bereiken en eronder blijven.

Hoe het begin van emfyseem te vermoeden?

  • verergering van ernstige ziekten (chronische obstructieve longziekte, bronchiale astma, enz.) zijn merkbaar toegenomen;
  • ze duren langer en veel moeilijker;
  • de behandeling van deze ziekten die u hebben geholpen geen positief effect meer heeft;
  • verhoogde ernst van kortademigheid;
  • het vermogen om te werken en het vermogen tot lichamelijke activiteit zijn merkbaar afgenomen.

7 veel voorkomende symptomen van een persoon met longemfyseem

Bij een langdurige ziekte is een persoon met emfyseem in één oogopslag gemakkelijk te herkennen:

  • de nek wordt kort;
  • de ribbenkast is als een "ton";
  • de supraclaviculaire fossa steken uit;
  • bij het inademen worden de intercostale ruimtes teruggetrokken als gevolg van het actieve werk van de hulpademhalingsspieren, in het bijzonder de intercostale spieren;
  • de maag zakt door het verlagen van het middenrif - de ademhalingsspier;
  • blauwachtige huid;
  • de uiteinden van de vingerkootjes zien eruit als 'drumstokken' en de nagels - als 'kijkglazen'.

Bovendien zijn de symptomen van longemfyseem:

  • kortademigheid bij uitademing. Het kan lange tijd onopgemerkt blijven, maar het vordert en wordt meer uitgesproken tegen de leeftijd van 60-65 jaar. In tegenstelling tot kortademigheid bij hartfalen, wordt het niet erger tijdens het liggen;
  • zwelling van de cervicale aderen als gevolg van verhoogde intrathoracale druk. Het is vooral waarneembaar bij hoesten, wat ook gepaard gaat met dit pathologische proces;
  • uitgesproken werk van hulpspieren die patiënten helpen ademen - intercostale, scalene, borst- en buikspieren;
  • gewichtsverlies door uitgesproken werk van de ademhalingsspieren.

Wanneer een chronisch longhart is bevestigd, oedeem van verschillende lokalisaties (voeten, benen, heupen, scrotum, buik, gezicht), een vergrote lever, verhoogde kortademigheid, uitgesproken cyanose (cyanose) van de huid.

Diagnose van longemfyseem

Percussie

Een percussie (tikken) specialist kan bepalen:

  • "Boxed" geluid over emfyseem gebieden van het longweefsel;
  • beperking van mobiliteit en verlaging van de onderrand van de longen.

Auscultatie

Met auscultatie (luisteren met een phonendoscope):

  • verhoogde uitademing;
  • verzwakking van de ademhaling;
  • droge of vochtige piepende ademhaling met bronchitis;
  • het dempen van hartgeluiden als gevolg van hyperluchtigheid van het longweefsel, dat geluid absorbeert;
  • verhoogde hartslag (tachycardie). In omstandigheden van zuurstofgebrek probeert het hart de situatie te corrigeren;
  • een toename van de frequentie van ademhalingsbewegingen, wat wijst op ademhalingsfalen.

Laboratorium- en instrumentele diagnostiek

Van laboratoriumanalyses tot instrumentele onderzoeksmethoden is het mogelijk om gebruik te maken van:

  • gewone röntgenfoto van de borst. Het is een zeer belangrijke methode voor het diagnosticeren van emfyseem. Er zullen gebieden zijn met verhoogde transparantie, een toename van het volume van de longen, een lage locatie van het diafragma, ptosis van de onderste randen van de longen;
  • computertomografie. Het nadeel is de hoge stralingsbelasting. Maar het stelt je in staat om het longweefsel laag voor laag te inspecteren en luchtige gebieden te onthullen, zelfs van kleine afmetingen, bullae, hun volume en locatie, gebieden met samengevoegde longblaasjes, veranderingen in de wortels van de longen;
  • magnetische resonantie beeldvorming. Hiermee kunt u gebieden van compressie van het longweefsel, verminderde bloedcirculatie, zelfs in kleine bloedvaten, de aanwezigheid van pleuravocht bepalen;
  • spirografie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een spirograaf, die rekening houdt met de hoeveelheid uitgeademde en ingeademde lucht. Bij emfyseem wordt een toename van het restvolume, de totale longcapaciteit, een afname van de vitale capaciteit en pulmonale beademing bepaald. Indicatoren worden verminderd met 25 - 30%;
  • piekstroommeting. Het wordt bepaald met behulp van een apparaat waarmee u de maximale expiratoire stroomsnelheid kunt bepalen. Het wordt met 20% verminderd;
  • algemene bloedtest. Er is een toename van erytrocyten, hemoglobine, hematocriet (de verhouding van bloedplasma tot erytrocyten), een afname van de bezinkingssnelheid van erytrocyten onder 2 mm / u;

Bij het bepalen van de gassamenstelling van bloed is er een afname van zuurstof in arterieel bloed onder 60 mm Hg, een verhoogd koolstofdioxidegehalte boven 50 mm.

Behandeling voor emfyseem. Wanneer een operatie moet ondergaan?

Er is geen specifieke behandeling. Pogingen om te behandelen met humaan alfa-1-antitrypsine zijn niet wijdverbreid gebruikt. Stoppen met roken is belangrijk. Van medicijnen gebruikte medicijnen acetylcysteïne (ACC, Asist, Asibrox). Ze zijn in staat om de vrije radicalen die ontstaan ​​bij emfyseem tegen te gaan. Onlangs hebben langwerkende theofyllinen de voorkeur gekregen. Deze medicijnen werken tegelijkertijd om de bloedcirculatie in de longen te verbeteren en om beademingsstoornissen te corrigeren. Bij rokers is de gevoeligheid voor het medicijn verminderd, terwijl deze bij mensen van de oudere leeftijd juist is verhoogd. Bovendien kunnen ze hartritmestoornissen krijgen bij het gebruik van dit medicijn. Om de bronchiën uit te zetten, worden ook medicijnen gebruikt zoals:

  • Salmeterol;
  • Formoterol;
  • Fenoterol;
  • Ipratropiumbromide.

Hun combinatie wordt vaker gebruikt. De indicatie voor de benoeming van glucocorticoïden (prednisolon) is de snelle progressie van de ziekte, de ineffectiviteit van andere groepen geneesmiddelen. Dit medicijn heeft een negatief effect op de spieren (myopathisch effect). Meer dan 25% van de mensen reageert niet op hormoontherapie. Met de ontwikkeling van osteoporose (vernietiging van de botstructuur), wat een manifestatie is van longemfyseem, worden vitaminepreparaten aanbevolen, vooral D3. Fysieke methoden worden ook getoond:

  • borstmassage;
  • ademhalingsoefeningen;
  • kinesitherapie - bewegingstherapie.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd met:

  • meerdere stieren;
  • ernstige vorm van de ziekte;
  • met de ontwikkeling van complicaties;

Emfyseem van de longen. Voorspelling voor het leven

Bij aangeboren vormen van de ziekte is de prognose helaas slecht. De ziekte vordert snel en reageert niet goed op de behandeling. In andere gevallen: met een milde mate van emfyseem, leeft meer dan 80% van de patiënten op de leeftijd van 5 jaar, met een matige graad - ongeveer 70% en met een ernstige mate van minder dan 50%. De meest voorkomende en formidabele complicatie met fatale afloop is pneumothorax (luchtpenetratie in de pleuraholte). Het komt vooral vaak voor in de bulleuze en subpleurale vorm van de ziekte. Bovendien kan emfyseem worden gecompliceerd door longontsteking tijdens activering van de bacteriële flora, rechter ventrikel hartfalen.

Gevolgtrekking

De diagnose longemfyseem is geen oordeel. Met tijdige diagnose en adequate behandeling worden de duur en effectiviteit van het leven aanzienlijk verhoogd. Een gunstig resultaat hangt af van:

  • stoppen met roken;
  • preventie van infecties;
  • goede voeding;
  • een goede reactie op de behandeling.

Voor Meer Informatie Over Bronchitis

Teraflu

Teraflu: instructies voor gebruik en beoordelingenLatijnse naam: TeraFluATX-code: N02BE51Werkzame stof: feniramine + fenylefrine + paracetamol (feniramine + fenylefrine + paracetamol)Fabrikant: Novartis Consumer Health (Zwitserland)