Pijn met pyelonefritis

Onze voordelen:

  • Online consult vanaf 600 roebel
  • Voordelige doktersafspraak vanaf 900 roebel
  • Dringende analyses op de dag van behandeling van 20 minuten tot 1 dag
  • Sluit 5 minuten van de metro Varshavskaya en Chistye preuts
  • We werken elke dag comfortabel van 9 tot 21 uur (ook op feestdagen)
  • Anoniem!

Pijn met pyelonefritis valt patiënten heel vaak op. Het ontstekingsproces in elk orgaan, vooral van acute aard, veroorzaakt een aantal pathologische verschijnselen die gepaard gaan met pijn. De nieren zijn geen uitzondering. De pijn is van verschillende aard en intensiteit en verstoort bijna altijd de gebruikelijke manier van leven en het algemene welzijn van patiënten. Urologen helpen bij het wegwerken van dit onaangename symptoom door niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en geneesmiddelen van andere klassen voor te schrijven. Natuurlijk kan elke vorm van pijn niet worden genegeerd..

Waarom nieren pijn doen met pyelonefritis?

De ziekte gaat niet alleen gepaard met schade aan het kelk-bekkensysteem van de nieren, maar ook aan het parenchym, dat wil zeggen het weefsel. Als gevolg van een ontsteking ontwikkelt zich oedeem, de aangetaste nier neemt enigszins toe in volume. Met een progressieve schending van de uitstroom van urine, neemt de pijn toe naarmate de niercapsule uitrekt.

Pijn in de nieren met pyelonefritis is van een andere aard. Trekken, pijn doen, van verschillende intensiteit, paroxysmaal of constant. Het hangt ook af van de bijbehorende ziekten. Als er bijvoorbeeld urolithiasis is, gaat de beweging van stenen gepaard met sterke stekende en schietende pijn. Pijn bij acute pyelonefritis is vrij intens, constant, vergezeld van misselijkheid en braken, toegenomen zweten. Pijn bij chronische pyelonefritis is minder intens, trekt of pijnlijk van aard. Meestal nemen ze toe na blootstelling aan een uitlokkende factor: onderkoeling, virale infectie, enz..

Lage rugpijn met pyelonefritis is gelokaliseerd aan de zijkant van de aangetaste nier, en als beide nieren bij het proces betrokken zijn, doet de hele onderrug pijn.

Ernstige pijn bij pyelonefritis verspreidt zich soms naar de hele buikholte, het is moeilijk om hun duidelijke lokalisatie te bepalen. In de regel worden ze aangetroffen in een acuut bilateraal ontstekingsproces. Een grondig onderzoek is noodzakelijk, omdat de toenemende pijnintensiteit kan wijzen op gevaarlijke complicaties.

Pijn bij pyelonefritis kan niet alleen in de onderrug worden gelokaliseerd. Dit komt door het feit dat de ziekte niet alleen het nierweefsel aantast, maar soms leidt tot ernstige schendingen van de urodynamica en daarom tot enkele metabolische processen.

Waarom doet de maag pijn bij pyelonefritis?

Buikpijn wordt geassocieerd met de verspreiding van het ontstekingsproces naar de urineleiders, evenals de straling van pijn naar de buikholte.

Waarom benen pijn kunnen doen bij chronische pyelonefritis?

Er zijn verschillende redenen. Ten eerste de groeiende zwelling. Het is bekend dat chronische ontstekingen leiden tot een verminderde urinestroom en natriumuitscheiding. Ten tweede wordt door de moeilijkheid bij het plassen het metabolische proces van sommige sporenelementen verstoord: fosfor, magnesium, calcium en andere. Het zogenaamde "rustelozebenensyndroom" ontwikkelt zich.

Het is noodzakelijk om de uroloog te vertellen over de bestaande pijn met pyelonefritis om tijdig de nodige maatregelen te nemen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Pyelonefritis - symptomen, oorzaken, soorten en behandeling van pyelonefritis

Goedendag, beste lezers!

In het artikel van vandaag zullen we met u een dergelijke ziekte van het urinewegstelsel als pyelonefritis bespreken, evenals alles wat daarmee verband houdt. Zo…

Wat is pyelonefritis?

Pyelonefritis is een ontstekingsziekte van de nieren, waarbij hun pyelocaliceale systeem voornamelijk wordt aangetast (kelk, bekken, tubuli en parenchym van de nieren, vaker de interstitiële weefsels).

De belangrijkste oorzaak van pyelonefritis is infectie van de nieren met Escherichia coli, stafylokokken, enterokokken en andere pathogenen, maar in grotere mate bacteriën. Het is niet ongebruikelijk voor de ontwikkeling van de ziekte als gevolg van de gelijktijdige schade aan het orgaan door verschillende soorten infectie, vooral het paar - Escherichia coli + enterokokken.

Synoniemen van pyelonefritis - pyelitis (het inflammatoire en infectieuze proces is alleen beperkt tot het nierbekken).

Pyelonefritis wordt gekenmerkt door een ernstig beloop en symptomen zoals hevige pijn in het gebied van de aangedane nier en verhoogde, vaak tot hoge waarden, lichaamstemperatuur.

Als we het hebben over de verdeling naar geslacht, dan komt pyelonefritis bij vrouwen bijna 6 keer vaker voor dan bij mannen, en deze ongelijkheid wordt zelfs bij kinderen waargenomen.

Ontwikkeling van pyelonefritis

Het optreden en de ontwikkeling van pyelonefritis, zoals we al zeiden, is te wijten aan een infectie. De pathogene microflora bereikt het kelk-bekkensysteem stijgend - van het voortplantingssysteem naar de blaas en hoger naar de nieren. Dit fenomeen veroorzaakt gewoonlijk een slechte permeabiliteit van urine, bijvoorbeeld bij prostaatadenoom (prostaathyperplasie), prostatitis, verminderde weefselelasticiteit als gevolg van veroudering van het lichaam. Het is ook toegestaan ​​om de infectie naar beneden te krijgen, wanneer een persoon ziek wordt met een ernstige infectieziekte en de infectie, die in de bloedbaan of het lymfestelsel terechtkomt, zich door het lichaam verspreidt.

Het begin van de ziekte is overwegend ernstig: acute pyelonefritis. Tegelijkertijd wordt de nier groter, de capsule wordt dikker. Nadat het oppervlak van de nier kan bloeden, kunnen tekenen van perinefritis optreden. In de nier zelf wordt tijdens acute pyelonefritis een groot aantal perivasculaire infiltraten waargenomen in het interstitiële weefsel, evenals een neiging tot abcesvorming (vorming van abcessen).

Purulente formaties in combinatie met bacteriële microflora bewegen verder en vangen het lumen van de tubuli op en beginnen puisten te vormen in het medulla van de nier, die op hun beurt sereus-geelachtige etterende strepen vormen die de papillen bereiken. Als het proces niet wordt gestopt, wordt de bloedcirculatie in de nier verstoord en worden de delen van het orgaan afgesneden van de bloedtoevoer, en bijgevolg begint het voedingsgedeelte van het orgaan af te sterven (necrose).

Als je alles laat zoals het is, ga niet naar een dokter of neem zonder overleg een antibioticum dat de verspreiding van de infectie niet volledig heeft gestopt, de ziekte wordt vaak chronisch.

Acute pyelonefritis gaat gepaard met hoge lichaamstemperatuur, koude rillingen, acute pijn, bacteriurie, leukocyturie.

Chronische pyelonefritis wordt gekenmerkt door minder uitgesproken symptomen, maar er kunnen periodiek exacerbaties van de ziekte optreden, vooral wanneer het lichaam wordt blootgesteld aan verschillende pathologische factoren (onderkoeling en andere).

Pyelonefritis kan primair en secundair zijn.

Primaire pyelonefritis ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte - met directe infectie van de nieren.

Secundair ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende ziekten, bijvoorbeeld met urolithiasis.

Verspreiding van pyelonefritis

De ziekte pyelonefritis wordt jaarlijks gediagnosticeerd bij 1% van de wereldbevolking (ongeveer 65 miljoen mensen).

Het meeste is pyelonefritis bij vrouwen, in een verhouding van 6 op 1 in vergelijking met mannen.

Het overwicht wordt opgemerkt tussen kinderen, richting het vrouwelijk lichaam. Op oudere leeftijd komt pyelonefritis bij mannen echter vaker voor, wat wordt geassocieerd met sommige mannelijke ziekten die worden gekenmerkt door stoornissen van de urodynamica.

Pyelonefritis is verantwoordelijk voor 14% van alle nieraandoeningen.

Pyelonefritis bij zwangere vrouwen komt gemiddeld voor bij 8% van de vrouwen, en de trend neemt toe - in de afgelopen 20 jaar is het aantal gevallen 5 keer toegenomen.

Deze nierziekte wordt als moeilijk te diagnosticeren beschouwd. Uit autopsies blijkt dus dat elke 10-12 overledenen pyelonefritis hadden.

Met adequate therapie worden de symptomen bij bijna 95% van de patiënten al in de eerste dagen vanaf het begin van de behandeling tot een minimum beperkt.

Pyelonefritis - ICD

ICD-10: N10-N12, N20.9;
ICD-9: 590, 592,9.

Pyelonefritis - symptomen

Een van de belangrijkste symptomen van de ziekte zijn...

Symptomen van acute pyelonefritis

  • Ernstige pijn bij pyelonefritis is een van de belangrijkste symptomen van de ziekte, waarvan de lokalisatie afhangt van de aangetaste nier. De pijn kan ook in de natuur gordelroos zijn, die uitstraalt naar de onderrug. Verhoogde pijn wordt waargenomen bij palpatie of diep ademhalen;
  • Symptomen van intoxicatie van het lichaam, die gepaard gaan met gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken, algemene zwakte en malaise;
  • Hoge lichaamstemperatuur, die overdag kan dalen tot 37 ° C en dan weer kan stijgen, koude rillingen;
  • Hoofdpijn, spierpijn;
  • Verhoogde frequentie van plassen;
  • Matige zwelling van de patiënt;
  • De aanwezigheid van bacteriën en leukocyten in de urine en het bloed van de patiënt;
  • Ongeveer 10% van de patiënten kan een bacteriële shock krijgen;
  • Onder de niet-specifieke symptomen kunnen worden waargenomen - uitdroging, tachycardie.

Symptomen van chronische pyelonefritis

  • Frequente aandrang om te plassen
  • Pijn tijdens het plassen met een aangrijpend gevoel;
  • Hoge bloeddruk;
  • De urine is donker gekleurd, vaak troebel, soms bloederig en kan naar vis ruiken.

Bij urine- en bloedonderzoeken is het mogelijk dat het ontstekingsproces niet merkbaar is - alleen in de urine kan er een bepaalde hoeveelheid leukocyten zijn, en de periode van remissie zijn de indicatoren meestal normaal.

Complicaties van pyelonefritis

Onder de complicaties van de ziekte zijn:

  • Nierfalen;
  • Nier abces;
  • Bloedvergiftiging (sepsis);
  • Septische shock;
  • Nier karbonkel;
  • Niernecrose;
  • Paranefritis;
  • Uronefritis;
  • Necrotiserende papillitis;
  • Fatale afloop (voornamelijk door sepsis).

Pyelonefritis - oorzaken

De belangrijkste oorzaak van pyelonefritis is infectie van de nieren, voornamelijk bacteriën - Escherichia coli, enterokokken (Enterococcus), stafylokokken (Staphylococcus) en andere (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, mycotische micro-organismen).

Een secundaire reden is een afname van de reactiviteit van het immuunsysteem, waardoor het lichaam de aanval van ziekteverwekkers niet kan afweren, de infectie kan stoppen, de bezinking en verdere verspreiding ervan kan voorkomen.

De afname van de beschermende eigenschappen van immuniteit wordt vergemakkelijkt door onderkoeling van het lichaam, stress, hypovitaminose, een inactieve levensstijl, ongecontroleerde inname van medicijnen.

Hoe komt de infectie in de nieren??

De bron van E. coli, die in 90% van de gevallen verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van pyelonefritis, is de darm. Andere soorten infecties kunnen komen door contact met vuile handen, artikelen voor persoonlijke hygiëne.

Tijdens het legen, vanuit de anus, komt de infectie vaak het urinestelsel binnen - de urethra, wat te wijten is aan hun nabije locatie. Het is vanwege deze functie dat pyelonefritis bij vrouwen het vaakst ontstaat.

Verder stijgen micro-organismen naar de blaas. Als de infectie in dit stadium niet wordt gestopt, zal deze blijven stijgen van de blaas naar de nieren..

Pyelonefritis bij kinderen ontwikkelt zich vaak als gevolg van pathologie zoals vesiculourethrale reflux (vesicoureterale reflux)

Vesiculourethrale reflux wordt gekenmerkt door een omgekeerde urinestroom van de blaas naar de urineleiders en gedeeltelijk naar het nierbekken. Als deze pathologie niet op tijd wordt gedetecteerd, leidt frequent urineverlies en de stagnatie ervan tot de vermenigvuldiging van pathologische micro-organismen door het urinestelsel, wat resulteert in de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de nieren..

Een ander negatief gevolg van vesiculaire urethrale reflux is een schending van de structuur van de nieren - hoe vaker urinestagnatie met een acuut ontstekingsproces optreedt, hoe sneller normaal nierweefsel wordt vervangen door littekens. Als gevolg hiervan wordt het werk van de nieren verstoord, het wordt voor hen steeds moeilijker om hun functie uit te voeren..

Artsen merken de aanwezigheid van vesicoureterale reflux op bij de meeste kinderen met gediagnosticeerde pyelonefritis, tot de leeftijd van 6 jaar. Bovendien veroorzaakt nierziekte in de kindertijd vaak ernstige schade aan de gezondheid voor de rest van het leven van een persoon - ongeveer 12% van alle patiënten die hemodialyse ondergaan in de kindertijd heeft pyelonefritis gehad.

Een andere oorzaak van pyelonefritis, maar vrij zeldzaam, is de overdracht van infectie naar de nieren via het bloed en het lymfestelsel vanuit andere organen en systemen. Dit wordt mogelijk gemaakt door de aanwezigheid van veel voorkomende infectieziekten, vooral met complicaties.

Andere oorzaken van pyelonefritis (risicofactoren)

  • Urolithiasis, waarbij de normale uitstroom van urine wordt verstoord en bijgevolg de stagnatie ervan optreedt;
  • Niersteenziekte;
  • Uitgestelde chirurgische methoden voor het behandelen van de bekkenorganen;
  • Ruggengraat letsel;
  • HIV-infectie, AIDS;
  • Blaasobstructie door het inbrengen van een katheter in de blaas;
  • Verhoogde seksuele activiteit bij een vrouw;
  • Andere ziekten en verschillende pathologieën van het urinestelsel - urethritis, cystitis, prostatitis, neurogene disfunctie van de blaas, verplaatsing van de baarmoeder, enz..

Pyelonefritis bij zwangere vrouwen kan ontstaan ​​door het krijgen van een kind. Dit komt door het feit dat soms tijdens de zwangerschap de tonus afneemt en ook de peristaltiek van de urineleiders afneemt. Het risico is vooral verhoogd bij een smal bekken, grote foetus of polyhydramnio's.

Soorten pyelonefritis

De classificatie van pyelonefritis is als volgt:

Per voorkomen:

  • Primair;
  • Ondergeschikt.

Langs het pad van infectie:

  • Oplopend - van de urethra naar de nieren, via het urinekanaal;
  • Aflopend - door bloed en lymfe.

Volgens de toestand van doorgankelijkheid van de urinewegen:

  • Obstructief;
  • Niet hinderlijk.

Door lokalisatie:

  • Eenzijdig;
  • Bilateraal.

Met de rest:

Acute pyelonefritis - kan verlopen volgens het volgende type (formulier):

  • Sereus;
  • Purulent;
    - focale infiltratie;
    - diffuus infiltratief;
    - diffuus met abcessen;
  • met mesenchymale reactie.

Chronische pyelonefritis - kan worden onderverdeeld in de volgende vormen:

  • Asymptomatisch;
  • Latent;
  • Bloedarmoede;
  • Azometic;
  • Hypertensief;
  • Kwijtschelding.

Op resultaat:

  • Herstel;
  • Overgang naar een chronische vorm;
  • Secundaire rimpels van de nier;
  • Pyonefrose.

Classificatie van chronische pyelonefritis, rekening houdend met de ontwikkelingen van V.V. Serova en T.N. Hansen:

- met minimale wijzigingen;
- interstitiële cel, die de volgende vormen kan aannemen:

  • infiltratief;
  • scleroserend.

- interstitiële-vasculaire;
- interstitiële buis;
- gemengde vorm;
- scleroserende pyelonefritis met rimpels in de nieren.

Diagnostics pyelonefritis

Diagnose van pyelonefritis omvat de volgende onderzoeksmethoden:

  • Anamnese;
  • Gynaecologisch onderzoek;
  • Echografisch onderzoek (echografie) van de nieren;
  • Computertomografie (CT);
  • Cystografie;
  • Excretie-urografie;
  • Nefroscintigrafie;
  • Renografie;
  • Retrograde pyeloureterografie;
  • Angiografie van nierslagaders.

Analyses voor pyelonefritis:

  • Algemene urineanalyse;
  • Bacteriologisch onderzoek van urine;
  • Urine-analyse volgens Nechiporenko;
  • Algemene bloedanalyse;
  • Zimnitsky-test;
  • Gramkleuring van urine;
  • Prednisolon-test.

Pyelonefritis - behandeling

Hoe wordt pyelonefritis behandeld? De behandeling van pyelonefritis omvat de volgende items:

1. Bedrust, ziekenhuisopname.
2. Medische behandeling:
2.1. Antibacteriële therapie;
2.2. Antischimmeltherapie;
2.3. Ontstekingsremmende therapie;
2.4. Infusie- en ontgiftingstherapie;
2.5. Versterking van het immuunsysteem;
2.6. Normalisatie van gunstige darmmicroflora;
2.7. Andere medicijnen.
3. Fysiotherapie.
4. Dieet.
5. Chirurgische behandeling.

1. Bedrust, ziekenhuisopname.

In de eerste dagen van acute pyelonefritis is het noodzakelijk om bedrust te observeren, en het is vooral belangrijk om te focussen op veelvuldig in horizontale positie zijn, d.w.z. liggen.

Vochtige kou is erg gevaarlijk tijdens deze periode, dus probeer warm te blijven zodat complicaties en verergering van pyelonefritis zich niet vormen.

Als de toestand van de patiënt geen ambulante behandeling en thuisgebruik van medicijnen toelaat, moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen.

2. Medicatie (geneesmiddelen tegen pyelonefritis)

Belangrijk! Raadpleeg altijd uw arts voordat u medicijnen gebruikt.!

2.1. Antibiotica voor pyelonefritis

Antibiotische therapie voor pyelonefritis is een integraal onderdeel van het algemene verloop van de behandeling, maar alleen als de oorzaak van deze ziekte precies een bacteriële infectie is.

Voordat gegevens worden verkregen uit bacteriologisch onderzoek van urine, worden antibiotica empirisch voorgeschreven, d.w.z. een breed werkingsspectrum. Na ontvangst van deze analyses wordt de therapie aangepast - antibiotica worden gerichter voorgeschreven, afhankelijk van het type ziekteverwekker. Dit punt is belangrijk genoeg om in de toekomst geen resistentie (resistentie) tegen antibacteriële geneesmiddelen in het lichaam te ontwikkelen..

Dus aan het begin van de antibioticatherapie tegen pyelonefritis worden antibiotica meestal fluorochinolonen (ciprofloxacine, ofloxacine) of cefalosporines (cefepin, cefixim, cefotaxim, ceftriaxon) voorgeschreven..

Verder worden combinaties van meer gericht gerichte antibiotica voorgeschreven - fluorochinolonen + cefalosporines of penicilline + aminoglycosiden. De tweede combinatie wordt minder vaak gebruikt, aangezien veel mensen van onze tijd resistentie (resistentie) van pathogene microflora tegen penicillines hebben ontwikkeld.

Om de effectiviteit te vergroten, is het het beste om antibacteriële geneesmiddelen intraveneus toe te dienen. Ook intraveneuze infusie van deze geneesmiddelen is aan te raden als de patiënt misselijkheid en braken heeft..

Het verloop van de antibioticatherapie duurt 1 tot 2 weken, wat grotendeels afhangt van de ernst van de ziekte en de effectiviteit van de behandeling. Na de eerste kuur kan de arts een tweede kuur voorschrijven, maar met andere antibacteriële geneesmiddelen..

De diagnose "Gezond" wordt gesteld als binnen een jaar na de behandeling bij bacteriologisch onderzoek van de urine geen infectie in het lichaam wordt aangetoond.

2.2. Antischimmeltherapie

Antischimmeltherapie wordt voorgeschreven als de oorzaak van pyelonefritis een schimmelinfectie is.

Van de antischimmelmiddelen (antimycotica) voor pyelonefritis zijn de meest populaire 'amfotericine', 'fluconazol'.

2.3. Ontstekingsremmende therapie

Een verhoogde temperatuur bij pyelonefritis wordt als normaal beschouwd, omdat het een infectieziekte is, waardoor het immuunsysteem de temperatuur verhoogt om de infectie te stoppen en te vernietigen.

Als de temperatuur rond de 37,5 ° C schommelt, moet u geen actie ondernemen, maar om het beloop van de ziekte te verlichten, kunt u een kompres (water op kamertemperatuur + azijn) op het voorste deel van het hoofd aanbrengen.

In het geval van een snelle stijging van de lichaamstemperatuur tot hoge niveaus - tot 38,5 ° C en hoger (bij kinderen tot 38 ° C), dan de toediening van antipyretische geneesmiddelen van de NSAID-groep (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) - "Diclofenac", "Metamizol", "Nimesil "," Nurofen ". Kinderen kunnen "Paracetamol" gebruiken.

Het is ook vermeldenswaard dat het nemen van medicijnen van de NSAID-groep ook de pijn bij pyelonefritis verlicht..

2.4. Infusie- en ontgiftingstherapie

Symptomen van intoxicatie, vergezeld van misselijkheid, braken, hoge lichaamstemperatuur, hoofdpijn, gebrek aan eetlust, algemene zwakte en malaise zijn de meest voorkomende begeleiders van infectieziekten. Dit komt voornamelijk door de vergiftiging van het lichaam, niet alleen door infectieuze agentia, maar ook door de afvalproducten van pathologische micro-organismen, die eigenlijk gifstoffen zijn (gif). Bovendien zal het gebruik van antibacteriële of antischimmelmiddelen de infectie doden, maar deze niet uit het lichaam verwijderen..

Om het lichaam van gifstoffen te reinigen, wordt infusie- en ontgiftingstherapie gebruikt, waaronder:

  • Drink veel vloeistoffen, bij voorkeur met toevoeging van vitamine C, het gebruik van mineraalwater is vooral nuttig;
  • Intraveneuze infusie van glucoseoplossingen, polysacchariden ("dextran") en water-zoutoplossingen;
  • Het gebruik van ontgiftingsmedicijnen - "Atoxil", "Albumine".

2.5. Versterking van het immuunsysteem

De ontwikkeling van pyelonefritis is, zoals we al zeiden, niet alleen te wijten aan de infectie zelf, maar ook aan een verzwakt immuunsysteem, dat verantwoordelijk is voor het voorkomen van de verspreiding van infectieuze agentia door het hele lichaam..

Om de immuniteit te versterken, worden immunomodulatoren voorgeschreven, waaronder men kan onderscheiden - "Imudon", "IRS-19", "Timogen".

Vitamine C (ascorbinezuur) wordt beschouwd als een natuurlijke stimulans van immuniteit, waarvan een groot deel te vinden is in wilde roos, cranberry, citroen, kornoelje, lijsterbes, bes, viburnum.

2.6. Normalisatie van gunstige darmmicroflora

Het nadeel van antibiotische therapie is een aantal bijwerkingen, waarvan er één de vernietiging is van gunstige darmmicroflora, die betrokken is bij de vertering en assimilatie van voedsel..

Om de darmmicroflora te herstellen, worden probiotica voorgeschreven - "Linex", "Bifiform", "Acipol".

2.7. Andere medicijnen en therapieën

Behandeling met pyelonefritis kan bovendien het gebruik van de volgende medicijnen omvatten:

  • Anticoagulantia - verminderen de bloedstolling en voorkomen de vorming van bloedstolsels: "Heparine", "Hirudin", "Dikumarin";
  • Glucocorticoïden (hormonen) - gebruikt om het ontstekingsproces te verminderen: "Dexamethason", "Hydrocortison".
  • Antioxidanten - worden voorgeschreven om de toestand van biologische membranen te normaliseren, wat een gunstig effect heeft op het snelste herstel van ziekten van het urinewegstelsel - vitamine A (retinol), β-caroteen, vitamine C (ascorbinezuur), vitamine E (tocoferol), ubiquinon (co-enzym Q10), selenium en andere stoffen;
  • Oxidanten worden voorgeschreven wanneer tekenen van nierfalen optreden - cocarboxylase, vitamine B2 (riboflavine), pyridoxaalfosfaat;
  • Om de bloeddruk te normaliseren, benoemt u: bètablokkers ("Atenolol") of diuretica ("Furosemide");
  • Hemodialyse - voorgeschreven als de nieren hun functie niet aankunnen;
  • Om de werking van de nier te behouden, wordt soms functioneel passieve gymnastiek voor hen gebruikt - 1-2 keer per week wordt 20 ml furosemide voorgeschreven;
  • Andere geneesmiddelen voor de behandeling van pyelonefritis - "Kanefron", "Urolesan", "Fitolizin".

3. Fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures (fysiotherapie) voor pyelonefritis helpen het ontstekingsproces te elimineren, pijn te verlichten, de urinestroom te normaliseren, de spieren van de urinewegen te ontspannen, wat in het algemeen leidt tot een verbetering van het verloop van de ziekte en een versneld herstel. Fysiotherapie wordt echter niet gebruikt in de volgende gevallen: de actieve fase van pyelonefritis, het terminale stadium van de chronische vorm van de ziekte, polycysteuze nierziekte en hydronefrose in het stadium van decompensatie.

Onder de fysiotherapeutische procedures voor pyelonefritis zijn:

  • Elektroforese met het gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen (Furadonine en anderen);
  • Magnetotherapie;
  • Echografie therapie;
  • Ultrahoge frequentie therapie;
  • Amplipulstherapie;
  • Lasertherapie;
  • Genezende baden met kooldioxide en natriumchloride.

4. Dieet voor pyelonefritis

Het dieet voor pyelonefritis heeft de volgende doelen:

  • Het verminderen van de belasting van de nieren en het maagdarmkanaal;
  • Normalisatie van metabolische processen in het lichaam van de patiënt;
  • Verlagen van de bloeddruk van de patiënt tot normale waarden;
  • Verwijdering van oedeem;
  • Verwijdering van giftige stoffen uit het lichaam, in feite dupliceert dit item het doel van ontgiftingstherapie.

MI Pevzner ontwikkelde een speciaal therapeutisch dieet voor de behandeling van nieraandoeningen - dieet nr. 7, met nefritis - dieet nr. 7a, die vaak worden gebruikt bij de behandeling van pyelonefritis.

Het dagelijkse caloriegehalte van het dieet is 2400-2700 kcal.

Dieet - 5-6 keer per dag.

Kookmethode - stomen, koken, bakken.

Andere kenmerken - de hoeveelheid eiwit is iets verminderd en vetten en koolhydraten worden geconsumeerd zoals bij een normale gezondheid. De hoeveelheid zout mag niet hoger zijn dan 6 g per dag.

Het is noodzakelijk om je te concentreren op het drinken van veel water - minimaal 2-2,5 liter water per dag. Hoe meer je drinkt, hoe sneller de infectie met gifstoffen uit het lichaam wordt verwijderd..

Wat kun je eten met pyelonefritis? Vetarm vlees en vis (kip, rundvlees, heek), soepen (met groenten, melk, granen), granen, pasta, zuivelproducten, boter, olijf- en zonnebloemolie, courgette, pompoen, wortelen, bieten, komkommers, peterselie, dille, ongezouten brood van gisteren, watermeloen, meloen, gebak, slappe thee, rozenbottelbouillon, cranberry en andere vruchtendranken, gelei, compote.

Wat kan niet worden gegeten met pyelonefritis? Rijke bouillon, vet vlees en vis (karper, kroeskarper, brasem, varkensvlees), zeevruchten, gerookt vlees, augurken, zuurkool, augurken, halffabrikaten (worstjes, worstjes, kaviaar), spinazie, zuring, radijs, radijs, knoflook, ui, champignons, peulvruchten (erwten, bonen, bonen, kikkererwten), margarine, alcoholische dranken, koolzuurhoudende dranken, koffie, sterke thee, cacao.

Zoetwaren en gebak zijn beperkt. Eieren - niet meer dan 1 per dag.

4. Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling is aan te raden in de volgende gevallen:

  • Obstructie van de urinewegen, waarbij een percutane punctie-nefrostomie wordt gebruikt;
  • In geval van overtreding van de uitstroom van urine uit de aangetaste nier, wordt ureterale katheterisatie gebruikt;
  • Bij etterende formaties in de nieren wordt nierontkapseling uitgevoerd;
  • Bij apostemateuze pyelonefritis wordt nierontkapseling uitgevoerd met het openen van de apostem;
  • Met een karbonkel wordt hij geopend en uitgesneden;
  • Bij een abces wordt het geopend en worden de wanden weggesneden;
  • Voor sepsis, toenemend nierfalen, wordt nefrectomie (verwijdering van de nier) gebruikt.

Behandeling van pyelonefritis met folkremedies

Belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u folkremedies voor pyelonefritis gebruikt!

Beredruif. Het gebruik van beredruif verlicht het ontstekingsproces, normaliseert de nierfunctie, verbetert het plassen, remt de vitale activiteit van bacteriële microflora en verwijdert gifstoffen uit het lichaam. Verergering van pyelonefritis en andere ziekten van het maagdarmkanaal, evenals zwangerschap - zijn een contra-indicatie voor het gebruik van medicijnen met beredruif.

Om het product te bereiden, heb je 1 eetl. giet een lepel droge grondstoffen met een glas water en zet het product een nacht apart voor infusie. Filter 's ochtends de infusie en drink 1-2 el. lepels 3 keer per dag, voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is van 1 tot enkele maanden.

Harlay (uitgestrekte korenbloem, uitgestrekte korenbloem). Harlay-kruid helpt pijn bij pyelonefritis te verlichten en versnelt het herstel van de nieren en andere organen van het urinestelsel.

Om een ​​genezend middel te bereiden, moet je een snufje gehakt gras in een kleine steelpan / schep gieten en dit met een glas water gieten. Breng het product vervolgens op laag vuur aan de kook, kook nog 2-3 minuten, haal van het vuur, dek af met een deksel en laat afkoelen en laat 30 minuten trekken. Zeef het product vervolgens en drink 3 sets, 10 minuten voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is een maand, na een maand wordt er pauze genomen en wordt de kuur herhaald. Door de chronische vorm van de ziekte kan het nodig zijn om dit middel een jaar of twee te gebruiken.

Veenbes. Cranberrysap is erg nuttig, dat niet alleen de algemene toestand van het lichaam verbetert vanwege het ascorbinezuur en andere vitamines die het bevat, maar ook helpt om het immuunsysteem met andere systemen te herstellen. Om cranberrysap te bereiden, pers je het sap uit een glas cranberries en giet je het in een andere bak. Giet de resterende cake met 500 ml kokend water, zet op het vuur en kook gedurende 5 minuten, koel af. Vervolgens moet je de gekookte cake mengen met voorgeperst sap en 1 glas fruitdrank per dag drinken.

Berkensap. De samenstelling van berkensap is zodanig dat het onverdund drinken ervan de populatie bacteriën in het lichaam vermindert, de noodzakelijke vitamines en macro-micro-elementen, elektrolyten, herstelt. Om een ​​therapeutisch effect te bereiken, moet berkensap elke ochtend op een lege maag 1 glas worden gedronken. Contra-indicatie voor opname is de aanwezigheid van stenen in de urinewegen en het maagdarmkanaal.

Hibiscus. Hibiscusthee wordt gemaakt van gedroogde hibiscusblaadjes (Soedanese roos). Om hibiscusthee te maken, giet je 1 theelepel grondstoffen met een glas koud water, laat je het een uur trekken en drink je dan een drankje.

Onthoud dat het brouwen van hibiscus in koud water, de bloeddruk daalt en warm daarentegen toeneemt.

Niercollectie # 1. Meng gelijke delen zorgvuldig gehakt - kamille, korenbloem, maïszijde, brandnetel, klein hoefblad, rode bosbessenblaadjes, salie en veronica. 2 eetlepels. Giet eetlepels grondstoffen in een thermoskan en vul ze met 1 liter kokend water. Laat het product 12 uur trekken en drink dan 100 ml gespannen infusie na elke maaltijd.

Niercollectie nr. 2. Meng in gelijke delen zorgvuldig gehakt - bessen en bladeren van aardbeien, bessen en bladeren van rode bosbessen, maïsstempels, rozenbottels, zwarte bessen, berendruif, berkenbladeren en lijnzaad. 1 eetl. giet een lepel grondstoffen met 500 ml kokend water, laat het product een uur trekken, zeef en neem 3 keer per dag, elk 100 ml, na de maaltijd.

Collectie 1 en 2 kunnen het beste worden afgewisseld, met periodiek een pauze. Bedenk ook dat sommige kruideningrediënten diuretisch zijn, waardoor het aantal toiletbezoekjes zal toenemen..

Sappen. Bij pyelonefritis is het handig om sappen te gebruiken van dergelijke geschenken van de natuur zoals - bosbessen, aardbeien, pompoen, meloen, veenbessen, viburnum, wortels.

Preventie van pyelonefritis

Preventie van pyelonefritis omvat de volgende preventieve maatregelen:

  • Volg de regels van persoonlijke hygiëne;
  • Breng het toiletpapier na de ontlasting niet naar de urethra (urethra);
  • Voorkom onderkoeling;
  • Ga niet zitten op koude - beton, nat zand, aarde, metaal en andere oppervlakken;
  • Vermijd stress;
  • Probeer meer te bewegen;
  • Versterk uw immuunsysteem;
  • Probeer voedsel te eten dat is verrijkt met vitamines en sporenelementen;
  • Als u ongemak en pijn in het bekkengebied ervaart, raadpleeg dan uw arts voor een gezondheidscontrole;
  • In aanwezigheid van verschillende ziekten, vooral van besmettelijke aard, laat ze niet alleen, zodat ze niet chronisch worden;
  • Draag geen strakke en ongemakkelijke kleding die de benen in het bekkengebied beknelt tijdens het lopen of zitten, wat vaak leidt tot een slechte bloedsomloop en verschillende ziekten van het urogenitale systeem.

Pyelonefritis

  • Spruw bij mannen
  • Pyelonefritis
  • Urethritis
  • Chlamydia
  • Cystitis

De uroloog houdt zich bezig met de behandeling van deze ziekte

Wat is pyelonefritis?

Pyelonefritis is een wijdverspreide nierziekte die voorkomt bij volwassenen en kinderen (bij vrouwen en meisjes meerdere keren vaker dan bij jongens en mannen), wat een ontstekingsproces is in het nierbekken en de kelk..

De ziekte is bacterieel van aard, meestal zijn de pathogenen enterobacteriën (enterokokken, protea's), evenals stafylokokken en Pseudomonas aeruginosa. De veroorzakers van pyelonefritis komen meestal in de nieren met bloedstroom uit andere ontstekingshaarden in het lichaam.

Veel minder vaak ontwikkelt de ziekte zich als een complicatie van urethritis en cystitis - de zogenaamde oplopende pyelonefritis. Dat is de reden waarom, om deze ziekte te voorkomen, het noodzakelijk is om eventuele ontstekingsprocessen (cariës, tonsillitis, enz.) Tijdig te behandelen en preventieve maatregelen te nemen tegen hun ontwikkeling in het lichaam..

Bij vrouwen ontwikkelt of verergert pyelonefritis vaak tijdens de zwangerschap, wanneer het hele lichaam, en de nieren in het bijzonder, onder verhoogde spanning staan. Het komt ook voor bij kinderen, maar zelden genoeg.

  • Westerse behandelingsnormen
  • Individuele benadering van elke patiënt
  • We handhaven volledige anonimiteit
  • Alle procedures worden zonder pijn uitgevoerd
  • Experts met werkervaring in het buitenland
  • Volledige cyclus: diagnostiek, behandeling, revalidatie

Symptomen van pyelonefritis

Ze kunnen worden onderverdeeld in lokaal en algemeen.

De belangrijkste lokale symptomen van pyelonefritis zijn pijn van verschillende intensiteit, van mild tot zeer ernstig. De pijn is in de regel dof, pijnlijk en heeft soms het karakter van periodieke aanvallen. Lokalisatie van pijn, meestal in de lumbale regio, vanaf de zijkant van de aangetaste nier (met bilaterale pyelonefritis - aan beide zijden). Bij pyelonefritis bij kinderen is een kenmerkend kenmerk de buiklokalisatie van pijn (dat wil zeggen, het is niet de onderrug die pijn doet, maar de maag).

De algemene symptomen van pyelonefritis, die het meest uitgesproken zijn bij kinderen en jonge patiënten (bij ouderen worden de symptomen meestal meer gladgestreken), lijken op tekenen van intoxicatie. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38-40 graden, patiënten ervaren koude rillingen, zwakte, verminderde eetlust, soms treden misselijkheid en braken op.

Dergelijke symptomen zijn niet alleen kenmerkend voor acute of chronische pyelonefritis. Ze worden vaak waargenomen bij verschillende ziekten. Daarom moet u, wanneer ze verschijnen, zo snel mogelijk een arts raadplegen, die een diagnose zal stellen en de behandeling zal voorschrijven. Pyelonefritis is tenslotte een verraderlijke ziekte die met ernstige complicaties dreigt te worden, vooral tijdens de zwangerschap.

De meest formidabele complicatie kan sepsis (algemene infectie) zijn, die de dood van de patiënt kan veroorzaken. Maar zelfs als dit niet gebeurt, zal het onvermijdelijk in een chronische vorm veranderen als u het niet tijdig begint te behandelen. En het genezen van chronische pyelonefritis is veel moeilijker. Chronische pyelonefritis loopt latent en herinnert aan zichzelf met doffe, pijnlijke pijnen in de onderrug; periodiek verergerend, het heeft symptomen van acute pyelonefritis.

Pyelonefritis-behandeling

Het is niet de moeite waard om te hopen dat u deze ziekte alleen kunt genezen. Door op deze manier te gaan, bereikt u alleen dat acute pyelonefritis chronisch wordt, wat het nierweefsel veel ernstiger aantast en hun functioneren verzwakt. Onthoud dat de behandeling van chronische pyelonefritis veel langer zal duren en complexer en duurder zal zijn.

  • Ten eerste kan acute pyelonefritis, zoals eerder vermeld, worden veroorzaakt door een hele groep ziekteverwekkers. Voor een succesvolle behandeling van acute pyelonefritis is het in ieder geval noodzakelijk om erachter te komen waarmee u moet omgaan;
  • Ten tweede kan pyelonefritis verschillende vormen aannemen, waarvan sommige een snelle reactie vereisen..
  • Ten derde, zoals hierboven vermeld, kan pyelonefritis symptomen hebben die lijken op die van volledig verschillende ziekten. Door met zijn zelfbehandeling te beginnen, die niet effectief zal zijn, kunt u tijd verspillen en de ziekte beginnen..
  • Ten slotte moet in een aantal gevallen de behandeling van pyelonefritis worden uitgevoerd, rekening houdend met de toestand van de patiënt, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap of in aanwezigheid van een andere ziekte bij kinderen, wanneer een aantal geneesmiddelen gecontra-indiceerd is.

Daarom willen we u een eenvoudig idee geven: alleen een arts weet hoe pyelonefritis moet worden behandeld. Daarom, als u vermoedt dat u een acute pyelonefritisziekte heeft, nadat u de hierboven beschreven symptomen heeft gevonden, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met specialisten, bijvoorbeeld voor ons, naar de privékliniek GMS Clinic in het centrum van Moskou..

Dit is de enige manier om uzelf te beschermen tegen grote gezondheidsproblemen, omdat het alleen mogelijk is om acute en chronische pyelonefritis correct te diagnosticeren en met succes te behandelen in een goed uitgeruste kliniek met moderne diagnostische en medische apparatuur en gekwalificeerd medisch en laboratoriumpersoneel. Bovendien, hoe vroeger de behandeling begint, hoe beter voor de patiënt..

Voordat u naar de dokter gaat, kunt u alleen het dieet wijzigen, met uitzondering van alcohol, vet, gekruid, gefrituurd voedsel, gerookt vlees ervan, en de dagelijkse wateropname verhogen tot de aanbevolen snelheid (twee liter per dag) of zelfs hoger. We herhalen echter dat geen enkele zelf genomen maatregel zal leiden tot genezing van de ziekte, hoe eerder u naar een dokter gaat, hoe beter.

Bij GMS Clinic worden acute pyelonefritis en de chronische vorm ervan behandeld bij een grote verscheidenheid aan patiënten: bij mannen, bij vrouwen tijdens de zwangerschap, bij mensen die ook aan andere ziekten lijden. Behandeling van pyelonefritis bij kinderen wordt uitgevoerd in onze afdeling kindergeneeskunde. Onze specialisten houden rekening met alle bijbehorende factoren en bestaande contra-indicaties, waardoor we het risico op complicaties van pyelonefritis bij kinderen en tijdens de zwangerschap, evenals de ontwikkeling van chronische pyelonefritis, kunnen minimaliseren..

U vindt de kosten van een behandeling met pyelonefritis in de rubriek Onze prijzen of telefonisch.

Behandelingskosten voor pyelonefritis

ServicenaamGemeenschappelijke prijsKortingsprijs 30%
Primaire afspraak met een uroloog9565 wrijven.6695 wrijven.
Herhaalde afspraak met de uroloog8130 rbl.5691 wrijven.
Eerste consult met een vooraanstaande uroloogRUB 13.665.9565 wrijven.
Herhaaldelijk overleg met de leidende uroloog11615 wrijven.8130 rbl.

De prijzen vermeld in de prijslijst kunnen afwijken van de daadwerkelijke. Controleer de werkelijke kosten per telefoon +7 495 781 5577 (de klok rond) of op de volgende adressen: Moskou, 1e Nikoloschepovskiy per., 6, gebouw 1 (GMS Smolenskaya kliniek) en st. 2e Yamskaya, 9 (kliniek GMS Yamskaya). De prijslijst is geen openbaar bod. Diensten worden alleen geleverd op basis van een afgesloten contract.

Onze kliniek accepteert plastic kaarten MasterCard, VISA, Maestro, MIR.

Hoofd van het Centrum voor Operatieve Urologie / Oncourologie en Andrologie. Uroloog, oncoloog, uroloog-androloog, vooraanstaand specialist

Hoe pyelonefritis bij vrouwen te herkennen

Pyelonefritis is een infectie- en ontstekingsziekte waarbij er schade is aan het nierbekken, de kelken en het nierparenchym. Pyelonefritis komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, dit komt door de structurele kenmerken van het urogenitaal systeem.

  • Oorzaken
  • Tekenen van pyelonefritis bij vrouwen
  • Analyses voor pyelonefritis
  • Pyelonefritis bij zwangere vrouwen: symptomen en behandeling
  • Behandeling van pyelonefritis met medicijnen
  • Behandeling van chronische pyelonefritis met folkremedies
  • Dieet voor pyelonefritis
  • Preventie
  • Gevolgtrekking

Advies van de uroloog: “Allereerst wil ik zeggen dat het onmogelijk is om zonder doktersrecept sterke medicijnen te gebruiken. Het helpt heel goed bij het voorkomen van ziekten. Lees verder "

Pyelonefritis gaat gepaard met ernstige symptomen, in het bijzonder pijn, verminderd urineren, verslechtering van de algemene toestand. Bij het eerste teken van een nierontsteking moet u naar het ziekenhuis gaan. Pyelonefritis kan ernstige complicaties veroorzaken, vooral bij vrouwen tijdens de zwangerschap.

Oorzaken

De belangrijkste oorzaak van pyelonefritis is een infectie van de nier met opportunistische microflora. De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn E. coli, stafylokokken, streptokokken, Klebsiella, Proteus en Pseudomonas aeruginosa.

Infectie kan op verschillende manieren voorkomen. De meest voorkomende is via de urethra. De infectie komt de urethra binnen, vervolgens in de blaas en daarboven in de nieren. Daarom wordt pyelonefritis vaak geassocieerd met onbehandelde en chronische cystitis en is het de complicatie ervan..

Ook kan de infectie het orgel binnendringen via de lymfestroom en de bloedstroom vanuit elk ander deel van het lichaam. Als een vrouw bijvoorbeeld keelpijn of een ontsteking van de geslachtsdelen heeft gehad, kan de infectie zich tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem door het hele lichaam verspreiden. En als het immuunsysteem deze foci niet verslaat, zal er een ontstekingsproces optreden..

U kunt ook een aantal predisponerende factoren benadrukken die bijdragen aan infectie en actieve reproductie van bacteriële microflora:

  • Hypothermie. Veroorzaakt vasospasme en verstoort de bloedcirculatie. Als gevolg hiervan komen immuuncellen niet in de vereiste hoeveelheid in de ontstekingsfocus en vermenigvuldigen bacteriën zich vrij.
  • Alcoholisme en roken. Het werkt op dezelfde manier als kou, verstoort de bloedcirculatie en vergiftigt het lichaam als geheel.
  • Algemene verzwakking van het immuunsysteem, vitaminegebrek, slechte voeding.
  • Chronische ontstekingshaarden in het lichaam die de patiënt niet behandelt.
  • Een passieve levensstijl die leidt tot congestie in het bekkengebied.
  • Endocriene aandoeningen, in het bijzonder diabetes mellitus.
  • Geschiedenis van urolithiasis.
  • Zwangerschap.

Onder invloed van een of meer factoren neemt de kans op een ontstekingsproces in de nieren sterk toe.

Tekenen van pyelonefritis bij vrouwen

Pyelonefritis is acuut en chronisch, en afhankelijk van de vorm van pathologie kunnen de symptomen sterk variëren. Dus de tekenen van acute pyelonefritis zijn erg moeilijk te missen, omdat ze uitgesproken zijn.

  • pijn in de onderbuik en onderrug, die erger wordt bij het tikken in het niergebied;
  • temperatuurstijging tot 39-40 ° С;
  • tekenen van bedwelming, in het bijzonder zwakte, misselijkheid, hoofdpijn, overvloedig zweten;
  • de urine wordt troebel;
  • met een gecompliceerde vorm, branderig gevoel en pijn bij het urineren is bezorgd.

Chronische pyelonefritis is een complicatie van een acute vorm van pathologie die niet of niet correct en te laat werd behandeld. Symptomen van chronische pyelonefritis zijn wazig of kunnen tijdens remissie helemaal ontbreken. In het laatste geval wordt de ziekte per ongeluk ontdekt door urineanalyse, die de vrouw afneemt tijdens het jaarlijkse medische onderzoek.

Als de symptomen zich voordoen, maakt de patiënt zich zorgen over pijnlijke rugpijn, meestal worden ze erger na een dag hard werken. Er kan een temperatuurstijging tot 37 ° C optreden zonder andere tekenen van ziekte. Ook wordt chronische pyelonefritis gekenmerkt door het optreden van exacerbaties, met alle bijbehorende symptomen van een acute vorm van pathologie.

Chronische pyelonefritis vernietigt geleidelijk de nieren en zorgt ervoor dat ze normaal stoppen met plassen. In dit geval wordt bij de vrouw chronisch nierfalen vastgesteld..

Analyses voor pyelonefritis

Uroloog: als u blaasontsteking wilt wegwerken zodat deze niet terugkomt, hoeft u alleen maar op te lossen Lees meer »

Het is erg moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen met slechts één symptomatologie, vooral als de patiënt geen arts is. Om er zeker van te zijn dat de pijn in de buik en rug verband houdt met de nieren, moet u een arts raadplegen en zich laten testen.

De eenvoudigste test die pyelonefritis kan detecteren, is een algemene urinetest. Eiwitten en bacteriën worden in de urine aangetroffen. Om het type ziekteverwekker te identificeren, moeten ze de tank overhandigen. cultuur van urine. Ook neemt een vrouw een bloedtest, waarbij een toename van leukocyten en ESR wordt waargenomen bij pyelonefritis.

indicatoren voor pyelonefritis bij vrouwen

Als urolithiasis wordt vermoed, wordt een overzichtsurografie uitgevoerd, dit is een röntgenonderzoek. Computertomografie, echografie van de nieren kan ook worden voorgeschreven.

Pyelonefritis bij zwangere vrouwen: symptomen en behandeling

Tijdens de zwangerschap komt pyelonefritis vaak voor. En daar zijn verschillende redenen voor:

  • vrouwen hebben meer kans op cystitis, waardoor de kans op pyelonefritis groter wordt;
  • tijdens de zwangerschap treedt een afname van de immuniteit op, wat kan leiden tot een verergering van verschillende ziekten en infecties;
  • tijdens de dracht hebben de nieren het erg druk, omdat ze een enorme hoeveelheid vocht moeten verwerken.

Pijn met pyelonefritis bij zwangere vrouwen is niet het belangrijkste symptoom van de ziekte. Meestal kan de overtreding worden opgespoord zelfs vóór het begin van ernstige symptomen, volgens de analyse van urine. Om dit mogelijk te maken, moet een vrouw elke twee weken naar een prenatale kliniek gaan en een dag ervoor laboratoriumtests ondergaan..

Als er nog steeds een verergering van pyelonefritis optreedt, worden alle symptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor acute nierziekte. Ook krijgen zwangere vrouwen, vooral in het derde trimester, last van zwelling in de benen. Ontstoken nieren kunnen zo'n grote hoeveelheid urine niet aan en vochtretentie treedt op in het lichaam.

WAT ZEGT DE ARTS?

Doctor in de geneeskunde, geëerd doctor van de Russische Federatie en erelid van de Russische Academie van Wetenschappen, Anton Vasiliev:

“Ik behandel al jaren ziekten van het urogenitale systeem. Volgens de statistieken van het ministerie van Volksgezondheid wordt cystitis in 60% van de gevallen chronisch..

De grootste fout is uitstelgedrag! Hoe eerder de behandeling van blaasontsteking wordt gestart, hoe beter. Er is een remedie die wordt aanbevolen voor zelfbehandeling en de preventie van blaasontsteking thuis, omdat veel patiënten geen hulp zoeken vanwege tijdgebrek of schaamte. Dit is Ureferon. Het is de meest veelzijdige. Het heeft geen synthetische componenten, het effect is mild, maar merkbaar na de eerste dag van toediening. Het verlicht ontstekingen, versterkt de wanden van de blaas, het slijmvlies, herstelt de algemene immuniteit. Het is geschikt voor zowel vrouwen als mannen. Voor mannen is er ook een aangename bonus: verhoogde potentie. "

Pyelonefritis tijdens de zwangerschap vormt een bedreiging voor het leven van de moeder en de foetus, daarom moet de behandeling van de pathologie onmiddellijk beginnen. De therapie wordt strikt in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd, aangezien pre-eclampsie en pre-eclampsie kunnen optreden. In dit geval is een spoedkeizersnede vereist..

Pyelonefritis wordt behandeld met antibiotica. De medicijnen worden strikt geselecteerd door de arts, rekening houdend met de zwangerschapsduur en de mogelijkheid van penetratie van actieve stoffen door de placenta. In de regel worden Monural of Amoxiclav voorgeschreven. Zwangere vrouwen krijgen ook kruidengeneesmiddelen te zien, bijvoorbeeld Kanefron, om van oedeem af te komen.

Als een vrouw zich zorgen maakt over ernstige pijn, hoge lichaamstemperatuur, zijn niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen geïndiceerd, bijvoorbeeld Paracetamol en Ibuprofen, Nurofen. Ze worden voorgeschreven totdat het antibioticum werkt..

Behandeling van pyelonefritis met medicijnen

Hoe pyelonefritis bij vrouwen te behandelen, is het beter om een ​​bekwame nefroloog te vragen. Je moet zo'n ernstige ziekte niet zelf mediceren, het is beladen met complicaties, tot invaliditeit en overlijden.

Therapie van acute pyelonefritis is complex, het is gericht op het elimineren van het infectieuze agens en het verminderen van de symptomen van de ziekte. Allereerst krijgen vrouwen antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven:

  • Cefotaxime;
  • Tsifran;
  • Flemoxin;
  • Amoxiclav;
  • Monural;
  • Azithromycin, enz..

De lijst met antibiotica die voor pyelonefritis worden gebruikt, is vrij breed. De nefroloog selecteert het medicijn op basis van de gevoeligheid van de geïdentificeerde ziekteverwekker voor een of andere werkzame stof. De dosering wordt ook voorgeschreven door de arts. Het wordt aanbevolen om strikt alle instructies te volgen, het medicijn niet van tevoren te annuleren en de dosis niet te wijzigen.

Het komt voor dat pyelonefritis gepaard gaat met urineretentie, deze overtreding moet worden geëlimineerd. Als u geen actie onderneemt, zal antibiotische therapie niet effectief zijn, met als gevolg dat er een abces ontstaat in het gebied van de aangetaste nier. Om urineretentie te elimineren, worden katheterisatie, suprapubische punctie of epicystostomie uitgevoerd. Dergelijke maatregelen zijn in de regel vereist voor een gecompliceerde vorm van pyelonefritis..

Om pijn bij pyelonefritis te elimineren, krijgen vrouwen krampstillers voorgeschreven, bijvoorbeeld No-shpa, analgetica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, bijvoorbeeld Ibuprofen. De laatste medicijnen hebben ook een koortswerende werking..

Bij een complexe behandeling worden ook fytopreparaties getoond:

Dergelijke fondsen worden gemaakt op basis van medicinale kruiden, ze hebben een ontstekingsremmend, diuretisch, analgetisch effect. Kruidengeneesmiddelen helpen de symptomen van pyelonefritis snel te verlichten en het herstel te versnellen.

Om het immuunsysteem te versterken, is een uitgebalanceerd dieet, inname van vitamines en mineralen aangewezen. Soms moet u immunomodulerende medicijnen gebruiken, maar alleen zoals voorgeschreven door uw arts.

Chronische pyelonefritis wordt op dezelfde manier behandeld als de acute vorm van de ziekte. Maar in dit geval is één antibioticakuur niet voldoende. Omdat de bacteriën in de diepe weefsels van het orgel zijn doorgedrongen, zal het moeilijk zijn om ze te verslaan. Voor dit doel schrijft de arts de patiënt gedurende het jaar verschillende preventieve behandelingen voor..

Ook vrouwen met chronische pyelonefritis zullen baat hebben bij spabehandeling, vooral op zee. Het is niet overbodig om fysiotherapie te ondergaan na de behandeling van acute pyelonefritis om het lichaam als geheel te versterken.

Behandeling van chronische pyelonefritis met folkremedies

Behandeling van pyelonefritis bij vrouwen kan worden uitgevoerd met behulp van folkremedies, maar daarvoor moet u uw arts raadplegen. Contra-indicaties voor het gebruik van volksrecepten:

  • kindertijd;
  • zwangerschap;
  • vasthouden van urine;
  • urolithiasis ziekte;
  • nierkolieken.

Bij acute pyelonefritis kunnen alleen diuretische kruiden en vruchtendranken van veenbessen of veenbessen worden ingenomen, maar op voorwaarde dat de patiënt de bovenstaande contra-indicaties niet heeft. Als u ze heeft, moet u dringend een arts raadplegen.

Bij chronische pyelonefritis tijdens remissie kunnen de volgende volksrecepten worden gebruikt:

  • Om ontstekingen te verlichten, neemt u extracten van vlierbessen, wilgen, berken, kamille, calendula. U kunt in de winkel kant-en-klare ontstekingsremmende kruidenthee kopen en deze gebruiken in plaats van gewone zwarte thee.
  • Om de nieren te verwijderen van resterende infectie, worden diuretische kruiden periodiek gedronken, bijvoorbeeld rode bosbessenbladeren, paardestaart, duizendknoop. In plaats van een monokruid kunt u bij de apotheek een diuretisch supplement kopen.
  • Om het immuunsysteem te versterken, ondergaan ze saptherapie. Om dit te doen, drinken ze 's morgens op een lege maag verse sappen van wortels, spinazie, bieten, met toevoeging van tomaten, sinaasappels, appels. Cranberrysap is erg handig voor pyelonefritis.
  • Tijdens een periode van stabiele remissie is het handig om vastendagen op een watermeloen door te brengen.

Tijdens de periode van remissie van chronische pyelonefritis is het erg belangrijk om voldoende water te drinken, een gezonde levensstijl aan te houden en regelmatig door een nefroloog te worden onderzocht.

Dieet voor pyelonefritis

Bij acute pyelonefritis is het zeer aan te raden om een ​​spaarzaam dieet te volgen, vooral voor zwangere vrouwen. Door het ontstekingsproces kunnen de nieren de belasting niet aan, wat kan leiden tot vochtophoping en oedeem. Om dit te voorkomen, moet u de hoeveelheid eiwit en zout in de voeding verminderen..

Een grote hoeveelheid proteïne wordt gevonden in vlees, gevogelte, vis, kwark, kaas en andere zuivelproducten, eieren. Kruidig, gerookt, vet voedsel, voedsel met kleurstoffen, conserveermiddelen en smaakstoffen, alcoholische dranken en sterke koffie zijn ook verboden..

In de eerste dagen van verergering kun je granen, bessen, fruit, groenten en noten eten. Na een paar dagen antibiotische therapie worden een beetje zure melkproducten aan het dieet toegevoegd, waarna eiwitrijk voedsel wordt geïntroduceerd in de vorm van mager vlees, vis.

Het is erg handig voor pyelonefritis om watermeloenen, meloenen, veenbessen te eten, omdat ze een mild diuretisch effect hebben. Het wordt ook aanbevolen om veel water te drinken om constipatie te voorkomen en de eliminatie van nierinfecties te versnellen..

Je moet stomen of koken. Het is beter om 5-6 keer per dag voedsel in kleine porties te nemen, zodat het beter wordt opgenomen. Zout is beperkt tot 10 gram per dag en bij een gecompliceerde vorm van de ziekte tot 3-5 gram per dag.

Het dieet voor chronische pyelonefritis bij vrouwen in remissie is niet zo streng, maar alcohol en zeer ongezonde voeding moeten toch worden uitgesloten. Alle voedselgroepen die betrekking hebben op een gezonde voeding zijn toegestaan.

Preventie

Preventie van pyelonefritis bij vrouwen bestaat uit de volgende maatregelen:

  • Het is noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, het immuunsysteem te versterken.
  • Voeding moet altijd gezond en natuurlijk zijn.
  • Het is noodzakelijk om alle inflammatoire pathologieën, met name cystitis, salpingo-oophoritis, endometritis en andere ziekten van de bekkenorganen, tijdig te behandelen.
  • Het wordt aanbevolen om onderkoeling uit te sluiten, in een vochtige en koele kamer te blijven, niet op een koude en onder airconditioning te zitten.

Om exacerbaties van chronische pyelonefritis te voorkomen, moet u regelmatig worden onderzocht door een nefroloog en preventieve medicatie ondergaan. Het zal ook erg handig zijn om meerdere keren per jaar fysiotherapie te bezoeken en te ontspannen in een sanatorium..

Gevolgtrekking

Pyelonefritis bij vrouwen is een veel voorkomende, maar vrij gevaarlijke ziekte. U moet begrijpen dat de nieren een zeer belangrijke functie vervullen, zonder hen kan een persoon niet overleven, daarom moeten deze organen worden beschermd. Bij het eerste teken van nierstoornissen is het beter om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan. Hoe eerder de pyelonefritis-therapie begint, hoe kleiner de kans op ernstige complicaties.

Voor Meer Informatie Over Bronchitis

Koude pillen

Veranderingen in het weer gaan vaak gepaard met een uitbraak van acute verkoudheid, griep.Malaise, hoesten, keelpijn, loopneus, koorts, ze brengen naar de apotheek en worden geconfronteerd met de keuze uit allerlei soorten verkoudheidspillen.