BISEPTOL

Biseptol: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Biseptol

ATX-code: J01EE01

Werkzame stof: co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim) [co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim)]

Producent: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Medana Pharma, S.A. (Polen)

Beschrijving en foto-update: 19-08-2019

Prijzen in apotheken: vanaf 26 roebel.

Biseptol - gecombineerd antibacterieel medicijn.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Vormen van afgifte van Biseptol:

• tabletten van 120 en 480 mg: plat, rond, geelachtig (in blisters van 20 stuks, 1 blister in een kartonnen doos);
• suspensie voor oraal gebruik: lichte room, met de geur van aardbeien (in donkere glazen flessen van 80 ml, 1 fles in een kartonnen doos).

1 tablet bevat:

• sulfamethoxazol - 100 mg of 400 mg;
• trimethoprim - 20 mg of 80 mg.

5 ml suspensie bevat:

• sulfamethoxazol - 200 mg;
• trimethoprim - 40 mg.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Co-trimoxazol - de werkzame stof van Biseptol - is een gecombineerd antimicrobieel geneesmiddel dat bestaat uit sulfamethoxazol en trimethoprim in een verhouding van 5: 1.

Sulfamethoxazol is structureel vergelijkbaar met PABA (para-aminobenzoëzuur), in bacteriële cellen verstoort het de synthese van dihydrofoliumzuur, wat de opname van PABA in zijn molecuul verhindert.

Trimethoprim versterkt de werking van sulfamethoxazol, die optreedt als gevolg van een schending van de reductie van dihydrofoliumzuur tot tetrahydrofoliumzuur, een actieve vorm van foliumzuur, die verantwoordelijk is voor microbiële celdeling en eiwitmetabolisme.

Met de gecombineerde werking van de componenten wordt het proces van vorming van foliumzuur verstoord, wat nodig is voor de synthese van purineverbindingen door micro-organismen, en vervolgens nucleïnezuren - DNA en RNA (deoxyribonucleïnezuur en ribonucleïnezuur). Dit leidt tot een schending van de vorming van eiwitten en de dood van bacteriën..

Biseptol is een bacteriedodend middel met een breed spectrum, maar de gevoeligheid kan afhangen van de geografische locatie.

Gewoonlijk gevoelige pathogenen [MIC (minimale remmende concentratie) voor sulfamethoxazol - minder dan 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (beta-lactamase-vormende en beta-lactamasevormende stammen), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (inclusief enterotoxine-stammen ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (inclusief S. flexneri. S. sonnet), Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (inclusief C. freundii), Klebsiella spp. (inclusief K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (inclusief S. marcescens, S. liquefaciens).

Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp kunnen ook gevoelig zijn voor Biseptol..

Gedeeltelijk gevoelige pathogenen (MIC voor sulfamethoxazol - 80-160 mg / l): coagulase-negatieve stammen van Staphylococcus spp. (inclusief methicilline-gevoelige en methicilline-resistente stammen van Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae (penicilline-resistente en penicilline-gevoelige stammen), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffii, Haemophilus, Provyphilus (inclusief Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Resistente pathogenen (MIC voor sulfamethoxazol - meer dan 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Bij het empirisch voorschrijven van Biseptol, moet rekening worden gehouden met lokale kenmerken van resistentie tegen de effecten van mogelijke veroorzakers van een specifieke infectieziekte. Bij de behandeling van infecties die kunnen worden veroorzaakt door gedeeltelijk gevoelige micro-organismen, wordt een gevoeligheidstest aanbevolen om de resistentie van de ziekteverwekker uit te sluiten.

Farmacokinetiek

Absorptie van Biseptol bij orale inname is snel en bijna volledig (90%).

Na eenmalig gebruik van 160 mg trimethoprim + 800 mg sulfamethoxazol C._{max. hoogte} (de maximale concentratie van de stof) van trimethoprim en sulfamethoxazol is respectievelijk 1,5-3 μg / ml en 40-80 μg / ml. Tijd om C te bereiken_{max. hoogte} in bloedplasma - van 1 tot 4 uur. Na een enkele dosis wordt het therapeutische concentratieniveau gedurende 7 uur gehandhaafd. Bij herhaald gebruik met een interval van 12 uur moet de minimum C_ss (evenwichtsconcentraties) worden gestabiliseerd in het bereik van respectievelijk 1,3–2,8 μg / ml en 32–63 μg / ml voor trimethoprim en sulfamethoxazol. C_ss bereikt in 2-3 dagen.

Co-trimoxazol wordt goed in het lichaam verdeeld. V_d (distributievolume) van trimethoprim en sulfamethoxazol is respectievelijk ongeveer 130 l en 20 l.

Dringt door de bloed-hersen- en placentabarrières, evenals in de moedermelk. In urine en longen ontstaan ​​concentraties die hoger zijn dan in plasma.

Trimethoprim iets beter dan sulfamethoxazol dringt door in niet-ontstoken prostaatweefsel, vaginale afscheidingen, gal, zaadvloeistof, speeksel, ontstoken en gezond longweefsel. Beide actieve componenten dringen even goed door in het kamerwater van het oog als in het cerebrospinale vocht..

Trimethoprim (grote hoeveelheden) en sulfamethoxazol (iets kleinere hoeveelheden) komen via de bloedbaan in de interstitiële en andere extravasale lichaamsvloeistoffen. De concentratie van werkzame stoffen is hoger dan de MIC voor de meeste pathogene micro-organismen.

Plasma-eiwitbinding: sulfamethoxazol - 66%, trimethoprim - 45%.

Metabolisme vindt plaats in de lever. Sulfamethoxazol wordt voornamelijk gemetaboliseerd door N4-acetylering, in mindere mate door conjugatie met glucuronzuur. Sommige metabolieten hebben een antimicrobiële werking.

Het wordt voornamelijk uitgescheiden in de vorm van metabolieten (binnen 72 uur - 80%) en als onveranderde stof (sulfamethoxazol - 20%, trimethoprim - 50%). Een klein deel van de dosis wordt via de darmen uitgescheiden.

Beide stoffen en hun metabolieten worden uitgescheiden door de nieren (zowel door glomerulaire filtratie als door tubulaire secretie). Als gevolg hiervan is de concentratie van beide actieve componenten in de urine aanzienlijk hoger dan de concentratie in het bloed..

T_1/2 (halfwaardetijd): sulfamethoxazol - 9-11 uur, trimethoprim - 10-12 uur. Bij kinderen is deze indicator veel lager en afhankelijk van de leeftijd: jonger dan 1 jaar - van 7 tot 8 uur, 1-10 jaar oud - van 5 tot 6 uur.

Bij oudere patiënten en / of patiënten met een verminderde nierfunctie (met creatinineklaring 15-20 ml / min) T_1/2 verhogingen (dosisaanpassing vereist).

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies wordt Biseptol voorgeschreven voor de behandeling van infecties:

• urogenitaal systeem: pyelonefritis, urethritis, salpingitis, prostatitis;
• luchtwegen: bronchitis, longontsteking, longabces, pleuraal empyeem, otitis media, sinusitis;
• huid en weke delen: pyodermie, furunculose;
• maagdarmkanaal: dysenterie, cholera, buiktyfus, paratyfus, diarree.

Contra-indicaties

• ernstige bloedziekten, waaronder megaloblastaire anemie, aplastische anemie, B.₁₂-deficiëntie anemie, leukopenie, agranulocytose, anemie geassocieerd met foliumzuurdeficiëntie;
• tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase (geassocieerd met het risico op hemolyse);
• ernstig nierfalen (met creatinineklaring minder dan 15 ml / min);
• gediagnosticeerde schade aan het leverparenchym (tabletten);
• ernstige nierfunctiestoornis in gevallen van het niet kunnen regelen van de plasmaconcentratie van het geneesmiddel in het bloed (tabletten);
• hyperbilirubinemie bij pediatrische patiënten (tabletten);
• leverfalen (schorsing);
• gecombineerd gebruik met dofetilide (suspensie);
• tot 8 weken oud, of tot 6 weken bij de geboorte van een moeder met hiv-infectie (suspensie), of tot 3 jaar (tabletten);
• lactatieperiode;
• zwangerschap (pillen);
• individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn en sulfonamiden.

Relatief (Biseptol wordt onder medisch toezicht voorgeschreven):

• schildklier aandoening;
• bronchiale astma;
• foliumzuurgebrek;
• porfyrie (suspensie);
• belaste geschiedenis van ernstige allergische reacties (suspensie);
• zwangerschap (schorsing).

Instructies voor het gebruik van Biseptol: methode en dosering

Het regime voor het nemen van het medicijn wordt individueel bepaald door de arts. Beide doseringsvormen moeten vóór de maaltijd worden ingenomen..

Suspensie en tabletten Biseptol kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen krijgen gewoonlijk 960 mg 2 keer per dag voorgeschreven, bij langdurige therapie wordt een enkele dosis 2 keer verlaagd. De duur van de therapie wordt bepaald door de ziekte en varieert van 5 tot 14 dagen.

Doseringsschema van Biseptol voor kinderen:

• tabletten: van 6 tot 12 jaar - 4 tabletten van 120 mg of 1 tablet van 480 mg; van 3 tot 5 jaar - 2 tabletten van 120 mg;
• schorsing: van 6 tot 12 jaar - elk 480 mg, van 6 maanden tot 5 jaar - elk 240 mg, van 2 tot 5 maanden - elk 120 mg.

Frequentie van het nemen van Biseptol - 2 keer per dag, met een interval van 12 uur tussen de doses.

Bij de behandeling van longontsteking wordt de dosis berekend op basis van lichaamsgewicht - 100 mg / kg / dag. Het interval tussen de doses mag niet langer zijn dan 6 uur, de duur van de therapie is 2 weken.

Bij de behandeling van gonorroe wordt Biseptol tweemaal daags ingenomen, 2000 mg (in termen van sulfamethoxazol) met een interval van 12 uur.

De standaarddosering van Biseptol kan met 30-50% worden verhoogd tijdens de behandeling van chronische ziekten, en een lagere dosering wordt meestal gebruikt in geval van langdurige behandeling..

Bijwerkingen

Het gebruik van Biseptol kan leiden tot verstoring van verschillende lichaamssystemen:

• ademhalingssysteem: eosinofiel infiltraat, allergische alveolitis;
• zenuwstelsel: nervositeit, hoofdpijn, hallucinaties, aseptische meningitis, duizeligheid, perifere neuritis, ataxie, convulsies, depressie, tinnitus, apathie;
• hematopoëtische organen: anemie, neutropenie, leukopenie, eosinofilie, trombocytopenie, hypoprothrombinemie, agranulocytose, methemoglobinemie;
• spijsverteringsstelsel: acute pancreatitis, stomatitis, hyperbilirubinemie, hepatonecrose, gastritis, misselijkheid, verminderde eetlust, braken, diarree, buikpijn, glossitis, cholestase, verhoogde activiteit van levertransaminasen, hepatitis;
• bewegingsapparaat: myalgie, artralgie, rabdomyolyse;
• urinewegen: verminderde nierfunctie, interstitiële nefritis, hematurie, hypercreatinemie, kristalurie.

Ook kunnen tijdens het gebruik van Biseptol verschillende allergische reacties optreden, die zich meestal manifesteren als een verhoging van de lichaamstemperatuur, angio-oedeem, pruritus, lichtgevoeligheid, huiduitslag, urticaria, exudatief erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse, exfoliatieve dermatitis, conjunctivale hyperemie, noduli, peri-articulaire ziekte, lupusachtig syndroom.

Onder andere bijwerkingen tijdens het gebruik van Biseptol werden opgemerkt: slapeloosheid, hypoglykemie, hyperkaliëmie, vermoeidheid, zwakte, candidiasis.

Overdosering

• sulfamethoxazol: braken, misselijkheid, darmkoliek, gebrek aan eetlust, hoofdpijn, duizeligheid, bewustzijnsverlies, slaperigheid; ontwikkeling van koorts, hematurie, kristallurie is ook mogelijk. Latere symptomen zijn onder meer geelzucht en onderdrukking van het beenmerg;
• trimethoprim (acute vergiftiging): depressie, braken, misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid, beenmergsuppressie, verminderd bewustzijn.

Welke dosis co-trimoxazol levensbedreigend kan zijn, is niet bekend..

Chronische co-trimoxazolvergiftiging (bij langdurig gebruik in hoge doses) kan leiden tot onderdrukking van het beenmerg, wat zich uit in trombocytopenie, megaloblastaire anemie of leukopenie..

Therapie: de afschaffing van Biseptol en de implementatie van maatregelen om het uit het maagdarmkanaal te verwijderen (niet later dan twee uur na inname van het medicijn, de maag wassen of braken opwekken), veel water drinken in gevallen waarin de diurese onvoldoende is en de nierfunctie niet is aangetast... Ook getoond is de introductie van calciumfolinaat (intramusculair, 5-15 mg per dag). De uitscheiding van trimethoprim wordt versneld door de zure omgeving van urine, maar in dit geval neemt de kans op kristallisatie van sulfonamide in de nieren toe.

Het wordt aanbevolen om het bloedbeeld, de samenstelling van elektrolyten in het plasma en andere biochemische parameters te controleren. Hemodialyse heeft een matige effectiviteit, peritoneale dialyse in geval van overdosering is niet effectief.

speciale instructies

Het wordt aanbevolen om tijdens de therapie overmatige zon en ultraviolette straling te vermijden.

Het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen is significant hoger bij patiënten met aids.

Biseptol wordt niet aanbevolen voor faryngitis en tonsillitis veroorzaakt door bèta-hemolytische streptokokken van groep A.

Bij langdurige behandelingskuren (langer dan 1 maand), vanwege de grote kans op hematologische veranderingen, is het noodzakelijk om regelmatig bloedonderzoek uit te voeren.

Speciale zorg vereist de behandeling van oudere patiënten en patiënten met een vermoedelijke folaatdeficiëntie bij aanvang.

De benoeming van foliumzuur is aan te raden bij langdurig gebruik van Biseptol in hoge doses..

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Bij het besturen van voertuigen tijdens de therapieperiode, moet rekening worden gehouden met de kans op het ontwikkelen van dergelijke bijwerkingen zoals vermoeidheid, hoofdpijn, nervositeit en tremoren..

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Tijdens de zwangerschap zijn Biseptol-tabletten gecontra-indiceerd; de suspensie kan worden gebruikt na evaluatie van de baten-risicoverhouding. In de late zwangerschap wordt aanbevolen om het medicijn niet te gebruiken, wat in verband wordt gebracht met de waarschijnlijkheid van kernicterus bij pasgeborenen. Biseptol kan het metabolisme van foliumzuur beïnvloeden, daarom krijgen zwangere vrouwen tegen de achtergrond van het gebruik van het medicijn 5 mg foliumzuur per dag voorgeschreven.

Tijdens borstvoeding: therapie is gecontra-indiceerd.

Gebruik bij kinderen

Contra-indicaties voor Biseptol voor kinderen:

• schorsing: tot 8 weken, of tot 6 weken bij de geboorte van een moeder met hiv-infectie;
• tabletten: tot 3 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Biseptol-therapie voor ernstige nierfunctiestoornissen (met een creatinineklaring van minder dan 15 ml / min) is gecontra-indiceerd.

Bij het voorschrijven van Biseptol in de vorm van tabletten, dienen patiënten met een creatinineklaring van 15-30 ml / min de helft van de standaarddosis te gebruiken.

Voor schendingen van de leverfunctie

• tabletten: gediagnosticeerde schade aan het leverparenchym;
• schorsing: leverfalen.

Gebruik bij ouderen

Voor oudere en seniele patiënten moet Biseptol een zo kort mogelijke kuur worden voorgeschreven..

Geneesmiddelinteracties

• fenytoïne: de intensiteit van het levermetabolisme van fenytoïne neemt af, waardoor het effect en het toxische effect worden versterkt;
• diuretica (meestal thiaziden en bij oudere patiënten): het risico op trombocytopenie neemt toe;
• geneesmiddelen die de hematopoëse van het beenmerg remmen: het risico op myelosuppressie neemt toe;
• ACE-remmers (angiotensineconverterend enzym): hyperkaliëmie kan optreden (het risico is vooral hoog bij oudere patiënten);
• indirecte anticoagulantia: anticoagulerende activiteit neemt toe (correctie van anticoagulantdoses is vereist);
• digoxine: de serumconcentratie kan stijgen en daarom is het nodig om de serumdigoxineconcentraties te controleren (vooral hoog risico bij oudere patiënten);
• dofetilide: verhoogt C_{max. hoogte} dofetilide met 93%, AUC - met 103%, een dergelijke verhoging van de concentratie van dofetilide kan ventriculaire aritmieën veroorzaken met verlenging van het QT-interval, waaronder aritmieën zoals feesten (deze combinatie is gecontra-indiceerd).

Analogen

Biseptol-analogen zijn:

• door actieve ingrediënten: Co-trimoxazol, Bi-Septin, Briefseptol, Dvaseptol, Metosulfabol, Bactrim;
• door therapeutische actie: sulfaton.

Voorwaarden voor opslag

Houdbaarheid tot 25 ° C:

• tablets - 5 jaar;
• schorsing - 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Biseptol

Volgens beoordelingen wordt Biseptol gebruikt bij de behandeling van verschillende ontstekings- en infectieziekten. De kosten van het medicijn worden als betaalbaar geschat. In veel gevallen wordt het hoge rendement in korte tijd opgemerkt. Sommige gebruikers wijzen op een gebrek aan therapeutische werking.

Het belangrijkste nadeel van Biseptol is de ontwikkeling van bijwerkingen, waaronder meestal allergische reacties worden onderscheiden. Ze merken ook op dat tabletten van 480 mg moeilijk te slikken zijn vanwege hun grote formaat.

Biseptol in de vorm van een suspensie heeft veel positieve recensies vanwege de gemakkelijke toedieningsvorm en de mogelijkheid om het door zowel volwassenen als kinderen te gebruiken. Andere voordelen zijn aangenaam aroma en smaak, lange houdbaarheid na openen van de verpakking.

Prijs voor Biseptol in apotheken

De geschatte prijs voor Biseptol is: tabletten (elk 20 stuks 120 mg) - 25-37 roebel, tabletten (elk 28 stuks 480 mg) - 80-95 roebel, suspensie (1 fles van 80 ml) - 111-137 wrijven.

Biseptol

Samenstelling

Het medicijn bevat de gecombineerde werkzame stof Co-Trimoxazol, die op zijn beurt bestaat uit de stoffen sulfamethoxazol (200 mg voor suspensie en 100 mg (400 mg) voor tabletten) en trimethoprim (40 mg voor suspensie en 20 mg (80 mg) voor tabletten) ).

Extra fondsen

Voor suspensie: gezuiverd water, macrogol, natriumcarmelose, propyleenglycol, propylparahydroxybenzoaat, aluminiummagnesiumsilicaat, natriumsacharine, citroenzuurmonohydraat, maltitol, natriumwaterstoffosfaat dodecahydraat, methylparahydroxybenzoaat.

Voor tabletten: propyleenglycol, aardappelzetmeel, methylparahydroxybenzoaat, talk, propylparahydroxybenzoaat, magnesiumstearaat, polyvinylalcohol.

Vrijgaveformulier

Het wordt geproduceerd in tabletvorm van 120 (vaak ook wel 'Kinderbiseptol' genoemd) en 480 mg werkzame stoffen, in de vorm van een suspensie (siroop).

farmachologisch effect

Is Biseptol een antibioticum of niet? Deze remedie is geen antibioticum.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Gecombineerd antimicrobieel medicijn. Het belangrijkste actieve ingrediënt is Co-Trimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol). Waar wordt het voor gebruikt? Biseptol heeft een dubbel blokkerend effect op het metabolisme van bacteriën. Trimethoprim heeft een remmend effect op het enzym dat betrokken is bij het metabolisme van foliumzuur en zet dihydrofolaat om in tetrahydrofloraat. Sulfamethoxazol heeft een bacteriostatisch effect. In het complex blokkeren de componenten van het medicijn Biseptol de biosynthese van purines en nucleïnezuren, zonder welke de reproductie en groei van bacteriën onmogelijk is.

De werkzame stoffen worden actief uit het spijsverteringskanaal opgenomen. Hoofdzakelijk uitgescheiden via de nieren.

Indicaties voor het gebruik van Biseptol

Waar zijn deze tabletten en suspensie van??

Over het algemeen wordt het medicijn voorgeschreven voor infectieuze laesies van de urinewegen: pyelitis, urethritis, prostatitis, pyelonefritis, gonorroe, epididymitis, lymfogranuloma venereum, chancre, inguinale granuloom. Overweeg Biseptol dat helpt bij lichaamsdelen.

Indicaties voor het gebruik van Biseptol bij gastro-intestinale infecties: paratyfus, cholera, buiktyfus, cholangitis, dysenterie, gastro-enteritis (E. coli), cholangitis, salmonella.

Luchtweginfecties: lobaire pneumonie, bronchiëctasie, bronchitis (acuut en chronisch), pneumocystis pneumonie, bronchopneumonie.

Infecties van zachte weefsels, huid: furunculose, acne, wondinfecties, pyodermie. Bij complexe therapie wordt het gebruikt voor de behandeling van toxoplasmose, malaria, Zuid-Amerikaanse blastomycose, acute brucellose.

Contra-indicaties

Aplastische anemie, leukopenie, zwangerschap, agranulocytose, B12-deficiëntieanemie, ernstige aandoeningen van het nier- / leverstelsel, hyperbilirubinemie bij kinderen. Met de nodige voorzichtigheid wordt Biseptol voorgeschreven voor bronchiale astma, foliumzuurdeficiëntie, schildklieraandoeningen.

Bijwerkingen

Zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, zelden depressie, aseptische meningitis, tremor, apathie, perifere neuritis.

Ademhalingssysteem: pulmonale infiltraten, bronchospasmen.

Spijsverteringsstelsel: dyspeptische stoornissen, cholestase, diarree, braken, verlies van eetlust, glossitis, epigastrische pijn, gastritis, verhoogde levertransaminasen, stomatitis, pseudomembraneuze enterocolitis, hepatonecrose, hepatitis.

Hematopoëtische organen: megaloblastaire anemie, agranulocytose, neutropenie, leukopenie, trombocytopenie.

Bijwerkingen van het urinestelsel: kristallurie, interstitiële nefritis, polyurie, toxische nefropathie met anurie, oligurie, verhoogde ureumspiegels, hematurie, verminderde nierfunctie.

Musculoskeletaal systeem: myalgie, artralgie. tromboflebitis, hypoglykemie, allergie.

Instructies voor het gebruik van Biseptol (methode en dosering)

De dosis van het medicijn wordt in elk geval voorgeschreven door de arts.

Biseptol-tabletten, instructies voor gebruik

Volwassenen 960 mg eenmaal, of 480 mg voor 2 doses. Ernstige infecties: driemaal 480 mg. Cursus 1-2 weken.

Bij acute brucellose is het verloop van de behandeling 3-4 weken, paratyfus en buiktyfus - tot 3 maanden.

Chronische infecties: tweemaal 480 mg tabletten.

Instructies voor gebruik voor kinderen

Voor kinderen wordt Biseptol tweemaal daags voorgeschreven, een dosis van 120 tot 480 mg.

3-5 jaar: 2x 120 mg elke 24 uur.

Suspensie Biseptol, instructies voor gebruik

De siroop wordt op dezelfde manier gebruikt als de dosering van de tabletten..

Overdosering

Darmkoliek, dyspeptische stoornissen, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, braken, verwardheid, koorts, depressie, hematurie, flauwvallen, slechtziendheid, leukopenie, koorts, kristalurie. Bij langdurige overdosering worden geelzucht, megaloblastaire anemie, trombocytopenie en leukopenie opgemerkt. Het is noodzakelijk om trimethoprim, calciumfolinaat intramusculair in te voeren in een dosis van 5-15 mg / dag. Indien nodig wordt hemodialyse voorgeschreven. Er is geen specifiek antidotum.

Interactie

Biseptol versterkt het effect van hypoglycemische geneesmiddelen, indirecte anticoagulantia, methotrexaat. Het medicijn vermindert de effectiviteit en betrouwbaarheid van orale anticonceptie. Het risico op het ontwikkelen van megaloblastaire anemie neemt toe bij gelijktijdig gebruik met pyrimethamine (meer dan 25 mg per week). Thiaziden kunnen tot trombocytopenie leiden. De effectiviteit van Biseptol wordt verminderd door procaïnamide, procaïne, benzocaïne. Het medicijn leidt tot de ontwikkeling van kruisallergie bij gelijktijdig gebruik met orale hypoglycemische geneesmiddelen. Het gebrek aan foliumzuur neemt toe met de benoeming van barbituraten, fenytoïne, PASK. Kristallurie ontwikkelt zich bij het gebruik van hexamethyleentetramine, ascorbinezuur.

Verkoopvoorwaarden

Opslag condities

Buiten bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 graden Celsius.

Houdbaarheid

speciale instructies

Regelmatige controle van de concentratie sulfamethoxazol in het bloed is vereist. Als de indicator meer is dan 150 μg / ml, wordt de behandeling gestopt tot een waarde van 120 μg / ml en lager is bereikt. Als de behandelingskuur een maand of langer duurt, is regelmatige controle van de bloedconditie vereist. Als foliumzuur wordt voorgeschreven, zijn hematologische veranderingen omkeerbaar. Bij AIDS-patiënten komen bijwerkingen vaker voor en zijn ze uitgesprokener. Biseptol wordt niet aanbevolen voor gebruik bij faryngitis en tonsillitis veroorzaakt door beta-hemolytische streptokokken gr. EN.

Is Biseptol een antibioticum of niet? Volgens de annotatie is het medicijn geen antibioticum.

Een recept in het Latijn zou er ongeveer zo uit kunnen zien: Rp: "Biseptoli-420" D.t.d. Nr. 20 in tabblad.

Er is geen beschrijving van het medicijn op Wikipedia.

Biseptol voor kinderen

Opgemerkt wordt dat het medicijn kan worden gebruikt vanaf 3 maanden, natuurlijk zullen de doses ook verschillen. Dit moet echter met de nodige voorzichtigheid gebeuren en alleen zoals voorgeschreven door uw arts. In sommige landen van de wereld mag Biseptol voor kinderen alleen worden gebruikt vanaf 12 jaar.

Meestal kan een suspensie worden voorgeschreven vanaf 3 maanden, tabletten - vanaf 2 jaar.

Instructies voor Biseptol voor kinderen

Op de leeftijd van 3 tot 6 maanden wordt 2 keer per dag 2,5 ml siroop voorgeschreven. Het interval tussen de doses moet minimaal 12 uur zijn. Van zes maanden tot 3 jaar: neem tweemaal daags maximaal 5 ml Biseptol-suspensie voor kinderen.

Van 3 tot 6 jaar is de dosering gelijk aan 5-10 ml tweemaal, 6-12 jaar - 10 ml 2 keer per dag. Neem vanaf 12 jaar elke 12 uur 20 ml.

Hoe pillen voor kinderen te nemen?

Op de leeftijd van 2-5 jaar: 2 maal 120 mg om de 24 uur. Gebruik van 6 tot 12 jaar 480 mg om de 12 uur.

Het verloop van de behandeling is 5-7 dagen. Als u medicijnen voor kinderen gebruikt, moet u veel water drinken.

Alcohol compatibiliteit

Het is onmogelijk om de reactie van combinatie met alcohol te voorspellen. Het samen gebruiken van deze stoffen is ongewenst..

Biseptol: indicaties voor gebruik

Biseptol is een redelijk bekend medicijn in Rusland. Het behoort tot antiseptica, d.w.z. stoffen die de productie van bepaalde ziekteverwekkende bacteriën onderdrukken. Veel mensen die de benoeming van dit medicijn hebben gekregen, zijn geïnteresseerd in de vraag of Biseptol een antibioticum is, omdat algemeen wordt aangenomen dat antibiotica schadelijk zijn voor het lichaam.

• Mogelijke bijwerkingen en contra-indicaties
• Interactie met andere medicijnen
• Medicijnanalogen

Beschrijving en gebruik van het medicijn

Is Biseptol een antibioticum of niet? Nee. Biseptol behoort tot een fundamenteel andere groep geneesmiddelen - antibacteriële verbindingen op basis van sulfonamiden.

Ze verschillen in de eerste plaats van antibiotica: sulfonamiden zijn uitsluitend kunstmatige middelen, gesynthetiseerd in een chemische fabriek en komen niet voor in de natuur, terwijl alle antibiotica, zonder uitzondering, een natuurlijke of in extreme gevallen semi-synthetische basis hebben..

Ten tweede hebben sulfonamiden een fundamenteel ander werkingsmechanisme: ze zijn ingebed in de structuur van pathogene micro-organismen of protozoa en vervangen para-aminobenzoëzuur in hun eiwit, waardoor bacteriën, protozoa en zelfs sommige soorten schimmels zich niet kunnen vermenigvuldigen..

Hoewel de schimmel over het algemeen immuun is voor deze stoffen, geldt dit vooral voor de pathogene schimmel van het geslacht Candida. Bovendien kunnen sulfonamiden, net als antibiotica, (onder bepaalde omstandigheden) een gunstige omgeving creëren voor het ontstaan ​​van candidiasis.

De werking van biseptol wordt geleverd door 2 actieve synthetische verbindingen: sulfamethoxazol, dat een onderdrukkend effect heeft op bacteriën en protozoa, en trimethoprim, een synergetische stof die het therapeutische effect van het hoofdbestanddeel versterkt.

Biseptol wordt binnen 1-2 uur in de bloedbaan opgenomen en lost op in de maag. Dit medicijn bereikt zijn maximale concentratie in het bloed 6-7 uur nadat de patiënt het medicijn heeft ingenomen. De belangrijkste uitscheidingsroute is de urinewegen.

Veel ziekteverwekkers zijn gevoelig voor het hoofdbestanddeel - sulfamethoxazol, waaronder:

1. Veroorzakers van toxoplasmose, brucellose, chlamydia, salmonellose.
2. Streptokokken en stafylokokken.
3. Gonokokken.
4. Neisseria.
5. Listeria.
6. Proteuses.
7. Hemophilus.

Daarom is het gebruik van Biseptol aan te raden als een persoon een ontsteking heeft van de KNO, het maagdarmkanaal, het urogenitale systeem en andere veroorzaakt door een bacteriële infectie.

Opmerking: voor ziekten die worden veroorzaakt door virussen of schimmelinfecties, zoals verkoudheid of candidiasis, is het gebruik van Biseptol zinloos en nutteloos, omdat het heeft geen effect op virale en mycologische levensvormen. Als u bijvoorbeeld hoest, kan Biseptol alleen helpen als bacteriën de oorzaak zijn van de ziekte. Ook is dit medicijn niet effectief tegen spirocheten en de veroorzaker van tuberculose.

Waar helpt Biseptol bij? Veel mensen proberen Biseptol te drinken bij een verkoudheid, maar zoals hierboven vermeld is dit in de meeste gevallen niet gerechtvaardigd. Het wordt echter aanbevolen om Biseptol in te nemen als:

1. Toxoplasmose.
2. Brucellose.
3. Osteomyelitis (in combinatietherapie).
4. Infectieziekten van de luchtwegen en KNO-organen, incl. met angina, otitis media, tonsillitis, sinusitis, longontsteking en verkoudheid veroorzaakt door bacteriën. Biseptol kan worden gebruikt voor bronchitis.
5. Infecties van de urinewegen en geslachtsorganen, zoals cystitis, pyelonefritis, urethritis, inclusief gonorroale prostatitis, salpingo-oophoritis, evenals met chancre.

Bovendien omvat de lijst met indicaties voor het gebruik van biseptol bacteriologische infecties van de maag, darmen, enz., Zoals:

• diarree,
• tyfus en paratyfus,
• dysenterie,
• cholera,
• vergiftiging.

Het kan met succes worden gebruikt voor huidziekten zoals furunculose en pyodermie, evenals voor hersenontsteking - meningitis, wondinfecties, incl. na een operatie, etc..

Biseptol wordt voorgeschreven voor de preventie van ziekten zoals Pneumocystis-pneumonie bij patiënten met hiv / aids.

Formulier en therapieregime vrijgeven

Meestal wordt het medicijn geproduceerd in de vorm van tabletten van 120, 480 en 960 mg.Soms wordt een suspensiestroop of droog concentraat gebruikt om een ​​infuusoplossing te bereiden. De belangrijkste stoffen erin zitten in een verhouding van 5 tot 1, dat wil zeggen dat 5 mg sulfamethoxazol goed is voor 1 mg trimethoprim. De 960 mg tabletten zijn een vorm met verhoogde concentratie - "forte" voor gebruik in noodgevallen.

De belangrijkste toedieningsmethode van Biseptol is oraal, d.w.z. suspensie of tabletten. Bij ernstige infecties kan het intramusculair of intraveneus worden toegediend met een druppelaar.

Er is Biseptol voor kinderen en volwassenen. Vrijgaveformulier voor kleine patiënten - suspensie, siroop met aardbeiensmaak. Voor zuigelingen van 3 tot 6 maanden kan het medicijn worden gegeven in de vorm van een suspensie van 2-2,5 ml 2 keer per dag (tijdsperiode 12 uur). Oudere baby's, van 7 maanden tot 3 jaar oud - 5 ml tweemaal daags. Een kind ouder dan 3 jaar kan pillen krijgen als hij ze kan doorslikken.

In dit geval is de dosis:

• 240 mg 2 keer per dag voor kinderen van 3-5,
• 480 mg 2 keer per dag voor kinderen van 6-12 jaar,
• ouder dan 12 jaar - 960 mg 2 keer per dag.

Voor volwassenen wordt Biseptol meestal voorgeschreven in een dosering van ten minste 960 mg tweemaal daags, maar als dit medicijn voor een lange kuur wordt voorgeschreven om een ​​ziekte te behandelen die is overgeslagen in een chronische vorm, kan de dosering bij een volwassene worden verlaagd tot 480 mg.

Hoe te gebruiken? De gebruikelijke behandelingskuur is 2 weken. Het is niet nodig om het in te korten, want hierdoor kan een onbehandelde ziekte in een chronische vorm veranderen, terwijl pathogene bacteriën resistentie krijgen tegen sulfonamide en de ziekte niet langer zal reageren op behandeling met deze medicijnen.

Het is noodzakelijk om tabletten na de maaltijd met veel water te drinken. Eet echter geen voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten, zoals bonen (bonen, sojabonen, erwten, linzen), kaas, vlees en zuivelproducten. eiwit vermindert de effectieve werking van het medicijn. Het gebruik van alcohol is verboden.

Er is ook een injectiemethode voor het gebruik van biseptol, het wordt gebruikt bij ernstige vormen van ziekten en, als het nodig is om een ​​verhoogde concentratie van het medicijn in het ruggenmerg te bereiken. Injecties kunnen worden gestart bij kinderen vanaf 6 jaar. De dosering is hetzelfde wat betreft de inhoud van de hoofdcomponenten in de oplossing.

Let op: bij een lange kuur is het noodzakelijk om de bloedsamenstelling te controleren. Suppletie van foliumzuur kan nodig zijn.

Mogelijke bijwerkingen en contra-indicaties

Het belangrijkste kenmerk van sulfonamiden is dat veel pathogenen er snel resistentie tegen krijgen, d.w.z. ongevoelig worden. Het kan alleen worden voorgeschreven nadat de arts, na het uitvoeren van een analyse, de gevoeligheid van pathogenen voor dit medicijn heeft gewaarborgd..

Bovendien heeft Biseptol nogal wat bijwerkingen: het veroorzaakt met name een geleidelijke intoxicatie van de lever en de nieren, het kan hematopoëse remmen (bij langdurige therapie met grote doses) en allergie voor Biseptol komt veel voor.

Biseptol tijdens de zwangerschap is absoluut verboden, ook de behandeling van pasgeborenen is verboden..

Wat kan hij nog meer gevaarlijk zijn? Het gevaar is een grote overdosis, terwijl de bijwerkingen als volgt zijn:

• aplastische anemie, wat kan leiden tot atrofie van het beenmerg,
• verminderde lever- en nierfunctie,
• kristallisatie van urine, het verschijnen van "zand",
• dermatologische problemen,
• candidiasis,
• myalgie en artralgie - wanneer spieren en gewrichten pijn doen
• gastritis en pancreatitis, misselijkheid en braken,
• bloedarmoede, een afname van leukocyten en bloedplaatjes in het bloed,
• krampen in de luchtwegen.

Het kan, hoewel zelden, koude rillingen of koorts veroorzaken. Bij de behandeling met Biseptol kunnen bijwerkingen zich ook uiten in de vorm van depressie, apathie, tremor (tremoren in de vingers), enz..

Dit medicijn is absoluut gecontra-indiceerd bij de volgende patiëntengroepen:

1. Zwangere en zogende vrouwen.
2. Pasgeboren kinderen (tot 3 maanden), evenals te vroeg geboren en verzwakte.
3. Patiënten met cardiovasculaire, nier- of leverinsufficiëntie.
4. Mensen met schildklierproblemen.
5. Mensen met hematopoëtische problemen.
6. Voor mensen met verhoogde bilirubinespiegels in het bloed.
7. Mensen die allergisch zijn voor sulfonamiden of andere componenten van het medicijn, incl. dochteronderneming.

Interactie met andere medicijnen

Biseptol kan een wisselwerking hebben met veel van de medicijnen die een persoon kan drinken voor andere comorbide aandoeningen.

Er zijn bepaalde medicijnen waarmee het onaanvaardbaar is, bijvoorbeeld:

1. Acetylsalicylzuur.
2. Nalgezin en zijn analogen.
3. Fenylbutazon.
4. Barbituraten
5. Diuretica, vooral op basis van thiaziden.

Biseptol kan het effect chemisch versterken:

1. Anticoagulantia.
2. Glipizide, glycvidon en andere antidiabetica (die vaak allergieën geven wanneer ze samen met hen worden ingenomen).
3. Methotrexaat.
4. Fenytoïne.

Het is erg belangrijk om te weten dat Biseptol het effect van hormonale anticonceptiva verzwakt. Als u tijdens de behandeling orale anticonceptie gebruikt, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen en, op zijn advies, de dosis verhogen.

Als u Biseptol combineert met Pyrimethamine, neemt de kans op bloedarmoede toe. De werking van Biseptol wordt verminderd door rifampicine en door pijnstillers van de novocaïnegroep.

Medicijnanalogen

Deze stof heeft veel synoniemen - dit zijn geneesmiddelen die dezelfde actieve chemische verbinding in de samenstelling hebben en daarom vergelijkbare farmacologische eigenschappen hebben. Synoniemen voor biseptol zijn:

1. Abatsin.
2. Andoprin.
3. Abaktrin.
4. Bactrim.
5. Bactramine.
6. Baktyfer.
7. Oriprim.
8. Oribakt.
9. Cotrimol.
10. Cotrimaxazol.
11. Kotribene.
12. Sulotrim.
13. Sulfatrim.
14. Trimosul.
15. Ectaprim.

Een analoog is een medicijn met vergelijkbare farmacodynamiek en farmacokinetiek, maar bevat tegelijkertijd andere actieve ingrediënten. In sommige gevallen kan zelfs een medicijn uit een andere groep medicijnen, maar voorgeschreven om dezelfde ziekten te genezen, een analoog worden genoemd.

In enge zin (volgens vergelijkbare farmacologie) omvatten de analogen van Biseptol andere geneesmiddelen uit de sulfonamidegroep, waartoe hij zelf behoort. Dit is de bekende Streptocid, Sulfathiazole-natrium, Mesalazine en andere sulfonamiden, geproduceerd onder verschillende handelsmerken, in verschillende doseringen, enz. In brede zin kunnen zelfs antibiotica worden opgevat als een analoog van Biseptol.

In de farmacologie wordt het beschouwd als een gecombineerd medicijn dat een uitgebreide lijst van soorten ongunstige micro-organismen kan beïnvloeden..

Biseptol ® (Biseptol ®)

Werkzame stof:

Inhoud

• 3D-beelden
• Samenstelling
• farmachologisch effect
• Farmacodynamiek
• Farmacokinetiek
• Indicaties voor het medicijn Biseptol

• Contra-indicaties
• Bijwerkingen
• Interactie
• Wijze van toediening en dosering
• Overdosering
• speciale instructies

• Vrijgaveformulier
• Fabrikant
• Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
• Bewaarcondities van het medicijn Biseptol
• Houdbaarheid van het medicijn Biseptol
• Prijzen in apotheken

• Beoordelingen

Farmacologische groep

• Antimicrobieel combinatiemiddel [sulfonamiden]

3D-beelden

Samenstelling

Beschrijving van de doseringsvorm

Tabletten 120 mg: plat, rond, wit met een gelige glans, afgeschuind en gegraveerd met "BS".

480 mg tabletten: plat, rond, wit met een gelige glans, afgeschuind, gegraveerd en gegraveerd met "Bs".

farmachologisch effect

Farmacodynamiek

Gecombineerd antimicrobieel medicijn bestaande uit sulfamethoxazol en trimethoprim. Sulfamethoxazol, vergelijkbaar in structuur met PABA, verstoort de synthese van dihydrofoliumzuur in bacteriële cellen, waardoor de opname van PABA in zijn molecuul wordt voorkomen. Trimethoprim versterkt het effect van sulfamethoxazol en verstoort de reductie van dihydrofoliumzuur tot tetrahydrofolium - de actieve vorm van foliumzuur, dat verantwoordelijk is voor het eiwitmetabolisme en microbiële celdeling.

Het is een bacteriedodend middel met een breed spectrum, actief tegen de volgende micro-organismen: Streptococcus spp. (hemolytische stammen zijn gevoeliger voor penicilline), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusief enterotoxigene stammen), Salmonella spp. (inclusief Salmonella typhi en Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusief ampicilline-resistente stammen), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis., Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inclusief Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, sommige Pseudomonas-soorten (behalve Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocyppis-auto., Pneumocyppis-auto.., (inclusief Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, pathogene schimmels, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Bestand tegen geneesmiddelen: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virussen.

Onderdrukt de vitale activiteit van E. coli, wat leidt tot een afname van de synthese van thiamine, riboflavine, niacine en andere B-vitamines in de darm.

De duur van het therapeutische effect is 7 uur.

Farmacokinetiek

Bij orale inname worden beide componenten van het medicijn volledig uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd. C_{max. hoogte} actieve componenten van het medicijn worden na 1-4 uur waargenomen.

Trimethoprim dringt goed door in cellen en door weefselbarrières - in de longen, nieren, prostaatklier, gal, speeksel, slijm, hersenvocht. Binding van trimethoprim aan plasma-eiwitten 50%, T._1/2 is normaal 8,6-17 uur. De belangrijkste uitscheidingsroute is via de nieren (50% onveranderd).

Sulfamethoxazol: plasma-eiwitbinding is 66%, T_1/2 normaal - 9-11 uur De belangrijkste eliminatieroute is via de nieren, met 15-30% in actieve vorm.

Indicaties van het medicijn Biseptol ®

luchtweginfecties (bronchitis, longontsteking, longabces, pleuraal empyeem, otitis media, sinusitis);

infecties van het urogenitale systeem (pyelonefritis, urethritis, salpingitis, prostatitis), incl. gonorrheal aard;

gastro-intestinale infecties (dysenterie, cholera, buiktyfus, paratyfus, diarree);

infecties van de huid en weke delen (pyodermie, furunculose, enz.).

Contra-indicaties

overgevoeligheid voor co-trimoxazol, trimethoprim, sulfonamiden of een ander bestanddeel van het geneesmiddel;

kinderen jonger dan 3 jaar (voor deze doseringsvorm);

een vastgestelde diagnose van schade aan het leverparenchym; ernstig nierfalen, als het niet mogelijk is om de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma te bepalen (het wordt niet aanbevolen om Cl creatinine van het maagdarmkanaal te gebruiken: misselijkheid, braken, verlies van eetlust, diarree, gastritis, buikpijn, glossitis, stomatitis, cholestase, verhoogde activiteit van levertransaminasen, hepatitis, soms met cholestatische geelzucht, hepatonecrose, pseudomembraneuze enterocolitis, pancreatitis.

Van de zijkant van het hematopoëtische systeem: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytose, megaloblastaire anemie, aplastische en hemolytische anemie, eosinofilie, hypoprotrombinemie, methemoglobinemie.

Uit het urinestelsel: polyurie, interstitiële nefritis, nierfunctiestoornis, kristalurie, hematurie, verhoogde ureumconcentratie, hypercreatinemie, toxische nefropathie met oligurie en anurie.

Van het bewegingsapparaat: artralgie, myalgie.

Allergische reacties: jeuk, lichtgevoeligheid, urticaria, medicamenteuze koorts, huiduitslag, exsudatief erythema multiforme (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom), exfoliatieve dermatitis, allergische myocarditis, koorts door angio-oedeem, hyperemie van de sclera.

Anderen: hypoglykemie, hyperkaliëmie, hyponatriëmie.

Interactie

Het wordt niet aanbevolen om het geneesmiddel gelijktijdig met thiazidediuretica in te nemen vanwege het risico op trombocytopenie (bloeding). Co-trimoxazol verhoogt de anticoagulerende activiteit van indirecte anticoagulantia, evenals het effect van hypoglycemische geneesmiddelen en methotrexaat. Vermindert de intensiteit van het levermetabolisme van fenytoïne (verlengt de T_1/2 met 39%) en warfarine, waardoor hun effect toeneemt.

Rifampicine vermindert T_1/2 trimethoprim.

Pyrimethamine in doses van meer dan 25 mg / week verhoogt het risico op megaloblastaire anemie.

Diuretica (meestal thiaziden) verhogen het risico op trombocytopenie.

Benzocaïne, procaïne, procaïnamide en andere geneesmiddelen, als gevolg van hydrolyse waarvan PABA wordt gevormd, verminderen het effect van het medicijn.

Tussen diuretica (inclusief thiaziden, furosemide) en orale hypoglycemische geneesmiddelen (sulfonylureumderivaten) - enerzijds en antimicrobiële sulfonamiden - anderzijds kunnen kruisallergische reacties optreden.

Fenytoïne, barbituraten, PASK - versterken manifestaties van foliumzuurdeficiëntie.

Salicylzuurderivaten versterken het effect van het medicijn.

Ascorbinezuur, hexamethyleentetramine en andere geneesmiddelen die urine verzuren, verhogen het risico op kristalurie.

Cholestyramine vermindert de absorptie, dus het moet 1 uur na of 4-6 uur voordat co-trimoxazol wordt ingenomen worden ingenomen.

Geneesmiddelen die de hematopoëse van het beenmerg remmen, verhogen het risico op myelosuppressie.

Kan de plasmaconcentratie van digoxine bij sommige oudere patiënten verhogen.

Kan de effectiviteit van tricyclische antidepressiva verminderen.

Bij patiënten die na een niertransplantatie co-trimoxazol en ciclosporine gebruiken, is er een voorbijgaande disfunctie van de getransplanteerde nier, die zich manifesteert door een verhoging van de serumcreatinineconcentratie, die waarschijnlijk wordt veroorzaakt door de werking van trimethoprim..

Vermindert de betrouwbaarheid van orale anticonceptie (remt de intestinale microflora en vermindert de intestinale-hepatische circulatie van hormonale verbindingen).

Wijze van toediening en dosering

Binnen, na de maaltijd, met voldoende vloeistof. De dosis wordt individueel ingesteld.

Kinderen: van 3 tot 5 jaar - 2 tafels. (120 mg) 2 keer per dag; van 6 tot 12 jaar - 4 tab. (120 mg) of 1 tafel. (480 mg) 2 keer per dag.

Bij longontsteking - 100 mg / kg / dag (op basis van sulfamethoxazol), het interval tussen de doses is 6 uur, het verloop van de behandeling is 14 dagen.

Met gonorroe - 2 g (op basis van sulfamethoxazol) 2 keer per dag, met een interval van 12 uur.

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 960 mg 2 keer per dag; met langdurige therapie - 480 mg 2 keer per dag. De duur van de behandeling is 5-14 dagen; in ernstige gevallen en / of in de chronische vorm van een infectieziekte kan een enkele dosis worden verhoogd met 30-50%.

Als de behandelingskuur met meer dan 5 dagen wordt verlengd en / of de dosis wordt verhoogd, is hematologische controle noodzakelijk; in het geval van een verandering in het bloedbeeld, is het noodzakelijk om foliumzuur voor te schrijven in een dosis van 5-10 mg per dag.

Patiënten met nierinsufficiëntie: patiënten met Cl creatinine 15–30 ml / min dienen de helft van de standaarddosis te gebruiken; bij Cl creatinine PABA, - groene plantendelen (bloemkool, spinazie, peulvruchten), wortelen, tomaten.

Overmatige blootstelling aan zon en UV moet worden vermeden.

Het risico op bijwerkingen is significant hoger bij AIDS-patiënten.

Niet aanbevolen voor tonsillitis en faryngitis veroorzaakt door groep A bèta-hemolytische streptokokken, vanwege wijdverspreide rekweerstand.

Impact op laboratoriumresultaten: Trimethoprim kan de resultaten van het bepalen van het methotrexaatgehalte in serum, uitgevoerd door de enzymatische methode, veranderen, maar heeft geen invloed op het resultaat bij het kiezen van een radioimmunologische methode. Co-trimoxazol kan de resultaten van de reactie van Jaffe met picrinezuur (voor de kwantitatieve bepaling van creatinine) met 10% verhogen.

Vrijgaveformulier

Tabletten 120 en 480 mg. 20 tabblad. in een blisterverpakking van PVC / aluminiumfolie. 1 blisterverpakking zit in een kartonnen doos.

Fabrikant

Pabyanitsk farmaceutische fabriek Polfa JSC.

St. maart. Pilsudskogo 5, 95-200 Pabianice, Polen.

Claims en klachten worden geaccepteerd op het adres van het vertegenwoordigingskantoor in de Russische Federatie:

121248, Moskou, Kutuzovsky prospect, 7/4, bldg. 5, appartement 12.

Tel.: (499) 243-16-63, (495) 974-80-12; fax: (499) 243-77-27.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Bewaarcondities van het medicijn Biseptol ®

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid van het medicijn Biseptol ®

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.