Atrofische rhinitis bij volwassenen - symptomen, hoe te behandelen

Atrofische rhinitis is erg moeilijk en leidt vaak tot onomkeerbare gevolgen. Het verschijnt niet plotseling. In de regel is een dergelijke pathologie het resultaat van een loopneus die niet op tijd is genezen..

Ten eerste neemt de ziekte een chronische vorm aan en daarna ontwikkelen zich na verloop van tijd degeneratieve processen die alle anatomische formaties van de neusholte aantasten..

Daarom mogen de symptomen van atrofische rhinitis niet worden genegeerd. De ziekte schaadt de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk en een onaangename geur als gevolg van een loopneus maakt het uiterlijk van een persoon vrij onaantrekkelijk voor anderen. In de toekomst kunnen complicaties optreden die leiden tot vervorming van het neustussenschot. Dergelijke processen bemoeilijken de ademhalingsfuncties aanzienlijk en beïnvloeden de werking van het lichaam als geheel..

Oorzaken en soorten ziekten

Om de behandeling van atrofische rhinitis succesvol te laten zijn, is het noodzakelijk om de kenmerken van het beloop van deze ziekte te kennen..

De klinische manifestaties van pathologie zijn dat veranderingen in de interne neusholte geleidelijk optreden op cellulair en weefselniveau. Maar als in een vroeg stadium een ​​passende behandeling wordt voorgeschreven, kan de ziekte op tijd worden voorkomen.

Er zijn verschillende soorten atrofische rhinitis.

Deze omvatten:

• Hormoon;
• metabolisch;
• trophoneurotic;
• functioneel;
• beïnvloed door externe factoren.

Gewoonlijk wordt atrofische rhinitis gekenmerkt door gemengde symptomen. Meestal wordt het veroorzaakt door een ongunstige omgevingssituatie, het ongecontroleerde gebruik van lokale medicijnen tegen verkoudheid of een gebrek aan vitamines in het lichaam. Heel vaak is het triggermechanisme van de ziekte lupus erythematosus, sclerodermie of endocriene pathologieën.

Het kan zich ook ontwikkelen onder invloed van een tekort aan mineralen, complicaties na bestralingstherapie of de menopauze..

De oorzaak van lokale processen die leiden tot atrofie van het slijmvlies is soms ook een schedelbeenbreuk, trauma, een mislukte medische ingreep of een fout tijdens een cosmetische ingreep.

1. Een aanzienlijke verzwakking van de immuniteit bevordert grotendeels het ontstaan ​​van atrofische rhinitis. Daarom kan de factor die het veroorzaakte een maagzweer, schildklieraandoeningen of frequente verkoudheid zijn..
2. Bij kinderen is de meest voorkomende oorzaak van deze ziekte infectie, genetische overerving of auto-immuunprocessen..
3. Dergelijke factoren leiden tot de ontwikkeling van chronische rhinitis, veranderingen in de vaatwand van de neus en een sterk ontstekingsproces. Ze veroorzaken dystrofie van het slijmvlies, leiden tot onvoldoende toevoer van voedingsstoffen met de bloedstroom en een tekort aan elementen die bijdragen aan weefselregeneratie..

Deze veranderingen leiden op hun beurt tot een afname van de productie van de afscheiding van de binnenste neusholte, waardoor deze uitdroogt. Deze gevolgen leiden ertoe dat het niet langer beschermende functies kan vervullen, waardoor de penetratie van pathogenen van veel infecties in het lichaam wordt voorkomen. Een persoon begint vaker ziek te worden, niet alleen met de luchtwegen, maar ook met andere ziekten die worden veroorzaakt door infectie met bacteriën en virussen..

Symptomen van atrofische rhinitis

De belangrijkste symptomen van atrofische rhinitis zijn meestal:

• Korstvorming in de neusholte;
• verslechtering van reukfuncties;
• moeilijk ademen;
• overmatig drogen van het slijmvlies;
• verstopte neus;
• lichte bloeding;
• afscheiding van pus.

Dergelijke manifestaties ontstaan ​​door het feit dat de vasculaire activiteit wordt verstoord, er een uitgesproken zwelling optreedt, de bloedtoevoer naar het slijmvlies wordt belemmerd en chronische ontsteking de productie van inflammatoir exsudaat veroorzaakt.

Met een aanzienlijke intensiteit van de ontwikkeling van het pathologische proces, komt er pus vrij uit de neus en wanneer een abces optreedt, kan perforatie van het interne septum optreden.

Meestal komt deze ziekte voor bij volwassenen. Maar ook kinderen ouder dan zeven jaar hebben er vaak last van. Meestal worden ze gediagnosticeerd met infectieuze atrofische rhinitis. Maar, net als bij volwassenen, kan het ook ontstaan ​​door een scherpe stofwisselingsstoornis, aandoeningen van het spijsverteringsstelsel of bloedarmoede door ijzertekort..

Het resulterende trauma van de neus, langdurige behandeling met druppels van verkoudheid, die de contractiele functie van de vaatwand van het slijmvlies beïnvloeden, evenals ongunstige omgevingsfactoren, kunnen bij een kind tot deze pathologie leiden..

Bij zeer jonge kinderen ontwikkelt atrofische rhinitis zich meestal als gevolg van genetische overerving of een sterke afname van de afweer van het lichaam.

Diagnostiek

Met de ontwikkeling van een dergelijke pathologie is medische aandacht vereist. Maar de patiënt kan de eerste tekenen van het optreden zelf identificeren. Bijzondere aandacht wordt meestal besteed aan de verhoogde frequentie van bloedneuzen, waarvoor een persoon zich tot een specialist wendt..

Om chronische atrofische rhinitis te identificeren, is het noodzakelijk om een ​​otolaryngoloog te bezoeken.

Meestal schrijft hij voor om een ​​diagnose te stellen:

• Rhinoscopie;
• Röntgenonderzoek;
• echografie;
• CT;
• klinische bloedtest;
• microbiologisch onderzoek van de uitneembare neusholte met bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica, enz..

Met differentiële diagnose kunt u manieren schetsen om atrofische rhinitis te bestrijden.

Studies stellen ons in staat om de toestand van de structuren van de interne holte van de neus, de kenmerken van de werking van de weefsels, de veroorzaker van een infectieziekte en de aanwezigheid van een uitgesproken ontstekingsproces in het lichaam te identificeren.

Hoe wordt atrofische rhinitis behandeld?

De ziekte vereist een verplichte medische tussenkomst. Anders kan de patiënt complicaties krijgen waarbij het slijmvlies en de bloedvaten zullen lijden, en kraakbeen en botweefsel zullen worden vervormd..

Daarom schrijft de arts in eerste instantie meestal het volgende voor:

• Antibiotica (rifampicilline of ciprofloxacine);
• immunostimulantia (calciumgluconaat, rutine, aloë-extract, fytine);
• wondgenezende medicijnen (Cytochroom C of Trimetazine);
• stoffen die metabolische processen verbeteren (Curantil, Pentoxifylline of Trental);
• medicijnen die de regeneratie van de functies van het slijmvlies bevorderen (natriumadenosinetrifosfaat, Humisol-oplossing, Retinol, Riboflavine, FiBS);
• angioprotectors (Xanthinol nicotinaat of Pentoxifylline);
• ijzerhoudende middelen (Ferrum Lek), etc..

Dergelijke stoffen helpen de werking van de bloedvaten van het neusslijmvlies te verbeteren, infecties te vernietigen en de weerstand van het lichaam te versterken..

Zalven worden actief gebruikt om weefsels te herstellen, ademhalingsfuncties te verbeteren en lokale immuniteit te versterken. Meestal raadt ENT het gebruik van carotoline, solcoseryl, rozenbottelolie of eucalyptus aan.

Bij atrofische rhinitis worden antibacteriële neusdruppels (Isofra of Polydexa) veel gebruikt. Ze helpen niet alleen om de veroorzaker van de infectie te vernietigen, maar voorkomen ook het optreden van terugval van de ziekte..

Bevordert goed de regeneratie en verzachting van het slijmvlies door kamfer- of lijnzaadolie in te brengen.

Zorg ervoor dat je je neus afspoelt. Dit is vooral nodig als zalven of druppels worden gebruikt. Meestal gebruiken ze oplossingen Aqualor, Aqua Maris of Dolphin. Hiermee kunt u de binnenwanden effectief van opgedroogde gezwellen spoelen en het slijmvlies voorbereiden op de opname van medicijnen..

Het is vooral belangrijk om ze te gebruiken bij ernstige verstopte neus. In dit geval worden middelen gebruikt die niet alleen de holte reinigen, maar ook perfect desinfecteren. Elke otolaryngoloog schrijft in de eerste plaats Dioxidin, Miramistin of Furacilin voor.

Kinderen worden alleen behandeld door een kinderarts. Niet elk medicijn voor volwassenen is geschikt voor een kind. Bovendien moeten doseringen worden overwogen. In geen geval mag u de onafhankelijke therapie van een kleine patiënt aannemen. Ze kan hem aanzienlijk schaden..

Meestal krijgen kinderen actuele medicatie voorgeschreven om het infectieuze agens te vernietigen, het slijmvlies te verzachten en de neus schoon te maken. Het is ook erg belangrijk om de bevochtiging van de inwendige holte en het gebruik van versterkende medicijnen te controleren..

1. Omdat atrofische rhinitis bij een kind het vaakst voorkomt onder invloed van bloedarmoede door ijzertekort, worden hem vitamine-mineraalcomplexen en geneesmiddelen met een verhoogd ijzergehalte voorgeschreven.
2. Een grote rol bij de behandeling van kinderen wordt gespeeld door stoffen die helpen de beschermende krachten te versterken. Deze omvatten Arbidol, Viferon, Interferon, Kagocel, Lymphomyosot en andere immunomodulatoren.

Fysiotherapie kan ook een grote hulp zijn..

Meest gebruikt:

• Aeroionotherapie;
• blootstelling aan laser en magneet;
• inademing;
• UFO;
• elektroforese, etc..

Behandelingen stimuleren de bloedcirculatie in de neusweefsels, verbeteren de ademhalingsfunctie en roeien infectie uit.

Als conservatieve behandeling niet effectief is, wordt een operatie voorgeschreven. Het wordt vrij zelden uitgevoerd, omdat atrofische rhinitis in de regel zich leent voor actieve therapie. Maar soms is een chirurgische ingreep nodig om de neusholtes te verkleinen of wanneer het neustussenschot is geperforeerd.

Preventieve maatregelen

Om terugval van de ziekte te voorkomen, is het de moeite waard om preventieve maatregelen te nemen..

1. Het is noodzakelijk om onderkoeling te voorkomen, met de ontwikkeling van verkoudheid, onmiddellijk met de behandeling te beginnen en alle medicijnen alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts.
2. Het is noodzakelijk om de netheid van de kamer te controleren, deze regelmatig te ventileren en vaker in de frisse lucht te zijn.
3. De staat van de afweer van het lichaam moet op het juiste niveau worden gehouden. Dit vereist een uitgebalanceerd dieet, lichaamsbeweging en het opgeven van slechte gewoonten..
4. Het is raadzaam om een ​​kind vanaf de geboorte tot water en andere procedures te leren die het lichaam helpen verharden. Het hele gezin moet naar de natuur gaan, wandelen in dennenbossen en in de zomer een paar weken op zee doorbrengen.

Chronische atrofische rhinitis bij volwassenen en kinderen is redelijk vatbaar voor langdurige, systematische en complexe behandeling..

Als u het hele complex van preventieve maatregelen toepast, kan het begin van de ziekte bij een kind in het algemeen worden voorkomen, en bij hun ouders, met de ontwikkeling ervan, de kans op complicaties aanzienlijk verminderen.

Tijdig gedetecteerde pathologie na de therapie bevordert de regeneratie van het neusslijmvlies en het volledige herstel van de patiënt.

Atrofische rhinitis is geen simpele verkoudheid

Hoe atrofische rhinitis en de oorzaken ervan bij volwassenen en kinderen te behandelen. Hoe en hoe atrofische rhinitis thuis behandelen? Atrofische rhinitis is een type chronische rhinitis dat wordt gekenmerkt door verdunning en verdikking van het neusslijmvlies.

Dit is een ernstige ziekte die tot gevaarlijke gevolgen leidt. Ontdek de oorzaken, symptomen en behandelingsopties.

Iedereen weet wat een loopneus is of, zoals dokters het noemen, rhinitis. Een loopneus gaat bijna altijd gepaard met verkoudheid, griep en andere aandoeningen van de luchtwegen. Meestal heeft rhinitis een acute vorm, dat wil zeggen dat het zich snel ontwikkelt en snel verdwijnt..

Als acute rhinitis niet op tijd wordt behandeld, kan deze zich ontwikkelen tot een chronische vorm. Rhinitis begint een persoon het hele jaar door te kwellen. Soms lijkt het alsof hij helemaal gepasseerd is, maar bij de minste verzwakking van het immuunsysteem wordt het weer voelbaar. Allergiepatiënten zijn zich ook terdege bewust van de chronische manifestatie van rhinitis, die onmiddellijk wakker wordt wanneer een ondraaglijk allergeen aan het lichaam wordt blootgesteld..

Zoals de meeste ziekten heeft chronische rhinitis zijn eigen vormen, van vertrouwd en eenvoudig tot complex en gevaarlijk. Onder deze variëteit valt een vrij zeldzame vorm van chronische rhinitis op: atrofische rhinitis..

Atrofische rhinitis is een trage, progressieve ziekte die het neusslijmvlies aantast. Er ontstaan ​​harde korsten met een onaangename geur, de neusholtes worden groter en een persoon wordt voortdurend achtervolgd door een gevoel van verstopping. De ziekte treft volwassenen, voornamelijk vrouwen, en kinderen, vaker adolescenten..

Onlangs is atrofische rhinitis gebruikelijk geworden om te worden onderverdeeld in primair en secundair. De primaire ontwikkelt zich onafhankelijk en de secundaire manifesteert zich tegen de achtergrond van de interventie - omgevings-, fysiek, chirurgisch en infectieus 1,2.

Ontwikkeling en oorzaken van atrofische rhinitis

Het belangrijkste verschil met andere soorten rhinitis is dat atrofische rhinitis zich dystrofisch ontwikkelt, dat wil zeggen dat het neusslijmvlies structureel verandert, op celniveau..

Atrofie komt plaatselijk voor of bedekt het gehele neusslijmvlies. Het aantal bekercellen (bovenste laag) van het slijmvlies neemt af, de viscositeit van de secretie verandert 2.

Wetenschappers weten nog steeds niet de exacte redenen voor het optreden van het eerste type atrofische rhinitis, dat zich onafhankelijk ontwikkelt, zonder ondersteuning van verkoudheid of andere ziekten. Aangenomen wordt dat de oorzaak bij volwassenen en kinderen erfelijkheid, een ongunstige omgeving, immunologische aandoeningen en een slechte bloedsomloop in de neusregio 1 kan zijn. Maar op dit moment ontwikkelt het eerste type atrofische rhinitis zich uiterst zelden, het belangrijkste verspreidingsgebied is Afrika en Oost-Azië 1.

De meest voorkomende oorzaak van secundaire atrofische rhinitis bij volwassenen en kinderen is een neusoperatie, zoals resectie of verwijdering van de neusschelpen 2. Bovendien wordt de ontwikkeling vergemakkelijkt door problemen met immuniteit, voedingstekorten, chronische vormen van andere aandoeningen van het ademhalingssysteem, zoals sinusitis, evenals een hele lijst van allerlei bacteriële infecties..

Afzonderlijk moet worden gezegd over de ontwikkeling van atrofische rhinitis bij kinderen. Adolescenten lopen risico tijdens de puberteit, vooral meisjes. Hoogstwaarschijnlijk komt dit door sterke hormonale pieken in het lichaam, evenals door vitaminegebrek en een afname van de immuunweerstand 3.

Als het probleem niet wordt aangepakt, heeft atrofische rhinitis een goede kans om zich te ontwikkelen tot een ozena - een stinkende rhinitis. Ozena wordt gekenmerkt door volledige vernietiging van het gehele slijmvlies en dikke afscheidingen met een duidelijke stinkende geur. Deze ziekte wordt beschouwd als een ernstige complicatie die onmiddellijke behandeling vereist 2.

Symptomen van atrofische rhinitis

Een korte lijst met de belangrijkste symptomen van atrofische rhinitis bij volwassenen en kinderen:

• Een droog gevoel in de neus is het eerste belangrijkste teken.
• De vorming van dichte korsten in de neusholte is het tweede belangrijkste symptoom.
• Geurproblemen
• Verminderde ademhaling door de neus.
• Gevoel van een vreemd lichaam in de neus 3.

De bovenstaande symptomen van atrofische rhinitis bij volwassenen en kinderen zijn kenmerkend voor beide soorten ziekte - primair en secundair. Mensen klagen over een droge en jeukende neus, de vorming van korsten met een onaangename kleur en geur. Het verwijderen van korsten gaat gepaard met pijn en trauma aan het slijmvlies 1.

Behandeling van atrofische rhinitis

Bijna elke arts kan atrofische rhinitis diagnosticeren met behulp van rhinoscopie - veranderingen in de neusholte zijn onmiddellijk merkbaar. Na diagnose en bevestiging van de diagnose zal de arts u vertellen hoe u atrofische rhinitis kunt behandelen.

De belangrijkste taak bij de behandeling van atrofische rhinitis is om alle functies te herstellen. Artsen bevelen een uitgebreide behandeling aan, inclusief therapeutische maatregelen en medicijnen..

Therapeutische behandeling omvat:

• Het neusslijmvlies hydrateren
• Temperatuurnormalisatie op de verblijfplaats
• Verhoging van de luchtvochtigheid

Onder de bewezen medicijnen:

• Inademing en irrigatie van het neusslijmvlies met zeezoutoplossingen
• Angioprotectors - geneesmiddelen die de activiteit van bloedvaten verbeteren
• Immunostimulantia
• Antibacteriële medicijnen
• IJzerpreparaten
• Antibiotica 3

Het immuunsysteem helpen bij atrofische rhinitis

Een van de effectieve remedies die kunnen helpen bij atrofische rhinitis is IRS ® 19. Het medicijn is een immunostimulant. Het bevat bacteriële lysaten (bacteriedeeltjes), die lokale immuniteit stimuleren. Op het beschadigde neusslijmvlies worden antilichamen gevormd die de groei van schadelijke bacteriën voorkomen. Daarnaast groeit de hoeveelheid lysozym, een antibacteriële stof die de cellen van reeds gevestigde bacteriën vernietigt..

IRS ® 19 wordt geproduceerd in de vorm van een aerosol (spray), in handige flessen 5. Deze vorm is vooral geschikt voor kinderen. De vernevelaar wordt in de neusholte ingebracht en door een enkele druk op de klep stroomt het medicijn rechtstreeks naar de infectieplaats.

Het medicijn heeft een hoog veiligheidsprofiel en wordt voorgeschreven voor kinderen vanaf 3 maanden. Dat is de reden waarom het medicijn wijdverspreid is bij de behandeling van vele ziekten bij kinderen die verband houden met bacteriële of virale infecties van het ademhalingssysteem 4.

Naast de behandeling van atrofische rhinitis en andere vormen van chronische rhinitis, heeft IRS ® 19 zich met vertrouwen getoond in de preventie van ARVI. Als de ziekte is opgetreden, wordt aan kinderen jonger dan 3 jaar de injectie van IRS® 19 voorgeschreven, één dosis in elke neusholte tweemaal daags. Volwassenen en kinderen vanaf 3 jaar gebruiken IRS® 19 2 tot 5 keer per dag, één injectie 5.

Atrofische rhinitis

Blootstelling aan ongunstige omgevingsfactoren, frequente infectieziekten, slechte gewoonten, operaties en huishoudelijke verwondingen zijn de redenen die leiden tot ontsteking en vernietiging van het neusslijmvlies. Als gevolg van deze processen ontwikkelt zich een complexe chronische ziekte - atrofische rhinitis. Als deze pathologie niet de juiste behandeling krijgt, kan deze tot ernstige complicaties leiden..

Wat zijn de symptomen van atrofische rhinitis? Welke methoden voor productieve behandeling van de ziekte zijn er? In ons artikel vindt u antwoorden op deze en vele andere vragen..

Wat is atrofische rhinitis?

Atrofische rhinitis is een langdurige ontstekingsziekte van het neusslijmvlies, die gepaard gaat met dunner worden. De belangrijkste symptomen van de ziekte:

• verhoogde droogheid van de nasopharynx,
• stroperige gele of groene afscheiding,
• het verschijnen van specifieke korsten,
• kortdurende bloeding.

Na verloop van tijd wordt het grootste deel van de structuur van de neus aangetast: zenuwen, bloedvaten, botweefsel. De ziekte treft volwassenen, voornamelijk vrouwen, en kinderen, vaker adolescenten. Soms wordt echter atrofische rhinitis gevonden bij een kind in de vroege kinderjaren (vanaf 1 jaar oud).

Een alternatieve naam voor chronische atrofische rhinitis is "droge" rhinitis. Dit wordt verklaard door de geringe afscheiding bij ernstige ademhalingsstoornissen.

De ziekte is onderverdeeld in twee soorten:

Wordt onafhankelijk gevormd, de redenen zijn tot op heden niet geïdentificeerd.

Verschijnt als gevolg van gelijktijdige pathologieën of chirurgische ingrepen.

Tijdige opsporing en daaropvolgende behandeling van atrofische rhinitis is buitengewoon belangrijk omdat de ziekte snel chronisch wordt. Als de slijmvliezen geen beschermende en thermoregulerende functies vervullen, zal de werking van de meeste ademhalingsorganen worden verstoord..

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

We noemen de meest voorkomende oorzaken die bijdragen aan het ontstaan ​​van de ziekte:

1. Erfelijkheid: vaak wordt de ziekte van generatie op generatie overgedragen.
2. Herhaalde virale of bacteriële infecties dragen bij aan atrofie van het neusslijmvlies.
3. Hormonale onevenwichtigheden, zoals endocriene stoornissen die optreden bij adolescenten tijdens de puberteit.
4. Trauma en operatie.
5. Gebrek aan vitamine D en ijzer in het lichaam.
6. Blootstelling aan stressfactoren.
7. Schadelijke omgevingsomstandigheden:
   • tabaksrook,
   • chemische dampen,
   • stof en rook in de lucht,
   • langdurige inademing van warme of koude lucht.

Langdurig gebruik van vasoconstrictieve druppels kan ook atrofische rhinitis veroorzaken..

Opgemerkt moet worden dat het vaststellen van een specifieke oorzaak die de ziekte heeft veroorzaakt, de effectiviteit van de behandeling verhoogt..

De belangrijkste symptomen van atrofische rhinitis

De progressie van de ziekte leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de menselijke conditie en een afname van de kwaliteit van leven. Deze pathologie gaat gepaard met de volgende manifestaties:

• zware ademhaling en verstopte neus;
• karige viskeuze afscheiding uit de neusholte;
• gevoel van droogheid en verbranding;
• het verschijnen van korsten, wanneer verwijderd, bloeden;
• verminderde reukzin tot volledige verdwijning;
• slapeloosheid;
• gebrek aan eetlust;
• slechthorendheid.

Bij onderzoek zal de otolaryngoloog karakteristieke afwijkingen van de normale toestand van het neusslijmvlies opmerken, die een lichtroze kleur krijgen, de structuur zal droog en dof worden met geelgroene korsten.

Als u atrofische rhinitis begint, kan het zich ontwikkelen tot een ozena - een stinkende rhinitis. De extreme fase van het atrofische proces is inherent aan:

• verdunning van het slijmvlies,
• vermindering van het aantal cellen,
• schade aan het zenuwstelsel.

De volgende pathologische processen vinden plaats in de neusholte:

• het trilharenweefsel wordt plat,
• bloedvaten raken ontstoken,
• botweefsel wordt vervangen door fibreus weefsel.

Er is een vervorming van de neus, in vorm begint het op een eend te lijken. Deze ziekte wordt als ernstig beschouwd en vereist onmiddellijke behandeling..

In deze tabel zullen we de symptomen van verschillende soorten atrofische rhinitis bekijken..

Mogelijke complicaties van de ziekte

Langdurige verwaarlozing van pathologie leidt tot ernstige complicaties:

• anosmie - gedeeltelijk of volledig verlies van geur;
• verminderde lokale immuniteit;
• ontsteking van de luchtpijp, strottenhoofd, oren, oogbollen;
• aantasting van geheugen en intelligentie;
• gehoorproblemen;
• vervorming van de neus;
• longontsteking;
• meningitis;
• disfunctie van het maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, dyspepsie, gastritis;
• depressieve toestanden, apathie, neurasthenie.

Het moeilijkste gevolg van de pathologie is de verspreiding van het atrofische proces naar andere organen..

Helaas wordt vaak een otolaryngoloog geraadpleegd bij een reeds gevorderde vorm van atrofische droge rhinitis. De arts schrijft een behandeling voor die het welzijn van de patiënt kan verlichten en de ontwikkeling van pathologie kan stoppen, maar het is niet langer mogelijk om een ​​volledig gezonde toestand van de neusholte te herstellen.

Als u ten minste één symptoom van een schending van de toestand van het slijmvlies vindt, moet u contact opnemen met een gekwalificeerde specialist. Dit zal het mogelijk maken om de ziekte op tijd te diagnosticeren en de nodige maatregelen te nemen om deze te behandelen..

Diagnostische methoden

Het onderzoek begint met het luisteren naar de klachten van de patiënt en een algemeen onderzoek. Volgens de beschreven symptomen en de resultaten van rhinoscopie kan de KNO een voorlopige diagnose stellen. Tijdens het onderzoek zal de arts de toestand van het slijmvlies analyseren, het verspreidingsgebied van pathologische veranderingen beoordelen.

De patiënt wordt getest (loopneus) voor bacteriologisch onderzoek. In de regel wordt er een monocultuur in aangetroffen - osene Klebsiella of een associatie van bacteriën.

Om de vermoedelijke diagnose te bevestigen, kan de patiënt worden doorverwezen voor een bloedtest, MRI of röntgenfoto van het gelaatsgedeelte van de schedel. Op basis van de radiologische diagnose wordt bepaald of de pathologie gepaard gaat met bijkomende ziekten. Het controleert ook of er verdunning in de botten of kraakbeen zit..

Na een grondig onderzoek en evaluatie van de testresultaten, zal de KNO een nauwkeurige diagnose stellen en de nodige behandeling voorschrijven.

Hoe atrofische rhinitis te behandelen

Het therapieproces duurt vrij lang en vereist volharding van de kant van de patiënt. Behandeling van atrofische rhinitis bij volwassenen en kinderen wordt alleen voorgeschreven door een gekwalificeerde otolaryngoloog en omvat de volgende procedures:

1. De neusholte spoelen met zoute componenten. Het is noodzakelijk om een ​​veilig en effectief middel "Sialor Aqua" te gebruiken. Het neusslijmvlies moet regelmatig met dit medicijn worden geïrrigeerd. Steriel zeewater, opgenomen in de samenstelling, hydrateert en reinigt de neusholte van stof, allergenen, infecties, en helpt ook om enkele korsten te verzachten en te verwijderen. Zeezout heeft een antiseptische en anti-oedeemwerking, versterkt de bloedvaten, versnelt het genezingsproces van microscheuren en verwondingen.
2. Het neusslijmvlies hydrateren. Met lichte symptomen van atrofische rhinitis en detectie van de ziekte in een vroeg stadium, worden olieproducten gebruikt.
3. Symptomatische behandeling. Om het slijm te verdunnen, krijgt de patiënt alkalische oplossingen voorgeschreven voor indruppeling in de neus of inademing. Mucolytica worden ook gebruikt om de eliminatie van sputum te vergemakkelijken. Verschillende zalven worden gebruikt om atrofische symptomen te elimineren, weefselregeneratie te versnellen en het metabolisme te verbeteren..
4. Cursus antibioticabehandeling. Als de ziekte is gebaseerd op een bacteriële infectie, schrijft de arts medicijnen voor, afhankelijk van het type ziekteverwekker. Antibiotica worden individueel geselecteerd en topisch toegediend door inademing. Zelftoediening van antibiotische therapie is verboden. Als rhinitis werd veroorzaakt door hormonale onbalans of vitaminetekort, zullen deze medicijnen de situatie alleen maar verergeren..
5. Spoelen met antiseptica. Gebruik waterstofperoxide, soda-oplossingen, kaliumzout van mangaanzuur om de neusholte te behandelen, bedekt met etterig slijm.
6. Biogene stimulerende middelen verbeteren het welzijn van de patiënt en de conditie van de slijmvliezen. B-vitamines worden intramusculair geïnjecteerd, placenta-extract wordt gebruikt.
7. Therapie met ijzerhoudende medicijnen. Het wordt voorgeschreven als een van de oorzaken van de ziekte ijzertekort is..
8. Fysiotherapie. De volgende methoden helpen het genezingsproces te versnellen: elektroforese, magneettherapie, UV-straling.
9. Chirurgische methoden zijn geïndiceerd voor patiënten die behandeling van chronische atrofische rhinitis met duidelijke atrofie van het botraamwerk nodig hebben. Operationele acties zijn gericht op het kunstmatig verkleinen van de neusholte gedurende maximaal zes maanden. Dit is nodig voor de genezing van slijmvliezen. De chirurgische methode is een extreme maar zeer effectieve maatregel.

Opgemerkt moet worden dat patiënten met atrofische rhinitis die in een droog klimaat leven, wordt aangeraden om naar gebieden met een hoge luchtvochtigheid te verhuizen. In de winter is het raadzaam om draagbare luchtbevochtigers binnenshuis te gebruiken om terugval van de ziekte te voorkomen..

Het is onmogelijk om terug te keren naar de uitstekende staat van het slijmvlies met een stinkende rhinitis (osen). Alle bekende behandelingsmethoden geven een tijdelijk effect en na stopzetting van de therapie keren de symptomen van pathologie terug. Daarom is het beter om complicaties van atrofische rhinitis te vermijden en de therapie tijdig te starten..

Preventieve maatregelen

Preventie van de beschreven ziekte wordt beperkt tot de volgende acties:

• actieve recreatie en een gezonde levensstijl;
• versterking van de immuniteit en de juiste versterkte voeding;
• uitsluiting van slechte gewoonten;
• het regelmatig verzorgen van de neusholte met oplossingen op basis van zeezout;
• tijdige behandeling van virale en bacteriële infecties;
• het gebruik van adembescherming bij gevaarlijk werk;
• regelmatige reiniging en behoud van een optimale temperatuur en vochtigheid in de kamer.

Atrofische rhinitis is een ernstige ziekte van de neusholte, die ernstige gevolgen heeft: bloeding, perforaties, verschillende vervormingen van de neus en het gezicht. Het is onmogelijk om op eigen kracht van deze ziekte te herstellen. Gekwalificeerde therapie van de ziekte is langdurig en niet altijd succesvol. Daarom, wanneer de eerste symptomen optreden, de behandeling niet uitstellen en een onderzoek bij een KNO-arts ondergaan om complicaties te voorkomen..

Atrofische rhinitis: oorzaken, symptomen, hoe te behandelen

Chronische ontsteking van het neusslijmvlies leidt uiteindelijk tot het optreden van lokale degeneratieve-dystrofische veranderingen: brandpunten van verdichting en atrofie. Patiënten ontwikkelen atrofische rhinitis, die zich manifesteert door het verslaan van bijna alle structuren van de neus: zenuwuiteinden, bloedvaten, botweefsel. Pathologische symptomen van de ziekte zijn droogheid in de neus, het verschijnen van een etterende en dikke afscheiding, de vorming van ruwe korsten. Na verloop van tijd wordt het neustussenschot van de patiënt dunner en vervormd, is het reukvermogen verminderd en is kortdurende bloeding mogelijk.

Atrofische rhinitis, afhankelijk van de mate en omvang van mucosale laesies, is onderverdeeld in beperkt en diffuus. Een gevaarlijke infectieziekte, ozena, die een speciale plaats inneemt in de KNO-pathologie, onderscheidt zich in een aparte groep. De veroorzaker van de ziekte is Klebsiella ozenae. Het micro-organisme vermenigvuldigt zich op het neusslijmvlies en geeft een onaangename geur af die de zieken helemaal niet hindert. Dit komt door atrofie van de zenuwcentra die verantwoordelijk zijn voor het reukvermogen..

Vrouwen lijden veel vaker aan deze pathologie dan mannen. De ziekte wordt voornamelijk waargenomen bij volwassenen ouder dan 30 jaar. Personen in de puberteit van het Kaukasische of Mongoloïde ras zijn vatbaar voor de ontwikkeling van atrofische rhinitis. Mulatten, Arabieren en negers hebben nooit gevallen gehad.

Etiologie

Van oorsprong is atrofische rhinitis onderverdeeld in 2 vormen: primair en secundair. De oorzaken van primaire atrofische rhinitis zijn niet vastgesteld. Secundaire rhinitis ontwikkelt zich onder invloed van negatieve omgevingsfactoren en verschillende disfuncties in het lichaam.

De ontwikkeling van infectieuze atrofische rhinitis wordt veroorzaakt door de reproductie van bepaalde bacteriën in het menselijk lichaam: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.

Factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van de ziekte:

• Erfelijkheid,
• Constitutionele dystrofie,
• Hoog stof- en gasgehalte in de lucht,
• IJzergebrek in het lichaam,
• Hypovitaminose,
• Onevenwichtige voeding,
• Slechte gewoontes,
• Slecht klimaat,
• Bestraling,
• Industriële gevaren,
• Misbruik van vasoconstrictieve druppels,
• Conditie na een neusoperatie,
• Psychogene stress, vooral bij adolescenten.

Ziekten die leiden tot de ontwikkeling van atrofische rhinitis:

1. Gastritis, cholelithiasis, gal dyskinesie,
2. Hormonale verstoring in het lichaam,
3. Traumatisch letsel aan de neus en botten van het gezichtsskelet,
4. Immuundeficiëntie,
5. Stofwisselingsziekten,
6. Rhinoscleroom,
7. Specifieke syfilitische of tuberculeuze infectie,
8. Systemische lupus erythematosus, vasculitis,
9. Chronische catarre van de bovenste luchtwegen.

Ozena is een extreem atrofisch proces. De etiologische factoren en pathogenetische verbanden van de ozena zijn niet precies vastgesteld. Er zijn verschillende theorieën over de oorsprong ervan: endocriene, erfelijke, trofische, metabolische, functionele, psycho-neurogene, microbiële, alteratieve. Volgens de anatomische theorie ontwikkelt ozena zich bij personen met aangeboren kenmerken - brede neusholtes en neusholte. De pathofysiologische theorie zegt dat ozena een gevolg is van chronische ontsteking in de neus, die zich in ernstige vorm ontwikkelt. De bacterietheorie wordt bevestigd door de aanwezigheid van klinisch materiaal Klebsiella ozena in de bacteriecultuur. Neurogene theorie: Ozena wordt veroorzaakt door disfunctie van het autonome zenuwstelsel. Endocriene theorie: ozena ontwikkelt zich bij vrouwen tijdens de menstruatie, zwangerschap en menopauze.

Ozena wordt gekenmerkt door dunner worden van het slijmvlies, een afname van de grootte en het aantal cellen, schade aan zenuwvezels en klierstructuren. Het trilhaarepitheel wordt omgevormd tot een plat epitheel, de bloedvaten worden dunner en ontstoken en het botweefsel wordt vervangen door fibreus weefsel. De neus is vervormd: hij wordt zadelvormig of eendachtig van vorm. Het ademhalingsorgaan functioneert niet meer normaal en is een betrouwbare beschermer van het hele organisme tegen pathogene microben die van buitenaf binnendringen.

Symptomen

De kliniek van atrofische rhinitis ontwikkelt zich geleidelijk. Ten eerste ontwikkelen patiënten een vaak verergerde bacteriële rhinitis. De ontsteking is catarraal. Geleidelijk aan wordt slijmafscheiding vervangen door etterende, infectieuze ontsteking van het neusslijmvlies, die gepaard gaat met verdikking van de afscheiding en de vorming van korsten. De bloedtoevoer en voeding van het neusslijmvlies zijn verstoord, de dystrofie vordert.

• Simpele atrofische rhinitis manifesteert zich door droge slijmvliezen, een neiging tot korstvorming, gebrek aan eetlust, slapeloosheid, mondademhaling en fluitende geluiden bij inademing, en een verminderd reukvermogen. Afscheiding uit de neus wordt karig, stroperig, soms treden bloedneuzen op. Patiënten hebben het gevoel dat er een vreemd voorwerp in de neus zit.
• Subatrofische rhinitis is een speciaal type ziekte waarbij de voeding van het neusslijmvlies wordt verstoord, het begint uit te drogen en korstvorming krijgt. Morfologische en klinische tekenen van pathologie worden niet significant uitgedrukt. Sommige deskundigen beschouwen deze vorm als een onafhankelijke ziekte, terwijl anderen het beschouwen als een van de stadia van atrofische rhinitis..
• Symptomen van infectieuze atrofische rhinitis zijn catarrale verschijnselen: niezen, loopneus, conjunctivitis, lage of hoge lichaamstemperatuur. Patiënten worden rusteloos, nerveus, slapen 's nachts slecht en eten weinig. Na verloop van tijd treedt asymmetrie op aan beide zijden van de kaak, het neustussenschot wordt zachter en wordt gebogen. Het gezicht wordt gezwollen, zwelling verschijnt onder de ogen.
• Bij patiënten die aan ozena lijden, is de neusholte vergroot, het slijmvlies verdund, bleek en droog. In de neus wordt slijm geproduceerd met een penetrante onaangename geur dat snel opdroogt. Purulente afscheiding die de neusholtes vult, vormt grove geelachtig groenachtige korsten. Het atrofische proces van het neusslijmvlies daalt vaak af in de keelholte, het strottenhoofd en de luchtpijp, wat zich manifesteert door heesheid en een pijnlijke hoest. Een stinkende geur komt van de patiënt. Als gevolg van schade aan de olfactorische analysatorreceptoren ontwikkelt zich anosmie. Door atrofie van de zenuwen in de neus is de gevoeligheid van het slijmvlies verstoord en voelen patiënten de stroom van ingeademde lucht niet. Het lijkt hen dat de neus verstopt is, hoewel de neusholte leeg is. Patiënten voelen de slechte geur die van hen uitgaat niet. De speciale reactie van anderen leidt kinderen tot een depressieve toestand en drijft volwassenen tot een depressie.

1. Anosmie,
2. Verlaagde lokale immuniteit,
3. Ontsteking van de luchtpijp, het strottenhoofd en de keelholte,
4. Vervorming van de neus,
5. Ontsteking van de neusbijholten,
6. Ontsteking van de oogbol,
7. Oorinfectie,
8. Trigeminusneuralgie,
9. Longontsteking,
10. Meningitis,
11. Gastro-intestinale pathologie: dyspepsie, gastritis,
12. Depressie, apathie, neurasthenie.

Diagnostiek

De diagnose van de ziekte begint met het luisteren naar de klachten van de patiënt en een algemeen onderzoek. Door de aanwezigheid van stinkende korsten en anosmie kan de specialist deze aandoening vermoeden..

Vervolgens wordt de neusholte onderzocht - een rhinoscopie wordt uitgevoerd, waarbij een lichtroze, droog en dof slijmvlies wordt gevonden. Hierdoor zijn gemakkelijk kwetsbare bloedvaten zichtbaar. Er zijn geelgroene korsten in de neusholte. De neusholtes zijn verwijd en de concha's zijn verkleind. De achterwand van de nasopharynx is gemakkelijk te zien tijdens rhinoscopie.

De afvoer van het slijmvlies van neus en keel wordt voor bacteriologisch onderzoek naar een microbiologisch laboratorium gestuurd. Tijdens het bestuderen van de microflora van de neusholte vinden bacteriologen meestal een monocultuur - osenale Klebsiella of een associatie van micro-organismen.

Om de vermoedelijke diagnose te bevestigen en gelijktijdige sinusitis uit te sluiten, worden patiënten verwezen voor tomografisch of radiografisch onderzoek van de neusbijholten.

Behandeling

• De neus reinigen. De neusholte wordt geïrrigeerd met zoutoplossing of medicijnen "Aquamaris", "Aqualor" "Dolphin". Dit is nodig om het slijmvlies te hydrateren en korsten te verwijderen. Als dikke afscheidingen niet goed loskomen bij het verwijderen, worden ze verwijderd met een neusaspirator. In aanwezigheid van etterende inhoud in de neus, moet deze worden gespoeld met een desinfecterende of antiseptische oplossing - "Furacilin", "Dioxidin", "Miramistin". Elke plantaardige olie - duindoorn, eucalyptus, olijfolie, perzikolie - helpt de neus van de korstjes te verwijderen. Wattenstaafjes worden in olie bevochtigd en in de neus gestoken.

• Etiotrope behandeling. Infectieuze atrofische rhinitis is bacterieel van aard. Om van de pathologie af te komen, wordt een antibioticakuur uitgevoerd. Het medicijn wordt gekozen afhankelijk van de gevoeligheid van de geïsoleerde microbe. Meestal kiezen ze voor orale toediening voor breedspectrumantibiotica - "Amikacin", "Rifampicin", "Ciprofloxacin". In het geval van ozena worden jodiumhoudende preparaten gebruikt om de geur te verminderen en worden antibiotica in de vorm van zalven, inhalaties en tabletten gebruikt om de oorzaak van de ziekte te elimineren..
• Symptomatische therapie. Alkalische oplossingen worden gebruikt om slijm vloeibaar te maken. Ze worden in de neus gedruppeld of via inademing geïnjecteerd. Ook worden mucolytica voorgeschreven in de vorm van een nasale aerosol of voor orale toediening. Verzachtende zalven en oliedruppels helpen bij het verminderen van nasale atrofie. Patiënten krijgen zalven "Lijnzaad", "Kamfer", "Vaseline" voorgeschreven. Gebruik "Pentoxifylline", "Trental", "Curantil" om de microcirculatie en trofisme te verbeteren. Solcoserylgel of -zalf helpt regeneratieprocessen te versnellen en het metabolisme in weefsels te verbeteren..
• Personen met ijzertekort in het lichaam krijgen "Ferrum Lek", "Ferritin", "Ferrocal", "Hemofer" voorgeschreven.
• Algemene versterkende en stimulerende therapie - het gebruik van biogene stimulerende middelen, vitamine A, B, sporenelementen. Patiënten ondergaan autohemotransfusie, eiwittherapie, vaccintherapie. Algemene behandeling omvat klimatologische en balneotherapie, wandelingen in het naaldbos.
• Fysiotherapieprocedures - helium-neonlaser, aeroionotherapie, elektroforese, ultraviolette straling.

Correct geselecteerde conservatieve therapie stelt u in staat de conditie van het slijmvlies te verbeteren, regeneratieprocessen te versnellen en de afscheiding van klierstructuren te herstellen.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd met een aanzienlijke uitbreiding van de neusschelpen en ernstige atrofie van het neusskelet. Palliatieve chirurgie is niet bedoeld om de patiënt te genezen, maar om het leven gemakkelijker te maken. Tijdens de operatie worden patiënten geïmplanteerd met allo-, homo- en autotransplantaten in de neusholte om de grootte ervan te verkleinen of om de buitenwand van de neus mediaal te verplaatsen. Patiënten worden toegevoegd aan het slijmvlies van de klier door transplantatie vanuit de neusbijholten.

Conservatieve therapie van atrofische rhinitis wordt aangevuld met traditionele geneeskunde.

• Patiënten inhaleren gedurende 2 weken driemaal daags droog kelppoeder.
• Zeewater is de meest effectieve remedie in de strijd tegen elk type rhinitis, inclusief atrofische rhinitis. Het is gemaakt van zeezout en warm gekookt water..
• Druppel drie keer per dag rozenbottelolie in de neus om de vorming van stinkende korsten te voorkomen.
• Een afkooksel of infusie van calendula en kamille wordt gebruikt om de neusholte te spoelen.
• Voor de behandeling van infectieuze rhinitis wordt een remedie gemaakt van twee geplette teentjes knoflook en een lepel verwarmde plantaardige olie in de neus gedruppeld.
• Aloë-sap stimuleert de celregeneratie. Ze wassen hun neus één keer per dag.
• Tinctuur van echinacea, citroengras, eleutherococcus, brandnetel wordt gebruikt om de immuniteit te stimuleren.

Preventie

Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen:

1. Handhaving van een goede neushygiëne,
2. Gebruik van artikelen voor persoonlijke hygiëne,
3. Regelmatig gebruik van olie-neusdruppels,
4. Dagelijks korsten uit de neus verwijderen,
5. Preventie van hypovitaminose,
6. Stresspreventie,
7. Tijdige behandeling van gelijktijdige infecties en KNO-pathologie,
8. Uitvoeren van verhardingsprocedures en algemene versterkende gymnastiek,
9. Compleet versterkt voedsel,
10. Behoud van een optimaal binnenklimaat.

Atrofische rhinitis

Atrofische rhinitis is een pathologie van het neusslijmvlies van een chronisch beloop, dat wordt gekenmerkt door degeneratieve-sclerotische veranderingen (droogheid en verdunning van het neusslijmvlies, atrofie van het botweefsel van een orgaan, schade aan bloedvaten, zenuwuiteinden).

Het gevolg van atrofische veranderingen zijn geurverlies, vervorming van het neustussenschot, schaarse maar frequente neusbloedingen. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij vertegenwoordigers van absoluut alle leeftijdscategorieën..

Het meest vatbaar zijn bewoners van ecologisch ongunstige regio's, evenals gebieden met overheersend droog en warm weer..

Wat het is?

Atrofische rhinitis is een ontsteking van de wanden van de nasopharynx, die kan worden veroorzaakt door verschillende pathogenen en negatieve effecten op het menselijk lichaam:

• Virussen;
• Bacteriën;
• Allergenen;
• Stoffige lucht, chemicaliën;
• Systemische ziekten;
• Lang in de kou blijven, etc..

Ontsteking van het slijmvlies verstoort geleidelijk het werk van trilharencellen en leidt tot pathologische aandoeningen. Bovendien kan een loopneus worden veroorzaakt door de aanwezigheid van systemische ziekten, bijvoorbeeld het endocriene systeem. Ook het innemen van medicijnen of een gebrek aan vitamines in het menselijk lichaam draagt ​​bij aan de ontwikkeling van luchtwegstoornissen.

Redenen voor de ontwikkeling van een atrofische vorm

In principe wordt atrofie veroorzaakt door de volgende negatieve effecten:

1. Erfelijke factoren. Vaak worden uitdroging en dystrofische veranderingen in het membraan van generatie op generatie doorgegeven. Het kan ook in verband worden gebracht met andere systemische ziekten (falen van het maagdarmkanaal, endocriene systeem).
2. Infecties van de bovenste luchtwegen. Als intranasale ontsteking, sinusitis of andere pathologieën veroorzaakt door pathogene micro-organismen onjuist of op het verkeerde moment worden behandeld, verandert chronisch oedeem in een atrofische rhinitis.
3. Ongunstige ecologische situatie. Werken op gevaarlijke werkplekken met chemicaliën, stoffige lucht of een hoog gasgehalte hebben ook een nadelig effect op de luchtwegen. Zelfs huishoudelijke chemicaliën, verschillende reinigingsmiddelen met sproeikoppen kunnen complicaties veroorzaken.
4. Ijzertekort. Een veel voorkomende reden voor het ontstaan ​​van de ziekte is juist het ontbreken van dit sporenelement in het lichaam..

Onderzoek heeft aangetoond dat de uitputting van secretoire cellen onderling verband houdt. Dat wil zeggen, als een persoon disfunctionele processen in het maagdarmkanaal heeft, bijvoorbeeld met gastritis, zal hoogstwaarschijnlijk in de toekomst hetzelfde probleem de bovenste luchtwegen aantasten..

Eerste tekenen

Simple AR kenmerkt zich door de volgende kenmerken:

• verminderde slijmafscheiding;
• neiging tot korstvorming, maar geurloos;
• Moeilijkheden met nasale ademhaling;
• droog gevoel in de neus;
• verminderde reukzin;
• kleine bloedneuzen;
• prikkelbaarheid, algemene zwakte.

Ozena wordt gekenmerkt door een scherpe atrofie van het slijmvlies en de benige wanden van de neusholte. Op de muren vormen zich snel grove korsten met een zeer onaangename geur. Nadat ze zijn verwijderd, verdwijnt de stinkende geur een tijdje, totdat zich nieuwe korsten vormen. Tegelijkertijd voelt de patiënt deze geur niet zelf vanwege atrofie van de receptorzone van de olfactorische analysator..

Symptomen bij volwassenen

Symptomen van atrofische rhinitis bij volwassenen verschijnen geleidelijk. Ten eerste ontwikkelen patiënten een vaak verergerde bacteriële rhinitis. De ontsteking is catarraal. Geleidelijk aan wordt slijmafscheiding vervangen door etterende, infectieuze ontsteking van het neusslijmvlies, die gepaard gaat met verdikking van de afscheiding en de vorming van korsten. De bloedtoevoer en voeding van het neusslijmvlies zijn verstoord, de dystrofie vordert.

1. Simpele atrofische rhinitis manifesteert zich door droge slijmvliezen, een neiging tot korstvorming, gebrek aan eetlust, slapeloosheid, mondademhaling en fluitende geluiden bij inademing, en een verminderd reukvermogen. Afscheiding uit de neus wordt karig, stroperig, soms treden bloedneuzen op. Patiënten hebben het gevoel dat er een vreemd voorwerp in de neus zit.
2. Subatrofische rhinitis is een speciaal type ziekte waarbij de voeding van het neusslijmvlies wordt verstoord, het begint uit te drogen en korstvorming krijgt. Morfologische en klinische tekenen van pathologie worden niet significant uitgedrukt. Sommige deskundigen beschouwen deze vorm als een onafhankelijke ziekte, terwijl anderen het beschouwen als een van de stadia van atrofische rhinitis..
3. Symptomen van infectieuze atrofische rhinitis zijn catarrale verschijnselen: niezen, loopneus, conjunctivitis, lage of hoge lichaamstemperatuur. Patiënten worden rusteloos, nerveus, slapen 's nachts slecht en eten weinig. Na verloop van tijd treedt asymmetrie op aan beide zijden van de kaak, het neustussenschot wordt zachter en wordt gebogen. Het gezicht wordt gezwollen, zwelling verschijnt onder de ogen.
4. Bij patiënten die aan ozena lijden, is de neusholte vergroot, het slijmvlies verdund, bleek en droog. In de neus wordt slijm geproduceerd met een penetrante onaangename geur dat snel opdroogt. Purulente afscheiding die de neusholtes vult, vormt grove geelachtig groenachtige korsten. Het atrofische proces van het neusslijmvlies daalt vaak af in de keelholte, het strottenhoofd en de luchtpijp, wat zich manifesteert door heesheid en een pijnlijke hoest. Een stinkende geur komt van de patiënt. Als gevolg van schade aan de olfactorische analysatorreceptoren ontwikkelt zich anosmie. Door atrofie van de zenuwen in de neus is de gevoeligheid van het slijmvlies verstoord en voelen patiënten de stroom van ingeademde lucht niet. Het lijkt hen dat de neus verstopt is, hoewel de neusholte leeg is. Patiënten voelen de slechte geur die van hen uitgaat niet. De speciale reactie van anderen leidt kinderen tot een depressieve toestand en drijft volwassenen tot een depressie.

De reden voor een ongepland consult bij een KNO-arts kan de volgende algemene symptomen zijn:

• droogheid van het slijmvlies van het reukorgaan;
• moeite met ademen door de neus;
• abnormale vorming van korsten in de orgaanholte;
• een gevoel van beklemming in de neus, dat constant is;
• terugkerende geringe bloedneuzen die gemakkelijk te stoppen zijn;
• jeuk, brandend gevoel in de neus.

Deze algemene symptomen gaan noodzakelijkerwijs gepaard met een slechte eetlust, slaapstoornissen, nervositeit, hoofdpijn..

Hoe een verkoudheid te onderscheiden van een atrofische?

Een veel voorkomende rhinitis is een ontsteking van het neusslijmvlies. Het kan om verschillende redenen ontstaan: dit is het effect van pathogene micro-organismen en allergenen en andere factoren die de ziekte veroorzaken. Een veel voorkomende rhinitis wordt gekenmerkt door een acuut beloop met een geleidelijke toename van de symptomen. Maar op voorwaarde dat de patiënt een sterke immuniteit heeft of het juiste therapieregime gebruikt, verdwijnt de ziekte binnen 10-14 dagen..

Voor verkoudheid zijn 3 ontwikkelingsstadia kenmerkend:

1. Gedurende de eerste 2-48 uur voelt de patiënt hevige jeuk en branderig gevoel in de neusholtes, er is een lichte hyperthermie, het reukvermogen verslechtert, de perceptie van smaken is verminderd, neusademhaling wordt moeilijk.
2. Met de actieve ontwikkeling van het virus in het lichaam, wordt een overvloedige afvoer van vloeibaar slijm uit de neus waargenomen, neusademhaling is gecompliceerd, de oren "liggen", de lichaamstemperatuur stijgt, de eetlust verdwijnt, tranenvloed en veelvuldig niezen zijn mogelijk.
3. Na 4-5 dagen wordt het uitgescheiden slijm dikker, heeft het een etterende consistentie. Vanaf ongeveer de 7e dag beginnen de neusholtes virussen te verwijderen, het slijmvlies verdwijnt geleidelijk, de toestand van de patiënt verbetert.

Bij atrofische rhinitis is de droogheid van het slijmvlies permanent, er is praktisch geen slijmafscheiding, maar de verstopte neus blijft bestaan. Door de korstjes die zich in de neus vormen, is er een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam, lichte bloeding is mogelijk.

Diagnostiek door een specialist

De diagnose wordt gesteld aan de hand van klachten, anamnese-gegevens, de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. Patiënten met AR presenteren zich met ondragelijke droogheid in de neus, stroperige korstafscheiding en kortademigheid.

Bij onderzoek is er bleekheid van de huid en zichtbare slijmvliezen, mondademhaling. Met AR worden tijdens rhinoscopie bleke, atrofische slijmvliezen bepaald.

Bij het uitvoeren van anterieure rhinoscopie worden de volgende symptomen onthuld in de ozen:

• uitzetting van de neusholte, wat gepaard gaat met een afname van de onderste neusschelpen;
• het slijmvlies is bleekroze, dun, glanzend;
• verwijde neusholtes zijn gevuld met dikke pusachtige afscheidingen;
• afscheiding, drogen, vormt korsten op de wanden van de neusholte.

Atrofie van het slijmvlies en de schalen leidt ertoe dat bij anterieure rhinoscopie de achterwand van de nasopharynx vrijelijk wordt gevisualiseerd. De overtreding kan zich niet alleen naar de neusholte verspreiden, maar ook naar de keelholte, het strottenhoofd en de luchtpijp.

Bacteriologisch zaaien in het meer onthult de osene Klebsiella.

Cytologisch of histologisch onderzoek van het neusslijmvlies met osen onthult:

• scherpe verdunning van het slijmvlies;
• verdunning van het botweefsel van de schalen en wanden van de neus;
• metaplasie van kolomepitheel in gestratificeerd plaveiselepitheel;
• afname van het aantal slijmklieren;
• zwakke ontwikkeling of verdwijning van caverneus weefsel;
• veranderingen in bloedvaten door het type vernietigende endarteritis;
• vervanging van botweefsel van schalen door bindweefsel.

Bovendien wordt een klinische bloedtest uitgevoerd, wordt het ijzerniveau bepaald en wordt een röntgenfoto of computertomografie van de neusbijholten voorgeschreven.

Hoe atrofische rhinitis te behandelen?

Wanneer atrofische rhinitis optreedt, is zelfmedicatie hoogst ongewenst, omdat gedurende de tijd die eraan wordt besteed, hoogstwaarschijnlijk zonder resultaat, de pathologie zal toenemen. Bij de behandeling worden, naast traditionele medicijnen, fysiotherapie, folkmethoden en in ernstige gevallen chirurgische ingrepen gebruikt..

Thuis wordt de behandeling alleen uitgevoerd nadat een arts is bezocht en met hem overeenstemming is bereikt over methoden, waaronder mogelijk folkremedies. Een dergelijke therapie is uitgesloten als er al complicaties zijn die de longen, de hersenen of alle systemen en organen samen treffen..

Ziekenhuisopname van een patiënt die geen complicaties heeft, is alleen vereist als hij een hoog risico heeft om ze te ontwikkelen, of als er indicaties zijn voor chirurgische therapie.

De behandelingsmethode wordt uitsluitend door de behandelende arts gekozen, afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt en het stadium van atrofische rhinitis.

Behandeling met geneesmiddelen

De behandeling van primaire en chronische (secundaire) vormen van atrofische rhinitis is complex. Het omvat verschillende gebieden van therapeutische maatregelen:

1. Etiotrope therapie is een behandeling die gericht is op het wegnemen van de oorzaak van het pathologische proces. Omdat in de meeste gevallen een van de oorzaken van mucosale atrofie de infectieuze laesie is, worden antibacteriële middelen met een breed werkingsspectrum voorgeschreven. Welke - hangt af van het type ziekteverwekker, dat is vastgesteld als resultaat van bactereologisch onderzoek. Gewoonlijk schrijft de arts Amikacin, Rifampicin of Ciprofloxacin voor.
2. Pathogenetische therapie - maatregelen die nodig zijn om de functionele toestand van het neusslijmvlies te verbeteren, waarvoor de vochtinbrengende crèmes Aqualor, Dolphin, Aquamaris worden gebruikt. Deze formuleringen bevatten zeewater, wat een effectieve hydratatie mogelijk maakt. Ze komen in de vorm van druppels of spuitbussen. Het is belangrijk om thuis voldoende luchtvochtigheid te bewaken (u kunt deze verhogen met behulp van moderne huishoudelijke luchtbevochtigers). In aanwezigheid van etterende inhoud in de neusholtes, worden antiseptische oplossingen gebruikt - dit zijn Furacilin Dioxidin en Miramistin. Om de bloedcirculatie te verbeteren, worden Trental- en Pentoxifylline-zalven gebruikt. Om de genezingsprocessen van atrofische veranderingen te activeren - Solcoseryl.
3. Symptomatische therapie is gericht op het verbeteren van de ademhaling, het dunner worden van slijm, waarvoor gecombineerde geneesmiddelen worden gebruikt om atrofische rhinitis te behandelen, bijvoorbeeld mucolytica - Rinofluimucil en Sinuforte. Het hydrateren van de neusholtes, om de vorming van droge korsten te voorkomen, is gemaakt met vaseline en kamferzalf.

Conservatieve behandeling van atrofische rhinitis bij volwassenen en kinderen wordt uitgevoerd in lange cursussen die de toestand verbeteren. En tijdens de periode van remissie worden algemene aanbevelingen gevolgd om exacerbatie te voorkomen, en vochtinbrengende procedures zullen hier het belangrijkste punt zijn..

Fysiotherapie

Fysiotherapie is geïndiceerd om de bloedcirculatie in de weefsels van het slijmvlies te verbeteren en de atrofie ervan te verminderen. De belangrijkste procedures zijn:

• elektroforese;
• helium-neon laser;
• ultraviolette straling;
• inductothermie van de neusholte;
• aeroionotherapie.

Fysiotherapiebehandelingen volgen strikte medische richtlijnen.

Chirurgie

Als conservatieve methoden de toestand van het neusslijmvlies niet konden verbeteren, wordt de kwestie van chirurgische ingreep overwogen. De operatie wordt voorgeschreven met een uitgesproken uitzetting van de neusholtes en de verspreiding van het atrofische proces naar botten, kraakbeenachtige structuren. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd voor een palliatief doel, omdat het onmogelijk is om een ​​persoon volledig van de ziekte te genezen. De operatie wordt uitgevoerd om de toestand van de patiënt te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Tijdens de operatie wordt implantatie van allo-, auto-, homotransplantaties in de neusholten uitgevoerd om hun lumen te verkleinen. Verplaatsing van de mediale neuswand wordt soms getoond. De klieren worden uit de sinussen verwijderd om ze in de bekleding van de neusholten te transplanteren. Hiermee kunt u het slijmvlies hydrateren, het reinigen van vervuiling door de afscheiding met behulp van trilharen in de richting van de neusgaten te verplaatsen.

Ozena-behandeling

Ozena wordt lange tijd behandeld. Patiënten staan ​​al jaren geregistreerd bij apotheken. Alleen als de ziekte in de eerste fase werd ontdekt, is een korte antibioticakuur voldoende voor herstel.

Wanneer het meer wordt uitgevoerd:

1. Algemene therapie. Antibiotica worden voorgeschreven (streptomycine, gentamicine, monomycine, cefalosporine). Het is irrationeel om deze medicijnen oraal te gebruiken. Antibiotica worden topisch toegediend door inademing.
2. Algemene pathogenetische therapie. Geneesmiddelen voorschrijven die de immuniteit versterken, vitamines. Voor intense hoofdpijn, pijnstillers. Aangezien de ziekte gepaard gaat met sociale problemen, hebben patiënten onopvallende positieve psychotherapie nodig.
3. Lokale therapie. Meerdere keren per dag wordt de neusholte vrijgemaakt van slijm, uitdrogende korsten. Oliën worden gebruikt om ze te verzachten. Vervolgens worden ze verwijderd en wordt het slijmvlies besmeurd met een antisepticum..
4. Fysiotherapie. Het wordt uitgevoerd om het uitdrogende slijmvlies te hydrateren, de bloedcirculatie en trofisme te verbeteren..
5. Chirurgie. Noodzakelijk voor palliatieve verbetering van neusademhaling. De neusholte wordt versmald door verschillende materialen te implanteren. Dit helpt, maar alleen omdat het slijmvlies minder uitdroogt. De operatie wordt aanbevolen voor geavanceerde atrofische rhinitis, ineffectiviteit van conservatieve behandeling.

Het is mogelijk om uit het apotheekregister te halen en de patiënt als volledig hersteld te beschouwen als er gedurende 5 jaar geen terugval van de ziekte is geweest.

Folkmedicijnen voor behandeling

Traditionele geneeskunde helpt ook om atrofische rhinitis te bestrijden. Effectieve recepten:

• Infusie op basis van frambozenblaadjes, zwarte bes, rode bosbes en rozenbottels: 1 eetl. l. giet een glas kokend water over het ingrediëntenmengsel, laat het 40 minuten trekken. Verdeel in 3 delen, binnen 24 uur na een maaltijd aanbrengen.
• Een afkooksel van rozenbottels, brandnetelblaadjes en zwarte bes. 1 eetl. l. ingrediënten (3/3/1 verhouding), giet 2 kopjes water, kook gedurende 10 minuten. Laat afkoelen en zet gedurende 60 minuten. Neem het medicijn driemaal daags 0,5 kopjes.
• Ontstekingsremmend middel. Tijmkruid, valeriaanwortels, sint-janskruid en munt worden in verhouding 1/1/2/2 gemengd, geplet en aan de thee toegevoegd. Drink driemaal daags 0,5 kopjes na de maaltijd.
• Reinigingsproduct. Om het voor te bereiden, heb je 2 theelepels nodig. kruiden, 2 kopjes kokend water. Laat het 2 uur brouwen.
• Infusie voor het wassen en het verlichten van ontstekingen. 1 theelepel kamillebloemen (calendula), brouwen met een glas kokend water.
• Verzachtende middelen. Pijnloze verwijdering van neuskorst is mogelijk door olijf- / duindoornolie in te druppelen, die etterende afscheiding effectief elimineert en een antiseptisch effect heeft.

Om ozena (stinkende atrofische rhinitis) te bestrijden, kunnen de volgende technieken helpen:

• Droog zeewier wordt vermalen tot een poedervorm. Adem het resulterende mengsel drie keer per dag in gedurende 2 weken.
• Regelmatige nasale instillatie met een paar druppels rozenbottelolie verwijdert vieze geur en korstvorming.
• Anti-infectiemiddel voor 4 maal daags indruppelen. Hak 2 teentjes knoflook fijn, meng met 1 eetl. l. plantaardige olie, verwarm gedurende 30 minuten in een waterbad. Zeef en breng 2 druppels aan.
• Regenererend middel. Bereid op basis van aloë. 1 eetl. l. sap, brouw 0,5 kopjes kokend water. Gebruik de resulterende bouillon om één keer per dag te wassen..

In de regel is volledig herstel van de ziekte pas gegarandeerd na inname van antibiotica. Volksrecepten kunnen niet zo'n sterk effect op het lichaam hebben, daarom is het beter om ze als een aanvullende maatregel te gebruiken.

Complicaties

Als de ziekte wordt genegeerd, kunnen de volgende complicaties optreden:

• anosmie - verlies van geur;
• verminderde immuniteit;
• vervorming van de neus, ontsteking van de neusbijholten;
• oseneuze faryngitis, laryngitis;
• oorinfectie;
• meningitis;
• longontsteking;
• tracheobronchitis;
• ontsteking van de oogbollen;
• purulente sinusitis, ethmoiditis, sphenoiditis, frontale sinusitis;
• ontsteking van de keelholte, strottenhoofd, luchtpijp;
• pathologie van het maagdarmkanaal;
• trigeminusneuralgie;
• depressieve aandoeningen, neurasthenie, apathie.

Preventie

Om een ​​verergering van een loopneus te voorkomen, moet onderkoeling worden vermeden, ga niet op de tocht zitten, probeer het pand te ventileren, maar alleen in afwezigheid van de patiënt.

De beste preventieve maatregel is een gezonde levensstijl en een matige verharding van het lichaam. 'S Morgens moet je lichte gymnastiek doen en' s avonds moet je rennen in het stadion of wandelen in het park. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om uw eigen dieet te volgen, door de hoeveelheid verse groenten en fruit in het dieet te verhogen, met uitzondering van alcohol, vet en gekruid voedsel.