Antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren
Antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren worden door de behandelende arts voorgeschreven voor de diagnose van lymfadenitis. Dit zijn medicijnen die een effectief medisch effect hebben. Vanwege hun eigen eigenschappen hebben ze therapeutisch potentieel. Het werkingsprincipe is de vernietiging van een bepaald type bacteriën of micro-organismen. Geneesmiddelen worden gesynthetiseerd uit chemische verbindingen of geneesmiddelen worden stofwisselingsproducten van schimmels, streptomyceten of bacteriën. Voor virale infecties en kwaadaardige neoplasmata zijn ze niet voorgeschreven. Het mechanisme is onderverdeeld in twee subgroepen.
Eerste subgroep
Het mechanisme is gebaseerd op de directe vernietiging van bacteriën. Geneesmiddelen die in het menselijk lichaam worden ingebracht, vernietigen de celwand van micro-organismen. Microben kunnen niet bestaan zonder celwand, lysis treedt op, ziekteverwekkers sterven.
Tweede subgroep
Het mechanisme is gebaseerd op een indirect effect op de bacteriën. Bij toediening veranderen antibacteriële middelen de biochemie van het micro-organisme, wat leidt tot remming van de eiwitsynthese. Levende organismen kunnen zich niet voortplanten zonder proteïne. Daarom zullen ze geleidelijk vanzelf omkomen. Antibiotica versterken verder het effect van het afweersysteem van het lichaam - immuniteit.
Bij het gebruik van medicijnen wordt biologische beschikbaarheid als een medische indicator beschouwd. Het toont het percentage van het medicijn dat bij gebruik in het bloedplasma terechtkomt en niet wordt weggespoeld door de natuurlijke filters van het lichaam.
De lymfeklieren werken als een lymfefilter. Lymfeklieren zijn door het hele menselijk lichaam gelokaliseerd, talrijke clusters bevinden zich in de oksel, achter het oor, onder de kaak, in de bekkenorganen. Wanneer lymfe uit nabije weefsels en organen stroomt, verdelen de knooppunten de stroom in lymfe en vreemde deeltjes. Met een groot aantal vreemde deeltjes en antigenen raakt de lymfeklier ontstoken. Het symptoom wordt meestal lymfadenitis genoemd..
Antibacteriële geneesmiddelen zijn de steunpilaar van de behandeling. De plaats van lokalisatie is overal in het lichaam - de keuze van antibiotica moet correct worden benaderd. Het gebruik van een medicijnkuur moet worden voorgeschreven door een arts of endocrinoloog. Het resultaat van de behandeling hangt af van de resultaten van het gebruikte middel, de gevoeligheid van het lichaam, de mate en tijd van ontwikkeling van de ziekte, de staat van immuniteit en lichaamskenmerken..
Indicaties voor antibiotische therapie
Het gezicht en de hals zijn veel voorkomende plaatsen voor ontstekingen. Deze gebieden bevinden zich dicht bij plaatsen met mogelijke infectie - oren, neus, keel. Veranderingen in het microbiële landschap van de mondholte, nasopharynx tijdens infectie met pathogene micro-organismen dragen in sommige gevallen bij tot een toename van lymfeklieren, een natuurlijke beschermende barrière. Lymfeklieren hebben bloedcellen die filteren.
De eerste immuunreacties van het lichaam op infectie vinden plaats via de lymfeklieren. Bij een organisme-infectie is het lichaam niet in staat de instroom van vreemde agentia en antigenen te beperken en beginnen ontstekingsprocessen. Bij kinderen zijn cervicale knooppunten vaker ontstoken, de oorzaak van dergelijke ziekten is een acute respiratoire virale infectie of ARI. Een volwassene heeft een aantal ziekten.
Bij de behandeling van lymfeklieren in de nek, op het hoofd of onder de kaak is constant medisch toezicht, aanvullende fysiotherapie, naast een antibioticabehandeling, vereist. Aanvullende klinische onderzoeken zullen worden voorgeschreven door een arts met een smal profiel na voorafgaande onderzoeken en anamnese om een juiste diagnose te stellen.
Een aantal antibiotica wordt gebruikt om lymfeklieren te behandelen:
- Penicilline bereik van breed en smal werkingsspectrum.
- Cefalosporine-serie.
- Fluoroquinolonen.
- Lincosamides.
- Macroliden.
- Aminoglycosiden.
De ziekte veroorzaakt door bacteriën heeft karakteristieke symptomen. Acute en chronische vormen van het ontstekingsproces met een toename van lymfeklieren komen tot uiting in een aantal symptomen:
- De grootte van de plaats veranderen waar de lymfeknoop zich bevindt.
- Verkleuring van de huid in het getroffen gebied, roodheid.
- Pijn bij het palperen of knijpen van een huidgebied.
- Wanneer erop wordt gedrukt, is de temperatuur hoger dan het omliggende weefsel.
Afhankelijk van de locatie van de lymfeklier worden regionale symptomen genoteerd. Met de lokalisatie van een ontsteking in de buikholte is het mogelijk om de gevoeligheid of spanning van de buikwand te vergroten. Als de nek is aangetast, kan het slikken moeilijk zijn vanwege de druk van de vergrote delen van het strottenhoofd.
Als de lymfeklieren in het bekken worden aangetast, zijn er problemen met plassen of seksuele functie. Pijnklachten in het hart worden opgemerkt in de borst, wat de werking van het orgaan nadelig kan beïnvloeden. Bij mannen ontwikkelt zich een complicatie in de lies - het geslachtsorgaan functioneert mogelijk niet meer. Een man zal deze uitkomst eerder ervaren..
Symptomen van malaise worden opgemerkt: een stijging van de basale temperatuur tot 38-39 graden. Als er binnen een week of twee geen behandeling is, treden symptomen van intoxicatie op - misselijkheid, diarree, vermoeidheid en duizeligheid, jeuk in de lies.
Bij gebrek aan tijdige behandeling kan een ontsteking zich ontwikkelen tot een etterig proces. Mogelijke abcessen en andere schade in het gebied van beschadigde lymfeklieren, met de ophoping van inflammatoir exsudaat.
Bacteriële lymfadenitis
Lymfadenitis is van bacteriële, virale of oncologische oorsprong. Antibiotica moeten worden ingenomen als bacteriën zijn geïnfecteerd. Om een juiste diagnose te stellen, schrijft de arts een aantal klinische onderzoeken voor.
Om het ontstekingsproces vast te stellen, is het noodzakelijk om een bloedtest uit te voeren. In de resultaten worden lymfocyten verhoogd en met een bacteriedodend effect - en leukocyten, neutrofielen en andere vormen. ESR is ook verhoogd als gevolg van een ontsteking.
Om het type bacterie vast te stellen, is een bacteriologisch onderzoek nodig. Een punctie van de zieke lymfeklier wordt gedaan, een weefselmonster wordt genomen en voor analyse naar het laboratorium gestuurd. Binnen een week komen de resultaten, trekt de therapeut een conclusie over het ontstaan van de ziekteverwekkende bacteriën, over de resistentie tegen antibiotica en de behandeling.
Om andere parallel lopende ziekten uit te sluiten, wordt een extra reeks tests toegewezen. Instrumentele methoden worden gebruikt om lymfadenitis en de kenmerken van pathologie (dichtheid, grootte en consistentie) te bepalen. Gebruikte methoden: echografie, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming.
Voorzorgsmaatregelen tijdens de behandeling
De voordelen van antibiotica zijn tastbaar, maar er zijn een aantal negatieve eigenschappen opgemerkt, bijvoorbeeld het effect op de immuniteit. Het is mogelijk om iemands eigen microflora te beïnvloeden. Benoeming en opname moeten plaatsvinden onder toezicht van een arts. Zelfmedicatie leidt vaak tot het verkeerde antibioticum en verergering van de aandoening. Het is mogelijk om de juiste diagnose te stellen en de nodige medicijnen te selecteren na ontvangst van de resultaten van klinische onderzoeken, op basis van een algemeen onderzoek en anamnese door een arts..
Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven in een kuur die minimaal 5 dagen duurt. Gemiddeld kan het 3 tot 4 weken duren. Zelftoediening of weigering van het verloop van de behandeling wordt met de therapeut overeengekomen. Weigering tijdens de behandeling kan de situatie verergeren: bacteriën produceren de noodzakelijke genen voor resistentie tegen dit medicijn, vervolgens zijn antibiotica inactief..
Antibiotica worden ingenomen volgens de instructies: tijdens of voor of na de maaltijd. Het is noodzakelijk om het met water te drinken, het gebruik van andere vloeistoffen is verboden. Het gevaar bestaat dat de biochemische reacties die in het lichaam plaatsvinden veranderen of dat er reacties plaatsvinden met een antibacterieel middel. Tijdens een ontsteking van de lymfeklier wordt een stapsgewijze methode om het medicijn te gebruiken gebruikt.
Patiënten met lymfadenitis worden soms voor een operatie in de kliniek opgenomen. Indien geïndiceerd, wordt een operatie uitgevoerd, wordt therapie met antibacteriële geneesmiddelen intraveneus of intramusculair voorgeschreven. Aan het einde van de intramurale behandeling wordt hetzelfde medicijn voorgeschreven, maar in de vorm van tabletten of capsules..
Voorbeelden van antibiotica voor lymfadenitis
Een antibacterieel medicijn wordt voorgeschreven uit een combinatie van factoren. Een medische factor is het type bacteriële flora dat ziekte veroorzaakt. Bij een ziekte die verband houdt met het lymfatische deel, wordt het lichaam aangetast door streptokokken en stafylokokken. Daarom moeten antibacteriële geneesmiddelen voor het verloop van de behandeling micro-organismen bestrijden.
De tweede factor waarmee rekening moet worden gehouden, is de ernst van de ziekte. En lymfadenitis heeft levendige symptomen, de tijd van manifestatie verandert, bij mensen kunnen ze in de loop van de tijd verschijnen. Met oudere of kinderleeftijd, of met gedecompenseerde pathologieën die beladen zijn met levensgevaar, wordt de patiënt vaker in de kliniek geplaatst voor constante monitoring. Er wordt een kuur voorgeschreven die uit twee of meer antibiotica bestaat.
Antibiotica hebben ook negatieve effecten op het lichaam, zoals de ophoping van afvalstoffen in menselijke organen. Bij het kiezen van medicijnen wordt rekening gehouden met de medische kaart voor het nemen van antibacteriële geneesmiddelen, omdat het mogelijk was dat de behandeling in de afgelopen zes maanden werd uitgevoerd door een andere ziekte en al immuun is voor deze infectie.
Het gevaar van veelvuldig gebruik van antibiotica is dat bacteriën zich er geleidelijk aan aanpassen. Dus aan het begin van de tweeduizendste was er een uitbraak van de ziekte, die niet werd aangetast door antibiotica. Er moesten nieuwe behandelingen worden toegepast, waaronder nieuwe soorten antibacteriële pillen. En de medicijnen die oorspronkelijk werden gebruikt en het niveau van herstel lieten zien, laten nu niet de nodige resultaten zien in de strijd tegen de ziekte..
Er worden twee lijnen antibiotica gepresenteerd. De eerste regel gaat uit van veilige en bewezen antibiotica die de kring van patiënten helpen. Bij gebrek aan vooruitgang in de behandeling worden tweedelijnsantibiotica (back-uplijn) gebruikt, deze veroorzaken meer schade aan de menselijke gezondheid en kunnen allergische reacties veroorzaken.
Bepaalde groepen antibiotica die worden gebruikt voor ontsteking van de lymfeklieren
Bij de behandeling worden een aantal antibacteriële middelen gebruikt om het doel te bereiken. Het herstel komt dus sneller, elke rij is kenmerkend voor een bepaald type bacterie. Het is noodzakelijk om een bepaald type bacterie te behandelen.
Penicillines
Het eerste antibacteriële medicijn was penicilline, dat na de ontdekking in de praktijk werd gebruikt. Als eerste antibacteriële medicijn heeft het resultaten opgeleverd bij het bestrijden van bacteriën.
Sinds de toepassing begon met ontdekken, heeft zich veerkracht ontwikkeld. Niet alle bacteriën laten het zien. Penicilline wordt in de geneeskunde niet alleen als antibacterieel middel gebruikt, maar ook als ontsmettingsmiddel. Bij de apotheek worden penicillines in twee vormen verkocht: pillen en injecties. Het verloop van de opname wordt berekend voor 5-7 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Het positieve effect van penicilline wordt bevestigd door de feiten: lage toxiciteit, geen schade aan de foetus, waardoor het kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap of tijdens borstvoeding na de geboorte.
Deze groep wordt vertegenwoordigd door de volgende medicijnen:
- Amoxicilline;
- Ampicilline;
- Fenoxymethylpenicilline.
Het nadeel is de kans op een allergische reactie op medicijnen..
Cefalosporines
Ze worden beschouwd als eerstelijnsantibiotica. Kan worden voorgeschreven als bacteriële lymfadenitis wordt vermoed. Ze zitten in de groep van bètalactam-geneesmiddelen vanwege hun moleculaire structuur. Voordeel: ze zijn bestand tegen bacteriën, hebben een lage toxiciteit, waardoor het medicijn aan oudere of jongere mensen kan worden voorgeschreven.
In apotheken wordt het geproduceerd in de vorm van injecties en daarom wordt het vaker gebruikt in klinieken.
Anno 2019 zijn er 5 generaties van de groep, die tot de eerste en tweede lijn behoren. Nadeel - het percentage van ontwikkeling van allergische reacties, dat wil zeggen roodheid van de huid, dermatitis en eczeem, tot anafylactische shock.
Als de patiënt een allergische reactie op bètalactams heeft, zijn penicillines gecontra-indiceerd. Tijdens de therapie neemt de hoeveelheid creatine en ureum in de bloedvaten toe.
Macroliden
Als penicillines niet passen vanwege de aanwezigheid van allergische reacties op bètalactams, worden macroliden voorgeschreven als behandeling.
Het werkingsmechanisme is indirect: ze verstoren de eiwitsynthese in bacteriën en daarom zijn ze de minst giftige medicijnen onder de medicijnen.
Aan het einde van het innemen van pillen, omdat bacteriostatische stoffen zich ophopen in het lymfestelsel van het lichaam, en daarom de preventie van toekomstige ontstekingen verbetert. Ook werden er bijna geen allergische reacties vastgesteld en is er een goede acceptatie door het lichaam van de patiënt. Macroloids zijn geschikt voor mensen die geen ernstige complicaties hebben.
Ontladen: Azithromycin, Clarithromycin.
Deze medicijnen hebben bijwerkingen. De ontwikkeling van hartaandoeningen is mogelijk, bijvoorbeeld aritmieën bij patiënten met aangeboren hartpathologieën. Bij langdurige acceptatie van een antibioticakuur kan bedwelming van het lichaam bij kinderen optreden. Ze gaan gepaard met braken, diarree en andere symptomen..
Geneesmiddelen die ontstekingen helpen verlichten
De medicijnen die de arts voorschrijft om de symptomen te verlichten, hebben uitgesproken eigenschappen van een verdovingsmiddel, verlicht ontstekingen, antioxidanten en verlicht zwelling. Op deze manier kunnen gezwollen lymfeklieren worden verwijderd.
Dimexide
Het wordt aangebracht op een gaasverband met een waterige oplossing en aangebracht als een kompres. Helpt bij ontsteking van de lymfeklieren in de oksels. Ze hebben een kalmerende en pijnstillende werking. Doorweekte kompressen worden aangebracht op het gebied van de huid boven de ontstoken lymfeknoop, wat een ontstekingsremmende en antimicrobiële werking heeft.
Dimexide wordt ingenomen met andere antibiotica. Weefselherstel versterkt de dubbele werking van Dimexide en ontstekingsremmende tabletten.
Heparine zalf
Het helpt ontstekingen te verminderen, de bloedcirculatie te verbeteren en dientengevolge bloedstolsels te voorkomen. Het wordt voorgeschreven wanneer de injectie wordt herhaald, om troosteloosheid van het bloed te voorkomen.
Met een dunne laag op de ontstoken plek aanbrengen. Antibacteriële middelen voor ontsteking van de lymfeklieren in de nek, parallel gebruikt met heparinezalf, versterken het therapeutische effect. Het heeft een uitdijend effect op de vaten die dicht bij het oppervlak liggen. Als er geen zichtbare resultaten zijn, is het noodzakelijk om de therapie voort te zetten. De behandeltijd is anders en hangt af van een aantal factoren. Houd er rekening mee welk antibioticum geen bijwerkingen geeft in combinatie met heparinezalf. Bij een verkeerd gekozen combinatie is een effect op stofwisselingsprocessen in de lymfe mogelijk.
Geneesmiddelen die heparine in de samenstelling bevatten, mogen mensen met verminderde bloedstolling of in aanwezigheid van weefselnecrose niet nemen.
Zwangerschap en borstvoeding
Ontsteking van de lymfeklieren tijdens zwangerschap of borstvoeding komt veel voor. Axillaire of intramammaire knooppunten zijn vaak ontstoken. Het probleem van het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is niet volledig opgelost. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een huisarts, antibiotica worden naar eigen goeddunken voorgeschreven. De balans tussen voordelen en negatieve effecten op het zich ontwikkelende organisme is niet evenredig. Het lymfestelsel van het kind is gevoelig voor schommelingen.
De verzameling van het medicijn wordt individueel uitgevoerd. Als er een risico is voor de gezondheid van de vrouw of de foetus, is overleg met een gynaecoloog en endocrinoloog noodzakelijk. Artsen zullen beslissen of ze de dosis of het behandelingsregime aanpassen. Natuurlijke medicijnen worden naar voren gebracht als een alternatief - antibacteriële geneesmiddelen van homeopathie.
Welke antibiotica om cervicale lymfeklieren te behandelen
Antibiotica voor lymfeklieren in de nek worden alleen voorgeschreven voor de behandeling van ernstige en gecompliceerde vormen van de ziekte. Als na het innemen van medicatie de ontstoken lymfeklieren onveranderd blijven, er sterke etteringen zijn, dan stuurt de arts een operatie.
Voor ernstige pijn kunnen pijnstillers worden voorgeschreven. Afhankelijk van de vorm, oorzaak en fase van neklymfadenitis, bepaalt de specialist de behandeling voor elke patiënt afzonderlijk. Het kan de volgende methoden bevatten:
- Antibiotica nemen voor meer ernstige vormen.
- Ontstekingsremmende en antimicrobiële geneesmiddelen gebruiken voor mildere vormen.
- Behandeling van de oorzaken en veroorzakers van lymfadenitis met medicijnen.
- Vitaminen, multivitaminen.
- Immunostimulantia.
- UHF-therapie.
- Homeopathie / Traditionele geneeskunde.
Bovendien worden bedrust, het drinken van veel warm water en melk en de introductie van vitaminerijk voedsel (fruit, groenten) in het dieet aanbevolen voor de hele kuur..
Lijst met voorgeschreven antibiotica voor cervicale lymfadenitis
De benoeming van een specifiek medicijn wordt uitgevoerd na identificatie van de veroorzaker van de ziekte. In afwachting van de resultaten en het vaststellen van de exacte redenen voor de progressie van de ziekte, kan de arts antibiotische therapie voorschrijven voor de tetracycline (tetracyclinegeneesmiddel, zelden gebruikt voor de behandeling) en de penicillinegroep:
- Amoxilav.
- Flemoxin.
- Ampicilline.
- Amoxicilline.
- Augmentin.
De volgende groepen antibiotica worden voorgeschreven voor lymfeklieren in de nek in gevallen waarin een individuele intolerantie voor de penicillineserie is vastgesteld:
- Cefalosporines.
- Macroliden.
- Fluoroquinolonen.
- Lincosamides.
- Glycopeptiden.
- Aminoglycosiden.
In mildere vormen wordt de behandeling van lymfeklieren in de nek uitgevoerd met behulp van UHF-therapie, waarbij ontstekingsremmende en antimicrobiële geneesmiddelen worden gebruikt die geen antibiotica zijn:
- Prednison.
- Medrol.
- Biseptol.
Beschrijving van de tetracycline- en penicillinegroepen
Antibiotica van de tetracyclinegroep door vergroting / ontsteking van de lymfeklieren vernietigen bacteriën. Bijwerkingen op lange termijn: hepatitis, allergieën, gebitsschade. Gecontra-indiceerd bij kinderen.
Geneesmiddelen uit de penicillinegroep voorkomen de voortplanting en groei van bacteriën en zijn voor hen een soort muur. Nadeel: wordt snel uit het lichaam uitgescheiden. Veel voorkomende medicijnen:
- Amoxiclav. Wijs elke 8 uur 1 tablet toe, indien nodig, verdubbel de dosering. Gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 12 jaar. Prijs - vanaf 110 roebel.
- Flemoxin. Breng 250-500 mg per keer aan, met een interval van 8 uur. In ernstigere gevallen kan de dosering 1 g per keer bereiken. Het exacte schema wordt individueel door de arts opgesteld. De dosering voor kinderen is afhankelijk van leeftijd en gewicht. Prijs - vanaf 230 roebel.
- Ampicilline. Dagelijkse dosis - 1-2 g Eenmalige dosis - 250-500 mg voor volwassenen. Voor kinderen - de dosis wordt berekend op basis van leeftijd en gewicht. Prijs - ongeveer 60 roebel.
- Amoxicilline. Flemoxin-analoog. De dosering is hetzelfde. Het exacte schema wordt individueel door de arts opgesteld. Prijs - ongeveer 40 roebel.
- Augmentin. 1 tablet 2-3 r. / Dag, 250, 500, 875 mg voorschrijven (afhankelijk van de ernst van de ziekte). Prijs - vanaf 260 roebel.
Het verloop van de behandeling is gewoonlijk 2 weken. Artsen geven prioriteit aan intramusculaire injectie.
Cefalosporines
Cefalosporines lijken qua structuur op penicilline. Ze bestrijden effectief infectieziekten. Hun belangrijkste voordeel ten opzichte van de penicillinegroep van antibiotica voor de behandeling van cervicale lymfeklieren is de vernietiging van microben die resistent zijn tegen penicillines.
De belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van cervicale lymfadenitis:
- Ceftriaxon. Wijs elke 24 uur 1-2 g toe. Prijs - vanaf 30 roebel.
- Cefazolin. De dagelijkse dosering is van 0,25 mg tot 1 g, 3-4 roebel / dag. De behandelingsduur is gemiddeld 10 dagen. Prijs - ongeveer 30 roebel.
Toediening van geneesmiddelen intramusculair of intraveneus. Verkrijgbaar in poedervorm. Ze worden gebruikt om septische complicaties kort voor de operatie te voorkomen, d.w.z. in ernstige gevallen. Zeer zelden voorgeschreven door specialisten in de vorm van hoofdtherapie, omdat medicijnen te krachtig zijn voor de behandeling van ongecompliceerde vormen.
Macroliden
De minst giftige groep antibacteriële middelen voor lymfeklieren in de nek. Vernietigt ziektekiemen en bacteriën, verlicht ontstekingen, heeft een positief effect op het immuunsysteem. Gecontra-indiceerd voor: mensen met allergieën, mensen die vatbaar zijn voor allergieën, zwangere vrouwen, borstvoeding geven. Voorzorgsmaatregelen: ouderdom, mensen met hartaandoeningen.
De belangrijkste geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor de behandeling van infectieuze lymfadenitis veroorzaakt door een ernstig virus:
- Azithromycin. Voorschrijven 500 mg 3 r. / Dag. Schema: 3 dagen bij 500 mg, 2 dagen bij 250 mg. De cursus duurt 5 dagen. Prijs - vanaf 35 roebel.
- Erytromycine. Bestrijdt bacteriële infecties. De dagelijkse dosis is 1-2 g met tussenpozen van 6 uur. De cursus duurt 7-14 dagen, individueel ingesteld door de arts. Prijs - vanaf 60 roebel. (voorgeschreven voor lymfadenitis bij zwangere vrouwen).
Fluoroquinolonen
Voorgeschreven voor infectieziekten. Als de ontsteking van de lymfeklieren in de nek wordt veroorzaakt door angina pectoris, dan is deze groep antibiotica het meest geschikt.
Het belangrijkste medicijn is Tsiprolet en zijn analogen. Dosering: 500-750 mg 2p / dag. Kosten - vanaf 50 roebel.
Lincosamides
Groepsmedicijnen remmen de groei van bacteriën. Onder de meest voorkomende:
- Lincomycin. Wijs 500 mg 3 roebel / dag toe. Kosten - vanaf 90 roebel.
- Clindamycine. Wijs 300-450 mg 4 roebel / dag toe. Kosten - vanaf 250 roebel.
Ze worden alleen voorgeschreven tegen dergelijke infecties die lymfadenitis veroorzaakten, die gevoelig zijn voor deze groep.
Glycopeptiden
Verstoor de synthese van bacteriële celwanden. De werking is bacteriedodend. Er zijn twee geneesmiddelen in de groep: Teicoplanin en Vancomycin. De eerste wordt niet gebruikt om cervicale lymfeklieren te behandelen. Vancomycine wordt een paar uur voor de operatie intraveneus toegediend via een druppelaar van 1 g met een snelheid van niet meer dan 10 g / minuut.
Aminoglycosiden
Gebruikt om ernstige infecties te behandelen. Introductie - intramusculair of intraveneus Plus - geen allergische reacties veroorzaken, minus - een hoge mate van toxiciteit. De volgende medicijnen zijn effectief bij de behandeling van specifieke tuberculeuze lymfadenitis:
- Kanamycin. De duur van de cursus, het behandelingsregime wordt individueel gekozen. Kosten - ongeveer 550 roebel.
- Streptomycine. Dosering - niet meer dan 2 g / dag. 15 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Kosten - vanaf 40 roebel.
- Amikacin. Om de 8-12 uur 500 mg voorschrijven. Het maximale dagtarief is 1,5 g / dag. Kosten - vanaf 40 roebel.
Ontstekingsremmende geneesmiddelen voor de behandeling van mildere vormen van de ziekte
De volgende medicijnen worden voorgeschreven voor mildere vormen van cervicale lymfadenitis, niet veroorzaakt door een specifieke ziekteverwekker, hebben een ontstekingsremmend effect:
- Prednisolon. De dosis en duur worden individueel door de arts bepaald op basis van de ernst van de ziekte, de oorzaak en contra-indicaties. Prijs - vanaf 65 roebel;
- Medrol. Het behandelingsregime wordt individueel door de arts vastgesteld. Prijs - vanaf 190 roebel;
- Biseptol. Behoort tot de groep sulfonamiden. Voorschrijven 950 mg 2p / dag. Prijs - vanaf 40 roebel.
Het is gevaarlijk om voor deze ziekte zelfmedicatie te geven. Alleen een arts kan de mate, ernst en oorzaak van lymfadenitis beoordelen. De eerste stap is het identificeren en elimineren van de ziekteverwekker met behulp van combinatietherapie die is geselecteerd door de behandelende arts. Hoe triviaal een ontsteking ook mag lijken, het kan veel ernstiger zijn dan verwacht..
De bovengenoemde medicijnen zijn serieuze remedies in de strijd tegen ontsteking van de lymfeklieren in de nek en de oorzaken ervan. Voordat u medicijnen gebruikt, wordt aanbevolen om de oorzaak van de ontsteking te achterhalen, die alleen een arts kan vinden..
Welke antibiotica te nemen voor ontsteking van de lymfeklieren
Mogelijke complicaties van de ziekte
Gelanceerde lymfadenitis kan ernstige complicaties veroorzaken
Lymfadenitis kan op zichzelf gecompliceerd worden en in een etterende fase terechtkomen. In dit geval kan zelfs chirurgische ingreep nodig zijn om pus uit de knooppunten te verwijderen en de toestand van de patiënt te verlichten..
Maar daarnaast heeft de ziekte een potentieel gevaar. Infectie met de bloed- en lymfestroom kan overal in het menselijk lichaam voorkomen, elke zwakke plek aantasten of algemene bloedvergiftiging veroorzaken.
Eenmaal in een verzwakt orgaan kan het de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte veroorzaken, die lange tijd verborgen kan blijven, zonder uitgesproken symptomen. Het kunnen longen, nieren, gynaecologie zijn, zelfs de hersenen zijn niet beschermd tegen massale infecties. En dit brengt al het risico van een dodelijke ziekte met zich mee - meningitis. In zo'n situatie is het gebruik van antibiotica eenvoudigweg noodzakelijk..
Welke antibiotica te nemen voor ontsteking van de lymfeklieren
De volgende worden gebruikt om gezwollen lymfeklieren in de nek te behandelen:
- aminoglycosiden;
- fluoroquinolonen;
- lincosamides;
- andere antibacteriële geneesmiddelen (macroliden, cefalosporines, enz.).
Het gebruik van antibiotica bij lymfadenitis is vooral effectief in een vroeg stadium van de pathologie. De voorkeursgeneesmiddelen zijn: "Amoxicilline", "Amoxiclav", "Ceftriaxon", "Flemoxin", "Ampicilline", enz. Ze worden voorgeschreven voor een periode van 4-14 dagen. Tegen de achtergrond van de therapie wordt het ontstekingsproces gestopt en worden de lymfeklieren kleiner.
Er zijn andere geneesmiddelen voor de behandeling van lymfadenitis. Ze behoren allemaal tot bepaalde groepen, die hieronder worden besproken..
Aminoglycosiden voor ontsteking van de cervicale knooppunten
Aminoglycosiden - geneesmiddelen die effectief zijn tegen gram-positieve en negatieve pathogenen, evenals mycobacteriën, sommige soorten protozoa, Pseudomonas aeruginosa.
"Streptomycin", "Kanamycin" zijn antibiotica van de eerste generatie. Ze worden vaak gebruikt als de patiënt cervicale lymfadenitis heeft als gevolg van tuberculose. Voor hetzelfde doel worden geneesmiddelen van de derde generatie gebruikt, bijvoorbeeld "Amikacin". Deze medicijnen zijn echter niet bestand tegen groene streptokokken en pneumokokken. "Amikacin" wordt beschouwd als een back-upoptie voor de strijd tegen ziekten veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa.
- Hun gewetensvolle gebruik met benzylpenicilline en ampicilline verhoogt de effectiviteit van al deze medicijnen..
- Ze dringen nauwelijks door in het maagdarmkanaal als ze in pilvorm worden ingenomen.
- Het gebruik ervan heeft geen invloed op het bestaan van intracellulaire micro-organismen.
- In vergelijking met fluorochinolonen en bètalactamgeneesmiddelen passeren ze de weefselbarrière slecht.
- Ze mogen tijdens de zwangerschapsperiode niet worden gedronken..
Voordat lymfadenitis met aminoglycosiden wordt behandeld, wordt de nierfunctie van de patiënt geanalyseerd. Verder wordt het werk van het urinewegstelsel om de drie dagen beoordeeld. De maximale behandelingsduur is twee weken, maar bij tuberculose kan deze worden verlengd tot twee maanden.
De injectie van aminoglycosiden wordt beoefend. Oudere patiënten krijgen een kleine dosis voorgeschreven (in vergelijking met jonge volwassenen), wat wordt verklaard door de verslechtering van de nierfunctie met de leeftijd.
Aminoglycosiden zijn giftige medicijnen. Ze kunnen leiden tot gehoorproblemen en tot toxische symptomen. Ondanks het feit dat gentamicine bij gebruik tijdens de zwangerschap leidt tot de ontwikkeling van aangeboren doofheid bij de foetus, ondervinden kinderen die het gebruiken zelden gehoorstoornissen..
Fluoroquinolonen voor ontstoken lymfeklieren in de nek
Fluoroquinolonen van de eerste generatie worden gebruikt voor bacteriële infecties van het urogenitale systeem. De tweede generatie geneesmiddelen (norfloxacine, ofloxacine) is gericht op het bestrijden van gramnegatieve pathogenen, maar kan niet omgaan met anaërobe micro-organismen en spirocheten, en wordt ook gekenmerkt door een lage efficiëntie bij de behandeling van pathologieën veroorzaakt door pneumo- en enterokokken, chlamydia en mycoplasma.
Geneesmiddelen van de derde generatie zijn gericht op het bestrijden van streptokokken (inclusief stammen die resistent zijn tegen penicilline) en anaëroben, en de vierde - tegen grampositieve pathogenen, intracellulaire infectie en anaërobe micro-organismen die geen sporen vormen. De laatste medicijnen zijn onder meer 'hemifloxacine' en 'moxifloxacine'.
Het gebruik van fluoroquinolonen is beladen met de ontwikkeling van bijwerkingen (voorbijgaande artralgie, verstoringen van de werking van de darmen en maag, convulsiesyndroom, allergieën, enz.).
Lincosamiden voor de behandeling van het ontstekingsproces
Deze medicijnen hebben een bacteriostatisch effect. Ze worden voorgeschreven voor ontsteking van de lymfeklieren veroorzaakt door niet-sporenvormende anaërobe en grampositieve micro-organismen. De werkzame stof hoopt zich op in de weefsels van het skelet.
De uitstekende vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen zijn: "Lincomycin", "Clindamycin". De meest voorkomende bijwerking van het gebruik ervan is antibiotica-gerelateerde diarree..
Symptomen
Het is belangrijk dat een arts die een patiënt met verdenking op lymfadenitis onderzoekt, de oorspronkelijke infectiebron vaststelt, om de ziekte te differentiëren. Dit is een moeilijke taak voor een specialist, die een zorgvuldige verzameling van anamnestische gegevens en een aantal diagnostische maatregelen vereist.
Afhankelijk van de lokalisatie van de ontstoken knooppunten en het verloop van de lymfestroom, bepaalt de arts de primaire oorzaak van de ziekte.
Bij kleine infecties neutraliseert het lymfestelsel microben volledig, zonder ontsteking in de klieren.
Maar als de schaal zijn mogelijkheden overtreft, ontwikkelen zich secundaire symptomen:
- De knooppunten worden groter.
- De huid is hyperemisch, oedemateus.
- Er is pijn bij palpatie en druk.
Als de ontsteking de oksel- of liesstreek heeft aangetast, heeft de patiënt moeite met het bewegen van de ledematen. Wanneer het proces zich heeft ontwikkeld in de submandibulaire of parotisklieren, treden pijn en ongemak op bij het slikken, tijdens kauwbewegingen en het draaien van de nek.
Purulente lymfadenitis gaat altijd gepaard met symptomen van algemene intoxicatie: koorts tot 40 ° C, koude rillingen, zwakte, hoofdpijn en spierpijn. De klieren worden dikker en groeien samen. De huid erover wordt sterk hyperemisch, oedemateus en uitgerekt.
De acute vorm van de ziekte geeft een uitgesproken beeld. En integendeel, chronisch verloopt traag: de klieren zijn vergroot, maar niet pijnlijk, zwelling en veranderingen in de huid zijn onbeduidend.
Milde ontsteking van de submandibulaire en cervicale lymfeklieren
Bij dit type lymfadenitis is de vraag welke antibiotica nodig zijn niet zo acuut. Allereerst wordt een lokale behandeling voorgeschreven. Voor dit doel kunt u zalven gebruiken, waaronder speciale voorkeur voor ichthyolzalf. Heparinezalf is ook relevant. Er worden ook verschillende lotions gebruikt (ook met ichthyol). Kompressen met Vishnevsky-zalf zijn in deze situatie erg relevant..
Voor symptomatische behandeling van milde lymfadenitis kan Echinacea worden gebruikt. Om dit te doen, worden 10 druppels tinctuur van deze plant verdund in 100 ml water. Je moet zo'n remedie drie keer per dag drinken..
Wat antibiotica betreft, in dit geval zijn macroliden geschikt..
Macroliden
Een klasse geneesmiddelen die actief zijn tegen intracellulaire pathogenen, evenals tegen grampositieve kokken. Deze fondsen zijn onderverdeeld in twee groepen in overeenstemming met de oorsprong:
- natuurlijk - erytromycine, spiramycine, josamycine en midecamycine;
- semi-synthetisch - clarithromycine, roxithromycine, azithromycine (sumamed) en midecamycine acetaat.
Dosering
De dosis medicijnen in deze klasse hangt af van de vorm van de ziekte, evenals van parameters zoals het gewicht en de leeftijd van de patiënt. Tijdens de behandeling worden macroliden meestal om de 12 uur toegediend..
Welke antibiotica te nemen voor ontsteking van de lymfeklieren
Maar de lijst met medicinale stoffen van natuurlijke of semi-synthetische oorsprong die de groei van levende cellen onderdrukken (meestal prokaryoot of protozoa) is vrij uitgebreid. Dus welke antibiotica te nemen voor ontsteking van de lymfeklieren? Alleen een specialist kan deze vraag beantwoorden, en dan alleen na een systematisch onderzoek van het lichaam van de patiënt.
Alvorens een specifiek medicijn voor te schrijven, schrijft de arts onderzoeken voor waarmee hij de veroorzaker van het ontstekingsproces kan bepalen. Afhankelijk van de bron van de pathologie en de ontwikkelingsfase van de ziekte, evenals de vorm (specifiek en niet-specifiek), wordt de arts bepaald met de benoeming van het meest effectieve medicijn, waarvan de maximale gevoeligheid wordt ervaren door het micro-organisme - de ziekteverwekker.
In het geval van het diagnosticeren van een pathologie van een specifieke aard, is de oorzaak van de ziekte meestal micro-organismen zoals tuberculose, syfilis, actinomycose, gonorroe, miltvuur, pest, tularemie. Ontsteking van de lymfeklieren van niet-specifieke aard, waaronder bronnen als stafylokokken, pyogene gramnegatieve bacteriën, streptokokken.
Op basis van het voorgaande is het niet de moeite waard om zelfdiagnose te stellen en een medicijn voor te schrijven. Dit moet worden gedaan door een gekwalificeerde specialist, alleen dan kunnen we praten over een echt effectieve behandeling en een gunstige prognose voor de toekomst..
Lymfadenitis-therapie wordt voornamelijk uitgevoerd in stationaire omstandigheden onder constant toezicht van een arts, die in het geval van de vorming van phlegmon - etterende ontsteking van vetweefsel - een chirurgische ingreep kan voorschrijven om het abces te openen en drainage vast te stellen.
Maar om de veroorzaker van de ziekte te bepalen, moet het nodige onderzoek worden uitgevoerd, wat veel tijd kost (bacteriologische inenting wordt minstens een week uitgevoerd). Het is onmogelijk om zo lang op de resultaten te wachten, het ontstekingsproces gaat door. Daarom schrijft de behandelende arts krachtige antibiotica voor voor ontsteking van de lymfeklieren met een breed werkingsspectrum..
Meestal zijn dit geneesmiddelen van de tetracyclinegroep. Hier moet duidelijk zijn dat therapie niet gericht is op het stoppen van lymfadenitis als zodanig, maar op het bestrijden van de veroorzaker ervan..
Meestal schrijft de arts reeds bewezen medicijnen voor, zoals opicilline, ceftriaxon, lyficilline, flemoxine, eurocilline, bactipen, ceftazidim, amoxicilline, oraciline, ampicilline, isticilline, amoxiclav, campicilline en vele anderen.
Maar hoop niet dat na het innemen van een paar pillen het ontstekingsproces stopt en het probleem zal worden opgelost. Met de juiste benadering van de therapie is de duur van de behandelingskuur meestal ongeveer twee weken. Na deze periode is voornamelijk de toestand van de patiënt scherp gestabiliseerd, de lymfeklier keert terug naar normaal, de persoon keert terug naar een normale toestand.
Antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren, gebruikt in gevallen die geen operatie vereisen
Aminoglycosiden
Het gebruik van deze geneesmiddelen is te wijten aan hun brede werkingsspectrum tegen gramnegatieve en grampositieve flora, mycobacteriën, sommige protozoa en Pseudomonas aeruginosa..
Antibiotica van de eerste (kanamycine, streptomycine) en derde (amikacine) generaties zijn ook effectief bij specifieke tuberculeuze lymfadenitis (submandibulair, cervicaal, inguinaal, oksel).
Niet gebruikt voor het zaaien van pneumokokken en groene streptokokken.
Amikacin is een reservegeneesmiddel voor de behandeling van Pseudomonas aeruginosa.
Toepassingsfuncties
- Heb een uitgesproken toename van de activiteit bij gelijktijdige toediening met ampicilline of benzylpenicilline.
- Bij orale inname praktisch niet geabsorbeerd (niet geabsorbeerd in het maagdarmkanaal).
- In vergelijking met bètalactamgeneesmiddelen en fluoroquinolonen dringen ze slechter door weefselbarrières.
- Tast intracellulaire micro-organismen niet aan.
- Niet gebruikt bij zwangere vrouwen, passeert de placenta, hoopt zich op in de weefsels van de foetus, heeft een embryotoxisch effect.
Bijwerking
Het ototoxische effect wordt geassocieerd met het vermogen van aminogdicosiden om degeneratieve veranderingen in de zenuwuiteinden van het binnenoor te veroorzaken. Slechthorendheid is onomkeerbaar.
Omdat antibiotica van deze serie onveranderd in de urine worden uitgescheiden, hopen ze zich op in de epitheelcellen van de niertubuli, een nefrotoxisch effect is mogelijk..
De meest giftige zijn gentamicine, amikacine, kanamycine.
Een interessant feit is dat gentamicine, met een teratogeen effect op de foetus (aangeboren doofheid), praktisch geen vestibulaire en auditieve aandoeningen veroorzaakt bij pasgeborenen en zuigelingen..
Zeldzame bijwerkingen zijn onder meer:
- neuromusculaire blokkade, tot het optreden van ademhalingsverlamming;
- flebitis.
De nierfunctie wordt gecontroleerd voordat de aminoglycosidetherapie wordt gestart en vervolgens om de drie dagen.
De maximale behandelingskuur is 14 dagen. Een uitzondering is tuberculose (therapie duurt maximaal twee maanden).
Interactie met andere medicijnen
Gebruik tijdens het gebruik van aminoglycosidetherapie geen:
- ototoxische geneesmiddelen (furosemide, polymyxine);
- eerste generatie cefalosporines, vancomycine, (verhoogd nefrotoxisch effect)
- spierverslappers (ademhalingsverlamming).
Dosering
De medicijnen worden intramusculair of intraveneus toegediend. Bij ouderen neemt de dagelijkse dosering af als gevolg van een leeftijdsgebonden afname van de glomerulaire filtratiesnelheid.
Pasgeboren baby's krijgen een hogere dosering vanwege het grotere distributievolume.
Medicijnnaam | Volwassenen | Kinderen |
Amikacin | 500 mg elke 8-12 uur. Niet meer dan 1,5 g per dag. | 5-7,5 mg / kg elke 8-12 uur. |
Gentamicine | 3-5 mg / kg in 2 doses. | 2,4-3,2 mg / kg voor twee toedieningen. Bij pasgeborenen kan de dosis worden verhoogd tot 5 mg / kg / dag. |
Netilmicine | 0,5-1 mg / ck elke 8 uur. | 1 mg / kg om de 8-12 uur. |
Tobramycin | 3-5 mg / kg voor twee toedieningen. | |
Streptomycine | 15 mg / kg voor 2 toedieningen. Niet meer dan 2 g per dag. |
Kenmerken van de ziekte en de behoefte aan antibiotica bij de behandeling
Lymfadenitis is een ziekte van onderzoekende aard, de reactie van het lichaam op een infectie die erin is binnengedrongen. De lymfeklier wordt verergerd in het gebied van het lichaam waar de infectie is binnengedrongen. Een ontsteking van de cervicale knoop duidt bijvoorbeeld op de aanwezigheid van een virale keelziekte - influenza.
Lymfadenitis is van twee soorten: specifiek en niet-specifiek. Een specifieke ontsteking wordt voorafgegaan door ziekten van ernstige aard, zoals tuberculose, syfilis, bloedoncologie (leukemie), mononucleosis, enz..
Niet-specifieke lymfadenitis treedt op wanneer pathogene bacteriën het lichaam binnendringen en ziekten veroorzaken zoals verkoudheid, tonsillitis, toxoplasmose, parodontitis, enz. Bovendien treden niet-specifieke ontstekingen op als gevolg van infectie in wonden, zweren, etterende formaties.
In de beginfase van een ontsteking van de lymfeklier, is het raadzaam om antibiotica te nemen, die worden voorgeschreven door de behandelende arts. Hoewel er tegenstanders zijn van een dergelijke remedie, is het nog steeds erg effectief. Bovendien is het niet gericht op het verwijderen van de ontsteking zelf, maar op het elimineren van de infectie uit het lichaam..
Voor de behandeling van lymfadenitis wordt een antibioticakuur voorgeschreven en daarnaast wordt het gebruik van vitamine C voorgeschreven, dat de immuniteit ondersteunt bij het bestrijden van virussen.
Een breed scala aan antibiotica die worden gebruikt om lymfadenitis te behandelen, zijn geneesmiddelen van de penicillinegroep. Er zijn frequente gevallen van injectie van penicilline in het lichaam van de patiënt.
In de regel wordt een zevendaagse kuur van het antibioticum Augmentin voorgeschreven. Als de situatie niet verandert, wordt de cursus verlengd tot 10 dagen..
Voor de behandeling wordt ook een kuur met andere, niet minder effectieve antibiotica voorgeschreven:
- Amoxiclav;
- Tsiprolet;
- Azithromycin;
- Tsifran;
- Biseptol.
Is het mogelijk om lymfadenitis te genezen zonder antibiotica?
Het is niet altijd aan te raden om antibiotica te gebruiken bij lymfadenitis. We hebben al vermeld dat de ziekte van virale of allergische aard kan zijn en dat antibacteriële middelen in dergelijke situaties niet worden voorgeschreven.
De basisrol bij het bepalen van de noodzaak van antibiotische therapie wordt gespeeld door de reden voor de vergroting van de lymfeklieren: het wordt vastgesteld door het gebied te onderzoeken van waaruit de lymfe naar de aangetaste knooppunten stroomt, evenals door laboratoriumtests te gebruiken (OAC, test op infectieuze mononucleosis, antistreptolysinetiters, VDRL-reactie, enz.). In dit geval is de meest gebruikelijke diagnostische methode een punctie met een biopsie van het knooppunt. Het in beslag genomen materiaal wordt onderworpen aan Gramkleuring, geïnoculeerd op een voedingsmedium om de culturen van aërobe en anaërobe micro-organismen en mycobacteriën te bepalen..
Bij lymfadenitis, veroorzaakt door atypische mycobacteriën, zijn antibiotica in de meeste gevallen niet nodig: wanneer de ziekte verergert, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd met excisie van de aangetaste knooppunten. Na de ingreep worden antimycobacteriële middelen ingenomen.
Behandeling van zwangere vrouwen en kinderen
Bijzondere aandacht moet worden besteed als de lymfeklier bij een zwangere vrouw ontstoken is. Vrouwen in deze positie mogen alleen in extreme gevallen en onder strikt toezicht van artsen medicijnen gebruiken.
Het is ten strengste verboden medicijnen te nemen om de symptomen thuis te verlichten. Dit geldt vooral voor de methoden van de traditionele geneeskunde. Het is niet bekend hoe deze of gene remedie de gezondheid van het ongeboren kind zal beïnvloeden. Meestal zal de arts Flemoxin Solutab voorschrijven tijdens het bezoek van de patiënt. Je moet het 5 dagen drinken.
Bij jonge kinderen worden antibiotica alleen gebruikt voor een etterende vorm van pathologie. Veel voorkomende medicijnen voor kinderen zijn Sumamed en Amoxiclav
Als een kind een lever- of nierziekte heeft, worden medicijnen met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven. In het gebied van de lymfeklier kun je een jodiumrooster tekenen
Dit zal helpen om het ontstoken gebied op te warmen..
Aanvullende behandeling
Antiallergische geneesmiddelen zijn altijd opgenomen in het therapeutische schema van lymfadenitis van elke etiologie en lokalisatie..
Cetirizine, een blokker van H1-histaminereceptoren, wordt het medicijn van eerste keuze. Ze bevinden zich op de binnenwanden van bloedvaten en membranen van witte bloedcellen, waaronder neutrofielen, lymfocyten en basofielen. Na penetratie in het maagdarmkanaal wordt cetirizine geadsorbeerd in de systemische circulatie en komt het in de ontstoken lymfeklier terecht, waar de therapeutische activiteit zich manifesteert:
Hoe ontstoken lymfeklieren te behandelen
- in de infectieuze focus zijn de bloedvaten vernauwd;
- de capillaire permeabiliteit neemt af, waardoor de uitscheiding van leukocyten en opgehoopt vocht uit de bloedvaten wordt voorkomen;
- witte bloedcellen komen niet meer in de inflammatoire focus;
- biologisch actieve verbindingen die bijdragen aan de verspreiding van ontstekingen, worden niet langer door leukocyten afgegeven.
Door het gebruik van antihistaminica kunt u snel de zwelling van weefsels die zich direct in de buurt van de infectieuze focus bevinden, elimineren. Een ander positief effect van deze medicijnen is de verlichting van allergische reacties tegen de achtergrond van het gebruik van een groot aantal farmacologische geneesmiddelen..
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van lymfadenitis om pijn en koorts te verlichten
Cervicale, thoracale, submandibulaire lymfadenitis wordt gecompliceerd door symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam. Een aanzienlijk aantal pathogene micro-organismen en giftige producten van hun vitale activiteit dringen door in de systemische circulatie. Een volwassene of kind lijdt aan hoge koorts, dyspeptische stoornissen, hoofdpijn. In deze gevallen is het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen relevant. Ze hebben een complex effect op het menselijk lichaam.
Zelfs een enkele inname van NSAID's elimineert pijn, stopt de verspreiding van het ontstekingsproces en verlaagt de lichaamstemperatuur. Wat een arts kan voorschrijven:
- Nimesulide,
- Ibuprofen,
- Diclofenac,
- Meloxicam,
- Ortofen.
Afhankelijk van het stadium van lymfadenitis worden NSAID's gebruikt in de vorm van tabletten, capsules of oplossingen voor intramusculaire toediening. Bij het maken van een afspraak houdt de arts rekening met de leeftijd van de patiënt en de algemene gezondheidstoestand. Als bij het bestuderen van de geschiedenis ziekten van het maagdarmkanaal worden gevonden, zijn deze geneesmiddelen uitgesloten van het therapeutische regime.
De belangrijkste bijwerking van NSAID's is het vermogen om de slijmvliezen van het spijsverteringsstelsel te beschadigen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gedurende 7-10 dagen ingenomen in combinatie met protonpompremmers: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. Voor patiënten die gecontra-indiceerd zijn om NSAID's te gebruiken, om de ernst van pijn te verminderen, wordt het aanbevolen om antispasmodica of analgetica te gebruiken - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.
De belangrijkste behandeling van virale, bacteriële, schimmellymfadenitis wordt uitgevoerd met geneesmiddelen met systemische werking. Het gebruik van lokale fondsen alleen heeft geen therapeutisch effect. Een lichte afname van de symptomen is slechts gedurende korte tijd mogelijk. Maar de combinatie van lokale en systemische remedies zal het herstel versnellen en de duur van de revalidatieperiode verkorten. In de overgrote meerderheid van de gevallen schrijven artsen de volgende geneesmiddelen voor voor uitwendig gebruik:
- smeersel door Vishnevsky,
- Ichthyol zalf.
Deze middelen hebben antiseptische, ontstekingsremmende, bacteriedodende en immuunmodulerende lokale effecten. Als resultaat van een verbeterde microcirculatie vindt een snelle genezing van beschadigd weefsel plaats.
Antibiotica regels
Als de arts antibiotica heeft voorgeschreven voor de behandeling van lymfadenitis, is het belangrijk om de regels voor het nemen van medicijnen te volgen om de gezondheid niet te schaden en om de therapie effectief te maken:
- Het is noodzakelijk om antibacteriële geneesmiddelen en probiotica te combineren met tussenpozen van 2 uur. Dit zal het negatieve effect van de belangrijkste medicatie op het lichaam verzachten. Het verloop van probiotische therapie moet 3 keer langer zijn dan het nemen van antibiotica.
- Het is voorlopig belangrijk om tests te doorstaan om het type ziekteverwekker en de gevoeligheid ervan voor behandeling met antibacteriële geneesmiddelen te bepalen. Niet alle antibiotica zijn effectief voor elk type infectie.
- Alleen een arts heeft het recht om een medicijn en een doseringsschema met een exacte dosering voor te schrijven. Afwijking van de regels die door de arts zijn opgesteld, kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid van de patiënt..
- Behandeling van lymfadenitis met antibiotica duurt minimaal 14 dagen. Het verloop van de therapie mag niet worden onderbroken, anders heeft het geen effect..
Helaas wordt een voorlopig onderzoek van de patiënt op de aanwezigheid van medicijnallergieën niet altijd toegepast. Zo mogelijk zal een dergelijke analyse de bron van een mogelijke dreiging identificeren en de juiste behandeling voorschrijven..
Kenmerken van de ziekte
Een aantal ziekten met de voedingsroute van infectie gaat gepaard met een reactie van de mesenteriale (abdominale) lymfeklieren.
Met de voortgang van het ontstekingsproces kunnen de aangetaste knooppunten zich etteren, dronken worden met de omliggende weefsels en sclerose krijgen.
Purulente lymfadenitis is in de regel een secundaire ziekte. De primaire focus zal zijn: geïnfecteerde wonden, steenpuisten, karbonkels, mastitis, abcessen, enz..
Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat tegen de tijd dat de lymfeklieren reageren, de primaire focus al subtiel kan zijn (een genezen wond).... Met ettering van de lymfeklier zijn de volgende kenmerkend:
Met ettering van de lymfeklier zijn de volgende kenmerkend:
- een aanzienlijke toename van de omvang;
- scherpe pijn;
- fluctuatie en verzachting bij palpatie.
Hyperemie van de huid, verdikking van weefsels langs de lymfevaten duidt op de toevoeging van lymfangitis. Symptomen van algemene intoxicatie worden opgemerkt (koude rillingen, zwakte, lethargie).
Bij submandibulaire lymfadenitis verschijnen klachten over moeite met het openen van de mond, pijn bij het kauwen, draaien van het hoofd.
Mesodenitis gaat gepaard met een afbeelding van een acute buik (ernstige pijn, misselijkheid, braken, koorts).
In de algemene bloedtest worden neutrofiele leukocytose, verhoogde ESR opgemerkt.
Bij het zaaien van pus verkregen door punctie van een etterende knoop, kunt u de ziekteverwekker zaaien, meestal zijn het stafylokokken, pneumo- en streptokokken. Bij vroege, massale antibiotische therapie kan de kweek echter onvruchtbaar zijn..
Antibiotische behandeling van odontogene lymfadenitis en ontsteking van de lymfeklieren in de nek
Odontogene lymfadenitis is een ontsteking van de lymfeklieren geassocieerd met ontstekingsprocessen van het maxillofaciale apparaat. Meestal beïnvloedt het de cervicale en submandibulaire lymfeklieren.
Als de lymfeklier ontstoken is, is tijdens de behandeling hoogstwaarschijnlijk een antibioticum nodig. En als plaatselijke preparaten worden ichthyol en heparine-zalven het vaakst gebruikt..
Behandeling van dit type lymfadenitis vindt gelijktijdig plaats met het wegnemen van de oorzaak van de ontsteking. Het kan een tand zijn die ernstig beschadigd is door cariës of onjuiste tandheelkundige ingrepen. Wat betreft het gebruik van antibiotica, worden in dit geval het meest fluorochinolonen en lincosamiden gebruikt..
Fluoroquinolonen
Deze klasse geneesmiddelen verschilt aanzienlijk van andere geneesmiddelen, omdat het zelfs resistente en multiresistente pathogenen aantast. In de moderne praktijk is het gebruikelijk om vier generaties chinolonen te onderscheiden, de laatste drie zijn gefluoreerd..
Medicinale combinaties
Voordat u fluorochinolonen gebruikt, moet u bepaalde nuances zorgvuldig lezen..
- Het wordt niet aanbevolen om chinolonen gelijktijdig in te nemen met antacida en preparaten die magnesium, zink, ijzer of bismut bevatten.
- Bij gecombineerd gebruik van fluorochinolonen en nitroimidazolpreparaten, evenals methylxanthines, neemt het risico op een nefrotoxisch effect toe.
- Combinaties met nitrofuraanproducten moeten worden vermeden.
- Vanwege het verhoogde risico op peesruptuur, wordt het niet aanbevolen om gefluoreerde chinolonen en glucocorticoïden tegelijkertijd in te nemen.
- Tijdens het gebruik van geneesmiddelen die urine en fluorochinolonen alkaliseren, neemt de kans op kristallurie aanzienlijk toe.
Dosering
De toedieningsdosis wordt bepaald afhankelijk van hoe ernstig de infectie is. Een belangrijke factor bij de doseringsformulering tijdens de behandelperiode is de leeftijd (kind of volwassene) en het gewicht van de patiënt. In de meeste gevallen worden fluorochinolonen elke 12 uur ingenomen..
Lincosamides
Een groep smalspectrumantibiotica, voornamelijk gericht op grampositieve kokken en anaërobe pathogenen die geen sporen vormen. Mogelijke resistentie tegen macroliden. Vertegenwoordigers zijn onder meer de geneesmiddelen lincomycine en clindamycine.
Dosering
De formulering van doseringen voor behandeling met deze middelen hangt rechtstreeks af van het gewicht, de leeftijd en de toestand van de patiënt. Medicijnen in deze groep worden ongeveer elke zes tot acht uur ingenomen..
Het klinische beeld van lymfadenitis
Elke bacteriële pathologie manifesteert zich in verschillende klinische symptomen. Acute of chronische ontsteking van de lymfeklieren komt voornamelijk tot uiting in hun lokale veranderingen:
- Toename in grootte;
- roodheid van de huid boven de lymfeklieren;
- pijn;
- een stijging van de lokale temperatuur in het gebied waar lymfadenitis zich heeft ontwikkeld.
Klinische symptomen zijn vaak afhankelijk van de locatie van de aangetaste lymfeklier. Als het zich in de buikholte bevindt, kan er spanning zijn in de spieren van de voorste buikwand, positieve peritoneale symptomen. Als zich lymfadenitis in de nek heeft ontwikkeld, wordt vaak slikproblemen waargenomen.
Wanneer de inguinale lymfeklieren worden aangetast, ontstaan vaak problemen met plassen en seksueel functioneren. Als de patiënt lymfadenitis in de borstholte heeft, kan pijn in de regio van het hart worden waargenomen, wat verschillende pathologieën van dit orgaan simuleert.
Daarnaast zijn er algemene niet-specifieke symptomen. Allereerst - een temperatuurstijging tot koortswaarden (38,0˚С). Symptomen van algemene intoxicatie nemen geleidelijk toe - vermoeidheid, duizeligheid, dyspeptische stoornissen (misselijkheid, diarree).
In een dergelijke situatie worden onmiddellijk antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren voorgeschreven..
In de toekomst, bij gebrek aan adequate behandeling, verandert het proces in etterende ontsteking. In dit geval kan fluctuatie van de aangetaste lymfeklieren worden waargenomen, wanneer er een ophoping van inflammatoir exsudaat is.
Laboratorium- en instrumentele bevestiging van bacteriële lymfadenitis
Omdat lymfadenitis niet alleen van bacteriële oorsprong is, maar ook van virale oorsprong, is het noodzakelijk om de etiologische factor te verifiëren. Hiervoor moet de arts een reeks laboratoriumtests uitvoeren. Allereerst schrijft hij een algemene bloedtest voor. Tijdens het bacteriële proces is er een toename van het aantal leukocyten, neutrofielen en het verschijnen van hun jonge vormen, een toename van ESR.
De bacteriologische studie maakt het mogelijk om de ziekteverwekker nauwkeurig te verifiëren. Om het uit te voeren, moet u een lekke band maken in de aangetaste lymfeklier. Een paar dagen later ontvangt de arts informatie over de pathogene ziekteverwekker, evenals over de gevoeligheid ervan voor verschillende antibacteriële geneesmiddelen.
Bovendien worden instrumentele diagnostische methoden voorgeschreven. Ze maken het mogelijk de lymfeklieren te visualiseren en lymfadenitis te onderscheiden van andere pathologieën. Allereerst voeren ze uit:
- echografisch onderzoek (echografie);
- computertomografie (CT);
- magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
Welke antibiotica worden voorgeschreven voor kinderen
Luchtweginfecties behoren tot de meest voorkomende oorzaken van lymfadenitis en worden doorverwezen naar een kinderarts. De meeste infecties die verband houden met lymfadenitis worden veroorzaakt door respiratoire virussen. Antibiotica worden te vaak ten onrechte gegeven aan kinderen met luchtweginfecties.
Door onjuist gebruik van medicijnen kunnen kinderen buikpijn, misselijkheid, braken en diarree ervaren. In zeer zeldzame gevallen treden ernstige complicaties op - enterocolitis, acuut leverfalen of ernstige huidreacties die leiden tot erythema multiforme.
Het misbruik van antibiotica zorgt voor extra problemen. Toegenomen en ongecontroleerd gebruik van antibiotica wordt in verband gebracht met het risico op het ontwikkelen van antibioticaresistente stammen.
Antibiotica zijn absoluut noodzakelijk in de volgende gevallen:
- Bacteriële longontsteking.
- Meningitis.
- Urineweginfecties.
- Quinsy.
Voor luchtweginfecties wordt een afwachtende therapie aanbevolen. Bij verkoudheid moeten ouders hun kind eerst 48 uur in de gaten houden en geen antibiotica gebruiken, aangezien 80 tot 90% van alle infecties spontaan verdwijnen. Raadpleeg een arts als het kind koorts blijft houden.
Bij een acute middenoorontsteking hangt de behandeling af van de leeftijd van de patiënt. Als de jonge patiënt nog geen 6 maanden oud is, moet hem onmiddellijk een antibioticum worden voorgeschreven, omdat het risico op ernstige infecties en later terugval op deze leeftijd groter is. Bij kinderen van zes maanden tot 2 jaar is behandeling niet altijd nodig. Een kind ouder dan 2 jaar heeft ook niet in alle gevallen behandeling nodig..
Amoxicilline
Amoxicilline is een breedspectrumantibioticum dat tot de penicillineklasse behoort. Het wordt het meest gebruikt en wordt gebruikt om luchtweginfecties bij kinderen te behandelen - tonsillitis, oor-, neus- en keelinfecties, de ziekte van Lyme, botontsteking en bloedvergiftiging. Het wordt ook voorgeschreven voor profylactische doeleinden vóór de operatie..
Amoxicilline is een zeer goed verdragen antibioticum. Het is verkrijgbaar in verschillende doseringen - 250, 500, 750 of 1000 milligram. De arts zal de dosering aangeven, afhankelijk van de ziekte, de leeftijd en het gewicht van het kind. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel bij de maaltijd in te nemen. Kinderen wordt geadviseerd om een goede mondhygiëne te oefenen, anders kan de medicatie gele tanden veroorzaken.
Cefuroxim
Cefuroxim is een alternatief voor amoxicilline en wordt daarom als een tweedelijnsbehandeling beschouwd. Cefuroxim is effectief tegen streptokokken, pneumokokken, stafylokokken, die vaak de hoofdoorzaak zijn van ontstekingen in de mond en keel. Het medicijn wordt ook gebruikt voor luchtweginfecties zoals chronische bronchitis of longontsteking, oor-, keel- en neusinfecties. Het wordt ook gebruikt bij nier- en urineweginfecties..
Cefuroxim wordt beter verdragen dan amoxicilline. 10 van de 1000 kinderen kunnen last krijgen van duizeligheid, gezwollen gewrichten, flebitis, longontsteking of hoofdpijn. Huidreacties, hepatitis of geelzucht zijn zeldzaam. 10 van de 10.000 kinderen ontwikkelen hallucinaties, nervositeit en angst.