De meest effectieve antibiotica voor kinderen met otitis media
Antibiotica voor otitis media bij kinderen mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Deze ziekte treedt meestal op tegen de achtergrond van een virale infectie. Maar 10% van de otitis media wordt veroorzaakt door bacteriën. Alleen een kinderarts kan bepalen of antibiotische therapie nodig is. Volgens statistieken blijkt het meestal otitis media bij een kind zonder antibiotica te genezen. Maar als ze nog steeds worden gebruikt, is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen en de dosering precies te volgen. Dit helpt om negatieve reacties en complicaties te voorkomen..
Hoe correct te behandelen
Dit is een van de meest voorkomende ziekten bij kinderen na ARVI. Elk kind onder de 5 jaar heeft het minstens één keer gehad. Dit kan worden verklaard door de kenmerken van het lichaam van het kind. Hun buis van Eustachius is breder en korter. Daarom verspreidt zich tijdens een verkoudheid vaak een ontsteking..
Soms vragen ouders aan een arts of het voor een kind mogelijk is om otitis media te genezen zonder antibiotica. Dit is mogelijk wanneer het zich ontwikkelt na een virale infectie. Maar als de arts besluit om antibacteriële geneesmiddelen voor te schrijven, mag u niet weigeren. Complicaties bij baby's ontwikkelen zich snel en zijn zeer ernstig..
Om otitis media bij kinderen zonder antibiotica te genezen, moet u de oorzaak van de ontsteking wegnemen. Hiervoor wordt de therapie van een virale ziekte uitgevoerd. Het belangrijkste is om van de verkoudheid af te komen die otitis media kan veroorzaken..
Behandeling van otitis media bij kinderen zonder antibiotica is alleen mogelijk in de beginfase en met een mild verloop van pathologie. In het begin gebruiken artsen meestal een afwachtende tactiek en observeren ze het kind gedurende 2-3 dagen. Als antivirale, pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen helpen en de baby zich beter voelt, mag antibiotische therapie niet worden gebruikt. Hiervoor worden druppels gebruikt, als er geen verhoogde temperatuur is - kompressen. Maar voordat otitis media bij een kind zonder antibiotica wordt behandeld, is het belangrijk om een arts te bezoeken en te worden onderzocht.
Wanneer antibiotische therapie nodig is
Bij 20% van de kinderen gaat otitis media niet weg zonder antibiotica. Maar soms weigeren ouders een dergelijke behandeling uit angst voor bijwerkingen. Maar alleen antibacteriële geneesmiddelen verminderen effectief ontstekingen, voorkomen complicaties.
Antibiotische behandeling voor otitis media bij kinderen is in dergelijke gevallen vereist:
- de temperatuur stijgt tot 39;
- pijn verdwijnt niet met pijnstillers;
- beide oren doen tegelijkertijd pijn;
- bedwelming en verslechtering van de gezondheid;
- etterende ontsteking verschijnt.
Antibiotica worden altijd voorgeschreven voor otitis media bij kinderen jonger dan 2 jaar. Inderdaad, op deze leeftijd treden complicaties zeer snel op, binnen een paar dagen leidt de ontsteking tot gehoorbeschadiging of meningitis.
Antibacteriële therapie regels
U kunt niet alleen een antibioticum voor otitis media aan een kind geven. Alleen een specialist kan het juiste medicijn kiezen, rekening houdend met de ernst van de ontsteking en individuele kenmerken. Ouders moeten zich houden aan het voorgeschreven doseringsschema, verander de dosis medicijnen en de duur van de therapie niet. Meestal worden deze medicijnen gedurende 5-7 dagen voorgeschreven. Als otitis media niet verdwijnt tijdens het gebruik van antibiotica bij het kind, kan de arts de kuur verlengen tot twee weken of het medicijn veranderen.
Er zijn nog een paar regels voor antibiotische therapie. Naleving hiervan zal negatieve reacties helpen voorkomen en het herstel versnellen. U moet deze aanbevelingen opvolgen:
- als de arts een antibioticabehandeling heeft voorgeschreven, heeft het kind etterende otitis media, daarom is het gecontra-indiceerd om het oor te verwarmen;
- u kunt niet stoppen met het innemen van medicijnen voor het einde van de door de arts voorgeschreven kuur, zelfs als de baby zich beter voelt;
- als er 2-3 dagen geen verbetering is, moet u het medicijn veranderen;
- lokale fondsen mogen vóór gebruik niet langer dan een maand in de koelkast worden bewaard;
- nadat je antibacteriële middelen hebt ingenomen, moet je de darmmicroflora herstellen.
Welke medicijnen worden gebruikt
Het is belangrijk om te weten welke antibiotica kinderen moeten nemen voor otitis media. Met ongeschikte therapie verzwakken de bacteriën alleen maar. Hierdoor kan zich een ernstige etterende ontsteking ontwikkelen of kan de ziekte chronisch worden. Het medicijn wordt door de arts gekozen, rekening houdend met de ernst van de aandoening, de leeftijd, de oorzaak van de ziekte en de ernst ervan.
Antibiotica voor otitis media bij een kind van 9 jaar en ouder worden in tabletten gebruikt, na 12 jaar kunnen capsules worden gegeven en in ernstigere gevallen worden injecties gegeven. Tot 2 jaar zijn alleen schorsingen toegestaan. Als de ziekte mild is, zijn er voldoende druppels en in geval van ernstige pijn wordt lokale behandeling gecombineerd met algemene therapie.
Er moet ook aan worden herinnerd dat niet alle antibiotica voor otitis media kunnen worden gebruikt..
Schrijf middelen voor van verschillende groepen:
- penicillines zijn de veiligste - Amoxicilline, Flemoxin, Augmentin;
- cefalosporines worden voorgeschreven voor intolerantie voor penicillines, vaker is het Ceftriaxon, Axetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
- macroliden verminderen snel ontstekingen, maar deze antibiotica worden gebruikt voor otitis media bij kinderen van 5 jaar en ouder, dit zijn Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.
De meest effectieve medicijnen
Het is moeilijk om het beste antibioticum voor otitis media bij kinderen te kiezen, hun effectiviteit hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt. Dergelijke medicijnen verschillen afhankelijk van de toepassingsmethode en het hoofdbestanddeel..
Voor orale toediening
De lijst met de beste antibiotica voor otitis media voor kinderen is vrij uitgebreid. De meest gebruikte zijn die die beter worden verdragen en sneller werken..
- Het meest voorkomende antibioticum voor kinderen voor otitis media is amoxicilline. Het behoort tot de groep penicillines. Het wordt goed verdragen en kan zelfs voor pasgeborenen worden gebruikt. Verkrijgbaar in verschillende vormen, zodat je voor elke baby de juiste optie kunt kiezen.
- Augmentin is amoxicilline met clavulaanzuur, wat de effectiviteit verhoogt. Het wordt voorgeschreven vanaf de leeftijd van drie maanden, het is gemakkelijk om de vereiste dosering te berekenen. Verlicht snel pijn en ontsteking.
- Klacid behoort tot macroliden. Dit antibioticum wordt vaak gebruikt voor angina en otitis media bij een kind. Het is niet giftig, effectief bij alle vormen van de ziekte. Er zijn tabletten en suspensies. De dosis wordt berekend op basis van het gewicht van het kind.
- Flemoxin Solutab is een semi-synthetische penicilline op basis van amoxicilline. Verlicht snel onaangename symptomen. Tabletten met een aangename smaak, lossen op in water en kunnen dus zelfs aan baby's worden gegeven.
- Claritromycine is zelfs effectief bij ernstige ontstekingen. Het is een macrolide dat is afgeleid van erytromycine. Verkrijgbaar in tabletten, voorgeschreven vanaf 6 jaar.
- Sumamed is een antibioticum uit de macrolidegroep. Het is te gebruiken vanaf 6 maanden. Verkrijgbaar in tabletten, ampullen en suspensies.
- Suprax is een cefalosporine van de derde generatie. Toegestaan vanaf de geboorte te gebruiken. Er is een suspensie en capsules, het medicijn wordt goed verdragen.
- Omnitsef betekent uit de groep cefalosporines. Toegekend aan baby's vanaf 6 maanden.
Lokale fondsen
Antibiotische behandeling voor otitis media bij een kind omvat niet altijd het gebruik van medicijnen binnenin. Het is vaak voldoende om lokale middelen te gebruiken: druppels en zalven.
- Anauran is een complex medicijn. Verlicht snel onaangename symptomen. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van verschillende vormen van otitis media bij baby's vanaf een jaar.
- Otofa zijn druppels die helpen bij elke vorm van ziekte. Het kan zelfs worden gebruikt met een beschadigd trommelvlies.
- Candibioticum wordt na 6 jaar voorgeschreven. Verlicht snel ontstekingen, verlicht pijn.
- Sofradex wordt meestal pas vanaf 4 jaar gebruikt, omdat het een hormoon bevat.
- Een alcoholische oplossing van chlooramfenicol is effectief in de etterende vorm van de ziekte. U kunt in het oor druppelen of katoenen turunda's gebruiken die in oplossing zijn gedrenkt.
- Dioxidinedruppels worden na 7 jaar voorgeschreven, toen andere medicijnen niet effectief waren.
- Levomekol-zalf wordt in het oor geplaatst. Het vermindert de pijn.
Houd er rekening mee dat alle informatie over geneesmiddelen alleen ter informatie wordt verstrekt. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voordat u dit gebruikt!
Injecties
In ernstige gevallen en met etterende otitis media worden antibiotica bij kinderen in injecteerbare vorm gebruikt. De volgende medicijnen worden vaak voorgeschreven:
- Ceftriaxon is een van de veiligste medicijnen, het wordt vanaf de geboorte gebruikt, werkt snel;
- Cefuroxim wordt ook goed verdragen en wordt vanaf de geboorte gebruikt;
- Cefipim heeft veel bijwerkingen; het wordt gebruikt in een ziekenhuis wanneer andere geneesmiddelen niet effectief zijn gebleken;
- in het geval van ernstige complicaties wordt Cefazolin gebruikt, het wordt voorgeschreven vanaf 1 maand.
Alleen een specialist kan beslissen welk antibioticum beter is voor otitis media bij kinderen. U moet zijn aanbevelingen opvolgen, dan kunt u complicaties voorkomen.
Heb ik antibiotica nodig voor otitis media bij een kind: voor- en nadelen
Otitis media is de onbetwiste leider onder middenooraandoeningen bij kinderen. Volgens statistieken is het goed voor een derde van de KNO-ziekten. Meestal komt het voor als een complicatie van virale ziekten waaraan de baby lijdt. Minder vaak als een onafhankelijke ziekte. De belangrijkste reden is een bacteriële infectie.
Een otolaryngoloog is gespecialiseerd in de behandeling van otitis media, nadat de diagnose is gesteld, wordt de behandeling voorgeschreven. Uw arts kan plaatselijke antimicrobiële medicatie of algemene antibioticatherapie aanbevelen. De behandelingsmethode hangt af van de oorzaak, het type, de ernst van de ziekte en een objectieve beoordeling van de algemene toestand van het kind. Laten we eens nader bekijken hoe antibiotica voor otitis media bij kinderen kunnen worden gebruikt.
Van dit artikel leer je
Wanneer antibiotica nodig zijn
In Rusland worden vaak algemene antibiotica voorgeschreven voor de behandeling van ooraandoeningen. Voor ouders roept dit een volkomen logische vraag op: is het mogelijk om otitis media te genezen zonder antibiotica voor een kind? Het antwoord is simpel: dat kan, maar niet altijd.
Als de ziekte zich in een ongecompliceerde vorm voortzet, het buitenste deel van het oor aantast, kan het lichaam van het kind het alleen aan. Dit duurt twee tot vijf dagen..
Op dit moment moet u de verandering in de toestand van het kind zorgvuldig volgen, voortdurend de KNO in de gaten houden. Geef indien nodig pijnstillers, antipyretica. Als de toestand na een paar dagen verbetert, kan acute otitis media bij kinderen meestal zonder antibiotica worden behandeld.
Houd er echter rekening mee dat er aandoeningen zijn die onmiddellijke antibiotische therapie vereisen..
Deze omvatten otitis media, vergezeld van ten minste een van de volgende symptomen:
- Het verschijnen van ernstige oorpijn, het kind huilt constant.
- Hoge lichaamstemperatuur, tot 39 graden Celsius en hoger.
- De algemene toestand duidt op de aanwezigheid van intoxicatie, het kind is lusteloos, verzwakt, hij maakt zich zorgen over hoofd- en spierpijn.
- Leeftijd van het kind tot een jaar. Het is moeilijk om de ziekte bij baby's te diagnosticeren, ze kunnen niet duidelijk uitleggen wat en hoeveel pijn het doet. Bovendien ontwikkelen ontstekingsprocessen zich bij jonge kinderen zeer snel..
- De aanwezigheid van een etterig proces in de oorholte.
De uiteindelijke beslissing over de toegepaste behandelmethode ligt bij de KNO-arts. De plicht van ouders is om de voorschriften strikt te volgen, het is noodzakelijk om medicijnen in de voorgeschreven dosering in te nemen.
Maar wat Dr.Komarovsky zegt over het gebruik van antibiotica bij de behandeling van otitis media:
Voors en tegens van antibioticagebruik
Als antibiotica voor otitis media worden voorgeschreven door een arts, dan is daar behoefte aan. Het belangrijkste voordeel van dergelijke medicijnen is hun hoge efficiëntie. Er is nog geen waardig alternatief voor antibiotica in de strijd tegen bacteriën. Na gebruik herstellen kinderen snel en zijn ze volledig genezen..
De belangrijkste nadelen van het gebruik van antibiotica zijn:
- kan allergische reacties veroorzaken, in dit geval is het noodzakelijk om het ene medicijn door het andere te vervangen;
- een frequente metgezel van therapie is dysbiose veroorzaakt door een schending van de darmmicroflora, daarom is het tegelijkertijd noodzakelijk om probiotica en prebiotica te gebruiken;
- veelvuldig gebruik van antibiotica draagt bij aan de mutatie van bacteriën, waardoor ze resistent zijn tegen medicijnen;
- andere bijwerkingen gespecificeerd in de instructies voor het voorgeschreven medicijn.
Vormen van medicijnafgifte
Antibiotica hebben, zoals de meeste medicijnen, verschillende vormen van afgifte. Voor de behandeling van ziekten van KNO-organen worden de volgende het vaakst gebruikt:
- Druppels voor indruppeling in de oorschelp. Naast de belangrijkste antimicrobiële componenten bevatten ze meestal pijnstillers.
- Zalven - aangebracht in de vorm van tampons en kompressen.
- Tabletten en capsules, het is raadzaam om ze te gebruiken voor oudere kinderen.
- Schorsingen voor jonge kinderen.
- Injecteerbare vorm, gebruikt voor intramusculaire of intraveneuze injecties.
Belangrijk! Elk type heeft zijn eigen toepassingskenmerken en een verschillende mate van impact op het lichaam. Soms worden deze doseringsvormen gecombineerd om de effectiviteit te verbeteren. Alleen een gekwalificeerde arts kan het juiste medicijn kiezen, dit kan niet alleen.
Hoe antibiotica te kiezen
Om de optimale behandeling te selecteren, onderzoekt de arts de kleine patiënt, stelt een nauwkeurige diagnose en identificeert de veroorzaker van de ziekte. De belangrijkste criteria voor het kiezen van medicijnen zijn als volgt:
- De gevoeligheid van de bacteriën voor een specifiek actief ingrediënt van het antibioticum. Het is goed als je precies weet welke bacteriën de oorontsteking hebben veroorzaakt. Anders worden medicijnen met een bredere werking voorgeschreven..
- De leeftijd van de patiënt. Het type, de vorm en de dosering van het geneesmiddel zijn hiervan afhankelijk. Een kind jonger dan een jaar krijgt bijvoorbeeld geen capsules voorgeschreven, omdat hij ze niet kan doorslikken, in welk geval een suspensie wordt gebruikt.
Als u een fout maakt bij het kiezen van een medicijn, kan de ziekte chronisch worden. In dit geval zal het behandelingsproces veel gecompliceerder zijn en langer duren. U kunt niet zelfstandig aanpassingen maken aan de aanbevelingen van de arts, dit kan leiden tot complicaties van de ziekte.
Lijst met antibiotica
Er zijn veel antibiotica en er worden voortdurend nieuwe medicijnen ontwikkeld. Dit komt door het vermogen van bacteriën om te muteren, ze passen zich aan de actieve stoffen van medicijnen aan. Het is een eindeloze strijd tussen micro-organismen en geneesmiddelen.
De preparaten zijn op basis van hun samenstelling in groepen verdeeld - de werkzame stof. Er zijn verschillende generaties antibiotica, afhankelijk van het tijdstip van ontwikkeling.
Lijst met de meest voorkomende medicijnen:
- "Amoxicilline" is een van de meest voorgeschreven penicillinegeneesmiddelen. Het wordt goed verdragen door kinderen van elke leeftijd en kan vanaf de geboorte worden gegeven. Gemakshalve zijn er verschillende vormen van afgifte: suspensies voor baby's, tabletten en capsules voor oudere patiënten.
- "Augmentin" is een medicijn uit de penicillinesubgroep. Het is gebaseerd op hetzelfde amoxicilline, verrijkt met clavulaanzuur. Dit verbetert de opname van het antibioticum, wat leidt tot een hoge efficiëntie bij de behandeling van KNO-ziekten. Het medicijn wordt aangeboden in suspensie-, tablet- en injectievormen.
Toepassing vanaf de geboorte is mogelijk. "Augmentin" geniet een welverdiende populariteit onder kinderartsen, wordt goed verdragen door patiënten.
Antibacteriële oordruppels
Oordruppels worden vaak gebruikt om otitis media bij kinderen te behandelen.
Ten eerste kunnen ze otitis externa als monotherapie genezen. Ten tweede kan het een aanvulling zijn op een complexe behandeling..
Alle oordruppels bevatten meestal een of meer antibiotica en een pijnstiller, soms worden er hormonale componenten aan toegevoegd. De gebruiksduur, ongeacht de samenstelling, is maximaal zeven tot tien dagen. Meest voorgeschreven oordruppels:
- "Otipax" - antibacteriële druppels met lidocaïne. Vanwege hun veiligheid kunnen ze vanaf de geboorte worden gebruikt. Het medicijn wordt goed verdragen, verlicht pijn en ontstekingen.
- "Otinum" - druppels vergelijkbaar met het vorige medicijn. Het verschil is de afwezigheid van lidocaïne in de samenstelling. De belangrijkste actie is om ontstekingen te verlichten. Het is mogelijk om "Otinum" vanaf de geboorte te gebruiken.
- "Anauran" - de effectiviteit van het medicijn is te wijten aan de aanwezigheid in de samenstelling van twee antibiotica en anestheticum - lidocaïne. Het medicijn verlicht pijn en ontstekingen. Met externe ongecompliceerde otitis media is het in staat om de ziekte zelfstandig te genezen. Kleine kinderen jonger dan een jaar wordt aangeraden om met voorzichtigheid te gebruiken vanwege mogelijke allergische effecten.
- "Otofa" - druppels met de antibiotische stof rifamycine. Bevat geen pijnstillers. Een kenmerk van het medicijn is de mogelijkheid om het te gebruiken met een beschadigd trommelvlies.
- "Normax" is een medicijn met het antibioticum norfloxacine. Effectief bij de behandeling van externe en complexe therapie van otitis media. Druppels kunnen pas na 12 jaar worden gebruikt.
- "Sofradex" - een medicijn met een antimicrobiële component framycetine.
Aanbevolen voor kinderen vanaf 4 jaar.
Antibacteriële zalven
Zalven voor de behandeling van otitis media worden veel minder vaak druppels gebruikt, voornamelijk als onderdeel van een uitgebreide behandeling. Preparaten in deze vorm kunnen rechtstreeks in de oorschelp worden geïnjecteerd met wattenstaafjes of in de vorm van turunda. Als onafhankelijke behandeling worden ze zelden gebruikt - vanwege de lage efficiëntie.
De volgende zalven worden voornamelijk gebruikt:
- "Levomekol" is een geneesmiddel met een breed spectrum met bewezen werkzaamheid. Het heeft een sterk antimicrobieel en ontstekingsremmend effect. De zalf bevat een antibioticum en een desinfecterende component. Twee tot drie keer per dag gebruikt bij kinderen vanaf de geboorte. De enige contra-indicatie is een mogelijke allergische reactie, die uiterst zelden optreedt als de zalfcomponenten niet geschikt zijn voor de patiënt.
- "Flucinar" - een zalf op basis van fluocinolonacetonide, heeft een ontstekingsremmend effect, vermindert een allergische reactie, verlicht wallen en voorkomt de vorming van exsudaat. Het wordt meerdere keren per dag gebruikt in de vorm van turunda. Kan worden gebruikt bij kinderen vanaf 2 jaar.
Algemene aanbevelingen
Er zijn algemeen aanvaarde aanbevelingen voor ouders, zodat de behandeling van otitis media bij kinderen effectiever is..
De belangrijkste zijn:
- Een vroege diagnose is de sleutel tot een snelle behandeling van otitis media. Let op het gedrag van het kind, vooral de kleine. Bij het acute beloop van ooraandoeningen stijgt de temperatuur bijna altijd, treedt pijn op en verslechtert de algemene toestand.
- Verwarm uw pijnlijke oor niet. Met etterende otitis media kun je het verergeren door een verhoogde ontsteking te veroorzaken.
- Volg de aanbevelingen van de arts strikt op, verander de medicijnen en hun dosering niet zelf. Als u otitis media niet tot het einde geneest, wordt de ziekte chronisch..
- Het resultaat van het gebruik van antibiotica verschijnt gemiddeld na 48 uur. Als er na een paar dagen toediening geen verbetering is, moet u een arts raadplegen om de behandeling aan te passen..
- Het verloop van het gebruik van algemene antibiotica voor otitis media is zeven dagen. Druppels en zalven - tot tien dagen.
- Druppels en zalven moeten voor gebruik tot kamertemperatuur worden opgewarmd..
- Na het openen van de verpakking met druppels of het verdunnen van de suspensie, worden de preparaten niet langer dan veertien tot dertig dagen in de koelkast bewaard. De bewaarcondities staan altijd aangegeven in de instructies, ze moeten strikt worden nageleefd en verlopen medicijnen moeten tijdig worden weggegooid..
Het gebruik van antibiotische therapie bij de behandeling van otitis media in Rusland is de meest gebruikelijke behandelingsmethode. Volgens dr.Komarovsky volgen ze in ontwikkelde landen een andere weg - het gebruik van vaccinatie tegen de belangrijkste ziekteverwekkers van de ziekte.
Hierdoor is in Europa en de VS het aantal otitis media verschillende keren verminderd. Ik zou graag willen geloven dat de Russische Federatie dit voorbeeld zal volgen door dergelijke vaccinaties toe te voegen aan de lijst met verplichte vaccinaties.
BELANGRIJK! * Zorg ervoor dat u bij het kopiëren van artikelmateriaal een actieve link naar de bron aangeeft: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html
Als je het artikel leuk vond, vind het dan leuk en laat hieronder je commentaar achter. Uw mening is belangrijk voor ons!
Antibiotica voor otitis media bij kinderen
- Heeft u antibiotica nodig??
- Wanneer antimicrobiële middelen niet nodig zijn?
- Indicaties voor afspraak
- Lijst met antibiotica
- Oordruppels
- Zalven
- Algemene aanbevelingen
Oorontsteking is een zeer onaangename en tevreden gevaarlijke ziekte die elk kind minstens één keer in zijn leven heeft gehad. Otitis media staan volgens de medische statistieken op de vierde plaats wat betreft frequentie van voorkomen. Vóór hen - alleen virale infecties (influenza en SARS) en KNO-ziekten - bronchitis en tonsillitis.
Kinderartsen stellen dat in epidemische seizoenen elke vijfde kleine Rus lijdt aan otitis media. Kinderen van alle leeftijden lopen risico, maar vaker dan anderen zijn baby's jonger dan 3 jaar vatbaar voor de ziekte. Dit wordt bepaald door de structurele kenmerken van het kinderoor (niet-definitieve vorming van de gehoorgang) en de "losheid" van de slijmvliezen in de kindertijd..
De meeste ouders zijn geïnteresseerd of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van otitis media of dat hiervan kan worden afgezien. Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van wat voor soort otitis media er met uw baby is gebeurd.
Otitis media zijn extern, midden en gelokaliseerd in het binnenoor. En hun stadia variëren van mild tot matig tot acuut en catarraal. Het is precies, afhankelijk van het stadium van de ziekte, dat de kwestie van het voorschrijven van een antibioticum aan het kind zal worden beslist.
De symptomen van otitis media zijn gemakkelijk te herkennen. Het kind klaagt over schieten of scherpe pijn in het oor, hoofdpijn. De baby kan koorts hebben, gehoorverlies en bij etterende otitis media komt een specifieke vloeistof met een mengsel van pus vrij uit de oorschelp.
Een mobiele en actieve peuter wordt lusteloos, pijnlijk, slaperig en humeurig, zijn eetlust verdwijnt.
Heeft u antibiotica nodig??
Opgemerkt moet worden dat slechts 10-11% van de kinderen met otitis media antibacteriële therapie nodig heeft. Dit geldt vooral voor gevallen van etterende otitis media. Als u symptomen van otitis media constateert, moet u niet zelf beslissen over de behandeling, maar moet u de baby naar de dokter brengen. Als de arts bij onderzoek geen tekenen van de aanwezigheid van een virus in het lichaam opmerkt (loopneus, hoge koorts, droge hoest, enz.), Kan hij otitis media van bacteriële etiologie bij een kind suggereren. En dan zal de kwestie van het nemen van antibiotica zeker aan de orde komen..
In de volgende video zal Dr. Komarovsky u vertellen wanneer u antibiotica moet gebruiken om otitis media te behandelen.
Wanneer antimicrobiële middelen niet nodig zijn?
- Kinderen die de leeftijd van 2 jaar zijn gepasseerd met milde en matige otitis media. De eerste twee dagen zal de arts proberen om otitis media met alternatieve methoden te behandelen - hij zal pijnstillers (Panadol, Nurofen, enz.), Vasoconstrictieve neusdruppels aanbevelen en zal u ook vertellen hoe u een verwarmend alcoholkompres maakt. Na een paar dagen wordt duidelijk waar u heen moet. Als de immuniteit van de kruimels de infectie aankan, zullen de symptomen van otitis media worden verlicht. Als dit niet het geval is, overweeg dan antibiotica..
- Kinderen met otitis media als complicatie van een eerdere virale infectie (influenza of ARVI). Alles is hier vrij eenvoudig. Antibiotica werken alleen tegen bacteriën. Virussen hebben geen controle. Een antibioticum helpt niet, maar kan het kind schaden.
- Kinderen ouder dan 2 jaar, die geen koorts hebben en matige oorpijn hebben, hebben geen antibioticum nodig om geen immunosuppressief effect te hebben op het groeiende lichaam. Met andere woorden, zo'n baby kan de infectie zelf het hoofd bieden met behulp van zijn eigen afweersysteem..
Indicaties voor afspraak
- In gevallen waarin otitis media wordt gediagnosticeerd bij een pasgeborene en een kind jonger dan 2 jaar.
- Als de lichaamstemperatuur van de kruimels boven de 39 graden komt en langer dan 2 dagen aanhoudt.
- Wanneer visuele inspectie de aanwezigheid van pus in het oor bevestigt.
- Als de baby zichtbare tekenen van ernstige intoxicatie heeft.
De meest voorkomende "boosdoeners" van otitis media in de kindertijd zijn de welbekende stafylokokken en hemophilus influenzae uit de schoolopleiding biologie. Antibiotica van de penicillinefamilie, zoals aangetoond door recente medische studies, zijn helaas niet effectief tegen ongedierte dat oorontsteking veroorzaakt. Ze kunnen echter milde vormen van de ziekte genezen. Bovendien zullen relatief ‘zachte’ en ‘delicate’ penicillinegeneesmiddelen een uitstekende start van de therapie zijn. Als er na een paar dagen geen verlichting komt, zal de kinderarts of KNO-arts het antibioticum vervangen door een ander.
Voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte en catarrale otitis media worden in de regel antibiotica van het cefalosporine-type en macroliden gebruikt. Ze zijn krachtiger, de meeste bacteriën hebben niets tegen hen te verzetten. De lijst met bijwerkingen en contra-indicaties voor dergelijke fondsen is echter veel breder..
De vorm van het antibioticum is ook van belang. Bij de behandeling van oorontsteking kunnen siropen, tabletten en suspensies worden ingenomen. Maar met een complex stadium van de ziekte, bijvoorbeeld met etterende otitis media, geven artsen er de voorkeur aan om injecties voor te schrijven.
Lijst met antibiotica
- "Amoxicilline". Een antibioticum van de penicillinegroep, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van acute otitis media. Pasgeborenen en baby's jonger dan 5 jaar wordt geadviseerd om een antibioticum in een handige suspensievorm te gebruiken. Vanaf 7 jaar - in tabletten, adolescenten vanaf 12 jaar - in capsules.
- "Unidox Solutab". Antibioticum tetracycline, dat helpt bij de behandeling van alle vormen van otitis media. In apotheken wordt het verkocht in de vorm van oplossende tabletten. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor kinderen onder de 8 jaar. En in het algemeen hebben kinderartsen een "afkeer" van tetracyclines vanwege de overvloed aan bijwerkingen.
- Augmentin. Dit penicillinegeneesmiddel heeft zichzelf bewezen als een uitstekende behandeling voor otitis media. Hogere doseringen van dit antibioticum worden gebruikt om otitis media te behandelen. Voor baby's is een suspensievorm geschikt, die kan worden bereid uit korrels die bij een apotheek zijn gekocht. Voor oudere schoolkinderen - pillen. De arts kan "Augmentin" voor injecties voorschrijven aan een patiënt van elke leeftijd, als hij dit nodig acht.
- Clarithromycin. Antibioticum is een semi-synthetisch macrolide. Artsen schrijven dit medicijn voor voor verschillende vormen van otitis media. Voor kinderen vanaf 6-7 jaar kan het medicijn in tabletten worden gegeven, na 12 jaar - in capsules. Er is geen andere vorm van afgifte van claritromycine. De arts berekent de kinderdosering van het antibioticum, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind, evenals het stadium en de kenmerken van de vorm van de ziekte.
- "Azithromycin". Antibioticum macrolide, dat vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met otitis media en exacerbaties van een chronische ziekte. Het wordt geleverd in capsules en tabletten. Niet aanbevolen voor kinderen onder de 12 jaar.
- Sumamed. Dit antibioticum van de macrolide-azalide-groep is ook een vrij veel voorkomende behandeling voor een ontstoken middenoor. Het medicijn wordt voorgeschreven als het kind al 6 maanden oud is. Het antibioticum kan worden gebruikt in suspensie, in tabletvorm of in capsules. Soms bevelen artsen Sumamed aan in injecties.
- "Suprax". Een antibacterieel middel van een cefalosporine wordt voorgeschreven in capsules of suspensies voor de behandeling van otitis media, voornamelijk van acute of matige vormen van de ziekte bij kinderen vanaf de geboorte. Tot zes maanden moet het geneesmiddel echter met uiterste voorzichtigheid worden gegeven, het is beter - in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.
- "Klacid". Een redelijk bekend antibioticum uit de macrolidefamilie. Het wordt vaak aanbevolen bij de behandeling van alle vormen van gehoorontsteking. De bestaande farmaceutische vormen van het antibioticum geven zowel artsen als ouders vrijheid van handelen. Het medicijn kan aan een kind worden gegeven in de vorm van een suspensie, in tabletten, maar ook intramusculair of intraveneus worden geïnjecteerd. De arts berekent de dosis, hij beslist ook of het raadzaam is om "Klacid" voor te schrijven aan kinderen jonger dan 1 jaar..
- Ceftriaxon. Antibioticum van de cefalosporinegroep van de derde generatie. Het medicijn is relevant voor complexe vormen van de ziekte, wanneer onmiddellijke antibioticatherapie vereist is. In het geval van gecompliceerde otitis media met een etterende vorm, wordt het geneesmiddel voorgeschreven in de vorm van injecties. Het medicijn wordt vanaf de geboorte aan kinderen gegeven met strikte naleving van het doseringsregime.
- "Cefazolin". Eerste generatie cefalosporine. Het is alleen verkrijgbaar in de vorm van poeders voor de bereiding van injecties, en daarom kan zijn arts een kind voorschrijven als de otitis media wordt verwaarloosd of etterig, evenals in gevallen van ernstig verloop van andere vormen van de ziekte. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor kinderen vanaf 1 maand.
- "Cefipim". In uitzonderlijke gevallen wordt een cefalosporine-antibioticum van de vierde generatie voorgeschreven. Als de otitis media ernstig is en andere antibiotica niet hebben geholpen. De enige vorm van afgifte is een droge stof voor de daaropvolgende bereiding van infusies (injecties). Het is een sterk antibioticum met een lange lijst aan bijwerkingen. Voor pasgeborenen en zuigelingen wordt het medicijn meestal in een ziekenhuis toegediend onder 24 uur per dag toezicht van artsen..
- Cefuroxim Axetil. De tweede generatie cefalosporine heeft bewezen uitstekend te zijn bij de behandeling van KNO-ziekten, waaronder otitis media. Het is in de handel verkrijgbaar in twee vormen: droge stof voor injectie en tabletten. Het geneesmiddel kan worden gebruikt bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 1 jaar (in injecties). Baby's van 5-6 jaar mogen de tabletvorm van het medicijn innemen.
- Omnitsef. Dit is een geneesmiddel uit de cefalosporinegroep van de derde generatie dat wordt voorgeschreven voor de meeste vormen van otitis media. Het geneesmiddel in de schappen van apothekers bestaat in de vorm van een droge stof voor daaropvolgende verdunning voor injecties en in tabletten. Het medicijn is gecontra-indiceerd in kruimels jonger dan zes maanden.
Oordruppels
Als de otitis media relatief mild is, kunnen injecties en suspensies achterwege blijven. Lokale antibiotica zullen helpen. Bij complexe vormen van de ziekte, maar ook bij hevige, hevige oorpijn, kunnen druppels een goede aanvulling zijn op de door een arts voorgeschreven hoofdbehandeling. Als het gaat om antibiotica, worden meestal de volgende medicijnen voorgeschreven:
- "Candibioticum". Dit is een combinatiegeneesmiddel dat een antibioticum (chlooramfenicol) en een hormoon bevat. Het medicijn verlicht de toestand van de baby aanzienlijk met externe ontsteking in een acute vorm, met een ontsteking van het middenoor en zelfs met een verergering van de manifestaties van een chronische aandoening. Het medicijn wordt vier keer per dag 4-5 druppels in de oren gedruppeld. De gemiddelde therapiekuur is van een week tot tien dagen. Fabrikanten raden het gebruik van Candibioticum af voor kinderen onder de zes jaar.
- "Drops" Anauran ". De oplossing bevat twee antibiotica, evenals lidocaïne, dat ernstige pijn snel verlicht. Dit geneesmiddel wordt aanbevolen om te worden bijgebracht in geval van acute ontsteking en chronische aandoening van het uitwendige oor, evenals de acute fase van otitis media. De oplossing wordt vier keer per dag met een speciale pipetdispenser in de oorschelp geïnjecteerd, twee tot drie druppels in het pijnlijke oor. Het wordt niet aanbevolen om Anauran langer dan een week te gebruiken. Als het kind nog geen 1 jaar oud is, moeten de druppels met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt om de ontwikkeling van een allergische reactie te voorkomen.
- "Otofa". Antibiotica druppels zonder onzuiverheden van andere componenten. Het is gebaseerd op rifamycine, een redelijk effectief antibioticum. De oplossing helpt bij ontsteking van het uitwendige oor, het wordt ook voorgeschreven aan kinderen in geval van diagnose van een acute vorm van ontsteking van het middenoor, met een chronische aandoening, zelfs met beschadiging van het membraan. Bovendien heeft de remedie zichzelf bewezen als de beste bij de behandeling van een chronische ontsteking van het middenoor. Het medicijn wordt driemaal daags 2-3 druppels toegediend. De totale periode voor het innemen van "Otofa" mag niet langer zijn dan een week.
- Normax. Een oorremedie met een antibioticum van de fluorochinolonenfamilie, norfloxacine. Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor uitwendige ontstekingen van de gehoororganen, evenals voor acute en chronische vormen. Bij een complex verloop van de ziekte worden 1-2 druppels voorgeschreven met tussenpozen van twee uur. Voor matige tot milde ziekte - 2 druppels vier keer per dag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 15 jaar..
- "Levomycetin-alcohol". Een oplossing van chlooramfenicol wordt meestal gebruikt bij de behandeling van etterende otitis media. Je moet 1-3 druppels per dag druppelen, de introductie van katoenen turunda's gedrenkt in oplossing in een pijnlijk oor werkt goed. Procedures met chlooramfenicolalcohol kunnen dagelijks worden uitgevoerd, niet langer dan zeven dagen.
- "Sofradex". Het bacteriedodende medicijn - aminoglycoside framycetine, dat in druppels zit, werkt zeer snel en effectief voor otitis externa. Het wordt aanbevolen om vier keer per dag 3 druppels in het aangetaste oor in te nemen. U kunt ook wattenstaafjes maken met "Sofradex" op het aangetaste gebied van de oorschelp. "Sofradex" mag niet aan zuigelingen worden gegeven, kinderen onder de 4 jaar moeten het medicijn met de grootste zorg krijgen.
Andere druppels in het oor:
- Otipax. Druppels die pijn perfect verlichten en de verspreiding van het ontstekingsproces verminderen. Ze worden veel gebruikt voor acute ontsteking van het middenoor, voor otitis media, die een complicatie is geworden van een virale ziekte (influenza, ARVI). De dosering is vier keer per dag 2-4 druppels. Ze kunnen worden gebruikt om kinderen van elke leeftijd te behandelen, vanaf de geboorte. De maximale periode van inname van het medicijn is 10 dagen.
- Otinum. Dit zijn druppels die ontstekingen tegengaan. Hun arts zal kinderen aanbevelen met de diagnose otitis media en otitis externa. De dosering is vier keer per dag 3-4 druppels in een pijnlijk oor. De gemiddelde cursus duurt van een week tot 10 dagen. Geen leeftijdsbeperkingen.
Milde otitis media kunnen worden behandeld met zalven. Hoewel deze vorm van het medicijn vaker wordt gebruikt als een afzonderlijk type therapie, maar als een uitstekende aanvulling op andere complexe voorschriften van de arts.
- "Levomekol". Gecombineerde zalf met een antibioticum en een ontstekingsremmend medicijn. De zalf wordt met een wattenstaafje of tampon in het zere oor gedaan. Het wordt aanbevolen om deze procedure 2-3 keer per dag uit te voeren..
- "Flucinar". Een zalf die geen antibiotica bevat, maar wel een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Turunda's met zo'n medicijn kunnen meerdere keren per dag in het oor worden geïnjecteerd. De zalf mag niet worden gegeven aan kinderen onder de 2 jaar..
Algemene aanbevelingen
- Bij een etterende vorm het oor niet opwarmen. Dit zal een snellere vermenigvuldiging van pathogene bacteriën veroorzaken..
- U kunt de dosering van het medicijn en de duur van de antibioticakuur niet zelfstandig veranderen. Bij otitis media is de gemiddelde snelheid meestal 5-7 dagen.
- De effectiviteit van het antibioticum moet binnen 2-3 dagen na aanvang van de toediening worden beoordeeld. Meestal is 72 uur voldoende om te begrijpen of het kind zich beter heeft gevoeld. Als dit niet het geval is, moet u het antibioticum door een ander vervangen. Dit kan alleen door een arts worden gedaan..
- Wanneer u druppels in zieke oren druppelt, zorg er dan voor dat het geneesmiddel iets boven kamertemperatuur is (warm gewoon de fles in uw hand), het is raadzaam om eerst de oorschelp te reinigen van zwavel en etterende afscheiding. Hiervoor is een oplossing van furaciline geschikt..
- Houd de vervaldatums van medicijnen bij in uw medicijnkastje thuis. Onthoud dat druppels en zalven een kortere houdbaarheid hebben dan tabletten en capsules. En de voltooide antibiotische suspensie kan niet langer dan 14-24 dagen worden bewaard..
Kinderarts Yevgeny Komarovsky, geliefd en gerespecteerd door moeders, is er zeker van dat er nog geen alternatieven zijn voor antibiotica bij de behandeling van otitis media. Maar hij is voorstander van het toepassen van de Europese praktijk. In veel landen worden kinderen na de geboorte gevaccineerd tegen stafylokokken en hemofiele infecties, en de incidentie van otitis media en andere KNO-ziekten bij kinderen in het VK, Frankrijk en Duitsland is de afgelopen jaren verschillende keren verminderd. In Rusland en de landen van het voormalige GOS zijn ze nog niet ingeënt tegen Haemophilus influenzae en stafylokokken. De arts hoopt dat een dergelijke vaccinatie uiteindelijk wordt opgenomen in de Russische nationale vaccinatiekalender..
In de volgende video zullen Elena Malysheva en haar collega's praten over de symptomen van otitis media en over de methoden om deze onaangename ziekte te behandelen..
- Antibiotica
- Dokter Komarovsky
- Op een temperatuur
- Hoe vaak kun je geven
- Microflora-restauratie
- Probiotica
medisch beoordelaar, psychosomatiek specialist, moeder van 4 kinderen
Het gebruik van antibiotica bij de behandeling van otitis media bij kinderen
Een ontstekingsproces van infectieuze aard in het oor wordt otitis media genoemd. Dit is de meest voorkomende ziekte bij baby's jonger dan drie jaar, wat wordt verklaard door de speciale anatomische structuur van het oor: de buis van Eustachius bij kinderen is smal, kort en in relatie tot de nasopharynx, onder een grote hoek.
Aangezien de ziekte wordt veroorzaakt door verschillende micro-organismen, wordt deze behandeld met antibacteriële geneesmiddelen. Het is noodzakelijk om antibiotica te gebruiken voor otitis media bij kinderen, ondanks hun schadelijke effect op de interne microflora van het lichaam.
Otitis media vereist een competente en aandachtige behandeling. Het is noodzakelijk om de otolaryngoloog constant te controleren, die de infectie niet zal laten verspreiden en de hersenen zal beïnvloeden. Elke luchtwegaandoening of ontsteking in het nasopharynx-gebied kan complicaties veroorzaken in de vorm van otitis media door de penetratie van bacteriën en virussen in de gehoorgang. De immuniteit van het kind is niet volledig gevormd en het lichaam is niet altijd in staat om infecties te bestrijden. En de gevolgen van de ziekte bij baby's kunnen ernstig en zelfs dodelijk zijn..
Hoe otitis media bij een kind te bepalen
Helaas heeft de baby niet altijd de gelegenheid om uit te leggen wat pijn doet, vooral niet in de kindertijd. Ouders moeten uiterst voorzichtig zijn om het moment waarop de eerste symptomen optreden niet te missen. Hoe eerder met de behandeling wordt begonnen, hoe gemakkelijker het zal zijn om deze over te dragen en herstel zal u niet laten wachten.
Een verhoging van de lichaamstemperatuur is niet het eerste teken van ziekte. De baby kan lusteloos en rusteloos worden, over het pijnlijke oor wrijven, niet op de kant gaan liggen van waaruit de ontsteking is ontstaan. Er zijn klachten over hoofdpijn en gehoorstoornissen. Het kind weigert vaak te eten, omdat de pijn in het oor toeneemt tijdens het kauwen. Roodheid van de oorschelp, peeling, vorming van zeehonden erop, vloeistofafscheiding - dit alles zou niet alleen de ouder moeten waarschuwen, maar hem ook ertoe moeten aanzetten om zijn kind dringend naar de dokter te brengen. Pas na een grondig onderzoek zal de specialist het definitieve oordeel vellen en antibiotische therapie voorschrijven.
Oorontsteking kan een verschillende lokalisatie en vorm hebben. Maar ongeacht de variëteiten wordt bijna altijd een antibioticum voor otitis media voorgeschreven. Vóór het onderzoek is het ten strengste verboden om medicinale, anesthetica in de oren te begraven, folkremedies te gebruiken en op te warmen. Overtollige vloeistof in het oor zal alleen maar pijn doen. Als de integriteit van het trommelvlies wordt verbroken, zal het middel in de holte van het middenoor binnendringen, wat zal leiden tot ontsteking van de gehoorzenuw of gehoorbeentjes.
Classificatie van medicijnen
Alle geneesmiddelen die worden gebruikt om otitis media te behandelen, zijn onderverdeeld in drie groepen: antibiotica, analgetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Bij milde externe vormen van de ziekte kan worden afgezien van antibiotica, maar in het stadium van interne ontsteking is een complexe behandeling vereist.
Als het kind klaagt over acute pijn, is het toegestaan om hem een verdovingsmiddel te geven, bijvoorbeeld Ibuprofen, Nurofen, Panadol. Deze component heeft een analgetisch en koortswerend effect, maar heeft contra-indicaties voor gebruik..
Medicijnen hebben verschillende vormen van afgifte. De meest gebruikelijke en handige bij de behandeling zijn druppels, die ontstekingsremmende, pijnstillende en antibacteriële componenten bevatten (Otipax, Otinum). Zalven, balsems, oliën worden ook veel gebruikt. Suspensies, poeders en capsules - alleen gebruikt na het bereiken van een bepaalde leeftijd. Als een kind weigert medicijnen te nemen, deze niet kan gebruiken vanwege de leeftijd, of als het effect moet worden versterkt, worden medicijnen voorgeschreven in de vorm van injecties. Daarom is het altijd nodig om de instructies die aan de medicatie zijn gekoppeld zorgvuldig te bestuderen, rekening te houden met leeftijd en contra-indicaties.
De keuze van geneesmiddelen die niet met de arts zijn afgestemd, leidt tot de overgang van de ziekte naar een acute of chronische vorm. Met de verkeerde keuze van het medicijn, de dosis of de duur van de kuur, neemt het risico op verspreiding van infectie, gehoorverlies en andere complicaties toe. Voor de behandeling van otitis externa en ontsteking van de uitwendige doorgang, met jeuk en afschilfering van het oppervlak, worden bijvoorbeeld antischimmelmiddelen gebruikt. Als de aandoening werd veroorzaakt door een virale infectie - antiviraal. Antibiotica zijn in deze gevallen machteloos en nutteloos. Ze zullen alleen schade aanrichten door de gunstige microflora van het lichaam te vernietigen en de weerstand ervan te verminderen..
Antibacteriële therapie
De meeste artsen raden af om haastig antibiotica te gebruiken om otitis media bij kinderen te behandelen. De ziekte van milde tot matige ernst wordt binnen enkele dagen onafhankelijk of met behulp van ontstekingsremmende geneesmiddelen genezen. Als na 3-4 dagen geen verbetering wordt waargenomen, schakelen ze over op antibiotische therapie. Bij temperaturen boven de 38 graden worden antipyretische en pijnstillende medicijnen gebruikt.
Deze afwachtende tactiek is geschikt voor tantes ouder dan twee jaar. Als otitis media optreedt bij een kind jonger dan twee jaar, worden zeker speciale antibiotica voor baby's gebruikt voor de behandeling. De medicijnen worden voorgeschreven om bedwelming van het lichaam, gehoorverlies en de verspreiding van infectie naar de hersenen te voorkomen.
Bij de behandeling met antibiotica begint de therapie met geneesmiddelen van de penicillinegroep, omdat ze gemakkelijker door het lichaam van het kind worden verdragen en minder bijwerkingen hebben dan andere geneesmiddelen. De meest voorkomende hiervan is Amoxicilline (Flemoxin Solutab). Het heeft een breed, maar zacht werkingsspectrum en is zelfs bestand tegen ernstige vormen van infectie. Amixicilline vernietigt de darmmicroflora niet en is een veilig antibioticum. Het wordt geproduceerd in de vorm van capsules, tabletten, suspensies. De dosering wordt berekend rekening houdend met het gewicht en de leeftijd van het kind. Als de werking ervan niet voldoende is, wordt een sterker medicijn met de inhoud Amoxiclav voorgeschreven. Dit medicijn wordt zelfs gebruikt bij de behandeling van pasgeborenen..
Voor de behandeling van otitis media, etterende otitis media en bij langdurige behandeling worden ampicilline, azithromycine, nystatine of sultamicilline voorgeschreven, maar het gebruik ervan is onmogelijk in geval van individuele intolerantie voor penicilline.
Antibiotica van de cefalosporineklasse worden veel gebruikt. Ze zitten in de preparaten Cefazolin, Cefipim. Wanneer een allergische reactie op deze medicijnen optreedt, moet u Levofloxacin, Clarithromycin en anderen voorschrijven. Dit laatste heeft zichzelf bewezen als een effectief en veilig medicijn. Door de eiwitsynthese in een microbiële cel te onderdrukken, voorkomt het de reproductie van micro-organismen. Verkrijgbaar in suspensie en tabletten.
Ceftriaxon wordt vaak gebruikt om pasgeborenen en zuigelingen te behandelen. Het heeft een breed bacteriedodend effect, maar het wordt gebruikt bij intramurale behandelingen onder medisch toezicht, omdat het een chemotherapeutisch effect heeft en bijwerkingen kan veroorzaken..
Een medicijn met anti-allergische en ontstekingsremmende werking is Sofradex. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van acute en chronische otitis media, vergezeld van jeuk, irritatie en zwelling. Komt in de vorm van druppels.
Een ander effectief antibacterieel middel in de strijd tegen oorontsteking is Sumamed. Het is toegestaan om kinderen van zes maanden oud te behandelen. Zodat het kind niet weigert het in te nemen, is het medicijn gemaakt met een fruitige smaak en aroma..
Om zwelling van de nasopharynx te verlichten, worden bovendien antihistaminica voorgeschreven.
Antibacteriële druppels
Voor de behandeling van otitis externa en otitis media worden topische middelen voorgeschreven. Bijvoorbeeld oordruppels met chlooramfenicolalcohol, die ook tot de groep antibiotica behoort. Voordat u deze oplossing gebruikt, moet u letten op de contra-indicaties, het regime en de dosering. Geneesmiddelen die dit antibioticum bevatten, worden alleen door een arts voorgeschreven aan kinderen die 12 jaar oud zijn. Zelfmedicatie kan ernstige allergieën en irritatie veroorzaken..
Antimicrobiële druppels omvatten medicijnen:
- Otofa - effectief voor ontstekingen in elke vorm en complexiteit. Het nadeel is het ontbreken van een verdovend effect.
- Candibioticum is een sterk medicijn dat lidocaïne bevat. Verlicht snel ontstekingen en pijn.
- Anauran - bevat ook lidocaïne en heeft krachtige antibacteriële eigenschappen. Het geneesmiddel kan een allergische reactie veroorzaken en wordt niet gebruikt voor perforatie van het trommelvlies.
Het gebruik van ontstekingsremmende en verdovende druppels is alleen toegestaan na onderzoek van een arts. Als er een perforatie van het trommelvlies is, die alleen kan worden vastgesteld door KNO, of als er vloeistof uit het oor stroomt, is oorinstillatie strikt gecontra-indiceerd.
Kenmerken van antibiotische behandeling
Om de gezondheid van het kind niet te schaden, moet men hem niet zelfstandig dergelijke ernstige medicijnen zoals antibiotica voorschrijven. Alleen een arts kan ze voorschrijven, op basis van testen en onderzoek. Onjuist gebruik van dergelijke medicijnen veroorzaakt allergieën, complicaties, verstoring van de lever en darmen.
De door de arts aangegeven term, dosering en behandelingsregime moeten strikt worden nageleefd. Het is onaanvaardbaar om de therapie alleen te onderbreken. Het gebruik van antibiotica moet worden gecombineerd met probiotica en bifidobacteriën om het maagdarmkanaal te beschermen en dysbiose te voorkomen.
Als er bijwerkingen optreden in de vorm van jeuk, huiduitslag, roodheid, diarree of misselijkheid, moet u contact opnemen met uw arts om de juiste medicatie te stoppen of te vervangen. Het is belangrijk om te onthouden dat als u op tijd medische hulp zoekt, otitis media kan worden genezen zonder het gebruik van antibiotica. Maar de bron van de infectie en de veroorzaker ervan moet door de otolaryngoloog worden vastgesteld, voor de juiste selectie van een medicijn met een adequaat werkingsspectrum.
De site bevat uitsluitend originele artikelen en artikelen van de auteur.
Plaats bij het kopiëren een link naar de bron - de artikelpagina of de hoofdpagina.
Moet ik antibacteriële medicijnen gebruiken voor otitis media bij een baby?
Veel ouders weten uit de eerste hand wat otitis media is. Statistieken zeggen dat ongeveer 80% van de kinderen op jonge leeftijd aan de ziekte leed, en tegen de leeftijd van 7 jaar kreeg bijna elk kind minstens één keer in zijn leven te maken met tekenen van een ontstekingsziekte van het gehoororgaan..
Ouders maken zich zorgen over de gezondheid van hun kind en proberen veilige en effectieve middelen te vinden om met de ziekte om te gaan. In de meeste gevallen zal de arts voor de behandeling van otitis media bij kinderen het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen adviseren. Maar welke van de medicijnen zullen effectiever omgaan met de manifestaties van de ziekte en zijn antimicrobiële middelen altijd nodig?
Over de ziekte
De term otitis media kwam tot ons vanuit de Griekse taal en betekent vertaald een ontstekingsziekte van het oor. Om de lokalisatie van pathologische veranderingen te verduidelijken, werden de concepten extern, otitis media en labyrintitis - ontsteking van het binnenoor geïntroduceerd. Vaak begint het infectieuze proces in het gebied van de oorschelp, uitwendige gehoorgang en gaat het bij onjuiste behandeling naar diepere structuren.
Acute otitis media is heel typerend voor kinderen. Vaak ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van een luchtweginfectie bij de baby, ontstekingsprocessen in de nasopharynx. Dit komt door de eigenaardigheid van de anatomische structuur van het gehoororgaan bij kinderen - een korte en brede gehoorbuis die de neusholte met het middenoor verbindt, draagt bij aan de snelle verspreiding van infectie en de ontwikkeling van otitis media.
Symptomen van de ziekte
De manifestaties van otitis media verschillen enigszins, afhankelijk van de lokalisatie van het proces. Wanneer het buitenste deel van het oor is beschadigd, treedt er ernstige pijn op bij praten, kauwen op voedsel, drukken op de tragus. Vaak gaat de aandoening gepaard met koorts en bij het onderzoeken van de baby ontdekt de arts roodheid en vernauwing van de gehoorgang.
De symptomen van otitis media zijn meer uitgesproken. De lichaamstemperatuur van het kind stijgt scherp boven de 39 graden, ernstige pijn in het oor, tekenen van bedwelming, gehoorverlies. Een uitgesproken pijnsyndroom kwelt de baby, de baby huilt continu, schudt zijn hoofd, wrijft met zijn hand over zijn oor. Algemene zwakte en pijn bij het zuigen zorgt ervoor dat zuigelingen weigeren te eten. Tegen de achtergrond van aanzienlijke intoxicatie kunnen indigestie, regurgitatie en diarree optreden.
Acute ontsteking in het middenoor leidt tot de vorming van etterende afscheidingen en perforatie (scheur) van het trommelvlies. Door de opening komt exsudaat vrij, neemt de druk in de trommelholte af en voelt het kind verlichting van symptomen.
Ophoping van etterend exsudaat in de holte van het middenoor
Otitis media
Om de tactiek voor het behandelen van otitis media correct te bepalen, moet u weten welke micro-organismen een ontstekingsproces in het oor kunnen veroorzaken. In 80% van alle gevallen van otitis media, na diagnostische tests, wordt de etiologie van de pneumokokken van de ziekte bevestigd. De tweede meest voorkomende is Haemophilus influenzae.
Veel minder vaak, met otitis media, blijkt een baby moraxella, b-hemolytische groep A streptokokken, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, schimmelinfectie te hebben. Gevallen van een combinatie van verschillende pathogenen zijn niet uitgesloten, maar meestal is er een verband tussen pneumococcus en Haemophilus influenzae.
Soms is het met de ontwikkeling van otitis media mogelijk om tekenen van niet alleen bacteriële, maar ook virale infectie te detecteren. Influenzavirussen, rhinovirussen, respiratoir syncytieel en adenovirus worden gedetecteerd bij de baby, die in de meeste gevallen worden gecombineerd met bacteriële microflora.
Over oordruppels
Vaak, wanneer pijn in het oor optreedt, haasten ouders zich om gecombineerde oordruppels te gebruiken. Hoewel deze medicijnen inderdaad effectief kunnen zijn voor otitis externa, kunnen deze medicijnen gehoorverlies bij uw baby veroorzaken als de infectie zich uitbreidt naar de holte van het middenoor..
Tegelijkertijd heeft het gebruik van zelfs veilige oordruppels zonder systemische antibioticatherapie niet het gewenste effect. Lokale preparaten hebben geen invloed op infectiehaarden in de nasopharynx, neusbijholten, dus het genezingsproces wordt vertraagd.
Is het mogelijk om otitis media te genezen zonder een antibioticum??
Hoewel er onderzoeken zijn die aantonen dat bij ongeveer 20% van de patiënten met pneumokokken en 50% met hemofiele otitis media, het mogelijk is om van de ziekte af te komen zonder het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, kan deze praktijk niet worden gebruikt in de kindergeneeskunde. Kinderen zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties, chroniciteit en herhaalde episodes van de ziekte.
De indicaties voor het gebruik van antibiotica voor de behandeling van otitis media bij kinderen zijn:
- kruimels worden tot 2 jaar oud.
Een antibioticum wordt voorgeschreven voor tekenen van otitis media, zelfs als de diagnose onzeker is, omdat het risico op ernstige complicaties van de ziekte erg hoog is.
- kinderen ouder dan 2 jaar met een ernstige ziekte.
Als het kind zich goed voelt en de diagnose otitis media niet is gespecificeerd, is het mogelijk om de antibioticatherapie 48 uur uit te stellen voor een meer gedetailleerd onderzoek van de baby. Als gedurende deze tijd de kruimels geen positieve dynamiek hebben, de temperatuur aanzienlijk is gestegen, het algemene welzijn van het kind is verstoord, krijgen de kinderen antibiotische therapie voorgeschreven.
Hoe een antibioticum voor otitis media bij kinderen te kiezen?
Bij het kiezen van het meest effectieve medicijn voor een baby, laat de arts zich leiden door de activiteit van het medicijn tegen waarschijnlijke pathogenen - pneumococcus en Haemophilus influenzae.
Kenmerken van het gebruik van antibiotica voor otitis media:
- keuze van doseringsvorm.
Meestal schrijven artsen orale medicatie voor in de vorm van tabletten en siropen voor otitis media. Orale antibiotica zijn effectief, gebruiksvriendelijk en gemakkelijk te doseren. Bij een ernstig verloop van de ziekte en de ontwikkeling van intracraniële complicaties is het gebruik van injecteerbare geneesmiddelen aangewezen, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam in de praktijk van kinderen;
- bepaling van de duur van de behandeling en de frequentie van inname van het geneesmiddel.
De duur van de behandeling met antimicrobiële middelen moet minimaal 7 tot 10 dagen zijn. Bovendien moeten ouders zich houden aan de door de arts aangegeven dosering en duidelijk het tijdsinterval tussen doses van het antibioticum in acht nemen;
- op doktersvoorschrift.
Onjuiste behandeling, zelfverlaging van de dosering of vroege afwijzing van een "schadelijk" medicijn, kan leiden tot chronische otitis media en het risico op herhaalde episodes van de ziekte vergroten. Bacteriën passen zich aan de werking van het antibioticum aan, het medicijn wordt ondoeltreffend en heeft niet het gewenste effect bij de volgende injecties.
De beste antibiotica voor otitis media bij kinderen
Penicilline-antibiotica
- amoxicilline.
Amoxicilline wordt beschouwd als het eerstelijnsgeneesmiddel. Dit medicijn wordt veel gebruikt in het geval van primaire ziekte en ongecompliceerde infectie. De werkzame stof behoort tot semi-synthetische penicillines en wordt gebruikt bij veel ziekten van de KNO-organen. Bij de behandeling van otitis media heeft het medicijn zichzelf bewezen als een effectief en goedkoop middel met een minimum aan contra-indicaties en bijwerkingen..
Op basis van amoxicilline wordt een groot aantal medicijnen geproduceerd. Sommige medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van een suspensie, andere in de vorm van tabletten met verschillende doseringen. Daarom zal de arts gemakkelijk de remedie selecteren die geschikt is voor uw baby, rekening houdend met de leeftijdskenmerken en het gewicht van de kruimels.
De meest bekende medicijnen, waarvan het actieve ingrediënt amoxicilline is: "Amoxicilline", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".
- Amoxiclav.
Een kenmerk van dit antibioticum is de gecombineerde samenstelling, het bevat amoxicilline en clavulaanzuur. Het middel heeft een antimicrobieel effect op veel grampositieve en gramnegatieve micro-organismen die resistent zijn tegen de werking van penicillines en cefalosporines.
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, suspensies met verschillende concentraties van de werkzame stof. De dosering en frequentie van het innemen van het geneesmiddel wordt voor elke baby individueel bepaald door de arts. Wijdverbreide moderne medicijnen op basis van amoxiclav: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" en anderen.
Cefalosporine-antibiotica
In het geval van een intolerantie van een kind voor penicillines, een sterke allergische reactie op gewone medicijnen, kunnen antibiotica van de cefalosporinegroep worden gebruikt voor otitis media.
Voor een effectieve behandeling worden meestal geneesmiddelen van de II- en III-generaties voorgeschreven. Aangezien orale vormen van geneesmiddelen de voorkeur hebben voor kinderen, schrijven artsen vaak geneesmiddelen voor zoals Zinnat, Suprax, Cefdinir en andere antibacteriële geneesmiddelen..
In zeldzame gevallen, in geval van een ernstige infectie, kan de arts het gebruik van een geneesmiddel in de vorm van ceftriaxon-injecties aanbevelen. Maar voor kinderen verdient het nog steeds de voorkeur om "kinder" -antibiotica in handige doseringsvormen te gebruiken.
Macroliden
Hoewel antibiotica op basis van azithromycine (zoals Sumamed) soms worden gebruikt bij de behandeling van otitis media, tonen recente onderzoeken aan dat ze onvoldoende effectief zijn tegen pneumokokken. Daarom wordt behandeling met claritromycine en azithromycine beschouwd als een back-uptherapie als het onmogelijk is om eerstelijns antibacteriële middelen te gebruiken..
conclusies
Kinderen zijn vatbaar voor een groot aantal ziekten, dit komt door de eigenaardigheden van het immuunsysteem en de anatomische structuur van de KNO-organen. Vaak kunnen klachten van kruimels of pijn in het oor een teken zijn van een ernstige ziekte. Het is belangrijk voor ouders om de aard van de ziekte te begrijpen en te beseffen dat sommige van hun acties onherstelbare schade kunnen toebrengen aan de gezondheid van de baby..
Daarom is het bij de eerste tekenen van otitis media de moeite waard om de baby aan een specialist te laten zien die de KNO-organen zal onderzoeken en een rationele en effectieve behandeling zal voorschrijven. Helaas is middenoorontsteking zonder antimicrobiële middelen moeilijk te genezen, en het gebruik van antibiotica voor otitis media bij kinderen is een noodzakelijke maatregel om de gezondheid van de baby te behouden..