De meest effectieve antibiotica voor kinderen met otitis media

Antibiotica voor otitis media bij kinderen mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Deze ziekte treedt meestal op tegen de achtergrond van een virale infectie. Maar 10% van de otitis media wordt veroorzaakt door bacteriën. Alleen een kinderarts kan bepalen of antibiotische therapie nodig is. Volgens statistieken blijkt het meestal otitis media bij een kind zonder antibiotica te genezen. Maar als ze nog steeds worden gebruikt, is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen en de dosering precies te volgen. Dit helpt om negatieve reacties en complicaties te voorkomen..

Hoe correct te behandelen

Dit is een van de meest voorkomende ziekten bij kinderen na ARVI. Elk kind onder de 5 jaar heeft het minstens één keer gehad. Dit kan worden verklaard door de kenmerken van het lichaam van het kind. Hun buis van Eustachius is breder en korter. Daarom verspreidt zich tijdens een verkoudheid vaak een ontsteking..

Soms vragen ouders aan een arts of het voor een kind mogelijk is om otitis media te genezen zonder antibiotica. Dit is mogelijk wanneer het zich ontwikkelt na een virale infectie. Maar als de arts besluit om antibacteriële geneesmiddelen voor te schrijven, mag u niet weigeren. Complicaties bij baby's ontwikkelen zich snel en zijn zeer ernstig..

Om otitis media bij kinderen zonder antibiotica te genezen, moet u de oorzaak van de ontsteking wegnemen. Hiervoor wordt de therapie van een virale ziekte uitgevoerd. Het belangrijkste is om van de verkoudheid af te komen die otitis media kan veroorzaken..

Behandeling van otitis media bij kinderen zonder antibiotica is alleen mogelijk in de beginfase en met een mild verloop van pathologie. In het begin gebruiken artsen meestal een afwachtende tactiek en observeren ze het kind gedurende 2-3 dagen. Als antivirale, pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen helpen en de baby zich beter voelt, mag antibiotische therapie niet worden gebruikt. Hiervoor worden druppels gebruikt, als er geen verhoogde temperatuur is - kompressen. Maar voordat otitis media bij een kind zonder antibiotica wordt behandeld, is het belangrijk om een ​​arts te bezoeken en te worden onderzocht.

Wanneer antibiotische therapie nodig is

Bij 20% van de kinderen gaat otitis media niet weg zonder antibiotica. Maar soms weigeren ouders een dergelijke behandeling uit angst voor bijwerkingen. Maar alleen antibacteriële geneesmiddelen verminderen effectief ontstekingen, voorkomen complicaties.

Antibiotische behandeling voor otitis media bij kinderen is in dergelijke gevallen vereist:

  • de temperatuur stijgt tot 39;
  • pijn verdwijnt niet met pijnstillers;
  • beide oren doen tegelijkertijd pijn;
  • bedwelming en verslechtering van de gezondheid;
  • etterende ontsteking verschijnt.

Antibiotica worden altijd voorgeschreven voor otitis media bij kinderen jonger dan 2 jaar. Inderdaad, op deze leeftijd treden complicaties zeer snel op, binnen een paar dagen leidt de ontsteking tot gehoorbeschadiging of meningitis.

Antibacteriële therapie regels

U kunt niet alleen een antibioticum voor otitis media aan een kind geven. Alleen een specialist kan het juiste medicijn kiezen, rekening houdend met de ernst van de ontsteking en individuele kenmerken. Ouders moeten zich houden aan het voorgeschreven doseringsschema, verander de dosis medicijnen en de duur van de therapie niet. Meestal worden deze medicijnen gedurende 5-7 dagen voorgeschreven. Als otitis media niet verdwijnt tijdens het gebruik van antibiotica bij het kind, kan de arts de kuur verlengen tot twee weken of het medicijn veranderen.

Er zijn nog een paar regels voor antibiotische therapie. Naleving hiervan zal negatieve reacties helpen voorkomen en het herstel versnellen. U moet deze aanbevelingen opvolgen:

  • als de arts een antibioticabehandeling heeft voorgeschreven, heeft het kind etterende otitis media, daarom is het gecontra-indiceerd om het oor te verwarmen;
  • u kunt niet stoppen met het innemen van medicijnen voor het einde van de door de arts voorgeschreven kuur, zelfs als de baby zich beter voelt;
  • als er 2-3 dagen geen verbetering is, moet u het medicijn veranderen;
  • lokale fondsen mogen vóór gebruik niet langer dan een maand in de koelkast worden bewaard;
  • nadat je antibacteriële middelen hebt ingenomen, moet je de darmmicroflora herstellen.

Welke medicijnen worden gebruikt

Het is belangrijk om te weten welke antibiotica kinderen moeten nemen voor otitis media. Met ongeschikte therapie verzwakken de bacteriën alleen maar. Hierdoor kan zich een ernstige etterende ontsteking ontwikkelen of kan de ziekte chronisch worden. Het medicijn wordt door de arts gekozen, rekening houdend met de ernst van de aandoening, de leeftijd, de oorzaak van de ziekte en de ernst ervan.

Antibiotica voor otitis media bij een kind van 9 jaar en ouder worden in tabletten gebruikt, na 12 jaar kunnen capsules worden gegeven en in ernstigere gevallen worden injecties gegeven. Tot 2 jaar zijn alleen schorsingen toegestaan. Als de ziekte mild is, zijn er voldoende druppels en in geval van ernstige pijn wordt lokale behandeling gecombineerd met algemene therapie.

Er moet ook aan worden herinnerd dat niet alle antibiotica voor otitis media kunnen worden gebruikt..

Schrijf middelen voor van verschillende groepen:

  1. penicillines zijn de veiligste - Amoxicilline, Flemoxin, Augmentin;
  2. cefalosporines worden voorgeschreven voor intolerantie voor penicillines, vaker is het Ceftriaxon, Axetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
  3. macroliden verminderen snel ontstekingen, maar deze antibiotica worden gebruikt voor otitis media bij kinderen van 5 jaar en ouder, dit zijn Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.

De meest effectieve medicijnen

Het is moeilijk om het beste antibioticum voor otitis media bij kinderen te kiezen, hun effectiviteit hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt. Dergelijke medicijnen verschillen afhankelijk van de toepassingsmethode en het hoofdbestanddeel..

Voor orale toediening

De lijst met de beste antibiotica voor otitis media voor kinderen is vrij uitgebreid. De meest gebruikte zijn die die beter worden verdragen en sneller werken..

  • Het meest voorkomende antibioticum voor kinderen voor otitis media is amoxicilline. Het behoort tot de groep penicillines. Het wordt goed verdragen en kan zelfs voor pasgeborenen worden gebruikt. Verkrijgbaar in verschillende vormen, zodat je voor elke baby de juiste optie kunt kiezen.
  • Augmentin is amoxicilline met clavulaanzuur, wat de effectiviteit verhoogt. Het wordt voorgeschreven vanaf de leeftijd van drie maanden, het is gemakkelijk om de vereiste dosering te berekenen. Verlicht snel pijn en ontsteking.
  • Klacid behoort tot macroliden. Dit antibioticum wordt vaak gebruikt voor angina en otitis media bij een kind. Het is niet giftig, effectief bij alle vormen van de ziekte. Er zijn tabletten en suspensies. De dosis wordt berekend op basis van het gewicht van het kind.
  • Flemoxin Solutab is een semi-synthetische penicilline op basis van amoxicilline. Verlicht snel onaangename symptomen. Tabletten met een aangename smaak, lossen op in water en kunnen dus zelfs aan baby's worden gegeven.
  • Claritromycine is zelfs effectief bij ernstige ontstekingen. Het is een macrolide dat is afgeleid van erytromycine. Verkrijgbaar in tabletten, voorgeschreven vanaf 6 jaar.
  • Sumamed is een antibioticum uit de macrolidegroep. Het is te gebruiken vanaf 6 maanden. Verkrijgbaar in tabletten, ampullen en suspensies.
  • Suprax is een cefalosporine van de derde generatie. Toegestaan ​​vanaf de geboorte te gebruiken. Er is een suspensie en capsules, het medicijn wordt goed verdragen.
  • Omnitsef betekent uit de groep cefalosporines. Toegekend aan baby's vanaf 6 maanden.

Lokale fondsen

Antibiotische behandeling voor otitis media bij een kind omvat niet altijd het gebruik van medicijnen binnenin. Het is vaak voldoende om lokale middelen te gebruiken: druppels en zalven.

  • Anauran is een complex medicijn. Verlicht snel onaangename symptomen. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van verschillende vormen van otitis media bij baby's vanaf een jaar.
  • Otofa zijn druppels die helpen bij elke vorm van ziekte. Het kan zelfs worden gebruikt met een beschadigd trommelvlies.
  • Candibioticum wordt na 6 jaar voorgeschreven. Verlicht snel ontstekingen, verlicht pijn.
  • Sofradex wordt meestal pas vanaf 4 jaar gebruikt, omdat het een hormoon bevat.
  • Een alcoholische oplossing van chlooramfenicol is effectief in de etterende vorm van de ziekte. U kunt in het oor druppelen of katoenen turunda's gebruiken die in oplossing zijn gedrenkt.
  • Dioxidinedruppels worden na 7 jaar voorgeschreven, toen andere medicijnen niet effectief waren.
  • Levomekol-zalf wordt in het oor geplaatst. Het vermindert de pijn.

Houd er rekening mee dat alle informatie over geneesmiddelen alleen ter informatie wordt verstrekt. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voordat u dit gebruikt!

Injecties

In ernstige gevallen en met etterende otitis media worden antibiotica bij kinderen in injecteerbare vorm gebruikt. De volgende medicijnen worden vaak voorgeschreven:

  • Ceftriaxon is een van de veiligste medicijnen, het wordt vanaf de geboorte gebruikt, werkt snel;
  • Cefuroxim wordt ook goed verdragen en wordt vanaf de geboorte gebruikt;
  • Cefipim heeft veel bijwerkingen; het wordt gebruikt in een ziekenhuis wanneer andere geneesmiddelen niet effectief zijn gebleken;
  • in het geval van ernstige complicaties wordt Cefazolin gebruikt, het wordt voorgeschreven vanaf 1 maand.

Alleen een specialist kan beslissen welk antibioticum beter is voor otitis media bij kinderen. U moet zijn aanbevelingen opvolgen, dan kunt u complicaties voorkomen.

Antibiotische therapie voor acute otitis media bij kinderen

Dit artikel analyseert de huidige aanbevelingen voor antibioticatherapie voor otitis media en geeft antwoorden op de vraag: "Wat moet ik voorschrijven?", "Waar moet ik voorschrijven?", "Wanneer wijzigen of annuleren?".

Wanneer een antibioticum niet nodig is om otitis media te behandelen?

Gezien de hoge mate van herstel bij acute otitis media, is de tactiek van nauwkeurige observatie al lange tijd in de klinische praktijk geïntroduceerd. Deze tactiek bestaat uit de benoeming van symptomatische behandeling en zorgvuldige monitoring van de toestand van de patiënt gedurende 1-2 dagen. Wanneer de toestand van het kind verbetert, wordt de symptomatische behandeling voortgezet, bij afwezigheid van effect of verslechtering van de aandoening wordt een antibioticum voorgeschreven.

Nauwkeurige observatie is alleen een geschikte keuze als vervolgbezoeken of telefoongesprekken kunnen worden beveiligd en wanneer antimicrobiële therapie kan worden gestart als de symptomen aanhouden of verergeren.

Bij het kiezen van een vervolgstrategie moet het eerstelijnszorgplan een bespreking met de familie van het kind van de beslissing bevatten. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid te bieden van een vervolgbezoek en de mogelijkheid om antibiotische therapie te starten als de toestand van het kind verslechtert of als er geen verbetering is binnen 48-72 uur na het begin van otitis media bij het kind..

Buitenlandse aanbevelingen beschouwen de tactiek van zorgvuldige observatie binnen 48-72 uur zonder het voorschrijven van antimicrobiële geneesmiddelen als adequaat in dergelijke gevallen:
    De leeftijd van het kind is meer dan 6 maanden Het kind heeft geen immunodeficiëntie, chronische hart- of longaandoeningen, anatomische misvormingen van het hoofd en nek, een voorgeschiedenis van gecompliceerde otitis media of het syndroom van Down Milde ziekte (lichte oorpijn en koorts lager dan 39 ° C zonder antipyretica te gebruiken) Ouders zijn in staat symptomen van verslechtering te herkennen en kunnen snel medische hulp inroepen als de verslechtering niet optreedt
Indicaties voor het onmiddellijk voorschrijven van een antibioticum, zonder de observatietactiek te kiezen bij kinderen met acute otitis media:
    "Ernstige" otitis media (ernstige oorpijn of koorts boven 38,5 ° C) Leeftijd tot 6 maanden Leeftijd 6-24 maanden met duidelijke diagnose van acute otitis media Recent antibioticagebruik Gelijktijdige aanwezigheid van andere ziekten, zoals tonsillitis, waarvoor antibioticumrecept vereist is Onvermogen om te beheersen (bezoek of telefonisch) in 2-3 dagen De patiënt heeft de observatieperiode 2-3 dagen al gepasseerd.

Wat is het risico op complicaties als antibiotica niet direct worden voorgeschreven??

Begrijp intuïtief dat vroege antibioticabehandeling de incidentie van ernstige complicaties van CCA, zoals mastoïditis, meningitis en intracraniële abcessen, zal verminderen. In Nederland, waar het aantal voorschrijven van antibiotica voor BDE ongeveer 30% is, is de incidentie van mastoïditis bij kinderen ongeveer 2 keer hoger dan in landen waar het voorschrijfpercentage hoger is dan 90%..

Gezien de zeldzaamheid van mastoïditis, schatten de auteurs dat er ongeveer 2.500 antibioticakuren nodig zijn om één mastoïditis te voorkomen. Ze geven ook aan dat slechts ongeveer 25% van de mastoïditis mastoïdectomie nodig heeft, en ongeveer de helft van de gevallen ontwikkelt mastoïditis ondanks eerdere antibioticabehandeling voor CCA..

Tegen het wijdverbreide gebruik van antibiotica zijn er frequente complicaties van antibioticatherapie, zoals diarree, en complicaties zoals het Stevens-Johnson-syndroom of anafylactische shock, hoewel zeldzaam, zijn levensbedreigend. Bovendien mag men de snelle verspreiding van resistentie niet vergeten, die vooral wordt versneld door het overmatig gebruik van antibiotica..

Hoe een antibioticum te kiezen voor de behandeling van otitis media bij kinderen?

Een differentiatie geïntroduceerd tussen de benoeming van een antibioticum in de aanwezigheid / afwezigheid van afscheiding uit het oor en unilaterale / bilaterale otitis media. Ook hebben we de aanbevelingen voor het voorschrijven van antibiotica aangepast, wat samenhangt met een verandering in het resistentieprofiel van AOM-pathogenen. Introductie van hoge doses amoxicilline voor de behandeling van CCA.

Aanbevelingen voor de eerste behandeling van ongecompliceerde acute otitis media in de Verenigde Staten

Leeftijd 6 maanden tot 2 jaar

  • Otorroe 1 Unilaterale of bilaterale otitis media 1 met ernstige symptomen 2 Bilaterale otitis media 1 zonder afscheiding uit het oor - Antibioticum
  • Eenzijdige CCA 1 zonder oorontlading - Antibiotica of bewakingstactieken

Leeftijd 2 jaar of ouder

  • Otorroe 1 Unilaterale of bilaterale otitis media 1 met ernstige symptomen 2 - Antibioticum
  • Eenzijdige of bilaterale otitis media 1 zonder oorontsteking - Antibioticum of follow-up

1 Alleen bij kinderen met goed gedocumenteerde BDE.
2 Kind met intoxicatie, aanhoudende otalgie die langer dan 48 uur aanhoudt, koorts boven 39 ° C of als er geen vertrouwen is in de mogelijkheid van een vervolgbezoek.

Aanbevolen antibiotica voor acute otitis media in de Verenigde Staten
AanbevolenAlternatief (voor allergie voor penicillines)
Amoxicilline (80-90 mg / kg / dag in 2 doses)Cefdinir (14 mg / kg / dag in 1 of 2 doses)
ofCefuroxim (30 mg / kg / dag in 2 doses)
Amoxicilline-clavulanaat (80-90 mg / kg / dag voor amoxicilline bij 6,4 mg / kg / dag voor clavulanaat, verdeeld over 2 doses)Cefpodoxime (10 mg / kg / dag in 2 doses)
Ceftriaxon (50 mg / kg / dag IV of IM gedurende 1-3 dagen)
AanbevolenAlternatief (voor allergie voor penicillines)
Amoxicilline-clavulanaat (80-90 mg / kg / dag voor amoxicilline bij 6,4 mg / kg / dag voor clavulanaat, verdeeld over 2 doses)Ceftriaxon 3 dagen, clindamycine (30-40 mg / kg / dag in 3 doses) met of zonder generatie III cefalosporines
ofIneffectiviteit van het tweede antibioticum
Ceftriaxon (50 mg / kg / dag IV of IM gedurende 3 dagen)Clindamycine (30-40 mg / kg / dag in 3 doses) met of zonder cefalosporines van de derde generatie
Myringotomie
Overleg met een specialist (KNO-arts)

Wat is de duur van de behandeling?

De meeste huidige richtlijnen geven een behandeling van 5, 7 of 10 dagen aan. De duur hangt af van de leeftijd van de patiënt en de ernst van acute otitis media.

De Amerikaanse aanbevelingen beschouwen de volgende behandelduur als optimaal:

    kinderen jonger dan 2 jaar of kinderen met ernstige symptomen - 10 dagen; voor kinderen van 2 tot 5 jaar met milde, matige BDE is een 7-daagse kuur voldoende; voor kinderen vanaf 6 jaar met milde, matige CCA - een effectieve 5-7-daagse kuur.

Wat is het volgende na afspraak?

Symptomen worden 48-72 uur na aanvang van de behandeling beoordeeld. De arts moet de toestand van de patiënt binnen 48-72 uur opnieuw evalueren op basis van de rapporten van de ouder / voogd van een verslechterende toestand van het kind of de ondoelmatigheid van de primaire antibioticabehandeling en bepalen of een vervangende behandeling nodig is..

De ondoeltreffendheid van antibiotische therapie wordt beoordeeld in afwezigheid van verbetering van de volgende symptomen: otalgie, koorts, otorroe 48-72 uur na het begin van de antibioticatherapie. Behoud van symptomen zoals rinorroe, hoest of secretie van het middenoor zijn geen criteria voor het falen van de behandeling.

Het geheim in het middenoor kan echter lange tijd (tot 1 maand) worden bewaard, ondanks klinisch en bacteriologisch herstel. Daarom is de aanwezigheid van een geheim in het middenoor geen reden om het antibioticum te vervangen. De aanwezigheid van een geheim in het middenoor is gebruikelijk na otitis media bij kinderen. 2 weken na succesvolle antibioticabehandeling heeft 60-70% van de kinderen een geheim, na 1 maand - 40% van de kinderen en 10-25% - 3 maanden na succesvolle antibioticabehandeling.

Heronderzoek van het kind is nodig als er binnen 48-72 uur geen effect is.

Er is geen duidelijk wetenschappelijk bewijs voor de noodzaak van een routinematig vervolgbezoek op dag 10-14 bij alle kinderen. De arts kan zelf de noodzaak van een dergelijk bezoek aan kleine kinderen bepalen, met een ernstig beloop, met herhaling van otitis media, of als er een wens is van de ouders.

Dus wat zijn de trends??

De huidige richtlijnen schetsen duidelijk de rol van nauwkeurige observatie-tactieken. Het belangrijkste medicijn bij de behandeling van CCA is amoxicilline in verschillende doses. De rol van amoxicilline / clavulanaat neemt toe en de rol van macroliden neemt af.

De duur van de behandeling is gefragmenteerd, afhankelijk van de ernst van otitis media en de leeftijd van de patiënt Het veranderen van de weerstand van otitis media en het verkrijgen van onderzoeksresultaten in de toekomst zal de behandeling van kinderen helpen verbeteren.

Welk antibioticum te kiezen voor de behandeling van otitis media bij een kind

Otitis media is een ontstekingsproces in het binnen-, midden- of buitenoor. Zowel volwassenen als kinderen zijn vatbaar voor de ziekte, maar de laatsten worden vaker ziek vanwege de eigenaardigheden van de structuur van het gehoororgaan in de kindertijd.

Indien onbehandeld, is er een hoog risico op complicaties en daarom worden in de meeste gevallen antibiotica voorgeschreven voor otitis media bij kinderen.

Over de ziekte

Kinderen hebben meer kans op otitis media, omdat de structuur van het oor van het kind anders is dan die van een volwassene. Bij kinderen zijn de gehoorbuis, de gehoorgang korter en smaller. Als gevolg hiervan kan een milde respiratoire virale infectie worden gecompliceerd door otitis media..

Als we het hebben over otitis externa, wordt het gekenmerkt door een ontstekingsproces tot aan het trommelvlies. Het kan furunculose zijn - etterende ontsteking van haarzakjes en talgklieren, of een ontsteking van de uitwendige gehoorgang door de introductie van bacteriën erin.

Otitis media komt het vaakst voor in de kindertijd. Ongeveer 80% van de kinderen onder de drie jaar heeft minstens één keer otitis media gehad. De veroorzaker kunnen virussen en bacteriën zijn.

Otitis media of labyrintitis is een ontsteking van het binnenoor. Deze ziekte komt minder vaak voor dan otitis media. In de regel na 1,5-2 weken na het lijden van ARVI.

Ongeacht het type ziekte, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk actie te ondernemen en een specialist te raadplegen. Soms is symptomatische behandeling mogelijk, maar om de gevolgen te vermijden, heeft het kind een antibioticum nodig voor otitis media, dan zijn complicaties onwaarschijnlijk.

Symptomen van de ziekte

Afhankelijk van het type otitis media zijn de klachten anders:

  1. Otitis externa - er kan roodheid op het oor van het kind zijn, pijn in het oor bij kauwen en praten. De oorschelp zelf kan oedemateus en rood zijn..
  2. Otitis media wordt gekenmerkt door schieten, pijn in het oor, een temperatuurstijging tot boven 38,5 graden, gehoorverlies, algemene malaise en grilligheid van de baby. Soms is het mogelijk dat exsudaat - pus weglekt als het trommelvlies scheurt. In dit geval verdwijnen de symptomen bijna volledig en verbetert de toestand van de patiënt. Systemische antibiotica zijn vaak vereist voor otitis media bij jonge kinderen.
  3. De situatie is het ergst als het ontstekingsproces zich naar het binnenoor heeft verspreid. Dit gebeurt bij afwezigheid van behandeling of bij verkeerd geselecteerde medicijnen. Bij een baby gaat de aandoening gepaard met onbalans en gehoorverlies, gedeeltelijk of volledig. In het ergste geval kan de infectie de schedel binnendringen, wat gevaarlijke en onomkeerbare gevolgen heeft..

Omdat otitis media in zeldzame gevallen tot ernstige complicaties leidt, is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen en niet te proberen het kind zelf te genezen. In dit geval zijn het antibiotica die zullen helpen om de ziekte te overwinnen, dus u moet ze niet verwaarlozen, waardoor u volledig kunt herstellen en de gevolgen kunt vermijden.

Otitis media

Om het juiste effectieve medicijn te kunnen kiezen, is het noodzakelijk om te begrijpen welke bacteriën otitis media veroorzaken. In de meeste gevallen worden pneumokokken, stafylokokken en Haemophilus influenzae de boosdoeners. Veel minder vaak wordt het proces veroorzaakt door andere micro-organismen: moraxella, b-hemolytische streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enz..

Soms is er een combinatie van meerdere ziekteverwekkers tegelijk. Ook kan otitis media worden veroorzaakt door een schimmelinfectie, of bij een kind wordt naast een bacterie ook een virale infectie gevonden.

Voordat u een antibacterieel middel voorschrijft, moet u de oorzaak van de ontsteking van het gehoororgaan bepalen. Hiervoor wordt een analyse van het exsudaat uitgevoerd, wat alleen mogelijk is als het trommelvlies is gescheurd. Anders is paracentese vereist.

Deze methoden kunnen echter traumatisch zijn en zijn duidelijk niet geschikt voor jonge kinderen, en het resultaat moet even wachten. In dit opzicht weren artsen de meest voorkomende ziekteverwekkers af en schrijven ze het juiste medicijn voor..

Over oordruppels

Bij otitis media bij een kind kan de behandeling worden uitgevoerd met druppels, ter vervanging van suspensies en injecties. Als de ziekte mild is, schrijft de arts ze soms alleen voor, in ernstige gevallen is de kans groter dat ze een aanvulling op de hoofdbehandeling worden. Hun effectiviteit is alleen mogelijk met otitis externa.

Het is belangrijk om hier te onthouden dat niet alle druppels kunnen worden gebruikt in aanwezigheid van perforatie van het trommelvlies, omdat ze naar binnen stromen een toxisch effect kunnen hebben en zelfs gehoorverlies kunnen veroorzaken. In dit opzicht is het vooral belangrijk om een ​​otolaryngoloog te raadplegen en een onderzoek te ondergaan..

Houd er ook rekening mee dat druppels zelf vaak niet effectief zijn zonder systemische geneesmiddelen. Als het gebruik van oordruppels acceptabel is, wordt vaak het volgende voorgeschreven:

  1. Candibioticum. Een gecombineerd preparaat dat een antibioticum en een hormoon bevat. Helpt bij het omgaan met externe ontstekingen in acute vorm, ontsteking van het middenoor, evenals bij het chronische beloop van de ziekte. Kinderen jonger dan 6 jaar worden niet voorgeschreven.
  2. Anauran. Een geneesmiddel dat twee antibiotica bevat en lidocaïne, dat pijn verlicht. Met een speciale pipetdispenser druppelen ze twee of drie druppels in het zere oor. Anauran is niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan een jaar.
  3. Normax. De tool wordt gebruikt bij de behandeling van uitwendige ontstekingen of chronische ooraandoeningen. Patiënten jonger dan 15 jaar zijn gecontra-indiceerd.
  4. Otofa. De kern van het medicijn rifamycine is een effectief antibioticum dat wordt voorgeschreven, zelfs als het membraan is beschadigd..
  5. Sofradex. De remedie wordt vaak geïndiceerd voor otitis externa. Kinderen jonger dan 4 jaar druppelen Sofradex met de nodige voorzichtigheid en in uiterste noodzaak.

Is het mogelijk om otitis media te genezen zonder een antibioticum?

Antimicrobiële geneesmiddelen zijn niet altijd nodig voor jonge patiënten met otitis media. Er zijn situaties waarin het heel goed mogelijk is om zonder hen te doen, maar we hebben het over kinderen ouder dan twee jaar:

  1. Milde ernst van de ziekte, wanneer de temperatuur afwezig is en de pijn onbeduidend is. Dan is het immuunsysteem goed in staat de ziekte zelf aan te pakken. In eerste instantie wordt symptomatische behandeling gebruikt, de arts kan pijnstillers voorschrijven, bijvoorbeeld Nurofen of Panadol, vasoconstrictoren, enz. Als de situatie niet verbetert, worden antibiotica voorgeschreven om otitis media te behandelen.
  2. Ooraandoening als gevolg van een complicatie van een virale infectie - ARVI of influenza. In dit geval is het nodig om van het virus af te komen, waarmee antibiotica machteloos zijn, omdat hun werking is gericht tegen bacteriën.

Voor kinderen jonger dan twee jaar is het bijna altijd nodig om antibiotica voor otitis media te selecteren. U kunt ook niet zonder wanneer:

  • de aanwezigheid van etterende afscheiding;
  • hoge temperatuur;
  • tekenen van intoxicatie van het lichaam.

Hoe een antibioticum voor otitis media bij kinderen te kiezen

Het is belangrijk voor kinderen met otitis media om effectieve antibiotica te selecteren, waarvan de werking is gericht tegen de veroorzaker van de ziekte. Vaak wordt de ziekte veroorzaakt door stafylokokken, pneumokokken en Haemophilus influenzae.

In dit opzicht worden in het geval van een acuut beloop geneesmiddelen van het cefalosporine-type en macroliden gebruikt. Ze worden als de meest effectieve beschouwd en kunnen de ziekte het hoofd bieden, maar ze hebben ook veel bijwerkingen..

Antimicrobiële middelen uit de penicillineserie zullen niet effectief zijn, maar ze zijn best in staat om met een milde vorm van otitis media om te gaan. Bovendien kunt u met hen een behandeling starten, ze worden als "milder" beschouwd. Als het kind niet verbetert, zal de arts besluiten over te stappen op een ander type medicijn..

In dit geval speelt de vorm van het medicijn geen belangrijke rol, maar hangt deze af van de leeftijd van de baby. Voor zeer jonge kinderen worden schorsingen voorgeschreven; patiënten na 6-7 jaar kunnen al pillen krijgen. Maar met een moeilijk verloop, raden experts injecties aan.

Over het algemeen zijn de kenmerken van het gebruik van een antibacterieel middel als volgt:

  • selectie van de vereiste doseringsvorm;
  • bepaling van het verloop van de behandeling en dosering;
  • volgens de instructies van een specialist.

Bij de behandeling van otitis media is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts te volgen, omdat dit direct afhangt van hoe snel u kunt herstellen en tegelijkertijd zonder gevolgen. Zelftoediening van het medicijn kan ondoeltreffend blijken te zijn, en een snelle weigering ervan kan tot complicaties leiden, aangezien de bacteriën een "pauze" nemen en de otitis media zal aanslepen.

De beste antibiotica voor otitis media bij kinderen

Allereerst is het belangrijk dat ouders weten welk antibioticum het meest effectief is. In dit geval wordt de beslissing genomen door de behandelende arts. Het is vermeldenswaard dat antibacteriële geneesmiddelen van de penicilline-, cefasporine-serie en macroliden.

Penicilline-antibiotica

Bij de behandeling van otitis media bij kinderen wordt vaak penicilline gebruikt. Twee geneesmiddelen moeten hier worden opgemerkt: Amoxicilline en Amoxiclav.

Het eerste medicijn wordt aan het begin van de ziekte en bij afwezigheid van complicaties voorgeschreven. Het belangrijkste actieve ingrediënt behoort tot semi-synthetische penicillines, die effectief zijn bij de behandeling van de meeste ziekten van de KNO-organen..

Amoxicilline is opgenomen in een aanzienlijk aantal geneesmiddelen: Amoxicilline, Flemoxin Solutab, Ekobol, Amosin en anderen. Het is ook belangrijk op te merken dat de medicijnen niet de duurste zijn en een minimaal aantal bijwerkingen hebben, waardoor u een remedie kunt kiezen voor de behandeling van kinderen jonger dan twee jaar..

Het is ook belangrijk dat sommige ervan verkrijgbaar zijn in de vorm van een suspensie en tabletten met verschillende doseringen..

Wat Amoxiclav betreft, de eigenaardigheid ervan moet als een gecombineerde samenstelling worden beschouwd, het bevat naast clavulaanzuur amoxicilline, wat het effect van het eerste versterkt. Omdat bacteriën hun resistentie tegen veel antimicrobiële middelen hebben verhoogd, speelt clavulaanzuur een belangrijke rol..

Op basis van Amoxiclav zal het ook mogelijk zijn om het juiste medicijn uit een variëteit te kiezen, bijvoorbeeld: Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Panklav, etc..

Cefalosporine-antibiotica

Als een kind penicilline-intolerantie of allergieën heeft, kunnen artsen cefalosporines voorschrijven. Om een ​​goed effect te bereiken, worden middelen van de II- en III-generaties gebruikt: Suprax, Zinnat, Cefdinir of Ceftriaxon in de vorm van injecties, als er een ernstig verloop van de ziekte is, maar de laatste remedie wordt nog steeds gebruikt voor kinderen na 10-12 jaar.

Het is beter om de voorkeur te geven aan andere medicijnen die geschikter zijn voor antibiotische therapie bij jonge kinderen.

Macroliden

Dit type antibioticum moet worden beschouwd als een back-uptherapie bij de behandeling van otitis media, wanneer geneesmiddelen van 1 en 2 lijnen niet kunnen worden gebruikt. Hier zullen claritromycine en azithromycine effectief blijken te zijn. Het is de moeite waard om te overwegen dat geneesmiddelen op basis van azithromycine niet effectief genoeg zijn tegen pneumokokken.

Macroliden en cefalosporines worden gebruikt om de acute vorm van de ziekte of catarrale otitis media te behandelen. De medicijnen zijn effectief tegen de meeste bacteriën, maar ze worden als sterker beschouwd en met een significantere lijst van bijwerkingen en contra-indicaties.

Wees niet bang om kinderen met antibacteriële middelen te behandelen, zelfs als het medicijn wordt voorgeschreven aan baby's jonger dan een jaar, omdat een onjuiste behandeling het risico op terugval aanzienlijk verhoogt en, nog erger, soms tot onomkeerbare gevolgen leidt. Neem bij de eerste symptomen contact op met een gekwalificeerde specialist en start de behandeling.

Alina Smirnova, kinderarts

conclusies

Veel ouders maken zich zorgen over de schade van antibiotica en de aanwezigheid van een grote lijst met bijwerkingen, en proberen het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen uit te stellen.

Het is belangrijk om hier te onthouden dat het medicijn het genezingsproces zal versnellen en complicaties zal helpen voorkomen, dit is vooral belangrijk bij de behandeling van jonge kinderen, omdat hun ontstekingsproces zich bijzonder snel ontwikkelt en soms tot rampzalige gevolgen leidt..

Als de arts van mening is dat de patiënt, vooral met etterende otitis media, een antibioticumrecept nodig heeft, is het beter om gehoorzaam met de behandeling te beginnen.

Bij de behandeling van ooraandoeningen schrijft de kinderarts voornamelijk geneesmiddelen uit de penicillineserie voor, geneesmiddelen op basis van macroliden en cefalosporines zijn effectief in het geval van catarrale otitis media.

Antibiotica voor otitis media bij kinderen

  • Heeft u antibiotica nodig??
  • Wanneer antimicrobiële middelen niet nodig zijn?
  • Indicaties voor afspraak
  • Lijst met antibiotica
  • Oordruppels
  • Zalven
  • Algemene aanbevelingen

Oorontsteking is een zeer onaangename en tevreden gevaarlijke ziekte die elk kind minstens één keer in zijn leven heeft gehad. Otitis media staan ​​volgens de medische statistieken op de vierde plaats wat betreft frequentie van voorkomen. Vóór hen - alleen virale infecties (influenza en SARS) en KNO-ziekten - bronchitis en tonsillitis.

Kinderartsen stellen dat in epidemische seizoenen elke vijfde kleine Rus lijdt aan otitis media. Kinderen van alle leeftijden lopen risico, maar vaker dan anderen zijn baby's jonger dan 3 jaar vatbaar voor de ziekte. Dit wordt bepaald door de structurele kenmerken van het kinderoor (niet-definitieve vorming van de gehoorgang) en de "losheid" van de slijmvliezen in de kindertijd..

De meeste ouders zijn geïnteresseerd of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van otitis media of dat hiervan kan worden afgezien. Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van wat voor soort otitis media er met uw baby is gebeurd.

Otitis media zijn extern, midden en gelokaliseerd in het binnenoor. En hun stadia variëren van mild tot matig tot acuut en catarraal. Het is precies, afhankelijk van het stadium van de ziekte, dat de kwestie van het voorschrijven van een antibioticum aan het kind zal worden beslist.

De symptomen van otitis media zijn gemakkelijk te herkennen. Het kind klaagt over schieten of scherpe pijn in het oor, hoofdpijn. De baby kan koorts hebben, gehoorverlies en bij etterende otitis media komt een specifieke vloeistof met een mengsel van pus vrij uit de oorschelp.

Een mobiele en actieve peuter wordt lusteloos, pijnlijk, slaperig en humeurig, zijn eetlust verdwijnt.

Heeft u antibiotica nodig??

Opgemerkt moet worden dat slechts 10-11% van de kinderen met otitis media antibacteriële therapie nodig heeft. Dit geldt vooral voor gevallen van etterende otitis media. Als u symptomen van otitis media constateert, moet u niet zelf beslissen over de behandeling, maar moet u de baby naar de dokter brengen. Als de arts bij onderzoek geen tekenen van de aanwezigheid van een virus in het lichaam opmerkt (loopneus, hoge koorts, droge hoest, enz.), Kan hij otitis media van bacteriële etiologie bij een kind suggereren. En dan zal de kwestie van het nemen van antibiotica zeker aan de orde komen..

In de volgende video zal Dr. Komarovsky u vertellen wanneer u antibiotica moet gebruiken om otitis media te behandelen.

Wanneer antimicrobiële middelen niet nodig zijn?

  • Kinderen die de leeftijd van 2 jaar zijn gepasseerd met milde en matige otitis media. De eerste twee dagen zal de arts proberen om otitis media met alternatieve methoden te behandelen - hij zal pijnstillers (Panadol, Nurofen, enz.), Vasoconstrictieve neusdruppels aanbevelen en zal u ook vertellen hoe u een verwarmend alcoholkompres maakt. Na een paar dagen wordt duidelijk waar u heen moet. Als de immuniteit van de kruimels de infectie aankan, zullen de symptomen van otitis media worden verlicht. Als dit niet het geval is, overweeg dan antibiotica..
  • Kinderen met otitis media als complicatie van een eerdere virale infectie (influenza of ARVI). Alles is hier vrij eenvoudig. Antibiotica werken alleen tegen bacteriën. Virussen hebben geen controle. Een antibioticum helpt niet, maar kan het kind schaden.
  • Kinderen ouder dan 2 jaar, die geen koorts hebben en matige oorpijn hebben, hebben geen antibioticum nodig om geen immunosuppressief effect te hebben op het groeiende lichaam. Met andere woorden, zo'n baby kan de infectie zelf het hoofd bieden met behulp van zijn eigen afweersysteem..

Indicaties voor afspraak

  • In gevallen waarin otitis media wordt gediagnosticeerd bij een pasgeborene en een kind jonger dan 2 jaar.
  • Als de lichaamstemperatuur van de kruimels boven de 39 graden komt en langer dan 2 dagen aanhoudt.
  • Wanneer visuele inspectie de aanwezigheid van pus in het oor bevestigt.
  • Als de baby zichtbare tekenen van ernstige intoxicatie heeft.

De meest voorkomende "boosdoeners" van otitis media in de kindertijd zijn de welbekende stafylokokken en hemophilus influenzae uit de schoolopleiding biologie. Antibiotica van de penicillinefamilie, zoals aangetoond door recente medische studies, zijn helaas niet effectief tegen ongedierte dat oorontsteking veroorzaakt. Ze kunnen echter milde vormen van de ziekte genezen. Bovendien zullen relatief ‘zachte’ en ‘delicate’ penicillinegeneesmiddelen een uitstekende start van de therapie zijn. Als er na een paar dagen geen verlichting komt, zal de kinderarts of KNO-arts het antibioticum vervangen door een ander.

Voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte en catarrale otitis media worden in de regel antibiotica van het cefalosporine-type en macroliden gebruikt. Ze zijn krachtiger, de meeste bacteriën hebben niets tegen hen te verzetten. De lijst met bijwerkingen en contra-indicaties voor dergelijke fondsen is echter veel breder..

De vorm van het antibioticum is ook van belang. Bij de behandeling van oorontsteking kunnen siropen, tabletten en suspensies worden ingenomen. Maar met een complex stadium van de ziekte, bijvoorbeeld met etterende otitis media, geven artsen er de voorkeur aan om injecties voor te schrijven.

Lijst met antibiotica

  • "Amoxicilline". Een antibioticum van de penicillinegroep, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van acute otitis media. Pasgeborenen en baby's jonger dan 5 jaar wordt geadviseerd om een ​​antibioticum in een handige suspensievorm te gebruiken. Vanaf 7 jaar - in tabletten, adolescenten vanaf 12 jaar - in capsules.
  • "Unidox Solutab". Antibioticum tetracycline, dat helpt bij de behandeling van alle vormen van otitis media. In apotheken wordt het verkocht in de vorm van oplossende tabletten. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor kinderen onder de 8 jaar. En in het algemeen hebben kinderartsen een "afkeer" van tetracyclines vanwege de overvloed aan bijwerkingen.
  • Augmentin. Dit penicillinegeneesmiddel heeft zichzelf bewezen als een uitstekende behandeling voor otitis media. Hogere doseringen van dit antibioticum worden gebruikt om otitis media te behandelen. Voor baby's is een suspensievorm geschikt, die kan worden bereid uit korrels die bij een apotheek zijn gekocht. Voor oudere schoolkinderen - pillen. De arts kan "Augmentin" voor injecties voorschrijven aan een patiënt van elke leeftijd, als hij dit nodig acht.
  • Clarithromycin. Antibioticum is een semi-synthetisch macrolide. Artsen schrijven dit medicijn voor voor verschillende vormen van otitis media. Voor kinderen vanaf 6-7 jaar kan het medicijn in tabletten worden gegeven, na 12 jaar - in capsules. Er is geen andere vorm van afgifte van claritromycine. De arts berekent de kinderdosering van het antibioticum, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind, evenals het stadium en de kenmerken van de vorm van de ziekte.
  • "Azithromycin". Antibioticum macrolide, dat vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met otitis media en exacerbaties van een chronische ziekte. Het wordt geleverd in capsules en tabletten. Niet aanbevolen voor kinderen onder de 12 jaar.
  • Sumamed. Dit antibioticum van de macrolide-azalide-groep is ook een vrij veel voorkomende behandeling voor een ontstoken middenoor. Het medicijn wordt voorgeschreven als het kind al 6 maanden oud is. Het antibioticum kan worden gebruikt in suspensie, in tabletvorm of in capsules. Soms bevelen artsen Sumamed aan in injecties.
  • "Suprax". Een antibacterieel middel van een cefalosporine wordt voorgeschreven in capsules of suspensies voor de behandeling van otitis media, voornamelijk van acute of matige vormen van de ziekte bij kinderen vanaf de geboorte. Tot zes maanden moet het geneesmiddel echter met uiterste voorzichtigheid worden gegeven, het is beter - in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.
  • "Klacid". Een redelijk bekend antibioticum uit de macrolidefamilie. Het wordt vaak aanbevolen bij de behandeling van alle vormen van gehoorontsteking. De bestaande farmaceutische vormen van het antibioticum geven zowel artsen als ouders vrijheid van handelen. Het medicijn kan aan een kind worden gegeven in de vorm van een suspensie, in tabletten, maar ook intramusculair of intraveneus worden geïnjecteerd. De arts berekent de dosis, hij beslist ook of het raadzaam is om "Klacid" voor te schrijven aan kinderen jonger dan 1 jaar..
  • Ceftriaxon. Antibioticum van de cefalosporinegroep van de derde generatie. Het medicijn is relevant voor complexe vormen van de ziekte, wanneer onmiddellijke antibioticatherapie vereist is. In het geval van gecompliceerde otitis media met een etterende vorm, wordt het geneesmiddel voorgeschreven in de vorm van injecties. Het medicijn wordt vanaf de geboorte aan kinderen gegeven met strikte naleving van het doseringsregime.
  • "Cefazolin". Eerste generatie cefalosporine. Het is alleen verkrijgbaar in de vorm van poeders voor de bereiding van injecties, en daarom kan zijn arts een kind voorschrijven als de otitis media wordt verwaarloosd of etterig, evenals in gevallen van ernstig verloop van andere vormen van de ziekte. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor kinderen vanaf 1 maand.
  • "Cefipim". In uitzonderlijke gevallen wordt een cefalosporine-antibioticum van de vierde generatie voorgeschreven. Als de otitis media ernstig is en andere antibiotica niet hebben geholpen. De enige vorm van afgifte is een droge stof voor de daaropvolgende bereiding van infusies (injecties). Het is een sterk antibioticum met een lange lijst aan bijwerkingen. Voor pasgeborenen en zuigelingen wordt het medicijn meestal in een ziekenhuis toegediend onder 24 uur per dag toezicht van artsen..
  • Cefuroxim Axetil. De tweede generatie cefalosporine heeft bewezen uitstekend te zijn bij de behandeling van KNO-ziekten, waaronder otitis media. Het is in de handel verkrijgbaar in twee vormen: droge stof voor injectie en tabletten. Het geneesmiddel kan worden gebruikt bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 1 jaar (in injecties). Baby's van 5-6 jaar mogen de tabletvorm van het medicijn innemen.
  • Omnitsef. Dit is een geneesmiddel uit de cefalosporinegroep van de derde generatie dat wordt voorgeschreven voor de meeste vormen van otitis media. Het geneesmiddel in de schappen van apothekers bestaat in de vorm van een droge stof voor daaropvolgende verdunning voor injecties en in tabletten. Het medicijn is gecontra-indiceerd in kruimels jonger dan zes maanden.

Oordruppels

Als de otitis media relatief mild is, kunnen injecties en suspensies achterwege blijven. Lokale antibiotica zullen helpen. Bij complexe vormen van de ziekte, maar ook bij hevige, hevige oorpijn, kunnen druppels een goede aanvulling zijn op de door een arts voorgeschreven hoofdbehandeling. Als het gaat om antibiotica, worden meestal de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • "Candibioticum". Dit is een combinatiegeneesmiddel dat een antibioticum (chlooramfenicol) en een hormoon bevat. Het medicijn verlicht de toestand van de baby aanzienlijk met externe ontsteking in een acute vorm, met een ontsteking van het middenoor en zelfs met een verergering van de manifestaties van een chronische aandoening. Het medicijn wordt vier keer per dag 4-5 druppels in de oren gedruppeld. De gemiddelde therapiekuur is van een week tot tien dagen. Fabrikanten raden het gebruik van Candibioticum af voor kinderen onder de zes jaar.
  • "Drops" Anauran ". De oplossing bevat twee antibiotica, evenals lidocaïne, dat ernstige pijn snel verlicht. Dit geneesmiddel wordt aanbevolen om te worden bijgebracht in geval van acute ontsteking en chronische aandoening van het uitwendige oor, evenals de acute fase van otitis media. De oplossing wordt vier keer per dag met een speciale pipetdispenser in de oorschelp geïnjecteerd, twee tot drie druppels in het pijnlijke oor. Het wordt niet aanbevolen om Anauran langer dan een week te gebruiken. Als het kind nog geen 1 jaar oud is, moeten de druppels met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt om de ontwikkeling van een allergische reactie te voorkomen.
  • "Otofa". Antibiotica druppels zonder onzuiverheden van andere componenten. Het is gebaseerd op rifamycine, een redelijk effectief antibioticum. De oplossing helpt bij ontsteking van het uitwendige oor, het wordt ook voorgeschreven aan kinderen in geval van diagnose van een acute vorm van ontsteking van het middenoor, met een chronische aandoening, zelfs met beschadiging van het membraan. Bovendien heeft de remedie zichzelf bewezen als de beste bij de behandeling van een chronische ontsteking van het middenoor. Het medicijn wordt driemaal daags 2-3 druppels toegediend. De totale periode voor het innemen van "Otofa" mag niet langer zijn dan een week.
  • Normax. Een oorremedie met een antibioticum van de fluorochinolonenfamilie, norfloxacine. Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor uitwendige ontstekingen van de gehoororganen, evenals voor acute en chronische vormen. Bij een complex verloop van de ziekte worden 1-2 druppels voorgeschreven met tussenpozen van twee uur. Voor matige tot milde ziekte - 2 druppels vier keer per dag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 15 jaar..
  • "Levomycetin-alcohol". Een oplossing van chlooramfenicol wordt meestal gebruikt bij de behandeling van etterende otitis media. Je moet 1-3 druppels per dag druppelen, de introductie van katoenen turunda's gedrenkt in oplossing in een pijnlijk oor werkt goed. Procedures met chlooramfenicolalcohol kunnen dagelijks worden uitgevoerd, niet langer dan zeven dagen.
  • "Sofradex". Het bacteriedodende medicijn - aminoglycoside framycetine, dat in druppels zit, werkt zeer snel en effectief voor otitis externa. Het wordt aanbevolen om vier keer per dag 3 druppels in het aangetaste oor in te nemen. U kunt ook wattenstaafjes maken met "Sofradex" op het aangetaste gebied van de oorschelp. "Sofradex" mag niet aan zuigelingen worden gegeven, kinderen onder de 4 jaar moeten het medicijn met de grootste zorg krijgen.

Andere druppels in het oor:

  • Otipax. Druppels die pijn perfect verlichten en de verspreiding van het ontstekingsproces verminderen. Ze worden veel gebruikt voor acute ontsteking van het middenoor, voor otitis media, die een complicatie is geworden van een virale ziekte (influenza, ARVI). De dosering is vier keer per dag 2-4 druppels. Ze kunnen worden gebruikt om kinderen van elke leeftijd te behandelen, vanaf de geboorte. De maximale periode van inname van het medicijn is 10 dagen.
  • Otinum. Dit zijn druppels die ontstekingen tegengaan. Hun arts zal kinderen aanbevelen met de diagnose otitis media en otitis externa. De dosering is vier keer per dag 3-4 druppels in een pijnlijk oor. De gemiddelde cursus duurt van een week tot 10 dagen. Geen leeftijdsbeperkingen.

Milde otitis media kunnen worden behandeld met zalven. Hoewel deze vorm van het medicijn vaker wordt gebruikt als een afzonderlijk type therapie, maar als een uitstekende aanvulling op andere complexe voorschriften van de arts.

  • "Levomekol". Gecombineerde zalf met een antibioticum en een ontstekingsremmend medicijn. De zalf wordt met een wattenstaafje of tampon in het zere oor gedaan. Het wordt aanbevolen om deze procedure 2-3 keer per dag uit te voeren..
  • "Flucinar". Een zalf die geen antibiotica bevat, maar wel een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Turunda's met zo'n medicijn kunnen meerdere keren per dag in het oor worden geïnjecteerd. De zalf mag niet worden gegeven aan kinderen onder de 2 jaar..

Algemene aanbevelingen

  • Bij een etterende vorm het oor niet opwarmen. Dit zal een snellere vermenigvuldiging van pathogene bacteriën veroorzaken..
  • U kunt de dosering van het medicijn en de duur van de antibioticakuur niet zelfstandig veranderen. Bij otitis media is de gemiddelde snelheid meestal 5-7 dagen.
  • De effectiviteit van het antibioticum moet binnen 2-3 dagen na aanvang van de toediening worden beoordeeld. Meestal is 72 uur voldoende om te begrijpen of het kind zich beter heeft gevoeld. Als dit niet het geval is, moet u het antibioticum door een ander vervangen. Dit kan alleen door een arts worden gedaan..
  • Wanneer u druppels in zieke oren druppelt, zorg er dan voor dat het geneesmiddel iets boven kamertemperatuur is (warm gewoon de fles in uw hand), het is raadzaam om eerst de oorschelp te reinigen van zwavel en etterende afscheiding. Hiervoor is een oplossing van furaciline geschikt..
  • Houd de vervaldatums van medicijnen bij in uw medicijnkastje thuis. Onthoud dat druppels en zalven een kortere houdbaarheid hebben dan tabletten en capsules. En de voltooide antibiotische suspensie kan niet langer dan 14-24 dagen worden bewaard..

Kinderarts Yevgeny Komarovsky, geliefd en gerespecteerd door moeders, is er zeker van dat er nog geen alternatieven zijn voor antibiotica bij de behandeling van otitis media. Maar hij is voorstander van het toepassen van de Europese praktijk. In veel landen worden kinderen na de geboorte gevaccineerd tegen stafylokokken en hemofiele infecties, en de incidentie van otitis media en andere KNO-ziekten bij kinderen in het VK, Frankrijk en Duitsland is de afgelopen jaren verschillende keren verminderd. In Rusland en de landen van het voormalige GOS zijn ze nog niet ingeënt tegen Haemophilus influenzae en stafylokokken. De arts hoopt dat een dergelijke vaccinatie uiteindelijk wordt opgenomen in de Russische nationale vaccinatiekalender..

In de volgende video zullen Elena Malysheva en haar collega's praten over de symptomen van otitis media en over de methoden om deze onaangename ziekte te behandelen..

  • Antibiotica
  • Dokter Komarovsky
  • Op een temperatuur
  • Hoe vaak kun je geven
  • Microflora-restauratie
  • Probiotica

medisch beoordelaar, psychosomatiek specialist, moeder van 4 kinderen

Het gebruik van antibiotica bij de behandeling van otitis media bij kinderen

Een ontstekingsproces van infectieuze aard in het oor wordt otitis media genoemd. Dit is de meest voorkomende ziekte bij baby's jonger dan drie jaar, wat wordt verklaard door de speciale anatomische structuur van het oor: de buis van Eustachius bij kinderen is smal, kort en in relatie tot de nasopharynx, onder een grote hoek.

Aangezien de ziekte wordt veroorzaakt door verschillende micro-organismen, wordt deze behandeld met antibacteriële geneesmiddelen. Het is noodzakelijk om antibiotica te gebruiken voor otitis media bij kinderen, ondanks hun schadelijke effect op de interne microflora van het lichaam.

Otitis media vereist een competente en aandachtige behandeling. Het is noodzakelijk om de otolaryngoloog constant te controleren, die de infectie niet zal laten verspreiden en de hersenen zal beïnvloeden. Elke luchtwegaandoening of ontsteking in het nasopharynx-gebied kan complicaties veroorzaken in de vorm van otitis media door de penetratie van bacteriën en virussen in de gehoorgang. De immuniteit van het kind is niet volledig gevormd en het lichaam is niet altijd in staat om infecties te bestrijden. En de gevolgen van de ziekte bij baby's kunnen ernstig en zelfs dodelijk zijn..

Hoe otitis media bij een kind te bepalen

Helaas heeft de baby niet altijd de gelegenheid om uit te leggen wat pijn doet, vooral niet in de kindertijd. Ouders moeten uiterst voorzichtig zijn om het moment waarop de eerste symptomen optreden niet te missen. Hoe eerder met de behandeling wordt begonnen, hoe gemakkelijker het zal zijn om deze over te dragen en herstel zal u niet laten wachten.

Een verhoging van de lichaamstemperatuur is niet het eerste teken van ziekte. De baby kan lusteloos en rusteloos worden, over het pijnlijke oor wrijven, niet op de kant gaan liggen van waaruit de ontsteking is ontstaan. Er zijn klachten over hoofdpijn en gehoorstoornissen. Het kind weigert vaak te eten, omdat de pijn in het oor toeneemt tijdens het kauwen. Roodheid van de oorschelp, peeling, vorming van zeehonden erop, vloeistofafscheiding - dit alles zou niet alleen de ouder moeten waarschuwen, maar hem ook ertoe moeten aanzetten om zijn kind dringend naar de dokter te brengen. Pas na een grondig onderzoek zal de specialist het definitieve oordeel vellen en antibiotische therapie voorschrijven.

Oorontsteking kan een verschillende lokalisatie en vorm hebben. Maar ongeacht de variëteiten wordt bijna altijd een antibioticum voor otitis media voorgeschreven. Vóór het onderzoek is het ten strengste verboden om medicinale, anesthetica in de oren te begraven, folkremedies te gebruiken en op te warmen. Overtollige vloeistof in het oor zal alleen maar pijn doen. Als de integriteit van het trommelvlies wordt verbroken, zal het middel in de holte van het middenoor binnendringen, wat zal leiden tot ontsteking van de gehoorzenuw of gehoorbeentjes.

Classificatie van medicijnen

Alle geneesmiddelen die worden gebruikt om otitis media te behandelen, zijn onderverdeeld in drie groepen: antibiotica, analgetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Bij milde externe vormen van de ziekte kan worden afgezien van antibiotica, maar in het stadium van interne ontsteking is een complexe behandeling vereist.

Als het kind klaagt over acute pijn, is het toegestaan ​​om hem een ​​verdovingsmiddel te geven, bijvoorbeeld Ibuprofen, Nurofen, Panadol. Deze component heeft een analgetisch en koortswerend effect, maar heeft contra-indicaties voor gebruik..

Medicijnen hebben verschillende vormen van afgifte. De meest gebruikelijke en handige bij de behandeling zijn druppels, die ontstekingsremmende, pijnstillende en antibacteriële componenten bevatten (Otipax, Otinum). Zalven, balsems, oliën worden ook veel gebruikt. Suspensies, poeders en capsules - alleen gebruikt na het bereiken van een bepaalde leeftijd. Als een kind weigert medicijnen te nemen, deze niet kan gebruiken vanwege de leeftijd, of als het effect moet worden versterkt, worden medicijnen voorgeschreven in de vorm van injecties. Daarom is het altijd nodig om de instructies die aan de medicatie zijn gekoppeld zorgvuldig te bestuderen, rekening te houden met leeftijd en contra-indicaties.

De keuze van geneesmiddelen die niet met de arts zijn afgestemd, leidt tot de overgang van de ziekte naar een acute of chronische vorm. Met de verkeerde keuze van het medicijn, de dosis of de duur van de kuur, neemt het risico op verspreiding van infectie, gehoorverlies en andere complicaties toe. Voor de behandeling van otitis externa en ontsteking van de uitwendige doorgang, met jeuk en afschilfering van het oppervlak, worden bijvoorbeeld antischimmelmiddelen gebruikt. Als de aandoening werd veroorzaakt door een virale infectie - antiviraal. Antibiotica zijn in deze gevallen machteloos en nutteloos. Ze zullen alleen schade aanrichten door de gunstige microflora van het lichaam te vernietigen en de weerstand ervan te verminderen..

Antibacteriële therapie

De meeste artsen raden af ​​om haastig antibiotica te gebruiken om otitis media bij kinderen te behandelen. De ziekte van milde tot matige ernst wordt binnen enkele dagen onafhankelijk of met behulp van ontstekingsremmende geneesmiddelen genezen. Als na 3-4 dagen geen verbetering wordt waargenomen, schakelen ze over op antibiotische therapie. Bij temperaturen boven de 38 graden worden antipyretische en pijnstillende medicijnen gebruikt.

Deze afwachtende tactiek is geschikt voor tantes ouder dan twee jaar. Als otitis media optreedt bij een kind jonger dan twee jaar, worden zeker speciale antibiotica voor baby's gebruikt voor de behandeling. De medicijnen worden voorgeschreven om bedwelming van het lichaam, gehoorverlies en de verspreiding van infectie naar de hersenen te voorkomen.

Bij de behandeling met antibiotica begint de therapie met geneesmiddelen van de penicillinegroep, omdat ze gemakkelijker door het lichaam van het kind worden verdragen en minder bijwerkingen hebben dan andere geneesmiddelen. De meest voorkomende hiervan is Amoxicilline (Flemoxin Solutab). Het heeft een breed, maar zacht werkingsspectrum en is zelfs bestand tegen ernstige vormen van infectie. Amixicilline vernietigt de darmmicroflora niet en is een veilig antibioticum. Het wordt geproduceerd in de vorm van capsules, tabletten, suspensies. De dosering wordt berekend rekening houdend met het gewicht en de leeftijd van het kind. Als de werking ervan niet voldoende is, wordt een sterker medicijn met de inhoud Amoxiclav voorgeschreven. Dit medicijn wordt zelfs gebruikt bij de behandeling van pasgeborenen..

Voor de behandeling van otitis media, etterende otitis media en bij langdurige behandeling worden ampicilline, azithromycine, nystatine of sultamicilline voorgeschreven, maar het gebruik ervan is onmogelijk in geval van individuele intolerantie voor penicilline.

Antibiotica van de cefalosporineklasse worden veel gebruikt. Ze zitten in de preparaten Cefazolin, Cefipim. Wanneer een allergische reactie op deze medicijnen optreedt, moet u Levofloxacin, Clarithromycin en anderen voorschrijven. Dit laatste heeft zichzelf bewezen als een effectief en veilig medicijn. Door de eiwitsynthese in een microbiële cel te onderdrukken, voorkomt het de reproductie van micro-organismen. Verkrijgbaar in suspensie en tabletten.

Ceftriaxon wordt vaak gebruikt om pasgeborenen en zuigelingen te behandelen. Het heeft een breed bacteriedodend effect, maar het wordt gebruikt bij intramurale behandelingen onder medisch toezicht, omdat het een chemotherapeutisch effect heeft en bijwerkingen kan veroorzaken..

Een medicijn met anti-allergische en ontstekingsremmende werking is Sofradex. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van acute en chronische otitis media, vergezeld van jeuk, irritatie en zwelling. Komt in de vorm van druppels.

Een ander effectief antibacterieel middel in de strijd tegen oorontsteking is Sumamed. Het is toegestaan ​​om kinderen van zes maanden oud te behandelen. Zodat het kind niet weigert het in te nemen, is het medicijn gemaakt met een fruitige smaak en aroma..

Om zwelling van de nasopharynx te verlichten, worden bovendien antihistaminica voorgeschreven.

Antibacteriële druppels

Voor de behandeling van otitis externa en otitis media worden topische middelen voorgeschreven. Bijvoorbeeld oordruppels met chlooramfenicolalcohol, die ook tot de groep antibiotica behoort. Voordat u deze oplossing gebruikt, moet u letten op de contra-indicaties, het regime en de dosering. Geneesmiddelen die dit antibioticum bevatten, worden alleen door een arts voorgeschreven aan kinderen die 12 jaar oud zijn. Zelfmedicatie kan ernstige allergieën en irritatie veroorzaken..

Antimicrobiële druppels omvatten medicijnen:

  • Otofa - effectief voor ontstekingen in elke vorm en complexiteit. Het nadeel is het ontbreken van een verdovend effect.
  • Candibioticum is een sterk medicijn dat lidocaïne bevat. Verlicht snel ontstekingen en pijn.
  • Anauran - bevat ook lidocaïne en heeft krachtige antibacteriële eigenschappen. Het geneesmiddel kan een allergische reactie veroorzaken en wordt niet gebruikt voor perforatie van het trommelvlies.

Het gebruik van ontstekingsremmende en verdovende druppels is alleen toegestaan ​​na onderzoek van een arts. Als er een perforatie van het trommelvlies is, die alleen kan worden vastgesteld door KNO, of als er vloeistof uit het oor stroomt, is oorinstillatie strikt gecontra-indiceerd.

Kenmerken van antibiotische behandeling

Om de gezondheid van het kind niet te schaden, moet men hem niet zelfstandig dergelijke ernstige medicijnen zoals antibiotica voorschrijven. Alleen een arts kan ze voorschrijven, op basis van testen en onderzoek. Onjuist gebruik van dergelijke medicijnen veroorzaakt allergieën, complicaties, verstoring van de lever en darmen.

De door de arts aangegeven term, dosering en behandelingsregime moeten strikt worden nageleefd. Het is onaanvaardbaar om de therapie alleen te onderbreken. Het gebruik van antibiotica moet worden gecombineerd met probiotica en bifidobacteriën om het maagdarmkanaal te beschermen en dysbiose te voorkomen.

Als er bijwerkingen optreden in de vorm van jeuk, huiduitslag, roodheid, diarree of misselijkheid, moet u contact opnemen met uw arts om de juiste medicatie te stoppen of te vervangen. Het is belangrijk om te onthouden dat als u op tijd medische hulp zoekt, otitis media kan worden genezen zonder het gebruik van antibiotica. Maar de bron van de infectie en de veroorzaker ervan moet door de otolaryngoloog worden vastgesteld, voor de juiste selectie van een medicijn met een adequaat werkingsspectrum.

De site bevat uitsluitend originele artikelen en artikelen van de auteur.
Plaats bij het kopiëren een link naar de bron - de artikelpagina of de hoofdpagina.

Voor Meer Informatie Over Bronchitis

Griep temperatuur

De inhoud van het artikelVeel voorkomende symptomen die typerend zijn voor elk influenzavirus zijn: malaise; zwakheid; pijn in de kuitspieren; pijn bij het bewegen van de oogbollen; fotofobie; tranenvloed; rhinitis; verstopte neus; droge hoest; keelpijn; vasculaire injectie van de sclera en farynx; bloedingen op de huid; verhoogde lichaamstemperatuur.

Gember tegen hoest

Medisch deskundige artikelenGember heeft al lang een welverdiende erkenning gekregen als genezend middel: de traditionele Chinese geneeskunde noemt het "een medicijn tegen braken", en Indiase artsen gebruiken gember al eeuwen bij hoest..