Het juiste antibioticum kiezen voor de behandeling van otitis media: effectieve medicijnen afhankelijk van het type otitis media

Otitis media is een infectieziekte die zowel volwassenen als kinderen treft. Ontstekingsprocessen veroorzaken in de meeste gevallen ernstige pijn, gehoorverlies en andere onaangename symptomen.

Er zijn drie soorten otitis media: extern, midden en intern. Als er tijdens de behandeling geen positieve dynamiek is, moet antibiotische therapie worden gebruikt om complicaties te voorkomen. We zullen uitzoeken hoe we de juiste antibiotica voor otitis media kunnen kiezen.

Typen antibiotica die worden gebruikt en basisregels voor de behandeling

De keuze van medicatie hangt af van verschillende factoren:

• type otitis media, afhankelijk van de ziekteverwekker: viraal, bacterieel, schimmel;
• verloop van de ziekte: acuut, subacuut, chronisch;
• type ontstekingsproces: exsudatief, etterig.

Behandeling van otitis media kan niet worden genegeerd, omdat de ziekte tot ernstige gevolgen en complicaties kan leiden. Antibiotica worden meestal niet voorgeschreven in het beginstadium van de ziekte, maar als we het hebben over acute otitis media of als er een risico is op complicaties, kunnen ze niet worden vermeden.

Factoren die wijzen op de noodzaak van antibiotische therapie:

• symptomatische therapie heeft geen resultaten opgeleverd;
• pijn gaat niet weg;
• gehoor keert niet terug naar normaal.

In dit geval helpen antibiotica het genezingsproces te versnellen. De medicijnen worden in verschillende vormen geproduceerd, waardoor u het meest geschikte medicijn kunt kiezen. Voor volwassenen, met oorpijn en andere symptomen, worden meestal pillen of druppels voorgeschreven, wat gepaard gaat met het gemak van toediening, voor kinderen - suspensies, met een verergering van de ziekte en ernstige pijn in de oren, zullen injecties effectief zijn.

Vaak worden bij de behandeling van otitis media eerst breedspectrumantibiotica voorgeschreven tegen de meeste vermeende ziekteverwekkers: strepto, stafylokokken, hemophilus influenzae en anderen. Verder, als het nodig is om de kuur te verlengen, selecteert de arts medicijnen op basis van het resultaat van het planten van flora op gevoeligheid.

Over het algemeen hangt het verloop van de behandeling af van het beloop van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt, zijn immuniteit, de aanwezigheid van complicaties, evenals van leeftijd, zwangerschap en andere factoren. Het wordt niet aanbevolen om het antibioticum in te nemen zonder recept van een arts..

Het is belangrijk om te begrijpen dat otitis media niet kan worden genegeerd, anders kan het ontbreken van therapie tot complicaties leiden:

• pathologie van het trommelvlies;
• verlamming van de aangezichtszenuw;
• mastoïditis - ontsteking in het slijmvlies en hard weefsel van het slaapbeen.

Onbehandelde otitis media kunnen ook leiden tot ernstigere gevolgen: meningitis, encefalitis of hydrocephalus.

In dit opzicht is het vooral belangrijk om de ziekte in de beginfase van otitis media te starten. Afhankelijk van het type otitis media en het beloop, selecteert de arts het medicijn. Vaak zijn dit antibiotica uit de penicilline- en macrolidegroepen.

Onder de geneesmiddelen in de tabletvorm worden de volgende als bijzonder effectief beschouwd: Amoxiclav, Azithromycin, Ampicillin, Oxacillin en anderen. Antibiotische oordruppels worden ook gebruikt: Otipax, Tsipromed, Normax, Otofa.

Bij het kiezen van het genezen van otitis media bij volwassenen of kinderen, moet rekening worden gehouden met de ernst van de ziekte; antibiotica worden alleen in extreme gevallen gebruikt, wanneer behandeling met conventionele medicijnen geen positief effect heeft. Dit geldt met name voor de behandeling van otitis media bij een kind, antibacteriële geneesmiddelen hebben een aantal bijwerkingen, dus het is beter om eerst te proberen de aandoening op andere manieren te verlichten..

Het is ook belangrijk om de regels voor het nemen van antibacteriële geneesmiddelen te onthouden. Elk medicijn bevat instructies die u zeker moet bestuderen voordat u het geselecteerde product gebruikt. De dosering wordt meestal voorgeschreven door de behandelende arts, maar de medicatievormen kunnen verschillen, daarom is het belangrijk om ervoor te zorgen dat de berekening correct is, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt..

In de meeste gevallen duurt de therapie 7-10 dagen, soms duurt het langer. Vaak raden artsen aan om het medicijn drie dagen na het verdwijnen van de symptomen te blijven gebruiken. Neem één tot drie keer per dag antibiotica.

Mensen met een slechte nier- en leverfunctie moeten hun toestand in de gaten houden en alleen in extreme gevallen antibiotica gebruiken, wanneer andere geneesmiddelen niet het gewenste effect hebben. Ook moet men de mogelijke manifestatie van bijwerkingen niet vergeten, en als deze optreden, wordt aanbevolen om de behandelende arts opnieuw te raadplegen en eventueel het medicijn te herzien..

Antibiotica voor otitis externa

Otitis externa wordt gedefinieerd als een inflammatoire laesie van het buitenste deel van de gehoorgang. De meest voorkomende oorzaken van ontsteking zijn trauma, binnendringend water of schimmel- en bacteriële infecties. In dit geval gaat de aandoening gepaard met verschillende symptomen:

• ernstige pijn in het oor of hoofd;
• gevoel van congestie;
• zwelling;
• etterende geur uit het oor.

Als de ontsteking niet wordt behandeld, kan de ziekte voortschrijden en de externe doorgang volledig blokkeren en zich vervolgens naar binnen verspreiden.

Tijdens de overgang naar de acute of chronische fase wordt antibiotische therapie voorgeschreven, het is ook geïndiceerd als pus verschijnt of er een verzwakking van de gevoeligheid is.

Voor otitis externa worden antibiotica gebruikt in de vorm van tabletten, druppels en plaatselijke zalven. Onder de eerste, meest voorgeschreven:

1. Azithromycin. Het medicijn is het meest populaire antibioticum voor oorontsteking. Er wordt opgemerkt dat het zeer effectief is tegen de meeste vertegenwoordigers van pathogene microflora, omdat de bacteriën die ontstekingen veroorzaken slecht gevoelig zijn voor penicilline, dus macroliden zullen geschikter zijn. Azithromycin is zo'n medicijn, de andere naam is Sumamed. Meestal bevat de verpakking 3 capsules of 3 tabletten. Geneesmiddelen met een breed spectrum worden door volwassenen gebruikt in een dosis van 500 mg niet meer dan tweemaal daags, vaak duurt de behandeling maximaal drie dagen. Voor kinderen is het product verkrijgbaar in de vorm van een poeder voor het maken van een suspensie. Vanwege de eigenschap van macroliden om de placentabarrière te penetreren, mogen zwangere en zogende vrouwen niet innemen.
2. Ampicilline. Antibioticum penicilline met een breed scala aan activiteiten, waardoor de groei en reproductie van bacteriën wordt gestopt. De tool is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie. De dosering wordt bepaald door de behandelende arts, meestal nemen volwassenen het geneesmiddel in tabletvorm tot vier keer per dag in een volume van 250-1000 mg. De oplossing wordt onmiddellijk na bereiding gebruikt - tot 3 g per dag. Het kan worden gebruikt bij de behandeling van jonge kinderen; de dosering moet worden gecontroleerd met een arts. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven tijdens zwangerschap, borstvoeding en ook niet voor mensen met nierfalen. Opgemerkt moet worden dat het gebruik van het medicijn tot bijwerkingen kan leiden: misselijkheid, huiduitslag, buikpijn, diarree, enz. Het wordt aanbevolen om eerst een huidtest uit te voeren alvorens het poeder te gebruiken om er zeker van te zijn dat er geen overgevoeligheid is.
3. Oxacillin. Wordt vaak gebruikt in combinatie met ampicilline. Antibioticum voor otitis media bij volwassenen is verkrijgbaar in de vorm van een poeder voor injectie. Het is geïndiceerd voor de behandeling van verschillende infectieziekten. Bij de behandeling van otitis media zal het gecombineerde middel Ampicilline-Oxacilline, dat twee antibiotica in gelijke verhoudingen bevat, effectiever zijn. Het wordt vaak voorgeschreven voor ziekten van de KNO-organen. De remedie wordt niet gebruikt als de patiënt een verminderde nier- en leverfunctie heeft, evenals HIV. In dit geval zou u moeten overwegen om Oxacillin als een apart medicijn in te nemen. Aanstaande moeders worden alleen voorgeschreven als het absoluut noodzakelijk is, wanneer de voordelen van het geneesmiddel opwegen tegen de mogelijke risico's. Vrouwen die borstvoeding geven, moeten tijdens de behandeling stoppen met het geven van borstvoeding. Voor volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar wordt een dosis van 250 mg om de 6 uur aanbevolen..
4. Amoxiclav. Antimicrobieel middel wordt voorgeschreven in het geval van een ernstig of matig stadium van otitis media, als de toestand niet verbetert door het gebruik van eenvoudige druppels en zalven. De samenstelling bevat amoxicilline en clavulaanzuur. Dit laatste helpt om de bacteriedodende werking te versterken, waardoor bacteriën niet gewend raken aan dit antibioticum. Het product wordt geproduceerd in de vorm van: tabletten, suspensies of poeder voor injectie. Kinderen krijgen voornamelijk schorsingen voorgeschreven. Afhankelijk van het beloop van de ziekte wordt het drie tot vier keer per dag getoond van 250 tot 1000 mg. Kinderen moeten driemaal daags 20-25 mg suspensie per 1 kg drinken. Kinderen jonger dan 12 jaar krijgen alleen in bijzonder moeilijke gevallen een andere vorm van Amoxiclav voorgeschreven..

Behandeling van otitis media bij volwassenen met antibacteriële medicatie is alleen vereist in het geval van complexe ontsteking. Vaak kun je het zonder. In ieder geval is verplicht deskundig advies vereist.

Voor otitis media bij volwassenen worden ook druppels met een antibioticum gebruikt: Normax, Fugentin, Levomecin of zalven met mupirocine - Bactroban of Bonderm. Als een gemengd type infectie wordt gevonden, gebruik dan: Candibioticum, Nystatine of Oxycort.

Zwangere of zogende vrouwen moeten de bovenstaande fondsen verlaten en Otipax gebruiken. Het is alleen belangrijk om ervoor te zorgen dat het trommelvlies niet beschadigd is, anders kunnen er complicaties optreden.

Antibiotica voor otitis media

Ontsteking van het middenoor kan op elke leeftijd optreden, maar meestal lijden kinderen aan de ziekte, die verband houdt met anatomische kenmerken. In dit geval zijn de symptomen als volgt:

• oorpijn;
• temperatuurstijging;
• tijdelijk gehoorverlies;
• misselijkheid;
• verminderde eetlust;
• prikkelbaarheid.

In de meeste gevallen, met otitis media bij volwassenen en kinderen, is het mogelijk om zonder medicatie te doen, maar antibiotica worden gebruikt om de aandoening te verlichten en gehoorverlies te voorkomen.

Vaak treft de ziekte het ene oor en verspreidt zich vervolgens naar het andere. Er wordt ook aangenomen dat otitis media zich kan ontwikkelen als een complicatie van aandoeningen van de bovenste luchtwegen. De behandeling wordt in de meeste gevallen uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van artsen.

De noodzaak van antibiotische therapie voor dit type otitis media is een controversieel onderwerp vanwege de grote kans op zelfgenezing. De beslissing over de noodzaak om antibiotica te nemen, wordt uitsluitend door de arts genomen en alleen als er kans is op complicaties.

Bij de behandeling van otitis media zijn antibiotica vereist in de volgende gevallen:

• leeftijd jonger dan twee jaar;
• gebrek aan een positief effect van vasoconstrictieve druppels en andere geneesmiddelen die voor behandeling zijn voorgeschreven;
• frequente gevallen van acute otitis media;
• ernstige etterende otitis media.

Vaak wordt de ziekte behandeld met de volgende medicijnen:

1. Otofa. Sterke antibacteriële oordruppels toegepast bij oorpijn, middenoorontsteking en zelfs in geval van een gescheurd membraan. Het actieve ingrediënt is rifampicine, een semi-synthetisch antibioticum met een antibacteriële werking. Druppels worden voorgeschreven bij de behandeling van middelste, acute of chronische otitis media. Otofa wordt driemaal daags 5 druppels in de uitwendige gehoorgang geïnjecteerd, terwijl het hoofd opzij moet worden gehouden en het medicijn in de handen moet worden voorverwarmd. De therapie duurt meestal een week. Het medicijn is verboden als de patiënt de neiging heeft om allergische rhinitis te ontwikkelen. Het wordt ook niet aanbevolen tijdens zwangerschap of borstvoeding..
2. Tsipromed. Het wordt gebruikt om verschillende soorten otitis media te behandelen die door infecties worden veroorzaakt; het wordt ook gebruikt na het verwijderen van een vreemd voorwerp uit het oor. Het actieve ingrediënt is het antibioticum ciprofloxacine, dat niet alleen actieve infecties elimineert, maar ook die in rust. De component is ototoxisch, wat een mogelijk negatief effect op het gehoor betekent, evenals op de functie van het vestibulaire apparaat. In dit verband wordt het alleen voorgeschreven als andere antibiotica geen positief resultaat hebben opgeleverd, omdat Tsipromed, ondanks het risico, als een effectief middel wordt beschouwd. Dit komt door de lage ontwikkeling van resistentie van micro-organismen tegen ciprofloxacine. Het medicijn wordt driemaal daags gedruppeld, 5 druppels, in het algemeen duurt de behandeling niet langer dan 10 dagen. Het medicijn wordt niet aanbevolen voor kinderen onder de 15 jaar. Contra-indicaties zijn ook: zwangerschap, borstvoeding, individuele intolerantie en allergie voor het hoofdbestanddeel.
3. Fugentin. Het gecombineerde middel op basis van gentamicine is vooral effectief voor etterende otitis media. Fugentin is een geneesmiddel met een breed spectrum, het wordt gebruikt bij de behandeling van gemengde infecties, maar als de ziekteverwekker niet wordt geïdentificeerd, wordt een gecombineerde behandeling met ampicilline aanbevolen. Patiënten moeten driemaal daags Fugentin 2-5 druppels druppelen. U kunt ook een wattenstaafje met druppels bevochtigen en in uw oor stoppen. De behandeling wordt binnen 5 dagen uitgevoerd. Het is ten strengste verboden om druppels te gebruiken in de volgende gevallen: schending van de integriteit van het membraan, zwangerschap, borstvoeding, niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar.
4. Anauran. Een effectief gecombineerd lokaal preparaat voor otitis media in het pre-perforatieve stadium, wanneer het membraan niet is gesprongen, heeft anesthetische en antimicrobiële effecten. De samenstelling omvat: polymyxine, neomycine en lidocaïne, evenals andere componenten. Volwassenen krijgen driemaal daags 4-5 druppels in het aangetaste oor, 2-3 druppels voor kinderen. Vóór de procedure moet u uw oor schoonmaken. De tool wordt gebruikt voor kinderen na het eerste levensjaar, zwangere vrouwen en tijdens het geven van borstvoeding mogen ook worden gebruikt, maar onder toezicht van de behandelende arts. Anuran wordt als een relatief veilig medicijn beschouwd, omdat er praktisch geen bijwerkingen zijn. U moet weten dat het gebruik naast andere antibiotica gevaarlijk kan zijn en tot giftige vergiftiging kan leiden.

Voordat u druppels gebruikt, moeten ze in de handen worden opgewarmd; het wordt sterk afgeraden om koude medicijnen in het oor te druppelen. Je moet ook je gehoorgang schoonmaken..

Naast druppels wordt otitis media behandeld met intramusculaire injecties van ceftriaxon. Langdurige otitis media vereist het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, en ciprofloxacine zal helpen om de geavanceerde vorm te genezen.

Antibiotica bij de behandeling van otitis media

Interne otitis media, of labyrintitis, is een ontstekingsproces in het binnenoor. Dit type otitis media is zeldzaam, maar ernstig en wordt meestal veroorzaakt door een complicatie van acute of chronische otitis media. Minder vaak is de aandoening het gevolg van een infectieziekte of ernstig letsel. Infectie komt via het middenoor, hersenvliezen of bloed.

Helemaal aan het begin zijn de symptomen als volgt:

• geluid in de oren;
• duizeligheid;
• misselijkheid;
• braken;
• slechthorendheid.

Als u otitis media vermoedt, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Als de diagnose wordt bevestigd, blijft het gehoor behouden, wordt de overgang van de ziekte naar het chronische stadium en andere ernstigere gevolgen voorkomen..

Bij de behandeling worden de volgende medicijnen gebruikt:

1. Amoxicilline. Een effectief antibioticum voor bacteriële oorbeschadiging en ontsteking. Het wordt uitsluitend voorgeschreven door een otolaryngoloog als oordruppels of zalven geen positief resultaat geven. Belangrijkste indicaties: etterende otitis media, ernstige ontsteking, de aanwezigheid van etterende afscheiding. Met behulp van het medicijn zou de toestand van de patiënt binnen een paar dagen moeten verbeteren. Het behoort tot de groep van penicillines en heeft een breed werkingsspectrum en elimineert schadelijke bacteriën van binnenuit. Tijdens de zwangerschap en borstvoeding wordt amoxicilline niet gebruikt als er allergische symptomen worden vastgesteld: huiduitslag, netelroos, jeuk of roodheid - u moet onmiddellijk stoppen met het gebruik van het geneesmiddel. Volwassenen krijgen 500-875 mg van het medicijn voorgeschreven, afhankelijk van het beloop van otitis media. Na herstel wordt aanbevolen om het nog drie dagen te blijven gebruiken..
2. Clarithromycin. Een antibioticum van de macrolidegroep, verkrijgbaar in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie. Uitstekend geschikt voor patiënten die penicilline niet kunnen verdragen, evenals bij gebrek aan effectiviteit van de laatste bij de behandeling van otitis media. Het heeft een lokaal ontstekingsremmend effect en is vooral effectief bij de behandeling van chronische infecties. Volwassenen wordt geadviseerd om gedurende 10 dagen elke 12 uur 250 mg van het antibioticum in te nemen; in bijzonder moeilijke situaties is het nodig om de dosis te verhogen tot 500 mg. Het medicijn is verboden tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, tijdens borstvoeding, en kan niet gelijktijdig met cisapride, pimozide en terfenadine worden ingenomen. In het 2e en 3e trimester is toestemming van een arts vereist. Patiënten met nier- of leverinsufficiëntie moeten met voorzichtigheid worden behandeld met claritromycine. Bijwerkingen zijn onder meer: ​​hoofdpijn, angst, slapeloosheid, allergieën, etc..
3. Piperacilline. In het geval van labyrintitis wordt het medicijn vaak via een infuus toegediend. Het is een semi-synthetisch penicilline antibacterieel middel in combinatie met tazobactam. Dit laatste helpt de effectiviteit van penicilline te verhogen tegen stammen die er resistentie tegen vertonen. Bij patiënten ouder dan 12 jaar en met een gewicht van meer dan 50 kg is de dosering 2,5-4,5 g per keer, drie tot vier keer per dag. Kinderen jonger dan 12 jaar of mensen die minder dan 50 kg wegen, hebben om de zes uur niet meer dan 90 mg per kg lichaamsgewicht nodig. Omdat er geen exacte gegevens zijn over de veiligheid van het medicijn tijdens de periode van wachten op het kind en borstvoeding, is het zeer ongewenst en kan het een bedreiging vormen.
4. Erytromycine. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen: tabletten, zalven, lyofilisaat. Het wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende infectie- en ontstekingsziekten, en ook als een profylactisch middel tegen infectieuze complicaties tijdens chirurgische ingrepen. Het geneesmiddel is verboden tijdens: zwangerschap, vooral in de vorm van pillen, borstvoeding, gehoorverlies, erytromycine-intolerantie, gelijktijdige toediening van astemizol en terfenadine. Patiënten die aan een nier- of leverziekte lijden, dienen onder medisch toezicht te worden behandeld. De dosering voor volwassenen is 1-2 g per dag, tot 0,5 g per keer, met toestemming van een arts kan deze worden verhoogd tot 4 g Het interval moet zes uur zijn. De zalf wordt meerdere keren per dag aangebracht..

Opgemerkt moet worden dat in sommige gevallen labyrintitis niet alleen behandeling met antibacteriële middelen vereist, maar ook het aanvullende gebruik van vestibulolytica - geneesmiddelen die de coördinatie van bewegingen helpen herstellen, duizeligheid en misselijkheid elimineren.

U mag in geen geval de voorgeschreven dosering overschrijden en antibiotica langer gebruiken dan de voorgeschreven periode, in de hoop dat dit het beste effect geeft. Overdosering kan extreem gevaarlijk zijn. Als het medicijn geen positieve dynamiek geeft, moet u opnieuw contact opnemen met een specialist, die een ander middel zal voorschrijven.

Prognose en herstel na antibiotische therapie

Tijdige diagnose van otitis media en tijdige behandeling van otitis media kunnen een positieve prognose en volledige genezing van de patiënt garanderen. Nadat u een arts heeft bezocht, moet u zich houden aan zijn aanbevelingen voor het innemen van het geneesmiddel en de dosering.

Het is niet altijd belangrijk om zonder twijfel het recept van de arts op te volgen; als de toestand van de patiënt is verslechterd of er bijwerkingen zijn opgetreden, is het belangrijk om te stoppen met het gebruik en gekwalificeerde hulp van een arts te zoeken..

Antibiotica zijn krachtige medicijnen, dus de behandeling laat vaak sporen na in de vorm van een verzwakt immuunsysteem en een onbalans in de darmmicroflora. Vanwege het hoge risico op het ontwikkelen van dysbiose, moeten probiotica parallel worden ingenomen, immunostimulantia en vitaminecomplexen zijn nuttig voor het immuunsysteem.

Na een succesvolle behandeling moet terugval van de ziekte worden voorkomen door enkele regels in acht te nemen:

1. Vergeet persoonlijke hygiëne niet - was uw oren regelmatig en maak ze één keer per week schoon.
2. Probeer te vermijden dat er water in het oor en vreemde voorwerpen komt.
3. Behandel infectieziekten, vooral luchtwegen, tijdig.
4. Probeer jezelf niet thuis te genezen.
5. Als u loopneus heeft, moet u deze meerdere keren per dag reinigen. Dit vermindert de druk op het trommelvlies..
6. Zorg voor toenemende immuniteit: vaker wandelen in de frisse lucht, vitamines nemen, vooral in de winter, sporten met mate.

Gevolgtrekking

Oorontsteking is een onaangename aandoening die pijn, gehoorverlies, duizeligheid, misselijkheid en andere symptomen veroorzaakt. Ten eerste is symptomatische behandeling vereist, als er geen verbetering is en een acuut beloop wordt waargenomen, is het noodzakelijk om over te schakelen op antibiotica.

Er zijn veel soorten antibiotica. De medicijnen worden uitsluitend voorgeschreven door een arts die rekening houdt met verschillende factoren, variërend van de leeftijd van de patiënt, de "boosdoener" van otitis media en eindigend met de aanwezigheid van chronische ziekten.

De beste antibiotica voor otitis media bij een volwassene, een kind. Pillen, injecties, druppels

Als otitis media bij een volwassene of kind wordt veroorzaakt door bacteriën, worden antibiotica aanbevolen. Tegelijkertijd moet de arts het therapieregime kiezen, afhankelijk van de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor het antimicrobiële middel, de leeftijd van de patiënt, of hij contra-indicaties heeft voor deze groep geneesmiddelen, evenals de ernst van het klinische beeld..

Wanneer antibiotica nodig zijn

Otitis media is een ontstekingsproces in het oor. Afhankelijk van de aard van de ziekteverwekker kan de ziekte bacteriële, virale, schimmel- en gemengde genese zijn..

Als otitis media wordt veroorzaakt door virussen, is de benoeming van antibiotische therapie in de meeste gevallen onpraktisch. Maar aan de andere kant verminderen antimicrobiële geneesmiddelen het risico op mastoïditis en andere gevaarlijke complicaties. Daarom moet de arts op individuele basis beslissen of antibiotica nodig zijn voor virale otitis media..

Wanneer de ziekte wordt veroorzaakt door schimmels, kan behandeling met antimicrobiële middelen de progressie van de pathologie en verslechtering van het welzijn van de patiënt veroorzaken..

Het is raadzaam om een ​​antibioticum voor otitis media bij een volwassene en een kind alleen voor te schrijven als bacteriën de veroorzaker zijn van het pathologische proces. Met dit beloop van de ziekte kan weigering van antibiotische therapie en het vroegtijdig voorschrijven ervan een hersenabces, sepsis en de dood van de patiënt veroorzaken..

Maar met het verkeerde voorschrijven van antibiotica voor bacteriële otitis media, kan antibioticaresistentie optreden. Daarom is het noodzakelijk om rekening te houden met welke bacteriën het pathologische proces veroorzaakten en hun gevoeligheid voor een specifiek antimicrobieel middel..

Het is nogal problematisch om zelf de aard van de ziekte te bepalen. Daarom kan alleen een otolaryngoloog de diagnose stellen. Als er meer dan 3 dagen zijn verstreken na de benoeming van antibiotische therapie en er geen positieve dynamiek wordt waargenomen, wordt het aanbevolen om de medicatie te veranderen.

Het is ook belangrijk om de behandelingskuur met een antimicrobieel middel te voltooien, anders kan de ziekte chronisch worden en verschijnen antibiotica-resistente micro-organismen..

Met otitis externa

Otitis externa is een ontsteking van de uitwendige gehoorgang. Voor de behandeling ervan kunnen antibiotica worden gebruikt in tabletten, oordruppels, in injecties die in een ader of spier worden geïnjecteerd..

Voor otitis externa worden de volgende soorten antibiotica voorgeschreven:

• Penicillines. Deze groep omvat geneesmiddelen op basis van amoxicilline, die worden geproduceerd onder verschillende handelsnamen: Amosin, Flemoxin Solutab, Ekobol. Ze zijn gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor hun samenstelling, evenals cefalosporines en andere penicillines. Oraal of parenteraal kunnen ze niet worden gebruikt voor de ziekte van Filatov, lymfatische leukemie, ernstige lever- en nierstoornissen. Voor de behandeling van otitis externa kan amoxicilline worden gebruikt in combinatie met clavulaanzuur. Dit zijn medicijnen zoals Augmentin, Amoxiclav. Clavulaanzuur remt bèta-lactamasen - enzymen die amoxicilline vernietigen, waardoor het antibacteriële werkingsspectrum wordt uitgebreid.
• Cefalosporines. Ze zijn geclassificeerd als bèta-lactam-antibiotica. In vergelijking met penicillines zijn cefalosporines resistenter tegen bètalactamasen. Ze kunnen hun composities, geneesmiddelen uit de penicilline- en cefalosporine-serie, niet onverdraagzaam zijn. Ze moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij lever- en nierstoornissen. Voor otitis externa kunnen Ceftriaxon, Ceftazidim worden gebruikt.
• Macroliden. Dit zijn antibiotica die een macrocyclische lactonring bevatten. Ze stoppen de groei en reproductie van pathogene microflora; in hoge doses hebben ze een bacteriedodend effect. Macroliden omvatten azithromycine (Zitrolide, Zi-factor, Sumamed), clarithromycine (Klabaks, Klacid). De medicijnen in deze groep hebben de laagste toxiciteit en worden door de meeste patiënten goed verdragen. Tijdens de behandeling met macroliden waren er geen gevallen van nefro- en hematotoxiciteit, toxische effecten op het centrale zenuwstelsel, chondropathie en artropathie, fotoallergieën en enkele bijwerkingen die voortkomen uit het gebruik van andere antibiotica komen zeer zelden voor, waaronder anafylaxie, ernstige toxisch-allergische syndromen., pseudomembraneuze colitis. De voordelen van azithromycine zijn onder meer het feit dat het eenmaal per dag moet worden ingenomen en dat de behandeling ermee slechts 3 dagen duurt..

Antibiotische druppels kunnen ook worden gebruikt om otitis externa te behandelen:

• Normax. Het therapeutische effect van de medicatie is te wijten aan norfloxacine. Het is een antimicrobieel middel uit de fluorochinolonenreeks, dat zich onderscheidt door een breed scala aan antibacteriële activiteit. Norfloxacine heeft een bacteriedodende werking, micro-organismen die in rust zijn en zich voortplanten zijn er gevoelig voor. Normax wordt gekenmerkt door een lage toxiciteit. Het is onmogelijk met intolerantie voor de samenstelling van oogdruppels en andere chinolonen. Het wordt niet aanbevolen voor vrouwen in positie en borstvoeding, voor patiënten onder de 18 jaar.
• Ciprofloxacine. Het is een antimicrobieel middel uit de groep van fluoroquinolonen, dat een breed spectrum van antibacteriële werking heeft. Oordruppels mogen niet worden gebruikt in geval van overgevoeligheid voor hun samenstelling, bij patiënten jonger dan 15 jaar. De volledige analogen zijn Betacyprol, Tsipromed. Dit laatste medicijn wordt niet aanbevolen tijdens zwangerschap en borstvoeding.
• Otofa. Het medicijn bevat rifamycine als een actief ingrediënt. Het veroorzaakt de dood van de meeste grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Oordruppels mogen niet worden gebruikt als u allergisch bent voor hun samenstelling..

Met otitis media

Bij otitis media zijn het middenoor en het trommelvlies betrokken bij het pathologische proces. Symptomen verschijnen meestal binnen een paar uur.

De ziekte kan worden vermoed door de volgende symptomen:

• pijn in het oor;
• gedeeltelijk gehoorverlies;
• warmte.

Als het trommelvlies door ziekte is gescheurd, kan een bloeding uit de gehoorgang worden waargenomen en kan de pijn verminderen. Een antibioticum voor otitis media bij een volwassene of een kind wordt voorgeschreven met de verplichte overweging van de toestand van het trommelvlies.

Met otitis media kunnen dezelfde antimicrobiële geneesmiddelen in tabletten en injecties worden gebruikt als voor ontsteking van het uitwendige oor. De voorkeursgeneesmiddelen zijn penicillines en cefalosporines. Als u daarvoor allergisch bent, worden macroliden voorgeschreven. Van oordruppels met otitis media kun je Tsipromed.

Bij een ontsteking van het middenoor, die gepaard gaat met aanhoudende perforatie van het trommelvlies, kan Otofa worden gebruikt. De duur van de therapie voor otitis media kan variëren van 5 tot 10 dagen. Het verloop van de behandeling kan worden verhoogd bij patiënten jonger dan 2 jaar, evenals bij afscheiding uit het oor.

Met otitis media

Otitis media of labyrintitis is een ontsteking van het binnenoor van een persoon. Dit is een ernstige en gevaarlijke pathologie die, zonder adequate en tijdige behandeling, gehoorverlies en complicaties van het centrale zenuwstelsel kan veroorzaken..

U kunt otitis media vermoeden aan de hand van de volgende symptomen:

• misselijkheid;
• braken;
• gehoorverlies;
• tinnitus;
• duizeligheid.

Als deze symptomen optreden, kunt u het bezoek aan de dokter niet uitstellen. Als de arts de diagnose van interne otitis media bevestigt, moet de ziekte in een ziekenhuis worden behandeld. Bij dit verloop van het pathologische proces moet de voorkeur worden gegeven aan injecteerbare vormen van antibiotica. In ernstige gevallen kan de arts meerdere antibacteriële middelen tegelijkertijd voorschrijven..

Voor de behandeling van otitis media worden cefalosporines, macroliden, beschermde penicillines gebruikt, zoals:

• Augmentin, Amoxiclav;
• Azithromycin en zijn analogen zoals Zitrolide, Hemomycin, Zi-factor;
• Ceftraktam, Ceftazidine.

Het verloop van de behandeling met penicilline en cefalosporine-antibiotica voor interne otitis media moet minimaal 10-14 dagen zijn. De duur van de macrolidetherapie is 3 dagen.

Vormen van afgifte van geneesmiddelen met een antibioticum, farmacologische werking

Antibiotica voor otitis media kunnen in verschillende doseringsvormen worden geproduceerd. In welke vorm van afgifte om het medicijn te gebruiken, hangt af van de ernst van het klinische beeld, de leeftijd van de patiënt en ook of de patiënt de medicatie naar binnen kan nemen.
Pillen

Antibiotica in tabletten worden aanbevolen voor gebruik bij patiënten ouder dan 12 jaar en bij volwassenen met milde en matige otitis media.

De volgende medicijnen kunnen worden gebruikt om ontstekingen te behandelen:

• Amoxicilline. Het medicijn is te koop onder verschillende handelsnamen Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab. De laatste twee zijn verkrijgbaar in de vorm van oplossende tabletten, wat erg handig is voor patiënten die moeite hebben met slikken. Het antibioticum veroorzaakt de dood van stafylokokken, streptokokken, gonokokken, meningokokken, shigella, salmonella, coli Escherichia. Maar amoxicilline wordt vernietigd door micro-organismen die bèta-lactamasen produceren.
• Augmentin (Amoxiclav, Baktoklav, Panklav). Dit zijn gecombineerde geneesmiddelen waaronder, naast amoxicilline, clavulaanzuur. Dit laatste remt de activiteit van bètalactamasen, waardoor de bacteriedodende werking van amoxicilline zich uitbreidt, en het doodt bacteroïden, legionella, nocardia, Whitmore's bacil..
• Macropen. Het bevat midecamycine als hoofdbestanddeel. Het is een macrolide-antibioticum dat de groei en reproductie van stafylokokken, streptokokken, difterie bacil, clostridia, bacteroïden, neisseria, helicobacter, moraxella, bordetella verstoort.
• Azithromycin. Dezelfde soorten micro-organismen zijn er gevoelig voor als voor midecamycine, daarnaast stopt het ook de groei van Escherichia coli en Haemophilus influenzae.
• Clarithromycine (Klabax). Dit is een antimicrobieel middel uit de groep van macroliden, dat een bacteriostatisch en bacteriedodend effect kan hebben tegen stafylokokken, streptokokken, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, pathogenen van Pontiac-koorts, moraxella.
• Cephalexin. Dit medicijn behoort tot de 1e generatie cefalosporines. Het veroorzaakt lysis van stafylokokken, streptokokken, corynebacteriën, clostridia, bleke treponema, gonokokken, meningokokken, proteus, Klebsiella, Escherichia coli.

Suspensie

Een antibioticum voor otitis media bij een volwassene wordt meestal in tabletvorm gebruikt. Voor kleine kinderen die geen antibiotica in tabletten kunnen innemen, worden preparaten in suspensie aanbevolen..

De volgende medicijnen kunnen vanaf de geboorte in een geschikte dosering worden gegeven:

• Amoxicilline;
• Macropen;
• Augmentin, Amoxiclav;
• Cephalexin;
• Azithromycin (Sumamed, Hemomycin).

Kinderen ouder dan zes maanden kunnen Suprax-suspensie krijgen. Het bevat het 3e generatie antibioticum cefalosporine cefixime als hoofdbestanddeel. Het onderscheidt zich door een breed werkingsspectrum, het veroorzaakt de dood van streptokokken, salmonella, shigella, gonococcus, haemophilus influenzae, protea, moraxella, klebsiella. Maar stafylokokken zijn ongevoelig voor het medicijn.

Oordruppels

Antibiotische oordruppels zijn effectief bij de behandeling van otitis externa en otitis media. De volgende medicijnen kunnen worden gebruikt om ontstekingen te behandelen:

Injecties

Bij interne otitis media en ernstige infectie worden injectievormen gebruikt. Voor de behandeling kan Amoxiclav worden gebruikt en de analogen ervan worden in poeder geproduceerd, waaruit een oplossing wordt bereid voor intraveneuze toediening..

Cefalosporines in injecties kunnen ook worden gebruikt. In geval van intolerantie voor penicilline en cefalosporine-antibiotica, worden macroliden (azithromycine) voorgeschreven.

Zalven kunnen alleen worden gebruikt bij een ontsteking van het uitwendige oor, ze kunnen niet in de gehoorgang worden aangebracht. De farmaceutische industrie produceert geen medicijnen in de vorm van een zalf, die specifiek worden gebruikt voor de behandeling van otitis media.

Maar de arts kan Levomekol voorschrijven om het op het buitenste deel van de oorschelp aan te brengen. Het preparaat bevat het antibioticum chloorahemicol, waarvoor stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa en Escherichia coli gevoelig zijn.

De beste antibiotica voor otitis media bij volwassenen

Een antibioticum voor otitis media bij een volwassene wordt geselecteerd afhankelijk van het therapieregime, de ernst van de infectie en de gevoeligheid van micro-organismen.

Met acute otitis media

Wanneer er tekenen van infectie optreden, is het noodzakelijk om te bepalen welke ziekteverwekker de oorzaak van de ziekte is. Als er secretie is, is het noodzakelijk om het micro-organisme op een voedingsmedium te inoculeren en de gevoeligheid voor het antibioticum te bepalen. De voorkeursgeneesmiddelen voor otitis media zijn penicillines en cefalosporines, wanneer hun intolerantie wordt waargenomen, worden macroliden aanbevolen.

Als ze niet effectief zijn, kunnen fluorochinolonen worden voorgeschreven, dit zijn reservefondsen.

Met chronische otitis media

Door een onjuiste behandeling van acute otitis media kan de ziekte chronisch worden. In dit geval is het voordat de therapie wordt gestart, nodig om de veroorzaker van de ziekte te identificeren en te bepalen voor welk antimicrobieel middel ze gevoelig zijn. Als het antibioticum niet correct wordt voorgeschreven, kunnen resistente micro-organismen verschijnen..

Met otitis media

Voor otitis media kan Anauran worden gebruikt. Dit is een combinatieproduct dat neomycinesulfaat en polymyxine B bevat.

Naast deze antibiotica bevat het medicijn lidocaïne, dat pijn en jeuk verlicht..

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in oordruppels die met otitis media kunnen worden ingeprent zonder perforatie van het trommelvlies.

Het kan niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor de samenstelling van de medicatie. Anauran is geschikt voor zwangere en zogende vrouwen, kinderen van alle leeftijden.

Met etterende otitis media

Bij etterende otitis media zijn de voorkeursgeneesmiddelen ook penicillines en cefalosporines, maar voor de effectiviteit van de therapie wordt aanbevolen om 2-3 antibiotica tegelijkertijd voor te schrijven.

Macroliden kunnen in het behandelingsregime worden opgenomen. Purulente otitis media moet altijd in een ziekenhuisomgeving worden behandeld. Het is noodzakelijk om de effectiviteit van antibiotische therapie om de 72 uur te evalueren; bij afwezigheid van positieve dynamiek wordt het therapieregime gewijzigd.

Met otitis externa

Voor otitis externa bij volwassenen kunnen oordruppels worden gebruikt:

• Sofradex. Het medicijn mag niet worden gebruikt als de integriteit van het trommelvlies wordt geschonden, omdat het in dit geval ototoxiciteit kan veroorzaken. Het is verboden om het te gebruiken in geval van allergie voor de componenten, tijdens zwangerschap en borstvoeding. Sofradex is verboden voor zuigelingen.
• Polydexa. Oordruppels kunnen niet worden getolereerd als hun samenstelling intolerant is, mycose en virale ooraandoeningen. Ze zijn gecontra-indiceerd bij vrouwen in positie en bij het geven van borstvoeding. Ze kunnen niet worden gebruikt als het trommelvlies is beschadigd, omdat in dit geval gehoorverlies kan optreden..

Elk antibioticum voor otitis media in de vorm van druppels kan allergieën veroorzaken, die moeten worden geannuleerd.

Aanbevelingen voor het nemen van antibiotica bij kinderen

Bij kinderen verloopt otitis media zeer snel en kan ernstige complicaties veroorzaken..

Dat is de reden waarom het in het geval van een oorontsteking van het kind noodzakelijk is om de arts te laten zien en het is raadzaam om de ziekte in een ziekenhuisomgeving te behandelen, vooral als de patiënt jonger is dan 2 jaar..

Het voorschrijven van antibiotica is absoluut noodzakelijk als de patiënt de volgende afwijkingen heeft:

• afscheiding van pus uit het oor;
• immunodeficiënties van verschillende oorsprong;
• hoge temperatuur gedurende meerdere dagen;
• ontsteking van de regionale lymfeklieren;
• chronisch beloop van pathologie;
• er zijn tekenen van een bacteriële infectie;
• een sterke toename van leukocyten in het bloed.

Antibiotica voor otitis media moeten worden voorgeschreven als het kind nog geen 2 jaar oud is. De arts moet het medicijn kiezen rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de reactie van de patiënt op antibiotische therapie en de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor een specifiek antimicrobieel medicijn..

Voorbereidingen voor otitis media van verschillende ernst bij kinderen

Voor kinderen wordt een antibioticum voor otitis media individueel geselecteerd.

Bij acute ontsteking

Om een ​​medicijn te vinden, moet u bepalen welke bacteriën de ziekte hebben veroorzaakt. Als dit niet mogelijk is, worden breedspectrummedicijnen voorgeschreven. Voor kinderen zijn de favoriete medicijnen penicillines en cefalosporines. Als ze om welke reden dan ook gecontra-indiceerd zijn, worden macroliden aanbevolen.

Vanwege het risico op bijwerkingen mogen fluoroquinolonen niet oraal worden ingenomen door kinderen, maar ze kunnen wel als oordruppels worden gebruikt..

Ciprofloxacine-SOLOpharm kan bijvoorbeeld worden gebruikt om otitis externa bij een kind te behandelen..

Met chronische ontstekingen

Bij chronische otitis media worden ook cefalosporines, penicillines en macroliden gebruikt.

Maar als bij acute oorontsteking de duur van de behandeling meestal 7-14 dagen is, dan duurt de therapie in het chronische beloop van de ziekte maximaal 21 dagen.

Met etterende ontsteking

Als er pus uit het oor van het kind vrijkomt, moet u dit aan de arts laten zien. De ziekte kan thuis niet worden behandeld, omdat het meningitis, bloedvergiftiging en de dood kan veroorzaken. Met dit verloop van de ziekte krijgen kinderen, net als volwassenen, verschillende antibacteriële middelen voorgeschreven..

Ongeacht de vorm en ernst van otitis media, vereist het gebruik van antibiotica bij zowel kinderen als volwassenen speciale zorg. Tegelijkertijd is het ten strengste verboden om ze te gebruiken zonder recept van een arts, en daarom wordt deze categorie geneesmiddelen in apotheken alleen op recept verstrekt..

Artikelontwerp: Vladimir de Grote

Video over behandeling van otitis media

Malysheva zal praten over de behandeling van otitis media:

Antibiotica voor otitis media bij volwassenen en kinderen

De benoeming van antibiotica voor otitis media voor volwassenen en kinderen wordt toegepast bij de behandeling van ontstekingen van het midden- en binnenoor. Alleen een KNO-arts kan kiezen uit een verscheidenheid aan geneesmiddelen die geschikt zijn voor een bepaald geval. Dit gebeurt op basis van de analyse van de microflora van de ziekteverwekker. In apotheken zijn er fondsen en systemisch, breed spectrum en speciaal ontworpen voor de behandeling van bacteriële ontsteking van de bovenste luchtwegen.

Wat is otitis media

Acute of chronische ontsteking die optreedt in het buiten-, midden- of binnenoorgedeelte wordt otitis media genoemd. De ziekte kan worden veroorzaakt door mechanisch of chemisch trauma aan het oor, infectieus, bacterieel of viraal van aard. Het gaat gepaard met acute pijn in het oor, een verhoging van de lichaamstemperatuur, het vrijkomen van mucopurulent exsudaat uit de gehoorgang. Bij gebrek aan de juiste behandeling kan het complicaties veroorzaken in de vorm van aangezichtszenuwverlamming, gedeeltelijk gehoorverlies, meningitis, hersenabces.

Heeft u antibiotica nodig?

Een patiënt met kenmerkende klachten heeft een complexe therapie nodig die gericht is op het verlichten van symptomen en het voorkomen dat acute ontstekingen overgaan in een chronische vorm. In de meeste gevallen worden antibiotica voor oorpijn niet vroeg in de ziekte gegeven. Bij acute uitwendige en otitis media is de symptomatische behandeling beperkt tot het gebruik van antiseptische, anesthetische en ontstekingsremmende geneesmiddelen, vergezeld van fysiotherapeutische procedures. Bij afwezigheid van effect en verslechtering van de toestand van de patiënt kan een antibioticum worden voorgeschreven.

Kenmerken van afspraak

Antibiotische therapie is geïndiceerd tijdens otitis media van het midden- en binnenoor van bacteriële aard. Met deze diagnoses wordt een analyse van etterende afscheiding uitgevoerd om de veroorzaker van de infectie en de gevoeligheid van microflora voor antibacteriële geneesmiddelen te identificeren. Als het niet mogelijk is om gegevens te verkrijgen, wordt een gecombineerd breedspectrumantibioticum voorgeschreven. Antibiotische therapie is geïndiceerd wanneer er een hoge risicofactor is voor complicaties, vooral voor patiënten met een significant verminderde mate van immuunafweer.

Bij volwassenen

De benoeming van medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog. Afhankelijk van de symptomatologie, de manifestatie, het stadium van het ontstekingsproces en de aard ervan, de algemene toestand van de patiënt en zijn medische geschiedenis, wordt een antibacterieel medicijn met een geschikt werkingsmechanisme geselecteerd. De vorm van toediening, doseringsschema, dosering wordt bepaald door de arts. Antibiotica voor oorontsteking bij volwassenen verschillen in het bereik van effecten, het geproduceerde effect en een aantal andere eigenschappen. Het wordt ten strengste afgeraden om zelf medicijnen te kiezen..

• Moldavische achternamen en namen - mannelijk en vrouwelijk. Eindes en verbuigingen van Moldavische achternamen
• Hoe wenkbrauwen te plukken met een draad
• Derde maand zwangerschap

Amoxicilline

Een breedspectrumantibioticum behorend tot de groep van synthetische penicillines, dat een bacteriedodende werking heeft. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en korrels voor de bereiding van suspensies. Het is geïndiceerd voor infectie- en ontstekingsziekten, waarvan de veroorzakers gevoelig zijn voor het actieve bestanddeel. De standaarddosering die door de gebruiksaanwijzing wordt aanbevolen, is om driemaal daags 500 mg van het medicijn in te nemen. Het kan variëren afhankelijk van de leeftijd en toestand van de patiënt. Gecontra-indiceerd bij ernstige gastro-intestinale aandoeningen, bronchiale astma.

Azithromycin

Halfsynthetisch derivaat van erytromycine behorend tot de macrolidegroep. Onderdrukt de eiwitbiosynthese van bacteriële cellen en stopt hun vitale activiteit. Het is bedoeld voor de behandeling van ontstekingsziekten van de KNO-organen, inclusief otitis media. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten en capsules voor orale toediening, poeder voor suspensies. De dosering is 500 mg eenmaal daags, een uur of twee uur na een maaltijd. Duur van gebruik is 5-7 dagen. Gecontra-indiceerd bij ernstige pathologieën van de nieren en lever, intolerantie voor macrolide-antibiotica, kinderen met een gewicht tot 45 kg.

Amoxiclav

Verwijst naar antibiotica van de penicilline-reeks met een breed scala aan effecten met een antibacterieel bacteriedodend effect. Het wordt voorgeschreven tijdens de behandeling van ongecompliceerde acute otitis media van het middenoor, het is verkrijgbaar in tabletvorm en in de vorm van een poeder voor suspensie. Een enkele dosis is 600 mg voor volwassenen en 10 mg voor elke kilogram gewicht bij een kind ouder dan 12 jaar. De dagelijkse dosis wordt individueel gekozen. Gecontra-indiceerd bij leverziekte, geelzucht, mononucleosis en lymfatische leukemie.

Ceftriaxon

Een antibioticum van de cefalosporineklasse, waarvan het bacteriedodende effect wordt geassocieerd met de onderdrukking van de synthese van de bacteriële celwand. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie. Het wordt gebruikt bij ernstige infecties van de KNO-organen en luchtwegen, tijdens ontsteking van het midden- of binnenoor. Injecties kunnen intramusculair en intraveneus worden gegeven, de maximale dagelijkse dosering is 1-2 g / dag. De duur van de cursus is 7-10 dagen. Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, met nier- en leverinsufficiëntie, allergieën voor de componenten van het medicijn.

Augmentin

Antimicrobieel ontstekingsremmend medicijn met bacteriedodende werking op basis van amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur. Verwijst naar de groep systemische antibiotica. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en poeder voor de bereiding van suspensies en injecties. Het wordt voorgeschreven voor ontsteking van de midden- en binnenoorsecties. Het schema voor het nemen van tabletten is driemaal daags 625 mg (1 tablet), gedurende 7-9 dagen, onder ernstige omstandigheden kan de dosering van het medicijn worden verhoogd. Bijwerkingen - duizeligheid, maagpijn, diarree.

Ampicilline

Een synthetisch derivaat van penicilline voor de behandeling van etterende infecties en infecties van de bovenste luchtwegen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, oplossing voor injectie en poeder voor de bereiding van suspensies. De dagelijkse dosering voor volwassenen is 4 keer 250-500 mg, vóór de maaltijd. Intramusculaire injecties zijn gecontra-indiceerd bij personen met nierinsufficiëntie. Volgens artsen kan het een allergische reactie, dysbiose, storingen in het maagdarmkanaal veroorzaken.

• Varkensmarinade is het lekkerst
• Hoe u een gesloten tabblad in de browser kunt retourneren als dit per ongeluk wordt gesloten
• bruine rijst

Druppels van otitis media met antibioticum

Het gebruik van medicijnen in druppelvorm voor otitis media is effectief, aangezien druppels in het oor met een antibioticum lokaal werken, direct op de focus van ontsteking en de verspreiding van infectie. Ze hebben een minder systemisch effect op het lichaam als geheel (in tegenstelling tot tabletten of injecties), maar ze kunnen de veroorzaker van de ziekte niet erger aan. In sommige gevallen worden volgens het recept van de arts antibiotische oplossingen in de oren gedruppeld - druppels Sofradex, Normax, Otipax.

Normax

Het belangrijkste actieve ingrediënt van Normax-druppels is norfloxacine, dat actief is tegen aërobe bacteriën en de synthese van hun cellulaire proteïne verstoort. Het wordt voorgeschreven voor de interne vorm van otitis media als onderdeel van een complexe therapie. In acute omstandigheden, met ernstige pijn, worden om de twee uur twee druppels in het oor gedruppeld totdat er verlichting optreedt, gedurende de dag. Verder - twee druppels vijf keer per dag. Gecontra-indiceerd bij zwangerschap en kinderen onder de 12 jaar. Overdosering kan een allergische reactie veroorzaken.

Otipax

De pijnstiller Otipax is een antibioticum voor de oren, ontworpen om verschillende vormen van otitis media te behandelen. Strijdt de geleiding van een pijnimpuls, verlicht daardoor het pijnsyndroom, verdunt etterend slijm en stimuleert de uitgang uit het middenoor. Het toepassingsschema - 2-3 druppels 5 keer per dag gedurende 7-10 dagen. Gecontra-indiceerd in strijd met de integriteit van het trommelvlies, lidocaïne-intolerantie.

Welk antibioticum is beter

Alleen een specialist kan een antibioticum voor otitis media kiezen. Om geen complicaties en verslechtering van de aandoening te veroorzaken, mag u in geen geval antibacteriële geneesmiddelen gebruiken zonder recept van een arts. De effectiviteit van de remedie hangt af van de gevoeligheid van het infectieuze agens voor de actieve actieve ingrediënten van het medicijn.

Antibiotica voor otitis media bij kinderen

Een antibioticum wordt alleen aan een kind voorgeschreven in gevallen van ernstige ontsteking, vergezeld van een temperatuurstijging en algemene bedwelming van het lichaam. De behandeling van het kind wordt gestart met geneesmiddelen uit de penicillineserie, als er binnen twee dagen geen verbetering optreedt, schakelen ze over op cefalosporinetherapie. Tegelijkertijd wordt probiotische therapie uitgevoerd om het immuunsysteem van het lichaam te behouden en het systemische effect van het antibacteriële medicijn te verminderen.

Het antibioticum Netilmicin behoort tot de nieuwste generatie antibacteriële middelen, indien nodig kan het aan een pasgeborene worden voorgeschreven. Suspensie of druppels worden voorgeschreven voor kinderen jonger dan zes jaar. Effectief wanneer het in de oren wordt gedruppeld tijdens acute ontsteking van het midden- of binnenoor. De dosering en het doseringsregime worden ontwikkeld door de behandelende arts. Gecontra-indiceerd bij neuritis van de gehoorzenuw.

Hoe te kiezen

Het artikel bespreekt populaire antibiotica van drie hoofdgroepen: penicillines, cefalosporines en macroliden. Bij het voorschrijven wordt rekening gehouden met factoren zoals de toestand van de patiënt, de ernst van de ontsteking, de individuele kenmerken van de patiënt (leeftijd, zwangerschap enz.). Macroliden hebben de hoogste werkzaamheid tegen oorontsteking, terwijl ze een sterk systemisch effect hebben op het lichaam, maar ze hebben ook de hoogste prijs. Penicillines en cefalosporines werken milder, worden voorgeschreven aan kinderen en zwangere vrouwen, worden gebruikt in een toestand van milde tot matige ernst.

U kunt antibiotica kopen voor de behandeling van otitis media bij uw dichtstbijzijnde apotheek of bestellen via de catalogus en kopen in de online winkel. In dit geval kunt u het medicijn thuis laten bezorgen. De kosten die op de apotheekwebsite worden vermeld, kunnen afwijken van de daadwerkelijke, het is beter om deze informatie vooraf telefonisch te raadplegen. Prijsbereik:

Het gebruik van antibiotica voor de behandeling van etterende otitis media

Purulente otitis media is een zeer gevaarlijke ziekte die een geïntegreerde benadering van therapie vereist. Het belangrijkste element van de behandeling van dergelijke ontstekingsprocessen zijn altijd antibacteriële geneesmiddelen..

1. Kenmerken van het beloop van etterende otitis media
2. Stadia van etterende otitis media
3. Preperforatief
4. Geperforeerd
5. Herstellend
6. Antibioticum overzicht
7. In de vorm van injecties, tabletten en capsules
8. Topische druppels
9. Behandeling van etterende otitis media
10. Pre-perforatieve fase van etterende otitis media en de behandeling ervan
11. Geperforeerd
12. Reparatief

Kenmerken van het beloop van etterende otitis media

Purulente otitis media begint nadat een bacteriële infectie het weefsel van de trommelholte is binnengedrongen, tijdens de ontwikkeling waarvan exsudaat wordt gevormd. Het ontstekingsproces is meestal eenzijdig, een bilaterale variant van de ziekte wordt zeer zelden gediagnosticeerd.

Om de ontwikkeling van pathogene flora te onderdrukken en volledig te elimineren, moeten antibacteriële middelen worden gebruikt. Alleen een specialist kan medicijnen selecteren op basis van het stadium van de ziekte, de lokalisatie van otitis media en - in moeilijke aanhoudende gevallen - het type micro-organismen dat het oor van de patiënt raakt.

Zelfmedicatie met een verkeerd gekozen medicatie voor de behandeling van purulente otitis media, evenals het negeren van de benoeming van een KNO-arts kan leiden tot ernstige en soms onomkeerbare complicaties.

Als er geen adequate therapie is, kan het ontstekingsproces zich verspreiden naar de aangrenzende delen van het gehoororgaan - het binnenoor, waar het de dood veroorzaakt van receptoren die verantwoordelijk zijn voor de waarneming van geluid. Ook kunnen etterende massa's in zachte weefsels breken en sepsis veroorzaken, en bij penetratie in een dicht bij elkaar gelegen hersen - dodelijke meningitis.

Onjuist geselecteerde antibiotica voor otitis media zullen de pathogene flora niet kunnen vernietigen en het ontstekingsproces zal zich verder ontwikkelen en zich verspreiden door de delen van het gehoororgaan en aangrenzende weefsels.

Stadia van etterende otitis media

In moderne farmaceutische producten zijn er veel antibacteriële geneesmiddelen die zijn ontworpen om ontstekingsprocessen in het gehoororgaan te bestrijden. Dit kunnen poeders en oplossingen voor injecties, tabletten, capsules en topische druppels zijn. Verschillende soorten medicijnen en hun verschillende vormen worden voorgeschreven door een specialist, op basis van het stadium van etterende otitis media.

Otolaryngologen onderscheiden 3 ontwikkelingsstadia van purulente otitis media:

Preperforatief

De acute periode van de ziekte wordt gekenmerkt door de vorming en ontwikkeling van een purulent proces in de weefsels van de trommelholte. Terwijl pus zich ophoopt in het middenoor, beginnen patiënten het volgende op te merken:

• pijn als gevolg van de druk van etterende massa's op de zenuwuiteinden;
• gevoel van druk in het oor op het trommelvlies;
• gehoorverlies als gevolg van de immobiliteit van de gehoorbeentjes, die zich in de etterende massa bevinden, en het trommelvlies;
• koorts en zich onwel voelen door vergiftiging met bacteriële afvalproducten.

Geperforeerd

De opgehoopte pus vervormt eerst het trommelvlies sterk, steekt naar buiten in de gehoorgang en breekt er dan doorheen. Tijdens de perforatie kunnen patiënten hevige pijn voelen, maar dan komt er snel verlichting. Purulente massa's stromen vrij in de gehoorgang en drukken niet langer op de zenuwuiteinden en het trommelvlies.

Herstellend

In de herstellende fase vindt het proces van littekenvorming van het trommelvlies plaats. Om de integriteit ervan te herstellen en de weefsels van de middelste holte te genezen zonder de vorming van verklevingen, kan de KNO-arts, indien nodig, aanbevelen om een ​​kuur met fysiotherapie te ondergaan.

Antibioticum overzicht

Alle antibiotica voor etterende otitis media kunnen grofweg in 2 grote groepen worden verdeeld: breedspectrumgeneesmiddelen en druppels voor lokaal gebruik.

In de vorm van injecties, tabletten en capsules

Meestal krijgen patiënten dergelijke breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Zeer zelden, in moeilijke gevallen met de resistentie van de pathogene flora, worden geneesmiddelen van een specifieke serie gebruikt.

Purulente otitis media wordt in de meeste gevallen behandeld met de volgende antibiotica.

1. Penicillines. Antibiotica van deze serie worden als allergeen beschouwd, daarom worden ze alleen gebruikt als er in de geschiedenis van de patiënt geen negatieve reactie op is. Tegelijkertijd zijn penicillines effectief tegen de meeste pathogenen van etterende processen, maar micro-organismen ontwikkelen er snel resistentie tegen. Zowel de dosering als de vorm van afgifte worden voor elk geval afzonderlijk gekozen, maar het verloop van de behandeling duurt altijd strikt 10 dagen. Onder de geneesmiddelen van de penicillineserie kunnen Amoxil, Amoxicilline en Augmentin worden onderscheiden.
2. Fluoroquinols. Deze medicijnen zijn breedspectrumantibiotica. Uw otolaryngoloog kan ciprofloxacine of levofloxacine voorschrijven om etterende otitis media te behandelen. De duur van de behandeling met deze antibiotica is ook 10 dagen..
3. Macroliden. Dit zijn antibacteriële geneesmiddelen van een nieuwe generatie, ze hebben een verminderde toxiciteit in vergelijking met eenvoudige medicijnen, maar tegelijkertijd elimineren ze effectief de bacteriële flora en vertragen ze de ontwikkeling ervan. De KNO-arts kan u Macropen, Spiramycine of Fromilid voorschrijven, deze geneesmiddelen worden goed verdragen door het lichaam en hebben een minimum aan contra-indicaties voor gebruik..
4. Azithromycin (Summamed). Het is momenteel het meest effectieve medicijn voor KNO-ziekten. Een breed-spectrum antibioticum elimineert snel en efficiënt bacteriële ontstekingsprocessen in KNO-organen, inclusief etterende otitis media.

Als orale toediening van tabletten en capsules geen positief effect opleverde, of als de patiënt in de geschiedenis meerdere afleveringen van purulente otitis media heeft gehad, kan de otolaryngoloog intramusculaire injecties met sterkere geneesmiddelen voorschrijven:

1. Ceforuxime. Dit medicijn wordt voorgeschreven in gevallen waarin penicillines niet effectief zijn bij de behandeling van etterende otitis media. Het antibioticum moet tweemaal daags worden geïnjecteerd in de door de KNO-arts voorgeschreven dosering.
2. Ampicilline. Het antibioticum van de eerste generatie is vaak effectief voor de behandeling van etterende otitis media bij jonge mensen, wanneer de bacteriële flora nog geen resistentie tegen dit medicijn heeft ontwikkeld. Maar toch gebruiken experts zelden ampicilline bij de behandeling van ontstekingen vanwege het destructieve effect op de microflora en frequente allergische reacties.
3. Cefazolin. Dit semi-synthetische antibioticum wordt actief gebruikt om chronische of langdurige purulente otitis media te behandelen. Het heeft een minimum aan bijwerkingen, maar bij langdurig gebruik kan het dysbiose en stomatitis veroorzaken..
4. Ceftriaxon. Een sterk, maar tegelijkertijd met een groot aantal bijwerkingen, wordt het medicijn alleen in extreme gevallen voorgeschreven, wanneer traditionele medicijnen niet helpen bij otitis media bij volwassenen. Injecties met dit medicijn worden één keer per dag gedaan..

Topische druppels

Om het antibacteriële effect te versterken en het genezingsproces te versnellen, schrijven otolaryngologen in sommige gevallen druppels voor voor etterende otitis media.

Antibiotische druppels voor otitis media kunnen in 2 groepen worden verdeeld.

1. Oordruppels met alleen antibacteriële werking (Cypromed, Fugentin en Otofa).
2. Gecombineerde druppels die antibacteriële en ontstekingsremmende eigenschappen combineren (Sofradex, Anauran, Polydexa, Candibiotic, Norfloxacine).

De keuze van medicijnen die moeten worden gebruikt om etterende otitis media te behandelen, blijft bij de KNO-arts, hij zal ook het verloop van de therapie opschrijven: hoe vaak per dag, in welk volume en tot welk punt ze moeten worden gedruppeld. Zelfselectie van actuele geneesmiddelen kan ernstige gevolgen hebben..

Behandeling van etterende otitis media

Het behandelprogramma voor purulente otitis media wordt samengesteld door een KNO-arts in overeenstemming met de ernst van de symptomen en het ontwikkelingsstadium van het ontstekingsproces van het gehoororgaan.

Pre-perforatieve fase van etterende otitis media en de behandeling ervan

De behandeling van de acute fase van de ziekte is vooral gericht op het verlichten van pijnlijke symptomen en het verlichten van ontstekingen. Hiervoor gebruiken experts de volgende medicijnen:

• Anauran-druppels, die een analgetisch effect hebben en ontstekingen verlichten door de steroïden in het medicijn;
• ampicillines of macroliden als algemeen antibacterieel middel;
• vasoconstrictieve geneesmiddelen (Sanorin, Otrivin, Galazolin), die, wanneer ze in de neus worden gedruppeld, de afvoer van het KNO-systeem verbeteren;
• antihistaminica om overmatige wallen te verlichten;
• orale pijnstillers (Paracetamol en Diclofenac).

Specialisten in de behandeling van het pre-perforatieve stadium van purulente otitis media nemen over het algemeen een afwachtende houding aan en schrijven medicijnen voor die het pijnsyndroom verlichten totdat het trommelvlies op natuurlijke wijze breekt.

In sommige gevallen worden, om het perforatieproces te versnellen, verwarmende kompressen gebruikt, die pijn door blootstelling aan hitte elimineren en de snelheid van exsudaatproductie in de holte van het middenoor verhogen..

Als etterende otitis media niet alleen in de geperforeerde fase terechtkomt, besluit de KNO om kunstmatige perforatie van het trommelvlies uit te voeren. Paracentese zorgt voor de uitstroom van pus uit de middelste holte, waardoor pijnlijke gevoelens bij de patiënt worden geëlimineerd en het risico op infectie van het binnenoor en aangrenzende weefsels wordt weggenomen.

Geperforeerd

In het geperforeerde stadium verdwijnen de pijnlijke symptomen, maar de ziekte zelf kan zich blijven ontwikkelen. Daarom is het belangrijk om de behandeling van etterende otitis media voort te zetten zoals voorgeschreven door de arts..

Vanwege de verandering in de aard van de ziekte, raadt de arts u andere medicijnen aan. Het is niet langer mogelijk om gecombineerde druppels te gebruiken in dit stadium van purulente otitis media - nadat ze via een geperforeerd membraan in de middelste holte zijn gedrongen, kunnen ze ernstige complicaties veroorzaken.

Behandeling van de geperforeerde fase bestaat uit:

• regelmatige reiniging van de gehoorgang van de uitgaande etterende massa;
• het inbrengen van vasoconstrictieve medicijnen in de neusholtes;
• het gebruik van antihistaminica en mucolytica, die wallen verlichten en de uitstroom van exsudaat verbeteren;
• het inbrengen van op water gebaseerde antibacteriële druppels in de gehoorgang;
• voortzetting van de antibioticakuur.

Reparatief

In de herstelfase wordt het gebruik van antibiotica voor etterende otitis media niet meer uitgevoerd. Indien nodig zal KNO speciale enzympreparaten voorschrijven die de vorming van verklevingen voorkomen, evenals pneumatische massage van het trommelvlies en het uitblazen van de gehoorbuizen.