Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen

Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen worden voorgeschreven in het geval van bacteriële etiologie van de ziekte, evenals met de toevoeging van een secundaire bacteriële infectie. Tegenwoordig heeft de farmacologische markt een vrij grote selectie van goedkope en effectieve antibacteriële geneesmiddelen die voor deze ziekte worden gebruikt..

Met de juiste aanpak kan bronchitis in de meeste gevallen binnen 1-2 weken worden genezen, maar een resterende hoest kan nog een maand aanhouden.

Regels voor het voorschrijven van antibiotica bij bronchiale ontstekingen

Zelfvoorschrift van antibacteriële geneesmiddelen voor bronchitis is strikt gecontra-indiceerd, omdat dit de toestand van de patiënt alleen maar kan verergeren en kan leiden tot progressie van de ziekte (zelfs als de meest effectieve recente geneesmiddelen worden gebruikt).

Als u tekenen van bronchitis vindt, moet u uw arts raadplegen. Een gekwalificeerde specialist voert een onderzoek uit en geeft een lijst met de meest effectieve medicijnen voor elk specifiek geval, en bepaalt ook hoeveel dagen ze moeten worden gebruikt.

De eerstelijns antibacteriële geneesmiddelen voor bronchitis zijn penicillines.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat als de patiënt 2-3 tabletten van het voorgeschreven medicijn heeft ingenomen en hij zich beter voelt, het medicijn niet mag worden gestopt, het verloop van de antibioticatherapie volledig moet zijn voltooid.

Voordat antibacteriële geneesmiddelen voor chronische bronchitis worden voorgeschreven, is een antibioticogram vereist om de gevoeligheid van het infectieuze agens te bepalen. Bij acute bacteriële bronchitis worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven.

Ongecontroleerd gebruik van antibiotica kan leiden tot de ontwikkeling van allergische reacties, dysbiose, onderdrukking van de immuniteit en de ontwikkeling van bloedaandoeningen. Bronchitis veroorzaakt door schimmels is vrij zeldzaam, maar ontwikkelt zich in veel gevallen precies tegen de achtergrond van irrationele behandeling met antibacteriële middelen.

Welke antibiotica u moet nemen voor bronchitis bij volwassenen

Meestal worden antibiotica voor bronchitis in tabletten voorgeschreven, maar in geval van een ernstig beloop van de ziekte, kan het risico op longontsteking, injecties (intramusculaire injecties) nodig zijn. Tegelijkertijd kan het antibioticum gebruiksklaar zijn in ampullen of in de vorm van een poeder in een injectieflacon, bedoeld voor het bereiden van een oplossing voor injectie. Daarnaast zijn er antibiotica in poedervorm voor suspensies. De commerciële namen van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen kunnen verschillen, ondanks hetzelfde actieve ingrediënt in de samenstelling.

De keuze van een behandelingsregime voor bronchitis hangt af van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, de klinische symptomen van de patiënt, complicaties, contra-indicaties en andere individuele parameters.

Behandeling van bronchitis bij volwassenen met antibiotica is geïndiceerd als hoest aanhoudt gedurende meer dan drie weken, langdurige lage lichaamstemperatuur, afscheiding van geelachtig groen sputum gemengd met bloed of etter, met een onaangename geur, met ernstige symptomen van intoxicatie, duidelijke piepende ademhaling en intercostale retractie tijdens het ademen.

Antibacteriële geneesmiddelen van de macrolidegroep verstoren de eiwitproductie in een bacteriële cel, waardoor het micro-organisme zijn vermogen om zich voort te planten verliest.

De eerstelijns antibacteriële geneesmiddelen voor bronchitis zijn penicillines. Gewone penicillines worden meestal niet gebruikt vanwege hun gebrek aan effectiviteit. Antibiotica, die deel uitmaken van de aminopenicillinegroep (breedspectrumpenicillines), zijn in staat de bacteriële celwand te vernietigen, wat leidt tot de dood van het infectieuze agens. Veel voorgeschreven medicijnen in deze groep zijn Flemoxin, Amoxicillin. Met de resistentie van micro-organismen tegen geneesmiddelen van deze groep of in de aanwezigheid van contra-indicaties, wordt de patiënt niet-penicilline-geneesmiddelen voorgeschreven (meestal macroliden of fluoroquinolonen).

Antibacteriële geneesmiddelen van de macrolidegroep verstoren de productie van eiwit in de bacteriële cel, waardoor het micro-organisme zijn reproductievermogen verliest. Van macroliden worden Azithromycin, Roxithromycin vaak voorgeschreven.

Fluoroquinolonen verstoren de synthese van bacterieel DNA, waardoor ze afsterven. Van deze groep antibiotica worden levofloxacine en ciprofloxacine behoorlijk gebruikt..

In sommige gevallen worden antibiotica uit de groep cefalosporines gebruikt, die de celwand van bacteriën aanvallen, wat tot hun dood leidt. Deze groep omvat ceftriaxon en cefuroxim.

Voor ongecompliceerde chronische bronchitis kunnen aminopenicillines of macroliden worden voorgeschreven.

Voor een gecompliceerde chronische vorm van de ziekte worden aminopenicillines, macroliden en cefalosporines gebruikt.

Voor chronische bronchitis met bijkomende ziekten (diabetes mellitus, hartfalen, nierfalen) worden meestal antibiotica uit de fluoroquinolongroep gebruikt.

Voor obstructieve bronchitis worden macroliden, fluorochinolonen en aminopenicillines gebruikt.

Fluoroquinolonen verstoren de synthese van bacterieel DNA, waardoor ze afsterven.

Als het bevestigde infectieuze agens mycoplasma of chlamydia is, kunnen macroliden, fluoroquinolonen worden voorgeschreven. Behandeling van atypische bronchitis veroorzaakt door mycoplasma of chlamydia (zelfs bij gebruik van sterke nieuwe generatie antibiotica die effectief zijn tegen deze pathogenen) kan enkele maanden duren.

Als medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven zonder de ziekteverwekker te isoleren en een antibioticogram uit te voeren, wordt de voorkeur gegeven aan geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum. In dergelijke gevallen wordt Augmentin gebruikt, dat tot de beschermde penicillinegroep behoort, of Azithromycine uit de macrolidegroep. Met risico op overgang van bronchitis naar longontsteking (vooral bij ouderen) kunnen erytromycine, amoxicilline, josamycine, spiramycine worden voorgeschreven.

Antibiotica voor bronchitis bij zwangere vrouwen

In het eerste trimester van de zwangerschap is het gebruik van antibiotica ongewenst, maar bij ernstige bronchitis en een hoog risico op complicaties kunnen aminopenicillines worden voorgeschreven. In het II en III trimester van de zwangerschap kunnen antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van cefalosporines, macroliden, worden gebruikt. In het geval van acute bronchitis bij vrouwen tijdens de zwangerschap, is het handig om lokale antibacteriële middelen in de vorm van inademing te gebruiken. Ze werken rechtstreeks in de luchtwegen en passeren de placenta niet.

Gebrek aan behandeling voor bronchitis tijdens de zwangerschap, als antibiotica nodig zijn, kan meer schade toebrengen aan de gezondheid van de vrouw en de foetus dan het gebruik van goede moderne antibacteriële geneesmiddelen.

Behandeling als aanvulling op antibiotische therapie voor bronchitis

Symptomatische behandeling van acute bronchitis kan bestaan ​​uit het gebruik van antipyretica, hoestwerende middelen, slijmoplossend middelen, mucolytische en anti-allergische middelen..

In sommige gevallen worden antibiotica uit de groep cefalosporines gebruikt, die de celwand van bacteriën aanvallen, wat leidt tot hun dood.

Inademing met ontstekingsremmende en mucolytische middelen is effectief. Een overvloedig drinkregime is vereist, dit helpt de afscheiding en uitscheiding van sputum, versterkt het effect van mucolytica.

Daarnaast ademhalingsoefeningen, massage.

In sommige gevallen kunnen verwarmende kompressen een goed effect hebben, maar bij acute bronchitis en verhoogde lichaamstemperatuur zijn ze gecontra-indiceerd, dus het is beter om ze niet te gebruiken zonder een arts te raadplegen.

In de beginfase van de ziekte is bedrust geïndiceerd. De kamer waar de patiënt met bronchitis zich bevindt, moet vaak worden geventileerd en de lucht moet worden bevochtigd.

Traditioneel medicijn

Aanbevolen warme dranken met toevoeging van bessen, rijk aan vitamine C, citrusvruchten, evenals thee van pepermunt, linde, afkooksel van pijnboomknoppen.

Voor bronchitis kunt u ook folkremedies gebruiken die antiseptische eigenschappen hebben: knoflook, uien, mierikswortelwortel, zwarte radijs, granaatappel, frambozen, viburnum, honing, mummie, medicinale kamille, calendula, salie.

Hier zijn enkele populaire recepten:

1. Uien en honing hoestmiddel: hak een ui, voeg honing toe aan de resulterende massa in een verhouding van 3: 1 ui tot honing. Het mengsel wordt driemaal daags 20-30 minuten na een maaltijd in een eetlepel ingenomen..
2. Remedie van melk en salie voor droge hoest met bronchitis. Voor de bereiding wordt een eetlepel droog saliekruid met een glas melk gegoten en 10 minuten gekookt. Het product moet worden gekoeld, gefilterd, warm gedronken, 0,5 kopjes voor het slapengaan.
3. Goed helpt bij bronchitis een afkooksel van weegbree, klein hoefblad, zoethout, viooltjes, die in gelijke hoeveelheden worden gemengd, waarna een eetlepel van het resulterende mengsel wordt gegoten met een glas kokend water en gedurende 20 minuten op laag vuur wordt gehouden. Neem 5-6 keer per dag 5 eetlepels.

In het eerste trimester van de zwangerschap is het gebruik van antibiotica ongewenst, maar bij ernstige bronchitis en een hoog risico op complicaties kunnen aminopenicillines worden voorgeschreven..

De redenen voor de ontwikkeling van bronchitis

Bronchitis is een van de meest voorkomende aandoeningen van de luchtwegen, die alle leeftijdsgroepen van de bevolking treft. Bronchitis kan zowel infectieuze als niet-infectieuze etiologie zijn. De veroorzakers van de ziekte kunnen virussen, bacteriën en microscopisch kleine schimmels zijn. Ook kan een ontsteking van het bronchiale slijmvlies ontstaan ​​als gevolg van inademing van chemische dampen, sigarettenrook tijdens actief of passief roken. Acute bronchitis komt vaak voor tegen de achtergrond van infectieziekten van de bovenste luchtwegen. Chronische bronchitis is in de regel het resultaat van een onjuiste behandeling van de acute vorm.

Tijdens de zwangerschap ontwikkelt bronchitis zich ook vrij vaak, wat in deze periode gepaard gaat met een verzwakking van de immuniteit..

Typen en tekenen van bronchitis

Bij acute bronchitis ontwikkelt de patiënt een hoest op de borst, die in het beginstadium van de ziekte meestal droog is en daarna vochtig wordt. Bij sommige patiënten is er geen hoest, wat kan worden waargenomen bij het begin van de ziekte, bij chronische bronchitis zonder exacerbaties, in de vroege stadia van bronchiolitis. In het beginstadium van de ziekte worden vaak verstopte neus, neusafscheiding, keelpijn en keelpijn, ongemak langs de luchtpijp opgemerkt. Bij acute bronchitis kan de lichaamstemperatuur licht stijgen, pijnlijke gevoelens verschijnen in de borst.

Bij chronische bronchitis treden structurele veranderingen in het bronchiale slijmvlies op. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de afwisseling van perioden van exacerbatie en remissie. Tijdens een exacerbatie ontwikkelt de patiënt een sterke hoest met sputumproductie, zwakte, vermoeidheid, toegenomen zweten en kan de temperatuur stijgen tot subfebrile waarden. Het afgescheiden sputum is slijmerig of mucopurulent, soms vermengd met bloed.

Bij chronische bronchitis met bijkomende ziekten worden meestal antibiotica uit de fluoroquinolongroep gebruikt.

Bronchitis kan obstructief en niet-obstructief (eenvoudig) zijn. Voor niet-obstructieve, periodieke hoest met sputumproductie is kenmerkend. Bij obstructieve bronchitis treden astma-aanvallen op die gepaard gaan met blokkering (obstructie) van de bronchiën. In dit geval is het moeilijk om in te ademen, de ademhaling van de patiënt wordt luidruchtig, vergezeld van fluitende geluiden. De hoest wordt 's nachts meestal erger, wat leidt tot slaapstoornissen. Na het ophoesten van sputum verbetert de toestand.

Voor bronchitis van chlamydia of mycoplasma-etiologie is een langzame, langdurige beloop met frequente terugvallen kenmerkend. De patiënt klaagt over een ernstige hoest, spierpijn, koorts.

Video

We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Antibiotica voor bronchitis zijn het meest effectief in tabletten of injecties, wat beter is?

Bronchitis is een van de meest voorkomende ziekten op aarde. Dit is een ontsteking van het bronchiale slijmvlies - de paden waardoor lucht uit de nasopharynx en luchtpijp de longen binnendringt. Deze ziekte kan door verschillende factoren worden veroorzaakt - van mechanische irritatie van de bronchiën, bijvoorbeeld door stofdeeltjes, tot infecties - viraal en bacterieel. Maar als de oorzaak van de ziekte een bacteriële infectie is, of als microben het beloop van de ziekte hebben gecompliceerd, kun je niet zonder antibacteriële medicijnen..

Welk antibioticum is beter voor bronchitis voor een volwassene

Als er geen sputumcultuur is uitgevoerd met een gevoeligheidsbepaling, zal de arts een antimicrobieel middel met een breed spectrum aanbieden. Naast traditionele vormen van afgifte begonnen antibacteriële middelen te verschijnen in oplossingen voor inademing, bijvoorbeeld "Fluimucil-antibioticum IT". Het doodt niet alleen bacteriën, maar maakt ook slijm vloeibaar, waardoor het gemakkelijker te verwijderen is.

Antibioticum voor bronchitis bij volwassenen in tabletten

Medicijnen in tabletten worden het vaakst voorgeschreven. Moderne producten zijn verkrijgbaar in verschillende vormen: naast conventionele tabletten zijn er oplosbare (en de oplossing wordt beter opgenomen in het maagdarmkanaal) en kauwtabletten.

Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen lijst met de beste

Meestal worden macroliden voorgeschreven - azithromycine of, minder vaak, josamycine. Een remedie uit de groep van penicillines - amoxicilline, versterkt met clavulaanzuur ("Amoxiclav"), kan worden voorgeschreven. Bent u niet allergisch voor penicillines, dan is dit een goede keuze. Volwassenen krijgen fluoroquinolonen voorgeschreven, bijvoorbeeld Tsipromed, of andere geneesmiddelen naar goeddunken van de behandelende arts.

Antibiotica voor injecties met bronchitis

Antibacteriële injecties zijn zelden nodig. Westerse medische normen schrijven orale toediening van medicijnen voor aan iedereen die dat kan, in ieder geval via een maagsonde. In Rusland geloven velen echter dat injecties effectiever zijn. Dit geldt voor pijnstillers, krampstillers - dergelijke medicijnen, waarvan het effect snel moet worden verkregen. Intraveneuze injecties werken in 2-3 minuten, intramusculair in 10, en bij het nemen van tabletten treedt het effect van het medicijn op binnen een half uur. Maar dit is een acceptabele periode voor medicijnen die in de cursus worden gebruikt, maar de patiënt krijgt niet eens microtrauma's.

Antibiotica-injecties voor bronchitis bij volwassenen naam

"Fluimucil-antibioticum IT", dat wordt gebruikt in de vorm van inademing, kan ook intramusculair worden toegediend. Een belangrijk kenmerk van dit medicijn: tijdens de toediening (op welke manier dan ook) is het belangrijk om veel warm water te consumeren. Het helpt om slijm te verdunnen.

Van de injecteerbare vormen worden cefalosporines het vaakst voorgeschreven. Deze groep medicijnen lijkt erg op penicillines. Ze werken actiever op de ziekteverwekker, maar als de microbe resistent is tegen penicillines, zullen hun oudere broers niet effectief zijn. Hetzelfde geldt voor allergische reacties: er is voor de ene groep, er komt voor de andere. Bovendien zijn injecties met cefalosporines (en dit zijn cefazoline, ceftriaxon, cefamezin) buitengewoon pijnlijk.

Antibiotica voor bronchitis

De keuze van de meest effectieve antibiotica voor bronchitis en longontsteking is breed. U kunt een vorm van medicijntoediening kiezen die handig is voor de patiënt, een remedie kiezen voor mensen met een intolerantie voor bepaalde groepen antibacteriële geneesmiddelen.

Antibioticum voor temperatuur van bronchitis

Temperatuur is een van de indicaties voor het voorschrijven van antibiotica aan een patiënt, die bij bronchitis niet altijd worden voorgeschreven. Elk hierboven vermeld antibacterieel middel is voldoende, omdat temperatuur de reactie van het immuunsysteem op infectie is. Het is belangrijk om te onthouden dat lage (tot 37,5) temperaturen meestal worden veroorzaakt door virussen, waartegen antibiotica machteloos zijn, maar alles boven de 38 graden is waarschijnlijk het werk van bacteriën. Een uitzondering is het influenzavirus, dat hoge koorts veroorzaakt.

Bronchitis: antibiotica voor kinderen

Voor kinderen moeten dergelijke medicijnen worden voorgeschreven door een kinderarts. Het is een feit dat ze leeftijdsbeperkingen hebben. Sommigen van hen zijn geassocieerd met het vrijgaveformulier (een klein kind kan siroop krijgen, maar kan geen pillen slikken), maar veel worden geassocieerd met de eigenaardigheden van de actie. Handige en goedkope fluoroquinolonen mogen bijvoorbeeld niet aan kinderen worden gegeven. Ze worden alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt, wanneer het nodig is om schade aan het skelet van een baby en zelfs een tiener te verwaarlozen..

Antibiotica voor chronische bronchitis

Bij de chronische vorm van de ziekte helpen antimicrobiële middelen zelfs minder vaak dan bij de acute. Maar als de terugval van de ziekte wordt gecompliceerd door een bacteriële infectie, kun je niet zonder hen: het slijmvlies dat voortdurend aan ontsteking lijdt, kan niet zonder hulp worden gecorrigeerd. Maar het medicijn mag alleen worden voorgeschreven door een arts. Mensen met chronische bronchitis moeten bij het nemen van antibiotica de voorschriften perfect volgen: sla de pillen niet over, neem ze op tijd in, neem de meest gelijke intervallen tussen de doses in acht, let strikt op de duur van de toediening.

Veel gestelde vragen aan de dokter

Vaak heb ik bronchitis, ik besloot azithromycine te drinken. Heeft niet geholpen. Waarom gebeurde het?

Dit gebeurt in twee gevallen. Of de onderliggende oorzaak van uw ziekte was geen bacterie, of de ziekteverwekker was resistent tegen het medicijn. Uw arts zal na een inwendig onderzoek de reden kunnen achterhalen.

De dokter schrijft altijd hetzelfde antibioticum voor, dit is normaal?

Ja, als het effect goed is en niet vervaagt na verloop van tijd. Dit gebeurt als u de afspraken nakomt en de duur van de cursus in acht neemt. In dit geval ontwikkelen bacteriën geen resistentie, omdat het medicijn ze volledig vernietigt.

Prijzen voor antibiotica voor bronchitis

Afhankelijk van de groep, het specifieke type medicijn en de vorm van afgifte, is de prijs voor de cursus 200... 1500 roebel.

Beoordelingen

Ik heb altijd de voorkeur gegeven aan dure medicijnen, maar ze schreven een cent "Tsipromed" voor. Het hielp evenals medicijnen met 500 r per verpakking.

Na een verkoudheid kreeg ik een complicatie - bronchitis met koorts en groen sputum. De aangestelde "Sumamed" zette het in drie dagen op de been

Welk antibioticum is beter voor bronchitis voor een volwassene, beslist de dokter

gebaseerd op de symptomen, bijwerkingen van elk medicijn, en idealiter gebaseerd op de gevoeligheidsanalyse van een bepaalde ziekteverwekker.

Deze ziekte vereist zelden antibiotische therapie, dus het zelf voorschrijven van antimicrobiële middelen is onaanvaardbaar.

Het is absoluut noodzakelijk om de voorgeschreven cursus tot het einde te drinken, anders werkt de remedie in de toekomst mogelijk niet.

Antibiotica voor bronchitis en longontsteking

Een verscheidenheid aan micro-organismen veroorzaakt longontsteking en chronische bronchitis. Antibiotica voor bronchitis en longontsteking bij volwassenen worden gebruikt om de micro-organismen te onderdrukken die het ontstekingsproces in de longen veroorzaakten. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis schrijven aan patiënten de meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen voor die in de Russische Federatie zijn geregistreerd en die minimale bijwerkingen op het lichaam hebben. Longartsen houden zich aan de Europese aanbevelingen, stellen individuele behandelingsregimes op die rekening houden met het type ziekteverwekker, de ernst van de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Artsen gebruiken verschillende toedieningsroutes van antibiotica: via de mond, intramusculair, intraveneus. Als antibiotische therapie niet effectief is, wordt het behandelingsregime binnen 2-3 dagen gewijzigd. Alle ernstige gevallen van ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem worden besproken tijdens een bijeenkomst van de Expert Council met deelname van kandidaten en artsen van medische wetenschappen, artsen van de hoogste categorie. Longartsen nemen een collegiale beslissing over de tactiek van het omgaan met patiënten met inflammatoire luchtwegaandoeningen.

Keuze uit antibacteriële geneesmiddelen

Artsen van het Yusupov-ziekenhuis schrijven antibiotica voor voor bronchitis en longontsteking onmiddellijk nadat de diagnose is gesteld. Met een mild beloop van longontsteking bij patiënten die geen bijkomende ziekten hebben en waarvan de leeftijd niet ouder is dan 50 jaar, wordt de behandeling thuis georganiseerd. Vaker hebben ze pneumokokken, hemophilus influenzae, Klebsiella en Mycoplasma veroorzaken ontsteking van de bronchiën of longen. In deze categorie patiënten zijn de voorkeursgeneesmiddelen amoxiclav en moderne macroliden. De volgende antibiotica zijn effectief: cefuroximaxetil, amoxicillineclavulanaat in combinatie met macrolide of doxycycline. Poliklinische monotherapie met fluorochinolonen van de III-IV generatie (levofloxacine, moxifloxacine).

Patiënten jonger dan 60 jaar met lichte pneumonie en bijkomende pathologie worden opgenomen in de therapiekliniek. Ze krijgen benzylpenicilline of ampicilline voorgeschreven in combinatie met macrolide. Als alternatieve antibiotica worden cefalosporines van de II-III-generatie + macrolide of amoxicillineclavulanaat, ampicillinesulfbactam in combinatie met macrolide gebruikt.

Bij een ernstig beloop van longontsteking worden patiënten, ongeacht de leeftijd, behandeld op de intensive care. Ze gebruiken de volgende behandelingsregimes voor antibiotica:

• amoxicilline clavulanaat, ampicilline sulbactam + macrolide;
• levofloxacine + cefotaxim of ceftriaxon;
• cefalosporines III-IV generatie + macrolide.

Tweedelijnsantibiotica voor ernstige longontsteking omvatten fluorochinolonen en carbapenems.

Chronische bronchitis gaat verder met exacerbaties en remissies. Verergering van chronische bronchitis gaat gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur, verhoogde kortademigheid, hoesten, een toename van het volume van uitgescheiden sputum en de etterende aard ervan. Verergering van de ziekte vindt plaats onder invloed van bacteriën en virussen. Onder de bacteriële pathogenen van exacerbaties van chronische bronchitis nemen pneumokokken en hemofiele bacil de leidende positie in. Bij patiënten ouder dan 65 jaar met bijkomende ziekten, ontwikkelt zich een ontsteking van de bronchiën onder invloed van Staphylococcus aureus en enterobacteriën. Een verergering van een chronisch ontstekingsproces kan optreden onder invloed van influenzavirussen, para-influenza, rhinovirussen.

Bij het kiezen van antibiotica houden artsen in het Yusupov-ziekenhuis rekening met de leeftijd van de patiënt, de frequentie van exacerbaties, de ernst van het bronchiale obstructiesyndroom en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Amoxicilline en doxycycline zijn de eerstelijnsantibiotica voor verhoogde kortademigheid, toegenomen volume en purulent sputum bij patiënten jonger dan 65 jaar met matige bronchiale obstructie zonder bijkomende ziekten. Als er contra-indicaties zijn voor hun afspraak, gebruiken longartsen alternatieve geneesmiddelen:

• amoxicilline clavulanaat;
• azithromycine;
• clarithromycine;
• levofloxacine;
• moxifloxacine.

Met verhoogde kortademigheid, een toename van het volume van etterend sputum, patiënten met ernstige bronchiale obstructie, langdurig gebruik van glucocorticoïde hormonen, geven longartsen er de voorkeur aan om amoxicilline-clavulanaat, moxifloxacine, levofloxacine voor te schrijven. In het geval van constante scheiding van etterig sputum, worden frequente exacerbaties, ciprofloxacine, β-lactams of aztreonen voorgeschreven.

Regels voor het voorschrijven van antibiotica

Een antibioticum voor bronchitis en longontsteking bij volwassenen wordt alleen voorgeschreven als de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën, omdat ze niet effectief zijn bij virale infecties. Antibacteriële geneesmiddelen worden niet profylactisch gebruikt. Artsen in het Yusupov-ziekenhuis schrijven antibiotica voor in optimale therapeutische doses. Het antibioticatherapie-regime is afhankelijk van de vermoedelijke ziekteverwekker. Voordat het type micro-organisme wordt bepaald dat bronchitis of longontsteking veroorzaakte, wordt het antibioticum empirisch gekozen. Verander het indien nodig na ontvangst van de resultaten van bacteriologisch onderzoek..

Als antibioticatherapie binnen 2-3 dagen niet effectief is, wordt deze geannuleerd en worden andere antibiotica voorgeschreven. Bij een mild verloop van de ziekte worden geneesmiddelen via de mond ingenomen, bij ernstige longontsteking en bronchitis worden ze intramusculair of intraveneus toegediend. Soms schrijven artsen eerst antibiotica voor voor intramusculaire of intraveneuze toediening, en nadat de toestand van de patiënt verbetert, schakelen ze over op orale toediening van medicijnen. Als verschillende antibiotica worden voorgeschreven om longontsteking of verergering van chronische bronchitis te behandelen, wordt een van de geneesmiddelen intramusculair of intraveneus toegediend en de andere via de mond.

Complicaties van antibiotische therapie

Antibiotica voor longontsteking en acute bronchitis kunnen bijwerkingen hebben. De meest voorkomende complicaties van antibiotische therapie zijn:

• giftige effecten;
• dysbiose;
• endotoxische shock;
• allergische reacties.

Het toxische effect van antibacteriële geneesmiddelen hangt af van de eigenschappen van het medicijn zelf, de dosis, de toedieningsweg en de toestand van de patiënt. Het manifesteert zich bij langdurig systematisch gebruik van antimicrobiële chemotherapeutica. Vooral zwangere vrouwen, kinderen en patiënten met een verminderde nier- en leverfunctie zijn gevoelig voor de toxische werking van antibiotica..

Artsen in het Yusupov-ziekenhuis schrijven antibiotica voor met een minimaal spectrum aan bijwerkingen. Longartsen voeren een uitgebreid onderzoek uit bij patiënten, houden rekening met de toestand van alle organen en systemen, houden zich aan de aanbevolen voorwaarden voor het nemen van antibacteriële geneesmiddelen. Hierdoor minimaliseert u de kans op toxische effecten van antibiotica..

Wanneer antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven, kunnen ze neurotoxische effecten hebben. Bij ongecontroleerde toediening van glycopeptiden en aminoglycosiden treedt gehoorverlies op. Polyenen, polypeptiden, aminoglycosiden, macroliden, glycopeptiden hebben een nefrotoxisch effect. Remming van hematopoëse is mogelijk bij gebruik van tetracyclines en chlooramfenicol chlooramfenicol.

Tetracyclines worden niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen en kinderen, omdat deze medicijnen de ontwikkeling van botten en kraakbeen bij de foetus verstoren en de vorming van tandglazuur beïnvloeden. Levomycetine chlooramfenicol is giftig voor pasgeborenen, chinolonen hebben een deprimerend effect op het zich ontwikkelende bind- en kraakbeenweefsel.

Antibiotica voor bronchitis en longontsteking kunnen niet alleen infectieuze agentia aantasten, maar ook micro-organismen van de normale darmmicroflora, waardoor dysbiose ontstaat. Door disfunctie van het spijsverteringsstelsel treedt vitaminetekort op, een secundaire infectie kan zich ontwikkelen. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis geven de voorkeur aan smalspectrumantibiotica, schrijven eubiotica voor.

Endotoxische shock treedt op tijdens de behandeling van bacteriële longontsteking en chronische bronchitis. Het gebruik van antibiotica veroorzaakt de dood en vernietiging van microbiële cellen, de afgifte van grote hoeveelheden endotoxinen, wat leidt tot een tijdelijke verslechtering van de klinische toestand van de patiënt.

De oorzaak van de ontwikkeling van allergische reacties kan het antibioticum zelf zijn, zijn bederfproducten en het complex van het medicijn met wei-eiwitten. De kans op het ontwikkelen van een allergie hangt af van de eigenschappen van het antibioticum, de methode en frequentie van toediening en de individuele gevoeligheid van de patiënt voor het medicijn. Allergische reacties manifesteren zich door jeukende huid, netelroos, Quincke's oedeem. Beta-lactams (penicillines) en rifampicines kunnen anafylactische shock veroorzaken. De artsen van de therapiekliniek nemen zorgvuldig anamnese en schrijven antibacteriële geneesmiddelen voor in overeenstemming met de individuele gevoeligheid van de patiënt.

Antibiotica voor de behandeling van longontsteking en acute bronchitis kunnen de vorming van atypische vormen van micro-organismen veroorzaken. Ongerechtvaardigd gebruik van antibiotica leidt tot de vorming van bacteriële resistentie tegen antibacteriële geneesmiddelen. Artsen in het Yusupov-ziekenhuis schrijven alleen antibiotica voor voor bronchitis en longontsteking bij volwassenen als dit is aangegeven.

De longartsen van de therapiekliniek benaderen individueel de keuze van het antibioticum. Bel het Yusupov-ziekenhuis, waar artsen moderne therapieregimes gebruiken om bronchitis en longontsteking te behandelen.

Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen. Medicijnen in pillen, injecties

Welke symptomen en het verloop van de ziekte zijn voorgeschreven antibiotica

Alvorens antibiotica tegen bronchitis bij volwassenen te nemen, moet men de situatie begrijpen en de oorzaak bepalen die de ziekte heeft veroorzaakt. Als de ziekte viraal is, heeft antibioticabehandeling geen zin. Omdat deze medicijnen niet effectief zijn tegen virale infecties. Ze zullen de situatie alleen maar verergeren door de immuniteit te onderdrukken, aan deze groep te wennen, het optreden van dysbacteriose en het herstel te vertragen..

In het virale verloop van de ziekte wordt aanbevolen om antivirale geneesmiddelen te gebruiken.

Voordat u met de behandeling begint, is het natuurlijk beter om een ​​sputumtest uit te voeren, zodat u de oorzaak van de ziekte kunt achterhalen. Het wordt echter een week voorbereid en soms kan deze tijd tot verschillende complicaties leiden. Op basis van deze motieven stelt de arts de diagnose en schrijft de behandeling voor op basis van de volgende symptomen:

• gedurende 5 dagen wordt de temperatuur minimaal 39 graden gehouden;
• bedwelming van het lichaam verscheen;
• leeftijd ouder dan 60 jaar;
• afscheiding van etterig sputum met een karakteristieke onaangename geur, wat wijst op de toevoeging van een secundaire infectie;
• kortademigheid, gemanifesteerd in rust;
• ondraaglijke blaffende hoest;
• onderzoek bracht intrekkingen van de uitstekende delen van de borst aan het licht.

Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen moeten worden ingenomen op basis van het verloop van de ziekte. Hieronder geven we de situaties weer waarin deze medicijnen nodig zijn:

1. Scherpe blik. Het wordt veroorzaakt door een virus, dat meestal niet met deze groep geneesmiddelen wordt behandeld. In het virale verloop van de ziekte krijgen ouderen en patiënten die aan chronische ziekten lijden antibiotica voorgeschreven, omdat er een hoog risico bestaat op het ontwikkelen van verschillende soorten complicaties. Bovendien kan acute bronchitis worden veroorzaakt tegen de achtergrond van mycoplasma's en chlamydia, deze pathogenen worden behandeld met antibiotische therapie.
2. Chronisch verloop van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door frequente terugvallen en langdurige behandeling, vereist therapie op basis van het nemen van deze groep medicijnen. Ze moeten echter worden ingenomen na het bepalen van het type ziekteverwekker en geneesmiddelgevoeligheid. Tijdens remissie, wanneer slijm overvloedig wordt afgescheiden, worden geen antibiotica voorgeschreven tegen hoest.
3. Obstructief zicht. Het wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie en vereist een behandeling door volwassenen met deze groep geneesmiddelen. Ongecompliceerde virale obstructie wordt behandeld met antivirale middelen.
4. Purulente bronchitis. Het is noodzakelijk om te behandelen met medicijnen van de moderne generatie. Om een ​​effectiever medicijn te vinden, moet u echter een sputumkweek nemen om het type ziekteverwekker te bepalen.
5. Allergische bronchitis. Het wordt behandeld met antibiotica om de ontwikkeling van allergische manifestaties voor de pathogene micro-organismen die de ziekte veroorzaakten te voorkomen.

Welk effect?

Voordat u antibiotica voor bronchitis bij volwassenen gebruikt, moet u de kenmerken van hun mechanisme begrijpen. Het chemische bestanddeel van deze medicijnen is anders, evenals het werkingsmechanisme, respectievelijk voor de behandeling van een bepaald type ziekte is een medicijn met een specifiek effect vereist. Dus, welke antibiotica te drinken voor bronchitis? Meestal bevelen artsen de volgende groepen aan:

• aminopenicillines, die een destructief effect hebben op de wanden van micro-organismen en daardoor hun dood veroorzaken. Deze groep werkt alleen op pathogene bacteriën zonder het lichaam als geheel negatief te beïnvloeden. Aminopenicillines veroorzaken echter vaker dan andere groepen allergische reacties;
• macroliden verstoren door hun effect de vorming van eiwitten en verhinderen daardoor hun voortplanting. Deze groep wordt meestal aanbevolen voor de behandeling van een langdurige vorm van de ziekte bij volwassenen zonder angst voor schade aan het lichaam. Meestal worden macroliden voorgeschreven voor intolerantie voor de eerste groep medicijnen;
• Fluoroquinolonen irriteren het DNA van micro-organismen en leiden daardoor tot hun dood, remmen hun synthese en vernietigen het membraan. Bij langdurig gebruik ontstaat dysbiose, leidt tot allergische reacties;
• cefalosporines remmen bacteriële cellen, waardoor het reproductieproces wordt geremd. Cefalosporines - moderne medicijnen met een breed werkingsspectrum, die minder resistentie van micro-organismen ontwikkelen.

Behandelingsprincipes

De basisprincipes van toelating zijn als volgt:

• Het eerste dat u moet onthouden. Antibacteriële middelen worden nooit alleen ingenomen. Alle medicijnen en hun namen worden alleen door een arts voorgeschreven en pas na het einde van objectief onderzoek. Als de patiënt deze regel negeert, loopt hij het risico zijn eigen pathogene microflora meerdere keren sterker te maken. Daarnaast neemt de resistentie (resistentie) van micro-organismen tegen geneesmiddelen toe..
• Met het oog, zoals ze zeggen, zal geen enkele specialist het risico lopen om antibacteriële geneesmiddelen voor te schrijven. Dit is onprofessioneel en gevaarlijk voor de patiënt zelf, omdat de flora vaak immuniteit tegen het medicijn ontwikkelt. Een analyse van sputum, zaaien op voedingsbodems, evenals het bepalen van de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica is vereist. Daarnaast is het belangrijk om PCR- en ELISA-diagnostiek uit te voeren. Een virus kan de boosdoener zijn van de pathogene aandoening.
• U dient zich strikt aan de instructies te houden.
• Het is belangrijk om de behandeling grondig te benaderen. Antibiotica alleen zijn meestal niet voldoende. Vereist de verbinding van ontstekingsremmende medicijnen, antipyretica, immunomodulatoren, prebiotica om het maagdarmkanaal en andere te beschermen.

Het wordt dus duidelijk dat de diagnose van bronchitis niet altijd gepaard gaat met het nemen van antibiotica..

Populaire antibiotica voor bronchitis bij volwassenen

Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, het type bronchitis en een aantal andere factoren, worden antibiotica van verschillende groepen voorgeschreven.

Hun verschil betreft de samenstelling en het werkingsmechanisme van geneesmiddelen..

Na het onderzoek kan de arts voor de patiënt een geneesmiddel kiezen uit een van deze groepen:

• penicillines (in het bijzonder aminopenicillines, die het minst schadelijk zijn voor het menselijk lichaam, maar niet altijd effectief);
• macroliden (middelen die de activiteit remmen van de systemen die verantwoordelijk zijn voor de productie van eiwitten in bacteriën);
• fluoroquinolonen (geneesmiddelen met een breed spectrum, worden met voorzichtigheid voorgeschreven vanwege het grote aantal contra-indicaties en bijwerkingen);
• cefalosporines (de sterkste antibiotica die omgaan met micro-organismen die resistent zijn tegen andere soorten antibacteriële geneesmiddelen).

Onthoud! De meest voorkomende antibiotica-tabletten voor bronchitis bij volwassenen zijn:

1. Amoxiclav. Een medicijn op basis van synthetische penicilline - amoxicilline.
   Bevat een extra actief ingrediënt - clavulaanzuur, dat amoxicillinemoleculen beschermt tegen de effecten van bèta-lactamasen.
   Ze worden geproduceerd door bacteriën om te beschermen tegen antibiotische effecten..
   Het medicijn wordt eenmaal daags ingenomen, één tablet van 600 milligram.
2. Augmentin. Semi-synthetisch medicijn dat de eiwitsynthese in de cellen van pathogene micro-organismen verstoort en vernietigt, waardoor verdere reproductie wordt voorkomen.
   Voor milde bronchitis krijgen volwassenen driemaal daags één tablet van 375 milligram voorgeschreven.
   Als de pathologie ernstig wordt, neem dan respectievelijk drie en twee keer per dag 625 en 1000 milligram tabletten in.
3. Macropen. Antibioticum macrolide, dat een bacteriedodend en bacteriostatisch effect heeft.
   Het is effectief tegen streptokokken, stafylokokken, Haemophilus influenzae en andere grampositieve en gramnegatieve bacteriën die bronchitis veroorzaken.
   Volwassenen moeten de eerste dagen om de 8 uur een tablet van 400 milligram innemen, daarna - in overleg met de behandelende arts.
4. Ofloxacine. Een medicijn uit de fluoroquinolongroep. Dergelijke fondsen komen niet voor in de natuur en, in tegenstelling tot penicillines, die worden gemaakt op basis van natuurlijke ingrediënten.
   Dergelijke medicijnen zijn van volledig synthetische oorsprong..
   De dosering voor behandeling hangt af van de ernst van de ziekte. Neem twee keer per dag 200 tot 600 milligram geld.
5. Levofloxacine. Een ander fluoroquinolon, dat niet langer de cellen van micro-organismen aantast, maar wordt opgenomen in hun DNA, waardoor replicatieprocessen worden verstoord.

Als gevolg hiervan stoppen bacteriën met vermenigvuldigen en sterven ze snel uit..

De praktijk heeft aangetoond dat een dergelijk medicijn goed helpt bij verergering van chronische bronchitis..
Neem in dergelijke gevallen één tablet van het medicijn eenmaal per dag gedurende een week..

1. Cephalexin.
   Cefalosporine-antibioticum van de eerste generatie, effectief tegen streptokokken, Klebsiella en andere bacteriën.
   Bij contact met micro-organismen vernietigt het hun celmembraan, wat tot de dood leidt.
   U moet elke zes uur pillen slikken, er moet minstens een half uur zitten tussen het innemen van het medicijn en het eten.

Handige video

In deze video leer je meer over antibiotica die worden voorgeschreven voor bronchitis:

Als u antibiotica in tabletten inneemt, moet u op uw toestand letten. Als de gezondheidstoestand niet binnen een week verbetert, is het onpraktisch om de remedie verder te brengen.

Hoogstwaarschijnlijk is het medicijn verkeerd voorgeschreven of is de ziekte overgegaan in een ernstiger stadium, waarin de pillen niet langer effectief zijn, en in dergelijke gevallen moet het verloop van de behandeling worden aangepast.

Antibiotische begeleidende dysbiose

Een antibioticum is een medicijn dat meedogenloos is tegen alle soorten bacteriën. Maar tenslotte zijn sommige micro-organismen van vitaal belang voor het menselijk lichaam, ze helpen bij het werk van het spijsverteringskanaal en behouden de normale darmmicroflora.

Soms, na behandeling met antibiotica, beginnen problemen: allergische manifestaties, maagpijn, stoornissen in de normale ontlasting. Dit is kloppen dysbiose - een trouwe metgezel van antibiotica.

De mate van schade aan het maagdarmkanaal en de kans op dysbiose hangt af van vele redenen:

• de aanwezigheid van chronische ziekten van het maagdarmkanaal;
• ongeletterde voeding tijdens antibioticabehandeling;
• ongeoorloofde voortzetting van de cursus zonder medeweten van de arts;
• de begintoestand van microflora (vóór het verloop van de behandeling);
• hoe vaak antibioticakuren werden gegeven.

Hoe problemen voorkomen? Om te voorkomen dat het verloop van de antibioticabehandeling tot dysbiose leidt, dient u zich aan de volgende eenvoudige regels te houden:

1. Vanaf de eerste dag dat antibiotica worden ingenomen, moeten probiotica (levende bacteriën) gelijktijdig worden ingenomen. Deze stoffen beschermen de darmmicroflora: Linex, Bifidumbacterin, Profibor, Bifidorm, Florin forte.
2. Voeg gefermenteerde melkproducten, granen, groenten, fruit, zemelen toe aan uw dagelijkse voeding.
3. Houd u strikt aan alle aanbevelingen van de arts met betrekking tot de keuze van het antibioticum, de duur van de kuur en de dosis van het medicijn.

Deze aanbevelingen helpen de darmen te redden van wanorde en de gezondheid te behouden, waardoor antibiotische therapie veilig en effectief wordt..

Penicilline-serie

Een van de meest bekende en populaire antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum - penicillines - worden amoxicilline en amoxicillinecomplex met clavulaanzuur gebruikt om acute bronchitis te behandelen..

Amoxicilline, een naaste verwant van ampicilline, heeft een breed werkingsspectrum, waaronder veel grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Het medicijn kan slim de enzymen van celmembranen blokkeren, wat leidt tot de vernietiging van het membraan en de dood van bacteriën.

Pathogenen die gevoelig zijn voor amoxicilline zijn onder meer:

• grampositieve aëroben: vele soorten stafylokokken en streptokokken, enterokokken, listeria, sommige soorten corynebacteriën en andere;
• gramnegatieve aerobe bacteriën: Escherichia coli en Hemophilus influenzae, Helicobacter, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter en anderen.

Laten we micro-organismen selecteren die niet reageren op de antibacteriële werking van amoxicilline: streptokokken en stafylokokken die bèta-lactamase produceren, mycoplasma's, rickettsiae, bacterioïden, moraxella, klebsiella, pseudomonas.

In tegenstelling tot ampicilline heeft amoxicilline een uitstekende biologische beschikbaarheid, tot 92%.

Voor bronchitis wordt Amoxicilline voorgeschreven aan volwassenen in een dosis van 500-1000 mg tweemaal daags gedurende 7-10 dagen. De exacte dosering is afhankelijk van de ernst van de infectie. Voor kinderen wordt het medicijn twee of drie keer per dag gedoseerd in 125-250 mg, afhankelijk van de leeftijd.

Amoxicilline is zonder twijfel een van de veiligste antibiotica die aan bijna alle categorieën patiënten kan worden voorgeschreven. Het zwakke punt van het medicijn is echter dat het volledig ineffectief is wanneer het wordt geïnfecteerd met bacteriestammen die bèta-lactamase produceren, wat het antibioticum vernietigt. In dergelijke gevallen wordt de voorkeur gegeven aan beschermde penicillines..

Onder de analogen van amoxicilline op de Russische markt, zullen we het volgende noemen:

• Flemoxin solutab, Nederlandse dispergeerbare tabletten;
• Amoxicilline Sandoz, een Duits medicijn van Sandoz;
• Ospamox geproduceerd door het Oostenrijkse bedrijf Biochemi;
• Hikontsil, Slowaakse amoxicilline, KRKA.

Amoxicilline en clavulaanzuur

Clavulaanzuur remt bèta-lactamase en is dus effectief tegen vernietiging van het antibioticum. Daarom zijn de beschermde complexen, naast micro-organismen die gevoelig zijn voor amoxicilline, ook effectief wanneer ze worden geïnfecteerd met pathogenen die resistent zijn tegen penicillines, in het bijzonder Staphylococcus aureus, Streptococcus epidermidis en vele anderen..

Naast een breed werkingsspectrum hebben de complexen van amoxicilline met clavulaanzuur ook een hoog veiligheidsprofiel. Antibiotica zijn goedgekeurd voor gebruik bij bronchitis bij kinderen vanaf 0 maanden, evenals bij zwangere en zogende vrouwen (categorie B).

Beschermde penicillines zijn ook een uitstekend alternatief voor patiënten met allergieën of macrolide-intolerantie. In dergelijke gevallen moet er echter rekening mee worden gehouden dat amoxicilline niet werkt tegen mycoplasma's en legionella..

De dosis voor volwassenen van beschermde penicilline-antibiotica voor acute bronchitis varieert afhankelijk van de ernst van de ziekte en de geschiedenis van de patiënt. De gemiddelde dosis kan variëren van 500 tot 1000 mg twee- tot driemaal daags gedurende zeven of tien dagen.

De meest populaire en hoogwaardige antibacteriële geneesmiddelen die amoxicilline en clavulaanzuur bevatten en die worden gebruikt voor bronchitis, zijn onder meer:

• Augmentin geproduceerd door het Britse concern Glaxo;
• Amoxiclav, een Slowaaks medicijn van Lek;

Waarom antibiotica

Antibacteriële middelen worden al lang in de geneeskunde gebruikt. Hun effect op het lichaam heeft zijn voor- en nadelen. In sommige gevallen is het simpelweg onmogelijk om zonder dergelijke kardinale middelen te doen. Moet ik antibiotica gebruiken tijdens bronchitis??

De behandeling van bronchitis hangt rechtstreeks af van de etiologie van de ziekte. Als de oorzaak precies is vastgesteld en het impliceert een virale laesie, mogen antibacteriële middelen niet in het behandelingsregime worden geïntroduceerd.

In andere gevallen worden antibiotica voorgeschreven, vooral als het gaat om een ​​schimmel- of bacteriële infectie. De werking van antibiotica is erop gericht vreemde organismen te vernietigen of hun groei te stoppen.

In de geneeskunde zijn alle antibacteriële middelen, in verhouding tot hun acties, onderverdeeld in verschillende groepen. Voor de behandeling van bronchitis worden geneesmiddelen van de volgende groepen gebruikt:

• Aminopenicillines (vernietigt de wanden van bacteriën en beïnvloedt tegelijkertijd uitsluitend ziekteverwekkers);
• Macroliden (voorgeschreven voor chronische bronchitis, ze beïnvloeden de eiwitstructuur van bacteriën en vernietigen hun vermogen om zich te vermenigvuldigen);
• Fluoroquinolonen (sterke stoffen die DNA vernietigen en dus tot de dood leiden);
• Cefalosporines (stopt de groei van bacteriën).

Chronische bronchitis-therapie

Antibiotica voor chronische bronchitis zijn de steunpilaar van de therapie.

Bovendien zijn voor behandeling bij volwassenen de volgende medicijnen vereist:

1. Tijdens de periode van verergering van de ziekte kunnen virale infecties optreden, als ze worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om te nemen: aflubin, amizon, arbidol.
2. Inademing met medicijnen (dioxidine, rotocan, salbutamol). Evenals orale toediening van fondsen voor sputumafscheiding (atrovent, berodual, lazolvan).
3. Aanvullende procedures zijn toegewezen massages en ademhalingsoefeningen.
4. Om de immuniteit te behouden, is het noodzakelijk om immunostimulerende middelen (thymaline, vitamine A, C) te nemen. En ook zijn medicijnen nodig om de microflora van het maagdarmkanaal te herstellen (linex, acipol, normase).
5. Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om medicijnen te nemen die de werking van de lever en het hart ondersteunen. In dit geval kunnen medicijnen worden voorgeschreven door de behandelende specialist, afhankelijk van het verloop van de ziekte en hoeveel de organen hebben geleden.

Na voltooiing van de behandeling is het noodzakelijk om een ​​sanatorium te bezoeken om het werk van alle organen te herstellen.

Een overzicht van effectieve antibiotica

Bij de chronische vorm van bronchitis worden alle groepen antibiotica voor therapie gebruikt. De medicijnen worden voorgeschreven nadat de gevoeligheid van bacteriën voor hen is bepaald.

1. Groep macroliden. Vanwege het uitgebreide spectrum kunnen deze medicijnen worden voorgeschreven vóór het onderzoek van het ophoestende slijm:

• macrofoam. Het wordt driemaal om de 24 uur 400 mg voorgeschreven. Het wordt geaccepteerd van 7 tot 14 dagen. De receptie kan gepaard gaan met het verschijnen van uitslag en een verminderde eetlust;
• sumamed. Het wordt 1 keer per dag 1 tablet / capsule voorgeschreven. De duur van de therapie is van 3 tot 5 dagen. De receptie kan gepaard gaan met een schending van hematopoëse, allergisch oedeem en een storing van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem;
• erytromycine. Antibioticagebruik wordt overwogen bij de behandeling van acute bronchitis.

2. Penicillinegroep. In chronische vorm worden deze medicijnen zelden voorgeschreven. Alleen in geval van contra-indicaties voor andere groepen of bijwerkingen.

Voorgeschreven fondsen zijn onder meer:

• panklav. Het wordt 750 mg per dag voorgeschreven (verdeeld over 3 doses). De duur van de therapie is van 5 tot 14 dagen. De behandeling kan gepaard gaan met jeuk, braken en duizeligheid;
• amoxicilline. De dosering en het verloop van de behandeling vallen samen met de acute vorm van bronchitis;
• flemoxin solutab. Het verloop van de behandeling en een enkele dosering worden bepaald door de ernst van de pathologie en de algemene toestand van de patiënt. Het gebruik van het medicijn kan jeuk, misselijkheid en storingen in het zenuwstelsel veroorzaken..

3. Cefalosporinegroep. Antibiotica zijn in staat om een ​​grote verscheidenheid aan bacteriën te doden, maar ze hebben veel nevenreacties. Voornamelijk intramusculair voorgeschreven.

• cefuroxim. De behandeling valt samen met de therapie voor acute bronchitis;
• ceftriaxon. Het wordt toegediend als een injectie, een enkele dosis en een kuur worden voorgeschreven door de behandelende arts. Injecties / druppelaars kunnen gepaard gaan met allergische jeuk, misselijkheid en bloedaandoeningen.

4. Groep fluorochinolonen. Benoemd na het bepalen van de gevoeligheid. Het meest effectief bij de behandeling.

Deze fondsen omvatten:

• moxifloxacine. De dosering en duur van de therapie worden voorgeschreven door de therapeut. De behandeling kan gepaard gaan met handtrillingen, hoofdpijn en hartproblemen;
• levofloxacine. De duur van de inname van antibiotica is van 10 tot 14 dagen. Het is voldoende om 1 of 2 tabletten per dag te gebruiken. De therapie kan gepaard gaan met diarree, duizeligheid en lage bloeddruk;
• ciprofloxacine. Afhankelijk van de ernst van de ziekte worden 1 tot 3 tabletten voorgeschreven, 2 keer per dag gedurende 7-28 dagen. Kan verstoring van het hart, urinewegen en bloedvorming veroorzaken.

Medicamenteuze therapie en de duur van de cursus worden voorgeschreven door de therapeut. In aanwezigheid van bijwerkingen of ondoeltreffendheid van het medicijn, vervangt een specialist.

Duur van de behandeling

Therapie voor chronische bronchitis wordt als effectief beschouwd tijdens een exacerbatie. Het verloop van een antibioticabehandeling kan van 5 tot 14 dagen duren. Samen met de herstelperiode is de duur maximaal 30 dagen.

Overzicht van therapieën voor bronchitis bij volwassenen

Antibiotica kunnen in verschillende vormen worden voorgeschreven: tabletten, injecties, in de vorm van inademing.

Tabletpreparaten

Preparaten in vaste vorm worden vaak voorgeschreven omdat ze kunnen worden gebruikt om de ziekte thuis te behandelen. Voor de behandeling van de ziekte bij volwassenen worden vaak op penicilline gebaseerde geneesmiddelen gebruikt..

Hieronder staat de naam van deze fondsen:

1. Amoxiclav.
2. Augmentin.
3. Panclave.

De aanbevolen dosis voor volwassenen is 625 mg per keer wanneer het driemaal daags wordt ingenomen. Penicillines zijn meestal krachtig. Bacteriën vertonen echter vaak resistentie tegen deze groep geneesmiddelen..

Voor een patiënt die penicillines gebruikt, wordt observatie aanbevolen, als er na 3 dagen geen significante veranderingen zijn, wordt het medicijn vervangen door een ander. Bij individuele intolerantie voor de penicillineserie worden macroliden aanbevolen. Deze omvatten:

1. Erytromycine.
2. Clarithromycin.
3. Sumamed.
4. Macropen.

Als het niet mogelijk is om de ziekte met macroliden te behandelen, wordt een nieuwe generatie fluoroquinolonen voorgeschreven, die een breed werkingsspectrum hebben, waaronder:

1. Tavanik.
2. Tsiprolet.

Artsen bevelen ook geneesmiddelen van de cefalosporinegroep aan, die worden gekenmerkt door een lage toxiciteit en hoge efficiëntie tegen de verhouding van een groot aantal pathogene bacteriën..

Voor de behandeling van bronchitis worden de volgende het meest gebruikt:

1. Cefix.
2. Cefuroxine.
3. Cefazolin.

Medicijnen in injecties

Antibiotica in injecties worden voorgeschreven als de temperatuur boven 39 graden langer dan 3 dagen aanhoudt, het sputum etterend exsudaat bevat, de patiënt ernstige kortademigheid en bronchospasmen heeft. In de regel wordt aanbevolen om bronchitis te behandelen met behulp van nieuwe generatie medicijnen - cefalosporines, ze worden zowel intramusculair als intraveneus geïnjecteerd.

Deze omvatten:

1. Ceftriaxon.
2. Levofloxacine.
3. Cefuroxim.

De exacte dosering van het medicijn moet worden voorgeschreven door een arts en is afhankelijk van de ernst van de ziekte, de toestand van de patiënt. In het geval van een gevorderde toestand of een chronisch stadium van de ziekte, wordt het aanbevolen om fluorochinolonen te gebruiken - moderne middelen, al in de beginfase van de ziekte. Ze zijn zachter.

Meestal zijn dit de volgende injecties:

1. Levofloxacine.
2. Moxifloxacine.
3. Ciprofloxacine.

Inademing

Naast de bovenstaande methoden worden antibiotica ook gebruikt in de vorm van inademing met een vernevelaar. Met behulp van inademing wordt het medicijn rechtstreeks in de ontstoken focus afgeleverd. Deze methode is het beste tegen hoesten omdat het medicijn een plaatselijk effect heeft op de bronchiën. De volgende zijn effectieve methoden die worden gebruikt voor inademing:

• Fluimucil wordt vaak gebruikt voor inademing. Hiervoor wordt 5 ml van het medicijn opgelost met natriumchloride en gedeeld door 2 keer. Dit medicijn bestaat uit een antibioticum en een sputumverdunnend middel, een hoestwerende helpt;
• als inhalatie kunt u Gentamicine gebruiken, dat injecties krijgt. Het is effectief tegen veel micro-organismen. Om een ​​oplossing voor inhalatie te bereiden, moet u 1 ampul verdunnen met 3 ml nat. oplossing;
• Dioxidine helpt tegen hoest, neem voor inademing 5 ml van de voltooide oplossing.

Nieuwe generatie medicijnen

In de moderne wereld bevelen artsen vaak het gebruik van nieuwe generatie medicijnen aan met een breed werkingsspectrum. Deze medicijnen zijn beter dan eerdere medicijnen: ze zijn effectief tegen veel bacteriën, zijn veilig voor het lichaam, hebben minder bijwerkingen, zijn handiger in gebruik, ze worden in de regel 1 tablet per dag ingenomen. Deze medicijnen zijn onder meer:

• macroliden - Rulid, Sumamed;
• cefalosporines - Cefpirome;
• amoxicillines - Amoxiclav;
• fluoroquinolen - Moxifloxacine.

Hoe antibacteriële middelen correct te nemen?

Zelfs de meest effectieve medicijnen moeten correct worden gebruikt om het gewenste resultaat te krijgen. Onder voorbehoud van de volgende regels kan de ziekte binnen 1-2 weken worden genezen.

Basisregels voor toepassing:

1. Dosering en intervalaanbevelingen moeten nauwlettend worden gevolgd..
2. U kunt de behandeling met dit medicijn niet eerder dan op schema stoppen..
3. De relatie tussen het geneesmiddel en voedselinname moet worden nageleefd.
4. Met veel water drinken.
5. Het wordt aanbevolen om probiotica samen met antibiotica in te nemen.

Tegenwoordig zijn er veel antibiotica voor de behandeling van bronchitis, maar je moet ze niet alleen gaan gebruiken, je moet zeker een arts raadplegen.

Indicaties voor antibiotische therapie

Antibiotica worden alleen voorgeschreven voor bacteriële infecties die kunnen verschijnen als een onafhankelijke ziekte of een complicatie kunnen zijn van een andere aandoening. Er is geen enkel behandelingsregime en algemene indicaties voor alle antibiotica. Voor elk medicijn bevatten de instructies de ziekten en het spectrum van micro-organismen waarvoor het actief is.

In het geval van bronchitis vindt een antibioticabehandeling plaats wanneer bacteriële flora aanwezig is of waarschijnlijk zal optreden. Indicaties voor de benoeming van deze groep medicijnen zijn voorwaarden wanneer:

1. De patiënt is een oudere persoon wiens immuniteit is verzwakt. In een dergelijke situatie helpt een antibioticum complicaties en de toevoeging van een bacteriële infectie te voorkomen, waarvan de kans erg groot is..
2. Er was een verergering van de chronische vorm van bronchitis.
3. De acute vorm van ontsteking van de bronchiale boom wordt vertraagd en herstel treedt niet langer dan 3 weken op.
4. Bronchitis is te wijten aan slijmvliesbeschadiging, zoals verbranding van de luchtwegen.
5. De veroorzakers zijn chlamydia of mycoplasma, omdat ze anders moeilijk te behandelen zijn.

Er zijn duidelijke aanwijzingen voor het voorschrijven van antibiotica die alle artsen kennen. Als de patiënt deze aandoeningen niet heeft, wordt het antibioticum niet voorgeschreven..

Behandeling als aanvulling op antibiotische therapie voor bronchitis

Symptomatische behandeling van acute bronchitis kan bestaan ​​uit het gebruik van antipyretica, hoestwerende middelen, slijmoplossend middelen, mucolytische en anti-allergische middelen..

In sommige gevallen worden antibiotica uit de groep cefalosporines gebruikt, die de celwand van bacteriën aanvallen, wat leidt tot hun dood.

Inademing met ontstekingsremmende en mucolytische middelen is effectief. Een overvloedig drinkregime is vereist, dit helpt de afscheiding en uitscheiding van sputum, versterkt het effect van mucolytica.

Daarnaast ademhalingsoefeningen, massage.

In sommige gevallen kunnen verwarmende kompressen een goed effect hebben, maar bij acute bronchitis en verhoogde lichaamstemperatuur zijn ze gecontra-indiceerd, dus het is beter om ze niet te gebruiken zonder een arts te raadplegen.

In de beginfase van de ziekte is bedrust geïndiceerd. De kamer waar de patiënt met bronchitis zich bevindt, moet vaak worden geventileerd en de lucht moet worden bevochtigd.

Traditioneel medicijn

Aanbevolen warme dranken met toevoeging van bessen, rijk aan vitamine C, citrusvruchten, evenals thee van pepermunt, linde, afkooksel van pijnboomknoppen.

Voor bronchitis kunt u ook folkremedies gebruiken die antiseptische eigenschappen hebben: knoflook, uien, mierikswortelwortel, zwarte radijs, granaatappel, frambozen, viburnum, honing, mummie, medicinale kamille, calendula, salie.

Hier zijn enkele populaire recepten:

1. Uien en honing hoestmiddel: hak een ui, voeg honing toe aan de resulterende massa in een verhouding van 3: 1 ui tot honing. Het mengsel wordt driemaal daags 20-30 minuten na een maaltijd in een eetlepel ingenomen..
2. Remedie van melk en salie voor droge hoest met bronchitis. Voor de bereiding wordt een eetlepel droog saliekruid met een glas melk gegoten en 10 minuten gekookt. Het product moet worden gekoeld, gefilterd, warm gedronken, 0,5 kopjes voor het slapengaan.
3. Goed helpt bij bronchitis een afkooksel van weegbree, klein hoefblad, zoethout, viooltjes, die in gelijke hoeveelheden worden gemengd, waarna een eetlepel van het resulterende mengsel wordt gegoten met een glas kokend water en gedurende 20 minuten op laag vuur wordt gehouden. Neem 5-6 keer per dag 5 eetlepels.

In het eerste trimester van de zwangerschap is het gebruik van antibiotica ongewenst, maar bij ernstige bronchitis en een hoog risico op complicaties kunnen aminopenicillines worden voorgeschreven..

Kenmerken van de antibioticakuur

Tegenwoordig kent bijna elk kind de stelling dat antibiotica schadelijk zijn. Maar weinigen begrijpen waarom antibiotica eigenlijk schadelijk zijn, welke organen en systemen worden nadelig beïnvloed door deze medicijnen? Laten we een aantal belangrijke richtingen van hun negatieve invloed opsommen:

1. Antibiotica doden nuttige microflora die betrokken is bij de spijsvertering en die het lichaam beschermen tegen schimmels. De behandeling met dergelijke medicijnen vereist dus vaak dat de patiënt gezond eet en aanvullende antischimmelmiddelen gebruikt. Maar zelfs dit elimineert de schade van antibiotica niet volledig..
2. Schimmelinfecties, die tijdens de behandeling onvermijdelijk actief worden, beschadigen het immuunsysteem van het lichaam en kunnen op hun beurt leiden tot de ontwikkeling van nieuwe ziekten.
3. Antibiotica zijn schadelijk voor de lever, omdat ze de lever dwingen om grote hoeveelheden medicijnen te verwerken. Regelmatig gebruik van deze medicijnen kan leverdisfunctie veroorzaken..

Dus het antwoord op de vraag "Zijn antibiotica schadelijk?" - ondubbelzinnig "Ja". Aan de andere kant, voordat u met de behandeling begint, is het altijd verstandig om na te denken over hoe u de schade van antibiotica kunt verminderen, hoe u hun negatieve effecten op het lichaam kunt verminderen? Hier zijn enkele aanbevelingen van artsen in dit verband:

• antibiotica mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een specialist: niet alle infecties worden effectief behandeld met antibiotica en als er een voordeel is, is het belangrijk om te begrijpen welk medicijn het meest geschikt is;
• de schade van antibiotica is een betaling voor zijn krachtige eigenschappen, die alleen in een heel moeilijke situatie mag worden gebruikt. In veel gevallen is het veel gemakkelijker en veiliger om rond te komen met traditionele behandelingen;
• antibiotica moeten worden ingenomen volgens het voorgeschreven schema en het is absoluut noodzakelijk om de kuur af te maken, zelfs als de ziekte is verdwenen. Door te stoppen met het nemen van medicijnen, versterk je de infectie, waardoor deze minder vatbaar wordt voor dit medicijn;
• veel medicijnen zijn van elkaar afhankelijk. Sommige versterken het effect, andere kunnen de volledige effectiviteit van het medicijn teniet doen. Om bijwerkingen te voorkomen, moeten antibiotica worden ingenomen met vitamines, evenals met antischimmelmiddelen;
• de schade van antibiotica aan de lever neemt vele malen toe als iemand ze met alcohol drinkt;
• samen met medicijnen die het bloed verdunnen, zijn antibiotica schadelijk voor de bloedsomloop, omdat ze het risico op interne bloedingen vergroten;
• tijdens de antibioticakuur is het redelijk om uw spijsvertering op peil te houden met ‘levende’ yoghurts en / of kefirs, om voedsel dat zwaar is voor de darmen te vermijden;
• u kunt de schade van antibiotica aan het immuunsysteem verminderen door antischimmelmiddelen in te nemen die door uw arts zijn voorgeschreven.