Ciprofloxacine - oplossing

Ciprofloxacine (oplossing voor infusie) is een antimicrobieel geneesmiddel. Verwijst naar de farmacologische groep van fluoroquinolonen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het antibioticum is als oplossing verkrijgbaar in ampullen. Het werkzame bestanddeel is ciprofloxacinehydrochloride. Oplossing voor injectie is bedoeld voor intraveneuze en intramusculaire toediening.

Farmacologische eigenschappen

Het antibioticum ciprofloxacine is zeer effectief tegen gramnegatieve, grampositieve, anaërobe en aërobe bacteriën.

Het werkingsmechanisme bestaat uit de remming van pathogene microflora door de actieve component van DNA. Ciprofloxacine heeft het vermogen om de huid, lymfevloeistof en plasma, spieren en zachte weefsels binnen te dringen.

De biologische beschikbaarheid is 70%. Er is geen verband tussen de effectiviteit van de medicatie en voedselinname. De werkzame stof van het medicijn wordt gelijkmatig verdeeld over de zachte weefsels en wordt aangetroffen in het hersenvocht. Uit het lichaam uitgescheiden met gal en urine.

Indicaties, contra-indicaties en beperkingen bij gebruik

Ciprofloxacine in injecties wordt in dergelijke gevallen voorgeschreven:

neutropenie, die gepaard gaat met immunodeficiëntie;
ontstekings- en infectieziekten van de onderste en bovenste luchtwegen;
bacteriële prostatitis;
nederlaag door een infectieus agens van het urinestelsel;
ziekten van het maagdarmkanaal;
pneumonie van het ziekenhuistype, die ontstond tegen de achtergrond van mechanische ventilatie;
diarree veroorzaakt door het binnendringen van de infectie in het spijsverteringskanaal;
conjunctivitis van acuut en chronisch beloop;
meibomite;
septische arthritis;
urogenitale infecties;
blefaritis, keratitis;
infecties van de huid, weke delen, gewrichten en botweefsel.

Ciprofloxacine helpt infectie na een operatie te voorkomen. Aanbevolen profylactisch antibioticagebruik om infecties bij immuungecompromitteerde patiënten te voorkomen.

Het gebruik van een antibacterieel middel is verboden in aanwezigheid van de volgende voorwaarden:

individuele intolerantie voor het actieve ingrediënt;
zwangerschap;
peesziekten;
periode van borstvoeding;
taaislijmziekte;
leeftijd tot 18 jaar.

Met uiterste voorzichtigheid worden antibiotica-injecties voorgeschreven als er afwijkingen zijn in het werk van de nieren en lever, dosisaanpassing en regelmatige controle van laboratoriumparameters zijn ook vereist. Relatieve contra-indicaties voor het gebruik van de medicatie: atherosclerose van de bloedvaten van de hersenen, verminderde cerebrale circulatie, psychische stoornissen, epilepsie.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Ciprofloxacine passeert de placentabarrière en kan daarom een bedreiging vormen voor de normale vorming en ontwikkeling van de foetus. Het gebruik van een antibioticum tijdens de gehele zwangerschap is ten strengste verboden..

Omdat het actieve ingrediënt met moedermelk uit het lichaam van een vrouw wordt uitgescheiden, mag het medicijn niet tijdens borstvoeding worden gebruikt. In geval van dringende noodzaak om Ciprofloxacine in te nemen tijdens deze periode, wordt de pasgeborene overgeschakeld op kunstmatige voeding..

Voor schendingen van de lever- en nierfunctie

Aangezien ciprofloxacine via de nieren uit het lichaam wordt uitgescheiden, moeten patiënten met afwijkingen in het functioneren van het orgaan de dosering van de medicatie naar beneden bijstellen. Er is een mogelijkheid om kristallurie te ontwikkelen. Om de ontwikkeling van een bijwerking te voorkomen, is het ten strengste verboden om de door de arts voorgeschreven dosis te overschrijden. Tijdens het gebruik van ciprofloxacine is het nodig om veel vocht te consumeren om de zure reacties van urine te behouden.

De toediening van een antibioticum aan patiënten met een verminderde leverfunctie verhoogt het risico op necrose van de weke delen van het orgaan en de ontwikkeling van leverfalen bij ernstig beloop. Als tekenen optreden zoals jeuk, urticaria, geelzucht, pijnlijke gevoelens in de buik, moet het gebruik van het antibioticum onmiddellijk worden stopgezet..

In de kindertijd

Er zijn geen gegevens over de veiligheid van het gebruik van een antibacterieel geneesmiddel door personen onder de 18 jaar. Bij de kindergeneeskunde (kinderen vanaf 5 jaar) kan in uitzonderlijke gevallen een geneesmiddel worden voorgeschreven als er kans is op een miltvuurinfectie.

Gebruik bij oudere patiënten

Oudere leeftijd is een relatieve contra-indicatie voor het gebruik van een antibioticum, dat uiterst zorgvuldig moet worden gebruikt vanwege het hoge risico op bijwerkingen, vooral van de lever en de nieren. De dosering wordt individueel gekozen, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt.

Gebruiksaanwijzing

De antibiotische oplossing wordt intramusculair en intraveneus geïnjecteerd. De wijze van toediening en dosering worden individueel bepaald, afhankelijk van de ernst van het klinische geval..

Doseringsschema en overdosis

Ciprofloxacine wordt intraveneus geïnjecteerd in een enkele dosis van 400 mg gedurende 60 minuten (of 200 mg gedurende 30 minuten), niet meer dan 2 keer. Behandeling van gonorroe is een enkele injectie van een antibioticum in een hoeveelheid van 100 mg. Het verloop van de behandeling is 5 tot 14 dagen. Langdurige infecties met een ernstig beloop vereisen een langdurige behandeling tot enkele maanden. Antibioticum voor infusie wordt verdund met 0,9% natriumchloride-oplossing, Ringer's, glucose.

Het overschrijden van de voorgeschreven hoeveelheid van het medicijn leidt tot een overdosis. Er zijn geen specifieke symptomen, maar deze aandoening manifesteert zich door het verschijnen van zijtekens, waarvan de intensiteit afhangt van de hoeveelheid toegediend medicijn. De meest voorkomende manifestaties van een overdosis: misselijkheid en braken, veranderingen in de psycho-emotionele toestand en bewustzijn, convulsies.

Er is geen specifiek antidotum. Symptomatische behandeling is voorgeschreven. Indien nodig wordt hemodialyse uitgevoerd om medicijnresten uit het lichaam te verwijderen. Na de therapie moeten laboratoriumparameters worden gecontroleerd..

Hoe intramusculair een injectie toe te dienen

De oplossing moet in de dij- of bilspier worden geïnjecteerd. Dit vereist het gebruik van een speciale naald - dun en kort, ontworpen voor intraveneuze injectie.

De injectieplaats moet worden voorbehandeld met watten gedrenkt in alcohol. Laat lucht uit de spuit ontsnappen. Plaats de naald in een hoek van 90 ° ten opzichte van het lichaam.

Algoritme voor intraveneuze injectie

Ciprofloxacine wordt intraveneus toegediend in de volgende volgorde:

Trek steriele handschoenen aan.
De bocht van de elleboog wordt afgeveegd met watten gedrenkt in alcohol. Veeg met een nieuw wattenschijfje afzonderlijk het gebied met de ader af waarin de naald zal worden ingebracht.
Er wordt een tourniquet aangebracht.
Een naald wordt in de voorbereide ader ingebracht. Als er op het moment van injectie bloed over de huid verschijnt, wordt een steriel servet aangebracht.
Na het inbrengen van de naald wordt de tourniquet verwijderd.
Het dropper-systeem wordt op de naald aangesloten, waarna de klem opengaat.

Ciprofloxacine (druppelaar) wordt alleen in een ziekenhuisomgeving toegediend. Lege ampullen moeten verplicht worden weggegooid.

Mogelijke complicaties en bijwerkingen

Het antibacteriële middel wordt goed verdragen, maar vanwege de individuele kenmerken van het organisme is het risico op een aantal bijwerkingen niet uitgesloten:

Musculoskeletal systeem: myalgie.
Spijsverteringsstelsel: aanvallen van misselijkheid en braken, droge mond, ontwikkeling van hepatitis, buikpijn.
Organen van het urogenitaal systeem: blaasontsteking, moeite met plassen.
Ademhalingssysteem: longembolie, bronchospasmen.
Zintuigen: verandering in smaak, verminderde gezichtsscherpte en gehoor. In zeldzame gevallen is er een verandering of afname van de reukzin.
Centraal zenuwstelsel: aanvallen van duizeligheid, hoofdpijn, oorsuizen, hallucinaties, verminderd bewustzijn.
Allergische manifestaties: jeuk op de huid, urticaria, zelden - angio-oedeem, anafylactische reacties.

Andere mogelijke bijwerkingen:

gevoel van opvliegers in het gezicht;
het verschijnen van pijnlijke sensaties die geen specifieke etiologie hebben;
ontwikkeling van superinfecties;
het verschijnen van pseudomembraneuze colitis.

Bij intense bijwerkingen is het nodig om antibiotica te stoppen.

Speciale instructies en voorzorgsmaatregelen

Vanwege het mogelijke negatieve effect op het centrale zenuwstelsel, wordt het niet aanbevolen om een antibioticum voor te schrijven aan patiënten met afwijkingen in de werking ervan..

Als er pijnlijke gevoelens optreden in de pezen, is onmiddellijke stopzetting van het medicijn vereist. Met dit symptomatische beeld bestaat het risico van scheuren van peesweefsels of de ontwikkeling van pathologische processen.

Om het risico van kristallurie te voorkomen, moeten patiënten met een alkalische urinereactie de dosering verlagen. Als, tegen de achtergrond van langdurig gebruik van het antibioticum, langdurige diarree is opgetreden, is het noodzakelijk om de diagnose van pseudomembraneuze colitis uit te sluiten..

Tijdens de medicatiebehandeling is het noodzakelijk om de tijd doorgebracht in open zonlicht te beperken, de mate van fysieke activiteit te verminderen en een drinkregime in acht te nemen.

Bij de behandeling van ernstige of langdurige infecties veroorzaakt door anaërobe pathogene microflora, wordt aanbevolen om Ciprofloxacine te combineren met andere breedspectrum antibacteriële geneesmiddelen..

Alvorens infectieziekten van het urogenitale kanaal te behandelen, is het vereist om laboratoriumtests uit te voeren op microflora-resistentie tegen het geselecteerde antibioticum.

Intraveneuze toediening van een antibacterieel middel kan leiden tot een lokale allergische reactie: pijn en oedeem die op de injectieplaats verschijnen. Dit zijteken wordt waargenomen wanneer de oplossing in minder dan 30 minuten wordt geïnjecteerd bij een dosering van 200-250 mg. Na toediening van het medicijn wordt de lokale reactie vanzelf geëlimineerd.

Een negatieve reactie van het centrale zenuwstelsel wordt voornamelijk waargenomen na de eerste toediening van het medicijn. Een matig beloop van bijwerkingen is geen indicatie voor stopzetting van het antibioticum. De uitzondering zijn convulsies, in het geval dat het nodig is om onmiddellijk te stoppen met het gebruik van het product. Het is ook nodig om het antibioticum te staken als de patiënt na het eerste gebruik veranderingen in de psycho-emotionele toestand ervaart, vooral als zelfmoordgedachten en depressie zijn ontstaan..

Als het nodig is om een antibacterieel medicijn te besturen met medicijnen voor anesthesie, moet de bloeddruk regelmatig worden gecontroleerd.

De behandeling met antibiotica moet nog 3 dagen worden voortgezet nadat de belangrijkste symptomen van een infectieziekte zijn verdwenen en de lichaamstemperatuur is genormaliseerd. Na verbetering van de algemene toestand moet het gebruik van een injecteerbare vorm van antibacteriële medicatie worden gestaakt. Het wordt aanbevolen om de behandeling voort te zetten met de tabletvorm van het medicijn..

Geneesmiddelinteracties

De opname van het medicijn neemt af tegen de achtergrond van het gebruik ervan bij complexe therapie met geneesmiddelen, waaronder aluminium en magnesium. Het medicijn probenecide leidt tot remming van de uitscheiding van de actieve component van het antibioticum uit het lichaam.

Te vermijden combinaties van ciprofloxacine:

Geneesmiddelen die cyclosporine bevatten, verhogen de hoeveelheid creatinine.
Metoclopramide versnelt de opname van het actieve ingrediënt in zachte weefsels.
Orale anticoagulantia verhogen de intensiteit en duur van de bloeding.

De gelijktijdige toediening van ciprofloxacine met anticoagulantia versterkt hun therapeutisch effect, waardoor de dosering van de ingenomen medicatie moet worden aangepast.

Alcohol compatibiliteit

Het gebruik van alcoholische dranken tijdens de periode van antibioticagebruik moet worden uitgesloten. De combinatie van Ciprofloxacine met alcohol zal tot intense bijwerkingen leiden.

Invloed op reactie

Een antibacterieel middel kan de werking van het centrale zenuwstelsel negatief beïnvloeden en langdurige hoofdpijn, duizeligheid en toevallen veroorzaken. Als deze bijwerkingen optreden, is het noodzakelijk om te weigeren voertuigen te besturen en met complexe mechanismen te werken.

Verkoop- en opslagvoorwaarden

Het antibioticum moet worden bewaard bij een temperatuur van + 5... + 25 ° C. Houdbaarheid is 2 jaar. Verkocht op recept van uw zorgverlener.

Analogen (kort)

Antibacteriële middelen met een vergelijkbaar werkingsspectrum: Basigen, Alcipro, Quintor, Recipro, Siflox, Tsiprodox.