Welke antibiotica te nemen voor ontsteking van de lymfeklieren
Antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren worden door de behandelende arts voorgeschreven voor de diagnose van lymfadenitis. Dit zijn medicijnen die een effectief medisch effect hebben. Vanwege hun eigen eigenschappen hebben ze therapeutisch potentieel. Het werkingsprincipe is de vernietiging van een bepaald type bacteriën of micro-organismen. Geneesmiddelen worden gesynthetiseerd uit chemische verbindingen of geneesmiddelen worden stofwisselingsproducten van schimmels, streptomyceten of bacteriën. Voor virale infecties en kwaadaardige neoplasmata zijn ze niet voorgeschreven. Het mechanisme is onderverdeeld in twee subgroepen.
Eerste subgroep
Het mechanisme is gebaseerd op de directe vernietiging van bacteriën. Geneesmiddelen die in het menselijk lichaam worden ingebracht, vernietigen de celwand van micro-organismen. Microben kunnen niet bestaan zonder celwand, lysis treedt op, ziekteverwekkers sterven.
Tweede subgroep
Het mechanisme is gebaseerd op een indirect effect op de bacteriën. Bij toediening veranderen antibacteriële middelen de biochemie van het micro-organisme, wat leidt tot remming van de eiwitsynthese. Levende organismen kunnen zich niet voortplanten zonder proteïne. Daarom zullen ze geleidelijk vanzelf omkomen. Antibiotica versterken verder het effect van het afweersysteem van het lichaam - immuniteit.
Bij het gebruik van medicijnen wordt biologische beschikbaarheid als een medische indicator beschouwd. Het toont het percentage van het medicijn dat bij gebruik in het bloedplasma terechtkomt en niet wordt weggespoeld door de natuurlijke filters van het lichaam.
De lymfeklieren werken als een lymfefilter. Lymfeklieren zijn door het hele menselijk lichaam gelokaliseerd, talrijke clusters bevinden zich in de oksel, achter het oor, onder de kaak, in de bekkenorganen. Wanneer lymfe uit nabije weefsels en organen stroomt, verdelen de knooppunten de stroom in lymfe en vreemde deeltjes. Met een groot aantal vreemde deeltjes en antigenen raakt de lymfeklier ontstoken. Het symptoom wordt meestal lymfadenitis genoemd..
Antibacteriële geneesmiddelen zijn de steunpilaar van de behandeling. De plaats van lokalisatie is overal in het lichaam - de keuze van antibiotica moet correct worden benaderd. Het gebruik van een medicijnkuur moet worden voorgeschreven door een arts of endocrinoloog. Het resultaat van de behandeling hangt af van de resultaten van het gebruikte middel, de gevoeligheid van het lichaam, de mate en tijd van ontwikkeling van de ziekte, de staat van immuniteit en lichaamskenmerken..
Indicaties voor antibiotische therapie
Het gezicht en de hals zijn veel voorkomende plaatsen voor ontstekingen. Deze gebieden bevinden zich dicht bij plaatsen met mogelijke infectie - oren, neus, keel. Veranderingen in het microbiële landschap van de mondholte, nasopharynx tijdens infectie met pathogene micro-organismen dragen in sommige gevallen bij tot een toename van lymfeklieren, een natuurlijke beschermende barrière. Lymfeklieren hebben bloedcellen die filteren.
De eerste immuunreacties van het lichaam op infectie vinden plaats via de lymfeklieren. Bij een organisme-infectie is het lichaam niet in staat de instroom van vreemde agentia en antigenen te beperken en beginnen ontstekingsprocessen. Bij kinderen zijn cervicale knooppunten vaker ontstoken, de oorzaak van dergelijke ziekten is een acute respiratoire virale infectie of ARI. Een volwassene heeft een aantal ziekten.
Bij de behandeling van lymfeklieren in de nek, op het hoofd of onder de kaak is constant medisch toezicht, aanvullende fysiotherapie, naast een antibioticabehandeling, vereist. Aanvullende klinische onderzoeken zullen worden voorgeschreven door een arts met een smal profiel na voorafgaande onderzoeken en anamnese om een juiste diagnose te stellen.
Een aantal antibiotica wordt gebruikt om lymfeklieren te behandelen:
- Penicilline bereik van breed en smal werkingsspectrum.
- Cefalosporine-serie.
- Fluoroquinolonen.
- Lincosamides.
- Macroliden.
- Aminoglycosiden.
De ziekte veroorzaakt door bacteriën heeft karakteristieke symptomen. Acute en chronische vormen van het ontstekingsproces met een toename van lymfeklieren komen tot uiting in een aantal symptomen:
- De grootte van de plaats veranderen waar de lymfeknoop zich bevindt.
- Verkleuring van de huid in het getroffen gebied, roodheid.
- Pijn bij het palperen of knijpen van een huidgebied.
- Wanneer erop wordt gedrukt, is de temperatuur hoger dan het omliggende weefsel.
Afhankelijk van de locatie van de lymfeklier worden regionale symptomen genoteerd. Met de lokalisatie van een ontsteking in de buikholte is het mogelijk om de gevoeligheid of spanning van de buikwand te vergroten. Als de nek is aangetast, kan het slikken moeilijk zijn vanwege de druk van de vergrote delen van het strottenhoofd.
Als de lymfeklieren in het bekken worden aangetast, zijn er problemen met plassen of seksuele functie. Pijnklachten in het hart worden opgemerkt in de borst, wat de werking van het orgaan nadelig kan beïnvloeden. Bij mannen ontwikkelt zich een complicatie in de lies - het geslachtsorgaan functioneert mogelijk niet meer. Een man zal deze uitkomst eerder ervaren..
Symptomen van malaise worden opgemerkt: een stijging van de basale temperatuur tot 38-39 graden. Als er binnen een week of twee geen behandeling is, treden symptomen van intoxicatie op - misselijkheid, diarree, vermoeidheid en duizeligheid, jeuk in de lies.
Bij gebrek aan tijdige behandeling kan een ontsteking zich ontwikkelen tot een etterig proces. Mogelijke abcessen en andere schade in het gebied van beschadigde lymfeklieren, met de ophoping van inflammatoir exsudaat.
Bacteriële lymfadenitis
Lymfadenitis is van bacteriële, virale of oncologische oorsprong. Antibiotica moeten worden ingenomen als bacteriën zijn geïnfecteerd. Om een juiste diagnose te stellen, schrijft de arts een aantal klinische onderzoeken voor.
Om het ontstekingsproces vast te stellen, is het noodzakelijk om een bloedtest uit te voeren. In de resultaten worden lymfocyten verhoogd en met een bacteriedodend effect - en leukocyten, neutrofielen en andere vormen. ESR is ook verhoogd als gevolg van een ontsteking.
Om het type bacterie vast te stellen, is een bacteriologisch onderzoek nodig. Een punctie van de zieke lymfeklier wordt gedaan, een weefselmonster wordt genomen en voor analyse naar het laboratorium gestuurd. Binnen een week komen de resultaten, trekt de therapeut een conclusie over het ontstaan van de ziekteverwekkende bacteriën, over de resistentie tegen antibiotica en de behandeling.
Om andere parallel lopende ziekten uit te sluiten, wordt een extra reeks tests toegewezen. Instrumentele methoden worden gebruikt om lymfadenitis en de kenmerken van pathologie (dichtheid, grootte en consistentie) te bepalen. Gebruikte methoden: echografie, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming.
Voorzorgsmaatregelen tijdens de behandeling
De voordelen van antibiotica zijn tastbaar, maar er zijn een aantal negatieve eigenschappen opgemerkt, bijvoorbeeld het effect op de immuniteit. Het is mogelijk om iemands eigen microflora te beïnvloeden. Benoeming en opname moeten plaatsvinden onder toezicht van een arts. Zelfmedicatie leidt vaak tot het verkeerde antibioticum en verergering van de aandoening. Het is mogelijk om de juiste diagnose te stellen en de nodige medicijnen te selecteren na ontvangst van de resultaten van klinische onderzoeken, op basis van een algemeen onderzoek en anamnese door een arts..
Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven in een kuur die minimaal 5 dagen duurt. Gemiddeld kan het 3 tot 4 weken duren. Zelftoediening of weigering van het verloop van de behandeling wordt met de therapeut overeengekomen. Weigering tijdens de behandeling kan de situatie verergeren: bacteriën produceren de noodzakelijke genen voor resistentie tegen dit medicijn, vervolgens zijn antibiotica inactief..
Antibiotica worden ingenomen volgens de instructies: tijdens of voor of na de maaltijd. Het is noodzakelijk om het met water te drinken, het gebruik van andere vloeistoffen is verboden. Het gevaar bestaat dat de biochemische reacties die in het lichaam plaatsvinden veranderen of dat er reacties plaatsvinden met een antibacterieel middel. Tijdens een ontsteking van de lymfeklier wordt een stapsgewijze methode om het medicijn te gebruiken gebruikt.
Patiënten met lymfadenitis worden soms voor een operatie in de kliniek opgenomen. Indien geïndiceerd, wordt een operatie uitgevoerd, wordt therapie met antibacteriële geneesmiddelen intraveneus of intramusculair voorgeschreven. Aan het einde van de intramurale behandeling wordt hetzelfde medicijn voorgeschreven, maar in de vorm van tabletten of capsules..
Voorbeelden van antibiotica voor lymfadenitis
Een antibacterieel medicijn wordt voorgeschreven uit een combinatie van factoren. Een medische factor is het type bacteriële flora dat ziekte veroorzaakt. Bij een ziekte die verband houdt met het lymfatische deel, wordt het lichaam aangetast door streptokokken en stafylokokken. Daarom moeten antibacteriële geneesmiddelen voor het verloop van de behandeling micro-organismen bestrijden.
De tweede factor waarmee rekening moet worden gehouden, is de ernst van de ziekte. En lymfadenitis heeft levendige symptomen, de tijd van manifestatie verandert, bij mensen kunnen ze in de loop van de tijd verschijnen. Met oudere of kinderleeftijd, of met gedecompenseerde pathologieën die beladen zijn met levensgevaar, wordt de patiënt vaker in de kliniek geplaatst voor constante monitoring. Er wordt een kuur voorgeschreven die uit twee of meer antibiotica bestaat.
Antibiotica hebben ook negatieve effecten op het lichaam, zoals de ophoping van afvalstoffen in menselijke organen. Bij het kiezen van medicijnen wordt rekening gehouden met de medische kaart voor het nemen van antibacteriële geneesmiddelen, omdat het mogelijk was dat de behandeling in de afgelopen zes maanden werd uitgevoerd door een andere ziekte en al immuun is voor deze infectie.
Het gevaar van veelvuldig gebruik van antibiotica is dat bacteriën zich er geleidelijk aan aanpassen. Dus aan het begin van de tweeduizendste was er een uitbraak van de ziekte, die niet werd aangetast door antibiotica. Er moesten nieuwe behandelingen worden toegepast, waaronder nieuwe soorten antibacteriële pillen. En de medicijnen die oorspronkelijk werden gebruikt en het niveau van herstel lieten zien, laten nu niet de nodige resultaten zien in de strijd tegen de ziekte..
Er worden twee lijnen antibiotica gepresenteerd. De eerste regel gaat uit van veilige en bewezen antibiotica die de kring van patiënten helpen. Bij gebrek aan vooruitgang in de behandeling worden tweedelijnsantibiotica (back-uplijn) gebruikt, deze veroorzaken meer schade aan de menselijke gezondheid en kunnen allergische reacties veroorzaken.
Bepaalde groepen antibiotica die worden gebruikt voor ontsteking van de lymfeklieren
Bij de behandeling worden een aantal antibacteriële middelen gebruikt om het doel te bereiken. Het herstel komt dus sneller, elke rij is kenmerkend voor een bepaald type bacterie. Het is noodzakelijk om een bepaald type bacterie te behandelen.
Penicillines
Het eerste antibacteriële medicijn was penicilline, dat na de ontdekking in de praktijk werd gebruikt. Als eerste antibacteriële medicijn heeft het resultaten opgeleverd bij het bestrijden van bacteriën.
Sinds de toepassing begon met ontdekken, heeft zich veerkracht ontwikkeld. Niet alle bacteriën laten het zien. Penicilline wordt in de geneeskunde niet alleen als antibacterieel middel gebruikt, maar ook als ontsmettingsmiddel. Bij de apotheek worden penicillines in twee vormen verkocht: pillen en injecties. Het verloop van de opname wordt berekend voor 5-7 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Het positieve effect van penicilline wordt bevestigd door de feiten: lage toxiciteit, geen schade aan de foetus, waardoor het kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap of tijdens borstvoeding na de geboorte.
Deze groep wordt vertegenwoordigd door de volgende medicijnen:
- Amoxicilline;
- Ampicilline;
- Fenoxymethylpenicilline.
Het nadeel is de kans op een allergische reactie op medicijnen..
Cefalosporines
Ze worden beschouwd als eerstelijnsantibiotica. Kan worden voorgeschreven als bacteriële lymfadenitis wordt vermoed. Ze zitten in de groep van bètalactam-geneesmiddelen vanwege hun moleculaire structuur. Voordeel: ze zijn bestand tegen bacteriën, hebben een lage toxiciteit, waardoor het medicijn aan oudere of jongere mensen kan worden voorgeschreven.
In apotheken wordt het geproduceerd in de vorm van injecties en daarom wordt het vaker gebruikt in klinieken.
Anno 2019 zijn er 5 generaties van de groep, die tot de eerste en tweede lijn behoren. Nadeel - het percentage van ontwikkeling van allergische reacties, dat wil zeggen roodheid van de huid, dermatitis en eczeem, tot anafylactische shock.
Als de patiënt een allergische reactie op bètalactams heeft, zijn penicillines gecontra-indiceerd. Tijdens de therapie neemt de hoeveelheid creatine en ureum in de bloedvaten toe.
Macroliden
Als penicillines niet passen vanwege de aanwezigheid van allergische reacties op bètalactams, worden macroliden voorgeschreven als behandeling.
Het werkingsmechanisme is indirect: ze verstoren de eiwitsynthese in bacteriën en daarom zijn ze de minst giftige medicijnen onder de medicijnen.
Aan het einde van het innemen van pillen, omdat bacteriostatische stoffen zich ophopen in het lymfestelsel van het lichaam, en daarom de preventie van toekomstige ontstekingen verbetert. Ook werden er bijna geen allergische reacties vastgesteld en is er een goede acceptatie door het lichaam van de patiënt. Macroloids zijn geschikt voor mensen die geen ernstige complicaties hebben.
Ontladen: Azithromycin, Clarithromycin.
Deze medicijnen hebben bijwerkingen. De ontwikkeling van hartaandoeningen is mogelijk, bijvoorbeeld aritmieën bij patiënten met aangeboren hartpathologieën. Bij langdurige acceptatie van een antibioticakuur kan bedwelming van het lichaam bij kinderen optreden. Ze gaan gepaard met braken, diarree en andere symptomen..
Geneesmiddelen die ontstekingen helpen verlichten
De medicijnen die de arts voorschrijft om de symptomen te verlichten, hebben uitgesproken eigenschappen van een verdovingsmiddel, verlicht ontstekingen, antioxidanten en verlicht zwelling. Op deze manier kunnen gezwollen lymfeklieren worden verwijderd.
Dimexide
Het wordt aangebracht op een gaasverband met een waterige oplossing en aangebracht als een kompres. Helpt bij ontsteking van de lymfeklieren in de oksels. Ze hebben een kalmerende en pijnstillende werking. Doorweekte kompressen worden aangebracht op het gebied van de huid boven de ontstoken lymfeknoop, wat een ontstekingsremmende en antimicrobiële werking heeft.
Dimexide wordt ingenomen met andere antibiotica. Weefselherstel versterkt de dubbele werking van Dimexide en ontstekingsremmende tabletten.
Heparine zalf
Het helpt ontstekingen te verminderen, de bloedcirculatie te verbeteren en dientengevolge bloedstolsels te voorkomen. Het wordt voorgeschreven wanneer de injectie wordt herhaald, om troosteloosheid van het bloed te voorkomen.
Met een dunne laag op de ontstoken plek aanbrengen. Antibacteriële middelen voor ontsteking van de lymfeklieren in de nek, parallel gebruikt met heparinezalf, versterken het therapeutische effect. Het heeft een uitdijend effect op de vaten die dicht bij het oppervlak liggen. Als er geen zichtbare resultaten zijn, is het noodzakelijk om de therapie voort te zetten. De behandeltijd is anders en hangt af van een aantal factoren. Houd er rekening mee welk antibioticum geen bijwerkingen geeft in combinatie met heparinezalf. Bij een verkeerd gekozen combinatie is een effect op stofwisselingsprocessen in de lymfe mogelijk.
Geneesmiddelen die heparine in de samenstelling bevatten, mogen mensen met verminderde bloedstolling of in aanwezigheid van weefselnecrose niet nemen.
Zwangerschap en borstvoeding
Ontsteking van de lymfeklieren tijdens zwangerschap of borstvoeding komt veel voor. Axillaire of intramammaire knooppunten zijn vaak ontstoken. Het probleem van het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is niet volledig opgelost. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een huisarts, antibiotica worden naar eigen goeddunken voorgeschreven. De balans tussen voordelen en negatieve effecten op het zich ontwikkelende organisme is niet evenredig. Het lymfestelsel van het kind is gevoelig voor schommelingen.
De verzameling van het medicijn wordt individueel uitgevoerd. Als er een risico is voor de gezondheid van de vrouw of de foetus, is overleg met een gynaecoloog en endocrinoloog noodzakelijk. Artsen zullen beslissen of ze de dosis of het behandelingsregime aanpassen. Natuurlijke medicijnen worden naar voren gebracht als een alternatief - antibacteriële geneesmiddelen van homeopathie.
Antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren: een overzicht van de beste medicijnen
Lymfadenitis (ontsteking van de lymfeklieren) is een acute of chronische ontsteking van de lymfeklieren die kan worden veroorzaakt door zowel kankerachtige als infectieziekten. Antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren worden gebruikt om een bacteriële infectie te behandelen. Om de oorzaak te achterhalen, worden histologische methoden, gegevens van lichamelijk onderzoek en laboratoriumbloedonderzoeken gebruikt. De prognose hangt af van de gezondheidstoestand van de patiënt, bijkomende ziekten en de aard van lymfadenitis. Antibiotica voor ontstoken lymfeklieren zijn niet altijd nodig.
Wanneer antibiotische therapie vereist is?
Allereerst moet u contact opnemen met een therapeut
Antibiotica voor ernstige ontsteking van de lymfeklieren worden voorgeschreven door een lymfoloog, immunoloog, oncoloog of endocrinoloog. Eerst moet u altijd contact opnemen met uw huisarts, die een verwijzing naar een specialist met een beperkt profiel zal schrijven..
Antibiotica voor ernstige ontsteking van de lymfeklieren in de nek worden gebruikt wanneer de lymfeklieren meer dan 2-3 cm groot zijn, aan één kant dikker worden en worden gekenmerkt door overmatige pijn en roodheid. Antibiotica moeten zich richten op veelvoorkomende infectieuze oorzaken van lymfadenopathie: Staphylococcus aureus en Streptococcus.
Vanwege de verhoogde prevalentie van methicilline-resistente Staphylococcus aureus met vergrote lymfeklieren, wordt antibiotische therapie met clindamycine aanbevolen..
Welke antibiotica worden gebruikt om lymfadenitis te behandelen?
Antibiotica zijn gesynthetiseerde chemische verbindingen of metabolische producten van schimmels, streptomyceten of bacteriën die worden gebruikt om bacteriële ziekten te behandelen. Antibiotica ondersteunen het immuunsysteem om ziekteverwekkende bacteriën te bestrijden. Er zijn verschillende stoffen, waarvan de belangrijkste zijn:
- Breedspectrum penicillines.
- Smalle-spectrum penicillines.
- Fluoroquinolonen.
- Lincosamides.
- Macroliden.
- Aminoglycosiden.
De werking van antibiotica varieert. Het doel van geneesmiddelen kan zijn: remming van de celwandsynthese (penicillines, cefalosporines), veranderingen in de permeabiliteit van het celmembraan, remming van de DNA- en RNA-synthese van bacteriën (aminoglycosiden, tetracyclines of macroliden, antimetabolieten).
Bij het gebruik van antibiotica moet eerst het type bacteriële infectie worden bepaald. Veel ziekten worden voornamelijk veroorzaakt door één ziekteverwekker. Soms is het nodig om een bacteriologische analyse uit te voeren en antibioticaresistentie uit te sluiten. Alleen dan kan het beoogde medicijn worden geselecteerd.
Een voorbeeld van oneigenlijk gebruik van antibiotica is het te snel voorschrijven van medicijnen tegen koorts. Koorts is de natuurlijke reactie van het lichaam op ziekte, die veel verschillende oorzaken kan hebben. Als het wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, is antibiotische therapie vereist. Antibiotica worden vaak gegeven om gezwollen lymfeklieren in de nek te behandelen tegen verkoudheid of bronchitis, die meestal worden veroorzaakt door virussen. Antibiotica zijn niet effectief tegen virussen.
Dergelijke medicijnen voor chronische vergroting van de lymfeklieren in de nek kunnen ook voor preventieve doeleinden worden gebruikt. Het profylactisch innemen van antibiotica is verboden zonder advies van een arts. In de regel worden medicijnen voorgeschreven vóór een operatie aan het spijsverteringskanaal of vóór implantatie van prothesen.
De keuze van het medicijn hangt af van de veroorzaker van een ontsteking
Penicillines
Penicilline en zijn derivaten hebben een bacteriedodend effect. Penicillines verstoren de synthese van de celwand van prokaryoten door een specifiek enzym te blokkeren. Omdat mens en dier geen celwand hebben, werkt penicilline alleen in op de celwanden van bacteriën. Fenoxymethylpenicilline en penicilline G zijn voorbeelden van geneesmiddelen met een smal spectrum. Amoxicilline is een breedspectrumantibioticum.
Penicillines worden voorgeschreven voor lymfadenitis veroorzaakt door luchtweginfecties (sinusitis, faryngitis, tonsillitis, bronchitis en longontsteking). Meestal worden penicillinegeneesmiddelen voorgeschreven aan zwangere vrouwen en jonge kinderen. Ze elimineren effectief de infectieuze ziekteverwekker en daarom lymfadenitis. Penicillines veroorzaken vaak allergische reacties, smaakveranderingen, braken, misselijkheid, diarree, opwinding, angst, leukopenie en tachycardie.
De meest voorkomende vertegenwoordigers van penicilline-antibiotica zijn:
- Amoxicilline.
- Ampicilline.
- Fenoxymethylpenicilline.
Amoxicilline wordt voorgeschreven in een dosis van 250-500 mg eenmaal voor mensen ouder dan 10 jaar en met een gewicht van meer dan 40 kg. Het medicijn moet elke 8-10 uur twee keer per dag worden ingenomen. In ernstige gevallen wordt aanbevolen om de dosering te verhogen. De gemiddelde kosten van Amoxicilline zijn 80 Russische roebel. Ampicilline wordt voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1-3 g De dosering kan na overleg met een arts worden verhoogd. Het wordt aanbevolen om het medicijn driemaal daags met regelmatige tussenpozen in te nemen. De gemiddelde kosten van een medicijn zijn 50 Russische roebel.
Aminoglycosiden
Aminoglycositis is giftig voor de nieren
Aminoglycosiden binden zich aan de subeenheid van de jaren 30 van bacteriële ribosomen en verstoren de biosynthese van eiwitten. Hierdoor worden niet alleen de juiste aminozuren in het eiwit geïntroduceerd, maar ook de verkeerde. Dit leidt tot de vorming van eiwitten met een defecte aminozuursequentie. Defecte eiwitten kunnen niet door de bacteriën worden gebruikt, dus het sterft. Aminoglycoside-antibiotica zijn bacteriedodend.
Belangrijke leden van de aminoglycosidegroep:
- Streptomycine.
- Tobramycin.
- Neomycin.
- Netilmicine.
- Gentamicine.
- Amikacin.
- Kanamycin.
- Spectinomycin.
- Hygromycin.
- Apramycin.
Aminoglycosiden hebben een smalle therapeutische index. Bijwerkingen zijn onder meer nefrotoxiciteit en ototoxiciteit, daarom wordt aanbevolen om geneesmiddelen in een beperkte dosering in te nemen.
Streptomycine wordt voorgeschreven voor lymfadenitis in een enkele dosis van 0,5-1 g. De dagelijkse dosering mag niet hoger zijn dan 1-2 g. De gemiddelde kosten van Streptomycine zijn 500 Russische roebel. De dagelijkse dosis Neomycin is 0,4 g Het wordt aanbevolen om het medicijn 2 keer per dag in te nemen. De gemiddelde kosten van Neomycin zijn 300 Russische roebel.
Fluoroquinolonen
Fluoroquinolonen remmen DNA-gyrase en topoisomerase-4. De mechanische energie die is opgeslagen in het chromosoom van bacteriën neemt af, de lengte van het chromosoom neemt toe. Als gevolg hiervan kan bacterieel DNA niet meer correct worden gereproduceerd. De groei van bacteriën stopt (bacteriostatisch effect), waarna de cellen afsterven (bacteriedodend effect). Remming van DNA-replicatie kan het bacteriedodende effect van fluorochinolonen echter niet voldoende verklaren. Nieuwere leden zijn ook effectief tegen bacteriële topoisomerase-enzymen.
Fluoroquinolonen zijn onder meer:
- Enoxacin.
- Norfloxacine.
- Ciprofloxacine.
- Ofloxacine.
- Levofloxacine.
- Moxifloxacine.
- Nadifloxacine.
- Lomefloxacine.
Tijdens de behandeling met fluorochinolonen worden bijwerkingen waargenomen bij 4-10% van de patiënten. Volgens recente studies is de incidentie van bijwerkingen 25-30%. De toename van de frequentie van bijwerkingen wordt verklaard door de aanscherping van de criteria voor klinische onderzoeken om het potentieel van nieuwe fluorochinolonen te beoordelen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn gastro-intestinale stoornissen zoals misselijkheid en diarree. Minder vaak voorkomende psychische stoornissen.
De aanbevolen dagelijkse dosis Enoxacin is 400 mg. Het medicijn kan 2 keer per dag worden ingenomen, 200 mg. De gemiddelde kosten zijn 300 Russische roebel. De gemiddelde dagelijkse dosering van Norfloxacine is 800 mg. Het medicijn kan ook worden verdeeld in twee enkele doses. Gemiddelde marktprijs - 250 Russische roebel.
Lincosamides
Een van de voordelen van het medicijn zijn betaalbare kosten
Lincosamides omvatten Lincomycin en Clindamycin. Lincomycine kan niet worden gebruikt om infecties van de bovenste of onderste luchtwegen te behandelen. Daarom wordt in dergelijke gevallen alleen clindamycine gebruikt. Het heeft voornamelijk een bacteriostatisch, tijdsafhankelijk effect op stafylokokken, streptokokken, corynebacteriën en mycoplasma. Er moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van kruisresistentie tegen antibiotica met macroliden.
Lincosamiden binden aan de 50S-subeenheid van bacteriële ribosomen en leiden tot dissociatie van peptidyltransferase van ribosomen. De medicijnen remmen de biosynthese van eiwitten in bacteriën. Daarom hebben lincosamiden een bacteriostatisch effect. Clindamycine heeft ook enige protozoaire activiteit en wordt daarom gebruikt om toxoplasmose en malaria te behandelen. Lincosamiden zijn de klasse van antibiotica die meestal pseudomembraneuze colitis veroorzaken.
Lincomycine wordt gebruikt in een dagelijkse dosis van 0,5 mg en Clindamycine wordt gebruikt in een dosis van 0,6 mg. De medicijnen worden aanbevolen om 4 keer per dag te worden ingenomen. De gemiddelde kosten van Lincomycin zijn 93 Russische roebel en Clindamycin is 400 roebel.
Macroliden
Macroliden zijn antibiotica die de eiwitsynthese in bacteriën remmen. De oudste vertegenwoordigers zijn erytromycine, modernere medicinale stoffen zijn claritromycine, azithromycine of roxithromycine. Tylosine is momenteel alleen goedgekeurd voor diergeneeskundig gebruik..
Macroliden worden gebruikt tegen bijna alle bacteriële infecties in de luchtwegen. Ze zijn ook het medicijn bij uitstek voor twee seksueel overdraagbare aandoeningen die vaak samen voorkomen: gonorroe en chlamydia. Bovendien worden ze gebruikt tegen huidinfecties veroorzaakt door stafylokokken..
Macroliden worden, naast β-lactamen, geclassificeerd als goed verdragen antibiotica. Ze kunnen milde gastro-intestinale klachten of omkeerbare gehoorbeschadiging veroorzaken. Erytromycine kan ook tijdens de zwangerschap worden gebruikt.
De medicijnen worden oraal in pilvorm ingenomen. De nieuwe medicijnen worden beter opgenomen dan erytromycine, blijven langer in het lichaam en zijn effectiever. Macroliden worden gedeeltelijk uit het lichaam uitgescheiden via de lever en soms via de nieren. Macroliden zijn echter niet geschikt voor de behandeling van urineweginfecties. Ze kunnen ook de uitscheiding verstoren van andere geneesmiddelen die zuren zijn en via de nieren uit het lichaam worden uitgescheiden (acetylsalicylzuur, urinezuur, thiazidediuretica, penicillines, sulfonamiden).
Macroliden behoren niet tot de meest effectieve antibiotica en zijn daarom niet geschikt voor de behandeling van complexe infecties (bijvoorbeeld op de intensive care). Omdat ze slechts één specifiek enzym remmen, ontwikkelen bacteriën snel macrolideresistentie.
De aanbevolen dosis claritromycine voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is 250 mg 2 maal daags. Het wordt aanbevolen om een interval van 12 uur tussen doses in acht te nemen. Clarithromycine kost ongeveer 250 roebel bij de apotheek. Azithromycin wordt ingenomen in een dagelijkse dosis van 500 mg. Het geneesmiddel kan eenmaal per dag worden ingenomen. De gemiddelde kosten zijn 250 roebel.
Welke antibiotica kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt?
Penicillines zijn het beste voor zwangere vrouwen
Penicillines zijn antibiotica die het meest worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding. Een zwangere vrouw kan zelfs in het eerste trimester penicillines gebruiken als daar een medische reden voor is.
Voor luchtweg-, urineweg-, oor- en nasofaryngeale infecties worden vaak cefalosporines, amoxicilline en ampicilline (bètalactamantibiotica) gebruikt. Erytromycine is ook een van de goedgekeurde antibiotica tijdens de zwangerschap.
Welke antibiotica worden voorgeschreven voor kinderen?
Luchtweginfecties behoren tot de meest voorkomende oorzaken van lymfadenitis en worden doorverwezen naar een kinderarts. De meeste infecties die verband houden met lymfadenitis worden veroorzaakt door respiratoire virussen. Antibiotica worden te vaak ten onrechte gegeven aan kinderen met luchtweginfecties.
Door onjuist gebruik van medicijnen kunnen kinderen buikpijn, misselijkheid, braken en diarree ervaren. In zeer zeldzame gevallen treden ernstige complicaties op - enterocolitis, acuut leverfalen of ernstige huidreacties die leiden tot erythema multiforme.
Antibiotica zijn absoluut noodzakelijk in de volgende gevallen:
- Bacteriële longontsteking.
- Meningitis.
- Urineweginfecties.
- Quinsy.
Voor luchtweginfecties wordt een afwachtende therapie aanbevolen. Bij verkoudheid moeten ouders hun kind eerst 48 uur in de gaten houden en geen antibiotica gebruiken, aangezien 80 tot 90% van alle infecties spontaan verdwijnen. Raadpleeg een arts als het kind koorts blijft houden.
Bij een acute middenoorontsteking hangt de behandeling af van de leeftijd van de patiënt. Als de jonge patiënt nog geen 6 maanden oud is, moet hem onmiddellijk een antibioticum worden voorgeschreven, omdat het risico op ernstige infecties en later terugval op deze leeftijd groter is. Bij kinderen van zes maanden tot 2 jaar is behandeling niet altijd nodig. Een kind ouder dan 2 jaar heeft ook niet in alle gevallen behandeling nodig..
Amoxicilline
Amoxicilline is een breedspectrumantibioticum dat tot de penicillineklasse behoort. Het wordt het meest gebruikt en wordt gebruikt om luchtweginfecties bij kinderen te behandelen - tonsillitis, oor-, neus- en keelinfecties, de ziekte van Lyme, botontsteking en bloedvergiftiging. Het wordt ook voorgeschreven voor profylactische doeleinden vóór de operatie..
Amoxicilline is een zeer goed verdragen antibioticum. Het is verkrijgbaar in verschillende doseringen - 250, 500, 750 of 1000 milligram. De arts zal de dosering aangeven, afhankelijk van de ziekte, de leeftijd en het gewicht van het kind. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel bij de maaltijd in te nemen. Kinderen wordt geadviseerd om een goede mondhygiëne te oefenen, anders kan de medicatie gele tanden veroorzaken.
Cefuroxim
Cefuroxim is een alternatief voor amoxicilline en wordt daarom als een tweedelijnsbehandeling beschouwd. Cefuroxim is effectief tegen streptokokken, pneumokokken, stafylokokken, die vaak de hoofdoorzaak zijn van ontstekingen in de mond en keel. Het medicijn wordt ook gebruikt voor luchtweginfecties zoals chronische bronchitis of longontsteking, oor-, keel- en neusinfecties. Het wordt ook gebruikt bij nier- en urineweginfecties..
Cefuroxim wordt beter verdragen dan amoxicilline. 10 van de 1000 kinderen kunnen last krijgen van duizeligheid, gezwollen gewrichten, flebitis, longontsteking of hoofdpijn. Huidreacties, hepatitis of geelzucht zijn zeldzaam. 10 van de 10.000 kinderen ontwikkelen hallucinaties, nervositeit en angst.
Contra-indicaties voor het nemen van antibiotica
Het is belangrijk om te begrijpen dat antibiotica niet effectief zijn tegen virussen. Ziekten veroorzaakt door virussen of niet-bacteriële oorzaken waarvoor antibiotica verboden zijn:
- Verkoudheid (loopneus, hoesten, keelpijn, koorts).
- Influenza-infecties.
- Veel vormen van darmontsteking (diarree).
- Mazelen.