Antibiotica voor otitis media bij kinderen: welke te nemen

Een van de meest voorkomende ziekten bij kinderen jonger dan 3 jaar is otitis media. Dit komt doordat de gehoorgang op die leeftijd nog niet volledig is gevormd. Deze ziekte komt zelden alleen voor, vaker - als complicatie na infectie- en luchtwegaandoeningen.

Otitis symptomen

Het kind kan zijn oor meer dan normaal aanraken, klagen over pijn (als de baby "praat"), wispelturig zijn, weigeren te eten en niet slapen. Oorpijn is een van de meest acute, dus het zal erg moeilijk zijn om het zelfs in de kleinste gevallen niet op te merken. Het is absoluut noodzakelijk om het gedrag van de baby nader te bekijken, rekening te houden met de symptomen die optreden.

Druk op het uitstekende kraakbeen van de oorschelp in het ene oor en het andere. Bij otitis media zal hier altijd pijn worden waargenomen. Het kind zal het uitschreeuwen of grillig worden. Dan moet u beslist een arts raadplegen..

Andere symptomen kunnen ook worden waargenomen:

• warmte;
• algemene zwakte;
• hoofdpijn;
• afscheiding uit het oor;
• gehoorproblemen.

Otitis media behandeling zonder antibiotica

Behandeling van otitis media zonder antibiotica bij kinderen wordt beoefend. Er zijn echter veel factoren waarmee u rekening moet houden:

• De oorsprong van de ziekte. Als oorontsteking optreedt in combinatie met andere symptomen van een respiratoire virale infectie en zich niet heeft ontwikkeld tot een kritieke fase, moeten afwachtende tactieken worden toegepast op de behandeling. Ten eerste worden pijnstillers, antipyretica, lokale oordruppels, herstellende en antivirale middelen voorgeschreven. In dit geval krijgt het immuunsysteem de mogelijkheid om de infectie zelf het hoofd te bieden..
• Het stadium van de ziekte. Bij een hoge temperatuur van meer dan 39 graden gedurende meer dan 2 dagen worden antibiotica duidelijk voorgeschreven. En ook als etterende afscheiding wordt waargenomen.
• Leeftijd van het kind. Bij kinderen jonger dan 2 jaar kan otitis media ongewenste complicaties veroorzaken, dus het is veel effectiever om ze te voorkomen met antibiotica..

Is het mogelijk om otitis media voor een kind te genezen zonder het gebruik van antibiotica? Het is aan de behandelend KNO-arts om te beslissen, die alle indicatoren in combinatie zal overwegen en een grondig onderzoek zal uitvoeren. Als de situatie het toelaat, wordt besloten om maximaal 2 dagen te wachten en te kijken hoe het lichaam reageert op de voorgestelde behandeling zonder het gebruik van antibiotica. In meer dan 80% van de gevallen wordt al een positieve dynamiek waargenomen en wordt er nog geen gebruik gemaakt van antibiotica.

Aangenomen wordt dat de immuniteit van het kind na 2 jaar al volwassen genoeg is en de pathogene infectie zelf kan vernietigen. De geneeskunde biedt veel medicijnen in verschillende vormen om de genezing van een ziekte van alle kanten te benaderen.

Complexe therapie voor otitis media kan de volgende soorten medicijnen omvatten:

• antihistaminica - om zwelling van het slijmvlies en de gehoorbuis te verlichten;
• vasoconstrictieve medicijnen in de neus - verlichten zwelling, verminderen slijm en pijn;
• direct oordruppels - met ontstekingsremmend en analgetisch effect (ze kunnen niet worden gebruikt als er afscheiding uit de gehoorgang is);

• speciale kompressen - introductie van wattenstaafjes gedrenkt in medicijnen in het oor;
• genezende zalven - verlicht zwelling en pijnverlichting.

Antibiotische behandeling voor otitis media bij kinderen

Als de complexe therapie geen significant effect had op het herstel, beslist de arts welke antibiotica hij moet voorschrijven voor otitis media bij kinderen. Meestal wordt deze ziekte veroorzaakt door een stafylokokkeninfectie of Haemophilus influenzae. De juiste keuze van het medicijn verbetert soms de effectiviteit van herstel.

De meest voorkomende medicijnen zijn amoxicilline - een semi-synthetisch antibioticum van penicilline met een breed werkingsspectrum. Ze zijn betaalbaar en zijn er in verschillende vormen. Dit zijn medicijnen zoals:

• Agumetin. Een medicijn dat effectief vecht tegen verschillende soorten infecties. Het bevat clavulaanzuur, dat het effect van amoxicilline versterkt. Toegestaan ​​vanaf 3 maanden oud. Verkrijgbaar in tabletten, suspensies, poeder voor injectie.
• Amoxiclav. In wezen hetzelfde als agumetin. Verkrijgbaar in poeder voor suspensies en tabletten. Toegepast vanaf de geboorte.

• Flemoxin opgelost. Een verbeterd medicijn dat verschillende soorten otitis media behandelt. Heeft een mild effect op de darmmicroflora.
• Amosin. Flemoxin-analoog.

Cefalosporinegeneesmiddelen zijn ook erg populair:

• Ceftriaxon. Een effectief medicijn van de derde generatie in de strijd tegen een breed scala aan infecties. Het wordt gebruikt voor acute stadia, gevorderde vormen van de ziekte. Geschikt voor kinderen vanaf de geboorte, voornamelijk in de vorm van injecties.
• Cefipim. Dit medicijn komt in de vorm van een droog poeder dat wordt gecombineerd met vloeistof en wordt gegeven in de vorm van injecties. Het wordt gebruikt in gevallen waarin andere antibiotica geen positieve dynamiek hebben getoond. Het wordt beschouwd als een van de krachtigste medicijnen. Alleen van toepassing op kinderen vanaf de geboorte in specifieke gevallen onder nauw toezicht van artsen.
• Suprax. Effectief bij acute otitis media of matige ontsteking. Verkrijgbaar in capsules en suspensies. In de gebruiksaanwijzing mag Suprax vanaf de geboorte door kinderen worden ingenomen.
• Omniceph. Het heeft zich goed bewezen bij ooraandoeningen. Alleen verkrijgbaar in de vorm van een droog poeder, gevolgd door injectie. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 6 maanden.

Macrolide-preparaten zijn ook erg populair en effectief. Ze worden als het minst giftig beschouwd en veroorzaken bij patiënten minder kans op allergische reacties. Deze omvatten:

• Klacid. Het wordt in verschillende vormen geproduceerd - suspensies, tabletten, capsules, injecties. H bedoel bij voorkeur kinderen ouder dan 1 jaar.
• Sumamed. Een zeer populair medicijn dat bij veel infectieziekten wordt gebruikt. Bij de behandeling van ooraandoeningen heeft het zich ook goed bewezen. In de gebruiksaanwijzing zegt Sumamed dat het kan worden voorgeschreven aan kinderen die de leeftijd van 6 maanden hebben bereikt. Verkrijgbaar in tabletten, capsules, suspensies en injecties.
• Clarithromycin. Verkrijgbaar in tabletten en capsules. De dosering wordt door de arts voorgeschreven op basis van de leeftijd van de patiënt.
• Roxithromycin. Een van de redelijk effectieve en tegelijkertijd spaarzame medicijnen. Getoond voor kinderen vanaf 4 jaar. Heeft twee vormen van afgifte - suspensies en tabletten.
• Azithromycin - heeft ook een capsule- en tabletvorm van afgifte. Het wordt als een vrij krachtig medicijn beschouwd en wordt niet gebruikt om kinderen jonger dan 12 jaar te behandelen.

Als de ziekte niet ernstig is, kan worden besloten om een ​​antibacterieel middel rechtstreeks aan het oor voor te schrijven in de vorm van oordruppels die een antibioticum bevatten. Dit zijn druppels zoals: Sofradex, Normaks, Otafa, Anauran. Ze kunnen worden gecombineerd met andere medicijnen.

De beslissing over de keuze van het medicijn wordt door de arts genomen na een grondig onderzoek, waarbij de leeftijd, het gewicht van het kind en het stadium van de ziekte zijn bestudeerd. Het verloop van de behandeling met antimicrobiële geneesmiddelen duurt gewoonlijk 5-7 dagen. Als er gedurende deze tijd geen herstel optreedt, kan de behandeling worden verlengd tot 10, zelden 14 dagen.

Basisregels voor behandeling

• Het is erg belangrijk om zich te houden aan de dosering en duur van het voorgeschreven medicijn. Inderdaad, vaak na het begin van herstel, kunnen ouders besluiten om te stoppen met het gebruik van antibiotica. Dit is niet de moeite waard, want schadelijke microben zijn misschien nog niet gestorven, maar alleen verzwakt. Na de afschaffing van antimicrobiële geneesmiddelen van tevoren, kan de ziekte terugkeren en dan zal het nodig zijn om een ​​sterker medicijn toe te wijzen.
• Maak geen warme kompressen en verwarm uw oor niet als er etterende afscheiding is.
• De effectiviteit van het antimicrobiële middel kan binnen 2-3 dagen worden beoordeeld. Als er geen verbetering is, moet de arts een ander medicijn voorstellen..
• Als otitis media het gevolg is van influenza of ARVI, moet u ervoor zorgen dat u veel vocht drinkt en de algemene toestand van het lichaam in stand houdt.

Herstel van een antibioticabehandeling

Over het algemeen vereist tot 20% van alle oorontstekingen een antibacteriële behandeling. Als dit uw geval is, moet u de negatieve invloed op de nuttige bacteriën in het lichaam minimaliseren. Zorg ervoor dat herstellende medicijnen - bacteriën en probiotica om de darmmicroflora te herstellen (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterojermina, Laktiale, Lactobacterin, Acipol en andere voedseladditieven) tijdens de behandeling worden opgenomen. Dit geldt voor het nemen van antibiotica voor longontsteking, griep en hoest.

Omdat de antibiotica die voor kinderen worden voorgeschreven een breed werkingsspectrum hebben, vallen ook gunstige microben van de darmmicroflora onder de vernietiging. In dit geval zullen de bovengenoemde medicijnen helpen bij het inoculeren van nuttige bacteriën en het hervatten van de normale werking van het maagdarmkanaal..

Naast herstel kunt u gefrituurd, vet, synthetisch, pittig, zoet uitsluiten van het dieet van het kind. Dit zal het lichaam ontdoen van onnodig opgeblazen gevoel en gasvorming. In plaats daarvan is het beter om het dieet aan te vullen met granen, gekookt vlees en gestoomde groenten, kefirs, yoghurt.

Een complex van vitamines zal helpen om heel goed te herstellen en bloedarmoede bij kinderen te voorkomen na inname van antibiotica. Als het kind een baby is, is dit al een beschermende en herstellende factor, aangezien gunstige bacteriën worden overgedragen met de moedermelk.

Video over antibiotica voor otitis media

We bieden je aan om een ​​video te bekijken uit het programma van dokter Komarovsky, die in detail vertelt over de code die je nodig hebt om antibiotica aan de behandeling te koppelen.

De meest effectieve antibiotica voor kinderen met otitis media

Antibiotica voor otitis media bij kinderen mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Deze ziekte treedt meestal op tegen de achtergrond van een virale infectie. Maar 10% van de otitis media wordt veroorzaakt door bacteriën. Alleen een kinderarts kan bepalen of antibiotische therapie nodig is. Volgens statistieken blijkt het meestal otitis media bij een kind zonder antibiotica te genezen. Maar als ze nog steeds worden gebruikt, is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen en de dosering precies te volgen. Dit helpt om negatieve reacties en complicaties te voorkomen..

Hoe correct te behandelen

Dit is een van de meest voorkomende ziekten bij kinderen na ARVI. Elk kind onder de 5 jaar heeft het minstens één keer gehad. Dit kan worden verklaard door de kenmerken van het lichaam van het kind. Hun buis van Eustachius is breder en korter. Daarom verspreidt zich tijdens een verkoudheid vaak een ontsteking..

Soms vragen ouders aan een arts of het voor een kind mogelijk is om otitis media te genezen zonder antibiotica. Dit is mogelijk wanneer het zich ontwikkelt na een virale infectie. Maar als de arts besluit om antibacteriële geneesmiddelen voor te schrijven, mag u niet weigeren. Complicaties bij baby's ontwikkelen zich snel en zijn zeer ernstig..

Om otitis media bij kinderen zonder antibiotica te genezen, moet u de oorzaak van de ontsteking wegnemen. Hiervoor wordt de therapie van een virale ziekte uitgevoerd. Het belangrijkste is om van de verkoudheid af te komen die otitis media kan veroorzaken..

Behandeling van otitis media bij kinderen zonder antibiotica is alleen mogelijk in de beginfase en met een mild verloop van pathologie. In het begin gebruiken artsen meestal een afwachtende tactiek en observeren ze het kind gedurende 2-3 dagen. Als antivirale, pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen helpen en de baby zich beter voelt, mag antibiotische therapie niet worden gebruikt. Hiervoor worden druppels gebruikt, als er geen verhoogde temperatuur is - kompressen. Maar voordat otitis media bij een kind zonder antibiotica wordt behandeld, is het belangrijk om een ​​arts te bezoeken en te worden onderzocht.

Wanneer antibiotische therapie nodig is

Bij 20% van de kinderen gaat otitis media niet weg zonder antibiotica. Maar soms weigeren ouders een dergelijke behandeling uit angst voor bijwerkingen. Maar alleen antibacteriële geneesmiddelen verminderen effectief ontstekingen, voorkomen complicaties.

Antibiotische behandeling voor otitis media bij kinderen is in dergelijke gevallen vereist:

• de temperatuur stijgt tot 39;
• pijn verdwijnt niet met pijnstillers;
• beide oren doen tegelijkertijd pijn;
• bedwelming en verslechtering van de gezondheid;
• etterende ontsteking verschijnt.

Antibiotica worden altijd voorgeschreven voor otitis media bij kinderen jonger dan 2 jaar. Inderdaad, op deze leeftijd treden complicaties zeer snel op, binnen een paar dagen leidt de ontsteking tot gehoorbeschadiging of meningitis.

Antibacteriële therapie regels

U kunt niet alleen een antibioticum voor otitis media aan een kind geven. Alleen een specialist kan het juiste medicijn kiezen, rekening houdend met de ernst van de ontsteking en individuele kenmerken. Ouders moeten zich houden aan het voorgeschreven doseringsschema, verander de dosis medicijnen en de duur van de therapie niet. Meestal worden deze medicijnen gedurende 5-7 dagen voorgeschreven. Als otitis media niet verdwijnt tijdens het gebruik van antibiotica bij het kind, kan de arts de kuur verlengen tot twee weken of het medicijn veranderen.

Er zijn nog een paar regels voor antibiotische therapie. Naleving hiervan zal negatieve reacties helpen voorkomen en het herstel versnellen. U moet deze aanbevelingen opvolgen:

• als de arts een antibioticabehandeling heeft voorgeschreven, heeft het kind etterende otitis media, daarom is het gecontra-indiceerd om het oor te verwarmen;
• u kunt niet stoppen met het innemen van medicijnen voor het einde van de door de arts voorgeschreven kuur, zelfs als de baby zich beter voelt;
• als er 2-3 dagen geen verbetering is, moet u het medicijn veranderen;
• lokale fondsen mogen vóór gebruik niet langer dan een maand in de koelkast worden bewaard;
• nadat je antibacteriële middelen hebt ingenomen, moet je de darmmicroflora herstellen.

Welke medicijnen worden gebruikt

Het is belangrijk om te weten welke antibiotica kinderen moeten nemen voor otitis media. Met ongeschikte therapie verzwakken de bacteriën alleen maar. Hierdoor kan zich een ernstige etterende ontsteking ontwikkelen of kan de ziekte chronisch worden. Het medicijn wordt door de arts gekozen, rekening houdend met de ernst van de aandoening, de leeftijd, de oorzaak van de ziekte en de ernst ervan.

Antibiotica voor otitis media bij een kind van 9 jaar en ouder worden in tabletten gebruikt, na 12 jaar kunnen capsules worden gegeven en in ernstigere gevallen worden injecties gegeven. Tot 2 jaar zijn alleen schorsingen toegestaan. Als de ziekte mild is, zijn er voldoende druppels en in geval van ernstige pijn wordt lokale behandeling gecombineerd met algemene therapie.

Er moet ook aan worden herinnerd dat niet alle antibiotica voor otitis media kunnen worden gebruikt..

Schrijf middelen voor van verschillende groepen:

1. penicillines zijn de veiligste - Amoxicilline, Flemoxin, Augmentin;
2. cefalosporines worden voorgeschreven voor intolerantie voor penicillines, vaker is het Ceftriaxon, Axetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
3. macroliden verminderen snel ontstekingen, maar deze antibiotica worden gebruikt voor otitis media bij kinderen van 5 jaar en ouder, dit zijn Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.

De meest effectieve medicijnen

Het is moeilijk om het beste antibioticum voor otitis media bij kinderen te kiezen, hun effectiviteit hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt. Dergelijke medicijnen verschillen afhankelijk van de toepassingsmethode en het hoofdbestanddeel..

Voor orale toediening

De lijst met de beste antibiotica voor otitis media voor kinderen is vrij uitgebreid. De meest gebruikte zijn die die beter worden verdragen en sneller werken..

• Het meest voorkomende antibioticum voor kinderen voor otitis media is amoxicilline. Het behoort tot de groep penicillines. Het wordt goed verdragen en kan zelfs voor pasgeborenen worden gebruikt. Verkrijgbaar in verschillende vormen, zodat je voor elke baby de juiste optie kunt kiezen.
• Augmentin is amoxicilline met clavulaanzuur, wat de effectiviteit verhoogt. Het wordt voorgeschreven vanaf de leeftijd van drie maanden, het is gemakkelijk om de vereiste dosering te berekenen. Verlicht snel pijn en ontsteking.
• Klacid behoort tot macroliden. Dit antibioticum wordt vaak gebruikt voor angina en otitis media bij een kind. Het is niet giftig, effectief bij alle vormen van de ziekte. Er zijn tabletten en suspensies. De dosis wordt berekend op basis van het gewicht van het kind.
• Flemoxin Solutab is een semi-synthetische penicilline op basis van amoxicilline. Verlicht snel onaangename symptomen. Tabletten met een aangename smaak, lossen op in water en kunnen dus zelfs aan baby's worden gegeven.
• Claritromycine is zelfs effectief bij ernstige ontstekingen. Het is een macrolide dat is afgeleid van erytromycine. Verkrijgbaar in tabletten, voorgeschreven vanaf 6 jaar.
• Sumamed is een antibioticum uit de macrolidegroep. Het is te gebruiken vanaf 6 maanden. Verkrijgbaar in tabletten, ampullen en suspensies.
• Suprax is een cefalosporine van de derde generatie. Toegestaan ​​vanaf de geboorte te gebruiken. Er is een suspensie en capsules, het medicijn wordt goed verdragen.
• Omnitsef betekent uit de groep cefalosporines. Toegekend aan baby's vanaf 6 maanden.

Lokale fondsen

Antibiotische behandeling voor otitis media bij een kind omvat niet altijd het gebruik van medicijnen binnenin. Het is vaak voldoende om lokale middelen te gebruiken: druppels en zalven.

• Anauran is een complex medicijn. Verlicht snel onaangename symptomen. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van verschillende vormen van otitis media bij baby's vanaf een jaar.
• Otofa zijn druppels die helpen bij elke vorm van ziekte. Het kan zelfs worden gebruikt met een beschadigd trommelvlies.
• Candibioticum wordt na 6 jaar voorgeschreven. Verlicht snel ontstekingen, verlicht pijn.
• Sofradex wordt meestal pas vanaf 4 jaar gebruikt, omdat het een hormoon bevat.
• Een alcoholische oplossing van chlooramfenicol is effectief in de etterende vorm van de ziekte. U kunt in het oor druppelen of katoenen turunda's gebruiken die in oplossing zijn gedrenkt.
• Dioxidinedruppels worden na 7 jaar voorgeschreven, toen andere medicijnen niet effectief waren.
• Levomekol-zalf wordt in het oor geplaatst. Het vermindert de pijn.

Houd er rekening mee dat alle informatie over geneesmiddelen alleen ter informatie wordt verstrekt. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voordat u dit gebruikt!

Injecties

In ernstige gevallen en met etterende otitis media worden antibiotica bij kinderen in injecteerbare vorm gebruikt. De volgende medicijnen worden vaak voorgeschreven:

• Ceftriaxon is een van de veiligste medicijnen, het wordt vanaf de geboorte gebruikt, werkt snel;
• Cefuroxim wordt ook goed verdragen en wordt vanaf de geboorte gebruikt;
• Cefipim heeft veel bijwerkingen; het wordt gebruikt in een ziekenhuis wanneer andere geneesmiddelen niet effectief zijn gebleken;
• in het geval van ernstige complicaties wordt Cefazolin gebruikt, het wordt voorgeschreven vanaf 1 maand.

Alleen een specialist kan beslissen welk antibioticum beter is voor otitis media bij kinderen. U moet zijn aanbevelingen opvolgen, dan kunt u complicaties voorkomen.

Antibiotica voor otitis media bij kinderen

• Heeft u antibiotica nodig??
• Wanneer antimicrobiële middelen niet nodig zijn?
• Indicaties voor afspraak
• Lijst met antibiotica
• Oordruppels
• Zalven
• Algemene aanbevelingen

Oorontsteking is een zeer onaangename en tevreden gevaarlijke ziekte die elk kind minstens één keer in zijn leven heeft gehad. Otitis media staan ​​volgens de medische statistieken op de vierde plaats wat betreft frequentie van voorkomen. Vóór hen - alleen virale infecties (influenza en SARS) en KNO-ziekten - bronchitis en tonsillitis.

Kinderartsen stellen dat in epidemische seizoenen elke vijfde kleine Rus lijdt aan otitis media. Kinderen van alle leeftijden lopen risico, maar vaker dan anderen zijn baby's jonger dan 3 jaar vatbaar voor de ziekte. Dit wordt bepaald door de structurele kenmerken van het kinderoor (niet-definitieve vorming van de gehoorgang) en de "losheid" van de slijmvliezen in de kindertijd..

De meeste ouders zijn geïnteresseerd of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van otitis media of dat hiervan kan worden afgezien. Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van wat voor soort otitis media er met uw baby is gebeurd.

Otitis media zijn extern, midden en gelokaliseerd in het binnenoor. En hun stadia variëren van mild tot matig tot acuut en catarraal. Het is precies, afhankelijk van het stadium van de ziekte, dat de kwestie van het voorschrijven van een antibioticum aan het kind zal worden beslist.

De symptomen van otitis media zijn gemakkelijk te herkennen. Het kind klaagt over schieten of scherpe pijn in het oor, hoofdpijn. De baby kan koorts hebben, gehoorverlies en bij etterende otitis media komt een specifieke vloeistof met een mengsel van pus vrij uit de oorschelp.

Een mobiele en actieve peuter wordt lusteloos, pijnlijk, slaperig en humeurig, zijn eetlust verdwijnt.

Heeft u antibiotica nodig??

Opgemerkt moet worden dat slechts 10-11% van de kinderen met otitis media antibacteriële therapie nodig heeft. Dit geldt vooral voor gevallen van etterende otitis media. Als u symptomen van otitis media constateert, moet u niet zelf beslissen over de behandeling, maar moet u de baby naar de dokter brengen. Als de arts bij onderzoek geen tekenen van de aanwezigheid van een virus in het lichaam opmerkt (loopneus, hoge koorts, droge hoest, enz.), Kan hij otitis media van bacteriële etiologie bij een kind suggereren. En dan zal de kwestie van het nemen van antibiotica zeker aan de orde komen..

In de volgende video zal Dr. Komarovsky u vertellen wanneer u antibiotica moet gebruiken om otitis media te behandelen.

Wanneer antimicrobiële middelen niet nodig zijn?

• Kinderen die de leeftijd van 2 jaar zijn gepasseerd met milde en matige otitis media. De eerste twee dagen zal de arts proberen om otitis media met alternatieve methoden te behandelen - hij zal pijnstillers (Panadol, Nurofen, enz.), Vasoconstrictieve neusdruppels aanbevelen en zal u ook vertellen hoe u een verwarmend alcoholkompres maakt. Na een paar dagen wordt duidelijk waar u heen moet. Als de immuniteit van de kruimels de infectie aankan, zullen de symptomen van otitis media worden verlicht. Als dit niet het geval is, overweeg dan antibiotica..
• Kinderen met otitis media als complicatie van een eerdere virale infectie (influenza of ARVI). Alles is hier vrij eenvoudig. Antibiotica werken alleen tegen bacteriën. Virussen hebben geen controle. Een antibioticum helpt niet, maar kan het kind schaden.
• Kinderen ouder dan 2 jaar, die geen koorts hebben en matige oorpijn hebben, hebben geen antibioticum nodig om geen immunosuppressief effect te hebben op het groeiende lichaam. Met andere woorden, zo'n baby kan de infectie zelf het hoofd bieden met behulp van zijn eigen afweersysteem..

Indicaties voor afspraak

• In gevallen waarin otitis media wordt gediagnosticeerd bij een pasgeborene en een kind jonger dan 2 jaar.
• Als de lichaamstemperatuur van de kruimels boven de 39 graden komt en langer dan 2 dagen aanhoudt.
• Wanneer visuele inspectie de aanwezigheid van pus in het oor bevestigt.
• Als de baby zichtbare tekenen van ernstige intoxicatie heeft.

De meest voorkomende "boosdoeners" van otitis media in de kindertijd zijn de welbekende stafylokokken en hemophilus influenzae uit de schoolopleiding biologie. Antibiotica van de penicillinefamilie, zoals aangetoond door recente medische studies, zijn helaas niet effectief tegen ongedierte dat oorontsteking veroorzaakt. Ze kunnen echter milde vormen van de ziekte genezen. Bovendien zullen relatief ‘zachte’ en ‘delicate’ penicillinegeneesmiddelen een uitstekende start van de therapie zijn. Als er na een paar dagen geen verlichting komt, zal de kinderarts of KNO-arts het antibioticum vervangen door een ander.

Voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte en catarrale otitis media worden in de regel antibiotica van het cefalosporine-type en macroliden gebruikt. Ze zijn krachtiger, de meeste bacteriën hebben niets tegen hen te verzetten. De lijst met bijwerkingen en contra-indicaties voor dergelijke fondsen is echter veel breder..

De vorm van het antibioticum is ook van belang. Bij de behandeling van oorontsteking kunnen siropen, tabletten en suspensies worden ingenomen. Maar met een complex stadium van de ziekte, bijvoorbeeld met etterende otitis media, geven artsen er de voorkeur aan om injecties voor te schrijven.

Lijst met antibiotica

• "Amoxicilline". Een antibioticum van de penicillinegroep, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van acute otitis media. Pasgeborenen en baby's jonger dan 5 jaar wordt geadviseerd om een ​​antibioticum in een handige suspensievorm te gebruiken. Vanaf 7 jaar - in tabletten, adolescenten vanaf 12 jaar - in capsules.

• "Unidox Solutab". Antibioticum tetracycline, dat helpt bij de behandeling van alle vormen van otitis media. In apotheken wordt het verkocht in de vorm van oplossende tabletten. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor kinderen onder de 8 jaar. En in het algemeen hebben kinderartsen een "afkeer" van tetracyclines vanwege de overvloed aan bijwerkingen.

• Augmentin. Dit penicillinegeneesmiddel heeft zichzelf bewezen als een uitstekende behandeling voor otitis media. Hogere doseringen van dit antibioticum worden gebruikt om otitis media te behandelen. Voor baby's is een suspensievorm geschikt, die kan worden bereid uit korrels die bij een apotheek zijn gekocht. Voor oudere schoolkinderen - pillen. De arts kan "Augmentin" voor injecties voorschrijven aan een patiënt van elke leeftijd, als hij dit nodig acht.

• Clarithromycin. Antibioticum is een semi-synthetisch macrolide. Artsen schrijven dit medicijn voor voor verschillende vormen van otitis media. Voor kinderen vanaf 6-7 jaar kan het medicijn in tabletten worden gegeven, na 12 jaar - in capsules. Er is geen andere vorm van afgifte van claritromycine. De arts berekent de kinderdosering van het antibioticum, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind, evenals het stadium en de kenmerken van de vorm van de ziekte.

• "Azithromycin". Antibioticum macrolide, dat vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met otitis media en exacerbaties van een chronische ziekte. Het wordt geleverd in capsules en tabletten. Niet aanbevolen voor kinderen onder de 12 jaar.

• Sumamed. Dit antibioticum van de macrolide-azalide-groep is ook een vrij veel voorkomende behandeling voor een ontstoken middenoor. Het medicijn wordt voorgeschreven als het kind al 6 maanden oud is. Het antibioticum kan worden gebruikt in suspensie, in tabletvorm of in capsules. Soms bevelen artsen Sumamed aan in injecties.

• "Suprax". Een antibacterieel middel van een cefalosporine wordt voorgeschreven in capsules of suspensies voor de behandeling van otitis media, voornamelijk van acute of matige vormen van de ziekte bij kinderen vanaf de geboorte. Tot zes maanden moet het geneesmiddel echter met uiterste voorzichtigheid worden gegeven, het is beter - in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.

• "Klacid". Een redelijk bekend antibioticum uit de macrolidefamilie. Het wordt vaak aanbevolen bij de behandeling van alle vormen van gehoorontsteking. De bestaande farmaceutische vormen van het antibioticum geven zowel artsen als ouders vrijheid van handelen. Het medicijn kan aan een kind worden gegeven in de vorm van een suspensie, in tabletten, maar ook intramusculair of intraveneus worden geïnjecteerd. De arts berekent de dosis, hij beslist ook of het raadzaam is om "Klacid" voor te schrijven aan kinderen jonger dan 1 jaar..

• Ceftriaxon. Antibioticum van de cefalosporinegroep van de derde generatie. Het medicijn is relevant voor complexe vormen van de ziekte, wanneer onmiddellijke antibioticatherapie vereist is. In het geval van gecompliceerde otitis media met een etterende vorm, wordt het geneesmiddel voorgeschreven in de vorm van injecties. Het medicijn wordt vanaf de geboorte aan kinderen gegeven met strikte naleving van het doseringsregime.

• "Cefazolin". Eerste generatie cefalosporine. Het is alleen verkrijgbaar in de vorm van poeders voor de bereiding van injecties, en daarom kan zijn arts een kind voorschrijven als de otitis media wordt verwaarloosd of etterig, evenals in gevallen van ernstig verloop van andere vormen van de ziekte. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor kinderen vanaf 1 maand.

• "Cefipim". In uitzonderlijke gevallen wordt een cefalosporine-antibioticum van de vierde generatie voorgeschreven. Als de otitis media ernstig is en andere antibiotica niet hebben geholpen. De enige vorm van afgifte is een droge stof voor de daaropvolgende bereiding van infusies (injecties). Het is een sterk antibioticum met een lange lijst aan bijwerkingen. Voor pasgeborenen en zuigelingen wordt het medicijn meestal in een ziekenhuis toegediend onder 24 uur per dag toezicht van artsen..

• Cefuroxim Axetil. De tweede generatie cefalosporine heeft bewezen uitstekend te zijn bij de behandeling van KNO-ziekten, waaronder otitis media. Het is in de handel verkrijgbaar in twee vormen: droge stof voor injectie en tabletten. Het geneesmiddel kan worden gebruikt bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 1 jaar (in injecties). Baby's van 5-6 jaar mogen de tabletvorm van het medicijn innemen.

• Omnitsef. Dit is een geneesmiddel uit de cefalosporinegroep van de derde generatie dat wordt voorgeschreven voor de meeste vormen van otitis media. Het geneesmiddel in de schappen van apothekers bestaat in de vorm van een droge stof voor daaropvolgende verdunning voor injecties en in tabletten. Het medicijn is gecontra-indiceerd in kruimels jonger dan zes maanden.

Oordruppels

Als de otitis media relatief mild is, kunnen injecties en suspensies achterwege blijven. Lokale antibiotica zullen helpen. Bij complexe vormen van de ziekte, maar ook bij hevige, hevige oorpijn, kunnen druppels een goede aanvulling zijn op de door een arts voorgeschreven hoofdbehandeling. Als het gaat om antibiotica, worden meestal de volgende medicijnen voorgeschreven:

• "Candibioticum". Dit is een combinatiegeneesmiddel dat een antibioticum (chlooramfenicol) en een hormoon bevat. Het medicijn verlicht de toestand van de baby aanzienlijk met externe ontsteking in een acute vorm, met een ontsteking van het middenoor en zelfs met een verergering van de manifestaties van een chronische aandoening. Het medicijn wordt vier keer per dag 4-5 druppels in de oren gedruppeld. De gemiddelde therapiekuur is van een week tot tien dagen. Fabrikanten raden het gebruik van Candibioticum af voor kinderen onder de zes jaar.

• "Drops" Anauran ". De oplossing bevat twee antibiotica, evenals lidocaïne, dat ernstige pijn snel verlicht. Dit geneesmiddel wordt aanbevolen om te worden bijgebracht in geval van acute ontsteking en chronische aandoening van het uitwendige oor, evenals de acute fase van otitis media. De oplossing wordt vier keer per dag met een speciale pipetdispenser in de oorschelp geïnjecteerd, twee tot drie druppels in het pijnlijke oor. Het wordt niet aanbevolen om Anauran langer dan een week te gebruiken. Als het kind nog geen 1 jaar oud is, moeten de druppels met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt om de ontwikkeling van een allergische reactie te voorkomen.

• "Otofa". Antibiotica druppels zonder onzuiverheden van andere componenten. Het is gebaseerd op rifamycine, een redelijk effectief antibioticum. De oplossing helpt bij ontsteking van het uitwendige oor, het wordt ook voorgeschreven aan kinderen in geval van diagnose van een acute vorm van ontsteking van het middenoor, met een chronische aandoening, zelfs met beschadiging van het membraan. Bovendien heeft de remedie zichzelf bewezen als de beste bij de behandeling van een chronische ontsteking van het middenoor. Het medicijn wordt driemaal daags 2-3 druppels toegediend. De totale periode voor het innemen van "Otofa" mag niet langer zijn dan een week.

• Normax. Een oorremedie met een antibioticum van de fluorochinolonenfamilie, norfloxacine. Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor uitwendige ontstekingen van de gehoororganen, evenals voor acute en chronische vormen. Bij een complex verloop van de ziekte worden 1-2 druppels voorgeschreven met tussenpozen van twee uur. Voor matige tot milde ziekte - 2 druppels vier keer per dag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 15 jaar..

• "Levomycetin-alcohol". Een oplossing van chlooramfenicol wordt meestal gebruikt bij de behandeling van etterende otitis media. Je moet 1-3 druppels per dag druppelen, de introductie van katoenen turunda's gedrenkt in oplossing in een pijnlijk oor werkt goed. Procedures met chlooramfenicolalcohol kunnen dagelijks worden uitgevoerd, niet langer dan zeven dagen.

• "Sofradex". Het bacteriedodende medicijn - aminoglycoside framycetine, dat in druppels zit, werkt zeer snel en effectief voor otitis externa. Het wordt aanbevolen om vier keer per dag 3 druppels in het aangetaste oor in te nemen. U kunt ook wattenstaafjes maken met "Sofradex" op het aangetaste gebied van de oorschelp. "Sofradex" mag niet aan zuigelingen worden gegeven, kinderen onder de 4 jaar moeten het medicijn met de grootste zorg krijgen.

Andere druppels in het oor:

• Otipax. Druppels die pijn perfect verlichten en de verspreiding van het ontstekingsproces verminderen. Ze worden veel gebruikt voor acute ontsteking van het middenoor, voor otitis media, die een complicatie is geworden van een virale ziekte (influenza, ARVI). De dosering is vier keer per dag 2-4 druppels. Ze kunnen worden gebruikt om kinderen van elke leeftijd te behandelen, vanaf de geboorte. De maximale periode van inname van het medicijn is 10 dagen.

• Otinum. Dit zijn druppels die ontstekingen tegengaan. Hun arts zal kinderen aanbevelen met de diagnose otitis media en otitis externa. De dosering is vier keer per dag 3-4 druppels in een pijnlijk oor. De gemiddelde cursus duurt van een week tot 10 dagen. Geen leeftijdsbeperkingen.

Milde otitis media kunnen worden behandeld met zalven. Hoewel deze vorm van het medicijn vaker wordt gebruikt als een afzonderlijk type therapie, maar als een uitstekende aanvulling op andere complexe voorschriften van de arts.

• "Levomekol". Gecombineerde zalf met een antibioticum en een ontstekingsremmend medicijn. De zalf wordt met een wattenstaafje of tampon in het zere oor gedaan. Het wordt aanbevolen om deze procedure 2-3 keer per dag uit te voeren..

• "Flucinar". Een zalf die geen antibiotica bevat, maar wel een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Turunda's met zo'n medicijn kunnen meerdere keren per dag in het oor worden geïnjecteerd. De zalf mag niet worden gegeven aan kinderen onder de 2 jaar..

Algemene aanbevelingen

• Bij een etterende vorm het oor niet opwarmen. Dit zal een snellere vermenigvuldiging van pathogene bacteriën veroorzaken..
• U kunt de dosering van het medicijn en de duur van de antibioticakuur niet zelfstandig veranderen. Bij otitis media is de gemiddelde snelheid meestal 5-7 dagen.
• De effectiviteit van het antibioticum moet binnen 2-3 dagen na aanvang van de toediening worden beoordeeld. Meestal is 72 uur voldoende om te begrijpen of het kind zich beter heeft gevoeld. Als dit niet het geval is, moet u het antibioticum door een ander vervangen. Dit kan alleen door een arts worden gedaan..
• Wanneer u druppels in zieke oren druppelt, zorg er dan voor dat het geneesmiddel iets boven kamertemperatuur is (warm gewoon de fles in uw hand), het is raadzaam om eerst de oorschelp te reinigen van zwavel en etterende afscheiding. Hiervoor is een oplossing van furaciline geschikt..
• Houd de vervaldatums van medicijnen bij in uw medicijnkastje thuis. Onthoud dat druppels en zalven een kortere houdbaarheid hebben dan tabletten en capsules. En de voltooide antibiotische suspensie kan niet langer dan 14-24 dagen worden bewaard..

Kinderarts Yevgeny Komarovsky, geliefd en gerespecteerd door moeders, is er zeker van dat er nog geen alternatieven zijn voor antibiotica bij de behandeling van otitis media. Maar hij is voorstander van het toepassen van de Europese praktijk. In veel landen worden kinderen na de geboorte gevaccineerd tegen stafylokokken en hemofiele infecties, en de incidentie van otitis media en andere KNO-ziekten bij kinderen in het VK, Frankrijk en Duitsland is de afgelopen jaren verschillende keren verminderd. In Rusland en de landen van het voormalige GOS zijn ze nog niet ingeënt tegen Haemophilus influenzae en stafylokokken. De arts hoopt dat een dergelijke vaccinatie uiteindelijk wordt opgenomen in de Russische nationale vaccinatiekalender..

In de volgende video zullen Elena Malysheva en haar collega's praten over de symptomen van otitis media en over de methoden om deze onaangename ziekte te behandelen..

• Antibiotica
• Dokter Komarovsky
• Op een temperatuur
• Hoe vaak kun je geven
• Microflora-restauratie
• Probiotica

medisch beoordelaar, psychosomatiek specialist, moeder van 4 kinderen

Heb ik antibiotica nodig voor otitis media bij een kind: voor- en nadelen

Otitis media is de onbetwiste leider onder middenooraandoeningen bij kinderen. Volgens statistieken is het goed voor een derde van de KNO-ziekten. Meestal komt het voor als een complicatie van virale ziekten waaraan de baby lijdt. Minder vaak als een onafhankelijke ziekte. De belangrijkste reden is een bacteriële infectie.

Een otolaryngoloog is gespecialiseerd in de behandeling van otitis media, nadat de diagnose is gesteld, wordt de behandeling voorgeschreven. Uw arts kan plaatselijke antimicrobiële medicatie of algemene antibioticatherapie aanbevelen. De behandelingsmethode hangt af van de oorzaak, het type, de ernst van de ziekte en een objectieve beoordeling van de algemene toestand van het kind. Laten we eens nader bekijken hoe antibiotica voor otitis media bij kinderen kunnen worden gebruikt.

Van dit artikel leer je

Wanneer antibiotica nodig zijn

In Rusland worden vaak algemene antibiotica voorgeschreven voor de behandeling van ooraandoeningen. Voor ouders roept dit een volkomen logische vraag op: is het mogelijk om otitis media te genezen zonder antibiotica voor een kind? Het antwoord is simpel: dat kan, maar niet altijd.

Als de ziekte zich in een ongecompliceerde vorm voortzet, het buitenste deel van het oor aantast, kan het lichaam van het kind het alleen aan. Dit duurt twee tot vijf dagen..

Op dit moment moet u de verandering in de toestand van het kind zorgvuldig volgen, voortdurend de KNO in de gaten houden. Geef indien nodig pijnstillers, antipyretica. Als de toestand na een paar dagen verbetert, kan acute otitis media bij kinderen meestal zonder antibiotica worden behandeld.

Houd er echter rekening mee dat er aandoeningen zijn die onmiddellijke antibiotische therapie vereisen..

Deze omvatten otitis media, vergezeld van ten minste een van de volgende symptomen:

• Het verschijnen van ernstige oorpijn, het kind huilt constant.
• Hoge lichaamstemperatuur, tot 39 graden Celsius en hoger.
• De algemene toestand duidt op de aanwezigheid van intoxicatie, het kind is lusteloos, verzwakt, hij maakt zich zorgen over hoofd- en spierpijn.
• Leeftijd van het kind tot een jaar. Het is moeilijk om de ziekte bij baby's te diagnosticeren, ze kunnen niet duidelijk uitleggen wat en hoeveel pijn het doet. Bovendien ontwikkelen ontstekingsprocessen zich bij jonge kinderen zeer snel..
• De aanwezigheid van een etterig proces in de oorholte.

De uiteindelijke beslissing over de toegepaste behandelmethode ligt bij de KNO-arts. De plicht van ouders is om de voorschriften strikt te volgen, het is noodzakelijk om medicijnen in de voorgeschreven dosering in te nemen.

Maar wat Dr.Komarovsky zegt over het gebruik van antibiotica bij de behandeling van otitis media:

Voors en tegens van antibioticagebruik

Als antibiotica voor otitis media worden voorgeschreven door een arts, dan is daar behoefte aan. Het belangrijkste voordeel van dergelijke medicijnen is hun hoge efficiëntie. Er is nog geen waardig alternatief voor antibiotica in de strijd tegen bacteriën. Na gebruik herstellen kinderen snel en zijn ze volledig genezen..

De belangrijkste nadelen van het gebruik van antibiotica zijn:

• kan allergische reacties veroorzaken, in dit geval is het noodzakelijk om het ene medicijn door het andere te vervangen;
• een frequente metgezel van therapie is dysbiose veroorzaakt door een schending van de darmmicroflora, daarom is het tegelijkertijd noodzakelijk om probiotica en prebiotica te gebruiken;
• veelvuldig gebruik van antibiotica draagt ​​bij aan de mutatie van bacteriën, waardoor ze resistent zijn tegen medicijnen;
• andere bijwerkingen gespecificeerd in de instructies voor het voorgeschreven medicijn.

Vormen van medicijnafgifte

Antibiotica hebben, zoals de meeste medicijnen, verschillende vormen van afgifte. Voor de behandeling van ziekten van KNO-organen worden de volgende het vaakst gebruikt:

• Druppels voor indruppeling in de oorschelp. Naast de belangrijkste antimicrobiële componenten bevatten ze meestal pijnstillers.
• Zalven - aangebracht in de vorm van tampons en kompressen.
• Tabletten en capsules, het is raadzaam om ze te gebruiken voor oudere kinderen.
• Schorsingen voor jonge kinderen.
• Injecteerbare vorm, gebruikt voor intramusculaire of intraveneuze injecties.

Belangrijk! Elk type heeft zijn eigen toepassingskenmerken en een verschillende mate van impact op het lichaam. Soms worden deze doseringsvormen gecombineerd om de effectiviteit te verbeteren. Alleen een gekwalificeerde arts kan het juiste medicijn kiezen, dit kan niet alleen.

Hoe antibiotica te kiezen

Om de optimale behandeling te selecteren, onderzoekt de arts de kleine patiënt, stelt een nauwkeurige diagnose en identificeert de veroorzaker van de ziekte. De belangrijkste criteria voor het kiezen van medicijnen zijn als volgt:

1. De gevoeligheid van de bacteriën voor een specifiek actief ingrediënt van het antibioticum. Het is goed als je precies weet welke bacteriën de oorontsteking hebben veroorzaakt. Anders worden medicijnen met een bredere werking voorgeschreven..
2. De leeftijd van de patiënt. Het type, de vorm en de dosering van het geneesmiddel zijn hiervan afhankelijk. Een kind jonger dan een jaar krijgt bijvoorbeeld geen capsules voorgeschreven, omdat hij ze niet kan doorslikken, in welk geval een suspensie wordt gebruikt.

Als u een fout maakt bij het kiezen van een medicijn, kan de ziekte chronisch worden. In dit geval zal het behandelingsproces veel gecompliceerder zijn en langer duren. U kunt niet zelfstandig aanpassingen maken aan de aanbevelingen van de arts, dit kan leiden tot complicaties van de ziekte.

Lijst met antibiotica

Er zijn veel antibiotica en er worden voortdurend nieuwe medicijnen ontwikkeld. Dit komt door het vermogen van bacteriën om te muteren, ze passen zich aan de actieve stoffen van medicijnen aan. Het is een eindeloze strijd tussen micro-organismen en geneesmiddelen.

De preparaten zijn op basis van hun samenstelling in groepen verdeeld - de werkzame stof. Er zijn verschillende generaties antibiotica, afhankelijk van het tijdstip van ontwikkeling.

Lijst met de meest voorkomende medicijnen:

• "Amoxicilline" is een van de meest voorgeschreven penicillinegeneesmiddelen. Het wordt goed verdragen door kinderen van elke leeftijd en kan vanaf de geboorte worden gegeven. Gemakshalve zijn er verschillende vormen van afgifte: suspensies voor baby's, tabletten en capsules voor oudere patiënten.
• "Augmentin" is een medicijn uit de penicillinesubgroep. Het is gebaseerd op hetzelfde amoxicilline, verrijkt met clavulaanzuur. Dit verbetert de opname van het antibioticum, wat leidt tot een hoge efficiëntie bij de behandeling van KNO-ziekten. Het medicijn wordt aangeboden in suspensie-, tablet- en injectievormen.

Toepassing vanaf de geboorte is mogelijk. "Augmentin" geniet een welverdiende populariteit onder kinderartsen, wordt goed verdragen door patiënten.

Antibacteriële zalven

Zalven voor de behandeling van otitis media worden veel minder vaak druppels gebruikt, voornamelijk als onderdeel van een uitgebreide behandeling. Preparaten in deze vorm kunnen rechtstreeks in de oorschelp worden geïnjecteerd met wattenstaafjes of in de vorm van turunda. Als onafhankelijke behandeling worden ze zelden gebruikt - vanwege de lage efficiëntie.

De volgende zalven worden voornamelijk gebruikt:

• "Levomekol" is een geneesmiddel met een breed spectrum met bewezen werkzaamheid. Het heeft een sterk antimicrobieel en ontstekingsremmend effect. De zalf bevat een antibioticum en een desinfecterende component. Twee tot drie keer per dag gebruikt bij kinderen vanaf de geboorte. De enige contra-indicatie is een mogelijke allergische reactie, die uiterst zelden optreedt als de zalfcomponenten niet geschikt zijn voor de patiënt.
• "Flucinar" - een zalf op basis van fluocinolonacetonide, heeft een ontstekingsremmend effect, vermindert een allergische reactie, verlicht wallen en voorkomt de vorming van exsudaat. Het wordt meerdere keren per dag gebruikt in de vorm van turunda. Kan worden gebruikt bij kinderen vanaf 2 jaar.

Algemene aanbevelingen

Er zijn algemeen aanvaarde aanbevelingen voor ouders, zodat de behandeling van otitis media bij kinderen effectiever is..

De belangrijkste zijn:

1. Een vroege diagnose is de sleutel tot een snelle behandeling van otitis media. Let op het gedrag van het kind, vooral de kleine. Bij het acute beloop van ooraandoeningen stijgt de temperatuur bijna altijd, treedt pijn op en verslechtert de algemene toestand.
2. Verwarm uw pijnlijke oor niet. Met etterende otitis media kun je het verergeren door een verhoogde ontsteking te veroorzaken.
3. Volg de aanbevelingen van de arts strikt op, verander de medicijnen en hun dosering niet zelf. Als u otitis media niet tot het einde geneest, wordt de ziekte chronisch..
4. Het resultaat van het gebruik van antibiotica verschijnt gemiddeld na 48 uur. Als er na een paar dagen toediening geen verbetering is, moet u een arts raadplegen om de behandeling aan te passen..
5. Het verloop van het gebruik van algemene antibiotica voor otitis media is zeven dagen. Druppels en zalven - tot tien dagen.
6. Druppels en zalven moeten voor gebruik tot kamertemperatuur worden opgewarmd..
7. Na het openen van de verpakking met druppels of het verdunnen van de suspensie, worden de preparaten niet langer dan veertien tot dertig dagen in de koelkast bewaard. De bewaarcondities staan ​​altijd aangegeven in de instructies, ze moeten strikt worden nageleefd en verlopen medicijnen moeten tijdig worden weggegooid..

Het gebruik van antibiotische therapie bij de behandeling van otitis media in Rusland is de meest gebruikelijke behandelingsmethode. Volgens dr.Komarovsky volgen ze in ontwikkelde landen een andere weg - het gebruik van vaccinatie tegen de belangrijkste ziekteverwekkers van de ziekte.

Hierdoor is in Europa en de VS het aantal otitis media verschillende keren verminderd. Ik zou graag willen geloven dat de Russische Federatie dit voorbeeld zal volgen door dergelijke vaccinaties toe te voegen aan de lijst met verplichte vaccinaties.

BELANGRIJK! * Zorg ervoor dat u bij het kopiëren van artikelmateriaal een actieve link naar de bron aangeeft: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

Als je het artikel leuk vond, vind het dan leuk en laat hieronder je commentaar achter. Uw mening is belangrijk voor ons!

Welk antibioticum te kiezen voor de behandeling van otitis media bij een kind

Otitis media is een ontstekingsproces in het binnen-, midden- of buitenoor. Zowel volwassenen als kinderen zijn vatbaar voor de ziekte, maar de laatsten worden vaker ziek vanwege de eigenaardigheden van de structuur van het gehoororgaan in de kindertijd.

Indien onbehandeld, is er een hoog risico op complicaties en daarom worden in de meeste gevallen antibiotica voorgeschreven voor otitis media bij kinderen.

Over de ziekte

Kinderen hebben meer kans op otitis media, omdat de structuur van het oor van het kind anders is dan die van een volwassene. Bij kinderen zijn de gehoorbuis, de gehoorgang korter en smaller. Als gevolg hiervan kan een milde respiratoire virale infectie worden gecompliceerd door otitis media..

Als we het hebben over otitis externa, wordt het gekenmerkt door een ontstekingsproces tot aan het trommelvlies. Het kan furunculose zijn - etterende ontsteking van haarzakjes en talgklieren, of een ontsteking van de uitwendige gehoorgang door de introductie van bacteriën erin.

Otitis media komt het vaakst voor in de kindertijd. Ongeveer 80% van de kinderen onder de drie jaar heeft minstens één keer otitis media gehad. De veroorzaker kunnen virussen en bacteriën zijn.

Otitis media of labyrintitis is een ontsteking van het binnenoor. Deze ziekte komt minder vaak voor dan otitis media. In de regel na 1,5-2 weken na het lijden van ARVI.

Ongeacht het type ziekte, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk actie te ondernemen en een specialist te raadplegen. Soms is symptomatische behandeling mogelijk, maar om de gevolgen te vermijden, heeft het kind een antibioticum nodig voor otitis media, dan zijn complicaties onwaarschijnlijk.

Symptomen van de ziekte

Afhankelijk van het type otitis media zijn de klachten anders:

1. Otitis externa - er kan roodheid op het oor van het kind zijn, pijn in het oor bij kauwen en praten. De oorschelp zelf kan oedemateus en rood zijn..
2. Otitis media wordt gekenmerkt door schieten, pijn in het oor, een temperatuurstijging tot boven 38,5 graden, gehoorverlies, algemene malaise en grilligheid van de baby. Soms is het mogelijk dat exsudaat - pus weglekt als het trommelvlies scheurt. In dit geval verdwijnen de symptomen bijna volledig en verbetert de toestand van de patiënt. Systemische antibiotica zijn vaak vereist voor otitis media bij jonge kinderen.
3. De situatie is het ergst als het ontstekingsproces zich naar het binnenoor heeft verspreid. Dit gebeurt bij afwezigheid van behandeling of bij verkeerd geselecteerde medicijnen. Bij een baby gaat de aandoening gepaard met onbalans en gehoorverlies, gedeeltelijk of volledig. In het ergste geval kan de infectie de schedel binnendringen, wat gevaarlijke en onomkeerbare gevolgen heeft..

Omdat otitis media in zeldzame gevallen tot ernstige complicaties leidt, is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen en niet te proberen het kind zelf te genezen. In dit geval zijn het antibiotica die zullen helpen om de ziekte te overwinnen, dus u moet ze niet verwaarlozen, waardoor u volledig kunt herstellen en de gevolgen kunt vermijden.

Otitis media

Om het juiste effectieve medicijn te kunnen kiezen, is het noodzakelijk om te begrijpen welke bacteriën otitis media veroorzaken. In de meeste gevallen worden pneumokokken, stafylokokken en Haemophilus influenzae de boosdoeners. Veel minder vaak wordt het proces veroorzaakt door andere micro-organismen: moraxella, b-hemolytische streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enz..

Soms is er een combinatie van meerdere ziekteverwekkers tegelijk. Ook kan otitis media worden veroorzaakt door een schimmelinfectie, of bij een kind wordt naast een bacterie ook een virale infectie gevonden.

Voordat u een antibacterieel middel voorschrijft, moet u de oorzaak van de ontsteking van het gehoororgaan bepalen. Hiervoor wordt een analyse van het exsudaat uitgevoerd, wat alleen mogelijk is als het trommelvlies is gescheurd. Anders is paracentese vereist.

Deze methoden kunnen echter traumatisch zijn en zijn duidelijk niet geschikt voor jonge kinderen, en het resultaat moet even wachten. In dit opzicht weren artsen de meest voorkomende ziekteverwekkers af en schrijven ze het juiste medicijn voor..

Over oordruppels

Bij otitis media bij een kind kan de behandeling worden uitgevoerd met druppels, ter vervanging van suspensies en injecties. Als de ziekte mild is, schrijft de arts ze soms alleen voor, in ernstige gevallen is de kans groter dat ze een aanvulling op de hoofdbehandeling worden. Hun effectiviteit is alleen mogelijk met otitis externa.

Het is belangrijk om hier te onthouden dat niet alle druppels kunnen worden gebruikt in aanwezigheid van perforatie van het trommelvlies, omdat ze naar binnen stromen een toxisch effect kunnen hebben en zelfs gehoorverlies kunnen veroorzaken. In dit opzicht is het vooral belangrijk om een ​​otolaryngoloog te raadplegen en een onderzoek te ondergaan..

Houd er ook rekening mee dat druppels zelf vaak niet effectief zijn zonder systemische geneesmiddelen. Als het gebruik van oordruppels acceptabel is, wordt vaak het volgende voorgeschreven:

1. Candibioticum. Een gecombineerd preparaat dat een antibioticum en een hormoon bevat. Helpt bij het omgaan met externe ontstekingen in acute vorm, ontsteking van het middenoor, evenals bij het chronische beloop van de ziekte. Kinderen jonger dan 6 jaar worden niet voorgeschreven.
2. Anauran. Een geneesmiddel dat twee antibiotica bevat en lidocaïne, dat pijn verlicht. Met een speciale pipetdispenser druppelen ze twee of drie druppels in het zere oor. Anauran is niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan een jaar.
3. Normax. De tool wordt gebruikt bij de behandeling van uitwendige ontstekingen of chronische ooraandoeningen. Patiënten jonger dan 15 jaar zijn gecontra-indiceerd.
4. Otofa. De kern van het medicijn rifamycine is een effectief antibioticum dat wordt voorgeschreven, zelfs als het membraan is beschadigd..
5. Sofradex. De remedie wordt vaak geïndiceerd voor otitis externa. Kinderen jonger dan 4 jaar druppelen Sofradex met de nodige voorzichtigheid en in uiterste noodzaak.

Is het mogelijk om otitis media te genezen zonder een antibioticum?

Antimicrobiële geneesmiddelen zijn niet altijd nodig voor jonge patiënten met otitis media. Er zijn situaties waarin het heel goed mogelijk is om zonder hen te doen, maar we hebben het over kinderen ouder dan twee jaar:

1. Milde ernst van de ziekte, wanneer de temperatuur afwezig is en de pijn onbeduidend is. Dan is het immuunsysteem goed in staat de ziekte zelf aan te pakken. In eerste instantie wordt symptomatische behandeling gebruikt, de arts kan pijnstillers voorschrijven, bijvoorbeeld Nurofen of Panadol, vasoconstrictoren, enz. Als de situatie niet verbetert, worden antibiotica voorgeschreven om otitis media te behandelen.
2. Ooraandoening als gevolg van een complicatie van een virale infectie - ARVI of influenza. In dit geval is het nodig om van het virus af te komen, waarmee antibiotica machteloos zijn, omdat hun werking is gericht tegen bacteriën.

Voor kinderen jonger dan twee jaar is het bijna altijd nodig om antibiotica voor otitis media te selecteren. U kunt ook niet zonder wanneer:

• de aanwezigheid van etterende afscheiding;
• hoge temperatuur;
• tekenen van intoxicatie van het lichaam.

Hoe een antibioticum voor otitis media bij kinderen te kiezen

Het is belangrijk voor kinderen met otitis media om effectieve antibiotica te selecteren, waarvan de werking is gericht tegen de veroorzaker van de ziekte. Vaak wordt de ziekte veroorzaakt door stafylokokken, pneumokokken en Haemophilus influenzae.

In dit opzicht worden in het geval van een acuut beloop geneesmiddelen van het cefalosporine-type en macroliden gebruikt. Ze worden als de meest effectieve beschouwd en kunnen de ziekte het hoofd bieden, maar ze hebben ook veel bijwerkingen..

Antimicrobiële middelen uit de penicillineserie zullen niet effectief zijn, maar ze zijn best in staat om met een milde vorm van otitis media om te gaan. Bovendien kunt u met hen een behandeling starten, ze worden als "milder" beschouwd. Als het kind niet verbetert, zal de arts besluiten over te stappen op een ander type medicijn..

In dit geval speelt de vorm van het medicijn geen belangrijke rol, maar hangt deze af van de leeftijd van de baby. Voor zeer jonge kinderen worden schorsingen voorgeschreven; patiënten na 6-7 jaar kunnen al pillen krijgen. Maar met een moeilijk verloop, raden experts injecties aan.

Over het algemeen zijn de kenmerken van het gebruik van een antibacterieel middel als volgt:

• selectie van de vereiste doseringsvorm;
• bepaling van het verloop van de behandeling en dosering;
• volgens de instructies van een specialist.

Bij de behandeling van otitis media is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts te volgen, omdat dit direct afhangt van hoe snel u kunt herstellen en tegelijkertijd zonder gevolgen. Zelftoediening van het medicijn kan ondoeltreffend blijken te zijn, en een snelle weigering ervan kan tot complicaties leiden, aangezien de bacteriën een "pauze" nemen en de otitis media zal aanslepen.

De beste antibiotica voor otitis media bij kinderen

Allereerst is het belangrijk dat ouders weten welk antibioticum het meest effectief is. In dit geval wordt de beslissing genomen door de behandelende arts. Het is vermeldenswaard dat antibacteriële geneesmiddelen van de penicilline-, cefasporine-serie en macroliden.

Penicilline-antibiotica

Bij de behandeling van otitis media bij kinderen wordt vaak penicilline gebruikt. Twee geneesmiddelen moeten hier worden opgemerkt: Amoxicilline en Amoxiclav.

Het eerste medicijn wordt aan het begin van de ziekte en bij afwezigheid van complicaties voorgeschreven. Het belangrijkste actieve ingrediënt behoort tot semi-synthetische penicillines, die effectief zijn bij de behandeling van de meeste ziekten van de KNO-organen..

Amoxicilline is opgenomen in een aanzienlijk aantal geneesmiddelen: Amoxicilline, Flemoxin Solutab, Ekobol, Amosin en anderen. Het is ook belangrijk op te merken dat de medicijnen niet de duurste zijn en een minimaal aantal bijwerkingen hebben, waardoor u een remedie kunt kiezen voor de behandeling van kinderen jonger dan twee jaar..

Het is ook belangrijk dat sommige ervan verkrijgbaar zijn in de vorm van een suspensie en tabletten met verschillende doseringen..

Wat Amoxiclav betreft, de eigenaardigheid ervan moet als een gecombineerde samenstelling worden beschouwd, het bevat naast clavulaanzuur amoxicilline, wat het effect van het eerste versterkt. Omdat bacteriën hun resistentie tegen veel antimicrobiële middelen hebben verhoogd, speelt clavulaanzuur een belangrijke rol..

Op basis van Amoxiclav zal het ook mogelijk zijn om het juiste medicijn uit een variëteit te kiezen, bijvoorbeeld: Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Panklav, etc..

Cefalosporine-antibiotica

Als een kind penicilline-intolerantie of allergieën heeft, kunnen artsen cefalosporines voorschrijven. Om een ​​goed effect te bereiken, worden middelen van de II- en III-generaties gebruikt: Suprax, Zinnat, Cefdinir of Ceftriaxon in de vorm van injecties, als er een ernstig verloop van de ziekte is, maar de laatste remedie wordt nog steeds gebruikt voor kinderen na 10-12 jaar.

Het is beter om de voorkeur te geven aan andere medicijnen die geschikter zijn voor antibiotische therapie bij jonge kinderen.

Macroliden

Dit type antibioticum moet worden beschouwd als een back-uptherapie bij de behandeling van otitis media, wanneer geneesmiddelen van 1 en 2 lijnen niet kunnen worden gebruikt. Hier zullen claritromycine en azithromycine effectief blijken te zijn. Het is de moeite waard om te overwegen dat geneesmiddelen op basis van azithromycine niet effectief genoeg zijn tegen pneumokokken.

Macroliden en cefalosporines worden gebruikt om de acute vorm van de ziekte of catarrale otitis media te behandelen. De medicijnen zijn effectief tegen de meeste bacteriën, maar ze worden als sterker beschouwd en met een significantere lijst van bijwerkingen en contra-indicaties.

Wees niet bang om kinderen met antibacteriële middelen te behandelen, zelfs als het medicijn wordt voorgeschreven aan baby's jonger dan een jaar, omdat een onjuiste behandeling het risico op terugval aanzienlijk verhoogt en, nog erger, soms tot onomkeerbare gevolgen leidt. Neem bij de eerste symptomen contact op met een gekwalificeerde specialist en start de behandeling.

Alina Smirnova, kinderarts

conclusies

Veel ouders maken zich zorgen over de schade van antibiotica en de aanwezigheid van een grote lijst met bijwerkingen, en proberen het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen uit te stellen.

Het is belangrijk om hier te onthouden dat het medicijn het genezingsproces zal versnellen en complicaties zal helpen voorkomen, dit is vooral belangrijk bij de behandeling van jonge kinderen, omdat hun ontstekingsproces zich bijzonder snel ontwikkelt en soms tot rampzalige gevolgen leidt..

Als de arts van mening is dat de patiënt, vooral met etterende otitis media, een antibioticumrecept nodig heeft, is het beter om gehoorzaam met de behandeling te beginnen.

Bij de behandeling van ooraandoeningen schrijft de kinderarts voornamelijk geneesmiddelen uit de penicillineserie voor, geneesmiddelen op basis van macroliden en cefalosporines zijn effectief in het geval van catarrale otitis media.