Het juiste antibioticum kiezen voor de behandeling van otitis media: effectieve medicijnen afhankelijk van het type otitis media
Otitis media is een infectieziekte die zowel volwassenen als kinderen treft. Ontstekingsprocessen veroorzaken in de meeste gevallen ernstige pijn, gehoorverlies en andere onaangename symptomen.
Er zijn drie soorten otitis media: extern, midden en intern. Als er tijdens de behandeling geen positieve dynamiek is, moet antibiotische therapie worden gebruikt om complicaties te voorkomen. We zullen uitzoeken hoe we de juiste antibiotica voor otitis media kunnen kiezen.
Typen antibiotica die worden gebruikt en basisregels voor de behandeling
De keuze van medicatie hangt af van verschillende factoren:
- type otitis media, afhankelijk van de ziekteverwekker: viraal, bacterieel, schimmel;
- verloop van de ziekte: acuut, subacuut, chronisch;
- type ontstekingsproces: exsudatief, etterig.
Behandeling van otitis media kan niet worden genegeerd, omdat de ziekte tot ernstige gevolgen en complicaties kan leiden. Antibiotica worden meestal niet voorgeschreven in het beginstadium van de ziekte, maar als we het hebben over acute otitis media of als er een risico is op complicaties, kunnen ze niet worden vermeden.
Factoren die wijzen op de noodzaak van antibiotische therapie:
- symptomatische therapie heeft geen resultaten opgeleverd;
- pijn gaat niet weg;
- gehoor keert niet terug naar normaal.
In dit geval helpen antibiotica het genezingsproces te versnellen. De medicijnen worden in verschillende vormen geproduceerd, waardoor u het meest geschikte medicijn kunt kiezen. Voor volwassenen, met oorpijn en andere symptomen, worden meestal pillen of druppels voorgeschreven, wat gepaard gaat met het gemak van toediening, voor kinderen - suspensies, met een verergering van de ziekte en ernstige pijn in de oren, zullen injecties effectief zijn.
Vaak worden bij de behandeling van otitis media eerst breedspectrumantibiotica voorgeschreven tegen de meeste vermeende ziekteverwekkers: strepto, stafylokokken, hemophilus influenzae en anderen. Verder, als het nodig is om de kuur te verlengen, selecteert de arts medicijnen op basis van het resultaat van het planten van flora op gevoeligheid.
Over het algemeen hangt het verloop van de behandeling af van het beloop van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt, zijn immuniteit, de aanwezigheid van complicaties, evenals van leeftijd, zwangerschap en andere factoren. Het wordt niet aanbevolen om het antibioticum in te nemen zonder recept van een arts..
Het is belangrijk om te begrijpen dat otitis media niet kan worden genegeerd, anders kan het ontbreken van therapie tot complicaties leiden:
- pathologie van het trommelvlies;
- verlamming van de aangezichtszenuw;
- mastoïditis - ontsteking in het slijmvlies en hard weefsel van het slaapbeen.
Onbehandelde otitis media kunnen ook leiden tot ernstigere gevolgen: meningitis, encefalitis of hydrocephalus.
In dit opzicht is het vooral belangrijk om de ziekte in de beginfase van otitis media te starten. Afhankelijk van het type otitis media en het beloop, selecteert de arts het medicijn. Vaak zijn dit antibiotica uit de penicilline- en macrolidegroepen.
Onder de geneesmiddelen in de tabletvorm worden de volgende als bijzonder effectief beschouwd: Amoxiclav, Azithromycin, Ampicillin, Oxacillin en anderen. Antibiotische oordruppels worden ook gebruikt: Otipax, Tsipromed, Normax, Otofa.
Bij het kiezen van het genezen van otitis media bij volwassenen of kinderen, moet rekening worden gehouden met de ernst van de ziekte; antibiotica worden alleen in extreme gevallen gebruikt, wanneer behandeling met conventionele medicijnen geen positief effect heeft. Dit geldt met name voor de behandeling van otitis media bij een kind, antibacteriële geneesmiddelen hebben een aantal bijwerkingen, dus het is beter om eerst te proberen de aandoening op andere manieren te verlichten..
Het is ook belangrijk om de regels voor het nemen van antibacteriële geneesmiddelen te onthouden. Elk medicijn bevat instructies die u zeker moet bestuderen voordat u het geselecteerde product gebruikt. De dosering wordt meestal voorgeschreven door de behandelende arts, maar de medicatievormen kunnen verschillen, daarom is het belangrijk om ervoor te zorgen dat de berekening correct is, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt..
In de meeste gevallen duurt de therapie 7-10 dagen, soms duurt het langer. Vaak raden artsen aan om het medicijn drie dagen na het verdwijnen van de symptomen te blijven gebruiken. Neem één tot drie keer per dag antibiotica.
Mensen met een slechte nier- en leverfunctie moeten hun toestand in de gaten houden en alleen in extreme gevallen antibiotica gebruiken, wanneer andere geneesmiddelen niet het gewenste effect hebben. Ook moet men de mogelijke manifestatie van bijwerkingen niet vergeten, en als deze optreden, wordt aanbevolen om de behandelende arts opnieuw te raadplegen en eventueel het medicijn te herzien..
Antibiotica voor otitis externa
Otitis externa wordt gedefinieerd als een inflammatoire laesie van het buitenste deel van de gehoorgang. De meest voorkomende oorzaken van ontsteking zijn trauma, binnendringend water of schimmel- en bacteriële infecties. In dit geval gaat de aandoening gepaard met verschillende symptomen:
- ernstige pijn in het oor of hoofd;
- gevoel van congestie;
- zwelling;
- etterende geur uit het oor.
Als de ontsteking niet wordt behandeld, kan de ziekte voortschrijden en de externe doorgang volledig blokkeren en zich vervolgens naar binnen verspreiden.
Tijdens de overgang naar de acute of chronische fase wordt antibiotische therapie voorgeschreven, het is ook geïndiceerd als pus verschijnt of er een verzwakking van de gevoeligheid is.
Voor otitis externa worden antibiotica gebruikt in de vorm van tabletten, druppels en plaatselijke zalven. Onder de eerste, meest voorgeschreven:
- Azithromycin. Het medicijn is het meest populaire antibioticum voor oorontsteking. Er wordt opgemerkt dat het zeer effectief is tegen de meeste vertegenwoordigers van pathogene microflora, omdat de bacteriën die ontstekingen veroorzaken slecht gevoelig zijn voor penicilline, dus macroliden zullen geschikter zijn. Azithromycin is zo'n medicijn, de andere naam is Sumamed. Meestal bevat de verpakking 3 capsules of 3 tabletten. Geneesmiddelen met een breed spectrum worden door volwassenen gebruikt in een dosis van 500 mg niet meer dan tweemaal daags, vaak duurt de behandeling maximaal drie dagen. Voor kinderen is het product verkrijgbaar in de vorm van een poeder voor het maken van een suspensie. Vanwege de eigenschap van macroliden om de placentabarrière te penetreren, mogen zwangere en zogende vrouwen niet innemen.
- Ampicilline. Antibioticum penicilline met een breed scala aan activiteiten, waardoor de groei en reproductie van bacteriën wordt gestopt. De tool is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie. De dosering wordt bepaald door de behandelende arts, meestal nemen volwassenen het geneesmiddel in tabletvorm tot vier keer per dag in een volume van 250-1000 mg. De oplossing wordt onmiddellijk na bereiding gebruikt - tot 3 g per dag. Het kan worden gebruikt bij de behandeling van jonge kinderen; de dosering moet worden gecontroleerd met een arts. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven tijdens zwangerschap, borstvoeding en ook niet voor mensen met nierfalen. Opgemerkt moet worden dat het gebruik van het medicijn tot bijwerkingen kan leiden: misselijkheid, huiduitslag, buikpijn, diarree, enz. Het wordt aanbevolen om eerst een huidtest uit te voeren alvorens het poeder te gebruiken om er zeker van te zijn dat er geen overgevoeligheid is.
- Oxacillin. Wordt vaak gebruikt in combinatie met ampicilline. Antibioticum voor otitis media bij volwassenen is verkrijgbaar in de vorm van een poeder voor injectie. Het is geïndiceerd voor de behandeling van verschillende infectieziekten. Bij de behandeling van otitis media zal het gecombineerde middel Ampicilline-Oxacilline, dat twee antibiotica in gelijke verhoudingen bevat, effectiever zijn. Het wordt vaak voorgeschreven voor ziekten van de KNO-organen. De remedie wordt niet gebruikt als de patiënt een verminderde nier- en leverfunctie heeft, evenals HIV. In dit geval zou u moeten overwegen om Oxacillin als een apart medicijn in te nemen. Aanstaande moeders worden alleen voorgeschreven als het absoluut noodzakelijk is, wanneer de voordelen van het geneesmiddel opwegen tegen de mogelijke risico's. Vrouwen die borstvoeding geven, moeten tijdens de behandeling stoppen met het geven van borstvoeding. Voor volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar wordt een dosis van 250 mg om de 6 uur aanbevolen..
- Amoxiclav. Antimicrobieel middel wordt voorgeschreven in het geval van een ernstig of matig stadium van otitis media, als de toestand niet verbetert door het gebruik van eenvoudige druppels en zalven. De samenstelling bevat amoxicilline en clavulaanzuur. Dit laatste helpt om de bacteriedodende werking te versterken, waardoor bacteriën niet gewend raken aan dit antibioticum. Het product wordt geproduceerd in de vorm van: tabletten, suspensies of poeder voor injectie. Kinderen krijgen voornamelijk schorsingen voorgeschreven. Afhankelijk van het beloop van de ziekte wordt het drie tot vier keer per dag getoond van 250 tot 1000 mg. Kinderen moeten driemaal daags 20-25 mg suspensie per 1 kg drinken. Kinderen jonger dan 12 jaar krijgen alleen in bijzonder moeilijke gevallen een andere vorm van Amoxiclav voorgeschreven..
Behandeling van otitis media bij volwassenen met antibacteriële medicatie is alleen vereist in het geval van complexe ontsteking. Vaak kun je het zonder. In ieder geval is verplicht deskundig advies vereist.
Voor otitis media bij volwassenen worden ook druppels met een antibioticum gebruikt: Normax, Fugentin, Levomecin of zalven met mupirocine - Bactroban of Bonderm. Als een gemengd type infectie wordt gevonden, gebruik dan: Candibioticum, Nystatine of Oxycort.
Zwangere of zogende vrouwen moeten de bovenstaande fondsen verlaten en Otipax gebruiken. Het is alleen belangrijk om ervoor te zorgen dat het trommelvlies niet beschadigd is, anders kunnen er complicaties optreden.
Antibiotica voor otitis media
Ontsteking van het middenoor kan op elke leeftijd optreden, maar meestal lijden kinderen aan de ziekte, die verband houdt met anatomische kenmerken. In dit geval zijn de symptomen als volgt:
- oorpijn;
- temperatuurstijging;
- tijdelijk gehoorverlies;
- misselijkheid;
- verminderde eetlust;
- prikkelbaarheid.
In de meeste gevallen, met otitis media bij volwassenen en kinderen, is het mogelijk om zonder medicatie te doen, maar antibiotica worden gebruikt om de aandoening te verlichten en gehoorverlies te voorkomen.
Vaak treft de ziekte het ene oor en verspreidt zich vervolgens naar het andere. Er wordt ook aangenomen dat otitis media zich kan ontwikkelen als een complicatie van aandoeningen van de bovenste luchtwegen. De behandeling wordt in de meeste gevallen uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van artsen.
De noodzaak van antibiotische therapie voor dit type otitis media is een controversieel onderwerp vanwege de grote kans op zelfgenezing. De beslissing over de noodzaak om antibiotica te nemen, wordt uitsluitend door de arts genomen en alleen als er kans is op complicaties.
Bij de behandeling van otitis media zijn antibiotica vereist in de volgende gevallen:
- leeftijd jonger dan twee jaar;
- gebrek aan een positief effect van vasoconstrictieve druppels en andere geneesmiddelen die voor behandeling zijn voorgeschreven;
- frequente gevallen van acute otitis media;
- ernstige etterende otitis media.
Vaak wordt de ziekte behandeld met de volgende medicijnen:
- Otofa. Sterke antibacteriële oordruppels toegepast bij oorpijn, middenoorontsteking en zelfs in geval van een gescheurd membraan. Het actieve ingrediënt is rifampicine, een semi-synthetisch antibioticum met een antibacteriële werking. Druppels worden voorgeschreven bij de behandeling van middelste, acute of chronische otitis media. Otofa wordt driemaal daags 5 druppels in de uitwendige gehoorgang geïnjecteerd, terwijl het hoofd opzij moet worden gehouden en het medicijn in de handen moet worden voorverwarmd. De therapie duurt meestal een week. Het medicijn is verboden als de patiënt de neiging heeft om allergische rhinitis te ontwikkelen. Het wordt ook niet aanbevolen tijdens zwangerschap of borstvoeding..
- Tsipromed. Het wordt gebruikt om verschillende soorten otitis media te behandelen die door infecties worden veroorzaakt; het wordt ook gebruikt na het verwijderen van een vreemd voorwerp uit het oor. Het actieve ingrediënt is het antibioticum ciprofloxacine, dat niet alleen actieve infecties elimineert, maar ook die in rust. De component is ototoxisch, wat een mogelijk negatief effect op het gehoor betekent, evenals op de functie van het vestibulaire apparaat. In dit verband wordt het alleen voorgeschreven als andere antibiotica geen positief resultaat hebben opgeleverd, omdat Tsipromed, ondanks het risico, als een effectief middel wordt beschouwd. Dit komt door de lage ontwikkeling van resistentie van micro-organismen tegen ciprofloxacine. Het medicijn wordt driemaal daags gedruppeld, 5 druppels, in het algemeen duurt de behandeling niet langer dan 10 dagen. Het medicijn wordt niet aanbevolen voor kinderen onder de 15 jaar. Contra-indicaties zijn ook: zwangerschap, borstvoeding, individuele intolerantie en allergie voor het hoofdbestanddeel.
- Fugentin. Het gecombineerde middel op basis van gentamicine is vooral effectief voor etterende otitis media. Fugentin is een geneesmiddel met een breed spectrum, het wordt gebruikt bij de behandeling van gemengde infecties, maar als de ziekteverwekker niet wordt geïdentificeerd, wordt een gecombineerde behandeling met ampicilline aanbevolen. Patiënten moeten driemaal daags Fugentin 2-5 druppels druppelen. U kunt ook een wattenstaafje met druppels bevochtigen en in uw oor stoppen. De behandeling wordt binnen 5 dagen uitgevoerd. Het is ten strengste verboden om druppels te gebruiken in de volgende gevallen: schending van de integriteit van het membraan, zwangerschap, borstvoeding, niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar.
- Anauran. Een effectief gecombineerd lokaal preparaat voor otitis media in het pre-perforatieve stadium, wanneer het membraan niet is gesprongen, heeft anesthetische en antimicrobiële effecten. De samenstelling omvat: polymyxine, neomycine en lidocaïne, evenals andere componenten. Volwassenen krijgen driemaal daags 4-5 druppels in het aangetaste oor, 2-3 druppels voor kinderen. Vóór de procedure moet u uw oor schoonmaken. De tool wordt gebruikt voor kinderen na het eerste levensjaar, zwangere vrouwen en tijdens het geven van borstvoeding mogen ook worden gebruikt, maar onder toezicht van de behandelende arts. Anuran wordt als een relatief veilig medicijn beschouwd, omdat er praktisch geen bijwerkingen zijn. U moet weten dat het gebruik naast andere antibiotica gevaarlijk kan zijn en tot giftige vergiftiging kan leiden.
Voordat u druppels gebruikt, moeten ze in de handen worden opgewarmd; het wordt sterk afgeraden om koude medicijnen in het oor te druppelen. Je moet ook je gehoorgang schoonmaken..
Naast druppels wordt otitis media behandeld met intramusculaire injecties van ceftriaxon. Langdurige otitis media vereist het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, en ciprofloxacine zal helpen om de geavanceerde vorm te genezen.
Antibiotica bij de behandeling van otitis media
Interne otitis media, of labyrintitis, is een ontstekingsproces in het binnenoor. Dit type otitis media is zeldzaam, maar ernstig en wordt meestal veroorzaakt door een complicatie van acute of chronische otitis media. Minder vaak is de aandoening het gevolg van een infectieziekte of ernstig letsel. Infectie komt via het middenoor, hersenvliezen of bloed.
Helemaal aan het begin zijn de symptomen als volgt:
- geluid in de oren;
- duizeligheid;
- misselijkheid;
- braken;
- slechthorendheid.
Als u otitis media vermoedt, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Als de diagnose wordt bevestigd, blijft het gehoor behouden, wordt de overgang van de ziekte naar het chronische stadium en andere ernstigere gevolgen voorkomen..
Bij de behandeling worden de volgende medicijnen gebruikt:
- Amoxicilline. Een effectief antibioticum voor bacteriële oorbeschadiging en ontsteking. Het wordt uitsluitend voorgeschreven door een otolaryngoloog als oordruppels of zalven geen positief resultaat geven. Belangrijkste indicaties: etterende otitis media, ernstige ontsteking, de aanwezigheid van etterende afscheiding. Met behulp van het medicijn zou de toestand van de patiënt binnen een paar dagen moeten verbeteren. Het behoort tot de groep van penicillines en heeft een breed werkingsspectrum en elimineert schadelijke bacteriën van binnenuit. Tijdens de zwangerschap en borstvoeding wordt amoxicilline niet gebruikt als er allergische symptomen worden vastgesteld: huiduitslag, netelroos, jeuk of roodheid - u moet onmiddellijk stoppen met het gebruik van het geneesmiddel. Volwassenen krijgen 500-875 mg van het medicijn voorgeschreven, afhankelijk van het beloop van otitis media. Na herstel wordt aanbevolen om het nog drie dagen te blijven gebruiken..
- Clarithromycin. Een antibioticum van de macrolidegroep, verkrijgbaar in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie. Uitstekend geschikt voor patiënten die penicilline niet kunnen verdragen, evenals bij gebrek aan effectiviteit van de laatste bij de behandeling van otitis media. Het heeft een lokaal ontstekingsremmend effect en is vooral effectief bij de behandeling van chronische infecties. Volwassenen wordt geadviseerd om gedurende 10 dagen elke 12 uur 250 mg van het antibioticum in te nemen; in bijzonder moeilijke situaties is het nodig om de dosis te verhogen tot 500 mg. Het medicijn is verboden tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, tijdens borstvoeding, en kan niet gelijktijdig met cisapride, pimozide en terfenadine worden ingenomen. In het 2e en 3e trimester is toestemming van een arts vereist. Patiënten met nier- of leverinsufficiëntie moeten met voorzichtigheid worden behandeld met claritromycine. Bijwerkingen zijn onder meer: hoofdpijn, angst, slapeloosheid, allergieën, etc..
- Piperacilline. In het geval van labyrintitis wordt het medicijn vaak via een infuus toegediend. Het is een semi-synthetisch penicilline antibacterieel middel in combinatie met tazobactam. Dit laatste helpt de effectiviteit van penicilline te verhogen tegen stammen die er resistentie tegen vertonen. Bij patiënten ouder dan 12 jaar en met een gewicht van meer dan 50 kg is de dosering 2,5-4,5 g per keer, drie tot vier keer per dag. Kinderen jonger dan 12 jaar of mensen die minder dan 50 kg wegen, hebben om de zes uur niet meer dan 90 mg per kg lichaamsgewicht nodig. Omdat er geen exacte gegevens zijn over de veiligheid van het medicijn tijdens de periode van wachten op het kind en borstvoeding, is het zeer ongewenst en kan het een bedreiging vormen.
- Erytromycine. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen: tabletten, zalven, lyofilisaat. Het wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende infectie- en ontstekingsziekten, en ook als een profylactisch middel tegen infectieuze complicaties tijdens chirurgische ingrepen. Het geneesmiddel is verboden tijdens: zwangerschap, vooral in de vorm van pillen, borstvoeding, gehoorverlies, erytromycine-intolerantie, gelijktijdige toediening van astemizol en terfenadine. Patiënten die aan een nier- of leverziekte lijden, dienen onder medisch toezicht te worden behandeld. De dosering voor volwassenen is 1-2 g per dag, tot 0,5 g per keer, met toestemming van een arts kan deze worden verhoogd tot 4 g Het interval moet zes uur zijn. De zalf wordt meerdere keren per dag aangebracht..
Opgemerkt moet worden dat in sommige gevallen labyrintitis niet alleen behandeling met antibacteriële middelen vereist, maar ook het aanvullende gebruik van vestibulolytica - geneesmiddelen die de coördinatie van bewegingen helpen herstellen, duizeligheid en misselijkheid elimineren.
U mag in geen geval de voorgeschreven dosering overschrijden en antibiotica langer gebruiken dan de voorgeschreven periode, in de hoop dat dit het beste effect geeft. Overdosering kan extreem gevaarlijk zijn. Als het medicijn geen positieve dynamiek geeft, moet u opnieuw contact opnemen met een specialist, die een ander middel zal voorschrijven.
Prognose en herstel na antibiotische therapie
Tijdige diagnose van otitis media en tijdige behandeling van otitis media kunnen een positieve prognose en volledige genezing van de patiënt garanderen. Nadat u een arts heeft bezocht, moet u zich houden aan zijn aanbevelingen voor het innemen van het geneesmiddel en de dosering.
Het is niet altijd belangrijk om zonder twijfel het recept van de arts op te volgen; als de toestand van de patiënt is verslechterd of er bijwerkingen zijn opgetreden, is het belangrijk om te stoppen met het gebruik en gekwalificeerde hulp van een arts te zoeken..
Antibiotica zijn krachtige medicijnen, dus de behandeling laat vaak sporen na in de vorm van een verzwakt immuunsysteem en een onbalans in de darmmicroflora. Vanwege het hoge risico op het ontwikkelen van dysbiose, moeten probiotica parallel worden ingenomen, immunostimulantia en vitaminecomplexen zijn nuttig voor het immuunsysteem.
Na een succesvolle behandeling moet terugval van de ziekte worden voorkomen door enkele regels in acht te nemen:
- Vergeet persoonlijke hygiëne niet - was uw oren regelmatig en maak ze één keer per week schoon.
- Probeer te vermijden dat er water in het oor en vreemde voorwerpen komt.
- Behandel infectieziekten, vooral luchtwegen, tijdig.
- Probeer jezelf niet thuis te genezen.
- Als u loopneus heeft, moet u deze meerdere keren per dag reinigen. Dit vermindert de druk op het trommelvlies..
- Zorg voor toenemende immuniteit: vaker wandelen in de frisse lucht, vitamines nemen, vooral in de winter, sporten met mate.
Gevolgtrekking
Oorontsteking is een onaangename aandoening die pijn, gehoorverlies, duizeligheid, misselijkheid en andere symptomen veroorzaakt. Ten eerste is symptomatische behandeling vereist, als er geen verbetering is en een acuut beloop wordt waargenomen, is het noodzakelijk om over te schakelen op antibiotica.
Er zijn veel soorten antibiotica. De medicijnen worden uitsluitend voorgeschreven door een arts die rekening houdt met verschillende factoren, variërend van de leeftijd van de patiënt, de "boosdoener" van otitis media en eindigend met de aanwezigheid van chronische ziekten.
Wanneer antibiotica onmisbaar zijn voor otitis media en wanneer ze niet effectief zijn
Antibiotica voor otitis media bij volwassenen worden niet altijd gebruikt. De ziekte kan immers worden veroorzaakt door een virale of schimmelinfectie, waarbij antibiotische therapie niet effectief is. Daarom verdwijnt het vaak zonder het gebruik van deze medicijnen. Maar veel artsen schrijven een antibioticum voor bij otitis media om complicaties te voorkomen. Een specialist moet een beslissing nemen over de noodzaak van een dergelijke therapie, aangezien niet alle antibacteriële middelen voor deze pathologie worden gebruikt.
Behandelingsfuncties
De behandelingsmethode hangt af van de oorholte die ontstoken is. De ziekte komt vaak voor, hoewel wordt aangenomen dat kinderen er vatbaarder voor zijn. Ontsteking wordt veroorzaakt door een infectie in het oor, onderkoeling, infecties van de bovenste luchtwegen en trauma. Gaat gepaard met pijn in het oor en hoofd, koorts, gehoorstoornissen.
Zelfmedicatie van otitis media is onaanvaardbaar. Er zijn verschillende vormen van de ziekte, die elk een specifieke therapie vereisen. Zijn taak is om ontstekingen, zwellingen en pijn te verlichten, en om de oorzaak van de ziekte te elimineren. Hiervoor worden lokale remedies en tabletten voorgeschreven. Antibiotische behandeling voor otitis media is nodig als de ontsteking wordt veroorzaakt door bacteriën.
Bij afwezigheid van of de verkeerde therapiekeuze kunnen complicaties optreden. Gelanceerde otitis media kunnen zich ontwikkelen tot een chronische vorm, etterende ontsteking, meningitis of mastoïditis veroorzaken. En oneigenlijk gebruik van antibacteriële middelen kan gehoorverlies veroorzaken, omdat sommige atotoxisch zijn..
De behoefte aan antibiotische therapie
Veel volwassenen vragen zich af of antibiotica nodig zijn voor otitis media. De arts moet beslissen over de afspraak. De keuze van de remedie hangt af van de ernst en het type ziekte. In dergelijke gevallen wordt een antibioticum voor otitis media voorgeschreven:
- met een sterke temperatuurstijging gedurende meer dan 3 dagen;
- geen verbetering met andere therapie binnen 2-3 dagen;
- het verschijnen van etterende complicaties;
- de aanwezigheid van ernstige gelijktijdige pathologieën.
Behandeling van otitis media zonder antibiotica is mogelijk met een milde kuur of als de ontsteking wordt veroorzaakt door een virale infectie.
Toepassingsregels
Behandeling met antibiotica voor otitis media bij volwassenen mag alleen worden gestart na overleg met een arts. Er zijn verschillende toepassingen voor deze medicijnen. Soms is het voldoende om druppels aan te brengen. Maar ze hebben ook contra-indicaties. Ze kunnen niet worden gebruikt als de integriteit van het trommelvlies wordt geschonden..
Daarom worden antibiotica vaak voorgeschreven voor otitis media bij volwassenen in tabletten of injecties. Het verloop van de applicatie is 7-14 dagen, afhankelijk van de ernst van de aandoening. Het wordt niet aanbevolen om de behandeling eerder te onderbreken, aangezien er resistente micro-organismen kunnen verschijnen.
Het is belangrijk om de dosering en frequentie van het innemen van de pillen nauwkeurig te observeren. Het is raadzaam om ze voor de maaltijd met veel water te drinken. Het is noodzakelijk om gelijke intervallen aan te houden tussen het innemen van de pillen, zodat een constante concentratie van het medicijn in het bloed wordt gehandhaafd..
Alleen een arts weet welke antibiotica worden voorgeschreven voor otitis media. Sommige populaire en gemakkelijk verkrijgbare medicijnen zijn atotoxisch en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Dit zijn kanamycine en gentamicine. Lincomycine en ampicilline worden ook niet gebruikt, omdat deze antibiotica niet effectief zijn bij oorontsteking..
Welke medicijnen worden voorgeschreven voor verschillende soorten ziekten
Patiënten gebruiken internet vaak om een antibioticum voor otitis media te kiezen. Maar zelfmedicatie leidt tot ernstige bijwerkingen en verergert ook de toestand. Ontsteking kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan micro-organismen, waarvan sommige resistentie hebben ontwikkeld tegen gewone medicijnen. Bovendien moet de arts voor elke patiënt afzonderlijk antibiotica selecteren..
Houd er rekening mee dat de geneesmiddelenlijst alleen ter informatie wordt verstrekt! Raadpleeg uw arts voordat u het medicijn gebruikt!
Met externe vorm
Soms verspreidt de ontsteking zich alleen naar het uitwendige oor. Het kan worden veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa of staphylococcus. Pathologie gaat gepaard met pijn, jeuk, branderig gevoel, zwelling, roodheid.
Oordruppels met een antibioticum worden voorgeschreven voor deze vorm van otitis media:
- Neomycin;
- Otofa;
- Gramicidine;
- Normax.
Effectief voor otitis externa bij volwassenen, druppels met het antibioticum Candibioticum. Ze worden vaak gebruikt, omdat dit een gecombineerd preparaat is, het bevat ook een antischimmelmiddel.
Het beste antibioticum voor otitis media bij volwassenen is Amoxicilline en de daarop gebaseerde preparaten. Vaker worden Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav voorgeschreven. In geval van individuele intolerantie of als amoxicilline niet effectief is, worden ciprofloxacine, levofloxacine en cefalexine gebruikt. De dosering wordt individueel gekozen.
Ontsteking van het middenoor
Dit is de meest voorkomende vorm van pathologie. Het ontwikkelt zich als een complicatie van otitis externa of infectieziekten van de bovenste luchtwegen. De behandeling moet alomvattend zijn. Naast ontstekingsremmende therapie worden antibiotica voorgeschreven. Dergelijke middelen worden vaker gebruikt:
- uit de groep van penicillines Amoxicilline;
- Cefurus, Zinnat en andere cefalosporines;
- uit macroliden worden geneesmiddelen op basis van azithromycine of erytromycine geselecteerd;
- voor een langdurige vorm met complicaties wordt Levofloxacine voorgeschreven.
De keuze van actuele antibiotica voor otitis media hangt af van de toestand van het trommelvlies. Sommige mogen niet worden gebruikt als er perforaties aanwezig zijn, omdat ze tot gehoorverlies kunnen leiden. De veiligste antibiotica voor otitis media worden in druppels voorgeschreven. Dit zijn Otofa, Miramistin, Normax.
In chronische vorm
Een van de complicaties van een vergevorderde ontsteking is de overgang naar een chronische vorm. Het gaat verder met de aanwezigheid van etterende ontsteking. Het gaat bijna altijd gepaard met gehoorstoornissen, die zonder behandeling permanent kunnen worden. Alleen een arts kan bepalen welke antibiotica het beste zijn voor chronische otitis media. De behandeling begint meestal met druppels. Voorschrijven Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, Chloramphenicol alcoholoplossing.
Binnenin worden antibiotica op basis van amoxicilline, azithromycine en ciprofloxacine gebruikt voor etterende otitis media. Als ze niet effectief zijn, worden injecties met Netilmicin of Cefazolin voorgeschreven.
Binnenoorontsteking
Dit is een ernstige complicatie van otitis media. De behandeling moet in een ziekenhuis worden uitgevoerd, de therapie moet uitgebreid zijn. Dergelijke antibiotica worden gebruikt voor ontsteking van het binnenoor bij injecties:
- Amoxiclav;
- Cefuroxim;
- Clarithromycin;
- Tymentin;
- Levofloxacine.
Een combinatie van twee medicijnen wordt voorgeschreven. De behandeling duurt minimaal 10 dagen. Bij druppels wordt zelden een antibioticum in het oor met otitis media in deze vorm gebruikt, meestal Tsiprolet.
De beste antibacteriële medicijnen
Het is moeilijk te zeggen welk antibioticum het beste is voor otitis media bij volwassenen. Ze worden voor elke patiënt afzonderlijk door de arts geselecteerd. Maar er zijn enkele van de meest effectieve.
Lokale fondsen
Meestal gebruikt voor ontstekingen, druppels in het oor met een antibioticum. Ze worden zonder doktersrecept verkocht, maar het is het beste om dergelijke medicijnen niet zonder overleg te gebruiken. Druppels werken op verschillende manieren, sommige zijn ototoxisch, dat wil zeggen, als er een perforatie van het trommelvlies is, kunnen ze leiden tot gehoorverlies.
- Sofradex is een gecombineerd medicijn op basis van twee antibacteriële middelen en een corticosteroïde. Het verlicht snel pijn en ontstekingen.
- Van alle druppels in de oren met een antibioticum voor otitis media, wordt Otofa het meest gebruikt. Dit medicijn op basis van rifampicine is effectief in etterende vorm. Het is gemakkelijk mee te nemen en kan zelfs met perforaties worden gebruikt.
- Floxal, gebaseerd op ofloxacine, wordt gebruikt voor de chronische vorm. Wordt gemakkelijk verdragen, zelfs door verzwakte patiënten.
- Polydexa is een gecombineerd product. Het bevat polymyxine, neomycine en dexamethason. Dit antibioticum wordt gebruikt bij een ontsteking van het middenoor bij volwassenen, als er geen gaatjes in het trommelvlies zitten.
- Anauran bevat naast neomycine en polymyxine lidocaïne. Verlicht effectief acute en chronische ontstekingen.
- Normax bevat norfloxacine. Dit antibioticum wordt gebruikt voor otitis media bij volwassenen.
Pillen
Niet iedereen weet welke antibiotica voor otitis media bij volwassenen effectiever zijn en minder bijwerkingen hebben. Ten eerste worden breedspectrummedicijnen voorgeschreven. Maar met een etterende vorm wordt de bacteriële flora gezaaid met de identificatie van de ziekteverwekker. Verschillende middelen zijn immers effectief tegen bepaalde bacteriën. Maar er is een lijst met de beste antibiotica voor otitis media bij volwassenen, die het vaakst worden voorgeschreven.
- Amoxicilline wordt beter verdragen in combinatie met clavulaanzuur. Daarom worden de medicijnen Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav vaker voorgeschreven. Ze zijn effectief tegen de meeste micro-organismen.
- Zitrox is het beste antibioticum voor otitis media bij volwassenen uit de macrolidegroep. Het actieve ingrediënt is azithromycine. Het is effectief tegen de meeste micro-organismen die deze ziekte veroorzaken. Van alle oorantibiotica voor otitis media wordt het het vaakst gebruikt, omdat het snel wordt opgenomen en zich ophoopt in de cellen van het middenoor. Het is handig om het in te nemen - eenmaal per dag wordt het gemakkelijk verdragen, er zijn bijna geen contra-indicaties voor het gebruik ervan.
- Ciprolet op basis van ciprofoxacine. Dit antibioticum wordt gebruikt voor otitis media en bronchitis. Het heeft een lage toxiciteit, maar na het innemen verschijnt slaperigheid.
- Claritromycine behoort tot de macrolidegroep. Het is handig om het in te nemen, drink het twee keer per dag. Het wordt goed verdragen, heeft weinig contra-indicaties.
Welke antibiotica zijn beter voor otitis media, besluit de arts. Deze therapie helpt om ontstekingen en pijn snel te verlichten, maar is niet effectief als de ziekte wordt veroorzaakt door een virale of schimmelinfectie..
Moet ik antibacteriële medicijnen gebruiken voor otitis media bij een baby
Het gebruik van antibiotica in de acute vorm van etterende otitis media, niet-geperforeerde fase
kent verschillende stadia van zijn ontwikkeling. Met een dergelijke aandoening verspreiden infectieuze processen zich in het binnenmembraan van het trommelvlies, de epitheellaag is beschadigd.
Al snel begint etterende inhoud zich op te hopen, wat niet alleen beladen is met mogelijke complicaties voor de gehoororganen, maar ook voor de hersenen. Daarom moet de therapie zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd, wordt de behandeling in een complex uitgevoerd en moeten antibacteriële geneesmiddelen de basis vormen voor het therapeutische effect..
Het wordt aanbevolen om oren met dergelijke medicijnen te behandelen onmiddellijk na het begin van het ontstekingsproces en het optreden van de overeenkomstige klinische manifestaties..
De allereerste ontwikkelingsfase van acute purulente otitis media is niet-perforatief. Het wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- Uitgedrukte pijnlijke gevoelens;
- Manifestaties van algemene bedwelming van het lichaam;
- Ontwikkeling van geleidelijk gehoorverlies.
Het pijnsyndroom is scherp, uitgesproken, straalt vaak uit naar het temporomandibulair gewricht en wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename. Dergelijke symptomen worden veroorzaakt door de ophoping van vocht in de gehoorgang, waardoor er een constante irritatie van de receptoren en zenuwuiteinden is..
Er is een schending van de algemene toestand, tekenen van algemene bedwelming van het lichaam verschijnen in de vorm van koortsindicatoren van lichaamstemperatuur, algemene zwakte, vermoeidheid.
Het algemene algoritme van therapeutische effecten omvat:
- Het gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen van de penicilline-, cefalosporine-, macrolidegroep.
- Voorschrift van antihistaminica van de nieuwe generatie - erius, claritin.
- Het gebruik van decongestiva.
- Het is verplicht om vasoconstrictieve en ontstekingsremmende geneesmiddelen te gebruiken voor de behandeling van de neusholte en voor indruppeling in de gehoorgang - otipax, furacilline, otinum.
Meestal wordt in dit stadium van de ziekte een medicijn zoals azithromycine voorgeschreven. Dit medicijn behoort tot de categorie macroliden.
Het gebruik ervan is aan te raden als er een neiging is tot allergische reacties op geneesmiddelen van andere groepen of als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van geneesmiddelen van andere groepen. Het geneesmiddel wordt gebruikt om de ziekte in een ongecompliceerde vorm te behandelen.
De dagelijkse dosering kan variëren, afhankelijk van de ernst van de symptomen, afhankelijk van de aanwezigheid van chronische ziekten in het lichaam. Volgens de instructies is de aanbevolen dosering van het medicijn niet meer dan 500 mg.
De opnameduur wordt ook bepaald door de behandelende specialist, maar niet korter dan drie dagen. Het medicijn wordt op een lege maag ingenomen, de volledige dosis wordt één keer aangebracht of verdeeld in twee doses - 's ochtends en' s avonds.
Ook is het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen geïndiceerd na een chirurgische behandeling. In dit geval worden medicijnen oraal en plaatselijk gebruikt om de holte van de interne en externe gehoorgang te behandelen..
Oordruppels voor otitis media
Antibiotische oordruppels zijn een populair, betaalbaar en effectief medicijn in de strijd tegen otitis media. De veelzijdigheid ervan ligt in het feit dat deze vorm van behandeling voor bijna iedereen geschikt is, minimaal ongemak veroorzaakt en direct inwerkt op het brandpunt van de ontsteking. Er zijn verschillende regels voor het juiste gebruik van oordruppels:
Reinig het oor grondig tegen afscheiding voordat u de druppels aanbrengt;
- Opwarmen druppels in handpalmen voor instillatie;
- Meet het benodigde bedrag af (het is een vergissing om te denken dat een grote dosis het behandelingsproces kan versnellen);
- Het is beter om een liggende positie in te nemen en de oorschelp naar beneden te trekken;
- Breng een pipet of dispenser niet te diep in - de vloeistof zal doordringen zoals bedoeld;
- Blijf minstens 10 minuten in rugligging;
- Informeer bij bijwerkingen de behandelende arts.
De lijst met de beste antibiotica in de vorm van oordruppels voor otitis media bij volwassenen moet Candibiotic, Tsipromed, Otofu, Otipax, Sofradex en Otinum bevatten.
1. Candibioticum. De druppels bevatten een krachtig concentraat van antibacteriële componenten (lidocaïne, clotrimazol, chlooramfenicol, enz.) Het wordt voorgeschreven voor uitwendige en otitis media.
2. Tsipromed. Het medicijn is gebaseerd op ciprofloxacine, een breedspectrumantibioticum dat vooral effectief is tegen actieve en passieve bacteriën. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van otitis externa en otitis media. Bij 3 keer per dag aanbrengen, vindt genezing plaats binnen 10-14 dagen..
3. Otofa. De druppels bevatten rifampicine, dat bacteriële infecties kan weerstaan. Een effectief en zeer goedkoop otogeen antibioticum dat wordt voorgeschreven voor de meeste ooraandoeningen.
4. Otipax. Ze bevatten lidocaïne en fenazon, ze zijn perfect bestand tegen ontstekingen en pijn. Komt niet in de algemene bloedbaan. Vanwege het milde effect wordt het aanbevolen voor gebruik door zwangere vrouwen en baby's. Verwijdering van hyperemie wordt waargenomen na 5 minuten gebruik van het medicijn. Effectief bij het begin van otitis media.
vijf. In de samenstelling - framecitine, gramicidine en dexamethason. Verlicht effectief ontstekingen, oedeem, vecht tegen bacteriële pathogenen in acute en chronische otitis media. Het wordt niet aanbevolen om meer dan 3-5 dagen te nemen vanwege de hormonen in de samenstelling. In geval van mogelijke externe allergische manifestaties wordt de toepassing opgeschort.
6. Otinum. Een tool vergelijkbaar met Otipax. Vrijwel geen allergische manifestaties. Het is onaanvaardbaar om te gebruiken wanneer het trommelvlies is geperforeerd.
Houd er rekening mee dat oordruppels onaanvaardbaar zijn in geval van perforatie (perforatie) van het trommelvlies!
De beste antibiotica voor otitis media bij kinderen
Penicilline-antibiotica
- Amoxicilline.
Amoxicilline wordt beschouwd als het eerstelijnsgeneesmiddel. Dit medicijn wordt veel gebruikt in het geval van primaire ziekte en ongecompliceerde infectie. De werkzame stof behoort tot semi-synthetische penicillines en wordt gebruikt bij veel ziekten van de KNO-organen. Bij de behandeling van otitis media heeft het medicijn zichzelf bewezen als een effectief en goedkoop middel met een minimum aan contra-indicaties en bijwerkingen..
Op basis van amoxicilline wordt een groot aantal medicijnen geproduceerd. Sommige medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van een suspensie, andere in de vorm van tabletten met verschillende doseringen. Daarom zal de arts gemakkelijk de remedie selecteren die geschikt is voor uw baby, rekening houdend met de leeftijdskenmerken en het gewicht van de kruimels.
De meest bekende medicijnen, waarvan het actieve ingrediënt amoxicilline is: "Amoxicilline", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".
Gewoonlijk worden amoxicillinepreparaten 3 keer per dag voorgeschreven en de dagelijkse dosering van het medicijn is van 30 tot 60 mg / kg lichaamsgewicht van het kind. Maar alleen de arts kan het juiste antibioticum kiezen en de vereiste dosis voor de baby nauwkeurig bepalen na beoordeling van de toestand van het kind;
Een kenmerk van dit antibioticum is de gecombineerde samenstelling, het bevat amoxicilline en clavulaanzuur. Het middel heeft een antimicrobieel effect op veel grampositieve en gramnegatieve micro-organismen die resistent zijn tegen de werking van penicillines en cefalosporines.
Langdurig gebruik van antimicrobiële middelen heeft geleid tot verhoogde bacteriële resistentie. Sommigen van hen hebben geleerd speciale enzymen te produceren - β-lactamases, die veel voorkomende antibiotica uit de penicillineserie vernietigen. Daarom zijn recentelijk steeds vaker "beschermde penicillines" die clavulaanzuur en andere ß-lactamaseremmers bevatten, gebruikt..
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, suspensies met verschillende concentraties van de werkzame stof. De dosering en frequentie van het innemen van het geneesmiddel wordt voor elke baby individueel bepaald door de arts. Wijdverbreide moderne medicijnen op basis van amoxiclav: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" en anderen.
In de afgelopen jaren is er een innovatieve vorm van medicijnafgifte ontwikkeld: Solutab dispergeerbare tabletten. Onder invloed van de vloeistof valt het middel uiteen in microgranules, die alleen in de darmen van het kind worden geactiveerd, in de zone van maximale absorptie. Zo hebben "slimme pillen" het gewenste effect en hebben ze een minimum aan bijwerkingen. Het medicijn kan worden ingenomen, zowel in de vorm van tabletten, als opgelost in water om een heerlijke siroop te vormen, waardoor het medicijn in verschillende leeftijdsgroepen kan worden gebruikt.
Cefalosporine-antibiotica
In het geval van een intolerantie van een kind voor penicillines, een sterke allergische reactie op gewone medicijnen, kunnen antibiotica van de cefalosporinegroep worden gebruikt voor otitis media.
Voor een effectieve behandeling worden meestal geneesmiddelen van de II- en III-generaties voorgeschreven. Aangezien orale vormen van geneesmiddelen de voorkeur hebben voor kinderen, schrijven artsen vaak geneesmiddelen voor zoals Zinnat, Suprax, Cefdinir en andere antibacteriële geneesmiddelen..
In zeldzame gevallen, in geval van een ernstige infectie, kan de arts het gebruik van een geneesmiddel in de vorm van ceftriaxon-injecties aanbevelen. Maar voor kinderen verdient het nog steeds de voorkeur om "kinder" -antibiotica in handige doseringsvormen te gebruiken.
Macroliden
Hoewel antibiotica op basis van azithromycine (zoals Sumamed) soms worden gebruikt bij de behandeling van otitis media, tonen recente onderzoeken aan dat ze onvoldoende effectief zijn tegen pneumokokken. Daarom wordt behandeling met claritromycine en azithromycine beschouwd als een back-uptherapie als het onmogelijk is om eerstelijns antibacteriële middelen te gebruiken..
Alle antimicrobiële middelen hebben contra-indicaties en bijwerkingen, ze kunnen ongewenste effecten hebben op het lichaam van het kind. Het is onaanvaardbaar om een medicijn te kiezen zonder een specialist te raadplegen en de baby te onderzoeken.
Bij volwassenen
De benoeming van medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog. Afhankelijk van de symptomatologie, de manifestatie, het stadium van het ontstekingsproces en de aard ervan, de algemene toestand van de patiënt en zijn medische geschiedenis, wordt een antibacterieel medicijn met een geschikt werkingsmechanisme geselecteerd. De vorm van toediening, doseringsschema, dosering wordt bepaald door de arts. Antibiotica voor oorontsteking bij volwassenen verschillen in het bereik van effecten, het geproduceerde effect en een aantal andere eigenschappen. Het wordt ten strengste afgeraden om zelf medicijnen te kiezen..
Amoxicilline
Een breedspectrumantibioticum behorend tot de groep van synthetische penicillines, dat een bacteriedodende werking heeft. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en korrels voor de bereiding van suspensies. Het is geïndiceerd voor infectie- en ontstekingsziekten, waarvan de veroorzakers gevoelig zijn voor het actieve bestanddeel. De standaarddosering die door de gebruiksaanwijzing wordt aanbevolen, is om driemaal daags 500 mg van het medicijn in te nemen. Het kan variëren afhankelijk van de leeftijd en toestand van de patiënt. Gecontra-indiceerd bij ernstige gastro-intestinale aandoeningen, bronchiale astma.
Azithromycin
Halfsynthetisch derivaat van erytromycine behorend tot de macrolidegroep. Onderdrukt de eiwitbiosynthese van bacteriële cellen en stopt hun vitale activiteit. Het is bedoeld voor de behandeling van ontstekingsziekten van de KNO-organen, inclusief otitis media. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten en capsules voor orale toediening, poeder voor suspensies. De dosering is 500 mg eenmaal daags, een uur of twee uur na een maaltijd. Duur van gebruik is 5-7 dagen. Gecontra-indiceerd bij ernstige pathologieën van de nieren en lever, intolerantie voor macrolide-antibiotica, kinderen met een gewicht tot 45 kg.
Amoxiclav
Verwijst naar antibiotica van de penicilline-reeks met een breed scala aan effecten met een antibacterieel bacteriedodend effect. Het wordt voorgeschreven tijdens de behandeling van ongecompliceerde acute otitis media van het middenoor, het is verkrijgbaar in tabletvorm en in de vorm van een poeder voor suspensie. Een enkele dosis is 600 mg voor volwassenen en 10 mg voor elke kilogram gewicht bij een kind ouder dan 12 jaar. De dagelijkse dosis wordt individueel gekozen. Gecontra-indiceerd bij leverziekte, geelzucht, mononucleosis en lymfatische leukemie.
Ceftriaxon
Een antibioticum van de cefalosporineklasse, waarvan het bacteriedodende effect wordt geassocieerd met de onderdrukking van de synthese van de bacteriële celwand. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie. Het wordt gebruikt bij ernstige infecties van de KNO-organen en luchtwegen, tijdens ontsteking van het midden- of binnenoor. Injecties kunnen intramusculair en intraveneus worden gegeven, de maximale dagelijkse dosering is 1-2 g / dag. De duur van de cursus is 7-10 dagen. Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, met nier- en leverinsufficiëntie, allergieën voor de componenten van het medicijn.
Augmentin
Antimicrobieel ontstekingsremmend medicijn met bacteriedodende werking op basis van amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur. Verwijst naar de groep systemische antibiotica. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en poeder voor de bereiding van suspensies en injecties. Het wordt voorgeschreven voor ontsteking van de midden- en binnenoorsecties. Het schema voor het nemen van tabletten is driemaal daags 625 mg (1 tablet), gedurende 7-9 dagen, onder ernstige omstandigheden kan de dosering van het medicijn worden verhoogd. Bijwerkingen - duizeligheid, maagpijn, diarree.
Ampicilline
Een synthetisch derivaat van penicilline voor de behandeling van etterende infecties en infecties van de bovenste luchtwegen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, oplossing voor injectie en poeder voor de bereiding van suspensies. De dagelijkse dosering voor volwassenen is 4 keer 250-500 mg, vóór de maaltijd. Intramusculaire injecties zijn gecontra-indiceerd bij personen met nierinsufficiëntie. Volgens artsen kan het een allergische reactie, dysbiose, storingen in het maagdarmkanaal veroorzaken.
Kenmerken van antibiotische therapie voor otitis media
Het voorschrijven van antibiotica voor midden- en acute otitis media is een controversieel onderwerp. Klinische gegevens tonen aan dat 75% van de gevallen van intra-oorontsteking veroorzaakt door M. catarrhalis, H. influenzae op zichzelf worden genezen. Voor het verdwijnen van het pathologische proces zijn 3 dagen voldoende. Als de ontsteking 1 tot 2 weken aanhoudt, moet een antibacterieel middel worden gekozen. De meeste artsen adviseren systemische antibiotische therapie voor alle soorten acute otitis media vanwege het verhoogde risico op intracraniële infectie.
Vóór de uitvinding van antibiotica werd purulente hersenbeschadiging waargenomen bij 2% van de patiënten, mastoïditis ontwikkelde zich bij 12% van de patiënten. Moderne benaderingen bevelen systemische antibioticatherapie aan in aanwezigheid van gecombineerde pathologie:
- Suikerziekte;
- Pathologie van het stollingssysteem;
- Nierziekte.
Het voorschrijven van antibiotica is rationeel na bacteriële kweek van intra-oorontlading. Na de groei van de bacteriecultuur wordt een gevoeligheidstest voor antibiotica uitgevoerd. Bacteriologisch onderzoek van het exsudatieve vocht van het middenoor is niet altijd mogelijk. De medische praktijk leert dat de groei van een kolonie ongeveer 2 weken duurt. Tijdens zo'n interval zullen er ernstige complicaties van de ziekte optreden. Om ze te voorkomen worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Empirische therapie moet gericht zijn op het neutraliseren van ziekteverwekkers. Dynamische controle van de behandeling wordt gedurende 1 week uitgevoerd. Als er tijdens deze periode geen verbetering in de toestand van de patiënt is, wordt het antibioticum vervangen.
Er worden niet-succesvolle resultaten waargenomen bij gebruik van amoxicilline, co-trimoxazol, cefaclor, cefixime. Amoxicilline-clavulanaat is het meest effectieve medicijn.
Het medicijn heeft weinig nut op poliklinische basis. Bijwerkingen worden waargenomen zonder het juiste therapieregime..
De biologische beschikbaarheid van ampicilline is 40%. Dergelijke indicatoren zijn onvoldoende voor de behandeling van ontstekingsprocessen in organen met een lage bloedtoevoer..
Criteria voor het kiezen van het juiste antibioticum voor otitis media:
- De gevoeligheid van de ziekteverwekker;
- Hoge concentratie in de trommelholte;
- Goede biologische beschikbaarheid;
- Langdurige retentie in serum.
Amoxicilline-clavulanaat is effectief tegen penicilline-resistente pneumokokkenstammen. Ze veroorzaken vaak een ontsteking van de nasopharynx, het oor en de luchtwegen. Als het medicijn niet kan worden gebruikt, worden axetine, cefuroxim, ceftriaxon en fluorochinolonen gebruikt.
Beta-lactams hebben een breed spectrum. Beïnvloed grampositieve, gramnegatieve bacteriën. Als het onmogelijk is om ze te gebruiken, worden macroliden voorgeschreven (een typische vertegenwoordiger is azithromycine, clarithromycine). De groep wordt als de veiligste beschouwd, heeft een klein aantal bijwerkingen.
Fluoroquinolonen dienen met voorzichtigheid te worden behandeld. Ze worden gebruikt voor otitis media.
De medicijnen zijn gecategoriseerd als reservefondsen. Voorgeschreven wanneer andere medicijnen geen positief effect hebben.
Een veelvoorkomend regime van antibiotische therapie voor otitis media:
- Amoxicilline-clavulanaat - 625 mg driemaal daags;
- Claritromycine 250 mg tweemaal
- Levofloxacine - 0,5 gram (bij afwezigheid van het effect van de bovengenoemde geneesmiddelen);
- Moxifloxacine - 0,4 gram eenmaal daags.
Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling is gebaseerd op de volgende criteria:
- Adequate antibiotische therapie;
- Verbetering van de gezondheid;
- Temperatuurnormalisatie;
- Verdwijnen van symptomen.
Congestie, resterende gehoorveranderingen, de effecten van antibiotica duren tot 2 weken.
Antibiotische therapie van exsudatieve otitis media
De ziekte manifesteert zich door een aanhoudend sereus ontstekingsproces dat het slijmvlies van de gehoorbuis en het trommelvlies aantast.
Antibiotica voor oorpijn bij een volwassene, voorgeschreven in de vroege stadia van ontsteking (voordat perforatie optreedt), helpen verdere progressie van het pathologische proces te voorkomen en onomkeerbare gehoorbeschadiging te voorkomen.
Vier stadia van de ziekte
- Catarrale fase (eustachitis). Klinisch gemanifesteerd door milde tinnitus en licht gehoorverlies.
- Tijdens de secretoire fase hoopt het slijm zich op in de trommelholte. Patiënten klagen over een vol gevoel en druk in het oor, een gevoel dat vloeistof in de oren stroomt bij het buigen en draaien van het hoofd.
- In de mucosale fase wordt het geheim stroperig en dik. Symptomen van gehoorverlies worden uitgedrukt. Wanneer het membraan is geperforeerd, komt er een kleverige, kleverige inhoud uit het oor, die reikt naar een wattenstaafje.
- In het fibrotische stadium wordt een uitgesproken onomkeerbaar gehoorverlies waargenomen, een adhesieve otitis media wordt gevormd.
Behandeling van otitis media met antibiotica bij volwassenen, vergezeld van exsudatieve ontsteking
De therapie begint met het herstel van de doorgankelijkheid en de normale werking van de buis. Gebruik de methode van het blazen van de oren volgens Politzer of gebruik een katheter. Masseer het trommelvlies volgens Siegl.
Tijdens de procedure worden hormonen (hydrocortison), antibiotica, enzymen (trypsine, chymotrypsine) via een katheter geïnjecteerd. De benoeming van elektroforese met lidase of proteolytische enzymen is effectief.
Een verplicht onderdeel van de behandeling is een algemene antihistaminetherapie en het gebruik van vasoconstrictieve druppels in de neusholtes..
Algemene versterkende maatregelen worden getoond: vitaminetherapie, het gebruik van immunocorrectoren (polyoxidonium).
Antibiotica voor oorpijn bij een volwassene worden systemisch en lokaal gebruikt.
- De voorkeursgeneesmiddelen voor systemisch gebruik zijn penicillines met een uitgebreid werkingsspectrum (ampicilline en amoxicilline) en beschermd door remmers (amoxicilline / clavulanaat, ampicilline / sulbactam).
- Ampicilline voor oraal gebruik wordt viermaal daags 500 mg voorgeschreven. Bij intraveneuze toediening - tot 6 g, voor vier injecties.
Amoxicilline voor otitis media bij volwassenen
Amoxicilline wordt om de 8 uur 500 mg ingenomen. Met de ernst van het ontstekingsproces, 1 g driemaal daags.
Behandeling van zwangere vrouwen wordt strikt uitgevoerd onder toezicht van een arts..
Amoxiclav
gebruikt in een dosering van 375 tot 625 mg om de acht uur, of 1 g tweemaal daags (bij voorkeur bij de maaltijd).
Voor ernstige vormen van de ziekte wordt amoxiclav met otitis media bij volwassenen gebruikt door parenterale toediening met een snelheid van 1,2-2,4 g driemaal daags.
Vormen van afgifte van geneesmiddelen met een antibioticum
Bij de behandeling van otitis media met antibiotica, is het noodzakelijk om de vorm van het medicijn te kiezen. Antibacteriële middelen zijn verkrijgbaar in de vorm:
- sprays of druppels;
- siropen;
- oplossingen voor intraveneuze infusie;
- tabletten;
- zalven voor uitwendig gebruik.
Elk van hen heeft zijn eigen indicaties en contra-indicaties. Veel medicijnen zijn er in verschillende vormen tegelijk. Ampicillines en cefalosporines zijn dus te vinden in de vorm van tabletten en suspensies. Sommige medicijnen zijn verkrijgbaar in capsulevorm. Ze zijn bedoeld voor patiënten met aandoeningen van het maagdarmkanaal.
Om een snel effect te bereiken, is intraveneuze toediening van antibacteriële middelen geïndiceerd. De handigste vorm voor mensen zijn tabletten en capsules - het gebruik ervan veroorzaakt geen ongemak, zoals bij intramusculaire injecties.
Zalven worden gebruikt om pathologieën van het uitwendige oor te behandelen. Volgens de laatste aanbevelingen mag u geen in zalf gedrenkte turunda's in uw oor doen. Druppels en systemische antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt om ontstekingen van de uitwendige gehoorgang te behandelen..
In het geval van kinderen, welk antibioticum het beste is, wordt bepaald door de behandelende arts, op basis van het beeld van de ziekte, de leeftijd van het kind en de gevoeligheid voor het medicijn. Voor jonge kinderen kunnen intraveneuze suspensies of preparaten worden voorgeschreven.
Pillen
Adolescente kinderen en volwassenen met matige otitis media kunnen antibiotica in tabletvorm worden voorgeschreven.
Er zijn veel tabletten voor de behandeling van otitis media. De belangrijkste zijn:
- "Augmentin".
- "Clawam".
- "Amoxicilline-clavulanaat".
- "Trifamox".
- "Cephalexin".
- "Klacid".
- "Aziklar".
- "Klafar".
- "Fromilid".
Na ontvangst van de resultaten van inoculatie van pathogenen voor gevoeligheid voor antibiotica, behandeling met cefalosporines van de tweede generatie - "Zinnat", "Auroxetil", "Axef", "Cefuroxime Sandoz".
De duur van het gebruik van cephalexin, net als andere antibacteriële middelen, met ongecompliceerde otitis media is 10 dagen. Bij mensen met immunodeficiënties kan de duur van de therapie worden verlengd tot 14 dagen..
Een van de soorten tabletpreparaten zijn capsules. Ze zijn niet gevoelig voor de effecten van zoutzuur in de maag en lossen alleen op in het darmkanaal. Dit formulier kan worden gebruikt bij mensen met gastritis en maagzweren.
Capsules worden geproduceerd met dezelfde concentratie van de hoofdsubstantie als de tabletten. Om een therapeutisch effect te bereiken, worden 1-2 capsules per dag voorgeschreven..
Suspensie
Het wordt aanbevolen dat antibiotica voor otitis media bij een kind worden gegeven in de vorm van suspensies - dergelijke middelen veroorzaken zelden diarree. Het kan voor jonge kinderen moeilijk zijn om een pil door te slikken, en intramusculaire injecties gaan gepaard met pijn. Daarom is de beste behandelingsoptie bij kinderen in de voorschoolse en basisschoolleeftijd het gebruik van schorsingen.
Het volgende wordt gebruikt om oorontstekingen bij kinderen te behandelen:
- "Suprax".
- "Pancef".
- "Klacid".
- "Cephalexin".
- "Sumamed" - actief ingrediënt azithromycine.
- "Macropen".
- "Azitrox".
- "Augmentin 2".
Het voordeel van deze vorm is de gemakkelijke dosering van het medicijn. Het geld is verkrijgbaar in flessen. Elk wordt geleverd met een maatlepel. Suspensies hebben in de regel een neutrale geur en smaak. Daarom worden ze gemakkelijk door kinderen waargenomen..
Oordruppels
Antibiotische druppels zijn een effectieve remedie voor lokale behandeling van otitis media met laesies van de uitwendige gehoorgang.
De meest voorgeschreven medicijnen zijn:
- "Sofradex".
- "Tsipromed".
- "Normax".
De druppels zorgen voor een lokale behandeling en kunnen het gebruik van een systemisch antibioticum niet vervangen.
In het geval van ernstige ontsteking van de uitwendige gehoorgang, kunnen druppels "Candibioticum" worden voorgeschreven - dit is een gecombineerd medicijn met een uitgesproken antischimmeleffect.
Oordruppels moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij jonge kinderen, omdat ze een negatief effect kunnen hebben op de bijnieren..
Antibacteriële zalven worden alleen gebruikt bij de behandeling van bacteriële ontsteking van de uitwendige gehoorgang en het buitenste deel van de oorschelp.
De lijst met geneesmiddelen voor de behandeling van pathologie van de uitwendige gehoorgang omvat:
- "Levomekol".
- "Flucinar".
- "Tobradex" - een combinatie van een antibioticum met een glucocorticosteroïde remt de groei van bacteriën en verlicht ontstekingen.
Het gebruik van zalven in de kindertijd is mogelijk nadat het kind drie jaar oud is.
Wanneer antibiotica gebruiken
Heel vaak is het gebruik van antibiotica voor otitis media niet gerechtvaardigd - ze worden voorgeschreven voor virale ziekten om de toevoeging van een bacteriële infectie te voorkomen. Enerzijds verminderen antibiotica voor virale otitis media het risico op het ontwikkelen van mastoïditis en andere complicaties aanzienlijk. Aan de andere kant kan het irrationeel voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen leiden tot de ontwikkeling van antibioticaresistentie..
De vraag of een antibioticum nodig is voor otitis media, wordt rechtstreeks door de behandelende arts beslist.
Absolute indicaties voor het voorschrijven van antibiotica:
- Purulente afscheiding uit de gehoorgang.
- Elke ontsteking van de gehoorgang bij kinderen jonger dan 2 jaar.
- Salpingootitis van welke vorm dan ook.
- Ontsteking van de lymfeklieren achter het oor.
- Immunodeficiënties van verschillende etiologieën.
- Stabiele stijging van de lichaamstemperatuur gedurende meerdere dagen.
- Leukocytose in het bloed meer dan 15x109.
- Procalcitonine in het bereik van 2-10 ng / ml.
- C-RB meer dan 60 mg / l.
Er zijn situaties waarin het voorschrijven van antibiotica twijfelachtig blijft. In de video, de mening van de dokter:
Met otitis externa
Voor de behandeling van oorontsteking bij volwassenen kunnen zowel antibiotica in de vorm van tabletten als geneesmiddelen voor intraveneuze en intramusculaire toediening worden gebruikt..
Bij de behandeling van otitis externa worden gebruikt:
- "Amoxicilline" - in zuivere vorm of met toevoeging van clavulaanzuur.
- "Ceftriaxon", "Ceftazidim".
- 'Azithromycin,' Summamed '.
- "Clarithromycin".
Druppels met een antibacterieel middel kunnen ook worden voorgeschreven..
Met otitis media
Deze vorm van de ziekte kan niet alleen de structuren van het middenoor aantasten, maar ook het trommelvlies. Bij het kiezen van antibacteriële middelen moet rekening worden gehouden met de laesie van het membraan.
Het eerstelijnsgeneesmiddel voor de behandeling van otitis media bij volwassenen is amoxicilline, beschermd door clavulaanzuur. Cefalosporines kunnen worden gekozen als eerstelijnsgeneesmiddel: ceftriaxon voor intramusculaire toediening en cefuroxim als tabletgeneesmiddel.
Met de ontwikkeling van allergieën voor deze medicinale stoffen, worden macroliden voorgeschreven als antibioticum voor de behandeling van otitis media bij volwassenen. Het kan Azithromycin, Josamycin of Clarithromycin zijn.
Voor de behandeling van otitis media worden vanwege hun ineffectiviteit de volgende medicijnen niet voorgeschreven:
- "Co-trimoxazol".
- "Tetracycline".
- "Lincomycin".
- "Gentamicine".
Deze medicijnen hebben weinig effect op de veroorzakers van otitis media en kunnen complicaties veroorzaken zoals de ontwikkeling van het Lyell-syndroom of het syndroom van Stevens-Johnson..
"Gentamicine" is een ototoxisch medicijn - het gebruik ervan kan leiden tot aanzienlijk gehoorverlies bij mensen.
De behandelingsduur voor otitis media is 5-10 dagen. De termijn kan worden verlengd voor kinderen jonger dan twee jaar en patiënten met afscheiding uit de gehoorgang.
Met otitis media
Schade aan het binnenoor is altijd een ernstige aandoening die kan leiden tot gehoorverlies en complicaties van de hersenen. Daarom wordt het voor de therapie aanbevolen om een combinatie van verschillende medicijnen te gebruiken..
In aanwezigheid van een ontstekingsziekte van het binnenoor heeft intraveneuze toediening van antibacteriële middelen de voorkeur.
De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van interne otitis media zijn:
- Beschermde amoxicilline - "Augmentin", "Medoklav", "Amoxiclav".
- Azithromycin - "Azitroside".
- Cefalosporines - Ceftazidim, Ceftraktam.
De behandeling vindt uitsluitend plaats in een ziekenhuisomgeving! Het verloop van de antibioticabehandeling is 10-14 dagen.
Antibacteriële therapie
In de catarrale (milde) vorm van de ziekte is het volgens de meeste artsen voldoende om symptomatische medicijnen te gebruiken: antipyretica, pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen.
Maar zelfs bij niet-etterende vormen kunnen ernstige symptomen (hoge koorts, ernstige pijn, algemene intoxicatie) een reden zijn om antibiotische therapie voor te schrijven met behulp van breedspectrummedicijnen..
Om de meest effectieve remedie te selecteren, vooral bij een ernstig beloop van de ziekte, is een bacteriologische analyse van etterende afscheiding verplicht. Indien nodig wordt een punctie gedaan om monsters van het intra-aurale exsudaat te nemen.
Het voorschrijven van antibiotica is ook gerechtvaardigd in het geval dat de immuniteit van de patiënt aanzienlijk is verminderd.
Pillen
In de meeste gevallen wordt de tabletvorm van medicijnen gebruikt, wat wordt verklaard door het gebruiksgemak, een breed scala aan aangeboden medicijnen en betaalbaarheid. Contra-indicaties voor gebruik kunnen problemen zijn met het maagdarmkanaal, de leeftijd van de patiënt of immuniteit voor dit type medicijn..
- Spiramycin;
- Ampicilline;
- Azithromycin;
- Amoxicilline.
Bijwerkingen van orale antibiotica kunnen misselijkheid, diarree, buikpijn, winderigheid zijn.
Omdat een deel van het medicijn wordt uitgescheiden door de nieren (tot 6%), met ernstige pathologieën van het urogenitale systeem, worden ze met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.
Injecties
Voordat u injecties voorschrijft, geeft de arts u in de meeste gevallen de opdracht om een test te ondergaan om de veroorzaker van de ziekte te bepalen en de gevoeligheid voor het medicijn vast te stellen. Daarna kunnen, indien nodig om een snel effect te bereiken, injecties worden voorgeschreven:
- Cefazolin;
- Ceftriaxon;
- Ampicilline;
- Netilmicine.
Als de test op de ziekteverwekker niet is uitgevoerd, wordt eerst een breedwerkend medicijn uit de groep van penicillines of cefalosporines voorgeschreven. Bij afwezigheid van een uitgesproken therapeutisch effect binnen 2-3 dagen, wordt het medicijn vervangen door een medicijn uit de groep van macroliden of fluoroquinolonen.
De keuze van het medicijn, evenals de dosering met de duur van de behandeling, dient uitsluitend het voorrecht van de arts te zijn. Ongerechtvaardigd gebruik van antibiotica, evenals onderbreking van de behandeling of verlaging van de dosis kunnen leiden tot de ontwikkeling van microbiële resistentie, wat de ondoeltreffendheid van antibiotische therapie verder zal veroorzaken.
Oordruppels
Topische antibiotica worden gebruikt voor otitis media, acute en chronische vormen van de ziekte. Ze worden zowel in gecombineerde vormen als met een puur bacteriedodende werking geproduceerd:
- Anauran. Het wordt gebruikt voor verschillende vormen van otitis media: acuut midden tot het stadium van perforatie, uitwendige, chronische exsudatieve, postoperatieve etterende complicaties. Gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie;
- Normax. Het wordt voorgeschreven voor otitis externa en etterende chronische vormen van de ziekte. Gecontra-indiceerd bij virale en schimmelinfecties, tijdens de zwangerschap en onder de leeftijd van 15 jaar;
- Otofa. Het wordt gebruikt bij de behandeling van externe acute otitis media, exacerbaties van chronische secundaire vormen van de ziekte. Gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, met voorzichtigheid gebruikt tijdens de zwangerschap;
- Candibioticum. Het wordt gebruikt bij de behandeling van midden- en uitwendige acute otitis media en chronisch in de acute fase, na chirurgische ingrepen aan het oor. Gecontra-indiceerd in geval van perforatie van het trommelvlies, jonger dan 6 jaar en individuele intolerantie.
Oordruppels hebben een milder effect op het lichaam, aangezien hun effect in de meeste gevallen puur lokaal is. Voorafgaand aan gebruik is echter een otolaryngoloogonderzoek vereist om de integriteit van het trommelvlies vast te stellen..
Antibiotica regels
Elk antibioticum heeft instructies voor gebruik, die moeten worden gelezen voordat de therapie wordt gestart. Voor elke patiënt met otitis media wordt de behandeling individueel geselecteerd, rekening houdend met de vorm en het verloop van de pathologie. De dosis wordt gekozen afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte, de ernst van de ziekte, het lichaamsgewicht en de leeftijd van de patiënt.
Een oplaaddosis kan alleen in de eerste drie dagen worden toegediend. Als er gedurende deze tijd geen verlichting is, moet u de vorm van medicijntoediening veranderen. Het verloop van de behandeling wordt bepaald op basis van de gegevens van klinische onderzoeken; het is alleen mogelijk om de tactiek van de therapie te veranderen als een stabiele remissie is opgetreden.
Kortom, het verloop van de behandeling is 7-10 dagen. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat bijwerkingen van het gebruik van antibiotica kunnen optreden en dat u de behandelende arts erover moet vertellen..
Het is erg belangrijk om de werking van de nieren en lever te controleren. Als bij de volgende laboratoriumtests ernstige veranderingen aan het licht komen, moet de behandelingstactiek dringend worden gewijzigd.
Naast het feit dat antibiotica voor oorbehandeling beschikbaar zijn in de vorm van een oplossing voor injectie of tabletten, zijn er ook druppels die ook helpen om de symptomen van de ziekte snel het hoofd te bieden..
Indicaties voor het gebruik van een antibioticum voor otitis media
Om de vraag te beantwoorden hoe otitis media te behandelen en of antibiotica überhaupt nodig zijn, zullen we kort het mechanisme van de ontwikkeling van ontsteking van het gehoororgaan beschrijven. Meestal is de eerste schakel in pathogenese infectie met een respiratoir virus. Zwelling van het neusslijmvlies leidt tot een schending van de doorgankelijkheid van de gehoorbuis en het creëren van negatieve druk in de trommelholte. In eerste instantie bevat het vrijkomende exsudaat geen pathogene micro-organismen, de toevoeging van een bacteriële infectie treedt later op tegen de achtergrond van stagnatie en gebrek aan luchtuitwisseling.
Regels voor het kiezen van oordruppels voor otitis media
Met tijdige behandeling kan het gebruik van antibiotica voor otitis media bij volwassenen worden vermeden. In 70-80% van de gevallen wordt het oor niet meer gehinderd na het gebruik van bepaalde medicijnen. Dit zijn lokale ontstekingsremmende en pijnstillende oordruppels, vasoconstrictieve sprays en neusspoelingen, herstellende therapie. Als de volgende symptomen optreden, moet u echter contact opnemen met de KNO om antibiotica voor otitis media voor te schrijven:
- pijn in het oor verdwijnt niet of verschijnt 2 tot 3 uur na inname van een verdovingsmiddel of druppels;
- temperatuur;
- verslechtering van de gezondheid, hoofdpijn;
- gehoorverlies;
- etterende of bloederige afscheiding uit het oor.
Gewoonlijk duidt een vergelijkbaar ziektebeeld op de toevoeging van een bacteriële infectie. Maar het is het beste om niet te experimenteren met zelftoediening van antibiotica. Meestal hebben deze fondsen een breed scala aan effectiviteit, maar verschillen ze in termen van werking op verschillende micro-organismen, hebben ze bepaalde contra-indicaties en bijwerkingen. Daarom moet de arts beslissen welke antibiotica moet worden ingenomen met otitis media..