Behandelen van streptokokkeninfecties met en zonder antibiotica

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en waar mogelijk bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.

Als u denkt dat een van onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

• ATX-code
• Gebruiksaanwijzingen
• Vrijgaveformulier
• Farmacodynamiek
• Farmacokinetiek
• Gebruik tijdens dracht
• Contra-indicaties

• Bijwerkingen
• Wijze van toediening en dosering
• Overdosering
• Interactie met andere medicijnen
• Opslag condities
• Houdbaarheid
• Farmacologische groep
• farmacologisch effect
• ICD-10-code

Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen zal het meest effectief zijn wanneer medicamenteuze therapie gericht is, dat wil zeggen etiotroop: als streptokokken de veroorzaker van de ziekte zijn, moeten antibiotica voor streptokokken worden gebruikt.

Dit vereist een bacteriologische studie - om een ​​specifieke bacterie te isoleren en te identificeren, waarmee wordt bevestigd dat deze behoort tot het geslacht van grampositieve bacteriën Streptococcus spp..

Welke antibiotica doodt streptokokken?

Effectief tegen streptokokken kunnen bacteriedodende geneesmiddelen zijn die niet alleen de factoren van hun virulentie kunnen overwinnen - enzymen-antigenen, cytotoxinen (leidend tot β-hemolyse), aan de oppervlakte hechtende eiwitten die streptokokken in staat stellen fagocytose te weerstaan ​​- maar ook om de uitroeiing van het pathogeen in vivo te verzekeren. En om ervoor te zorgen dat een antibioticum bacteriën uitroeit, moet het hun buitenmembranen binnendringen en kwetsbare celstructuren van het micro-organisme infecteren..

De belangrijkste namen van antibacteriële farmacologische middelen, die worden beschouwd als de beste antibiotica voor streptokokken:

Antibiotica tegen hemolytische streptokokken of antibiotica tegen groep A streptokokken - β-hemolytische groep A streptokokken van de Streptococcus pyogenes stam - omvatten ook antibiotica voor streptokokken in de keel (aangezien deze stam streptokokken faryngitis en tonsillitis veroorzaakt): β-lactam handelsnamen zijn carbapenems (andere handelsnamen zijn carbapenems) Imipenem met cilastatine, Tienam, Cilaspen), Meropenem (Mepenam, Merobotsid, Inemplus, Doriprex, Synerpen); antibiotica van de lincosamidegroep Clindamycin (Clindacin, Klimycin, Klinimycin, Dalatsin); Amoxiclav (Amoxil, A-Klav-Pharmex, Augmentin, Flemoklav Solutab).

Antibiotica voor Streptococcus pneumoniae - de commensale bacterie Streptococcus pneumoniae die de nasopharynx koloniseert, vaak pneumococcus genoemd, omvat alle bovengenoemde geneesmiddelen, evenals IV-generatie cefalosporine-antibiotica Cefpir (Keiten) of Cefepime.

Ontsteking van de binnenwand van het hart is meestal een gevolg van het pathogene effect van groene streptokokken - het alfa-hemolytische type Streptococcus viridans. Als het met bloed het hart binnendringt, kan het subacute bacteriële endocarditis veroorzaken (vooral bij mensen met beschadigde hartkleppen). Behandeling van groene streptokokken met antibiotica wordt uitgevoerd met Vancomycine (handelsnamen - Vankocin, Vanmiksan, Vankorus) - een glycopeptide-antibioticum.

De gevoeligheid voor antibiotica van streptokokken is een factor bij een succesvolle behandeling

Alvorens verder te gaan met de karakterisering van individuele antibacteriële middelen die worden gebruikt voor streptokokkeninfecties, moet worden benadrukt dat de belangrijkste factor in de effectiviteit van de behandeling de gevoeligheid van streptokokken voor antibiotica is, die het vermogen van geneesmiddelen om bacteriën te vernietigen bepaalt.

Vaak is de effectiviteit van antibioticatherapie zo laag dat de vraag rijst: waarom heeft het antibioticum streptokokken niet gedood? Deze bacteriën - in het bijzonder Streptococcus pneumoniae - hebben de afgelopen twee decennia een significante toename in resistentie laten zien, dat wil zeggen resistentie tegen antibacteriële geneesmiddelen: tetracycline en zijn derivaten werken niet op hen; bijna een derde van hun stammen is resistent tegen de effecten van erytromycine en penicilline; resistentie ontwikkeld tegen sommige geneesmiddelen van de macrolidegroep. En fluoroquinolonen zijn aanvankelijk minder effectief bij streptokokkeninfecties.

Onderzoekers associëren een afname van de gevoeligheid van streptokokken voor antibiotica met de transformatie van individuele stammen als gevolg van genetische uitwisseling tussen hen, evenals met mutaties en verhoogde natuurlijke selectie, op de een of andere manier veroorzaakt door dezelfde antibiotica..

En dit gaat niet alleen over zelfmedicatie die door artsen wordt veroordeeld. Een door een arts voorgeschreven medicijn kan ook machteloos zijn tegen streptokokkeninfectie, aangezien in de meeste gevallen een antibacterieel medicijn wordt voorgeschreven zonder empirisch zo te zeggen een specifieke ziekteverwekker te identificeren.

Bovendien heeft het antibioticum geen tijd om streptokokken te doden als de patiënt van tevoren stopt met het innemen van het medicijn, waardoor de duur van de behandeling wordt verkort.

Nuttige informatie zit ook in het materiaal - Resistentie tegen antibiotica

ATX-code

Farmacologische groep

farmacologisch effect

Indicaties voor het gebruik van antibiotica voor streptokokken

Stammen, serotypen en groepen streptokokken zijn zeer talrijk, evenals de ontstekingsziekten die ze veroorzaken, die zich verspreiden van het slijmvlies van de keelholte naar de membranen van de hersenen en het hart.

De lijst met indicaties voor het gebruik van antibacteriële middelen omvat: peritonitis, sepsis, bloedvergiftiging en bacteriëmie (inclusief neonatale); meningitis; roodvonk; impetigo en gezicht; streptodermie; lymfadenitis; sinusitis en acute otitis media; pneumokokken faryngitis, tonsillitis, bronchitis, tracheitis, pleuritis, bronchopneumonie en pneumonie (inclusief nosocomiaal); endocarditis. Effectief voor infectieuze ontsteking van zacht weefsel en botweefsel (abcessen, phlegmon, fasciitis, osteomyelitis) en gewrichtslaesies van streptokokkenoorsprong met reumatische koorts in acute vorm.

Deze antibiotica worden gebruikt bij de behandeling van pyelonefritis en acute glomerulonefritis; ontsteking van de urogenitale organen; intra-abdominale infectie; postpartum infectieuze ontstekingen, etc..

Vrijgaveformulier

De vrijgavevorm van antibiotica Imipenem, Meropenem, Cefpirom en Vancomycine is een steriel poeder in injectieflacons bedoeld voor de bereiding van een oplossing die parenteraal wordt toegediend.

Amoxiclav is verkrijgbaar in drie vormen: tabletten voor oraal gebruik (125, 250, 500 mg elk), poeder voor bereiding van een orale suspensie en poeder voor bereiding van oplossing voor injectie..

En Clindamycine is in de vorm van capsules, korrels (voor de bereiding van siroop), oplossing in ampullen en 2% crème.

Farmacodynamiek

Bètalactamantibiotica Imipenem en Meropenem, die carbapenems zijn (een klasse van organische verbindingen die bekend staat als thienamycines), dringen bacteriële cellen binnen en interfereren met de synthese van vitale componenten van hun celwanden, wat leidt tot de vernietiging en dood van bacteriën. Deze stoffen verschillen qua structuur enigszins van penicillines; bovendien bevat imipenem natriumcilastatine, dat de hydrolyse ervan remt door renale dehydropeptidase, wat het effect van het geneesmiddel verlengt en de effectiviteit verhoogt.

Amoxiclav heeft een soortgelijk werkingsprincipe: een gecombineerd preparaat met aminopenicilline, amoxicilline en clavulaanzuur, een specifieke remmer van β-lactamasen.

De farmacodynamiek van clindamycine is gebaseerd op binding aan de 50 S-subeenheid van ribosomen van bacteriële cellen en remming van eiwitsynthese en groei van het RNA-complex.

Het vierde generatie cefalosporine-antibioticum Cefpirome verstoort ook de productie van heteropolymere peptidoglycanen (mureïnen) van het bacteriële wandraamwerk, wat leidt tot de vernietiging van peptidoglycanketens en lysis van bacteriën. En het werkingsmechanisme van vancomycine ligt zowel in de remming van de synthese van mureïnen als in de verstoring van de synthese van RNA van bacteriën Streptococcus spp. Het voordeel van dit antibioticum is dat het geen β-lactamring in de structuur heeft en niet wordt blootgesteld aan de beschermende enzymen van bacteriën - β-lactamases.

Farmacokinetiek

Meropenem dringt door in weefsels en biologische vloeistoffen, maar de binding aan plasmaproteïnen bedraagt ​​niet meer dan 2%. Het breekt af en vormt een inactieve metaboliet. Twee derde van het medicijn wordt in zijn oorspronkelijke vorm uitgescheiden; bij intraveneuze toediening is de halfwaardetijd 60 minuten, bij intramusculaire injectie - ongeveer anderhalf uur. Uitgescheiden door de nieren na gemiddeld 12 uur.

In de farmacokinetische eigenschappen van clindamycine worden de biologische beschikbaarheid van 90% en een hoge mate van binding aan bloedalbumine (tot 93%) opgemerkt. Na orale toediening wordt de maximale concentratie van het medicijn in het bloed bereikt in ongeveer 60 minuten, na injectie in een ader - na 180 minuten. Biotransformatie vindt plaats in de lever, sommige metabolieten zijn therapeutisch actief. Uitscheiding uit het lichaam duurt ongeveer vier dagen (via de nieren en darmen).

Cefpirome wordt toegediend door middel van een infuus, en hoewel het geneesmiddel zich voor minder dan 10% aan bloedplasma-eiwitten bindt, wordt binnen 12 uur de therapeutische concentratie in de weefsels behouden en is de biologische beschikbaarheid 90%. Dit medicijn wordt niet afgebroken in het lichaam en wordt uitgescheiden door de nieren..

Na orale toediening van Amoxiclav komen amoxicilline en clavulaanzuur na ongeveer een uur in de bloedbaan terecht en worden ze twee keer zo lang uitgescheiden; binding aan bloedeiwitten 20-30%. In dit geval wordt de ophoping van het medicijn opgemerkt in de sinussen van de bovenkaak, longen, pleurale en cerebrospinale vloeistoffen, in het middenoor, buikholte en bekkenorganen. Amoxicilline wordt bijna niet afgebroken en uitgescheiden door de nieren; metabolieten van clavulaanzuur worden uitgescheiden via de longen, nieren en darmen.

De farmacokinetiek van Vancomycine wordt gekenmerkt door binding aan bloedplasma-eiwitten voor een niveau van 55% en penetratie in alle biologische vloeistoffen van het lichaam en via de placenta. De biotransformatie van het medicijn is onbeduidend en de halfwaardetijd is gemiddeld vijf uur. Twee derde van de stof wordt uitgescheiden door de nieren.

Gebruik van antibiotica voor streptokokken tijdens de zwangerschap

De veiligheid van het gebruik van antibiotica-carbapenems (imipenem en meropenem) door zwangere fabrikanten is niet vastgesteld, daarom mag het gebruik ervan tijdens de zwangerschap slechts aanzienlijk opwegen tegen de voordelen voor de aanstaande moeder ten opzichte van de mogelijke negatieve effecten op de foetus..

Hetzelfde is het principe van het gebruik van clindamycine en amoxiclav voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Het is verboden om Cefpir te gebruiken tijdens de zwangerschap. Het verbod op het gebruik van vancomycine is van toepassing op het eerste trimester van de zwangerschap en op een latere datum is het gebruik alleen in extreme gevallen toegestaan ​​- als er sprake is van levensbedreiging.

Contra-indicaties

De belangrijkste contra-indicaties voor gebruik:

Imipenem en Meropenem - allergieën en overgevoeligheid voor medicijnen, kinderen tot drie maanden oud;

Clindamycine - darmontsteking, lever- of nierfalen, kinderen jonger dan één jaar;

Cefpirome - penicilline-intolerantie, zwangerschap en borstvoeding, de leeftijd van patiënten jonger dan 12 jaar;

Amoxiclav - overgevoeligheid voor penicilline en zijn derivaten, galstasis, hepatitis;

Vancomycine - gehoorstoornis en cochleaire neuritis, nierfalen, eerste trimester van de zwangerschap, lactatieperiode.

Bijwerkingen van antibiotica van streptokokken

De meest waarschijnlijke bijwerkingen van Imipenem, Meropenem en Cefpirome zijn:

pijn op de injectieplaats, misselijkheid, braken, diarree, huiduitslag met jeuk en hyperemie, een afname van het aantal leukocyten en een toename van het ureumgehalte in het bloed. Er kunnen ook hyperthermie, hoofdpijn, ademhalings- en hartritmestoornissen, convulsies, intestinale microflora-stoornissen zijn.

Naast de reeds genoemde, kunnen de bijwerkingen van clindamycine zich manifesteren in de vorm van een metaalsmaak in de mond, hepatitis en cholestatische geelzucht, een toename van het bilirubinegehalte in het bloed, pijn in het epigastrische gebied..

Het gebruik van Amoxiclav kan gepaard gaan met misselijkheid, braken en diarree, acute darmontsteking (pseudomembraneuze colitis) als gevolg van de activering van opportunistische infectie - clostridia, evenals exudatief erytheem van de huid en de ontwikkeling van toxische necrotisatie van de epidermis.

Soortgelijke bijwerkingen kunnen optreden bij de behandeling van groene streptokokken met antibiotica-glycopeptiden (Vancomycine). Bovendien kan dit antibioticum het gehoor negatief beïnvloeden..

Wijze van toediening en dosering

De methode om geneesmiddelen te gebruiken hangt af van hun vorm van afgifte: tabletten worden oraal ingenomen, oplossingen voor injectie worden parenteraal toegediend.

Imipenem kan in een ader worden geïnjecteerd (langzaam, gedurende 30-40 minuten) en in een spier, maar intraveneuze toediening komt vaker voor. Een enkele dosis voor volwassenen is 0,25-0,5 g (afhankelijk van de ziekte), het aantal injecties is drie tot vier per dag. Doses voor kinderen worden bepaald door lichaamsgewicht - 15 mg per kilogram. De maximale dagelijkse dosis voor volwassenen is 4 g, voor kinderen - 2 g.

Meropenem wordt in een ader geïnjecteerd - jet of infuus: elke 8 uur 0,5-1 g (met meningitis - 2 g). Voor kinderen onder de 12 jaar is de dosering 10-12 mg per kilogram lichaamsgewicht.

Clindamycine in capsules wordt oraal ingenomen - 150-450 mg vier keer per dag gedurende tien dagen. Siroop is meer geschikt voor kinderen: tot een jaar - een halve theelepel driemaal daags, na een jaar - een theelepel. Clindamycine-injecties - intraveneus infuus en intramusculair - worden voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 120 tot 480 mg (verdeeld over drie injecties); de duur van parenterale toediening is 4-5 dagen met de overgang naar het nemen van capsules vóór het einde van de behandelingskuur, waarvan de totale duur 10-14 dagen is. Clindamycine in de vorm van een vaginale crème wordt eenmaal per dag gedurende een week gebruikt.

Het antibioticum tegen streptokokken met Cefpiro wordt alleen intraveneus toegediend en de dosis hangt af van de pathologie veroorzaakt door de streptokokken - 1-2 g tweemaal daags (na 12 uur); de maximaal toegestane dosis is 4 g per dag.

Amoxiclav voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar wordt vier keer per dag intraveneus geïnjecteerd, 1,2 g; kinderen jonger dan 12 jaar - 30 mg per kilogram lichaamsgewicht. Het verloop van de behandeling is 14 dagen met een mogelijke overgang (vanaf) naar het slikken van pillen. Amoxiclav-tabletten worden bij de maaltijd ingenomen met 125-250 mg of 500 mg twee tot drie keer per dag gedurende 5-14 dagen.

Een enkele dosis vancomycine, waarvoor een zeer langzame intraveneuze injectie nodig is, voor volwassenen is 500 mg (elke zes uur). Voor kinderen wordt de dosis berekend: voor elke kilogram lichaamsgewicht van het kind - 10 mg.

Streptococcus (streptokokkeninfectie)

Algemene informatie

Streptococci zijn een gram-positieve chemo-organotrofe facultatieve anaërobe bacterie die tot de Streptococcaceae-familie behoort. Ze leven in de mond en neus, in de dikke darm, in het spijsverterings- en ademhalingskanaal van mens en dier. Deze bacteriën zijn in de meeste gevallen gevoelig voor penicilline. Ze vormen geen controverse.

Streptokokkeninfectie is een groep infectieziekten die verschillende soorten streptokokken veroorzaken. Ze veroorzaken een zeer groot aantal ziekten - van faryngitis en tonsillitis tot sepsis en endocarditis. Vooral de huid van het gezicht, de hals, de handen en de ademhalingsorganen worden aangetast.

Tegenwoordig zijn er meer dan 15 verschillende soorten streptokokken, maar de meest voorkomende zijn alfa, bèta en gamma. En als alfa- en gamma-streptokokken, zonder de normale hoeveelheid te overschrijden, deel uitmaken van de microflora van het maagdarmkanaal, de mondholte en het ademhalingssysteem in de norm, dan is groep B-streptokokken gevaarlijk voor de gezondheid. Het is de variëteit van deze bacteriën van groep B die de oorzaak zijn van het ontstaan ​​van een groot aantal ziekten..

Welke soorten van deze bacteriën gevaarlijk zijn voor de mens en hoe correct te handelen als bij een patiënt een streptokokkeninfectie wordt vastgesteld, wordt in dit artikel besproken..

Pathogenese

Streptococcus zijn facultatief anaërobe bolvormige grampositieve micro-organismen die resistent blijven in het milieu. Ze vertonen weerstand tegen uitdroging en blijven enkele maanden in pus en sputum. Ze sterven na 30 minuten bij een temperatuur van 60 ° C. Bij blootstelling aan chemische ontsmettingsmiddelen sterven ze na 15 minuten.

De infectiebron is een drager van streptokokken of een zieke persoon. Infectie vindt plaats door middel van een aerosolmethode. U kunt besmet raken tijdens hoesten, praten en niezen. Omdat de overdrachtsroute aërosol is, wordt de infectie voornamelijk overgedragen door mensen met luchtwegaandoeningen - roodvonk, angina pectoris.

In zeldzamere gevallen kan de infectie ook worden overgedragen via voedselcontactroutes, dat wil zeggen via besmette handen en besmette producten. Groep A streptokokken, die in sommige voedselproducten terechtkomen, vermenigvuldigen zich actief en behouden lange tijd virulente eigenschappen.

Pathogenese is een reeks opeenvolgende reacties, waaronder een systemische ontstekingsreactie. In de regel is het slijmvlies van de orofarynx de poort van infectie. Het micro-organisme begint zich te vermenigvuldigen wanneer het zich hecht aan het oppervlak van het epitheel en zich bindt aan zijn receptor. Daarom wordt de gevoeligheid voor de ziekteverwekker grotendeels bepaald door de toestand van de slijmvliezen. Als de receptoren een hoge gevoeligheid hebben voor de ziekteverwekker en er tegelijkertijd weinig anti-streptokokken-antilichamen in het lichaam zijn, zal de weerstand tegen streptokokken laag zijn.

Verder vermenigvuldigt de ziekteverwekker zich en beweegt zich langs de lymfatische formaties met de deelname van het macrofaagsysteem.

Macrofagen, die het vasculaire endotheel bekleden en zich in de capillaire wand bevinden, identificeren en vangen pathogenen in de bloedbaan. Streptococcus in het lichaam blokkeert macrofaagfuncties. In de vroege stadia, nadat ze het lichaam zijn binnengekomen, vindt de vorming van antilichamen nog steeds niet plaats. Daarom vermenigvuldigen streptokokken zich in de vroege stadia actief en scheiden ze agressiefactoren uit, die antifagocytische eigenschappen vertonen en weefsels beschadigen..

De ontwikkeling van de toxemie-fase bij streptokokkeninfectie is te wijten aan het feit dat exogene en endogene pyrogenen de bloedbaan binnendringen. Wanneer streptococcus het lichaam binnendringt, geven mobiele fagocyten thermostabiele eiwitpyrogenen af ​​in de bloedbaan. B-lymfocyten, fibroblasten, macrofagen, die zich in verschillende organen en weefsels bevinden, komen in dit proces. Naarmate het ontstekingsproces zich in het lichaam ontwikkelt, worden metabolieten van arachidonzuur en pro-inflammatoire cytokines gevormd. Vervolgens treedt irritatie op van het thermoregulerende centrum in de hypothalamus, en dit leidt tot koorts. Ontsteking treft nieuwe cellen, de daaropvolgende afgifte van pro-inflammatoire stoffen vindt plaats, wat leidt tot de activering van het ontstekingsproces.

Streptokokkeninfecties worden gekenmerkt door exsudatief-destructieve ontsteking die zich in en rond het vaatbed ontwikkelt..

Een ander kenmerk van streptokokkeninfectie is de allergische component van het ontstekingsproces. De symptomen zijn het meest uitgesproken na 2-3 weken ziekte..

Classificatie

Microbiologie identificeert bepaalde soorten streptokokken die belangrijk zijn in de geneeskunde. Afhankelijk van de lysis van erytrocyten bepaald in bloedmedia, wordt Streptococcus spp (verschillende soorten) onderverdeeld in de volgende typen:

• Hemolytische streptokokken type alfa. Alfa-hemolytische streptococcus veroorzaakt gedeeltelijke hemolyse. Bacteriën die tot deze groep behoren, worden ook wel groene streptokokken genoemd. Deze groep omvat: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, evenals groene streptokokken Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis, enz..
• Beta hemolytisch - veroorzaakt volledige hemolyse. Deze groep omvat een aantal streptokokken, die zijn onderverdeeld in serogroepen. Deze groep omvat: Streptococcus pyogenes; sommige stammen van S. dysgalactiae subsp. equisimilis en Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokokken van serogroep C, die voornamelijk ziekten bij dieren veroorzaken; bacterie van serogroep D. Dit type bacterie is het meest pathogeen.
• Gamma streptococcus is een niet-hemolytische streptococcus. Het niet-hemolytische type bacterie is niet gevaarlijk, het veroorzaakt niet de ontwikkeling van hemolyse.

Ook onderscheiden artsen de volgende, significante, soorten van deze ziekteverwekker:

• Pyogene streptococcus (Streptococcus pyogenes) - eerder had de vertegenwoordiger van deze groep de naam Streptococcus haemolyticus. Deze groep omvat bèta-hemolytische streptokokken van groep A. Streptococcus pyogenes heeft een celdiameter van 0,6-1 micron. Veel stammen van streptococcus pyogenes vormen een capsule. Pyogene streptococcus produceert in de meeste gevallen streptokinase, streptodornase, streptolysines en soms erythrogene toxine. Pyogenes is aanwezig in de normale microflora van de keelholte en kan verschillende ziekten veroorzaken.
• Streptococcus pneumoniae - behoort tot de groep van pneumokokkeninfecties. De veroorzaker is een coccus, vormt geen dispuut. In het lichaam vormt zich een capsule, chemoorganotrofen, facultatieve anaëroben. Parasiteert in de luchtwegen, veroorzaakt de ontwikkeling van acute longontsteking en bronchitis.
• Streptococcus faecalis (fecaal), Streptococcus faecies zijn streptokokken van groep D. Streptococcus faecalis (Streptococcus faecalis) en Streptococcus faeces worden gecombineerd in de enterococcus groep. In het lichaam lokken ze septische processen uit
• Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis zijn hemolytische en niet-hemolytische streptokokken. Ze behoren tot verschillende serogroepen. Hun deelname aan de vorming van tandplak is bewezen. Hun etiologische rol bij de ontwikkeling van cariës werd opgemerkt. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) is een van de veroorzakers van infectieuze endocarditis. Mitis nestelt zich in de mond en neus, in de bovenste luchtwegen.
• Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) is een soort bacterie die in de mondholte leeft. Oralis vormt kleine kolonies op de Wilkins-Chalgren-agarplaat.
• Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - behoort tot de niet-taxonomische groep van commensale laagpathogene streptokokkenbacteriën. Deze bacterie kreeg de naam "Viridans" omdat sommige van zijn vertegenwoordigers een groene kleur geven tijdens hemolyse (van het Latijnse Viridis - "groen").
• Streptococcus lactis - melkzuurbacteriën.
• Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - maakt deel uit van de normale microflora. Bij een toename van het aantal onder invloed van bepaalde factoren kan Streptococcus anginosus echter de ontwikkeling van ziekten veroorzaken. In het bijzonder veroorzaakt anginosus abcessen van de hersenen en de lever..
• Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - is de veroorzaker van mastitis bij runderen en kleine herkauwers. Agalactia is vooral gevaarlijk voor pasgeborenen. Veroorzaakt sepsis, longontsteking, peritonitis.

Over de variëteiten van streptokokken gesproken, moet worden opgemerkt dat patiënten ze soms verwarren met een andere ziekteverwekker - stafylokokken. Dus het concept van "epidermale streptococcus" is eigenlijk onjuist: als we het hebben over de infectie "streptococcus epidermis", bedoelen ze epidermale staphylococcus, die de menselijke epidermis bewoont en infecties veroorzaakt na chirurgische ingrepen.

Ook is de definitie van "streptococcus aureus" onjuist. Staphylococcus aureus is een aërobe bacterie die een aantal ziekten veroorzaakt. De Latijnse naam voor deze bacterie is Staphylococcus aureus (aureus). Daarom wordt het soms ten onrechte streptococcus aureus genoemd..

Oorzaken

Een persoon kan op de volgende manieren besmet raken met streptokokken:

• In de lucht - bij hoesten, niezen, schreeuwen. De kans op infectie neemt toe tijdens epidemieën van verkoudheid. Op dit moment lopen degenen die gedwongen worden om vaak op drukke plaatsen te blijven, het risico op infectie..
• Contact-huishouden - in een kamer met een drager van infectie of een zieke persoon, in contact met gewone huishoudelijke artikelen. De kans op infectie neemt toe tijdens verblijf in stoffige ruimtes, omdat het stof veel weefseldeeltjes bevat en dus pathogene micro-organismen.
• Seksueel - bij onbeschermde omgang met een zieke of drager van een infectie, worden groep B-streptokokken overwegend overgedragen, wat de ontwikkeling van infecties van het urogenitale systeem veroorzaakt. Vervolgens vermenigvuldigen bacteriën zich actief bij mannen in de urethra en bij vrouwen in de vagina..
• Fecaal-oraal (voedsel) - treedt op wanneer een persoon de regels voor persoonlijke hygiëne niet volgt.
• Medisch - infectie treedt op wanneer een arts slecht gedesinfecteerde medische instrumenten gebruikt.

Omdat de infectie meestal precies plaatsvindt door druppeltjes in de lucht, zijn kinderen in grote kindergroepen vaak besmet..

Baby's raken besmet door infectie van het vruchtwater en tijdens passage door het geboortekanaal.

Een aantal factoren is van invloed op de kans op het ontwikkelen van etterende complicaties na infectie met streptokokken. Meestal treden complicaties op bij mensen met wonden en brandwonden, bij patiënten na chirurgische ingrepen, bij zwangere vrouwen, pasgeboren kinderen.

De volgende factoren verhogen ook het risico op infectie:

• Chronische ziekten, verzwakte immuniteit. Streptococcus valt vaak een persoon aan tegen de achtergrond van onderkoeling, verkoudheid, slijmvliesletsel, enz..
• Slechte gewoonten - alcoholmisbruik, roken, drugsgebruik.
• Chronische vermoeidheid, slecht slapen.
• Onjuiste voeding die leidt tot hypovitaminose.
• Onvoldoende actieve levensstijl.
• Ongecontroleerde inname van medicijnen (antibiotica, vasoconstrictieve geneesmiddelen).
• Werk en verblijf in vervuilde ruimtes zonder beschermingsmiddelen.

Symptomen van streptokokkeninfectie

Streptococcus-infectie manifesteert zich in zeer uiteenlopende symptomen, aangezien de focus van de infectie op verschillende plaatsen kan zijn gelokaliseerd en veel soorten pathogenen ziekten veroorzaken. Bovendien hangt de ernst van manifestaties af van de algemene gezondheidstoestand van de patiënt..

Ziekten veroorzaakt door groep A streptokokken tasten de bovenste luchtwegen, de huid en het gehoorapparaat aan. Groep A hemolytische streptococcus veroorzaakt ook erysipelas, roodvonk.

Alle ziekten die door deze ziekteverwekker worden veroorzaakt, zijn onderverdeeld in twee vormen: primair en secundair.

De belangrijkste omvatten ontstekingsziekten van die organen die de poorten van infectie zijn geworden: laryngitis, faryngitis, tonsillitis, otitis media, impetigo. Bij dergelijke ziekten zijn er allereerst symptomen van streptokokken in de keel..

De secundaire vormen die ontstaan ​​als gevolg van de ontwikkeling van auto-immuun- en toxisch-septische ontstekingsprocessen in verschillende organen en systemen zijn glomerulonefritis, reuma, streptokokkenvasculitis. Als gevolg van toxine-infectieuze laesie van zachte weefsels, abcessen, necrose van zacht weefsel, ontwikkelen zich peritonsillaire streptokokkensepsis.

Ook worden zeldzame vormen van streptokokkeninfecties gediagnosticeerd, waaronder enteritis, necrotische ontsteking van spieren en fascia, toxisch shocksyndroom, focale laesies van organen en weefsels.

Groep B-streptokokken veroorzaken vaak infecties bij pasgeborenen. Symptomen van streptokokkeninfectie bij kinderen manifesteren zich als gevolg van intranatale infectie van pasgeborenen en tijdens het passeren van het geboortekanaal.

Symptomen van streptokokkeninfectie in de gynaecologie geassocieerd met infectie met groep B streptokokken komen tot uiting in de ontwikkeling van postpartum cystitis, endometritis, adnexitis bij vrouwen. Ook in de gynaecologie kunnen de symptomen van deze infectie zich ontwikkelen in de postoperatieve periode na een keizersnede..

Over het algemeen zijn de symptomen van een streptokokkeninfectie afhankelijk van de ziekte en kunnen ze zeer divers zijn..

Bij aandoeningen van de luchtwegen treden de volgende symptomen op:

• Keelpijn.
• Het verschijnen van etterende plaque op de amandelen.
• Verhoogde temperatuur.
• Gezwollen lymfeklieren.

Bij schade aan de huid worden de volgende manifestaties opgemerkt:

• Tekenen van ontsteking op de huid.
• Jeuk en roodheid.
• Het verschijnen van bellen en plaques op het gezicht en lichaam, afhankelijk van de ziekte.
• Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Zwakte en koude rillingen.

Ziekten van het urogenitale systeem, veroorzaakt door streptokokkeninfectie, verlopen in de regel zonder uitgesproken symptomen. Maar toch zijn er waarschijnlijke tekenen die lijken op de symptomen van andere ziekten op dit gebied:

• Het uiterlijk van ontlading.
• Jeuk.
• Pijn in het genitale gebied.

Naast de genoemde symptomen die kenmerkend zijn voor een bepaald type ziekte, kunnen ook een aantal algemene symptomen worden onderscheiden die kenmerkend zijn voor een streptokokkeninfectie. Onder hen:

• Het verschijnen van een zere keel en veranderingen in het timbre van de stem van een persoon.
• Plaque, vaak etterig, op de amandelen.
• Gezwollen lymfeklieren.
• Gewrichts- en spierpijn, algemeen gevoel van zwakte.
• Rillingen, koorts, soms tot 39 ° C.
• Jeuk en roodheid van de huid, het verschijnen van plaques en blaren erop.
• Ontwikkeling van sinusitis, verminderde reukzin.
• Kortademigheid, hoesten, niezen.
• Duizeligheid, hoofdpijn.
• Slaapstoornissen.
• Tekenen van uitdroging.

Analyses en diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen, moet de patiënt niet alleen een analyse op streptokokken uitvoeren, maar ook een aantal noodzakelijke onderzoeken uitvoeren. Ze zijn nodig om de specifieke veroorzaker van de ziekte en de reactie op medicijnen te bepalen. Daarom schrijft de arts niet alleen een analyse voor streptokokkeninfectie voor, maar stelt hij ook een uitgebreide diagnose.

Een analyse om streptokokken in een keelzwabber te identificeren, wordt in de regel uitgevoerd in gevallen waarin een persoon symptomen heeft die wijzen op een vermoeden van een dergelijke infectie. In dit geval is een belangrijke factor in het diagnostische proces niet de aanwezigheid van de ziekteverwekker in het biomateriaal, maar de hoeveelheid ervan. Een dergelijke analyse maakt het mogelijk om het aantal pathogene bacteriën te bepalen, evenals of Streptococcus viridans normaal is in de keelholte en andere soorten streptokokken.

Bij het analyseren van de verkregen gegevens moet in gedachten worden gehouden dat de microflora normaal gesproken een bepaalde hoeveelheid streptokokken bevat. De indicator Streptococcus viridans 10 5 CFU / ml (pharynx) kan dus als de norm worden beschouwd, terwijl bij hogere indicatoren verder onderzoek en behandeling vereist is..

De mate van infectie wordt bepaald door de hoeveelheid micro-organisme die in het biomateriaal is aangetroffen:

• 10 in 1 graad CFU / ml - 10 in graad 2 CFU / ml - de hoeveelheid micro-organisme in de mondholte is normaal en kan geen ziekten veroorzaken.
• 10 in 3 graden CFU / ml - 10 in 4 graden CFU / ml - de hoeveelheid in de mondholte is normaal en veilig als er geen klinische symptomen zijn.
• 10 tot de 6e graad CFU / ml - 10 tot de 7e graad CFU / ml - de hoeveelheid is hoog en kan een infectieus letsel veroorzaken.
• "Confluente groei" - zo is de hoeveelheid micro-organisme te hoog, wat overeenkomt met een hoge mate van infectie en onmiddellijke behandeling vereist.

Voordat u een keeluitstrijkje voor streptokokken neemt, moet u zich aan de volgende regels houden:

• Maak 's ochtends een uitstrijkje.
• Eet of drink niet voordat u zich overgeeft.
• Poets je tanden niet.
• Gebruik geen actuele antiseptica en kauwgom niet.

Streptokokken in een uitstrijkje bij vrouwen worden meestal gedetecteerd in uitstrijkjes uit de neus en keel. De oorzaken van streptokokken in een uitstrijkje bij vrouwen kunnen verband houden met de ontwikkeling van verschillende ziekten. Maar het gevaarlijkste is de aanwezigheid van deze ziekteverwekker bij de analyse van urine bij zwangere vrouwen. Streptococcus agalactia kan een infectie van een kind veroorzaken en bij hem ernstige ziekte veroorzaken.

In aanwezigheid van Streptococcus agalactiae 10 in de 5e graad of met de indicator van Streptococcus agalactiae 10 in de 6e graad of hoger, schrijft de arts een behandeling voor de aanstaande moeder op individuele basis voor.

Bij het verzamelen van urine voor de bepaling van streptokokken, is het noodzakelijk om zich te houden aan belangrijke aanbevelingen, waarvan de nauwkeurigheid van de analyse afhangt. Het niet naleven van hygiëneregels kan leiden tot een vals positief resultaat. Stel je de volgende situatie voor:

• Was de geslachtsdelen alleen met stromend water voordat u urine verzamelt..
• Voordat de urine wordt verzameld, moet een vrouw haar kleine schaamlippen wijd uit elkaar halen. Het eerste deel van de urine wordt afgevoerd naar het toilet, omdat het micro-organismen van het oppervlak van de urethra bevat. Neem voor het onderzoek alleen het middelste deel van de urine.
• Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat de aanwezigheid van streptokokken in de urine wordt beïnvloed door het tijdstip van de dag, de fase van de maandelijkse cyclus en andere factoren..

Als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een septisch proces, wordt een bacteriologische bloedtest uitgevoerd. Als er een positieve groei van streptokokken in het bloed (op bloedagar) is, is dit een bewijs van een ernstige infectie, omdat een gezond persoon deze bacterie niet in het bloed mag hebben. Na bevestiging van zijn aanwezigheid, wordt een aanvullende studie uitgevoerd om het type streptokokken te bepalen. Voert ook serologische tests uit om antilichamen te bepalen.

Wat betreft de mogelijkheid om een ​​test voor streptokokken in de apotheek te kopen, dan bestaan ​​er bepaalde sneltests (bijvoorbeeld de Strep A-test voor streptokokken). Maar nauwkeurige resultaten kunnen pas worden verkregen nadat alle analyses zijn uitgevoerd onder de omstandigheden van honing. instellingen.

Streptococcus-behandeling

Hoe Streptococcus spp bij mannen, vrouwen en kinderen moet worden behandeld, hangt af van hun algemene toestand, de kenmerken van het beloop van de ziekte en de ziekteverwekker. Maar over het algemeen vereist een streptokokkeninfectie bij volwassenen en kinderen een serieuze behandeling. Als de intoxicatie erg sterk is, is het noodzakelijk om strikte bedrust in acht te nemen en overmatige fysieke activiteit te vermijden.

De arts schrijft de behandeling van streptokokkeninfectie alleen voor na diagnostiek en bepaling van het type ziekteverwekker. Wanneer het type pathogene bacterie wordt bepaald, wordt de daaropvolgende therapie voorgeschreven door een nauwe specialist, afhankelijk van welk orgaan is aangetast.

Hoe en wat wordt streptokokken behandeld?

Mensen zijn de dragers van een groot aantal verschillende micro-organismen, die tegelijkertijd geen invloed hebben op de gezondheidstoestand. Wanneer het immuunsysteem faalt, veroorzaken micro-organismen verschillende infecties, waaronder streptokokken. Om complicaties te voorkomen, moet u de tekenen van streptokokken kennen, weten wat er wordt behandeld en waar de symptomen van infectie zich het vaakst manifesteren.

Wat is streptokokken?

Infecties veroorzaakt door streptokokkenbacteriën komen meestal voor in de luchtwegen, de mondholte, het maagdarmkanaal en de urogenitale organen. In sommige gevallen kunnen bacteriën op de huid en slijmvliezen verschijnen.

Infectie kan een persoon zijn hele leven vergezellen zonder complicaties te veroorzaken, maar in sommige gevallen neemt de bacteriële microflora toe en manifesteert zich als ziekten die dringend moeten worden behandeld.

Kenmerkend

De bacteriën hebben een bolvorm, zijn gerangschikt in paren of in de vorm van een ketting, ze verdragen uitdroging, ze kunnen lange tijd in een natte omgeving worden bewaard.

Uitgescheiden bij een besmette persoon tijdens het proces van hoesten en niezen. Deeltjes met bacteriën kunnen zich tot drie meter verspreiden.

Sommige soorten streptokokken hebben de neiging om een ​​gezond persoon onmiddellijk na contact te infecteren.

Met een afname van de beschermende eigenschappen van het lichaam, komt de bacterie in contact met de bloedlichamen en splitst zich zeer snel in delen, waardoor nieuwe deeltjes worden gevormd en grote delen van het lichaam worden aangetast.

Bacteriën bevinden zich in grote clusters, terwijl zich een grijze plaque vormt op het lichaam of de slijmvliezen.

Welke ziekten veroorzaken?

Streptococcus-bacteriën kunnen zich niet als een ziekte manifesteren, het zijn voorwaarden voor het ontstaan ​​van complexe ziekten die kunnen overlopen in chronische typen.

Streptokokkenmicroflora kan de volgende soorten ziekten veroorzaken:

• bronchitis;
• impetigo;
• lymfadenitis;
• meningitis;
• angina (tonsillitis);
• faryngitis;
• parodontitis;
• roodvonk;
• streptodermie;
• in de gynaecologie, ziekten van de geslachtsorganen van vrouwen (vagina), bij mannen, de urethra;
• schade aan het ademhalingsslijmvlies.

Redenen voor het uiterlijk

Bacteriën kunnen een erfelijke factor hebben en zich lange tijd met mate op de slijmvliezen van een persoon bevinden.

De oorzaken van infectie kunnen ook de volgende vorm aannemen:

• verminderd immuunsysteem;
• overdracht van infectieziekten;
• contact met een besmette persoon;
• gebrek aan hygiëne;
• HIV-infectie;
• langdurige onderkoeling;
• langdurig gebruik van antibiotica die de natuurlijke beschermende functies van het lichaam verminderen.

Streptokokkeninfectie treedt op als complicatie bij chronische ziekten.

Infectieroutes

U kunt op de volgende manieren geïnfecteerd raken:

• huishouden - bij contact met een persoon of voorwerpen die een infectie hebben;
• door de lucht - de infectie wordt overgedragen door niezen, hoesten en andere methoden om speekseldeeltjes in de lucht uit te scheiden;
• overdracht van infectieuze microflora van moeder op kind - tijdens de zwangerschap en bij het passeren van het geboortekanaal;
• seksuele methode - met onjuiste lichaamshygiëne en de afwezigheid van anticonceptiva tijdens geslachtsgemeenschap.

Kan streptokokken het immuunsysteem verzwakken?

De aanwezigheid van een infectie in een kleine hoeveelheid heeft geen invloed op de toestand van het menselijke immuunsysteem.

Omdat immuniteit de ontwikkeling van streptokokkenmicroflora neigt te onderdrukken.

Als de beschermende eigenschappen van immuniteit zijn aangetast en de infectie vordert, kunnen bacteriën de beschermende eigenschappen van immuniteit verminderen..

In dergelijke gevallen reageert de ziekte niet goed op therapie, verschijnen er aanvullende symptomen van complicatie..

Ook kunnen chronische ziekten, waar streptokokken zich bij aansluiten, de eigenschappen van het lichaam verstoren, waardoor de ziekten naar een progressief stadium gaan.

Risicofactoren voor streptokokkeninfectie

De volgende factoren kunnen het optreden van streptokokkenmicroflora in het menselijk lichaam veroorzaken:

• stressvolle situaties en niet goed georganiseerde dag;
• passieve levensstijl;
• onjuiste voeding;
• gebrek aan persoonlijke hygiëne;
• onjuiste verwerking van groenten en fruit;
• gebrek aan een volledige lijst van vitamines en mineralen die het immuunsysteem versterken;
• langdurig gebruik van antibiotica en andere medicijnen;
• het gebruik van producten voor persoonlijke hygiëne van anderen;
• het bezoeken van openbare plaatsen tijdens een verergering van infectieziekten;
• gebrek aan persoonlijke beschermingsmiddelen voor de luchtwegen tijdens het werken bij gevaarlijke ondernemingen.

Symptomen

De symptomen van een streptokokkeninfectie zijn afhankelijk van de ziekte die is opgetreden.

Meestal manifesteert streptokokken zich door de volgende symptomen:

• Bij beschadiging van het ademhalingssysteem en de mondholte:
  • plaque in de keel en amandelen;
  • etterende vlekken;
  • pijn;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • de amandelen zijn vergroot;
  • de aanwezigheid van wonden in de neusholte;
  • jeuk in de neusholte;
  • cariës,
• Ziekten die de huid aantasten:
  • uitslag op de huid, gezicht;
  • jeuk en zwelling van de opperhuid;
  • warmte;
  • spier zwakte;
  • rillingen;
  • het verschijnen van kleine ulceratieve formaties.
• Ziekten die verband houden met het urogenitaal systeem:
  • grijze afscheiding met een stinkende geur;
  • jeuk;
  • plaque op de geslachtsdelen;
  • pijn tijdens het urineren.

Bij ziekten van het spijsverteringsstelsel merkt de patiënt meestal de aanwezigheid op van een spijsverteringsstoornis, pijn in de maag.

Complicaties

Bij afwezigheid van behandeling voor streptokokken, meestal in korte tijd, verschijnen verschillende soorten complicaties..

Complicaties kunnen voor elke patiënt individueel zijn, maar de volgende ziekten worden meestal onderscheiden:

• reuma;
• sepsis;
• hartziekte;
• longschade;
• pulpitis;
• artritis;
• schade aan organen die zich naast het brandpunt van een ontsteking bevinden.

Complicaties zijn veel moeilijker te behandelen en vereisen een langdurige behandeling..

Streptococcus-soort

Er is een groot aantal variëteiten van streptokokken, maar experts hebben de meest voorkomende soorten in groepen geïdentificeerd voor een gemakkelijke verspreiding van de bacteriën.

Alpha hemolytisch

Deze groep bacteriën omvat:

• pneumococcus - is de veroorzaker van luchtwegaandoeningen (longontsteking);
• thermofiele streptococcus - is een nuttig deeltje en wordt gebruikt voor de bereiding van zuivelproducten;
• streptococcus viridans - beïnvloedt meestal het tandglazuur;
• speekselstreptokokken - meestal in de mond en kan het risico op het ontwikkelen van mondziekten enigszins verminderen. Deze groep bacteriën heeft aanvullende subgroepen die werken als probiotica en een negatieve invloed kunnen hebben op andere groepen bacteriën, terwijl ze de natuurlijke afweerprocessen van het lichaam versterken..

De meest voorkomende manifestatie is pneumococcus, die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht

Beta streptokokken

Ze worden beschouwd als de gevaarlijkste bacteriën voor mensen. De aanwezigheid van een dergelijke infectieuze microflora in het lichaam kan leiden tot verhoogde intoxicatie in het lichaam. Infectie vernietigt bloedcellen, draagt ​​bij aan het ontstaan ​​van complexe ziekten.

De volgende typen worden onderscheiden:

• serogroep A - deze groep bacteriën wordt meestal overgedragen door druppeltjes in de lucht en door huishoudelijke middelen. Veroorzaakt schade aan de luchtwegen en de huid (tonsillitis, roodvonk, etc.)
• serogroep B - bacteriële flora die de spijsverteringsorganen aantast, wordt het vaakst gedragen met onjuist verwerkt voedsel en bij afwezigheid van handhygiëne;
• serogroep C - alleen gevonden bij dieren;
• enterokokken - die complicaties veroorzaken zoals sepsis.

Meestal manifesteren dergelijke bacteriën zich bij oudere patiënten en bij mensen met verminderde immuniteit na langdurige ziekte..

Gamma-streptokokken

Streptokokken die geen ziekte veroorzaken, kunnen echter de beschermende eigenschappen van het menselijk lichaam verminderen, wat kan resulteren in andere soorten infectieziekten. Deze microflora heeft geen invloed op de bloedcellen, waardoor ze minder snel voortplanten..

Niet-hemolytische deeltjes kunnen de hele tijd op een persoon aanwezig zijn zonder zich op enigerlei wijze te manifesteren. Zijn een groep van de veiligste streptokokkenbacteriën

Diagnostiek

Infectie met streptokokkeninfectie heeft een groot aantal symptomen die geschikt zijn voor een groot aantal ziekten.

Daarom is het erg moeilijk om het type ziekte onafhankelijk te identificeren. Om de aanwezigheid van streptokokken te bevestigen en de juiste behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om een ​​passende diagnose te ondergaan.

De meest gebruikte diagnostische methoden zijn:

• uitstrijkje uit de neusholte;
• uitwendig onderzoek van de patiënt;
• vraagtekens zetten bij de symptomen die gepaard gaan met de ziekte;
• keel staafje;
• een uitstrijkje van hun geslachtsdelen;
• schrapen van hun huid;
• bloed Test;
• Analyse van urine;
• röntgenfoto.

In sommige gevallen kan echografisch onderzoek van de getroffen gebieden worden voorgeschreven. Wanneer een patiënt zich tot een specialist wendt, is het vaak voldoende om een ​​uitstrijkje van het getroffen gebied te maken om het type ziekte te bepalen.

Welke dokter moet je contacteren??

Wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, is het noodzakelijk om een ​​therapeut voor volwassenen of een kinderarts voor kinderen te bezoeken. Als er symptomen optreden in het genitale gebied, moet u advies inwinnen bij een uroloog of gynaecoloog.

Voor gevallen waarin de ziekte zich op de huid manifesteert, moet de patiënt een dermatoloog bezoeken.

Behandeling

Voor de behandeling van infecties is het noodzakelijk om complexe therapie te gebruiken, die niet alleen gericht is op het elimineren van bacteriën, maar ook op het vergroten van de beschermende eigenschappen van het lichaam. De duur van de behandeling wordt voor elke persoon individueel bepaald..

In moeilijke gevallen van de ziekte moet de patiënt tijdens het behandelingsproces onder toezicht staan ​​van artsen. Het is erg belangrijk om tijdens de behandelingsperiode het juiste regime te volgen..

Het is verboden om veel te bewegen, de patiënt moet bedrust in acht nemen, veel drinken. Het is vooral belangrijk om dergelijke omstandigheden voor kinderen en ouderen te bieden..

Antibacteriële therapie

Dit type behandeling wordt uitgevoerd met antibiotica, die de bacterieketen vernietigen en tot hun dood leiden. Antibiotische therapie voorkomt complicaties en herhaling van symptomen.

Bij acute symptomen van de ziekte is het gebruik van antibiotica een voorwaarde voor behandeling van patiënten van alle leeftijdscategorieën..

De duur van de behandeling wordt meestal voor elke patiënt afzonderlijk voorgeschreven, maar de duur van het medicijngebruik mag niet langer zijn dan 10 dagen.

De volgende soorten medicijnen worden het vaakst gebruikt voor de behandeling:

• Ampicilline;
• Amoxicilline;
• Ceftriaxon;
• Clarithromycin;

Producten voor lokaal gebruik:

• Ingalipt,
• Bioparox,
• Faringosept.

Om een ​​hoog resultaat te behalen bij het gebruik van antibiotica, is het noodzakelijk om een ​​microbiologische analyse uit te voeren om het meest geschikte medicijn te identificeren waarvoor het infectieuze agens gevoelig is.

Voor kinderen schrijft de kinderarts een individuele behandelingskuur voor voor ziekten, die aanzienlijke verschillen heeft met volwassenen. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van artsen.

Immuniteit versterken

Om de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem te versterken, worden immunostimulantia gebruikt. Met de medicijnen kunt u schadelijke microflora bestrijden en de verdere ontwikkeling van infecties voorkomen.

Meestal toegewezen:

• Imudon;
• Immunaal;
• Echinacea-tinctuur;
• Lizobact.

Voor pediatrische patiënten worden Viferon-producten gebruikt, evenals vitamine C.

Het gebruik van immunostimulantia voorkomt ook de negatieve effecten van antibiotica op het immuunsysteem, de duur van de behandeling met medicijnen hangt af van de leeftijd van de persoon, maar moet minimaal 10 dagen zijn.

Herstel van intestinale microflora

Tijdens de periode dat verschillende medicijnen worden gebruikt, is de natuurlijke microflora van het spijsverteringsstelsel verstoord. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt onaangename symptomen en ongemak in de maagstreek..

Om dit soort problemen te elimineren, is het vanaf de eerste dagen dat u medicijnen gebruikt, nodig om prebiotica te gebruiken, die het vereiste niveau van nuttige bacteriën herstellen..

Deze medicijnen zijn onder meer:

• Acipol;
• Bifidumbacterin;

In de kindertijd kunnen medicijnen zoals:

• Linex,
• Bifiform.

Het gebruik van probiotica bevordert de aanmaak van antistoffen tegen de infectieuze flora en verhoogt de natuurlijke beschermende eigenschappen van het lichaam. Door het gebruik van stempels van nuttige bacteriën kunt u ook de effectiviteit van een complexe behandeling vergroten.

Ontgifting van het lichaam

Streptococcus leidt vaak tot de ophoping van een grote hoeveelheid gifstoffen, die niet alleen het menselijk lichaam vergiftigen, maar ook andere soorten ziekten veroorzaken.

Om het negatieve effect van giftige stoffen te verminderen, moet de patiënt gedurende de dag een grote hoeveelheid vloeistof drinken en de volgende soorten medicijnen gebruiken:

• Atoxil;
• Enterosgel.

Voor lokale behandeling is het noodzakelijk om een ​​furaciline-oplossing te gebruiken om de mond te spoelen.

Door het gebruik van sorptiemiddelen kun je giftige componenten binden en op een natuurlijke manier uit het lichaam verwijderen.

Antihistaminica

Het meest voorkomende gebruik van antihistaminica is voor patiënten met allergische reacties op antibiotica. Meestal omvat deze groep patiënten kinderen..

De volgende middelen kunnen worden gebruikt:

• Diazolin;
• Fenistil;
• Cetrin.

Antihistaminica verlichten de symptomen van hoest en verstopte neus. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 3 dagen te gebruiken. Het medicijn voor een allergische reactie moet worden voorgeschreven door een specialist, afhankelijk van de individuele kenmerken van het beloop van de ziekte.

Symptomatische therapie

Heel vaak gaat de ziekte gepaard met aanvullende symptomen die de toestand van de patiënt verergeren.

Voor een opgeblazen gevoel en indigestie wordt aanbevolen om te gebruiken:

• Motilium;
• Mezim;
• Loperamide.

Voor kinderen wordt het gebruikt:

• Espumisan,
• Bobotik,
• StopDiar.

Voor symptomen van verstopte neus wordt aanbevolen om neusdruppels te gebruiken, die de zwelling van het slijmvlies verminderen en het ademen vergemakkelijken, zoals:

• Naphthyzin;
• Galazolin;

Voor kinderen kan worden toegewezen:

• Tizine,
• Interferon.

Bij jeuk is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken die de huid kalmeren en zwelling verminderen.

Kunnen worden gebruikt:

• Fenistil-gel;
• Bepanten.

Kruidenbaden worden aanbevolen voor jonge kinderen.

Bij hoge temperaturen is het noodzakelijk om antipyretische geneesmiddelen te gebruiken:

• Paracetamol;
• Ibuprofen;
• Nemisil.

Voor kinderen kan het volgende worden gebruikt:

• Panadol:
• Nurofen.

Het gebruik van medicinale stoffen wordt uitgevoerd met tussenpozen tussen het gebruik van minimaal 6 uur.

Behandeling met folkremedies

Het gebruik van traditionele geneeswijzen kan onaangename symptomen verminderen en streptokokken negatief beïnvloeden, waardoor hun verdere ontwikkeling wordt voorkomen.

Het gebruik van traditionele geneeskunde is effectief met kleine schade aan het lichaam, zeer vaak worden traditionele methoden gecombineerd met medicamenteuze therapie om een ​​snel resultaat te bereiken.

Traditioneel medicijn:

1. Abrikozenpuree. Het heeft een negatief effect op bacteriën en leidt tot hun dood. Om te koken, moet je een paar abrikozen wassen en ze pureren, na het verwijderen van de zaden en de schil. Het wordt 's ochtends en' s avonds gedurende een kuur van minimaal een week gebruikt.
2. Zwarte bes. Het is een natuurlijke bron van vitamine C en elimineert daarom niet alleen bacteriën, maar versterkt ook de natuurlijke eigenschappen van het lichaam. Het is noodzakelijk om gedurende de dag dagelijks 100 gram bessen te consumeren.
3. Knoflook, uien. Het is een natuurlijk antiviraal middel tegen verschillende soorten infectieziekten. Voor de behandeling moet u dagelijks 2-3 teentjes knoflook consumeren. Uien kunnen worden gebruikt als inhalatie; hiervoor wordt een kleine ui fijngehakt en een paar minuten in de buurt van het ademhalingssysteem geplaatst.
4. Frambozen. Het wordt aanbevolen om meerdere keren per dag frambozenthee te drinken. Met dit soort drinken kunt u de immuniteit verhogen en het lichaam verzadigen met vitamine C. Zelfs geschikt voor kleine kinderen.
5. Afkooksel van uien. In een kleine container moet je meerdere uien koken. De infusie wordt enkele uren toegediend, waarna het drie keer per dag wordt geconsumeerd, twee eetlepels.
6. Honingraat. Honing is een natuurlijk antibacterieel middel. Propolis vermindert zwelling en onaangename symptomen. Het is noodzakelijk om om de paar uur op een klein stukje honingraat te kauwen. Duur van de behandeling tot 7 dagen.

Om een ​​infectie in de mond te behandelen, kunt u de volgende gorgelrecepten gebruiken:

1. Thee boom. Heeft een antibacteriële werking. Voeg een paar druppels toe aan een glas water en gorgel.
2. Frisdrank. Een theelepel zuiveringszout lost op in een glas water en streelt de keel drie keer per dag.
3. Duindoornolie. Een kleine hoeveelheid olie moet op een wattenstaafje worden aangebracht en het getroffen gebied smeren.

Als u een alternatieve behandeling gebruikt, moet u ervoor zorgen dat er geen allergie is voor de samenstellende componenten van de methode. Voordat u met de therapie begint, dient u ook uw arts te raadplegen..

Preventiemethoden

Om de ontwikkeling van een infectie te voorkomen, moeten enkele preventiemethoden worden gevolgd. Preventie kan ook de ontwikkeling van complicaties verminderen..

Preventieve methoden zijn onder meer:

• maak en lucht de kamer regelmatig schoon;
• het lichaam versterken door te sporten;
• verzadig het lichaam met alle noodzakelijke vitamines en mineralen;
• vermijd tijdens de ontwikkeling van infectieziekten langdurig verblijf op openbare plaatsen;
• was uw handen met antibacteriële zeep na een bezoek aan de straat;
• gebruik geen artikelen voor persoonlijke hygiëne van anderen;
• gebruik voorbehoedsmiddelen tijdens geslachtsgemeenschap;
• vermijd onderkoeling en stressvolle situaties.

Wanneer zich een infectie ontwikkelt in de spijsverteringsorganen, moet een speciaal soort dieet in acht worden genomen. Voeding bestaat uit het elimineren van alle schadelijke en zware voedingsmiddelen die bijdragen aan de ophoping van gifstoffen en gifstoffen die kunnen leiden tot bedwelming van het lichaam van de patiënt.

Het is erg belangrijk om tijdens de behandelingsperiode een volledige kuur met medicijnen te ondergaan die zijn voorgeschreven door een specialist, anders kan herinfectie optreden, die meestal gepaard gaat met complicaties. Wanneer symptomen van infectieziekten optreden, is het verboden om zelfmedicatie te geven en de eerste symptomen te negeren.

Beoordelingen

Beoordelingen van behandeling met streptokokken:

Gevolgtrekking

Streptococcus kan het optreden van verschillende complexe ziekten veroorzaken die een langdurige behandeling vereisen. Het is veel gemakkelijker om de infectie in de vroege stadia van manifestatie te elimineren.

Het is erg moeilijk om het type ziekte tijdig te bepalen, daarom moet u, als u zich onwel voelt, een arts raadplegen voor diagnose.