Antibiotica voor bronchitis en longontsteking
Een verscheidenheid aan micro-organismen veroorzaakt longontsteking en chronische bronchitis. Antibiotica voor bronchitis en longontsteking bij volwassenen worden gebruikt om de micro-organismen te onderdrukken die het ontstekingsproces in de longen veroorzaakten. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis schrijven aan patiënten de meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen voor die in de Russische Federatie zijn geregistreerd en die minimale bijwerkingen op het lichaam hebben. Longartsen houden zich aan de Europese aanbevelingen, stellen individuele behandelingsregimes op die rekening houden met het type ziekteverwekker, de ernst van de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten.
Artsen gebruiken verschillende toedieningsroutes van antibiotica: via de mond, intramusculair, intraveneus. Als antibiotische therapie niet effectief is, wordt het behandelingsregime binnen 2-3 dagen gewijzigd. Alle ernstige gevallen van ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem worden besproken tijdens een bijeenkomst van de Expert Council met deelname van kandidaten en artsen van medische wetenschappen, artsen van de hoogste categorie. Longartsen nemen een collegiale beslissing over de tactiek van het omgaan met patiënten met inflammatoire luchtwegaandoeningen.
Keuze uit antibacteriële geneesmiddelen
Artsen van het Yusupov-ziekenhuis schrijven antibiotica voor voor bronchitis en longontsteking onmiddellijk nadat de diagnose is gesteld. Met een mild beloop van longontsteking bij patiënten die geen bijkomende ziekten hebben en waarvan de leeftijd niet ouder is dan 50 jaar, wordt de behandeling thuis georganiseerd. Vaker hebben ze pneumokokken, hemophilus influenzae, Klebsiella en Mycoplasma veroorzaken ontsteking van de bronchiën of longen. In deze categorie patiënten zijn de voorkeursgeneesmiddelen amoxiclav en moderne macroliden. De volgende antibiotica zijn effectief: cefuroximaxetil, amoxicillineclavulanaat in combinatie met macrolide of doxycycline. Poliklinische monotherapie met fluorochinolonen van de III-IV generatie (levofloxacine, moxifloxacine).
Patiënten jonger dan 60 jaar met lichte pneumonie en bijkomende pathologie worden opgenomen in de therapiekliniek. Ze krijgen benzylpenicilline of ampicilline voorgeschreven in combinatie met macrolide. Als alternatieve antibiotica worden cefalosporines van de II-III-generatie + macrolide of amoxicillineclavulanaat, ampicillinesulfbactam in combinatie met macrolide gebruikt.
Bij een ernstig beloop van longontsteking worden patiënten, ongeacht de leeftijd, behandeld op de intensive care. Ze gebruiken de volgende behandelingsregimes voor antibiotica:
- amoxicilline clavulanaat, ampicilline sulbactam + macrolide;
- levofloxacine + cefotaxim of ceftriaxon;
- cefalosporines III-IV generatie + macrolide.
Tweedelijnsantibiotica voor ernstige longontsteking omvatten fluorochinolonen en carbapenems.
Chronische bronchitis gaat verder met exacerbaties en remissies. Verergering van chronische bronchitis gaat gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur, verhoogde kortademigheid, hoesten, een toename van het volume van uitgescheiden sputum en de etterende aard ervan. Verergering van de ziekte vindt plaats onder invloed van bacteriën en virussen. Onder de bacteriële pathogenen van exacerbaties van chronische bronchitis nemen pneumokokken en hemofiele bacil de leidende positie in. Bij patiënten ouder dan 65 jaar met bijkomende ziekten, ontwikkelt zich een ontsteking van de bronchiën onder invloed van Staphylococcus aureus en enterobacteriën. Een verergering van een chronisch ontstekingsproces kan optreden onder invloed van influenzavirussen, para-influenza, rhinovirussen.
Bij het kiezen van antibiotica houden artsen in het Yusupov-ziekenhuis rekening met de leeftijd van de patiënt, de frequentie van exacerbaties, de ernst van het bronchiale obstructiesyndroom en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Amoxicilline en doxycycline zijn de eerstelijnsantibiotica voor verhoogde kortademigheid, toegenomen volume en purulent sputum bij patiënten jonger dan 65 jaar met matige bronchiale obstructie zonder bijkomende ziekten. Als er contra-indicaties zijn voor hun afspraak, gebruiken longartsen alternatieve geneesmiddelen:
- amoxicilline clavulanaat;
- azithromycine;
- clarithromycine;
- levofloxacine;
- moxifloxacine.
Met verhoogde kortademigheid, een toename van het volume van etterend sputum, patiënten met ernstige bronchiale obstructie, langdurig gebruik van glucocorticoïde hormonen, geven longartsen er de voorkeur aan om amoxicilline-clavulanaat, moxifloxacine, levofloxacine voor te schrijven. In het geval van constante scheiding van etterig sputum, worden frequente exacerbaties, ciprofloxacine, β-lactams of aztreonen voorgeschreven.
Regels voor het voorschrijven van antibiotica
Een antibioticum voor bronchitis en longontsteking bij volwassenen wordt alleen voorgeschreven als de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën, omdat ze niet effectief zijn bij virale infecties. Antibacteriële geneesmiddelen worden niet profylactisch gebruikt. Artsen in het Yusupov-ziekenhuis schrijven antibiotica voor in optimale therapeutische doses. Het antibioticatherapie-regime is afhankelijk van de vermoedelijke ziekteverwekker. Voordat het type micro-organisme wordt bepaald dat bronchitis of longontsteking veroorzaakte, wordt het antibioticum empirisch gekozen. Verander het indien nodig na ontvangst van de resultaten van bacteriologisch onderzoek..
Als antibioticatherapie binnen 2-3 dagen niet effectief is, wordt deze geannuleerd en worden andere antibiotica voorgeschreven. Bij een mild verloop van de ziekte worden geneesmiddelen via de mond ingenomen, bij ernstige longontsteking en bronchitis worden ze intramusculair of intraveneus toegediend. Soms schrijven artsen eerst antibiotica voor voor intramusculaire of intraveneuze toediening, en nadat de toestand van de patiënt verbetert, schakelen ze over op orale toediening van medicijnen. Als verschillende antibiotica worden voorgeschreven om longontsteking of verergering van chronische bronchitis te behandelen, wordt een van de geneesmiddelen intramusculair of intraveneus toegediend en de andere via de mond.
Complicaties van antibiotische therapie
Antibiotica voor longontsteking en acute bronchitis kunnen bijwerkingen hebben. De meest voorkomende complicaties van antibiotische therapie zijn:
- giftige effecten;
- dysbiose;
- endotoxische shock;
- allergische reacties.
Het toxische effect van antibacteriële geneesmiddelen hangt af van de eigenschappen van het medicijn zelf, de dosis, de toedieningsweg en de toestand van de patiënt. Het manifesteert zich bij langdurig systematisch gebruik van antimicrobiële chemotherapeutica. Vooral zwangere vrouwen, kinderen en patiënten met een verminderde nier- en leverfunctie zijn gevoelig voor de toxische werking van antibiotica..
Artsen in het Yusupov-ziekenhuis schrijven antibiotica voor met een minimaal spectrum aan bijwerkingen. Longartsen voeren een uitgebreid onderzoek uit bij patiënten, houden rekening met de toestand van alle organen en systemen, houden zich aan de aanbevolen voorwaarden voor het nemen van antibacteriële geneesmiddelen. Hierdoor minimaliseert u de kans op toxische effecten van antibiotica..
Wanneer antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven, kunnen ze neurotoxische effecten hebben. Bij ongecontroleerde toediening van glycopeptiden en aminoglycosiden treedt gehoorverlies op. Polyenen, polypeptiden, aminoglycosiden, macroliden, glycopeptiden hebben een nefrotoxisch effect. Remming van hematopoëse is mogelijk bij gebruik van tetracyclines en chlooramfenicol chlooramfenicol.
Tetracyclines worden niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen en kinderen, omdat deze medicijnen de ontwikkeling van botten en kraakbeen bij de foetus verstoren en de vorming van tandglazuur beïnvloeden. Levomycetine chlooramfenicol is giftig voor pasgeborenen, chinolonen hebben een deprimerend effect op het zich ontwikkelende bind- en kraakbeenweefsel.
Antibiotica voor bronchitis en longontsteking kunnen niet alleen infectieuze agentia aantasten, maar ook micro-organismen van de normale darmmicroflora, waardoor dysbiose ontstaat. Door disfunctie van het spijsverteringsstelsel treedt vitaminetekort op, een secundaire infectie kan zich ontwikkelen. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis geven de voorkeur aan smalspectrumantibiotica, schrijven eubiotica voor.
Endotoxische shock treedt op tijdens de behandeling van bacteriële longontsteking en chronische bronchitis. Het gebruik van antibiotica veroorzaakt de dood en vernietiging van microbiële cellen, de afgifte van grote hoeveelheden endotoxinen, wat leidt tot een tijdelijke verslechtering van de klinische toestand van de patiënt.
De oorzaak van de ontwikkeling van allergische reacties kan het antibioticum zelf zijn, zijn bederfproducten en het complex van het medicijn met wei-eiwitten. De kans op het ontwikkelen van een allergie hangt af van de eigenschappen van het antibioticum, de methode en frequentie van toediening en de individuele gevoeligheid van de patiënt voor het medicijn. Allergische reacties manifesteren zich door jeukende huid, netelroos, Quincke's oedeem. Beta-lactams (penicillines) en rifampicines kunnen anafylactische shock veroorzaken. De artsen van de therapiekliniek nemen zorgvuldig anamnese en schrijven antibacteriële geneesmiddelen voor in overeenstemming met de individuele gevoeligheid van de patiënt.
Antibiotica voor de behandeling van longontsteking en acute bronchitis kunnen de vorming van atypische vormen van micro-organismen veroorzaken. Ongerechtvaardigd gebruik van antibiotica leidt tot de vorming van bacteriële resistentie tegen antibacteriële geneesmiddelen. Artsen in het Yusupov-ziekenhuis schrijven alleen antibiotica voor voor bronchitis en longontsteking bij volwassenen als dit is aangegeven.
De longartsen van de therapiekliniek benaderen individueel de keuze van het antibioticum. Bel het Yusupov-ziekenhuis, waar artsen moderne therapieregimes gebruiken om bronchitis en longontsteking te behandelen.
Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen
Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen worden voorgeschreven in het geval van bacteriële etiologie van de ziekte, evenals met de toevoeging van een secundaire bacteriële infectie. Tegenwoordig heeft de farmacologische markt een vrij grote selectie van goedkope en effectieve antibacteriële geneesmiddelen die voor deze ziekte worden gebruikt..
Met de juiste aanpak kan bronchitis in de meeste gevallen binnen 1-2 weken worden genezen, maar een resterende hoest kan nog een maand aanhouden.
Regels voor het voorschrijven van antibiotica bij bronchiale ontstekingen
Zelfvoorschrift van antibacteriële geneesmiddelen voor bronchitis is strikt gecontra-indiceerd, omdat dit de toestand van de patiënt alleen maar kan verergeren en kan leiden tot progressie van de ziekte (zelfs als de meest effectieve recente geneesmiddelen worden gebruikt).
Als u tekenen van bronchitis vindt, moet u uw arts raadplegen. Een gekwalificeerde specialist voert een onderzoek uit en geeft een lijst met de meest effectieve medicijnen voor elk specifiek geval, en bepaalt ook hoeveel dagen ze moeten worden gebruikt.
De eerstelijns antibacteriële geneesmiddelen voor bronchitis zijn penicillines.
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat als de patiënt 2-3 tabletten van het voorgeschreven medicijn heeft ingenomen en hij zich beter voelt, het medicijn niet mag worden gestopt, het verloop van de antibioticatherapie volledig moet zijn voltooid.
Voordat antibacteriële geneesmiddelen voor chronische bronchitis worden voorgeschreven, is een antibioticogram vereist om de gevoeligheid van het infectieuze agens te bepalen. Bij acute bacteriële bronchitis worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven.
Ongecontroleerd gebruik van antibiotica kan leiden tot de ontwikkeling van allergische reacties, dysbiose, onderdrukking van de immuniteit en de ontwikkeling van bloedaandoeningen. Bronchitis veroorzaakt door schimmels is vrij zeldzaam, maar ontwikkelt zich in veel gevallen precies tegen de achtergrond van irrationele behandeling met antibacteriële middelen.
Welke antibiotica u moet nemen voor bronchitis bij volwassenen
Meestal worden antibiotica voor bronchitis in tabletten voorgeschreven, maar in geval van een ernstig beloop van de ziekte, kan het risico op longontsteking, injecties (intramusculaire injecties) nodig zijn. Tegelijkertijd kan het antibioticum gebruiksklaar zijn in ampullen of in de vorm van een poeder in een injectieflacon, bedoeld voor het bereiden van een oplossing voor injectie. Daarnaast zijn er antibiotica in poedervorm voor suspensies. De commerciële namen van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen kunnen verschillen, ondanks hetzelfde actieve ingrediënt in de samenstelling.
De keuze van een behandelingsregime voor bronchitis hangt af van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, de klinische symptomen van de patiënt, complicaties, contra-indicaties en andere individuele parameters.
Behandeling van bronchitis bij volwassenen met antibiotica is geïndiceerd als hoest aanhoudt gedurende meer dan drie weken, langdurige lage lichaamstemperatuur, afscheiding van geelachtig groen sputum gemengd met bloed of etter, met een onaangename geur, met ernstige symptomen van intoxicatie, duidelijke piepende ademhaling en intercostale retractie tijdens het ademen.
Antibacteriële geneesmiddelen van de macrolidegroep verstoren de eiwitproductie in een bacteriële cel, waardoor het micro-organisme zijn vermogen om zich voort te planten verliest.
De eerstelijns antibacteriële geneesmiddelen voor bronchitis zijn penicillines. Gewone penicillines worden meestal niet gebruikt vanwege hun gebrek aan effectiviteit. Antibiotica, die deel uitmaken van de aminopenicillinegroep (breedspectrumpenicillines), zijn in staat de bacteriële celwand te vernietigen, wat leidt tot de dood van het infectieuze agens. Veel voorgeschreven medicijnen in deze groep zijn Flemoxin, Amoxicillin. Met de resistentie van micro-organismen tegen geneesmiddelen van deze groep of in de aanwezigheid van contra-indicaties, wordt de patiënt niet-penicilline-geneesmiddelen voorgeschreven (meestal macroliden of fluoroquinolonen).
Antibacteriële geneesmiddelen van de macrolidegroep verstoren de productie van eiwit in de bacteriële cel, waardoor het micro-organisme zijn reproductievermogen verliest. Van macroliden worden Azithromycin, Roxithromycin vaak voorgeschreven.
Fluoroquinolonen verstoren de synthese van bacterieel DNA, waardoor ze afsterven. Van deze groep antibiotica worden levofloxacine en ciprofloxacine behoorlijk gebruikt..
In sommige gevallen worden antibiotica uit de groep cefalosporines gebruikt, die de celwand van bacteriën aanvallen, wat tot hun dood leidt. Deze groep omvat ceftriaxon en cefuroxim.
Voor ongecompliceerde chronische bronchitis kunnen aminopenicillines of macroliden worden voorgeschreven.
Voor een gecompliceerde chronische vorm van de ziekte worden aminopenicillines, macroliden en cefalosporines gebruikt.
Voor chronische bronchitis met bijkomende ziekten (diabetes mellitus, hartfalen, nierfalen) worden meestal antibiotica uit de fluoroquinolongroep gebruikt.
Voor obstructieve bronchitis worden macroliden, fluorochinolonen en aminopenicillines gebruikt.
Fluoroquinolonen verstoren de synthese van bacterieel DNA, waardoor ze afsterven.
Als het bevestigde infectieuze agens mycoplasma of chlamydia is, kunnen macroliden, fluoroquinolonen worden voorgeschreven. Behandeling van atypische bronchitis veroorzaakt door mycoplasma of chlamydia (zelfs bij gebruik van sterke nieuwe generatie antibiotica die effectief zijn tegen deze pathogenen) kan enkele maanden duren.
Als medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven zonder de ziekteverwekker te isoleren en een antibioticogram uit te voeren, wordt de voorkeur gegeven aan geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum. In dergelijke gevallen wordt Augmentin gebruikt, dat tot de beschermde penicillinegroep behoort, of Azithromycine uit de macrolidegroep. Met risico op overgang van bronchitis naar longontsteking (vooral bij ouderen) kunnen erytromycine, amoxicilline, josamycine, spiramycine worden voorgeschreven.
Antibiotica voor bronchitis bij zwangere vrouwen
In het eerste trimester van de zwangerschap is het gebruik van antibiotica ongewenst, maar bij ernstige bronchitis en een hoog risico op complicaties kunnen aminopenicillines worden voorgeschreven. In het II en III trimester van de zwangerschap kunnen antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van cefalosporines, macroliden, worden gebruikt. In het geval van acute bronchitis bij vrouwen tijdens de zwangerschap, is het handig om lokale antibacteriële middelen in de vorm van inademing te gebruiken. Ze werken rechtstreeks in de luchtwegen en passeren de placenta niet.
Gebrek aan behandeling voor bronchitis tijdens de zwangerschap, als antibiotica nodig zijn, kan meer schade toebrengen aan de gezondheid van de vrouw en de foetus dan het gebruik van goede moderne antibacteriële geneesmiddelen.
Behandeling als aanvulling op antibiotische therapie voor bronchitis
Symptomatische behandeling van acute bronchitis kan bestaan uit het gebruik van antipyretica, hoestwerende middelen, slijmoplossend middelen, mucolytische en anti-allergische middelen..
In sommige gevallen worden antibiotica uit de groep cefalosporines gebruikt, die de celwand van bacteriën aanvallen, wat leidt tot hun dood.
Inademing met ontstekingsremmende en mucolytische middelen is effectief. Een overvloedig drinkregime is vereist, dit helpt de afscheiding en uitscheiding van sputum, versterkt het effect van mucolytica.
Daarnaast ademhalingsoefeningen, massage.
In sommige gevallen kunnen verwarmende kompressen een goed effect hebben, maar bij acute bronchitis en verhoogde lichaamstemperatuur zijn ze gecontra-indiceerd, dus het is beter om ze niet te gebruiken zonder een arts te raadplegen.
In de beginfase van de ziekte is bedrust geïndiceerd. De kamer waar de patiënt met bronchitis zich bevindt, moet vaak worden geventileerd en de lucht moet worden bevochtigd.
Traditioneel medicijn
Aanbevolen warme dranken met toevoeging van bessen, rijk aan vitamine C, citrusvruchten, evenals thee van pepermunt, linde, afkooksel van pijnboomknoppen.
Voor bronchitis kunt u ook folkremedies gebruiken die antiseptische eigenschappen hebben: knoflook, uien, mierikswortelwortel, zwarte radijs, granaatappel, frambozen, viburnum, honing, mummie, medicinale kamille, calendula, salie.
Hier zijn enkele populaire recepten:
- Uien en honing hoestmiddel: hak een ui, voeg honing toe aan de resulterende massa in een verhouding van 3: 1 ui tot honing. Het mengsel wordt driemaal daags 20-30 minuten na een maaltijd in een eetlepel ingenomen..
- Remedie van melk en salie voor droge hoest met bronchitis. Voor de bereiding wordt een eetlepel droog saliekruid met een glas melk gegoten en 10 minuten gekookt. Het product moet worden gekoeld, gefilterd, warm gedronken, 0,5 kopjes voor het slapengaan.
- Goed helpt bij bronchitis een afkooksel van weegbree, klein hoefblad, zoethout, viooltjes, die in gelijke hoeveelheden worden gemengd, waarna een eetlepel van het resulterende mengsel wordt gegoten met een glas kokend water en gedurende 20 minuten op laag vuur wordt gehouden. Neem 5-6 keer per dag 5 eetlepels.
In het eerste trimester van de zwangerschap is het gebruik van antibiotica ongewenst, maar bij ernstige bronchitis en een hoog risico op complicaties kunnen aminopenicillines worden voorgeschreven..
De redenen voor de ontwikkeling van bronchitis
Bronchitis is een van de meest voorkomende aandoeningen van de luchtwegen, die alle leeftijdsgroepen van de bevolking treft. Bronchitis kan zowel infectieuze als niet-infectieuze etiologie zijn. De veroorzakers van de ziekte kunnen virussen, bacteriën en microscopisch kleine schimmels zijn. Ook kan een ontsteking van het bronchiale slijmvlies ontstaan als gevolg van inademing van chemische dampen, sigarettenrook tijdens actief of passief roken. Acute bronchitis komt vaak voor tegen de achtergrond van infectieziekten van de bovenste luchtwegen. Chronische bronchitis is in de regel het resultaat van een onjuiste behandeling van de acute vorm.
Tijdens de zwangerschap ontwikkelt bronchitis zich ook vrij vaak, wat in deze periode gepaard gaat met een verzwakking van de immuniteit..
Typen en tekenen van bronchitis
Bij acute bronchitis ontwikkelt de patiënt een hoest op de borst, die in het beginstadium van de ziekte meestal droog is en daarna vochtig wordt. Bij sommige patiënten is er geen hoest, wat kan worden waargenomen bij het begin van de ziekte, bij chronische bronchitis zonder exacerbaties, in de vroege stadia van bronchiolitis. In het beginstadium van de ziekte worden vaak verstopte neus, neusafscheiding, keelpijn en keelpijn, ongemak langs de luchtpijp opgemerkt. Bij acute bronchitis kan de lichaamstemperatuur licht stijgen, pijnlijke gevoelens verschijnen in de borst.
Bij chronische bronchitis treden structurele veranderingen in het bronchiale slijmvlies op. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de afwisseling van perioden van exacerbatie en remissie. Tijdens een exacerbatie ontwikkelt de patiënt een sterke hoest met sputumproductie, zwakte, vermoeidheid, toegenomen zweten en kan de temperatuur stijgen tot subfebrile waarden. Het afgescheiden sputum is slijmerig of mucopurulent, soms vermengd met bloed.
Bij chronische bronchitis met bijkomende ziekten worden meestal antibiotica uit de fluoroquinolongroep gebruikt.
Bronchitis kan obstructief en niet-obstructief (eenvoudig) zijn. Voor niet-obstructieve, periodieke hoest met sputumproductie is kenmerkend. Bij obstructieve bronchitis treden astma-aanvallen op die gepaard gaan met blokkering (obstructie) van de bronchiën. In dit geval is het moeilijk om in te ademen, de ademhaling van de patiënt wordt luidruchtig, vergezeld van fluitende geluiden. De hoest wordt 's nachts meestal erger, wat leidt tot slaapstoornissen. Na het ophoesten van sputum verbetert de toestand.
Voor bronchitis van chlamydia of mycoplasma-etiologie is een langzame, langdurige beloop met frequente terugvallen kenmerkend. De patiënt klaagt over een ernstige hoest, spierpijn, koorts.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen. Medicijnen in pillen, injecties. Titel en beschrijving
Bij bronchitis treedt een ontsteking van de bronchiën op, die van virale, bacteriële en allergene aard kan zijn. Van de veroorzaker van de ziekte en de vorm van de cursus, wordt de therapie voorgeschreven door de therapeut. Antibiotica zijn aan te raden voor behandeling bij volwassenen als de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën, evenals bij een virale infectie, maar als er een hoog risico is op bacteriële microflora.
Het gevaar van bronchitis, waarom de ziekte moet worden behandeld
Bronchitis is in welke vorm dan ook gevaarlijk. De ziekte wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces in de bronchiën..
Als gevolg hiervan treden er veranderingen op in het lichaam:
- het longweefsel verliest zijn elasticiteit, waardoor de bronchiën niet volledig met lucht kunnen worden gevuld om de zuurstofreserves aan te vullen. En er is ook geen volledige terugkeer van kooldioxide. Dit veroorzaakt zuurstofgebrek van het hele organisme en oververzadiging van het weefsel met kooldioxide;
- bronchiale weefsels zwellen op, daarom neemt hun "werkvolume" af, wat ook leidt tot een schending van de zuurstofverzadiging van het lichaam.
Deze veranderingen kunnen ook leiden tot verstikking, de ontwikkeling van bronchiale astma en hartproblemen. Met het verloop van pathologie met een verhoogde temperatuur treedt intoxicatie van het lichaam op, wat de immuniteit verder vermindert en de werking van organen beïnvloedt. In vergevorderde vorm kan bronchitis dodelijk zijn.
Wanneer antibiotica nodig zijn voor bronchitis?
Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen worden niet altijd voorgeschreven tijdens de behandeling. Het verloop van de therapie wordt beïnvloed door de toestand van de patiënt en het type ziekteverwekker. Wanneer de ziekte wordt veroorzaakt door virussen, zijn antibiotica in de meeste gevallen gecontra-indiceerd. Het zal de ziekteverwekker niet vernietigen, maar het vermindert de weerstand van het lichaam, wat de toestand van de patiënt alleen maar verergert.
Wanneer is het nodig om antibiotica te nemen:
- Met bronchitis van virale aard, wanneer de kans op een bacteriële infectie groot is. Dat wil zeggen, de ziekte verloopt gedurende meer dan 4 dagen met een hoge temperatuur..
- Wanneer de ziekte zeer ernstig is, met frequente aanvallen van kortademigheid en verstikking, met een temperatuurstijging boven 39,9 graden.
- Als er pus in het ophoestende slijm zit.
- Chronische bronchitis met frequente exacerbaties en verminderde immuniteit.
- Wanneer de veroorzakers van pathologie bacteriën zijn.
- Met de ontwikkeling van bronchitis als gevolg van chemische verbranding van de longen.
- Met ernstige intoxicatie veroorzaakt door het beloop van de ziekte. Uitgedrukt door een toename van ESR en leukocyten.
- Ouderen, omdat hun immuniteit versleten is en met de ontwikkeling van bronchitis, komt er snel een bacteriële infectie bij.
- Patiënten die bovendien astma hebben of nicotine misbruiken.
Antibiotica, voor bronchitis, worden door de therapeut voorgeschreven nadat is bepaald voor welk medicijn de ziekteverwekker gevoeliger is. Zonder de infectie te diagnosticeren, is het onmogelijk om de juiste therapie voor te schrijven..
Soorten antibiotica die worden voorgeschreven voor bronchitis
Antibiotica, voor bronchitis, worden alleen voorgeschreven als er een bacteriële infectie is of de dreiging van penetratie. De medicijnen worden geselecteerd na het bepalen van de ziekteverwekker voor de gevoeligheid van de medicijnen (hiervoor wordt een slijmzaaitank gedaan).
De hoofdgroep antibiotica is onderverdeeld in 5 hoofdtypen:
- aminopenicillines;
- macroliden;
- fluoroquinolonen;
- tetracyclines;
- cefalosporines.
Hoe antibiotica werken voor bronchitis en andere ziekten bij volwassenen en kinderen
Het belangrijkste verschil tussen de groepen is het verschil in het effect op de ziekteverwekker, het aantal soorten bacteriën dat vernietigd moet worden en de efficiëntie. Afhankelijk van welk element actief is in het antibioticum, wordt bepaald tot welke groep het behoort.
Aminopenicillines
Aminopenicillines vernietigen bacteriën door hun celstructuur te vernietigen. Ze behoren tot de penicillineserie, maar hebben een uitgebreid werkingsspectrum. Ze veroorzaken geen ernstige schade aan het lichaam. Een allergische reactie is een veel voorkomende bijwerking van medicatie. Deze fondsen omvatten: amoxiclav, ekoklav, flemoxin solutab.
Macroliden
Macroliden dringen bacteriën binnen en verstoren de eiwitsynthese. De ziekteverwekker kan zich niet blijven vermenigvuldigen en groeien. Geleidelijk leidt dit tot de dood van de bacteriën. Bij gevorderde vormen van bronchitis worden vaak geneesmiddelen uit de macrolidegroep voorgeschreven.
De middelen zijn meestal gelokaliseerd in de bronchiën en worden lange tijd uit het lichaam verwijderd. Hierdoor is de behandelingsduur kort en is de effectiviteit hoog. Macroliden veroorzaken praktisch geen allergische reactie. Veel voorkomende geneesmiddelen in deze groep: azithromycine, sumamed, erytromycine.
Fluoroquinolonen
Fluoroquinolonen worden beschouwd als langdurig werkende antibiotica. Ze kunnen worden voorgeschreven totdat het type ziekteverwekker is geïdentificeerd. Het grootste nadeel is de ontwikkeling van dysbiose en allergieën, met langdurige therapie. Daarom moet het nemen van medicijnen worden gecombineerd met het gebruik van middelen die de flora herstellen..
Fluoroquinolonen vernietigen bacteriën door hun DNA te vernietigen. Dit stopt hun ontwikkeling en reproductie. Geneesmiddelen uit deze groep: levofloxacine, cyfran, ofloxacine.
Tetracyclines
Tetracyclines werken in op het cellulaire niveau van bacteriën. Ze verstoren de opname van stoffen door hen, belemmeren de groei en blokkeren de voortplanting. Op tetracycline gebaseerde antibiotica zijn in staat om een breed scala aan ziekteverwekkers te vernietigen, maar resistentie tegen geneesmiddelen ontwikkelt zich snel..
Er wordt ook een groot aantal bijwerkingen waargenomen (storing van het maagdarmkanaal, veranderingen in het zenuwstelsel, verstoring van het hart). Tetracyclinegroepmiddelen: tetracycline, doxycycline, tigacil.
Cefalosporines
Cefalosporines werken op de membranen van bacteriën, hebben een verlammend effect. Als gevolg hiervan verliezen ziekteverwekkers hun vermogen om zich voort te planten en te groeien..
Het gebruik ervan veroorzaakt vaak allergieën en dysbiose, daarom moet het gebruik ervan worden gecombineerd met herstellende therapie. Antibiotica kunnen een grote verscheidenheid aan ziekteverwekkers doden. Deze medicijnen zijn onder meer: ceftriaxon, suprax, cefazoline.
Wat is beter voor bronchitis: pillen of injecties
Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen kunnen worden gebruikt voor orale en intramusculaire / intraveneuze behandeling. Het type medicatie wordt door de therapeut bepaald van de algemene toestand van de patiënt, eerdere therapie en bestaande contra-indicaties tot de benoeming van tabletten / injecties.
Injecties | Pillen | ||
Voordelen | nadelen | Voordelen | nadelen |
Het medicijn begint 10-15 minuten na toediening te werken | Bij allergieën kunnen na de injectie een ernstige allergische reactie en shock optreden. | De behandeling kan thuis worden gedaan. | Vernietig de microflora van het darmkanaal. |
Handig om een enkele portie te doseren. | De behoefte aan intramurale behandeling. | In aanwezigheid van intolerantie voor de elementen van het medicijn, zal het effect zich geleidelijk ontwikkelen en kan het worden geëlimineerd door de maag te wassen. | Tabletten kunnen niet nauwkeurig worden verdeeld in de vereiste doses. |
De instelling van injecties is niet afhankelijk van voedselinname. | Blauwe plekken en bultjes kunnen na de injecties achterblijven. | Het is onmogelijk om met het gebruik van medicijnen een infectie op te lopen. | Het nemen van pillen wordt vaak geassocieerd met voedselinname. |
Een groter effect van de behandeling wordt bereikt in een kortere tijd. | De procedure is pijnlijk. | De tabletten treden in werking 30-90 minuten na inname.. | |
Kan worden gebruikt bij braaksel of dunne ontlasting. | Risico op infectie bij verwijzing naar ongekwalificeerd personeel. | In geval van braken kan het medicijn via de mond terugkomen.. |
Injecties worden voorgeschreven voor patiënten met een ernstige vorm van bronchitis, wanneer de tabletten niet het gewenste resultaat gaven, in aanwezigheid van pathologieën in het spijsverteringskanaal.
Als de ziekte mild tot matig is, wordt therapie met pillen aanbevolen. Bij alle vormen van antibiotica is het belangrijk om het tijdsinterval tussen het gebruik strikt in acht te nemen om de gewenste concentratie van het medicijn in het lichaam te behouden..
Behandelingsschema voor acute bronchitis
De oorzaak van de ontwikkeling van acute bronchitis zijn meestal virussen, slechts 10% van de bacteriën. Daarom worden antibiotica zelden voorgeschreven tijdens de behandeling..
Het gebruik ervan zal de virale infectie niet vernietigen, maar zal het immuunsysteem verzwakken en leiden tot de ontwikkeling van dysbiose. Als de ziekte langer dan 10 dagen duurt met hoge koorts of in aanwezigheid van pus in het slijm, kan de therapeut antibiotica voorschrijven zonder de ziekteverwekker te identificeren.
Het standaardbehandelingsregime voor acute bronchitis bij volwassenen omvat:
- Antivirale geneesmiddelen gebruiken (anaferon, arbidol, amizon). De remedie wordt geselecteerd op basis van het type virus.
- Geneesmiddelen om slijmafscheiding te verbeteren (ACC, mukaltin, mucolvan).
- Bronchodilatoren (teopec, aminofylline).
- Om koorts en gewrichtspijn te verminderen, worden ze voorgeschreven (paracetamol, ibuprofen, aspirine). Ze worden aanbevolen om te worden ingenomen als de temperatuur boven 38,6 graden komt..
- Bij gebruik bij de behandeling van antibiotica (geneesmiddelen worden hieronder besproken), moet u het volgende nemen: linex, hilak forte, lactobacterine.
Het is noodzakelijk om bovendien veel te drinken en licht voedsel te eten. Fysiotherapie en inhalaties kunnen ook worden voorgeschreven.
Een overzicht van effectieve antibiotica
Als een bacteriële infectie of een ernstige ziekte wordt vastgesteld, schrijft de therapeut de volgende antibiotica voor:
1. Amoxicilline. Het behoort tot de groep penicillines. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om elke 8 uur 1 tablet in te nemen (de volledige kuur wordt voorgeschreven door de therapeut).
De tool wordt niet aanbevolen voor gebruik voor behandeling in aanwezigheid van:
- astma en intolerantie voor de elementen van het medicijn;
- verstoring van het spijsverteringskanaal, vooral pathologie in de lever en darmen;
- vrouwen, tijdens de periode dat ze een kind krijgen en tijdens het geven van borstvoeding.
Als de voorwaarden voor het innemen van het medicijn niet worden gevolgd, kunnen conjunctivitis, hoofdpijn en toevallen optreden.
2. Erytromycine. De tool behoort tot de groep macroliden. Voor therapie wordt het gebruik van 2 tabletten (elk 250 mg) elke 6 uur gebruikt (de opnameduur wordt gespecificeerd met een specialist).
Contra-indicaties voor opname zijn:
- aritmie, nier- en leverpathologieën;
- de aanwezigheid van intolerantie en allergische reacties op de samenstellende elementen;
- zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
Bijwerkingen van het medicijn zijn vaak: storing van het hart, verstoring van het spijsverteringskanaal en zenuwstelsel.
3. Wilprafen Solutab. Het is ook een macrolide. Het verloop van de behandeling wordt voorgeschreven door een therapeut, een dagelijkse dosis van 500 mg ongeveer 3 keer per dag. In het geval van een verminderde leverfunctie, wordt het medicijn ingenomen met een gewijzigde dosering. Het gebruik van het geneesmiddel gaat gepaard met: gehoorstoornis, jeukende uitslag, misselijkheid.
4. Spirimycin. Het is een macrolide. De behandelingsduur en een enkele dosis worden door de therapeut bepaald. Het gebruik van een antibioticum is verboden in geval van allergische reacties, disfunctie van de lever en galblaas. Bijwerkingen (misselijkheid, verminderde nierfunctie en bloedvorming) worden waargenomen tijdens de behandeling.
5. Moxifloxacine. Verwijst naar fluoroquinolonen. De dagelijkse dosis van het medicijn is maximaal 400 mg per dag, niet meer dan 5 dagen. De ontvangst kan gepaard gaan met een storing in de lever en het cardiovasculaire systeem.
6. Cefuroxim. Het is een cefalosporine. Bij de behandeling van bronchitis worden 1-2 tabletten 2 keer per dag gedurende maximaal 10 dagen ingenomen. De behandeling kan gepaard gaan met een verstoring van het spijsverteringskanaal en de urinewegen.
Bij acute bronchitis worden geneesmiddelen van de macrolidegroep vaker voorgeschreven, vanwege de duur van de eliminatie van antibiotica en de belangrijkste plaats van hun lokalisatie (de meeste bevinden zich in de longen).
Duur van de behandeling
Als antibiotica worden voorgeschreven voor acute bronchitis, moeten deze strikt met regelmatige tussenpozen worden ingenomen. Stop de cursus niet als er zichtbare verbetering is. Omdat de ziekteverwekker zijn activiteit kan hervatten en niet langer gevoelig zal zijn voor deze agent.
Als er na 48 uur geen verandering is door inname van de medicatie, dan moet de therapeut de medicatie vervangen. Het verloop van de antibioticabehandeling duurt niet langer dan 10 dagen. De volledige kuur duurt maximaal 14 dagen (een herstelperiode is vereist). Als er geen verbetering is, kan de ziekte in een chronisch stadium terechtkomen, dat wordt behandeld met andere medicijnen..
Chronische bronchitis-therapie
Antibiotica voor chronische bronchitis zijn de steunpilaar van de therapie.
Bovendien zijn voor behandeling bij volwassenen de volgende medicijnen vereist:
- Tijdens de periode van verergering van de ziekte kunnen virale infecties optreden, als ze worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om te nemen: aflubin, amizon, arbidol.
- Inademing met medicijnen (dioxidine, rotocan, salbutamol). Evenals orale toediening van fondsen voor sputumafscheiding (atrovent, berodual, lazolvan).
- Aanvullende procedures zijn toegewezen massages en ademhalingsoefeningen.
- Om de immuniteit te behouden, is het noodzakelijk om immunostimulerende middelen (thymaline, vitamine A, C) te nemen. En ook zijn medicijnen nodig om de microflora van het maagdarmkanaal te herstellen (linex, acipol, normase).
- Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om medicijnen te nemen die de werking van de lever en het hart ondersteunen. In dit geval kunnen medicijnen worden voorgeschreven door de behandelende specialist, afhankelijk van het verloop van de ziekte en hoeveel de organen hebben geleden.
Na voltooiing van de behandeling is het noodzakelijk om een sanatorium te bezoeken om het werk van alle organen te herstellen.
Een overzicht van effectieve antibiotica
Bij de chronische vorm van bronchitis worden alle groepen antibiotica voor therapie gebruikt. De medicijnen worden voorgeschreven nadat de gevoeligheid van bacteriën voor hen is bepaald.
Voorgeschreven middelen:
1. Groep macroliden. Vanwege het uitgebreide spectrum kunnen deze medicijnen worden voorgeschreven vóór het onderzoek van het ophoestende slijm:
- macrofoam. Het wordt driemaal om de 24 uur 400 mg voorgeschreven. Het wordt geaccepteerd van 7 tot 14 dagen. De receptie kan gepaard gaan met het verschijnen van uitslag en een verminderde eetlust;
- sumamed. Het wordt 1 keer per dag 1 tablet / capsule voorgeschreven. De duur van de therapie is van 3 tot 5 dagen. De receptie kan gepaard gaan met een schending van hematopoëse, allergisch oedeem en een storing van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem;
- erytromycine. Antibioticagebruik wordt overwogen bij de behandeling van acute bronchitis.
2. Penicillinegroep. In chronische vorm worden deze medicijnen zelden voorgeschreven. Alleen in geval van contra-indicaties voor andere groepen of bijwerkingen.
Voorgeschreven fondsen zijn onder meer:
- panklav. Het wordt 750 mg per dag voorgeschreven (verdeeld over 3 doses). De duur van de therapie is van 5 tot 14 dagen. De behandeling kan gepaard gaan met jeuk, braken en duizeligheid;
- amoxicilline. De dosering en het verloop van de behandeling vallen samen met de acute vorm van bronchitis;
- flemoxin solutab. Het verloop van de behandeling en een enkele dosering worden bepaald door de ernst van de pathologie en de algemene toestand van de patiënt. Het gebruik van het medicijn kan jeuk, misselijkheid en storingen in het zenuwstelsel veroorzaken..
3. Cefalosporinegroep. Antibiotica zijn in staat om een grote verscheidenheid aan bacteriën te doden, maar ze hebben veel nevenreacties. Voornamelijk intramusculair voorgeschreven.
Lijst met medicijnen:
- cefuroxim. De behandeling valt samen met de therapie voor acute bronchitis;
- ceftriaxon. Het wordt toegediend als een injectie, een enkele dosis en een kuur worden voorgeschreven door de behandelende arts. Injecties / druppelaars kunnen gepaard gaan met allergische jeuk, misselijkheid en bloedaandoeningen.
4. Groep fluorochinolonen. Benoemd na het bepalen van de gevoeligheid. Het meest effectief bij de behandeling.
Deze fondsen omvatten:
- moxifloxacine. De dosering en duur van de therapie worden voorgeschreven door de therapeut. De behandeling kan gepaard gaan met handtrillingen, hoofdpijn en hartproblemen;
- levofloxacine. De duur van de inname van antibiotica is van 10 tot 14 dagen. Het is voldoende om 1 of 2 tabletten per dag te gebruiken. De therapie kan gepaard gaan met diarree, duizeligheid en lage bloeddruk;
- ciprofloxacine. Afhankelijk van de ernst van de ziekte worden 1 tot 3 tabletten voorgeschreven, 2 keer per dag gedurende 7-28 dagen. Kan verstoring van het hart, urinewegen en bloedvorming veroorzaken.
Medicamenteuze therapie en de duur van de cursus worden voorgeschreven door de therapeut. In aanwezigheid van bijwerkingen of ondoeltreffendheid van het medicijn, vervangt een specialist.
Duur van de behandeling
Therapie voor chronische bronchitis wordt als effectief beschouwd tijdens een exacerbatie. Het verloop van een antibioticabehandeling kan van 5 tot 14 dagen duren. Samen met de herstelperiode is de duur maximaal 30 dagen.
Obstructieve bronchitisbehandeling
Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen in obstructieve vorm kunnen alleen worden voorgeschreven nadat de gevoeligheid van bacteriën voor het medicijn is bepaald. De ziekte gaat gepaard met periodes van hoesten 's nachts en ademhalingsmoeilijkheden..
Daarom vindt therapie plaats met het gelijktijdige gebruik van de volgende fondsen:
- Middelen om spasmen in de bronchiën te verlichten (theofedrine, aminofylline).
- Geneesmiddelen voor het vergroten van het lumen in de longen, om het zuchten te verbeteren (salbutomol, terbutaline).
- Voor het verdunnen van slijm en zijn afvoer (broomhexine, lazolvan, mukaltin).
- Om wallen van de bronchiën te verlichten (becotide, ingacort).
Bovendien wordt ondersteunende en herstellende therapie uitgevoerd, zoals bij chronische bronchitis.
Een overzicht van effectieve antibiotica
Bij obstructieve bronchitis worden antibiotica van alle groepen gebruikt waarvoor de bacterie gevoeligheid heeft getoond. Vaak voorgeschreven medicijnen:
1. Penicilline-reeks. Meestal ampicillines met clavuonzuur. Voorbereidende werkzaamheden:
- panklav. Het verloop wordt bepaald door de therapeut. Neem 1 tablet per dag na 12 uur. Bijwerkingen: duizeligheid, diarree, verminderde bloedvorming;
- amoxiclav. Het beloop en de dosering voor de dag worden voorgeschreven door de behandelende specialist. De therapie kan gepaard gaan met: huiduitslag, diarree en hoofdpijn;
- Liclav. 1000 mg wordt per dag voorgeschreven (verdeeld over 2-3 doses). De gebruiksduur wordt voorgeschreven door de therapeut. De receptie kan gepaard gaan met diarree, hoofdpijn en verminderde bloedvorming.
2. De groep cefalosporines. Voorgeschreven wanneer de penicillineserie niet effectief is. Voorbereidende werkzaamheden:
- suprax. Het wordt ingenomen met 400 mg per dag, het kan één keer worden ingenomen of verdeeld over 2 doses. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Kan gepaard gaan met verstoring van het spijsverteringskanaal, duizeligheid en bloedarmoede;
- medaxon. Het wordt eenmaal daags ingenomen voor 1-2 g De duur van de behandeling hangt af van het type ziekteverwekker. Het kan tot 14 dagen duren. Het beloop kan gepaard gaan met allergische jeuk, storing van het spijsverteringskanaal en verminderde bloedvorming;
- kefzol. De duur van de injectie en de dosering worden individueel door de therapeut gekozen. Therapie verstoort de lever en de nieren, kan gepaard gaan met jeuk;
- maxiceph. Druppelaars worden tot 10 dagen voorgeschreven, een enkele dosis hangt af van het type ziekteverwekker. De behandeling kan gepaard gaan met een allergische reactie, duizeligheid en pijnlijke procedures.
3. Groep macroliden. Handig voor een korte therapiekuur. Voorbereidende werkzaamheden:
- klacid. Het wordt ingenomen van 0,5 g tot 2 g per dag (voor 2 doses). De duur wordt voorgeschreven door de therapeut. De behandeling kan gepaard gaan met verstoring van het maagdarmkanaal, het zenuwstelsel en een allergische reactie;
- erytromycine. Het wordt gedurende 5-14 dagen tot 4 gram per dag voorgeschreven. Allergieën en gastro-intestinale stoornissen zijn mogelijk;
- rovamycin. Het wordt 2-3 keer per dag 2-3 tabletten voorgeschreven. De cursus duurt maximaal 5 dagen. De therapie kan gepaard gaan met diarree, verminderde werking van de lever en het zenuwstelsel.
4. Groep fluorochinolonen. Voorgeschreven wanneer de bovenstaande medicijnen niet effectief zijn. Lijst met deze antibiotica:
- tavanik. Het wordt voorgeschreven voor 250-500 g voor 1-2 doses. Het verloop wordt bepaald door het type bacterie. Kan gepaard gaan met verstoring van het hart, de lever en het zenuwstelsel;
- cyprinol. Het wordt 2 keer per dag 1 tot 3 tabletten voorgeschreven. De therapie hangt af van de ernst van de pathologie. Bijwerkingen: diarree, duizeligheid, verstoring van het urinestelsel;
- avelox. Het wordt voorgeschreven voor 1 tablet per dag gedurende 7-10 dagen. De behandeling kan leiden tot verstoring van het hart, het maagdarmkanaal en hoofdpijn.
In aanwezigheid van bijwerkingen vervangt de therapeut het medicijn door een analoog en schrijft een geschikte therapiekuur voor, rekening houdend met de contra-indicaties en de toestand van de patiënt. Zelfvervanging is niet toegestaan.
Duur van de behandeling
Vanwege de noodzaak van de juiste selectie van antibiotica, kan de behandeling 14 tot 20 dagen duren. Het verloop van het nemen van medicijnen is van 5 tot 10 dagen. Een herstelperiode is ook vereist..
Goedkope maar effectieve antibiotica voor bronchitis
Huishoudelijke medicijnen worden erkend als effectieve en goedkope medicijnen. De volgende zijn de medicijnen die worden aanbevolen door artsen.
Biseptol
Tabletten worden voorgeschreven in een complexe behandeling nadat de gevoeligheid van bacteriën voor een antibioticum is gedetecteerd. De tool is zeer effectief, maar veroorzaakt bijwerkingen (verstikking, verstoring van het maagdarmkanaal en hematopoëse) en heeft contra-indicaties (verstoring van de lever en de nieren, evenals bloedziekten). De dosering is 2 tabletten 2 keer per dag gedurende 14 dagen.
Ofloxacine
Het behoort tot de groep van fluoroquinolen. Het wordt voorgeschreven door injectie. Na het bepalen van het type bacterie, wordt een therapiekuur voorgeschreven. De dagelijkse dosis is van 200 mg tot 800 mg. De dosering kan worden verdeeld over 2 doses. Kan gepaard gaan met een verstoring van het maagdarmkanaal en het zenuwstelsel, evenals een allergische reactie.
Augmentin
Het behoort tot de aminopecillinegroep. Het wordt voorgeschreven in de vorm van injecties en tabletten. Het verloop van de therapie kan tot 14 dagen duren. De dagelijkse en enkelvoudige dosering wordt bepaald door de therapeut, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Heeft bijwerkingen (verminderde bloedvorming, zenuwstelsel en maagdarmkanaal).
Azithromycin
Verwijst naar de macrolidegroep. Tijdens de behandeling wordt een enkele dosis van het medicijn 3-5 dagen voorgeschreven. De behandeling kan gepaard gaan met een verminderde eetlust, disfunctie van het zenuwstelsel en een allergische reactie.
Cefazolin
Behoort tot de cefalosporinegroep. Een oplossing van het medicijn die 1 g van het medicijn bevat, wordt 2-4 keer per dag toegediend. De duur van de procedures is van 7 tot 10 dagen. De belangrijkste bijwerking is een allergische reactie en een bloedziekte.
Ceftazidime
Behoort ook tot de cefalosporinegroep. De duur van de injecties en de dosering zijn afhankelijk van het type bacterie dat door de therapeut is voorgeschreven. De therapie kan gepaard gaan met buikpijn en allergische reacties. Niet aanbevolen voor gebruik bij de behandeling in aanwezigheid van gastro-intestinale pathologieën.
De beste antibiotica voor bronchitis bij injecties
Antibiotica voor ernstige bronchitis bij volwassenen kunnen via injectie worden toegediend. De specialist selecteert het medicijn op basis van de toestand van de patiënt en de aanwezigheid van contra-indicaties.
Lijst met veelgebruikte medicijnen voor i / m-injecties:
- ceftriaxon;
- cefazoline;
- emsef;
- amoxicilline;
- medaxon.
Lijst met geneesmiddelen voor intraveneuze toediening:
- cyprinol;
- rovamycin;
- levomak;
- levoflox.
De genoemde medicijnen kunnen ook worden gebruikt voor druppelaars. Wanneer de toediening van het medicijn in kleine doses is aangegeven (pathologie van de lever, nieren). De procedures worden uitgevoerd onder stationaire omstandigheden.
Complicaties van onbehandelde bronchitis
Het niet naleven van de voorschriften van de therapeut tijdens de behandeling, zelfkeuze van medicijnen of gebrek aan therapie kan de volgende gevolgen hebben:
- bronchiale astma;
- verminderde werking van de longen, vergezeld van constante kortademigheid en droge hoest;
- overgang van bronchitis naar longontsteking;
- de acute vorm van de ziekte verandert in een chronische of obstructieve vorm, die buitengewoon moeilijk te genezen is;
- disfunctie van het hart.
Bronchitis gaat gepaard met ademhalingsfalen, wat leidt tot gedeeltelijke zuurstofgebrek van alle lichaamsweefsels en verstoring van de werking van organen.
Antibiotica, voor bronchitis, worden voorgeschreven in aanwezigheid van een bacteriële infectie en met een langdurige vorm van het beloop van de ziekte. Voor behandeling bij volwassenen kunnen geneesmiddelen oraal of via injectie worden gebruikt. Het soort geneesmiddel en de duur van de therapie worden voorgeschreven door de therapeut. Wanneer de pathologie wordt verwaarloosd, is een longarts bij de behandeling betrokken.
Auteur: Kotlyachkova Svetlana
Artikelontwerp: Mila Fridan
Video over hoe bronchitis te behandelen
Behandeling van bronchitis met antibiotica en andere middelen:
Antibiotica voor bronchitis: een lijst met de meest effectieve medicijnen voor volwassenen
Bronchitis is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de bronchiën. Er kunnen verschillende typen zijn, die elk onderscheidende symptomen hebben en een specifieke antibioticabehandeling voor volwassenen, die door een arts moeten worden voorgeschreven. Onthoud dat het gewoon gevaarlijk is om thuis zo'n ernstige ziekte als bronchitis zelf te mediceren.!
Typen en symptomen van bronchitis bij volwassenen
Het beschouwde ontstekingsproces kan in de volgende vormen verlopen.
Overweeg de classificatie van bronchitis:
- etterig - het sputum dat vrijkomt bij het hoesten bevat een mengsel van pus;
- purulent-sereus - gekenmerkt door het vrijkomen van specifiek sputum, gekenmerkt door grijze kleur en de aanwezigheid van "vezels" / vlekken van pus;
- fibrineus - het sputum van de patiënt is erg stroperig en dik, slecht gescheiden, wat een vernauwing van het bronchiale lumen veroorzaakt en als gevolg daarvan aanvallen van bronchospasmen;
- hemorragisch - het ontstekingsproces beïnvloedt de bloedvaten, verdunt hun wanden en bloed komt in het sputum;
- catarrale - de meest voorkomende vorm van bronchitis, gekenmerkt door de ophoping van grote hoeveelheden slijm in de bovenste bronchiën.
Hoe chronische bronchitis wordt behandeld met antibiotica, is het lezen waard voor informatie in dit artikel..
Deze ziekte kan een ander verloop hebben:
- acute bronchitis - begint altijd plotseling, vergezeld van pijn op de borst (zelfs bij diepe ademhaling), paroxismale hoest en koorts;
- chronische bronchitis - is een gevolg van een onbehandelde acute vorm, heeft alle bovenstaande hoofdsymptomen, maar in een minder uitgesproken vorm, en hyperthermie (verhoging van de lichaamstemperatuur) kan volledig afwezig zijn.
Bij het onderzoeken van een patiënt en het uitvoeren van diagnostiek, moet de arts bronchitis differentiëren op basis van zijn functionele kenmerken:
- niet-obstructief - vernauwing van de bronchiën, plotselinge bronchospasmen en verstikking worden niet waargenomen;
- obstructief - vanwege een grote hoeveelheid stroperig sputum of vanwege de anatomische kenmerken van het lichaam van de patiënt, treedt een aanzienlijke vernauwing van het bronchiale lumen op. In dit geval klaagt de patiënt over kortademigheid, astma-aanvallen, vergezeld van een gespannen droge hoest. We raden u ook aan om te lezen over de symptomen en behandeling van obstructieve ziekten bij kinderen..
Antibiotica voor bronchitis
Velen die de eerste symptomen van de ziekte in kwestie hebben opgemerkt, beginnen de behandeling van bronchitis met propolis, frisdrank, knoflook en andere volksremedies en conventionele hoesttabletten - dit is fundamenteel verkeerd! Alleen antibacteriële geneesmiddelen (antibiotica) kunnen ontstekingen en pathogene micro-organismen direct verlichten (bronchitis heeft een infectieuze etiologie), en alle andere behandelingsmethoden en remedies zullen alleen de toestand van de patiënt verlichten. Dit betekent helemaal niet dat u onmiddellijk en onvoorwaardelijk een antibioticakuur moet ondergaan - u heeft nog steeds een doktersconsultatie nodig, maar welk antibioticum het meest wordt gebruikt voor kinderen, wordt in het artikel aangegeven. Lees hier over de behandeling van bronchitis, volwassenen met folkremedies.
Bij acute bronchitis worden antibiotica helemaal niet voorgeschreven - deze vorm van het ontstekingsproces heeft een virale etiologie en de medicijnen in kwestie zijn absoluut nutteloos in de strijd om gezondheid met virussen.
Antibiotica kunnen worden voorgeschreven in tabletten en injecties, maar meestal wordt de tabletvorm van geneesmiddelen gebruikt - hiermee kunt u de hele behandelingskuur poliklinisch ondergaan, zonder dat u in een ziekenhuis hoeft te zijn.
Artsen kunnen in de volgende gevallen injecties met antibacteriële geneesmiddelen voorschrijven:
- de lichaamstemperatuur bereikt de hoogste limieten en blijft langer dan een dag op dit niveau;
- er zit pus in het sputum;
- er zijn bronchospasmen en ernstige kortademigheid.
Bovendien kunnen antibiotica ook worden gebruikt bij inademing met een vernevelaar - dit wordt over het algemeen als de meest effectieve behandelmethode beschouwd. Het medicijn komt rechtstreeks op de wanden van de bronchiën binnen, wordt beïnvloed door het ontstekingsproces en werkt lokaal.
Lees ook via de link hoe u bronchitis bij kinderen kunt behandelen.
Antibiotica van de oude generatie
Meestal schrijven artsen bij de behandeling van bronchitis van verschillende vormen en typen penicillines voor - geneesmiddelen van de oude generatie, maar dit is niet minder effectief geworden. Aanbevolen medicijnen:
- Augmentin;
- Panklave;
- Amoxiclav.
Er zouden 3 van dergelijke recepties per dag moeten zijn (elke 8 uur). Penicillines geven een zeer goed effect, maar vaker wordt de resistentie van pathogene bacteriën die bronchitis veroorzaakten tegen deze medicijnen onthuld. Daarom krijgt de patiënt een medicijn voorgeschreven, wordt de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte gevolgd (gedurende 3 dagen) en bij afwezigheid van positieve 'verschuivingen' wordt het antibioticum vervangen door een ander, effectiever.
Macroliden
Als de patiënt een individuele intolerantie en / of overgevoeligheid heeft voor antibiotica uit de penicillineserie, worden hem macroliden voorgeschreven. Deze omvatten:
- Clarithromycin;
- Erytromycine.
Moderne nieuwe goede antibiotica
Bij obstructieve bronchitis worden antibiotica van een nieuwe generatie voorgeschreven - cefalosporines, die alleen door injectie in het lichaam worden geïnjecteerd - intramusculair of intraveneus (in bijzonder ernstige gevallen). Deze omvatten:
- Levofloxacine;
- Ceftriaxon;
- Ciprofloxacine;
- Cefuroxim.
De exacte dosering moet worden voorgeschreven door de behandelende arts - deze hangt af van de ernst van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt, de ‘verwaarlozing’ van het ontstekingsproces.
Fluoroquinolonen
Als de patiënt eerder is gediagnosticeerd met chronische bronchitis, moeten bij de eerste tekenen van exacerbatie fluorochinolonen worden ingenomen - breedspectrumantibiotica, identiek aan cefalosporines, maar milder / spaarzaam. De meest voorgeschreven:
- Moxifloxacine;
- Lefofloxacine;
- Ciprofloxacine.
Hoeveel medicijn er per injectie nodig is, kan alleen door een arts worden bepaald - in dit geval is het onverstandig om zelf een beslissing te nemen.
De chronische vorm van bronchitis wordt altijd en onvoorwaardelijk behandeld met antibiotica - ze zullen het ontstekingsproces helpen "drijven" naar het stadium van langdurige remissie.
Antibiotica en de meest effectieve inhalatie van de vernevelaar
Voor inhalaties met een vernevelaar kunnen ook antibiotica worden gebruikt - het effect zal vrijwel onmiddellijk worden bereikt, omdat in dit geval het medicijn gericht / gelokaliseerd zal werken en onmiddellijk nadat het het lichaam is binnengekomen. Fluimucil wordt meestal voorgeschreven voor dit type behandeling. Een medicijn dat zowel een antibacterieel middel bevat als een speciaal middel voor het verdunnen van sputum. Een antibioticum wordt in poedervorm geproduceerd - u moet één verpakking nemen en oplossen in een kleine hoeveelheid natriumchloride (maximaal 5 ml), en de resulterende vloeistof wordt verdeeld in twee inhalaties per dag. Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het lezen over het antibioticum voor inhalatie Fluimucil in dit artikel..
Inhalatie met Fluimucil is het meest effectief voor etterende bronchitis, maar kan ook worden voorgeschreven voor andere soorten van de beschouwde ontstekingsziekte.
Indicaties en contra-indicaties voor behandeling met tabletten of intramusculaire injecties
Antibiotica zijn vrij krachtige medicijnen met categorische indicaties en contra-indicaties. U kunt antibacteriële medicijnen niet onnadenkend gebruiken - in de meeste gevallen zijn ze volledig nutteloos, maar ze kunnen al een negatief effect hebben op het werk van de darmen, lever en nieren (zogenaamde bijwerkingen). Daarom moet u de duidelijke indicaties kennen voor de benoeming / het gebruik van antibiotica voor de behandeling van verschillende vormen / soorten bronchitis:
- borderline hoge lichaamstemperatuur, die niet kan worden verlaagd met conventionele antipyretica;
- etterende sputuminhoud;
- het ontwikkelen van bronchospasmen;
- eerder gediagnosticeerde chronische bronchitis.
Het is ten strengste verboden om artsen voor te schrijven of om zelf antibiotica te gebruiken wanneer:
- ziekten van het urinewegstelsel met een ernstig beloop - nierfalen / nefropathie;
- schendingen van de functionaliteit van de lever - selectief, bijvoorbeeld bij sommige vormen van hepatitis;
- maagzweer van het maagdarmkanaal (maag / twaalfvingerige darm).
Het is noodzakelijk om een allergische reactie op antibiotica uit te sluiten - het kan zich snel ontwikkelen, wat leidt tot anafylactische shock en Quincke's oedeem.
Als de patiënt kort voor de ontwikkeling van bronchitis al is behandeld met antibacteriële geneesmiddelen van welke groep dan ook, dan zijn deze middelen absoluut nutteloos bij de behandeling van elk type bronchitis.
Mogelijke complicaties
Als u de symptomen van bronchitis, zelfbehandeling, weigering van antibacteriële geneesmiddelen negeert, kunnen vrij ernstige complicaties van bronchitis optreden:
- longontsteking en pneumothorax;
- bronchiale astma - obstructieve bronchitis is in dit opzicht bijzonder gevaarlijk;
- pulmonale hypertensie;
- emfyseem van de longen;
- bronchiëctasie.
Acute bronchitis is met de juiste behandeling snel genoeg genezen, anders wordt de vorm van de ziekte zeker vervangen door chronisch.
Video: welke medicijnen moeten worden gebruikt voor bronchitis en hoeveel
In deze video wordt uitgelegd welke antibiotica kunnen worden gebruikt voor bronchitis..
Frequente recidieven van chronische bronchitis, langdurig obstructief, etterig en / of catarraal type van de ziekte in kwestie kunnen leiden tot de ontwikkeling van ontstekingen in andere organen en systemen van het lichaam - otitis media (acuut / chronisch), tonsillitis (gecompenseerd / gedecompenseerd) worden als complicaties beschouwd. Hoe bronchitis en hoest te behandelen, hoeveel en wat te drinken voor een volwassene lees hier.