Antibiotica voor bronchitis en longontsteking

Een verscheidenheid aan micro-organismen veroorzaakt longontsteking en chronische bronchitis. Antibiotica voor bronchitis en longontsteking bij volwassenen worden gebruikt om de micro-organismen te onderdrukken die het ontstekingsproces in de longen veroorzaakten. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis schrijven aan patiënten de meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen voor die in de Russische Federatie zijn geregistreerd en die minimale bijwerkingen op het lichaam hebben. Longartsen houden zich aan de Europese aanbevelingen, stellen individuele behandelingsregimes op die rekening houden met het type ziekteverwekker, de ernst van de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Artsen gebruiken verschillende toedieningsroutes van antibiotica: via de mond, intramusculair, intraveneus. Als antibiotische therapie niet effectief is, wordt het behandelingsregime binnen 2-3 dagen gewijzigd. Alle ernstige gevallen van ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem worden besproken tijdens een bijeenkomst van de Expert Council met deelname van kandidaten en artsen van medische wetenschappen, artsen van de hoogste categorie. Longartsen nemen een collegiale beslissing over de tactiek van het omgaan met patiënten met inflammatoire luchtwegaandoeningen.

Keuze uit antibacteriële geneesmiddelen

Artsen van het Yusupov-ziekenhuis schrijven antibiotica voor voor bronchitis en longontsteking onmiddellijk nadat de diagnose is gesteld. Met een mild beloop van longontsteking bij patiënten die geen bijkomende ziekten hebben en waarvan de leeftijd niet ouder is dan 50 jaar, wordt de behandeling thuis georganiseerd. Vaker hebben ze pneumokokken, hemophilus influenzae, Klebsiella en Mycoplasma veroorzaken ontsteking van de bronchiën of longen. In deze categorie patiënten zijn de voorkeursgeneesmiddelen amoxiclav en moderne macroliden. De volgende antibiotica zijn effectief: cefuroximaxetil, amoxicillineclavulanaat in combinatie met macrolide of doxycycline. Poliklinische monotherapie met fluorochinolonen van de III-IV generatie (levofloxacine, moxifloxacine).

Patiënten jonger dan 60 jaar met lichte pneumonie en bijkomende pathologie worden opgenomen in de therapiekliniek. Ze krijgen benzylpenicilline of ampicilline voorgeschreven in combinatie met macrolide. Als alternatieve antibiotica worden cefalosporines van de II-III-generatie + macrolide of amoxicillineclavulanaat, ampicillinesulfbactam in combinatie met macrolide gebruikt.

Bij een ernstig beloop van longontsteking worden patiënten, ongeacht de leeftijd, behandeld op de intensive care. Ze gebruiken de volgende behandelingsregimes voor antibiotica:

• amoxicilline clavulanaat, ampicilline sulbactam + macrolide;
• levofloxacine + cefotaxim of ceftriaxon;
• cefalosporines III-IV generatie + macrolide.

Tweedelijnsantibiotica voor ernstige longontsteking omvatten fluorochinolonen en carbapenems.

Chronische bronchitis gaat verder met exacerbaties en remissies. Verergering van chronische bronchitis gaat gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur, verhoogde kortademigheid, hoesten, een toename van het volume van uitgescheiden sputum en de etterende aard ervan. Verergering van de ziekte vindt plaats onder invloed van bacteriën en virussen. Onder de bacteriële pathogenen van exacerbaties van chronische bronchitis nemen pneumokokken en hemofiele bacil de leidende positie in. Bij patiënten ouder dan 65 jaar met bijkomende ziekten, ontwikkelt zich een ontsteking van de bronchiën onder invloed van Staphylococcus aureus en enterobacteriën. Een verergering van een chronisch ontstekingsproces kan optreden onder invloed van influenzavirussen, para-influenza, rhinovirussen.

Bij het kiezen van antibiotica houden artsen in het Yusupov-ziekenhuis rekening met de leeftijd van de patiënt, de frequentie van exacerbaties, de ernst van het bronchiale obstructiesyndroom en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Amoxicilline en doxycycline zijn de eerstelijnsantibiotica voor verhoogde kortademigheid, toegenomen volume en purulent sputum bij patiënten jonger dan 65 jaar met matige bronchiale obstructie zonder bijkomende ziekten. Als er contra-indicaties zijn voor hun afspraak, gebruiken longartsen alternatieve geneesmiddelen:

• amoxicilline clavulanaat;
• azithromycine;
• clarithromycine;
• levofloxacine;
• moxifloxacine.

Met verhoogde kortademigheid, een toename van het volume van etterend sputum, patiënten met ernstige bronchiale obstructie, langdurig gebruik van glucocorticoïde hormonen, geven longartsen er de voorkeur aan om amoxicilline-clavulanaat, moxifloxacine, levofloxacine voor te schrijven. In het geval van constante scheiding van etterig sputum, worden frequente exacerbaties, ciprofloxacine, β-lactams of aztreonen voorgeschreven.

Regels voor het voorschrijven van antibiotica

Een antibioticum voor bronchitis en longontsteking bij volwassenen wordt alleen voorgeschreven als de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën, omdat ze niet effectief zijn bij virale infecties. Antibacteriële geneesmiddelen worden niet profylactisch gebruikt. Artsen in het Yusupov-ziekenhuis schrijven antibiotica voor in optimale therapeutische doses. Het antibioticatherapie-regime is afhankelijk van de vermoedelijke ziekteverwekker. Voordat het type micro-organisme wordt bepaald dat bronchitis of longontsteking veroorzaakte, wordt het antibioticum empirisch gekozen. Verander het indien nodig na ontvangst van de resultaten van bacteriologisch onderzoek..

Als antibioticatherapie binnen 2-3 dagen niet effectief is, wordt deze geannuleerd en worden andere antibiotica voorgeschreven. Bij een mild verloop van de ziekte worden geneesmiddelen via de mond ingenomen, bij ernstige longontsteking en bronchitis worden ze intramusculair of intraveneus toegediend. Soms schrijven artsen eerst antibiotica voor voor intramusculaire of intraveneuze toediening, en nadat de toestand van de patiënt verbetert, schakelen ze over op orale toediening van medicijnen. Als verschillende antibiotica worden voorgeschreven om longontsteking of verergering van chronische bronchitis te behandelen, wordt een van de geneesmiddelen intramusculair of intraveneus toegediend en de andere via de mond.

Complicaties van antibiotische therapie

Antibiotica voor longontsteking en acute bronchitis kunnen bijwerkingen hebben. De meest voorkomende complicaties van antibiotische therapie zijn:

• giftige effecten;
• dysbiose;
• endotoxische shock;
• allergische reacties.

Het toxische effect van antibacteriële geneesmiddelen hangt af van de eigenschappen van het medicijn zelf, de dosis, de toedieningsweg en de toestand van de patiënt. Het manifesteert zich bij langdurig systematisch gebruik van antimicrobiële chemotherapeutica. Vooral zwangere vrouwen, kinderen en patiënten met een verminderde nier- en leverfunctie zijn gevoelig voor de toxische werking van antibiotica..

Artsen in het Yusupov-ziekenhuis schrijven antibiotica voor met een minimaal spectrum aan bijwerkingen. Longartsen voeren een uitgebreid onderzoek uit bij patiënten, houden rekening met de toestand van alle organen en systemen, houden zich aan de aanbevolen voorwaarden voor het nemen van antibacteriële geneesmiddelen. Hierdoor minimaliseert u de kans op toxische effecten van antibiotica..

Wanneer antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven, kunnen ze neurotoxische effecten hebben. Bij ongecontroleerde toediening van glycopeptiden en aminoglycosiden treedt gehoorverlies op. Polyenen, polypeptiden, aminoglycosiden, macroliden, glycopeptiden hebben een nefrotoxisch effect. Remming van hematopoëse is mogelijk bij gebruik van tetracyclines en chlooramfenicol chlooramfenicol.

Tetracyclines worden niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen en kinderen, omdat deze medicijnen de ontwikkeling van botten en kraakbeen bij de foetus verstoren en de vorming van tandglazuur beïnvloeden. Levomycetine chlooramfenicol is giftig voor pasgeborenen, chinolonen hebben een deprimerend effect op het zich ontwikkelende bind- en kraakbeenweefsel.

Antibiotica voor bronchitis en longontsteking kunnen niet alleen infectieuze agentia aantasten, maar ook micro-organismen van de normale darmmicroflora, waardoor dysbiose ontstaat. Door disfunctie van het spijsverteringsstelsel treedt vitaminetekort op, een secundaire infectie kan zich ontwikkelen. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis geven de voorkeur aan smalspectrumantibiotica, schrijven eubiotica voor.

Endotoxische shock treedt op tijdens de behandeling van bacteriële longontsteking en chronische bronchitis. Het gebruik van antibiotica veroorzaakt de dood en vernietiging van microbiële cellen, de afgifte van grote hoeveelheden endotoxinen, wat leidt tot een tijdelijke verslechtering van de klinische toestand van de patiënt.

De oorzaak van de ontwikkeling van allergische reacties kan het antibioticum zelf zijn, zijn bederfproducten en het complex van het medicijn met wei-eiwitten. De kans op het ontwikkelen van een allergie hangt af van de eigenschappen van het antibioticum, de methode en frequentie van toediening en de individuele gevoeligheid van de patiënt voor het medicijn. Allergische reacties manifesteren zich door jeukende huid, netelroos, Quincke's oedeem. Beta-lactams (penicillines) en rifampicines kunnen anafylactische shock veroorzaken. De artsen van de therapiekliniek nemen zorgvuldig anamnese en schrijven antibacteriële geneesmiddelen voor in overeenstemming met de individuele gevoeligheid van de patiënt.

Antibiotica voor de behandeling van longontsteking en acute bronchitis kunnen de vorming van atypische vormen van micro-organismen veroorzaken. Ongerechtvaardigd gebruik van antibiotica leidt tot de vorming van bacteriële resistentie tegen antibacteriële geneesmiddelen. Artsen in het Yusupov-ziekenhuis schrijven alleen antibiotica voor voor bronchitis en longontsteking bij volwassenen als dit is aangegeven.

De longartsen van de therapiekliniek benaderen individueel de keuze van het antibioticum. Bel het Yusupov-ziekenhuis, waar artsen moderne therapieregimes gebruiken om bronchitis en longontsteking te behandelen.

Bronchitis

De bronchiën raken ontstoken onder invloed van virussen, secundaire infectieuze laesies, giftige stoffen, stof, ammoniak, rook en ziekten van het longsysteem. Bronchitis is het gevaarlijkst voor ouderen, rokers en mensen met chronische hart- en longaandoeningen. De ziekte is chronisch en acuut. De symptomatologie van deze vormen is enigszins anders..

De acute vorm ontwikkelt zich in de meeste gevallen in de winter en lijkt, volgens de eerste symptomen, op verkoudheid. De hoest aan het begin van de ziekte is droog en verandert dan geleidelijk in een natte. Het sputum is wit, geel, soms groenachtig. Acute bronchitis kan gepaard gaan met een verhoging van de lichaamstemperatuur en duurt niet langer dan drie weken.

De chronische vorm spreekt van een lang beloop van de ziekte met periodieke exacerbaties. Deze bronchitis ontwikkelt zich vaak bij zware rokers. In de chronische vorm is de oorzaak van de hoest de overmatige afscheiding van sputum uit het bronchiale slijmvlies en bij acute of infectieuze bronchitis het ontstekingsproces van de luchtwegen. Als de patiënt kortademig is, kunnen we praten over het obstructieve type van de ziekte..

Longartsen zijn betrokken bij de behandeling van bronchitis. In de aanwezigheid van een acute vorm, schrijven artsen bedrust voor, het drinken van veel vocht, pijnstillers en antipyretica zoals paracetamol. Voor bacteriële bronchitis bevelen longartsen antibacteriële geneesmiddelen aan. Bij de behandeling van de chronische vorm worden bronchodilatoren, antibiotica en corticosteroïden gebruikt. Als preventieve maatregel kan vaccinatie van de bevolking tegen influenza en tegen pathologieën veroorzaakt door pneumokokken worden gebruikt. Als u niet tijdig begint met de behandeling van bronchitis, is het waarschijnlijk dat het zich tot emfyseem zal ontwikkelen en tot ademhalingscomplicaties zal leiden. Om uzelf te beschermen, moet u op zijn minst een gezonde levensstijl leiden en preventieve regels volgen.

Is bronchitis besmettelijk?

Oorzaken van bronchitis

Symptomen en tekenen van bronchitis

Het belangrijkste symptoom van elke vorm van bronchitis is hoesten, die droog of vochtig kan zijn. Droge hoest gaat niet gepaard met sputumproductie en is kenmerkend voor virale en atypische bronchitis. Vochtig met groen slijm is een duidelijk teken van bacteriële bronchitis. De acute vorm wordt gekenmerkt door paroxismale hoest met gelijktijdige hoofdpijn. Overweeg de kenmerken van de symptomen van acute en chronische bronchitis. De tekenen van de acute vorm zijn onder meer:

• een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C;
• lethargie en vermoeidheid;
• rillingen;
• zweten;
• verspreid piepende ademhaling en harde ademhaling bij auscultatie;
• kortademigheid en pijn in het borstbeen (met ernstige bronchitis).

In de meeste gevallen duurt acute bronchitis tot twee weken en gaat gepaard met rhinitis en tracheitis.

De chronische vorm kenmerkt zich door:

• slijm ophoesten;
• moeilijke ademhaling met fysieke inspanning;
• mogelijk hoge temperatuur.

Wanneer we het hebben over chronische bronchitis, is het belangrijk om duidelijk te maken dat tijdens de ontwikkeling van de ziekte de symptomen kunnen toenemen of afnemen..

Bloedspuwing is zeldzaam bij deze ziekte. Meestal wordt dit symptoom geminimaliseerd, maar aanvallen van ernstig hoesten kunnen een scheuring van een vat in het tracheale slijmvlies veroorzaken..

Soorten bronchitis

Diagnostiek en onderzoek voor bronchitis

Als u bronchitis vermoedt, moet de patiënt worden gestuurd voor een klinische bloedtest. Ervan uitgaande dat een patiënt longontsteking kan krijgen, stuurt de arts hem bovendien naar een röntgenfoto. Als er sputum vrijkomt wanneer de patiënt hoest, wordt het ook onderzocht: een microscopisch onderzoek wordt uitgevoerd, waarbij het medicijn volgens Gram wordt gekleurd.

Bij chronische bronchitis moet sputumkweek worden uitgevoerd op de microflora en moet de gevoeligheid voor antibacteriële middelen worden vastgesteld. Het is mogelijk om een ​​uitstrijkje uit de keel te nemen om microflora en schimmels te identificeren.

In gevallen waarin bronchitis vaak voorkomt in het leven van de patiënt, moet een bloedtest worden uitgevoerd op antilichamen tegen atypische infecties..

Spirografie, of diagnose van het werk van externe ademhaling, wordt uitgevoerd als de patiënt obstructieve bronchitis heeft. In geval van schending van de bronchiale doorgankelijkheid, wordt bovendien een test met een bronchodilatator voorgeschreven. Dit helpt specialisten om bijkomende ziekten en de mogelijkheid van omkeerbaarheid van pathologie te identificeren..

Bronchoscopie helpt ook om de aanwezigheid van bijkomende ziekten te bepalen. Bij terugval van bronchitis schrijven artsen röntgendiagnostiek voor: fluorografie, röntgenfoto's en computertomografie. Het is de moeite waard om te zeggen dat computertomografie het meest informatief is.

Behandeling van bronchitis

Antibiotica voor bronchitis

Het gebruik van antibiotica bij bronchitis is de eerste stap. Maar alleen uw behandelende arts mag dergelijke medicijnen voorschrijven na een volledig onderzoek en diagnose. Waarom is dit zo belangrijk? Het antwoord is heel eenvoudig: bij sommige vormen van bronchitis kan het nemen van antibiotica de situatie alleen maar verergeren (bijvoorbeeld in het geval van virale bronchitis). Dus bij de behandeling van de ziekte worden de volgende soorten antibacteriële geneesmiddelen gebruikt:

• Aminopenicillines (voorbeelden: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin). Ze werken gericht op schadelijke micro-organismen en vernietigen hun celwanden. Het is belangrijk om te onthouden dat penicilline-antibiotica een allergische reactie kunnen veroorzaken.
• Macroliden (voorbeelden: Macropen, Sumamed). Ze remmen de reproductie van microben en verstoren de eiwitsynthese in hun cellen. Bij langdurige bronchitis kunnen macroliden lange tijd worden gebruikt. Het voordeel van medicijnen in deze groep is de mogelijkheid dat ze worden gebruikt bij de behandeling van kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
• Fluoroquinolonen (voorbeelden: ofloxacine, levofloxacine en moxifloxacine). Ze hebben een breed werkingsspectrum, maar kunnen dysbiose veroorzaken. Hun actie is gericht op het verstoren van het DNA van pathogene micro-organismen. Vaak worden dergelijke medicijnen gebruikt bij de behandeling van exacerbaties van chronische bronchitis..
• Cefalosporines (voorbeelden: ceftriaxon, cefazoline). Goed verdragen en geschikt voor het bestrijden van micro-organismen die antibiotica-penicillines niet konden verslaan. In principe worden geneesmiddelen uit deze serie voorgeschreven aan patiënten met obstructieve bronchitis..
• Natuurlijke antibiotica voor bronchitis. Ze kunnen medicijnen niet volledig vervangen, maar ze kunnen een persoon tegen veel infecties beschermen. Het voordeel van dergelijke fondsen is dat ze het immuunsysteem versterken zonder de darmmicroflora te verstoren. Deze omvatten knoflook, uien, mierikswortelwortel, granaatappel, zwarte radijs, frambozen, viburnum, honing, propolis, aloë, mummie, kamille, calendula, salie en essentiële oliën van sommige planten..

Antibiotische behandeling van bronchitis bij volwassenen wordt met succes gebruikt in de moderne geneeskunde. In de eerste plaats zijn penicillines, macroliden en azaliden, bijvoorbeeld Flemoxin en Azithromycin. De tweede plaats wordt ingenomen door cefalosporines. Bij de behandeling van milde en matige bronchitis wordt voornamelijk de tabletvorm van geneesmiddelen gebruikt, en bij de behandeling van ernstige bronchitis - injectie. Soms is het beter om medicijnen met verschillende vormen van afgifte te combineren. Als er geen sputumtest is uitgevoerd, zijn breedspectrumantibiotica, zoals Augmentin, de beste keuze. Het voordeel van dit medicijn is dat het in alle basisvormen voorkomt: tabletten, injecties en suspensies. Suspensies zijn gemakkelijk te gebruiken bij de behandeling van bronchitis bij jonge kinderen en zwangere vrouwen..

Chronische bronchitis wordt gekenmerkt door veranderingen in de structuur van het bronchiale slijmvlies. Deze vorm komt vooral voor bij mensen van volwassen leeftijd. Voor de behandeling van chronische bronchitis worden antibacteriële geneesmiddelen uit de groepen macroliden, tetracyclines en geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum gebruikt. Antibiotica worden niet altijd gebruikt voor de behandeling van acute bronchitis, omdat deze vorm in de meeste gevallen wordt veroorzaakt door de schadelijke activiteit van virussen in het menselijk lichaam. Bij obstructieve bronchitis begint het gebruik van antibacteriële middelen pas na de detectie van een bacteriële infectie. In gevallen van detectie worden preparaten van de groepen fluoroquinolonen, aminopenicillines en macroliden voorgeschreven. Purulente bronchitis ontstaat vaak op basis van een analfabete behandeling. In dergelijke gevallen, indien nodig, toevlucht nemen tot antibiotica met een breed werkingsspectrum, het meest succesvolle hier is het gebruik van inhalaties..

Andere medicijnen voor bronchitis

We hebben het gebruik van antibiotica bij bronchitis overwogen. Laten we nu verder gaan met antivirale middelen, slijmoplossend middel en bronchodilatoren. Als de virale aard van bronchitis wordt gedetecteerd, moeten antivirale geneesmiddelen bij de behandeling worden opgenomen. De meest voorkomende medicijnen zijn Viferon, Genferon en Kipferon..

Het is moeilijk om de therapie van bronchitis voor te stellen zonder de benoeming van slijmoplossend middelen. Tot op heden zijn de meest voorkomende medicijnen in deze groep ACC, Lazolvan, Mukaltin, Bronchipret, Bromhexin en Ambroxol. De afgiftevormen van dergelijke producten zijn gevarieerd (siropen, bruistabletten, poeders en eenvoudige tabletten) en zijn daarom gemakkelijk te gebruiken..

Als de patiënt kortademig is, worden bronchodilatoren of, in eenvoudige bewoordingen, bronchodilatoren - Euphyllin- en Teotard-tabletten, Berotek-inhalatieaerosols, Salbutamol in zijn behandeling opgenomen. Ascoril is een gecombineerd medicijn met een bronchodilatator en slijmoplossend effect..

Multivitaminen zijn nuttig bij de behandeling van bronchitis. De dosering en frequentie van het innemen van een medicijn moeten worden voorgeschreven door de behandelende arts.

Injecties voor bronchitis

Behandeling van bronchitis thuis

Het is handig om een ​​ontsteking van de bronchiën thuis te behandelen met folkremedies en -procedures. Stoominhalatie is een veelgebruikte methode van deze therapie: stoom uit vers gekookte aardappelen is hiervoor geschikt. Adem dampen voorzichtig in om het slijmvlies niet te verbranden en de toestand te verergeren. Voor inademing kunt u ook etherische oliën van sparren, dennen en eucalyptus gebruiken. Dergelijke procedures helpen het aangetaste slijmvlies te hydrateren, hoesten te kalmeren en ziektekiemen te vernietigen..

Voor bronchitis is inhalatie van de vernevelaar zeer effectief. Voor de oplossing kunt u gewoon mineraalwater, zoutoplossing of Ringer-oplossing gebruiken. Dergelijke inademingen kunnen het proces van sputumafvoer versnellen, ontstekingen verlichten en de afvoer van de bronchiën vergemakkelijken..

Kruidenpreparaten van tijm, oregano, linde, weegbree, zoethout en klein hoefblad zijn wijdverspreid bij de behandeling van bronchitis. Kruiden worden met succes gebruikt bij de complexe therapie van de chronische vorm van de ziekte. Zo'n infusie kan thuis worden bereid door een halve liter kokend water te mengen met een eetlepel van de collectie en deze twee uur te laten trekken. Bij bronchitis is het handig om geitenmelk en kumis te drinken. Salie met melk helpt bij het verlichten van een krampachtige hoest. Bij bronchitis is het over het algemeen nuttig om veel vocht te drinken, vooral warme dranken met honing en bessen. Tinctuur van ui (of knoflook) met honing is wijdverspreid in de volkstherapie van bronchitis. Om het voor te bereiden, moet je geraspte ui met honing mengen in een verhouding van 3: 1. Voordat u begint, moet u een arts raadplegen over een mogelijke verergering van de toestand van het maagdarmkanaal.

Als u thuis bronchitis behandelt, moet u op uw dieet letten: het moet voldoende eiwitten en vitamines bevatten. Naleving van beperkende diëten wordt niet aanbevolen. Gedurende de behandelingsperiode moeten patiënten slechte gewoonten opgeven en in gevaarlijke industrieën werken. Strelnikova-gymnastiek wordt met succes gebruikt voor de thuisbehandeling van chronische bronchitis.

Ademhalingsgymnastiek voor bronchitis

Ademhalingsgymnastiek is een succesvolle methode gebleken om sputumstagnatie te voorkomen en te elimineren en de structuur van het aangetaste slijmvlies te herstellen. Ademhalingsoefeningen stimuleren ook de beschermende eigenschappen van het slijmvlies, elimineren ontstekingen en bestrijden pijnlijke microflora. De ademhalingsoefeningen van Strelnikova zijn het best bekend en effectief bij bronchitis - ze leert patiënten correct te ademen. Volgens Strelnikova moet je kort, maar krachtig en scherp inademen. Inademing door de neus is luid en actief, en uitademing door de mond of neus is stil en passief. Je moet ritmisch oefeningen doen.

Strelnikova ontwikkelde haar eigen reeks bewegingen, die ze combineerde met de ademhalingstechniek. Inhalatie zou volgens haar benadering gelijktijdig met de beweging moeten worden uitgevoerd. De gymnastiek van Strelnikova kan in elke positie worden gedaan: liggend, zittend en staand. Je kunt geen oefeningen doen via 'Ik kan niet', dan zijn ze niet nuttig. De gymnastiek van Strelnikova is nuttig voor acute en chronische bronchitis. In het geval van een acute vorm van de ziekte, moet de training worden gestart op de tweede of derde dag van de antibioticabehandeling. Tijdens exacerbaties van chronische bronchitis zal naast gymnastiek ook fysiotherapie profiteren.

Kompressen en mosterdpleisters voor bronchitis

Kompressen worden gebruikt bij de behandeling van bronchitis vanwege het feit dat ze direct inwerken op de bron van ontsteking, de microcirculatie verbeteren en de gladde spieren van de bronchiën ontspannen. Deze methode komt vooral veel voor bij de behandeling van bronchitis bij kinderen. Compressiebehandeling heeft bijna geen contra-indicaties, aangezien de kompressen zelf zijn gemaakt van natuurlijke materialen en geen negatief effect hebben op het menselijk lichaam. Verband met medicijnen wordt aangebracht op de projectieplaatsen van de bronchiën: op de borst, rug en keel. Het is belangrijk om te weten dat medicinale stoffen niet op de huid van de patiënt mogen worden aangebracht - er moet een gaasje tussen de huid en het kompres worden aangebracht. Het kompres moet bovenop worden bevestigd en geïsoleerd met een warme doek. Opwarmkompressen mogen niet worden aangebracht bij patiënten met koorts. Een voorbeeld van een medicijn voor kompressen is Dimexide, een preparaat op basis van knoflookextract. Met geïmproviseerde middelen kun je zelf een medicinaal mengsel maken. Om dit te doen, kunt u honing, knoflook, wodka en olie mengen..

Een andere behandelingsmethode voor bronchitis zijn mosterdpleisters. Vooral mosterdpleisters op basis van plantaardige olie komen veel voor. Om zo'n kompres te krijgen, is het noodzakelijk om de olie in een koekenpan tot 50 ° C te verwarmen en de mosterdpleisters erin te laten weken. Ze worden 's nachts aangebracht op de borst en op de rug. Voor het opwarmen kunt u speciale gels en zalven gebruiken. Deze behandeling wordt met succes gebruikt voor bronchitis bij kinderen. Voor volwassenen wordt peperpleister vaker gebruikt. Het actieve ingrediënt is rode peper. Voor het vastmaken moet de huid worden ontvet. De pleister wordt zowel tussen de schouderbladen en de wervelkolom als op de voeten gelijmd. Het is belangrijk om te onthouden dat warming-up beperkingen en contra-indicaties heeft. Het is gecontra-indiceerd om dergelijke gebeurtenissen uit te voeren in aanwezigheid van pathologieën van het cardiovasculaire systeem, hoge temperatuur, huiduitslag en individuele intolerantie voor de stoffen waaruit het verwarmende kompres bestaat. Opwarmen met bronchitis bij oudere mensen vereist verplicht overleg met de behandelende arts.

Bronchitis bij kinderen

De symptomen van bronchitis bij kinderen vallen samen met de symptomen van de ziekte bij volwassenen, maar de behandeling is enigszins anders. Als het kind kortademig is, moet bronchiale astma worden uitgesloten. Bij veelvuldig voorkomen van bronchitis bij kinderen, is het logisch om een ​​allergoloog te raadplegen en de oorzaken van deze aandoening te achterhalen. Bij de behandeling van bronchitis bij kinderen is het gebruik van inhalaties gebruikelijk, wat kan worden uitgevoerd op basis van mineraalwater, slijmoplossers en bronchodilatatoren. In sommige gevallen worden antibiotica gebruikt bij inademing. Voor inhalatie thuis is een vernevelaar zeer geschikt. Antibacteriële geneesmiddelen voor pediatrische therapie worden minimaal voorgeschreven. In de regel wordt hun ontvangst gecombineerd met het gebruik van antihistaminica en immunostimulerende middelen. Een effectief fytoantibioticum voor kinderen voor bronchitis is Umckalor. Het medicijn heeft een bacteriostatisch effect en wordt met succes gebruikt tijdens de nazorgperiode voor bronchitis. Om de ontwikkeling van dysbiose tijdens het gebruik van antibiotica te voorkomen, wordt het aanbevolen om medicijnen te nemen die de darmmicroflora ondersteunen. De duur van een effectieve en tijdige behandeling is maximaal drie weken.

Bronchitis tijdens de zwangerschap

Bronchitis ontwikkelt zich vaak tijdens de zwangerschap en vereist een tijdige behandeling, omdat het een ernstige bedreiging voor de moeder en de foetus kan worden. De symptomen van de ziekte bij zwangere vrouwen zijn identiek aan de algemene symptomen, maar de medicijnen voor de behandeling zijn anders. Voor de behandeling van bronchitis bij aanstaande moeders kunnen geneesmiddelen zoals tetracycline, streptomycine en chlooramfenicol niet worden gebruikt. Euphyllin wordt gebruikt, maar met grote voorzichtigheid. Een antibioticum dat is goedgekeurd voor de behandeling van bronchitis tijdens de zwangerschap is Wilprafen. Bronchitis bij vrouwen in positie wordt geprobeerd te behandelen met inademing. Bij de behandeling van welke ziekte dan ook, hebben zwangere vrouwen hun eigen problemen, omdat tijdens de eerste drie maanden medicatie moet worden vermeden. Antibiotica voor bronchitis worden zelden voorgeschreven aan aanstaande moeders. In het geval van een dergelijke behoefte worden antibacteriële middelen van de penicillineserie gebruikt, omdat deze het veiligst zijn voor de foetus. Cefalosporines kunnen in het tweede trimester worden gebruikt.

Preventie van bronchitis

Complicaties na bronchitis

Bij gebrek aan tijdige behandeling van bronchitis, neemt het risico op complicaties toe. In de meeste gevallen komen complicaties voor bij kinderen, ouderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem. De meest voorkomende complicaties van de ziekte zijn:

• De ontwikkeling van de ziekte tot een chronische vorm. Chronische bronchitis ontwikkelt zich op basis van analfabete of vroegtijdige behandeling van de ziekte, evenals bij frequente blootstelling aan negatieve factoren.
• Longontsteking.
• Bronchiëctasie - uitbreiding van de bronchiën van onomkeerbare aard.
• Ademhalingsfalen en zuurstoftekort.
• Gebrek aan werk van het hartsysteem. Deze complicatie is te wijten aan het feit dat het gebrek aan zuurstof de volledige werking van het hart verstoort. Door overbelasting van het hart verslechtert het werk van interne organen en wordt de pH-balans verstoord.
• Bronchiale astma werkt als een complicatie van het allergische type bronchitis.
• Bronchiale obstructie met een karakteristieke ademhalingsstoornis en moeilijk uitademen. Symptoom is fluiten bij het uitademen..
• Emfyseem van de longen is een gevolg van chronische obstructieve bronchitis. Er zijn schendingen van gasuitwisseling in de longen en hun elasticiteit, proliferatie van bindweefsel, evenals vernauwing van de bronchiën en het optreden van kortademigheid tijdens fysieke inspanning.
• Diffuse pneumosclerose manifesteert zich door vervorming en rimpels van het longweefsel. Met deze pathologie worden de longen kleiner en wordt de toevoer van zuurstof naar het lichaam in voldoende hoeveelheden verstoord.
• Gevallen van complicaties in de vorm van cor pulmonale zijn zeldzaam. Het verslaan van de longstructuren veroorzaakt een verhoging van de bloeddruk, een schending van het gasmetabolisme en hypertrofie van de rechterventrikel.

Het is dus belangrijk om geen bronchitis te veroorzaken en tijdig gekwalificeerde medische hulp in te roepen..

Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen. Medicijnen in pillen, injecties

Welke symptomen en het verloop van de ziekte zijn voorgeschreven antibiotica

Alvorens antibiotica tegen bronchitis bij volwassenen te nemen, moet men de situatie begrijpen en de oorzaak bepalen die de ziekte heeft veroorzaakt. Als de ziekte viraal is, heeft antibioticabehandeling geen zin. Omdat deze medicijnen niet effectief zijn tegen virale infecties. Ze zullen de situatie alleen maar verergeren door de immuniteit te onderdrukken, aan deze groep te wennen, het optreden van dysbacteriose en het herstel te vertragen..

In het virale verloop van de ziekte wordt aanbevolen om antivirale geneesmiddelen te gebruiken.

Voordat u met de behandeling begint, is het natuurlijk beter om een ​​sputumtest uit te voeren, zodat u de oorzaak van de ziekte kunt achterhalen. Het wordt echter een week voorbereid en soms kan deze tijd tot verschillende complicaties leiden. Op basis van deze motieven stelt de arts de diagnose en schrijft de behandeling voor op basis van de volgende symptomen:

• gedurende 5 dagen wordt de temperatuur minimaal 39 graden gehouden;
• bedwelming van het lichaam verscheen;
• leeftijd ouder dan 60 jaar;
• afscheiding van etterig sputum met een karakteristieke onaangename geur, wat wijst op de toevoeging van een secundaire infectie;
• kortademigheid, gemanifesteerd in rust;
• ondraaglijke blaffende hoest;
• onderzoek bracht intrekkingen van de uitstekende delen van de borst aan het licht.

Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen moeten worden ingenomen op basis van het verloop van de ziekte. Hieronder geven we de situaties weer waarin deze medicijnen nodig zijn:

1. Scherpe blik. Het wordt veroorzaakt door een virus, dat meestal niet met deze groep geneesmiddelen wordt behandeld. In het virale verloop van de ziekte krijgen ouderen en patiënten die aan chronische ziekten lijden antibiotica voorgeschreven, omdat er een hoog risico bestaat op het ontwikkelen van verschillende soorten complicaties. Bovendien kan acute bronchitis worden veroorzaakt tegen de achtergrond van mycoplasma's en chlamydia, deze pathogenen worden behandeld met antibiotische therapie.
2. Chronisch verloop van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door frequente terugvallen en langdurige behandeling, vereist therapie op basis van het nemen van deze groep medicijnen. Ze moeten echter worden ingenomen na het bepalen van het type ziekteverwekker en geneesmiddelgevoeligheid. Tijdens remissie, wanneer slijm overvloedig wordt afgescheiden, worden geen antibiotica voorgeschreven tegen hoest.
3. Obstructief zicht. Het wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie en vereist een behandeling door volwassenen met deze groep geneesmiddelen. Ongecompliceerde virale obstructie wordt behandeld met antivirale middelen.
4. Purulente bronchitis. Het is noodzakelijk om te behandelen met medicijnen van de moderne generatie. Om een ​​effectiever medicijn te vinden, moet u echter een sputumkweek nemen om het type ziekteverwekker te bepalen.
5. Allergische bronchitis. Het wordt behandeld met antibiotica om de ontwikkeling van allergische manifestaties voor de pathogene micro-organismen die de ziekte veroorzaakten te voorkomen.

Welk effect?

Voordat u antibiotica voor bronchitis bij volwassenen gebruikt, moet u de kenmerken van hun mechanisme begrijpen. Het chemische bestanddeel van deze medicijnen is anders, evenals het werkingsmechanisme, respectievelijk voor de behandeling van een bepaald type ziekte is een medicijn met een specifiek effect vereist. Dus, welke antibiotica te drinken voor bronchitis? Meestal bevelen artsen de volgende groepen aan:

• aminopenicillines, die een destructief effect hebben op de wanden van micro-organismen en daardoor hun dood veroorzaken. Deze groep werkt alleen op pathogene bacteriën zonder het lichaam als geheel negatief te beïnvloeden. Aminopenicillines veroorzaken echter vaker dan andere groepen allergische reacties;
• macroliden verstoren door hun effect de vorming van eiwitten en verhinderen daardoor hun voortplanting. Deze groep wordt meestal aanbevolen voor de behandeling van een langdurige vorm van de ziekte bij volwassenen zonder angst voor schade aan het lichaam. Meestal worden macroliden voorgeschreven voor intolerantie voor de eerste groep medicijnen;
• Fluoroquinolonen irriteren het DNA van micro-organismen en leiden daardoor tot hun dood, remmen hun synthese en vernietigen het membraan. Bij langdurig gebruik ontstaat dysbiose, leidt tot allergische reacties;
• cefalosporines remmen bacteriële cellen, waardoor het reproductieproces wordt geremd. Cefalosporines - moderne medicijnen met een breed werkingsspectrum, die minder resistentie van micro-organismen ontwikkelen.

Behandelingsprincipes

De basisprincipes van toelating zijn als volgt:

• Het eerste dat u moet onthouden. Antibacteriële middelen worden nooit alleen ingenomen. Alle medicijnen en hun namen worden alleen door een arts voorgeschreven en pas na het einde van objectief onderzoek. Als de patiënt deze regel negeert, loopt hij het risico zijn eigen pathogene microflora meerdere keren sterker te maken. Daarnaast neemt de resistentie (resistentie) van micro-organismen tegen geneesmiddelen toe..
• Met het oog, zoals ze zeggen, zal geen enkele specialist het risico lopen om antibacteriële geneesmiddelen voor te schrijven. Dit is onprofessioneel en gevaarlijk voor de patiënt zelf, omdat de flora vaak immuniteit tegen het medicijn ontwikkelt. Een analyse van sputum, zaaien op voedingsbodems, evenals het bepalen van de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica is vereist. Daarnaast is het belangrijk om PCR- en ELISA-diagnostiek uit te voeren. Een virus kan de boosdoener zijn van de pathogene aandoening.
• U dient zich strikt aan de instructies te houden.
• Het is belangrijk om de behandeling grondig te benaderen. Antibiotica alleen zijn meestal niet voldoende. Vereist de verbinding van ontstekingsremmende medicijnen, antipyretica, immunomodulatoren, prebiotica om het maagdarmkanaal en andere te beschermen.

Het wordt dus duidelijk dat de diagnose van bronchitis niet altijd gepaard gaat met het nemen van antibiotica..

Populaire antibiotica voor bronchitis bij volwassenen

Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, het type bronchitis en een aantal andere factoren, worden antibiotica van verschillende groepen voorgeschreven.

Hun verschil betreft de samenstelling en het werkingsmechanisme van geneesmiddelen..

Na het onderzoek kan de arts voor de patiënt een geneesmiddel kiezen uit een van deze groepen:

• penicillines (in het bijzonder aminopenicillines, die het minst schadelijk zijn voor het menselijk lichaam, maar niet altijd effectief);
• macroliden (middelen die de activiteit remmen van de systemen die verantwoordelijk zijn voor de productie van eiwitten in bacteriën);
• fluoroquinolonen (geneesmiddelen met een breed spectrum, worden met voorzichtigheid voorgeschreven vanwege het grote aantal contra-indicaties en bijwerkingen);
• cefalosporines (de sterkste antibiotica die omgaan met micro-organismen die resistent zijn tegen andere soorten antibacteriële geneesmiddelen).

Onthoud! De meest voorkomende antibiotica-tabletten voor bronchitis bij volwassenen zijn:

1. Amoxiclav. Een medicijn op basis van synthetische penicilline - amoxicilline.
   Bevat een extra actief ingrediënt - clavulaanzuur, dat amoxicillinemoleculen beschermt tegen de effecten van bèta-lactamasen.
   Ze worden geproduceerd door bacteriën om te beschermen tegen antibiotische effecten..
   Het medicijn wordt eenmaal daags ingenomen, één tablet van 600 milligram.
2. Augmentin. Semi-synthetisch medicijn dat de eiwitsynthese in de cellen van pathogene micro-organismen verstoort en vernietigt, waardoor verdere reproductie wordt voorkomen.
   Voor milde bronchitis krijgen volwassenen driemaal daags één tablet van 375 milligram voorgeschreven.
   Als de pathologie ernstig wordt, neem dan respectievelijk drie en twee keer per dag 625 en 1000 milligram tabletten in.
3. Macropen. Antibioticum macrolide, dat een bacteriedodend en bacteriostatisch effect heeft.
   Het is effectief tegen streptokokken, stafylokokken, Haemophilus influenzae en andere grampositieve en gramnegatieve bacteriën die bronchitis veroorzaken.
   Volwassenen moeten de eerste dagen om de 8 uur een tablet van 400 milligram innemen, daarna - in overleg met de behandelende arts.
4. Ofloxacine. Een medicijn uit de fluoroquinolongroep. Dergelijke fondsen komen niet voor in de natuur en, in tegenstelling tot penicillines, die worden gemaakt op basis van natuurlijke ingrediënten.
   Dergelijke medicijnen zijn van volledig synthetische oorsprong..
   De dosering voor behandeling hangt af van de ernst van de ziekte. Neem twee keer per dag 200 tot 600 milligram geld.
5. Levofloxacine. Een ander fluoroquinolon, dat niet langer de cellen van micro-organismen aantast, maar wordt opgenomen in hun DNA, waardoor replicatieprocessen worden verstoord.

Als gevolg hiervan stoppen bacteriën met vermenigvuldigen en sterven ze snel uit..

De praktijk heeft aangetoond dat een dergelijk medicijn goed helpt bij verergering van chronische bronchitis..
Neem in dergelijke gevallen één tablet van het medicijn eenmaal per dag gedurende een week..

1. Cephalexin.
   Cefalosporine-antibioticum van de eerste generatie, effectief tegen streptokokken, Klebsiella en andere bacteriën.
   Bij contact met micro-organismen vernietigt het hun celmembraan, wat tot de dood leidt.
   U moet elke zes uur pillen slikken, er moet minstens een half uur zitten tussen het innemen van het medicijn en het eten.

Handige video

In deze video leer je meer over antibiotica die worden voorgeschreven voor bronchitis:

Als u antibiotica in tabletten inneemt, moet u op uw toestand letten. Als de gezondheidstoestand niet binnen een week verbetert, is het onpraktisch om de remedie verder te brengen.

Hoogstwaarschijnlijk is het medicijn verkeerd voorgeschreven of is de ziekte overgegaan in een ernstiger stadium, waarin de pillen niet langer effectief zijn, en in dergelijke gevallen moet het verloop van de behandeling worden aangepast.

Antibiotische begeleidende dysbiose

Een antibioticum is een medicijn dat meedogenloos is tegen alle soorten bacteriën. Maar tenslotte zijn sommige micro-organismen van vitaal belang voor het menselijk lichaam, ze helpen bij het werk van het spijsverteringskanaal en behouden de normale darmmicroflora.

Soms, na behandeling met antibiotica, beginnen problemen: allergische manifestaties, maagpijn, stoornissen in de normale ontlasting. Dit is kloppen dysbiose - een trouwe metgezel van antibiotica.

De mate van schade aan het maagdarmkanaal en de kans op dysbiose hangt af van vele redenen:

• de aanwezigheid van chronische ziekten van het maagdarmkanaal;
• ongeletterde voeding tijdens antibioticabehandeling;
• ongeoorloofde voortzetting van de cursus zonder medeweten van de arts;
• de begintoestand van microflora (vóór het verloop van de behandeling);
• hoe vaak antibioticakuren werden gegeven.

Hoe problemen voorkomen? Om te voorkomen dat het verloop van de antibioticabehandeling tot dysbiose leidt, dient u zich aan de volgende eenvoudige regels te houden:

1. Vanaf de eerste dag dat antibiotica worden ingenomen, moeten probiotica (levende bacteriën) gelijktijdig worden ingenomen. Deze stoffen beschermen de darmmicroflora: Linex, Bifidumbacterin, Profibor, Bifidorm, Florin forte.
2. Voeg gefermenteerde melkproducten, granen, groenten, fruit, zemelen toe aan uw dagelijkse voeding.
3. Houd u strikt aan alle aanbevelingen van de arts met betrekking tot de keuze van het antibioticum, de duur van de kuur en de dosis van het medicijn.

Deze aanbevelingen helpen de darmen te redden van wanorde en de gezondheid te behouden, waardoor antibiotische therapie veilig en effectief wordt..

Penicilline-serie

Een van de meest bekende en populaire antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum - penicillines - worden amoxicilline en amoxicillinecomplex met clavulaanzuur gebruikt om acute bronchitis te behandelen..

Amoxicilline, een naaste verwant van ampicilline, heeft een breed werkingsspectrum, waaronder veel grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Het medicijn kan slim de enzymen van celmembranen blokkeren, wat leidt tot de vernietiging van het membraan en de dood van bacteriën.

Pathogenen die gevoelig zijn voor amoxicilline zijn onder meer:

• grampositieve aëroben: vele soorten stafylokokken en streptokokken, enterokokken, listeria, sommige soorten corynebacteriën en andere;
• gramnegatieve aerobe bacteriën: Escherichia coli en Hemophilus influenzae, Helicobacter, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter en anderen.

Laten we micro-organismen selecteren die niet reageren op de antibacteriële werking van amoxicilline: streptokokken en stafylokokken die bèta-lactamase produceren, mycoplasma's, rickettsiae, bacterioïden, moraxella, klebsiella, pseudomonas.

In tegenstelling tot ampicilline heeft amoxicilline een uitstekende biologische beschikbaarheid, tot 92%.

Voor bronchitis wordt Amoxicilline voorgeschreven aan volwassenen in een dosis van 500-1000 mg tweemaal daags gedurende 7-10 dagen. De exacte dosering is afhankelijk van de ernst van de infectie. Voor kinderen wordt het medicijn twee of drie keer per dag gedoseerd in 125-250 mg, afhankelijk van de leeftijd.

Amoxicilline is zonder twijfel een van de veiligste antibiotica die aan bijna alle categorieën patiënten kan worden voorgeschreven. Het zwakke punt van het medicijn is echter dat het volledig ineffectief is wanneer het wordt geïnfecteerd met bacteriestammen die bèta-lactamase produceren, wat het antibioticum vernietigt. In dergelijke gevallen wordt de voorkeur gegeven aan beschermde penicillines..

Onder de analogen van amoxicilline op de Russische markt, zullen we het volgende noemen:

• Flemoxin solutab, Nederlandse dispergeerbare tabletten;
• Amoxicilline Sandoz, een Duits medicijn van Sandoz;
• Ospamox geproduceerd door het Oostenrijkse bedrijf Biochemi;
• Hikontsil, Slowaakse amoxicilline, KRKA.

Amoxicilline en clavulaanzuur

Clavulaanzuur remt bèta-lactamase en is dus effectief tegen vernietiging van het antibioticum. Daarom zijn de beschermde complexen, naast micro-organismen die gevoelig zijn voor amoxicilline, ook effectief wanneer ze worden geïnfecteerd met pathogenen die resistent zijn tegen penicillines, in het bijzonder Staphylococcus aureus, Streptococcus epidermidis en vele anderen..

Naast een breed werkingsspectrum hebben de complexen van amoxicilline met clavulaanzuur ook een hoog veiligheidsprofiel. Antibiotica zijn goedgekeurd voor gebruik bij bronchitis bij kinderen vanaf 0 maanden, evenals bij zwangere en zogende vrouwen (categorie B).

Beschermde penicillines zijn ook een uitstekend alternatief voor patiënten met allergieën of macrolide-intolerantie. In dergelijke gevallen moet er echter rekening mee worden gehouden dat amoxicilline niet werkt tegen mycoplasma's en legionella..

De dosis voor volwassenen van beschermde penicilline-antibiotica voor acute bronchitis varieert afhankelijk van de ernst van de ziekte en de geschiedenis van de patiënt. De gemiddelde dosis kan variëren van 500 tot 1000 mg twee- tot driemaal daags gedurende zeven of tien dagen.

De meest populaire en hoogwaardige antibacteriële geneesmiddelen die amoxicilline en clavulaanzuur bevatten en die worden gebruikt voor bronchitis, zijn onder meer:

• Augmentin geproduceerd door het Britse concern Glaxo;
• Amoxiclav, een Slowaaks medicijn van Lek;

Waarom antibiotica

Antibacteriële middelen worden al lang in de geneeskunde gebruikt. Hun effect op het lichaam heeft zijn voor- en nadelen. In sommige gevallen is het simpelweg onmogelijk om zonder dergelijke kardinale middelen te doen. Moet ik antibiotica gebruiken tijdens bronchitis??

De behandeling van bronchitis hangt rechtstreeks af van de etiologie van de ziekte. Als de oorzaak precies is vastgesteld en het impliceert een virale laesie, mogen antibacteriële middelen niet in het behandelingsregime worden geïntroduceerd.

In andere gevallen worden antibiotica voorgeschreven, vooral als het gaat om een ​​schimmel- of bacteriële infectie. De werking van antibiotica is erop gericht vreemde organismen te vernietigen of hun groei te stoppen.

In de geneeskunde zijn alle antibacteriële middelen, in verhouding tot hun acties, onderverdeeld in verschillende groepen. Voor de behandeling van bronchitis worden geneesmiddelen van de volgende groepen gebruikt:

• Aminopenicillines (vernietigt de wanden van bacteriën en beïnvloedt tegelijkertijd uitsluitend ziekteverwekkers);
• Macroliden (voorgeschreven voor chronische bronchitis, ze beïnvloeden de eiwitstructuur van bacteriën en vernietigen hun vermogen om zich te vermenigvuldigen);
• Fluoroquinolonen (sterke stoffen die DNA vernietigen en dus tot de dood leiden);
• Cefalosporines (stopt de groei van bacteriën).

Chronische bronchitis-therapie

Antibiotica voor chronische bronchitis zijn de steunpilaar van de therapie.

Bovendien zijn voor behandeling bij volwassenen de volgende medicijnen vereist:

1. Tijdens de periode van verergering van de ziekte kunnen virale infecties optreden, als ze worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om te nemen: aflubin, amizon, arbidol.
2. Inademing met medicijnen (dioxidine, rotocan, salbutamol). Evenals orale toediening van fondsen voor sputumafscheiding (atrovent, berodual, lazolvan).
3. Aanvullende procedures zijn toegewezen massages en ademhalingsoefeningen.
4. Om de immuniteit te behouden, is het noodzakelijk om immunostimulerende middelen (thymaline, vitamine A, C) te nemen. En ook zijn medicijnen nodig om de microflora van het maagdarmkanaal te herstellen (linex, acipol, normase).
5. Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om medicijnen te nemen die de werking van de lever en het hart ondersteunen. In dit geval kunnen medicijnen worden voorgeschreven door de behandelende specialist, afhankelijk van het verloop van de ziekte en hoeveel de organen hebben geleden.

Na voltooiing van de behandeling is het noodzakelijk om een ​​sanatorium te bezoeken om het werk van alle organen te herstellen.

Een overzicht van effectieve antibiotica

Bij de chronische vorm van bronchitis worden alle groepen antibiotica voor therapie gebruikt. De medicijnen worden voorgeschreven nadat de gevoeligheid van bacteriën voor hen is bepaald.

1. Groep macroliden. Vanwege het uitgebreide spectrum kunnen deze medicijnen worden voorgeschreven vóór het onderzoek van het ophoestende slijm:

• macrofoam. Het wordt driemaal om de 24 uur 400 mg voorgeschreven. Het wordt geaccepteerd van 7 tot 14 dagen. De receptie kan gepaard gaan met het verschijnen van uitslag en een verminderde eetlust;
• sumamed. Het wordt 1 keer per dag 1 tablet / capsule voorgeschreven. De duur van de therapie is van 3 tot 5 dagen. De receptie kan gepaard gaan met een schending van hematopoëse, allergisch oedeem en een storing van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem;
• erytromycine. Antibioticagebruik wordt overwogen bij de behandeling van acute bronchitis.

2. Penicillinegroep. In chronische vorm worden deze medicijnen zelden voorgeschreven. Alleen in geval van contra-indicaties voor andere groepen of bijwerkingen.

Voorgeschreven fondsen zijn onder meer:

• panklav. Het wordt 750 mg per dag voorgeschreven (verdeeld over 3 doses). De duur van de therapie is van 5 tot 14 dagen. De behandeling kan gepaard gaan met jeuk, braken en duizeligheid;
• amoxicilline. De dosering en het verloop van de behandeling vallen samen met de acute vorm van bronchitis;
• flemoxin solutab. Het verloop van de behandeling en een enkele dosering worden bepaald door de ernst van de pathologie en de algemene toestand van de patiënt. Het gebruik van het medicijn kan jeuk, misselijkheid en storingen in het zenuwstelsel veroorzaken..

3. Cefalosporinegroep. Antibiotica zijn in staat om een ​​grote verscheidenheid aan bacteriën te doden, maar ze hebben veel nevenreacties. Voornamelijk intramusculair voorgeschreven.

• cefuroxim. De behandeling valt samen met de therapie voor acute bronchitis;
• ceftriaxon. Het wordt toegediend als een injectie, een enkele dosis en een kuur worden voorgeschreven door de behandelende arts. Injecties / druppelaars kunnen gepaard gaan met allergische jeuk, misselijkheid en bloedaandoeningen.

4. Groep fluorochinolonen. Benoemd na het bepalen van de gevoeligheid. Het meest effectief bij de behandeling.

Deze fondsen omvatten:

• moxifloxacine. De dosering en duur van de therapie worden voorgeschreven door de therapeut. De behandeling kan gepaard gaan met handtrillingen, hoofdpijn en hartproblemen;
• levofloxacine. De duur van de inname van antibiotica is van 10 tot 14 dagen. Het is voldoende om 1 of 2 tabletten per dag te gebruiken. De therapie kan gepaard gaan met diarree, duizeligheid en lage bloeddruk;
• ciprofloxacine. Afhankelijk van de ernst van de ziekte worden 1 tot 3 tabletten voorgeschreven, 2 keer per dag gedurende 7-28 dagen. Kan verstoring van het hart, urinewegen en bloedvorming veroorzaken.

Medicamenteuze therapie en de duur van de cursus worden voorgeschreven door de therapeut. In aanwezigheid van bijwerkingen of ondoeltreffendheid van het medicijn, vervangt een specialist.

Duur van de behandeling

Therapie voor chronische bronchitis wordt als effectief beschouwd tijdens een exacerbatie. Het verloop van een antibioticabehandeling kan van 5 tot 14 dagen duren. Samen met de herstelperiode is de duur maximaal 30 dagen.

Overzicht van therapieën voor bronchitis bij volwassenen

Antibiotica kunnen in verschillende vormen worden voorgeschreven: tabletten, injecties, in de vorm van inademing.

Tabletpreparaten

Preparaten in vaste vorm worden vaak voorgeschreven omdat ze kunnen worden gebruikt om de ziekte thuis te behandelen. Voor de behandeling van de ziekte bij volwassenen worden vaak op penicilline gebaseerde geneesmiddelen gebruikt..

Hieronder staat de naam van deze fondsen:

1. Amoxiclav.
2. Augmentin.
3. Panclave.

De aanbevolen dosis voor volwassenen is 625 mg per keer wanneer het driemaal daags wordt ingenomen. Penicillines zijn meestal krachtig. Bacteriën vertonen echter vaak resistentie tegen deze groep geneesmiddelen..

Voor een patiënt die penicillines gebruikt, wordt observatie aanbevolen, als er na 3 dagen geen significante veranderingen zijn, wordt het medicijn vervangen door een ander. Bij individuele intolerantie voor de penicillineserie worden macroliden aanbevolen. Deze omvatten:

1. Erytromycine.
2. Clarithromycin.
3. Sumamed.
4. Macropen.

Als het niet mogelijk is om de ziekte met macroliden te behandelen, wordt een nieuwe generatie fluoroquinolonen voorgeschreven, die een breed werkingsspectrum hebben, waaronder:

1. Tavanik.
2. Tsiprolet.

Artsen bevelen ook geneesmiddelen van de cefalosporinegroep aan, die worden gekenmerkt door een lage toxiciteit en hoge efficiëntie tegen de verhouding van een groot aantal pathogene bacteriën..

Voor de behandeling van bronchitis worden de volgende het meest gebruikt:

1. Cefix.
2. Cefuroxine.
3. Cefazolin.

Medicijnen in injecties

Antibiotica in injecties worden voorgeschreven als de temperatuur boven 39 graden langer dan 3 dagen aanhoudt, het sputum etterend exsudaat bevat, de patiënt ernstige kortademigheid en bronchospasmen heeft. In de regel wordt aanbevolen om bronchitis te behandelen met behulp van nieuwe generatie medicijnen - cefalosporines, ze worden zowel intramusculair als intraveneus geïnjecteerd.

Deze omvatten:

1. Ceftriaxon.
2. Levofloxacine.
3. Cefuroxim.

De exacte dosering van het medicijn moet worden voorgeschreven door een arts en is afhankelijk van de ernst van de ziekte, de toestand van de patiënt. In het geval van een gevorderde toestand of een chronisch stadium van de ziekte, wordt het aanbevolen om fluorochinolonen te gebruiken - moderne middelen, al in de beginfase van de ziekte. Ze zijn zachter.

Meestal zijn dit de volgende injecties:

1. Levofloxacine.
2. Moxifloxacine.
3. Ciprofloxacine.

Inademing

Naast de bovenstaande methoden worden antibiotica ook gebruikt in de vorm van inademing met een vernevelaar. Met behulp van inademing wordt het medicijn rechtstreeks in de ontstoken focus afgeleverd. Deze methode is het beste tegen hoesten omdat het medicijn een plaatselijk effect heeft op de bronchiën. De volgende zijn effectieve methoden die worden gebruikt voor inademing:

• Fluimucil wordt vaak gebruikt voor inademing. Hiervoor wordt 5 ml van het medicijn opgelost met natriumchloride en gedeeld door 2 keer. Dit medicijn bestaat uit een antibioticum en een sputumverdunnend middel, een hoestwerende helpt;
• als inhalatie kunt u Gentamicine gebruiken, dat injecties krijgt. Het is effectief tegen veel micro-organismen. Om een ​​oplossing voor inhalatie te bereiden, moet u 1 ampul verdunnen met 3 ml nat. oplossing;
• Dioxidine helpt tegen hoest, neem voor inademing 5 ml van de voltooide oplossing.

Nieuwe generatie medicijnen

In de moderne wereld bevelen artsen vaak het gebruik van nieuwe generatie medicijnen aan met een breed werkingsspectrum. Deze medicijnen zijn beter dan eerdere medicijnen: ze zijn effectief tegen veel bacteriën, zijn veilig voor het lichaam, hebben minder bijwerkingen, zijn handiger in gebruik, ze worden in de regel 1 tablet per dag ingenomen. Deze medicijnen zijn onder meer:

• macroliden - Rulid, Sumamed;
• cefalosporines - Cefpirome;
• amoxicillines - Amoxiclav;
• fluoroquinolen - Moxifloxacine.

Hoe antibacteriële middelen correct te nemen?

Zelfs de meest effectieve medicijnen moeten correct worden gebruikt om het gewenste resultaat te krijgen. Onder voorbehoud van de volgende regels kan de ziekte binnen 1-2 weken worden genezen.

Basisregels voor toepassing:

1. Dosering en intervalaanbevelingen moeten nauwlettend worden gevolgd..
2. U kunt de behandeling met dit medicijn niet eerder dan op schema stoppen..
3. De relatie tussen het geneesmiddel en voedselinname moet worden nageleefd.
4. Met veel water drinken.
5. Het wordt aanbevolen om probiotica samen met antibiotica in te nemen.

Tegenwoordig zijn er veel antibiotica voor de behandeling van bronchitis, maar je moet ze niet alleen gaan gebruiken, je moet zeker een arts raadplegen.

Indicaties voor antibiotische therapie

Antibiotica worden alleen voorgeschreven voor bacteriële infecties die kunnen verschijnen als een onafhankelijke ziekte of een complicatie kunnen zijn van een andere aandoening. Er is geen enkel behandelingsregime en algemene indicaties voor alle antibiotica. Voor elk medicijn bevatten de instructies de ziekten en het spectrum van micro-organismen waarvoor het actief is.

In het geval van bronchitis vindt een antibioticabehandeling plaats wanneer bacteriële flora aanwezig is of waarschijnlijk zal optreden. Indicaties voor de benoeming van deze groep medicijnen zijn voorwaarden wanneer:

1. De patiënt is een oudere persoon wiens immuniteit is verzwakt. In een dergelijke situatie helpt een antibioticum complicaties en de toevoeging van een bacteriële infectie te voorkomen, waarvan de kans erg groot is..
2. Er was een verergering van de chronische vorm van bronchitis.
3. De acute vorm van ontsteking van de bronchiale boom wordt vertraagd en herstel treedt niet langer dan 3 weken op.
4. Bronchitis is te wijten aan slijmvliesbeschadiging, zoals verbranding van de luchtwegen.
5. De veroorzakers zijn chlamydia of mycoplasma, omdat ze anders moeilijk te behandelen zijn.

Er zijn duidelijke aanwijzingen voor het voorschrijven van antibiotica die alle artsen kennen. Als de patiënt deze aandoeningen niet heeft, wordt het antibioticum niet voorgeschreven..

Behandeling als aanvulling op antibiotische therapie voor bronchitis

Symptomatische behandeling van acute bronchitis kan bestaan ​​uit het gebruik van antipyretica, hoestwerende middelen, slijmoplossend middelen, mucolytische en anti-allergische middelen..

In sommige gevallen worden antibiotica uit de groep cefalosporines gebruikt, die de celwand van bacteriën aanvallen, wat leidt tot hun dood.

Inademing met ontstekingsremmende en mucolytische middelen is effectief. Een overvloedig drinkregime is vereist, dit helpt de afscheiding en uitscheiding van sputum, versterkt het effect van mucolytica.

Daarnaast ademhalingsoefeningen, massage.

In sommige gevallen kunnen verwarmende kompressen een goed effect hebben, maar bij acute bronchitis en verhoogde lichaamstemperatuur zijn ze gecontra-indiceerd, dus het is beter om ze niet te gebruiken zonder een arts te raadplegen.

In de beginfase van de ziekte is bedrust geïndiceerd. De kamer waar de patiënt met bronchitis zich bevindt, moet vaak worden geventileerd en de lucht moet worden bevochtigd.

Traditioneel medicijn

Aanbevolen warme dranken met toevoeging van bessen, rijk aan vitamine C, citrusvruchten, evenals thee van pepermunt, linde, afkooksel van pijnboomknoppen.

Voor bronchitis kunt u ook folkremedies gebruiken die antiseptische eigenschappen hebben: knoflook, uien, mierikswortelwortel, zwarte radijs, granaatappel, frambozen, viburnum, honing, mummie, medicinale kamille, calendula, salie.

Hier zijn enkele populaire recepten:

1. Uien en honing hoestmiddel: hak een ui, voeg honing toe aan de resulterende massa in een verhouding van 3: 1 ui tot honing. Het mengsel wordt driemaal daags 20-30 minuten na een maaltijd in een eetlepel ingenomen..
2. Remedie van melk en salie voor droge hoest met bronchitis. Voor de bereiding wordt een eetlepel droog saliekruid met een glas melk gegoten en 10 minuten gekookt. Het product moet worden gekoeld, gefilterd, warm gedronken, 0,5 kopjes voor het slapengaan.
3. Goed helpt bij bronchitis een afkooksel van weegbree, klein hoefblad, zoethout, viooltjes, die in gelijke hoeveelheden worden gemengd, waarna een eetlepel van het resulterende mengsel wordt gegoten met een glas kokend water en gedurende 20 minuten op laag vuur wordt gehouden. Neem 5-6 keer per dag 5 eetlepels.

In het eerste trimester van de zwangerschap is het gebruik van antibiotica ongewenst, maar bij ernstige bronchitis en een hoog risico op complicaties kunnen aminopenicillines worden voorgeschreven..

Kenmerken van de antibioticakuur

Tegenwoordig kent bijna elk kind de stelling dat antibiotica schadelijk zijn. Maar weinigen begrijpen waarom antibiotica eigenlijk schadelijk zijn, welke organen en systemen worden nadelig beïnvloed door deze medicijnen? Laten we een aantal belangrijke richtingen van hun negatieve invloed opsommen:

1. Antibiotica doden nuttige microflora die betrokken is bij de spijsvertering en die het lichaam beschermen tegen schimmels. De behandeling met dergelijke medicijnen vereist dus vaak dat de patiënt gezond eet en aanvullende antischimmelmiddelen gebruikt. Maar zelfs dit elimineert de schade van antibiotica niet volledig..
2. Schimmelinfecties, die tijdens de behandeling onvermijdelijk actief worden, beschadigen het immuunsysteem van het lichaam en kunnen op hun beurt leiden tot de ontwikkeling van nieuwe ziekten.
3. Antibiotica zijn schadelijk voor de lever, omdat ze de lever dwingen om grote hoeveelheden medicijnen te verwerken. Regelmatig gebruik van deze medicijnen kan leverdisfunctie veroorzaken..

Dus het antwoord op de vraag "Zijn antibiotica schadelijk?" - ondubbelzinnig "Ja". Aan de andere kant, voordat u met de behandeling begint, is het altijd verstandig om na te denken over hoe u de schade van antibiotica kunt verminderen, hoe u hun negatieve effecten op het lichaam kunt verminderen? Hier zijn enkele aanbevelingen van artsen in dit verband:

• antibiotica mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een specialist: niet alle infecties worden effectief behandeld met antibiotica en als er een voordeel is, is het belangrijk om te begrijpen welk medicijn het meest geschikt is;
• de schade van antibiotica is een betaling voor zijn krachtige eigenschappen, die alleen in een heel moeilijke situatie mag worden gebruikt. In veel gevallen is het veel gemakkelijker en veiliger om rond te komen met traditionele behandelingen;
• antibiotica moeten worden ingenomen volgens het voorgeschreven schema en het is absoluut noodzakelijk om de kuur af te maken, zelfs als de ziekte is verdwenen. Door te stoppen met het nemen van medicijnen, versterk je de infectie, waardoor deze minder vatbaar wordt voor dit medicijn;
• veel medicijnen zijn van elkaar afhankelijk. Sommige versterken het effect, andere kunnen de volledige effectiviteit van het medicijn teniet doen. Om bijwerkingen te voorkomen, moeten antibiotica worden ingenomen met vitamines, evenals met antischimmelmiddelen;
• de schade van antibiotica aan de lever neemt vele malen toe als iemand ze met alcohol drinkt;
• samen met medicijnen die het bloed verdunnen, zijn antibiotica schadelijk voor de bloedsomloop, omdat ze het risico op interne bloedingen vergroten;
• tijdens de antibioticakuur is het redelijk om uw spijsvertering op peil te houden met ‘levende’ yoghurts en / of kefirs, om voedsel dat zwaar is voor de darmen te vermijden;
• u kunt de schade van antibiotica aan het immuunsysteem verminderen door antischimmelmiddelen in te nemen die door uw arts zijn voorgeschreven.