Angina: symptomen en behandeling bij volwassenen, afhankelijk van de manifestaties van de ziekte

Het ontstekingsproces, gelokaliseerd in de palatinale amandelen, gaat gepaard met keelpijn en slikproblemen. Symptomen en behandeling van angina pectoris bij volwassenen zijn goed onderzochte medische problemen. Toch neemt het aantal vragen over de juiste en effectieve behandeling van de ziekte niet af. Veel mensen willen de behandelingsmethoden grondig begrijpen, het gebruik van het hele arsenaal aan fondsen - van lokale antiseptica tot systemische antibiotica.

Angina is een infectieziekte

Palatine amandelen, in het dagelijks leven klieren genoemd, hebben de medische naam tonsillen. Ovaalvormige formaties bevinden zich rechts en links in de keel, gedeeltelijk zichtbaar achter de tong en laterale palatinebogen. Amandelen behoren tot de lymfatische faryngeale ring, nemen de meest actieve rol in het neutraliseren van microben.

Deskundigen bepalen de soorten angina pectoris als gevolg van de ontwikkeling van een ontsteking, het klinische beeld van de ziekte. De meest voorkomende oorzaken van acute tonsillitis bij volwassenen zijn para-influenza-virussen, streptokokken, pneumokokken en Haemophilus influenzae. Minder vaak komt angina voor als een manifestatie van een andere pathologie, bijvoorbeeld infectie met herpes simplex-virussen, enterovirussen. Verhoogde vatbaarheid voor infectie, een groot aantal ziekteverwekkers in de menselijke omgeving - slechts enkele redenen voor de ontwikkeling van de ziekte.

Patiënten met acute tonsillitis zijn de eerste dagen van ziekte een bron van infectie. Virussen en bacteriën worden verspreid door praten, niezen, hoesten of kussen met speekseldruppeltjes. Ziekteverwekkers kunnen de mond en neus van een gezond persoon binnendringen door druppeltjes in de lucht, wanneer ze in contact komen met besmette oppervlakken, zoals deurgrepen.

Een zieke persoon wordt 1-2 dagen voordat de eerste symptomen optreden een bron van besmettelijke agentia. De amandelen bij patiënten met chronische tonsillitis bevatten constant ziekteverwekkers, zelfs exacerbaties van buitenaf. Als de ziekte wordt veroorzaakt door microben, vermindert antibioticabehandeling van angina pectoris bij volwassenen de kans op infectie van anderen. Het risico van overdracht van een virale infectie van een zieke op gezonde mensen blijft de eerste dagen bestaan.

Een hogere gevoeligheid voor angina pectoris is te wijten aan erfelijkheid en psychosomatiek. Verhoogde angst en stress worden soms de "laatste druppel" die het ziektemechanisme in gang zet. De auteur van de veelgeprezen bestseller "Heal Yourself" Louise Hay gelooft dat frequente angina pectoris een persoon achtervolgt in strijd met de harmonie in het leven, gebrek aan vrijheid van meningsuiting.

Symptomen van keelpijn

Virussen of bacteriën kunnen zich vermenigvuldigen in het epitheel en ontstekingen, zwellingen, roodheid en vergroting van de amandelen veroorzaken. De meest voorkomende en onaangename symptomen van tonsillitis zijn keelpijn, slikproblemen. Symptomen verschijnen meestal tijdens de eerste of tweede dag, afhankelijk van welke bacteriën of virussen, hun vormen, het lymfeweefsel hebben aangevallen.

De eerste manifestaties van een virale infectie:

  • algemene zwakte treedt op;
  • slikken is moeilijk;
  • hoofdpijn;
  • rillingen.

Rillingen worden vervangen door een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C en hoger. Een zere keel verergert op de tweede dag na het begin van de symptomen. Virale keelpijn gaat vaak gepaard met een loopneus, droge hoest. Andere symptomen storen: de nek doet pijn, de oogleden worden rood en raken ontstoken. De amandelen, huig en bogen zijn felrood gekleurd. In de regel is er geen hoest aan het begin van bacteriële keelpijn. Zelden buikpijn, huiduitslag verschijnen.

Veel voorkomende manifestaties van acute bacteriële tonsillitis bij volwassenen:

  1. vergroting en gevoeligheid van de lymfeklieren in de nek en onderkaak;
  2. geelachtig witte ophoping van pus op rode, gezwollen amandelen;
  3. keelpijn die zich naar de oren verspreidt;
  4. heesheid en andere veranderingen in de stem;
  5. tong met een witte coating;
  6. verlies van eetlust;
  7. geur uit de mond;
  8. hoofdpijn;
  9. koorts.

Ernstige ontstekingen leiden tot een verminderde bloedcirculatie in de haarvaten, wat op zijn beurt problemen oplevert om weefsels van voedingsstoffen te voorzien. Het is belangrijk om te weten wat u moet drinken bij angina om de microcirculatie te verbeteren. Deze actie is bezeten door warme melk, honingoplossingen, infusies van medicinale planten. Verschillende spoelingen "verspreiden" het bloed ook door de vaten in de amandelen.

Een niet-tijdige behandeling leidt ertoe dat de infectie doordringt in aangrenzende gebieden, naar beneden gaat - in de luchtpijp, bronchiën. Artsen schrijven vaak antibiotica voor voordat de veroorzaker wordt geïdentificeerd om het risico op complicaties te verkleinen.

Vormen van de ziekte

Angina kan catarraal, etterig en necrotisch zijn. Het verschijnen van pus is niet typisch voor de eerste dagen van de ziekte. Het begin van angina pectoris is acuut, met hoofdpijn, algemene malaise. De amandelen worden groter, worden pijnlijk. Het oppervlak van de klieren wordt bedekt met exsudaat, dat eruitziet als een transparante film van stroperig slijm.

Bij folliculaire angina worden de lymfeknopen in het tonsilweefsel aangetast. De ontstoken follikels die pus bevatten, verschijnen als gelige blaren. Ze kunnen samensmelten en een abces veroorzaken..

Lacunaire tonsillitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de depressies gevormd door de weefsels van de amandelen. Symptomen van dit type keelpijn zijn gemakkelijk te herkennen aan de grillige, geelachtig witte lijnen op de amandelen. De etterende inhoud van de lacunes, die naar de oppervlakte uitsteken, moet worden gewassen met irrigatie en spoelen.

Necrotiserende tonsillitis gaat gepaard met morfologische veranderingen in de amandelen. Er ontstaan ​​zweren, weefselnecrose treedt op. Angina bij volwassenen kan van een gemengd type zijn - combineer tekenen van catarrale en folliculaire typen, en tegelijkertijd etterig en necrotisch zijn.

Zuigtabletten en sprays

Er wordt een groot aantal geneesmiddelen geproduceerd voor de lokale behandeling van tonsillitis bij volwassenen en kinderen ouder dan 3 tot 6 jaar. Er is veel vraag naar dergelijke producten in apotheken, hoewel de effectiviteit van sommige ervan niet in klinische onderzoeken is bewezen. Laten we eens nader bekijken hoe een keel met angina van virale en bacteriële oorsprong kan worden behandeld.

Zuigtabletten

Het medicijn Faringosept bevat de werkzame stof ambazon, dat de reproductie van streptokokken, pneumokokken en stafylokokken onderdrukt. De remedie vermindert het risico op het ontwikkelen van bacteriële keelpijn met een virale keelontsteking. Lokale preparaten kunnen het beste aan het begin van het ontstekingsproces worden gebruikt..
Tabletten, zuigtabletten, zuigtabletten in de mond:

  • Hexoral-Tubs;
  • Tantum Verde;
  • Neo-Angin;
  • Falimint;
  • Strepsils;
  • Septolet;
  • Lizobact.

Wanneer u beslist hoe angina bij een volwassene moet worden behandeld, moet u letten op de voordelen van lokale preparaten in de vorm van tabletten of zuigtabletten voor resorptie. Ze stimuleren de afscheiding van speeksel, dat het slijmvlies hydrateert, ziekteverwekkers wegspoelt en antimicrobiële eigenschappen heeft. Bovendien wordt de werkzame stof niet in de systemische circulatie opgenomen..

Sprays en spuitbussen

Preparaten in spuitbussen verschillen in de wijze van toediening en in de grootte van de druppels van het medicijn. Het begin is sneller in vergelijking met zuigtabletten. Het ongemak neemt af, pijn en ontsteking verdwijnen tijdelijk.

NaamLokale actie
BioparoxAntibioticum, ontstekingsremmend
HexaspreyAntiseptisch, ontstekingsremmend, pijnstillend
IngaliptAntimicrobieel, ontstekingsremmend
LugolAntiseptisch, antimicrobieel, lokaal irriterend
MiramistinAntiseptisch
OralseptAntiseptisch, ontstekingsremmend, pijnstillend
StopanginAntiseptisch, schimmelwerend, omhullend, pijnstillend

Lokale remedies voor keelpijn voor volwassenen kunnen bijna zonder beperkingen worden gebruikt. De belangrijkste contra-indicatie is overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Spoelingen

Gebruik een infusie van calendula (of verdund met water, alcoholtinctuur), vloeibare farmaceutische preparaten Miramistin, Yoks.

Geneesmiddelen tegen ontstekingen, pijn, koorts

Ze nemen oplosbare poeders, tabletten of siropen, waarvan het werkzame bestanddeel niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn. Dit zijn voornamelijk paracetamol, ibuprofen, acetylsalicylzuur. Dergelijke medicijnen hebben onaangename bijwerkingen en nawerkingen. Bij het combineren van actieve stoffen wordt hetzelfde therapeutische effect bereikt met een afname van de concentratie van NSAID's en worden negatieve manifestaties verminderd.

De namen van ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen die zijn geïndiceerd voor angina pectoris:

  1. Coldrex Hotrem;
  2. Panadol extra;
  3. Solpadein;
  4. Influnet;
  5. Fervex.

Tabletten op basis van paracetamol, fenylefrine, feniramine, cafeïne, ascorbinezuur verlichten angina van welke oorsprong dan ook. NSAID's in de samenstelling van het medicijn hebben antipyretische, pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. Codeïne verlicht droge hoest. Cafeïne versterkt de werking van andere ingrediënten. Ascorbinezuur is nodig voor het volledig herstel van het epitheel.

Antibiotica

Het medicijn Grammidin is verkrijgbaar in de vorm van zuigtabletten. Bevat antibacteriële stof gramicidine C en anestheticum lidocaïne. Grammidin veroorzaakt de dood van microbiële pathogenen van keelpijn in de mond, amandelen en keelholte. Bij resorptie neemt de speekselvloed toe, waardoor het slijmvlies wordt gereinigd van inflammatoir exsudaat en pathogenen.

Namen van antibiotica voor orale toediening voor angina pectoris:

  • Augumentin;
  • Amoxiclav;
  • Clavomed
  • Panklave;
  • Zinnat;
  • Suprax;
  • Sumamed;
  • Azitrox;
  • Ceftriaxon;
  • Azithromycin;
  • Erytromycine.

Moderne penicilline-antibiotica op basis van amoxicilline zijn de voorkeursgeneesmiddelen, de beste remedies voor angina pectoris (op basis van de resultaten van klinische onderzoeken). Amoxicilline wordt gecombineerd met clavulaanzuur om te beschermen tegen de schadelijke effecten van bacteriële enzymen. In geval van allergie voor penicillines, wordt de patiënt cefalosporines, macroliden en azaliden voorgeschreven.

Het voordeel van een behandeling met moderne antibiotica is dat u zonder injecties kunt. Veel antibacteriële geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten en siroop voor orale toediening. Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in hoeveel een etterende keelpijn wordt behandeld. Meestal worden penicilline-antibiotica gedurende 7-10 dagen ingenomen. Azithromycin steekt gunstig af bij het feit dat het medicijn slechts 3 of 5 dagen moet worden gedronken, een of twee keer per dag.

Alternatieve remedies

Volksrecepten kunnen als aanvullende behandelingen worden gebruikt. Alternatieve remedies worden gewaardeerd om hun vermogen om pijn te verlichten, keelpijn te verbeteren en het algehele welzijn van de patiënt te verbeteren.

Als spoeling wordt een infuus van 1 eetlepel gebruikt. l. kamillebloemen met 1 eetl. l. honing. Fytocollectie wordt ook bereid uit eikenbast, muntkruid, oregano, heemstwortel (6: 4: 4: 1) Dit mengsel heeft 2 eetlepels nodig. l. in een glas kokend water. Gorgel na 20 minuten weken minstens 5 keer per dag. Het beste resultaat bij angina pectoris wordt bereikt met het gebruik van limoenhoning.

U kunt een oplossing van zout en frisdrank bereiden (200 ml - elk 1 theelepel). Voeg een paar druppels jodiumtinctuur toe aan de voltooide spoeling. De oplossing wast en desinfecteert het slijmvlies, vermindert ontstekingen. Gorgelen minstens 5 keer per dag.

Voor virale keelpijn is een mengsel van fijngeraspte knoflook en honing (1: 1) effectief. Neem 1 eetl. l., weggespoeld met warm water. Als een zere keel gepaard gaat met een schorre stem, dan helpen melk met honing, vijgenbessen gekookt in melk (4 stuks per glas) goed. Een mengsel van honing met sap van aloëblaadjes (1: 5) helpt bij ontstekingsziekten van de keelholte. Neem 1 theelepel. voor elke maaltijd.

We mogen niet vergeten dat ontsteking van de amandelen optreedt tegen de achtergrond van predisponerende factoren, waaronder onderkoeling en ARVI op de eerste plaats. Hoeveel volwassenen hebben angina pectoris, welke medicijnen de voorkeur hebben - hangt af van het type en de ernst van de ziekte. Catarrale ontsteking verdwijnt binnen 3-5 dagen. In dit geval is het voldoende om te gorgelen, zuigtabletten op te lossen met antiseptica. Als de roodheid van de keel gepaard gaat met het verschijnen van etterende plaque op de amandelen, worden antibiotica aan de therapie toegevoegd.

Bedrust is geïndiceerd in de acute periode van de ziekte, met een verhoging van de temperatuur, zwakte, pijn in de gewrichten. Slikken is moeilijk, dus het voedsel moet zacht zijn. Bij voorkeur warm eten en drinken. Voedsel dat te warm en te koud is, dranken kunnen ontstoken weefsels beschadigen. Geef de patiënt magere bouillon, goedgekookte of gepureerde groenten, ontbijtgranen.

Angina: symptomen bij volwassenen en kinderen, behandeling en preventie

Angina bij zowel volwassenen als kinderen is acuut, met verschillende mate van ernst, die afhangt van het etiologische agens, de vorm van de ziekte en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.

Wat is angina pectoris? Angina, of acute tonsillitis, is een infectie- en ontstekingsziekte met schade aan een of meer componenten van de lymfadenoïde faryngeale ring, meestal - de palatinale amandelen (klieren).

Classificatie

Het ontstekingsproces kan primair en secundair zijn. Primaire acute tonsillitis is verdeeld in catarrale, lacunaire, folliculaire en ulceratieve vliezige.

Secundaire ontsteking van de palatinale amandelen kan worden waargenomen bij acute infectieziekten - difterie, roodvonk, mazelen, tularemie, buiktyfus, infectieuze mononucleosis. Het komt ook voor tegen de achtergrond van ziekten van het bloedsysteem, waaronder agranulocytose, voedselvergiftiging aleukie, leukemie.

Afhankelijk van het etiologische agens wordt de bacteriële, virale, schimmel- en syfilitische vorm van keelpijn geïsoleerd.

ICD-10-code - J03:

  • J0 - met streptokokken etiologie van de ziekte;
  • J8 - met een gespecificeerde andere etiologie van de ziekte;
  • 9 - met een onbekende ziekteverwekker.

De redenen voor de ontwikkeling van pathologie

Etiologie van primaire acute tonsillitis

In 70-80% van de gevallen is de oorzaak van de ontwikkeling van een ontsteking van de amandelen een bèta-hemolytische groep A-streptokok of pyogene streptokok. Het is een grampositief, facultatief anaëroob micro-organisme dat wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, voedsel en contact.

De piekincidentie treedt op in de winter-lente periode, wanneer de algemene weerstand van het lichaam afneemt. De toegangspoort is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen. De incubatietijd is gemiddeld 1-2 dagen.

Naast pyogene streptokokken kunnen stafylokokken, andere soorten streptokokken, meningokokken, pneumokokken, haemophilus influenzae, Klebsiella, mycoplasma, chlamydia, adenovirussen, de veroorzaker van keelpijn zijn..

Om de belasting van het cardiovasculaire systeem te verminderen, wordt bedrust aanbevolen. Het dieet moet spaarzaam zijn, met uitzondering van pittig, ruw voedsel dat de slijmvliezen kan irriteren.

Filmy ulceratieve keelpijn van Simanovsky - Plaut - Vincent wordt veroorzaakt door een spoelvormige bacil en een spirocheet van de mondholte, die voorwaardelijk pathogene flora van de mondholte zijn.

Pathogenese van keelpijn door streptokokken

De ontwikkeling van acute tonsillitis wordt vergemakkelijkt door omstandigheden die de integriteit van de beschermende barrière op het oppervlak van de amandelen schenden:

  • schending van de natuurlijke microflora van de mondholte en nasopharynx;
  • acute virale infecties van de bovenste luchtwegen;
  • lokale en algemene onderkoeling;
  • mechanisch trauma aan het slijmvlies van de keelholte en amandelen;
  • chemische en thermische schade aan het orofaryngeale slijmvlies;
  • aangeboren of verworven immunodeficiënties;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten van de bovenste luchtwegen;
  • roken;
  • blootstelling aan schadelijke productiefactoren.

Wanneer de ziekteverwekker via de bovenste luchtwegen of de mondholte binnendringt, werkt het samen met de natuurlijke barrières van het amandelmucosa en dringt het door in de weefsels. Daarna worden ontstekingsmediatoren vrijgegeven en neemt de doorlaatbaarheid van de vaatwanden toe..

De verspreiding van het pathologische agens vindt plaats via de lymfevaten met schade aan de regionale cervicale lymfeklieren. Exotoxinen die worden uitgestoten door beta-hemolytische streptokokken (streptolysine, leukocidine, hemolysine, enz.) Hebben een toxisch effect op het hart en het zenuwstelsel en verstoren de functies van het immuunsysteem. Als gevolg hiervan kunnen auto-antilichamen worden gevormd tegen het endotheel van bloedvaten, hart, nieren, synoviaal membraan van de gewrichten, wat leidt tot de ontwikkeling van reuma, endocarditis, acute post-streptokokken glomerulonefritis, vasculitis.

Psychosomatiek

Vanuit het oogpunt van psychosomatiek controleren de amandelen alles wat het lichaam binnenkomt: voedsel, energie, informatie, situatie, probleem. Ze zijn een sensor die feedback geeft over wat er door hen heen gaat. Vaak ontwikkelt amandelontsteking zich bij een persoon die de samenleving niet kan tegenspreken, waarvan het sterk afhankelijk is van de mening van anderen.

Dus frequente keelpijn, die moeilijk te onderscheiden is van SARS (acute respiratory viral infectie), wordt aangetroffen bij mensen die in bedrijven werken, waar ze onder druk staan, waardoor hun eigen overtuigingen breken..

Dit is vooral duidelijk bij kinderen die worden opgevoed in een gezin waar ze niet geïnteresseerd zijn in hun verlangen, en elk verzet of poging om hun mening te uiten wordt onderdrukt met geweld of manipulatie..

Zowel een volwassene als een kind kunnen keelpijn hebben met frequente terugvallen, totdat het mogelijk is om de ware oorzaak van de pathologie te achterhalen.

Tekenen van angina bij volwassenen en kinderen

Acute catarrale tonsillitis is mild. De ziekte begint acuut. Het eerste teken van een ontsteking van de amandelen kan koorts en keelpijn zijn..

In de catarrale vorm is het pijnsyndroom onbeduidend. Er zijn klachten van matige hoofdpijn, zwakte, malaise en pijnlijke gewrichten. Regionale lymfeklieren worden iets groter en worden matig pijnlijk. De duur van de catarrale vorm van keelpijn is 2-3 dagen, waarna het eindigt met herstel of overgaat in een ander type ziekte.

De folliculaire vorm van pathologie wordt gekenmerkt door een verhoging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, intense keelpijn, koude rillingen, slaap- en eetluststoornissen, bleekheid van de huid, pijn in spieren en gewrichten, hoofdpijn. Regionale lymfeklieren zijn vergroot en zeer pijnlijk. Bij kinderen, tegen de achtergrond van intoxicatie, kunnen er slaperigheid, convulsies, braken en stoelgangstoornissen optreden. Symptomen nemen 2-3 dagen toe. De duur van de ziekte is gemiddeld 7-8 dagen.

Lacunaire angina verloopt met dezelfde symptomen als folliculair. Het verschil wordt waargenomen in het faryngoscopische beeld. De duur van dit type acute tonsillitis is 7-8 dagen.

De ulceratieve-vliezige vorm van pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een immunodeficiëntie, hypovitaminose, cachexie of chronische intoxicatie. Het wordt gekenmerkt door een milde eenzijdige keelpijn. De temperatuurreactie is zwak, dus er zijn geen symptomen van intoxicatie. Aan de zijkant van de laesie is er een toename van regionale lymfeklieren. Een slechte adem komt vaak voor. Duur van de ziekte - van 7 tot 12 dagen.

Diagnostiek

Wat te doen als u een ontsteking van de amandelen vermoedt? Om deze of gene vorm van de ziekte te herkennen, en om de ziekteverwekker te bepalen, als symptomen van tonsillitis optreden bij volwassenen en kinderen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist (therapeut, specialist infectieziekten of KNO-arts) die een onderzoek zal uitvoeren en, op basis van de resultaten, in detail zal uitleggen hoe tonsillitis moet worden behandeld, waarbij complicaties worden voorkomen.

Diagnostiek omvat onderzoek, faryngoscopie, bacteriologisch, cytologisch of histologisch onderzoek, klinisch bloedonderzoek, algemene urineanalyse. Volgens de indicaties, een röntgenonderzoek van de borstorganen, elektrocardiografie en raadpleging van verwante specialisten: immunoloog, cardioloog, nefroloog.

Hoe een zere keel eruitziet, is te zien op een foto van de keel die tijdens een faryngoscopie is gemaakt. Met catarrale tonsillitis wordt hyperemie van het slijmvlies van de palatinale amandelen, palatinebogen en het zachte gehemelte opgemerkt. Bij de klinische analyse van bloed is er een lichte toename van het aantal leukocyten, een toename van de ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).

De catarrale vorm van tonsillitis moet worden onderscheiden van virale faryngitis, waarbij er vaak hoesten, een loopneus is en er geen vergroting en pijn van de lymfeklieren is.

Met folliculaire keelpijn tijdens faryngoscopie is er een heldere hyperemie en oedeem van de palatinebogen en amandelen, waarop etterende follikels in de vorm van geelachtige, afgeronde verhogingen. Tong droog en wit gecoat. Bij de klinische analyse van bloed wordt leukocytose opgemerkt met een verschuiving van de leukocytenformule naar links als gevolg van een toename van het aantal neutrofielen, versnelde ESR. Bij de algemene analyse van urine verschijnen sporen van eiwitten en een klein aantal rode bloedcellen.

Met de lacunaire vorm van tonsillitis is er hyperemie van het slijmvlies van de palatinebogen en amandelen en hun toename in omvang. Een witgele plaque die het hele oppervlak van de amandelen bedekt, bevindt zich in de mond van de lacunes, maar gaat niet verder dan de amandelen. De tandplak is gemakkelijk te verwijderen met een spatel. In dit geval kan het proces de laterale randen van de keelholte omvatten, die oedemateus en hyperemisch worden. In de klinische analyse van bloed, leukocytose met neutrofiele verschuiving naar links en versnelde ESR.

De verspreiding van een etterig proces in het perimucosale weefsel leidt tot de vorming van een paratonsillair abces en bij overgang naar de periofaryngeale ruimte en mediastinum - mediastinitis.

In het geval van een ulceratieve-vliezige vorm, tijdens faryngoscopie, wordt een zweer gevisualiseerd op de aangetaste amandel, bedekt met een grijsgele bloei, na verwijdering waarvan de duidelijke randen van de zweer worden bepaald. Ulceratie kan optreden op het zachte gehemelte, de achterste farynxwand, het vestibulaire strottenhoofd, wat leidt tot bloeding, palatale perforatie en schade aan het periosteum.

Om de diagnose en verdere correctie van de behandeling te bevestigen, wordt een bacteriologisch onderzoek van het schrapen van het oppervlak van de amandelen en het mondslijmvlies voorgeschreven, inclusief bacteriologisch onderzoek naar de bacil van Leffler (om difterie uit te sluiten).

Het is erg belangrijk om de streptokokken etiologie van de ziekte tijdig te herkennen voor een adequate therapie. Snelle diagnostiek van streptokokkenantigeen vanaf het oppervlak van de amandelen wordt uitgevoerd met behulp van teststrips. De studie duurt 5 minuten, de specificiteit en gevoeligheid bereikt 98%.

In het geval van de ulceratieve-vliezige vorm van angina wordt in controversiële gevallen een biopsie van het amandelweefsel langs de rand van de zweer uitgevoerd, gevolgd door histologische en cytologische onderzoeken.

In verband met het risico op complicaties na acute tonsillitis, wordt het volgende getoond:

  • controle klinische studie van bloed en urine;
  • bepaling van C-reactief proteïne;
  • ECG.

Behandeling

Bij angina wordt een thuis- of stationair regime aanbevolen, afhankelijk van de ernst van de patiënt, sociale omstandigheden. In ernstige en matige gevallen is ziekenhuisopname op de afdeling infectieziekten aangewezen. Dit geldt met name voor patiënten met ernstige vergiftigingsverschijnselen tegen een achtergrond van koortsige temperatuur (boven 38 ° C), wanneer infusietherapie nodig is om vocht in het lichaam aan te vullen en te ontgiften..

Om de belasting van het cardiovasculaire systeem te verminderen, wordt bedrust aanbevolen. Het dieet moet spaarzaam zijn, met uitzondering van pittig, ruw voedsel dat de slijmvliezen kan irriteren. De voorkeur gaat uit naar een zuivelgroentedieet dat rijk is aan vitamines. Overvloedige warme drank wordt aanbevolen: mineraalwater, compotes, rode bosbessen en cranberry-vruchtendranken.

Systemische antibiotische therapie speelt een sleutelrol bij de behandeling van acute bacteriële tonsillitis. De voorbereidingen worden geselecteerd afhankelijk van de vermeende ziekteverwekker en, indien nodig, wordt de behandeling gecorrigeerd na ontvangst van de resultaten van bacteriologische inoculatie van de afscheiding van het oppervlak van de amandelen.

Gezien de prevalentie van streptokokkeninfectie, evenals de natuurlijke gevoeligheid voor penicillines, zijn de voorkeursgeneesmiddelen fenoxymethylpenicilline of amoxicilline. U kunt ook cefalosporines van de generatie I-II gebruiken: cefadroxil, cefuroxim axetil.

Als de patiënt eerder antibiotica heeft gekregen, bij voorkeur Amoxiclav, dat amoxicilline met clavulaanzuur bevat.

Maar voordat hij dit of dat antibacteriële middel voorschrijft, moet de arts ervoor zorgen dat de patiënt geen allergische reactie op deze groep geneesmiddelen heeft. Als u allergisch bent voor penicillines of cefalosporines, worden macroliden voorgeschreven: Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin of Josamycin.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt als koortswerende en pijnstillers: Paracetamol, Ibuprofen, Tsefekon, Analgin, Ketonal.

Patiënten met een neiging tot allergische reacties en met ernstig oedeem van de slijmvliezen krijgen antihistaminica te zien: Loratadin, Cetirizine.

Lokale behandeling van angina bestaat uit de gerichte afgifte van de werkzame stof aan de ontstekingsfocus. Het wordt aanbevolen om de orofarynx te spoelen met een alkalische of zoutoplossing, afkooksels van calendula, salie of kamille.

Pijnstillers en antiseptische middelen worden actief gebruikt: anti-angina (chloorhexidine, tetracaïne, ascorbinezuur), hexalyse (biclotymol, enoxolon, lysozym), hexasprey (biclotymol), cameton (kamfer, menthol, eucalyptus), pectusliptetucol (menthol), (benzalkoniumchloride, menthol, etherische oliën), Strepsils met lidocaïne (amylmetacresol), Tantum Verde (benzydamine, menthol).

Kruidenpreparaten hebben antiseptische en pijnstillende effecten: Tonsilgon, Tonsipret.

Een belangrijke rol bij de behandeling van angina wordt gespeeld door lokale antimicrobiële middelen. Het medicijn Grammidin wordt veel gebruikt in de vorm van tabletten om te zuigen of te sprayen.

Grammidin Neo met anestheticum wordt aanbevolen voor patiënten met acute tonsillitis. Het bevat antibacteriële en antiseptische componenten - gramicidine C, cetylpyridiniumchloride en oxybuprocaïne. Gramicidin C is een antibioticum van de tyrothricinegroep; het wordt praktisch niet geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en dringt niet door in de algemene bloedbaan. Het werkingsmechanisme is om de permeabiliteit van het cytoplasmatische membraan van de bacteriële cel te vergroten, wat de dood veroorzaakt. Gramicidin C heeft een uitgesproken antimicrobieel effect (bacteriostatisch en bacteriedodend) op stafylokokken, streptokokken, neisseria, anaërobe middelen en andere micro-organismen, terwijl de ontwikkeling van resistentie niet wordt waargenomen.

De folliculaire vorm van pathologie wordt gekenmerkt door een verhoging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, intense keelpijn, koude rillingen, verstoorde slaap en eetlust, bleekheid van de huid, pijn in spieren en gewrichten, hoofdpijn.

Het medicijn Grammidin heeft, naast antimicrobiële werking, een antiviraal, antischimmel- en ontstekingsremmend effect. Als gevolg van de activering van interferonsynthese wordt lokale immuniteit gestimuleerd. Ook wordt het ongemak in de keel verzacht, wordt het slikken vergemakkelijkt. Het is erg belangrijk dat het medicijn wordt gekenmerkt door een lage toxiciteit, geen invloed heeft op de normale microflora en geen dysbiose veroorzaakt..

Mogelijke complicaties

Wat is het gevaar van de ziekte in de vroege en late stadia? De gevolgen van acute tonsillitis kunnen zowel optreden tijdens een actief ontstekingsproces als na het verdwijnen van de ziekte..

Mogelijke complicaties zijn onder meer:

  • paratonsillitis en paratonsillair abces;
  • etterende cervicale lymfadenitis;
  • mediastinitis;
  • reuma;
  • periofaryngeale (laterofaryngeale) of retrofaryngeale abces;
  • acute post-streptokokken glomerulonefritis;
  • tonsillogene sepsis;
  • acute sinusitis;
  • acute otitis media.

De verspreiding van het purulente proces in het perimucosale weefsel leidt tot de vorming van een paratonsillair abces en bij overgang naar de periofaryngeale ruimte en mediastinum - mediastinitis. Vaak is met de ontwikkeling van etterende complicaties een spoedoperatie vereist. In ernstige gevallen kan tonsillogene sepsis optreden.

Preventie

Om de ontwikkeling van keelpijn of herhaling van een ontsteking te voorkomen, wordt aanbevolen om de nodige preventieve maatregelen in acht te nemen.

U moet een gezonde, actieve levensstijl leiden die het immuunsysteem helpt versterken. Het verharden wordt ook getoond, wat erg belangrijk is om het goed te doen. Het lichaam moet gewend zijn aan temperatuurveranderingen in fasen, te beginnen met 's ochtends met warm water af te vegen en vervolgens de temperatuur met één graad per dag te verlagen. Zo kun je geleidelijk leren koud water over jezelf te gieten..

Andere preventieve maatregelen:

  1. Neem de mondhygiëne in acht: poets uw tanden twee keer per dag, gebruik tandzijde en een monddouche, spoel uw mond na elke maaltijd, bezoek de tandarts en voer eens in de zes maanden professionele hygiëne uit.
  2. Was uw handen grondig voordat u gaat eten.
  3. Bewaak de kwaliteit van voedsel: voeding moet in balans zijn, correct, waardoor het lichaam de nodige vitamines en mineralen krijgt.
  4. Ventileer het pand actief, gebruik een luchtbevochtiger.

Bij de ontwikkeling van verschillende ziekten moet u tijdig contact opnemen met gespecialiseerde specialisten. Dit helpt om de chroniciteit van het proces en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen..

Video

We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Hoe en wat angina bij volwassenen te behandelen: de eerste tekenen, symptomen en behandeling

Beschrijving van de ziekte

De eerste tekenen van keelaandoeningen werden beschreven door Hippocrates. De wetenschappelijke naam van de ziekte komt van de Latijnse naam angere, wat "knijpen", "knijpen" betekent. In de moderne geneeskunde is de officiële term de naam "acute tonsillitis" geworden, en in een aantal Europese landen wordt de term "tonsillofaryngitis" gebruikt. Tegenwoordig zijn deze definities relevant. De foto laat zien hoe angina de keel bij volwassenen beïnvloedt - dit is hoe de symptomen verschijnen.

Acute tonsillitis is een infectieziekte van de amandelen (de tweede naam is amandelen), die zich aan beide zijden van de achterwand bevinden. Ze zijn samengesteld uit lymfoïde weefsel. Hun belangrijkste functie is om het menselijk lichaam te beschermen tegen pathogene microben..

Virale, bacteriële of schimmelbacillen van een geïnfecteerde persoon komen binnen, maar een barrière in de vorm van klieren staat hen in de weg. Hier komt de infectie de lacunes (smalle kanalen) binnen en wordt geneutraliseerd. Als de amandelen om de een of andere reden hun onmiddellijke doel niet vervullen, beginnen ze zichzelf te ontsteken en treedt acute tonsillitis op.

Angina, om objectieve redenen, die we hieronder zullen beschrijven, treft vooral kinderen onder de 16 jaar. Er is een ontstekingsproces van de nasofaryngeale tonsil (acute adenoïditis) en laterale ruggen. Maar de ziekte kan mensen van elke leeftijdscategorie treffen. Ontsteking van de palatineklieren stoort meestal na veertig jaar niet, deze categorie patiënten wordt gekenmerkt door een ziekte van de linguale tonsil.

Typen en vormen van acute tonsillitis

Artsen beschouwen een variant van bacteriële of virale oorsprong als de primaire vorm van ontwikkeling van de ziekte..

Het is gebruikelijk om secundair of symptomatisch te bellen als angina pectoris is begonnen als gevolg van andere bijkomende pathologische processen, zoals: syfilis, roodvonk, mazelen, difterie, mononucleosis (goedaardige lymfoblastose), bloedziekten.

Het klassieke type keelpijn is onderverdeeld in:

  • Catarrhal. Heeft een vergemakkelijkt verloop van de ziekte. Het gaat gepaard met lichte koorts, droogheid, keelpijn en pijn bij het inslikken van speeksel. Geen etterende afscheiding.
  • Lacunar. Hier begint het ontstekingsproces met lacunes (natuurlijke tubuli op het oppervlak van de amandelen), vergezeld van lichaamswarmte en een toename van pijn in de lymfeklieren.
  • Folliculair. Het begint plotseling en wordt gekenmerkt door de acute ontwikkeling van de ziekte. Een purulent proces vindt plaats in het lymfoïde weefsel, waarin de amandelen bedekt zijn met geelgroene belletjes. Dit type keelpijn is het moeilijkst, het is beladen met verschillende complicaties voor de patiënt..
  • Gemengd. De ziekte omvat verschillende vormen van angina, terwijl de ontsteking de klieren op verschillende diepten aantast.
  • Phlegmonous. De medische naam is acute paratonsillitis. Begint als een pathologisch proces na lacunaire, folliculaire, difterie of roodvonk.
  • Herpetisch. Dit is een acute infectieziekte, die zich manifesteert door misselijkheid en braken, een zeer hoge temperatuur. Purulente blaasjes verschijnen op de palatinale amandelen.
  • Zwerende vliezige. Het treedt op als gevolg van een verzwakte immuniteit, met necrose van de mondholte (cariës van kiezen). Er verschijnen zweren op de amandelen die leiden tot purulent-necrotische vorming.

Tekenen en symptomen van angina bij volwassenen

Bij verschillende vormen van acute tonsillitis zullen de manifestaties ook van elkaar verschillen, maar ze worden verenigd door veel voorkomende symptomen van de ziekte:

  • Snelle ontwikkeling. Na infectie beginnen pathogene micro-organismen na 12-24 uur met hun "werk".
  • De keel wordt onmiddellijk rood, het kriebelt, het doet pijn. Pijngevoelens bij het inslikken van speeksel en het kauwen van voedsel worden intenser naarmate de infectie zich verspreidt vanaf de plaats van lokalisatie.
  • De amandelen zwellen op en worden groter. Het gebeurt in die mate dat de natuurlijke doorgang tussen hen zo vernauwd is dat een persoon geen voedsel kan inslikken. Hierdoor begint de patiënt te kokhalzen. De foto toont de eerste tekenen van angina bij volwassenen.

  • De temperatuur stijgt onmiddellijk na het begin van de ziekte (na 2-3 uur) van subfebrile tot hoge niveaus en duurt in de regel niet lang. Soms bereikt het een kritieke snelheid van 40-41 graden. Als de koorts na een bepaalde tijd terugkeert, beginnen complicaties.
  • Algemene bedwelming van het lichaam komt voor in de vorm van handicap, zwakte, koude rillingen, overmatig zweten.
  • De amandelen worden bedekt met zweren en plaque van verschillende intensiteit, met afscheiding van een heldere of etterende vloeistof.
  • Onaangename geur uit de mond.
  • Bij palpatie door een arts zwellen de lymfeklieren aan de voorkant van de nek en doen ze pijn.
  • Bij ernstige ontwikkeling van acute tonsillitis worden niet alleen de amandelen rood en worden ze aangetast, maar de hele keel.

U kunt op de foto de symptomen en behandeling van angina pectoris bij volwassenen zien..

Denk niet dat ze snel zal overlijden en dat u niet naar de dokter hoeft. Niet voor niets neemt deze aandoening in de medische classificatie de gevaarlijkste lijn in bij KNO-ziekten, omdat er een groot risico is op verschillende ernstige complicaties. Daarom worden ernstige vormen van acute tonsillitis behandeld door een otolaryngoloog.

Oorzaken van voorkomen

Omdat angina infectieus van aard is, worden virussen en bacteriën, zoals stafylokokken, streptokokken, pneumokokken en schimmels van verschillende configuraties, de veroorzakers ervan..

Er zijn niet zo veel oorzaken van angina bij volwassenen, maar u moet ze kennen om deze ziekte tegen te gaan:

  • In de herfst-lenteperiode komt de piek van mensen die zich voor hulp tot medische instellingen wenden. Een simpele niet-naleving van de juiste apparatuurregel in het koude en regenseizoen brengt een persoon naar een ziekenhuisbed. De boosdoener is banale onderkoeling.
  • Tijdens ziekte van andere organen wordt de beschermende functie van het immuunsysteem verzwakt, dit creëert een voorwaarde voor het optreden van acute tonsillitis.
  • Het drinken van alcoholische dranken en roken droogt de keel uit.
  • Allergische reacties op flora, dierenhaar, sommige soorten medicijnen kunnen een ziekte veroorzaken.
  • Verergering van chronische ziekten van de nasopharynx.
  • Schade aan de klieren door mechanische objecten (visgraat, iets met scherpe randen, postoperatieve manipulaties in de keelholte).
  • Chemische (inademing van giftige dampen, zuren via de mond) of thermische (gekookt water) verbranding.
  • Tijdens het zomerseizoen zwemmen en duiken in koud water en een ijskoude vloeistof drinken.

Typisch dragen een of meer van deze factoren bij aan het optreden van pijn in de amandelen..

  • Ascorbinezuur activeert de humorale link van immuniteit
  • Toelatingspercentage -
    slechts 4 dagen
  • Bewezen klinisch effect
  • De unieke formule van Citovir-3® omvat bendazolhydrochloride (dibazol)

Medicamenteuze therapie voor acute tonsillitis

Met een visueel diagnostisch onderzoek van de keel, volgens de klachten en symptomen van de patiënt, stelt de therapeut de ernst van de ziekte vast en begint de behandeling. In speciale ernstige gevallen wordt de patiënt voor consultatie doorgestuurd naar een KNO-arts of in het ziekenhuis. U moet onthouden wat en hoe u angina bij een volwassene op de juiste manier moet behandelen, zodat er geen pathologisch proces optreedt, alleen een medische hulpverlener zal het bepalen. Traditionele geneeskunde kan de behandeling alleen vergemakkelijken, maar alleen na voorafgaand overleg met een arts.

Om dit te doen, onderzoekt een specialist de keel, onderzoekt de lymfeklieren, analyseert het slijm van de amandelen om het type ziekteverwekker en de selectie van een antibioticum te bepalen. Schrijft een klassiek therapieregime voor:

  • De eerste voorwaarde is om de geïnfecteerde volwassene in een aparte kamer te isoleren, zodat hij anderen niet infecteert.
  • Naleving van persoonlijke hygiëne. Het is noodzakelijk om regelmatig linnen accessoires te verwisselen, de vaat te wassen met reinigingsvloeistof en ze af te spoelen met kokend water. Maak de kamer elke dag vochtig schoon en lucht deze meerdere keren per dag.
  • De therapeut of KNO-arts selecteert, na verduidelijking van de resultaten van bacteriologische kweek, een antibioticum dat gevoelig is voor micro-organismen. Meestal zijn dit geneesmiddelen uit de penicillineserie, macroliden of cefalosporines. Een uitstekend effect wordt gegeven door tabletten: "Amoxicilline", "Macropen", "Amoxicilline", "Cephalexin", "Doxycycline", "Cefazolin", "Ceftriaxon". Bij ernstige angina worden dezelfde medicijnen voorgeschreven, alleen in injecties.
  • Om de zwelling van de amandelen te verminderen, worden antihistaminica voorgeschreven, zoals: "Suprastin", "Diazolin", "Clemastin", "Tsetrin", "Cetirizin" en andere.
  • Bij ernstige koorts moeten antipyretica voor volwassenen worden ingenomen. Deze groep omvat: "Ibuclin", "Paracetamol", "Aspirine", "Citramon", "Ibuprofen", "Analgin".
  • Parallel met de antibacteriële, wordt immunomodulerende therapie uitgevoerd. Tijdens de ziekte zijn de beschermende functies van het immuunsysteem van het lichaam verzwakt, dus het is moeilijk voor de patiënt om met de ziekte om te gaan. De therapeut schrijft een goedkope huishoudelijke immunomodulator "Tsitovir-3" voor. De samenstelling van drie elkaar complementaire elementen bestrijdt het ontstekingsproces en zorgt ervoor dat het interferon in de vereiste hoeveelheid produceert. Na het voltooien van de cursus "Tsitovir-3" (slechts vier dagen) voelt de patiënt zich veel gemakkelijker.

  • Het spoelen van de keel is een belangrijke factor bij het spoelen van de etter van de amandelen. Hiervoor zijn goedkope oplossingen van eucalyptus, propolis, chlorofylipt geschikt. Thuis kunt u uw eigen tincturen maken van geneeskrachtige kruiden: salie, calendula, kamille of frisdrank met toevoeging van een paar druppels jodium.
  • De apotheekketen heeft een hele reeks inhalatieproducten. Ze helpen de pijngrens te verlagen en ontstekingen van de klieren te verlichten. U kunt kopen: "Ingalipt", "Miramistin", "Kameton", "Lugol", "Bioparox".
  • Neem om de twee uur absorbeerbare tabletten, maar niet meer dan 4 tabletten per dag. Deze omvatten: "Anti Angin", "Faringosept", "Strepsils", "Lizobakt", "Geksoral", "Ajisept" en anderen.
  • 'S Nachts is het noodzakelijk om alcoholkompressen op het nekgebied te doen om de grootte van de lymfeklieren te verkleinen. Maar opwarmprocedures zijn verboden als de patiënt een hoge temperatuur heeft..
  • Naleving van het dieet. Verwijder zoute, peperige en gerookte voedingsmiddelen, sterk koolzuurhoudende dranken, zure sappen, citrusvruchten (sinaasappels, mandarijnen, grapefruits, citroenen) uit het dieet.

Operatieve interventie

Er zijn zeldzame gevallen waarin conservatieve behandeling niet hielp en andere omliggende membranen van de keel betrokken zijn bij het purulente proces of weefselnecrose heeft plaatsgevonden, waarna chirurgische ingrepen nodig zijn.

De otolaryngoloog staat erop de amandelen te verwijderen, wanneer de folliculaire klieren geen doorgang bieden voor het nemen van vast voedsel en 's nachts bijdragen aan verstikking. Dit is een zeer gevaarlijke situatie en kan fataal zijn. Excisiechirurgen doen naar eigen goeddunken verschillende methoden.
Tools hiervoor worden als volgt geselecteerd:

  • Schaar.
  • Elektrische, ultrasone of infrarode scalpel.
  • Kooldioxide laser (burn-out).

Ook verkleint de grootte van de klieren met behulp van radiofrequente golven.
Tonsillectomie vindt plaats onder lokale anesthesie en op de vijfde dag wordt de patiënt uit het ziekenhuis ontslagen.

Complicaties voor het lichaam

Na een onjuiste therapie of met zelfmedicatie kan de patiënt na een paar weken pathologische processen ervaren. In de medische praktijk zijn ze onderverdeeld in lokaal en algemeen.

De eerste omvat situaties waarin, na een zere keel, een ontstekingsproces optreedt in andere delen van de keelholte:

  • Parafarengiaal abces. De gevaarlijkste en ernstigste aandoening, waarbij een onmiddellijke operatie gedurende enkele uren wordt voorgeschreven, zodat de patiënt niet sterft. Pus verspreidt zich snel naar de periofaryngeale ruimte, de patiënt ontwikkelt hoge acute eenzijdige pijn en de temperatuur stijgt tot 40 graden.
  • Een retrofaryngeaal abces komt veel voor bij kinderen, waarbij de ontsteking achter de amandelen gaat. Hun toename leidt tot zuurstofgebrek. Een spoedoperatie is ook aangewezen.
  • Paratonsillitis is een pathologisch proces van het weefsel achter de amandelen.

Veel voorkomende complicaties:

  • Meestal hebben ze invloed op het cardiovasculaire systeem. Het optreden van reuma van het hart wordt gekenmerkt door verhoogde vermoeidheid, kortademigheid, oedeem van de ledematen, lage temperatuur, pijn en hartgeruis. Al deze symptomen leiden tot een defect in een van de kleppen. Bovendien treft reumatoïde artritis grote gewrichten..
  • Na acute tonsillitis kan nierfalen optreden, dat verdwijnt met antibiotische therapie. Tijdens glomerulonefritis verschijnt oedeem op het lichaam, de bloeddruk stijgt, wanneer urine wordt onderzocht, eiwit wordt gedetecteerd en rode bloedcellen in het bloed toenemen.
  • Sepsis. Dit is wanneer het door de infectie aangetaste bloed zich razendsnel naar alle organen verspreidt. Het hart, de longen, de nieren en de lever vervullen hun directe functie niet meer en de persoon sterft. Zelfs sterke antibiotica in krachtige doses geven geen geruststellende voorspellingen.

Zoals u kunt zien, kunnen complicaties zeer ernstig zijn en daarom wordt de behandeling zeer serieus genomen. Neem bij de eerste tekenen en symptomen onmiddellijk contact op met een medische instelling.

In ons artikel hebben we uitvoerig gesproken over de symptomen van angina pectoris en hoe de behandeling wordt uitgevoerd bij volwassenen met en zonder koorts. Zorg goed voor uzelf, vermijd plaatsen met een congestie van een groot aantal mensen tijdens een epidemie, en neem ter preventie Citovir-3 en u zult geen infectie oplopen.

Angina bij volwassenen - symptomen, behandeling, preventie

Gepubliceerd door Mister Doctor op 02/01/2019 02/01/2019

Angina bij volwassenen - beïnvloedt de amandelen van het gehemelte, zichtbaar in een gewone spiegel. Het proces kan ook van invloed zijn op andere elementen van de lymfoïde ring van de nasopharynx - de faryngeale, linguale en eileidersklieren, die alleen beschikbaar zijn voor visualisatie met behulp van speciale instrumenten. Het komt voor dat onze verdedigers verwikkeld zijn in een serieus gevecht met besmettelijke ziekteverwekkers, de amandelen raken ontstoken. Een soortgelijk proces wordt acute tonsillitis of tonsillitis genoemd (vertaald als verstikking).

De natuur heeft gezorgd voor een verdedigingssysteem op meerdere niveaus op het pad van infecties die het lichaam binnendringen. Het nasopharynx-gebied is de primaire grens waar alle buitenlandse agenten elkaar ontmoeten. Deze zone is rijkelijk voorzien van lymfoïde weefsel - clusters van speciale cellen die in staat zijn om tactieken te herkennen en te ontwikkelen voor interactie met potentieel gevaarlijke gasten. Anatomische formaties die uit dit weefsel bestaan, worden amandelen genoemd (door hun uiterlijke gelijkenis met de noten met dezelfde naam). Soms hoor je de term - amandelen.

Oorzaken van angina bij volwassenen

Welke angina zich ook ontwikkelt bij volwassenen, de redenen liggen altijd in de infectie. Vaker is het substraat de pathogene micro-organismen streptokokken - dit zijn bacteriën die qua uiterlijk op een ketting lijken. Onder hen is de meest verraderlijke vijand voor de amandelen de bèta-hemolytische groep A (kreeg zijn naam vanwege de liefde voor groei op media die bloed bevatten). Het is goed voor ongeveer de helft van alle acute tonsillitis bij kinderen en jongeren. Andere bacteriën infecteren ook de amandelen; microbiologisch onderzoek onthult streptokokken van andere typen, stafylokokken, pneumokokken, haemophilus influenzae, sluwe intracellulaire mycoplasma's, chlamydia. Difterie bacil kan een formidabele veroorzaker van keelpijn zijn..

Virussen zijn ook betrokken bij de ontwikkeling van de ziekte: adenovirussen, Coxsackie-virus, de herpesfamilie van virussen, cytomegalovirus, rhinovirus, influenzavirus, para-influenza, enz..

In het koude seizoen wordt angina bij volwassen patiënten veroorzaakt door een virale infectie..

Het komt voor dat de weefsels van de tonsillen worden aangetast door schimmels, bijvoorbeeld van het geslacht Candida.

Infectieuze agentia komen op twee manieren de nasopharynx binnen:

  1. Vanuit de omgeving bij communicatie met zieke mensen of via voedsel, besmet voedsel inslikken (bijvoorbeeld melk besmet met stafylokokken).
  2. Vanuit de interne omgeving van het lichaam: als er acute sinusitis is, onbehandelde cariës, elke etterende ontsteking (bacteriën verspreiden zich met bloed). Ernstige bloedziekten veroorzaken onder meer het ontstaan ​​van acute tonsillitis.

Inademing van vervuilde lucht, drinken van ijs en koud water, algemene onderkoeling, - elke aandoening die de lokale bloedtoevoer verstoort, leidt tot het optreden van angina pectoris. Tonsillofaryngitis komt vaker voor in de winter en het voorjaar, tijdens de circulatie van verschillende respiratoire virussen, waaronder influenza.

Symptomen van angina bij volwassenen

Ernstige angina bij volwassenen bij wie de symptomen plotseling beginnen.

Veel voorkomende manifestaties zijn typisch:

  1. Koorts begint. De temperatuur stijgt tot 38 C, kruipt omhoog.
  2. Uitgesproken malaise, zich onwel voelen, de patiënt voelt zich overweldigd, uitgeput.
  3. Onaangename gewaarwordingen in het hart, borstgebied, lumbale regio.
  4. Zweten, pijn in spieren, gewrichten, hoofdpijn.
  5. Eetlust is verminderd of helemaal afwezig.
  1. Keelpijn van ernstige intensiteit, kan uitstralen naar de achterkant van het hoofd, onderkaak, parotisregio. De pijn neemt toe, wordt intenser bij het doorslikken van voedsel, water.
  2. Cervicale lymfeklieren kunnen groter worden.

Als de ziekte begint tegen de achtergrond van een respiratoir virus zoals parainfluenza, adenovirus, dan komt hoest samen, loopneus, niezen, tranenvloed.

Diagnose van angina bij volwassenen

De therapeut of KNO stelt het feit vast van een dergelijke ziekte als angina bij volwassenen, de diagnose wordt in fasen uitgevoerd.

  1. Lokale inspectie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een spatel en een speciale spiegel voor visuele beoordeling van de toestand van de amandelen en omliggende weefsels.
    Ongecompliceerde angina pectoris is meestal catarrale of folliculaire. Catarrale tonsillitis is een banale ontsteking, de klieren nemen toe, zwellen op, helderrood, bedekt met een kleine hoeveelheid witachtige plak.
    De folliculaire vorm dankt zijn naam aan de vorming van vele follikels - bellen gevuld met pusachtige inhoud. Het oppervlak van de amandelen lijkt op een sterrenhemel: witte of gelige trossen zijn duidelijk zichtbaar op het rode slijmvlies.
  2. Snelle tests. Als angina is ontstaan ​​tegen de achtergrond van een banale acute ademhalingsziekte, dan zullen er gegevens zijn over de aanwezigheid van dergelijke patiënten in de omgeving van de patiënt, loopneus en hoesten.
    Als de arts vermoedt dat hemolytische streptokokken de hoofdrol spelen, wordt een snelle diagnose gesteld met Streptatest. Met deze kit, die in veel apotheken wordt verkocht, kunt u binnen 5 minuten vaststellen dat streptokokken betrokken zijn bij het ontstaan ​​van keelpijn. De specificiteit van de test is niet 100%, een negatief resultaat sluit de mogelijkheid van infectie met hemolytische streptokokken niet uit.
  3. Laboratorium zaaien. In twijfelgevallen wordt de inhoud van de follikels en een deel van de plaque afgenomen, inenting wordt uitgevoerd in het laboratorium, waardoor de veroorzaker van acute tonsillofaryngitis betrouwbaar kan worden geïdentificeerd.
  4. Bloed Test. Een indirect teken van een bacteriële infectie zijn veranderingen in het algemene bloedbeeld. Witte bloedcellen groeien - leukocyten, met een numeriek overwicht van de fractie steekcellen, een indicator zoals ESR neemt toe. Een routinematige bloedtest helpt onderscheid te maken tussen de soorten angina. Infectieuze mononucleosis heeft bijvoorbeeld een ander patroon dan andere bacteriële tonsillitis..

Behandeling van angina bij volwassenen

Het is belangrijk wat een dergelijke ziekte als angina bij volwassenen veroorzaakte, behandeling en tactieken zijn afhankelijk van de ziekteverwekker. In de regel is de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen met systemische blootstelling vereist..

De arts behoudt zich het recht voor om antibiotica voor te schrijven of niet, in geval van verdenking van virale keelpijn zonder complicaties en een goed algemeen welzijn.

Antibiotica zijn verplicht voorgeschreven voor:

  1. Bewezen infectie met hemolytische streptokokken, ook als de test negatief is, maar het klinische beeld suggereert anders.
  2. Gevorderde leeftijd van de patiënt.
  3. De aanwezigheid van chronische ziekten.
  4. Ernstige algemene toestand, ernstige koorts.
  5. Gecompliceerde angina.

Antibiotica worden geselecteerd met een breed scala aan acties: cefalosporineseries van 2 en 3 generaties, penicillines beschermd tegen bacteriële resistentie. Als er in het verleden een intolerantie was voor een medicijn uit deze groepen, of een allergie werd gedetecteerd door een huidtest, dan stopt de keuze met macrolide-antibiotica.

Daarnaast worden allerlei lokale sprays, zuigtabletten met antibacteriële en ontstekingsremmende stoffen, zuigtabletten, gorgelen gebruikt. Beperking van lichamelijke activiteit, veel drinken.

Complicaties van angina bij volwassenen

Gevaarlijke lokale en algemene complicaties van angina bij volwassenen.

Lokaal zijn onder meer: ​​de ontwikkeling van een abces op de amandelen, in de faryngeale ruimte, de overgang van infectie naar nabijgelegen organen met de ontwikkeling van een purulent proces in de sinussen (sinusitis, frontale sinusitis).

De verspreiding van infectie door de lymfevaten en bloedvaten leidt tot het verschijnen van etterende haarden in de gewrichten, het hart en de nieren. Acute reumatische koorts (voorheen reuma genoemd) komt vaker voor bij kinderen, maar kan zich op volwassen leeftijd ontwikkelen.

Preventie van angina pectoris bij volwassenen

Voor angina bij volwassenen wordt preventie niet bepaald door de algemene formule. De tijdige toediening van vaccins tegen influenza, pneumokokken, zal het risico helpen verminderen, vooral bij vaak zieke patiënten die elk jaar verschillende verergeringen van chronische tonsillitis hebben, patiënten ouder dan 60 jaar, patiënten van elke leeftijd met een voorgeschiedenis van hart- en nieraandoeningen..

Het is niet overbodig om te adviseren over het handhaven van de meest gezonde levensstijl, inclusief sport en huishoudelijke activiteiten, het gebruik van kwaliteitsvoedsel. Met jaarlijkse uitbraken van seizoensgebonden verkoudheden - zorg maximaal voor uzelf, woon minder vaak massabijeenkomsten bij.

Voor Meer Informatie Over Bronchitis

Gebruik blikjes op je rug voor verkoudheid en hoest

Hoest wordt niet alleen met medicijnen behandeld. Een pijnlijke aanval kan worden geëlimineerd met folkremedies, bijvoorbeeld met medische blikjes. Het is een effectief middel tegen verkoudheid dat bekend was bij de oude Egyptenaren.