Angina bij een kind: symptomen en behandeling. Kinderarts advies

Acute tonsillitis of tonsillitis is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door laesies van de amandelen, koorts, intoxicatie en een reactie van nabijgelegen lymfeklieren.

Angina verwijst naar een veel voorkomende ziekte bij kinderen tijdens het koude seizoen. Het kan een geïsoleerd geval zijn of een groepsziekte van kinderen in groepen. Kinderen van verschillende leeftijden hebben last van angina pectoris. In het eerste levensjaar is acute tonsillitis zeer zeldzaam, maar het heeft een ernstig beloop..

Oorzaken

Bij kinderen ouder dan 5 jaar is angina in 90% van de gevallen een bacteriële infectie. De meest voorkomende veroorzaker in hen is bèta-hemolytische streptokokken. Bij elk 5e kind is angina stafylokokken of een gecombineerde infectie van streptokokken met stafylokokken.

Angina bij kinderen jonger dan 3 jaar is vaker viraal.

Het kan worden veroorzaakt door:

• adenovirussen;
• herpes-virussen;
• cytomegalovirus;
• Epstein-Barr-virus (veroorzaker van infectieuze mononucleosis);
• respiratoir sincytieel virus.

Angina kan ook schimmels, pneumokokken, spirocheten veroorzaken.

De bron van infectie is een zieke angina (in de acute periode van de ziekte of in de herstelfase) of een "gezonde" drager van bèta-hemolytische streptokokken. Overdracht van infectie vindt vaak plaats door druppeltjes in de lucht, maar infectie via contact-huishoudelijke middelen (door borden, speelgoed, handdoeken) of besmet voedsel is mogelijk.

De patiënt is vanaf de eerste dagen van de ziekte besmettelijk. Zonder behandeling duurt de besmettelijke periode maximaal 2 weken. Een antibioticabehandeling voor bacteriële keelpijn verkort deze periode tot 2 dagen vanaf het begin van het medicijngebruik.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van keelpijn:

• hypothermie;
• overwerk;
• slechte voeding;
• koude dranken drinken;
• de aanwezigheid van een focus van infectie in het lichaam (sinusitis, cariës, otitis media, enz.);
• virale infecties die de dag ervoor zijn overgedragen;
• verminderde immuniteit.

Soorten angina bij kinderen

• primair - een onafhankelijke ziekte;
• secundair - ontstaan ​​tegen de achtergrond van een andere ziekte - infectieus (difterie, infectieuze mononucleosis, roodvonk) of niet-infectieus (bloedziekte, leukemie).

Door het type ziekteverwekker is angina bacterieel, viraal, schimmel.

Volgens de ernst van de laesie is angina pectoris:

• catarrale;
• folliculair;
• lacunair;
• ulceratieve necrotische.

Symptomen

De incubatietijd duurt van enkele uren tot meerdere dagen. Het begin is acuut. Ongeacht het type angina pectoris zijn de karakteristieke manifestaties:

• hoge koorts (tot 39 ° C en hoger) met koude rillingen;
• keelpijn (bij slikken, dan aanhoudend);
• symptomen van intoxicatie: hoofdpijn, zwakte, gebrek aan eetlust, tranen en grillen bij een kind;
• roodheid en zwelling van de amandelen, bogen en zacht gehemelte;
• vergroting en pijn van de submandibulaire lymfeklieren.

Bij ernstige intoxicatie kunnen symptomen van het cardiovasculaire systeem worden opgemerkt: verhoogde hartslag, verlaagde bloeddruk, tekenen van myocardiale hypoxie op het ECG. Oudere kinderen kunnen klagen over pijn op de borst.

In de bloedtest voor bacteriële angina verschijnen een verhoogd aantal leukocyten en versnelde ESR, in de analyse van urine - enkele erytrocyten en eiwit.

Lokale veranderingen in de keelholte zijn afhankelijk van het type angina pectoris:

1. Catarrale keelpijn wordt gekenmerkt door zwelling en roodheid van de amandelen, symptomen van intoxicatie en vergroting van de submandibulaire lymfeklieren. Sommige deskundigen beschouwen deze manifestaties als faryngitis (ontsteking van het faryngeale slijmvlies) en ontkennen het bestaan ​​van een dergelijk type keelpijn..
2. Lacunaire angina: naast de genoemde manifestaties is kenmerkend etterende afscheiding van de lacunes of pus-eilanden op het oppervlak van de amandelen van witgele kleur, goed verwijderbaar met een spatel.
3. Folliculaire tonsillitis wordt gekenmerkt door de vorming van puisten met een diameter tot 1 à 2 mm in de submucosale laag van de amandelen, duidelijk zichtbaar vanuit de keel in de vorm van ronde etterende punten. Het beeld in de keel wordt vergeleken met een sterrenhemel.
4. Ulceratieve-necrotische (ulceratieve-vliezige) tonsillitis: op het oppervlak van de amandelen worden gebieden met necrose van een vuile grijze kleur gevormd. Na de scheiding van het dode weefsel vormen zich diepe zweren met ongelijke randen en bodem.
5. Een type ulceratieve vliezige keelpijn is de angina van Simanovsky-Plaut-Vincent, die optreedt bij verzwakte kinderen. Het wordt gekenmerkt door een eenzijdige laesie van de amandelen met de vorming van een zweerdefect met een gladde bodem tegen de achtergrond van lichte roodheid en zwelling van de amandelen, met milde intoxicatie. Tegelijkertijd kunnen er manifestaties zijn van ulceratieve stomatitis.
6. Virale keelpijn verschilt doordat er aanvankelijk catarrale manifestaties zijn (loopneus, hoesten, keelpijn en conjunctivitis), en tegen de achtergrond verschijnen veranderingen aan de kant van de amandelen: roodheid en zwelling ervan, losse witte plaque op het oppervlak. Slijm stroomt langs de achterkant van de keel. Met herpetische keelpijn zijn kleine blaarvorming huiduitslag zichtbaar op het gehemelte en amandelen.

Diagnostiek

Bij de diagnose van angina wordt het volgende gebruikt:

• het interviewen van ouders en kinderen;
• onderzoek van de keelholte met een larynxspiegel;
• uitstrijkje van de keel en neus op de stok van Lefler (om difterie uit te sluiten);
• keelzwabber voor bacteriologisch onderzoek om de ziekteverwekker te isoleren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen;
• algemene analyse van bloed en urine.

Behandeling

Als er symptomen van keelpijn optreden, moet u een arts raadplegen. Het gevaar van zelfmedicatie van een kind is het optreden van complicaties of chroniciteit van het proces bij onjuiste behandeling. Bovendien is het onmogelijk om het type angina pectoris onafhankelijk te bepalen, om een ​​dergelijke gevaarlijke ziekte als difterie uit te sluiten.

Vanwege de ongunstige situatie met betrekking tot de incidentie van difterie in sommige regio's, worden alle kinderen met angina in een ziekenhuis behandeld. Kinderen van de eerste 3 levensjaren, kinderen met ernstige bijkomende ziekten: diabetes mellitus, nieraandoeningen, aandoeningen van het bloedstollingssysteem zijn onderworpen aan verplichte ziekenhuisopname.

Bij thuisbehandeling wordt aanbevolen om het kind van andere kinderen te isoleren, hem aparte borden en hygiëneproducten te geven. Tijdens de koorts wordt bedrust voorgeschreven. Drink veel vloeistoffen om vergiftiging te verminderen.

Complexe behandeling van keelpijn omvat:

• invloed op de ziekteverwekker - antibioticatherapie of antivirale middelen tegen schimmels;
• antihistaminica (antiallergische) geneesmiddelen;
• antipyretische geneesmiddelen;
• probiotica;
• lokale behandeling (gorgelen, sproeien met sprays, amandelen smeren, absorbeerbare tabletten);
• spaarzaam regime.

De behandeling hangt af van het type ziekteverwekker. Als de klinische manifestaties niet voldoende zijn om het type angina pectoris te bepalen, kan de arts een symptomatische behandeling gedurende 2 dagen voorschrijven (totdat de resultaten van een bacteriologische analyse van een keeluitstrijkje zijn verkregen).

In het geval van virale keelpijn, zal de arts antivirale middelen selecteren (Viferon, Anaferon, Kipferon, enz.). In het geval van een schimmelinfectie worden antischimmelmiddelen gebruikt (nystatine, fluconazol, enz.). Bij Simanovsky's angina wordt dezelfde behandeling uitgevoerd als bij bacteriële angina.

Bacteriële keelpijn van welke ernst dan ook moet met antibiotica worden behandeld. Idealiter wordt het antibioticum voorgeschreven, rekening houdend met de gevoeligheid van de geïsoleerde ziekteverwekker (streptokok, stafylokok, pneumokok). In het geval van een streptokokkeninfectie zijn penicillines de meest effectieve geneesmiddelen die weinig effect hebben op de darmmicroflora.

Eerstelijnsgeneesmiddelen zijn onder meer Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentin, Ekoklav. De medicijnen zijn verkrijgbaar in tabletten en suspensies (voor baby's). De dosis van het antibioticum wordt bepaald door de kinderarts. In het geval van resistentie van de ziekteverwekker tegen penicillines of intolerantie voor deze geneesmiddelen, krijgt het kind macroliden voorgeschreven (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporines (Cephalexin, Cefurus, Cefixim-Suprax, Pantsef, etc.) worden zelden gebruikt - als alternatief voor antibiotische therapie.

De antibioticakuur moet 10 dagen duren om streptokokken volledig te vernietigen en complicaties te voorkomen. Alleen Sumamed kan in een 5-daagse kuur worden ingenomen, aangezien het een langwerkend antibioticum is.

De arts zal de effectiviteit van het voorgeschreven antibioticum na 3 dagen evalueren, waarbij de algemene toestand, temperatuur en lokale veranderingen in de keelholte worden beoordeeld, maar het is onmogelijk om te stoppen met het gebruik van het antibioticum bij het kind nadat het zich beter voelt en de temperatuur weer normaal wordt..

De arts kan een actueel antibioticum Bioparox voorschrijven in de vorm van een spray. Het is geen vervanging van een algemeen antibioticum dat via de mond aan het kind wordt voorgeschreven. Sulfanilamidegeneesmiddelen worden niet gebruikt om kinderen te behandelen.

Om het optreden van een allergische reactie te voorkomen, worden antihistaminica gebruikt (Cetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, enz.).

Specialisten hebben een gemengde mening over de aanstelling van vitaminepreparaten. Sommigen van hen bevelen aan om vitaminecomplexen (Alphabet, Centrum, Multitabs) voor te schrijven als versterkende behandeling. Anderen geloven dat synthetische vitamines de allergische stemming van het lichaam verhogen en daarom moet het kind vitamines met voedsel krijgen. Als een beslissing wordt genomen om vitamines in de vorm van een apotheek te drinken, moeten ze pas na volledig herstel worden genomen, omdat tijdens de periode van ziekte het lichaam het meest intensief alle begeleidende stoffen verwijdert, de opname van extra sporenelementen en vitamines gewoon niet zal gebeuren.

Behandeling met antibiotica vereist het verplichte voorschrijven van probiotica (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, etc.) om de ontwikkeling van dysbiose te voorkomen.

Koorts met angina houdt aan totdat de etterende afzettingen verdwijnen. Bij behandeling met een effectief antibioticum verdwijnen ze meestal na ongeveer 3 dagen. Voordien moet u antipyretica in suspensie of in zetpillen gebruiken (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, enz.).

Kinderarts advies

Een hulpmiddel om angina te behandelen is herhaaldelijk gorgelen gedurende de dag (bij oudere kinderen) en het gebruik van sprays voor baby's. Het is raadzaam om niet constant hetzelfde middel voor een ziekte te gebruiken, maar om ze te veranderen.

Sprays kunnen worden gebruikt door kinderen vanaf 3 jaar en de keel voorzichtig irrigeren, waarbij de medicijnstroom naar de wang wordt gericht, om geen reflexkrampen van de stembanden te veroorzaken. Voor baby's kun je de fopspeen sprayen. Gebruik Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Je kunt beginnen met leren gorgelen vanaf 2 jaar. Voor het spoelen kunt u Miramistin 0,01% oplossing, waterstofperoxide (voor een glas warm water 2 el. L.), Furacilin (2 tabletten voor een glas water) aanbrengen.

Een goed effect wordt gegeven door te spoelen met afkooksels van kruiden (als het kind geen allergieën heeft) - kamille, salie, calendula. U kunt gebruik maken van een kant-en-klare collectie gekocht bij een apotheek (Rotokan, Ingafitol, Evkar), soda-zoutoplossing (neem in een glas water ½ theelepel. Baking soda en zout en 5-7 druppels jodium).

Vanaf ongeveer 5 jaar kunt u uw kind zuigtabletten voor oraal gebruik geven (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral-tabletten, enz.). Het is niet wenselijk dat kinderen jonger dan 5 jaar ze gebruiken, aangezien er een risico bestaat op verstikking door een vreemd voorwerp.

U moet weten dat verwarmende kompressen, stoominhalaties met angina niet mogelijk zijn.

De temperatuur mag niet worden verlaagd tot onder 38,5 0 С, omdat tijdens koorts antilichamen tegen de ziekteverwekker actiever worden geproduceerd. Alleen als het kind vatbaar is voor aanvallen tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur, zal het nodig zijn om deze al te verlagen bij 38 0 C of zelfs 37,5 0 C bij zuigelingen.

Als de medicijnen de koorts niet hebben verminderd, kunt u het advies van de traditionele geneeskunde gebruiken: kleed de baby uit, veeg het lichaam af met een vochtige handdoek of servet bevochtigd met wodka verdund met water. Het is noodzakelijk om het kind thee te geven (met frambozen, krenten, veenbessen), sappen, fruitdrank.

Lokale behandeling wordt aanbevolen na de maaltijd. Spoel elke 3 uur uit. De baby mag 30 minuten na de lokale procedure niet worden gevoed of gedrenkt.

Van de fysiotherapieprocedures wordt een buiskwarts-keel gebruikt bij de behandeling en voor lymfadenitis wordt UHF voorgeschreven aan het gebied van vergrote lymfeklieren.

Complicaties

Late of onjuiste behandeling, verzwakte immuniteit bij een kind draagt ​​bij aan de ontwikkeling van complicaties na angina pectoris. Als u last heeft van kortademigheid, hartkloppingen, zwelling en pijn in de gewrichten, oedeem, bloedingen op de huid, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Complicaties van angina kunnen zijn:

• acute otitis media;
• submandibulaire lymfadenitis met de mogelijke ontwikkeling van een abces of phlegmon;
• paratonsillair of keelholte abces;
• reuma met de ontwikkeling van hartaandoeningen en hartfalen;
• myocarditis (ontsteking van de hartspier);
• penetratie van infectie in het bloed en de ontwikkeling van sepsis, meningitis;
• schade aan de nieren (glomerulonefritis) en urinewegen (pyelonefritis);
• hemorragische vasculitis;
• Reumatoïde artritis;
• overgang van tonsillitis naar een chronische vorm.

Om complicaties te voorkomen, wordt Bicilline-3 eenmaal vóór ontslag aan het kind toegediend. Met het oog op een tijdige diagnose van complicaties na een behandelingskuur, wordt een algemene analyse van urine en bloed, een ECG voorgeschreven. Na keelpijn observeert de kinderarts het kind een maand lang met een wekelijks onderzoek. Gedurende 7-10 dagen na de ziekte wordt het kind bevrijd van lichamelijke inspanning (lessen lichamelijke opvoeding, lessen in sportafdelingen, enz.), Van vaccinaties en de Mantoux-reactie.

Preventie van keelpijn

Preventieve maatregelen zijn onder meer:

• het kind verharden;
• hygiënisch onderhoud van gebouwen;
• uitsluiting van onderkoeling;
• tijdige sanering van infectiehaarden in het lichaam van het kind;
• gebalanceerd dieet;
• naleving van de dagelijkse routine;
• het voorschrijven van medicatiepreventie (Bicilline-3 of Bicilline-5) voor verzwakte kinderen.

Hervatten voor ouders

Ouders moeten de keelpijn van hun kind zeer serieus nemen. Deze schijnbaar alledaagse infectie kan ernstige ziekten veroorzaken als ze te laat of onjuist wordt behandeld. Het is vooral belangrijk om de duur van de antibioticakuur te observeren..

Elk tiende kind, onbehandeld of onjuist behandeld, ontwikkelt hartschade, wat in de toekomst kan leiden tot invaliditeit. Andere complicaties van keelpijn zijn niet minder ernstig..

Vanaf de eerste ziektedag moet u contact opnemen met een kinderarts of een KNO-arts en vervolgens al zijn afspraken en aanbevelingen opvolgen. Zelfmedicatie kan tot onherstelbare gevolgen leiden. U mag het toezicht van de arts op het kind na een zere keel niet negeren.!

Het programma "School of Doctor Komarovsky" vertelt in detail over de symptomen en methoden voor de behandeling van angina bij kinderen:

Hoe een zere keel bij een kind op tijd te herkennen en te genezen?

Met het begin van koud weer wordt de immuniteit van kinderen getest op stabiliteit. Het tekort aan vitamines, evenals aan zonlicht, wordt niet op de beste manier weerspiegeld in het welzijn van het kind. Een gezonde baby kan in deze periode van de ene op de andere dag humeurig worden. Meestal hebben we het over een loopneus en keelpijn. Het is absoluut onmogelijk om deze symptomen te negeren, een milde verkoudheid kan snel overgaan in een zere keel, en daarom...

Angina is een gevaarlijke vijand van de gezondheid van kinderen

Dit is niet alleen een onaangename ziekte, maar ook een gevaarlijke. Het kan een aantal complicaties veroorzaken, waarvan sommige zeer ernstig zijn: abcessen, sepsis of pyelonefritis (ontsteking van de nieren). De ziekte zelf is een acute ontsteking van ofwel alleen de bovenste (palatine) amandelen, of de gehele lymfatische faryngeale ring (ophoping van lymfoïde weefsel) gelegen aan de rand van de mond en farynx in het slijmvlies en rond de ingang van de luchtwegen en het spijsverteringskanaal. Meestal is de ziekte van bacteriële oorsprong - de oorzaak van het voorkomen ervan zijn streptokokken, stafylokokken of andere soorten bacteriën die zich snel vermenigvuldigen in de keelholte. Maar keelpijn kan ook worden veroorzaakt door virussen en schimmels..

De plaats van introductie van bacteriën of virussen is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen en, in sommige gevallen, een beschadigde huid, waar de primaire focus van ontsteking ontstaat en de vermenigvuldiging begint, bijvoorbeeld streptokokken.

Weet dat angina besmettelijk is: de infectie wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht door contact met een andere zieke persoon of met besmet voedsel, producten voor persoonlijke hygiëne, enz. Soms is er een mogelijkheid van endogene (interne) infectie, bijvoorbeeld bij purulente sinusitis.

Voor het eerst werd in het oude Griekenland een zere keel geconstateerd. Rond de 5e eeuw voor Christus gaven doktoren hem de naam angere, wat in het Latijn "verpletteren, persen" betekent. In de middeleeuwen gebruikten artsen actief de term "keelpad", maar enkele eeuwen later kreeg angina de officiële naam "acute tonsillitis" - van de Latijnse aanduiding van amandelen tonsillen.

De immuniteit van kinderen is bijzonder vatbaar voor aanvallen van verschillende bacteriën of virussen: het zijn jonge kinderen die de belangrijkste risicogroep vormen. Volgens onderzoeken uitgevoerd door medewerkers van het Department of Children's Infections van de Samara State Medical University, lijden kinderen in de voorschoolse leeftijd het vaakst aan angina pectoris - tot 3 jaar (48,2%) en van 4 tot 7 jaar (21,8%).

Daarom is het belangrijk om onmiddellijk een arts te bellen en angina pectoris zo vroeg mogelijk te diagnosticeren. Onjuiste behandeling of het ontbreken daarvan kan ernstige complicaties veroorzaken - van middenoorontsteking (oorontsteking), acute laryngitis (ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd) en lymfadenitis (schade aan de oksel- en liesklieren) tot glomerulonefritis (nierziekte) of zelfs meningitis (ontsteking van de membranen van de hersenen). Een van de gevaarlijke snel ontwikkelende complicaties is een ontsteking van de weefsels rond de amandelen: abcessen (abcessen) ontstaan ​​soms binnen 24 uur na infectie (en in dit geval kun je niet zonder een operatie). Bijkomende symptomen zoals misselijkheid, braken, verwardheid, hoge koorts, ademhalingsfalen of convulsies kunnen ook ziekenhuisopname veroorzaken. Bij afwezigheid van deze symptomen raden artsen aan dat het kind thuis blijft: in een rustige thuisomgeving herstellen kinderen sneller zonder het risico te lopen een van de ziekenhuisinfecties op te lopen. De enige uitzonderingen zijn baby's jonger dan één jaar, van wie de behandeling onder toezicht van specialisten in een ziekenhuis moet plaatsvinden..

Symptomen van de ziekte

Alle symptomen van keelpijn kunnen in drie soorten worden onderverdeeld.

Het eerste - intoxicatiesyndroom - wordt gekenmerkt door hoofdpijn, misselijkheid, braken en een stijging van de lichaamstemperatuur, meestal tot 38-40 ° C.

De tweede is het syndroom van schade aan de orofarynx - afhankelijk van de ernst van de ziekte kunnen bij het kind verschillende tekenen van een zere keel worden gevonden: van hyperemie van het slijmvlies tot etterende plaque op de amandelen.

Het derde type is het lymfadenitis-syndroom, waarmee vergrote submandibulaire lymfeklieren kunnen worden gedetecteerd.

Met een vrij korte incubatietijd van het infectieuze agens (van enkele uren tot 5 dagen), begint de ziekte acuut en wordt gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van een lokale focus van ontsteking en algemene intoxicatie van het lichaam. Een kind met keelpijn wordt zwak, humeurig, prikkelbaar, weigert niet alleen eten, maar ook water, en zijn stem wordt hees of hees.

Diagnostiek

Een aantal ziekten, zoals roodvonk, difterie en andere, hebben symptomen die lijken op angina pectoris, dus het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de ziekte correct wordt gediagnosticeerd. Tot de belangrijkste diagnostische methoden behoren een klinische bloedtest, bacteriologische analyse voor het isoleren van β-hemolytische streptokokken in slijmgewassen uit de orofarynx, of de agglutinatiereactie, die tegenwoordig een van de meest veelbelovende methoden van expresdiagnostiek is die het antigeen van hemolytische streptokokken in slechts 30 minuten kunnen detecteren. Ook wordt tijdens de diagnose bepaald dat het type angina pectoris een adequaat klinisch beeld van de behandeling voorschrijft.

Soorten angina bij kinderen

Infantiele angina wordt geclassificeerd volgens de mate van ontsteking van de amandelen, de oorzaak of het type infectieus. Meestal zijn er in de medische praktijk traditionele of niet-specifieke tonsillitis, zoals lacunaire of folliculaire en acute faryngitis.

• Acute faryngitis verloopt meestal rustig en gaat gepaard met algemene symptomen, gekenmerkt door een milde keelpijn, droge mond en strottenhoofd, terwijl de temperatuur bij kinderen zelden boven de 38 ° C komt. Symptomen verdwijnen gewoonlijk binnen 3 à 5 dagen. Het is niet moeilijk om zo'n zere keel te behandelen: naast het nemen van de nodige medicijnen voorgeschreven door een arts, is het voldoende om bedrust te observeren en je keel regelmatig te spoelen.
• Folliculaire tonsillitis begint met een temperatuurstijging tot gemiddeld 39 ° C en met ernstige keelpijn, vaak uitstralend naar het oor, in sommige gevallen met daaropvolgend braken en zelfs verlies van bewustzijn. Bij folliculaire tonsillitis vormen zich kleine abcessen op de amandelen, die visueel lijken op witte of gele knobbeltjes. Behandeling van folliculaire keelpijn bij kinderen vindt plaats in verschillende fasen: naast de door de arts voorgeschreven medicijnen, moeten ouders het drinkregime van het kind strikt controleren en hem regelmatig warme melk geven met frisdrank of kruidenthee op basis van rozenbottel of kamille.
• Bij lacunaire keelpijn, waar kinderen het vaakst last van hebben, raken de amandelen ontstoken en worden de gaten gevuld met pus. Zo'n zere keel is vrij moeilijk, maar begint abrupt - met het verschijnen van de klassieke symptomen van keelpijn, evenals hoge koorts en witte (etterende) plaque op de amandelen. Behandeling van keelpijn bij kinderen bestaat ook uit geselecteerde medicijnen in combinatie met vloeibaar voedsel zoals bouillon of granen. Melk en zuivelproducten met zo'n zere keel kunnen het beste worden uitgesloten van het kinderdieet om de vorming van nieuwe pathogene bacteriën in de mondholte te voorkomen.

Bij angina mag het kind in geen geval warme dranken krijgen. Ze zijn in staat om een ​​reeds ontstoken slijmvlies te beschadigen. Alle vloeistoffen, of het nu thee, water of melk is, moeten warm zijn, maar mogen niet broeien.!

Afhankelijk van de oorzaak van het optreden, kan angina pectoris ook worden onderverdeeld in drie typen: primair, secundair en specifiek..

• Primaire tonsillitis is een klassiek type tonsillitis met een plotseling begin van algemene symptomen, evenals intoxicatie en schade aan de binnenste keel.
• Secundaire angina manifesteert zich tegen de achtergrond van acute infectieziekten, bijvoorbeeld difterie, roodvonk, purulente sinusitis.
• Specifieke angina wordt gekenmerkt door schimmel- of bacteriële schade aan het lichaam.

Acute tonsillitis is ook onderverdeeld in verschillende soorten, afhankelijk van het infectieuze agens:

• Bacteriële keelpijn treedt op na de inname van verschillende bacteriën, meestal hemolytische streptokokken (Streptococcus haemolyticus) en minder vaak - stafylokokken.
• Keelpijn van schimmels wordt veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida in combinatie met pathologische kokken.
• Virale keelpijn wordt veroorzaakt door virussen zoals type 1-9 adenovirussen, herpes of het Coxsackie-virus.
• Zwerende keelpijn wordt veroorzaakt door de gelijktijdige inname van twee bacteriën die vaak tegelijk in de mondholte leven: Vincents spirocheten en Plaut-Vincent's spoelvormige bacil.

Het is erg belangrijk om het type angina correct te diagnosticeren. Soms hangt het leven van een kind hiervan af. Zo kan de giftige vorm van difterie keelpijn een zwelling van de nek veroorzaken, waardoor de baby verstikkingsgevaar kan krijgen..

Geneesmiddelen voor de behandeling van angina pectoris bij kinderen

De dosering van het geneesmiddel, evenals de wijze van aanbrengen, kan alleen door een arts worden bepaald. Niettemin moet een EHBO-doos voor thuis zeker medicijnen bevatten die de symptomen van de ziekte kunnen stoppen in afwachting van de komst van een specialist, en natuurlijk verschillende preventieve maatregelen. Onder het brede scala aan geneesmiddelen voor de effectieve behandeling van angina bij kinderen, zijn er ongeveer acht groepen:

• Antibiotica zijn vaak de steunpilaar in de strijd tegen angina pectoris. Meestal zijn dit geneesmiddelen van de penicillinegroep, die een snelwerkend effect hebben en zelfs door jonge kinderen gemakkelijk worden verdragen. Onder de gevraagde semi-synthetische penicillines - amoxicilline (Flemoxin Solutab, Amoxiclav (combinatie met clavulaanzuur), enz.). De standaardbehandeling met geneesmiddelen van de groep mag niet korter zijn dan 7 dagen. Kinderen jonger dan 6 jaar wordt geadviseerd om antibiotica in suspensie te nemen. Een van de belangrijkste contra-indicaties voor dergelijke medicijnen zijn allergische reacties op penicilline. In dit geval krijgt het kind vaak cefalosporines voorgeschreven ("Suprax", "Zinnat"). Gerichte antibiotica worden alleen geselecteerd op basis van een kweektest voor geneesmiddelgevoeligheid. Totdat de resultaten klaar zijn, worden geneesmiddelen met een breed spectrum voorgeschreven..
• Topische preparaten, voornamelijk antiseptica (furaciline-oplossing, sprays met sulfonamide (Ingalipt) en hexetidine (Hexoral, Stopangin), benzoxoniumchloride (Septolete, TeraFlu Lar), met het antibioticum gramicidin ( Grammidin "), benzyldimethyl (" Miramistin "), chloorhexidine (" Geksikon ")), worden voorgeschreven als een aanvullend antimicrobieel middel samen met antibiotica die via de mond worden ingenomen. Anesthetica en lokale niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) maken ook deel uit van de therapie voor angina pectoris, verlichten keelpijn, verlagen koorts en verlichten de algemene toestand van het kind. Bijvoorbeeld benzydaminehydrochloride (Tantum Verde). Al deze medicijnen zijn toegestaan ​​voor kinderen vanaf 3 jaar. Gorgelen, smeren en irrigeren van de keel en keelholte worden strikt uitgevoerd zoals voorgeschreven door de arts. Dummy's worden behandeld met goedgekeurde medicijnen voor zuigelingen en voor kinderen vanaf een jaar worden ze niet in de keel geïnjecteerd, maar op de wang om laryngospasme te voorkomen. Preparaten in de vorm van oplossingen worden volgens de instructies verdund met gekookt water.
• Antihistaminica (AGS) worden meestal voorgeschreven in combinatie met antibiotica. De taak van deze medicijnen is om de symptomen van allergie te stoppen in geval van manifestatie en om de zwelling van het ontstoken slijmvlies te verminderen. De lijn van dergelijke medicijnen is erg breed en omvat drie generaties anti-allergische medicijnen. Soms wordt het kalmerende effect van de eerste generatie medicijnen opzettelijk gebruikt - chloorpyramine (Suprastin), clemastine (Tavegil), mebhydroline (Diazolin), quifenadine (Fenkarol) - om beter in slaap te vallen van het kind. Onder de tweede generatie AGS kan men astemizol ("Gismanal"), cetirizine ("Tsetrin", "Zirtek"), dimetindene ("Fenistil") onderscheiden. Er zijn tot nu toe maar weinig geneesmiddelen van de derde generatie - dit zijn desloratadine (Erius, Fribris), fexofenadine (Telfast), levocetirizine (Ksizal), norastemizol en enkele andere. Er moet aan worden herinnerd dat AGS van de tweede generatie, samen met antibiotica en antischimmelmiddelen, een negatief effect heeft op het hart (!), En dit risico neemt toe bij verhoogde temperaturen, AGS van de derde generatie mag na drie jaar worden gebruikt en AGS van de eerste generatie kan het slijmvlies uitdrogen, maar met ze worden met succes gebruikt, ook in oplossingen. Bovendien hebben ze vanwege het korte-termijngebruik van antihistaminica van de eerste generatie vaak de voorkeur boven andere vanwege hun snelle en effectieve werking..
• Antipyretica zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), ze zijn alleen nodig voor een ziek kind als zijn lichaamstemperatuur boven de 38,5 o C stijgt, omdat matige koorts met angina pectoris werkt voor het welzijn van het lichaam, dat op dit moment antistoffen tegen pathogenen aanmaakt. De enige uitzonderingen zijn baby's die vatbaar zijn voor epileptische aanvallen, of baby's, die de temperatuur al tot 37,5 o C moeten verlagen, met behulp van zetpillen of suspensies, bijvoorbeeld ibuprofen (Nurofen). Als de thermometer 39 o C en hoger aangeeft, wordt aanbevolen om het kind een suspensie van paracetamol ("Panadol" en andere) te geven. Contra-indicaties voor acetylsalicylzuur, ibuprofen en andere geneesmiddelen (zuurderivaten) zijn gastritis, maagzweren, lage bloedstolling, inflammatoire darmaandoening, bronchiale astma en gehoorverlies. Daarom verdient het voor orale toediening van alle NSAID's de voorkeur om paracetamol toe te dienen, aangezien de meest onschadelijke, en andere antipyretische geneesmiddelen voor kinderen kunnen worden gebruikt in de vorm van zetpillen. Hoewel indomethacine, flurbiprofen en diclofenac-natrium het maximale ontstekingsremmende effect hebben, worden ze alleen in ernstige gevallen gebruikt..
• Immunomodulatoren, waarvan er tegenwoordig heel veel zijn, mogen niet worden gebruikt zonder de benoeming van een arts. Volgens doctor in de medische wetenschappen, professor, epidemioloog Vasily Vlasov, is er nog steeds geen klinisch bewijs van de effectiviteit van immunomodulatoren, en ze zijn allemaal op zijn best inactieve medicijnen, in het slechtste geval zijn ze schadelijk. De medische wetenschap kent veel middelen om immuniteit te onderdrukken, maar weet nog niet hoe ze deze kan verhogen. Dit is iets om in gedachten te houden. Immunomodulatoren (interleukines, interferonen, thymuspreparaten, biologisch actieve peptiden, polysacchariden van sommige paddenstoelen) mogen niet als het belangrijkste of enige medicijn worden gebruikt. Voor angina worden meestal actuele geneesmiddelen voorgeschreven, zoals Immudon, Tonsilgon, Tonsipret, IRS-19, Ribomunil. Maar ze zijn meestal geschikt om resteffecten na de acute fase van de ziekte weg te nemen..
• Probiotica, dat wil zeggen bacteriën die vriendelijk en zelfs noodzakelijk zijn voor het menselijk lichaam, zijn vooral belangrijk voor een kind bij het nemen van antibiotica. Het spijsverteringssysteem van kinderen bij de behandeling van angina staat onder enorme druk, wat betekent dat het probiotische hulp nodig heeft. Dit zijn voor het grootste deel micro-organismen die de families van lactobacillen (Lactobacillus) en bifidobacteriën (Bifidobacterium) vertegenwoordigen. Probiotica kunnen worden geleverd in vloeibare of gelyofiliseerde (gedroogde) vorm (tablet, capsule, poeder). Onder de vele handelsnamen kan men "PROBIFOR", "Acipol", "Normoflorin", "Bifidumbacterin", "Linex voor kinderen" onderscheiden. Gunstige bacteriën ondersteunen de niet-specifieke en specifieke immuniteit van het kind, het gebruik ervan kan ook lokaal zijn (bijvoorbeeld 'Imudon').
• Vitaminen voor verkoudheid en infectieziekten zijn nodig voor het lichaam van het kind voor een snel herstel. Onder hen zijn B-vitamines, vitamine C of vitamine- en mineralencomplexen voor kinderen van een bepaalde leeftijd (Multitabs, Pikovit, etc.). De belangrijkste contra-indicatie, zoals in het geval van antibiotica, is het risico op allergische reacties.
• Fytopreparaties kunnen zowel worden gebruikt ter voorkoming van een ziekte als wanneer deze optreedt. Bijvoorbeeld, "Tonsilgon N", een kruidengeneesmiddel met ontstekingsremmende werking, dankzij de samenstelling van extracten van eikenschors, heemstwortel, walnootblaadjes, kamillebloemen, duizendbladkruid, paardestaart en paardenbloem geneeskrachtig, kan de zwelling van het slijmvlies van de keel van het kind verminderen... Het wordt aanbevolen om druppels onverdund in te nemen door deze een tijdje in de mond te houden. Contra-indicaties zijn onder meer lactose- of fructose-intolerantie en overgevoeligheid voor planten van de Asteraceae-familie. Tincturen van calendula, eucalyptus, propolis daarentegen moeten worden verdund, omdat ze alcohol bevatten. Hoge efficiëntie werd aangetoond door "Chlorophyllipt" - een olieachtige 2% oplossing van chlorofylen uit eucalyptusbladeren. Folkmedicijnen zoals vers geperst sap van bieten, water met citroensap, een zwakke oplossing van zout en frisdrank in water kunnen ook worden gebruikt..

Op de een of andere manier kan alleen een arts effectieve medicijnen voorschrijven. Hetzelfde geldt voor het verloop van fysiotherapeutische procedures, zoals "droge warmte" (ultraviolet, laser, elektroforese), "vochtige warmte" (stoom), "golfoscillaties" (ultrageluid). Vanwege de pijn en contra-indicaties van sommige procedures (echografie, UHF), worden ze in de regel nooit voorgeschreven aan kinderen met angina pectoris. Tegelijkertijd wordt soms laserbestraling gebruikt bij kinderen ouder dan 3 jaar om het ontstoken slijmvlies te reinigen en zwelling van de amandelen te verwijderen..

Ziektepreventie

Als profylaxe voor angina, raden kinderartsen aan aandacht te besteden aan persoonlijke hygiëne, in het bijzonder - sanering van de mondholte, eliminatie van mogelijke oorzaken van belemmerde neusademhaling, rationele voeding en algemene versterking van de immuniteit. Maar als het kind al de eerste tekenen van keelpijn heeft, is het al zinloos om het te proberen te voorkomen en het alleen te behandelen of te hopen dat de ziekte vanzelf overgaat, is op zijn minst dom. De eerste stap is om het kind in bed te leggen, een slok warm (niet heet!) Water te geven en direct een arts te bellen.

Angina bij een kind

Roodheid van de amandelen duidt op het verslaan van pathogene micro-organismen en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Symptomen van angina pectoris bij kinderen ontwikkelen zich snel, de temperatuur stijgt sterk, zwakte verschijnt.

Angina - wat is het?

De amandelen vormen een obstakel op de weg van micro-organismen naar de organen van de onderste luchtwegen. Microben hopen zich op op het oppervlak van de amandelen, vermenigvuldigen zich en veroorzaken een gevaarlijke ziekte voor kinderen - tonsillitis. De ziekte wordt vaak vastgesteld bij kinderen die naar de kleuterschool of school gaan. Angina bij een eenjarig kind gaat in een acute ernstige vorm over en vereist een verplichte ziekenhuisopname. Wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden (lethargie, weigering om te eten), moet u een arts raadplegen.

Tonsillitis begint met een plotselinge temperatuurstijging, scherpe pijn of ongemak en een tintelend gevoel in de keel. De lymfeklieren in de buurt nemen toe, ouders kunnen ze alleen voelen. Angina is een zeer besmettelijke ziekte en verspreidt zich snel in het kindercollectief via de lucht en druppels, via huishoudelijke artikelen, speelgoed.

Ouders merken op dat het kind bij angina snurkt tijdens de slaap. Het treedt op als gevolg van problemen met ademhalen door de neus (loopneus) en zwelling van de keelholte. Bij frequente verkoudheden blijven de adenoïden en amandelen vergroot, ademen wordt moeilijk.

Opmerking: als de temperatuur van het kind sterk stijgt, verschijnen er symptomen van intoxicatie, het is noodzakelijk om de kinderarts zo snel mogelijk te bezoeken om een ​​therapiecomplex voor te schrijven, zelfmedicatie en het gebruik van folkmethoden zijn verboden..

Diagnostiek

Tonsillitis is ingedeeld in verschillende typen, die elk hun eigen klinische manifestaties hebben. Bij een visueel onderzoek zal de arts een voorlopige diagnose stellen, die wordt bevestigd door laboratoriumtests van slijm uit de amandelen. Het uitstrijkje identificeert de veroorzakers van de ziekte. Op basis van de resultaten van de analyse schrijft de kinderarts een therapiecomplex voor.

Zorg ervoor dat de kinderarts met angina pectoris een bloedtest zal voorschrijven. Bij het chronische beloop van tonsillitis wordt een toename van bloedplaatjes opgemerkt. De indicator keert terug naar normaal aan het einde van de behandeling van tonsillitis. Veranderingen in ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) en leukocyten zullen de diagnose van angina bevestigen. Er wordt laboratoriumonderzoek naar bloedtellingen gedaan om de juiste diagnose van het type ziekte te stellen.

Symptomen van infantiele keelpijn

Kinderen zijn moeilijker om infectieziekten te verdragen, waaronder tonsillitis. Symptomen zijn meer uitgesproken, de baby is grillig, speelt niet. De ziekte ontaardt vaak in een chronisch stadium en veroorzaakt complicaties.

• pijnlijke of onaangename gevoelens in de keel (het belangrijkste symptoom);
• amandelen, keelholte worden rood en zwellen op (vaak gediagnosticeerd);
• de temperatuur ligt buiten het normale bereik, vaak boven de 38 graden (er zijn gevallen waarin de ziekte normaal verloopt);
• verstopte neus of loopneus (waargenomen bij een viraal verloop van de ziekte);
• zwakte (constant aanwezig, vooral op jonge leeftijd);
• hoest (zelden gezien);
• hoofdpijn (gediagnosticeerd bij sommige typen);
• een toename van regionale lymfeklieren (vaak zichtbaar met het blote oog of voelbaar bij palpatie);
• braken, misselijkheid (komt zelden voor bij ernstige folliculaire keelpijn).

Een droge hoest ontstaat wanneer de hoestreceptoren in de nasopharynx geïrriteerd zijn. Aanhoudende keelpijn kan dit type hoest ook veroorzaken..

Een natte (natte) hoest wordt gediagnosticeerd wanneer de infectie door de luchtwegen zakt, de luchtpijp, bronchiën en longen ontstoken raken.

Oorzaken van voorkomen

Tonsillitis treedt op onder de volgende omstandigheden:

• na nauwe en langdurige communicatie met de drager van de infectie;
• als er onderkoeling was;
• met lage immuniteit (na langdurig gebruik van antibiotica, in het laagseizoen);
• na verhuizing naar een andere klimaatzone;
• met langdurige ontstekingsziekte van andere organen (sinusitis of otitis media);
• gebrek aan vitamines;
• met abnormale ontwikkeling van opportunistische micro-organismen in de mondholte.

De amandelen werken als een barrière en worden daarom vaker aangetast door bacteriële pathogenen dan andere ademhalingsorganen. Minder vaak is tonsillitis viraal. Het lichaam is besmet met adenovirus, enterovirus, herpesvirus of Epstein-Bar. Met de enorme groei van opportunistische micro-organismen, wordt het schimmeltype tonsillitis aangetroffen.

Hoe een zere keel bij een kind te bepalen?

Ontsteking van de amandelen ontwikkelt zich snel: met koorts willen kinderen niet eten, lusteloos en weinig spelen. De belangrijkste klacht is een tintelend gevoel of een zere keel. Plaque is met het blote oog zichtbaar op de klieren, ze nemen toe, roodheid wordt waargenomen.

Opmerking: de manifestaties van keelpijn zijn vergelijkbaar met andere ziekten, dus zelfdiagnose mag niet worden uitgevoerd om de verkeerde behandeling niet te schaden.

Soorten angina

Tonsillitis wordt geclassificeerd volgens het klinische beeld en de aard van de veranderingen in de amandelen. Elk type vereist zijn eigen therapiecomplex, dat wordt voorgeschreven door de behandelende arts.

Folliculair.

Opmerking: traditionele methoden en zelfmedicatie zijn onaanvaardbaar.

Pathogene micro-organismen vermenigvuldigen zich in de follikels van de amandelen, er ontwikkelt zich een ontstekingsproces. Bij onderzoek van de keelholte zijn rode en etterende stippen op de amandelen zichtbaar. Dit zijn de eerste manifestaties van etterende tonsillitis bij kinderen..

Catarrhal
De amandelen bij dit type zijn erg gezwollen en rood. Kan de eerste vorm van folliculair zijn.

Lacunar
Bij onderzoek van de keelholte op vergrote klieren is een gele etterende plaque zichtbaar.

Fibrineus

Herboren door andere soorten, wordt zelfgeneratie zelden gediagnosticeerd. Gekenmerkt door een grote hoeveelheid pus die verder reikt dan de amandelen.

Phlegmonous

Een focus met etterende afscheiding wordt gevormd, een hoge koorts boven de 40 graden wordt gediagnosticeerd. Vereist verplichte medische tussenkomst.

Necrotisch (gangreen)

Het komt minder vaak voor dan andere soorten. Necrotische zweren en gele pus vormen zich op de amandelen.

Herpes

Het ontwikkelt zich wanneer het is geïnfecteerd met het Coxsackie-virus. Rode waterige blaren verspreiden zich snel door het mondslijmvlies.

Behandeling van angina bij kinderen

Als een kind klaagt over pijnlijke gevoelens, is het noodzakelijk om hem aan de dokter te laten zien, anders treden er negatieve gevolgen op in de vorm van ernstige complicaties. De keuze van medicijnen hangt af van de ziekteverwekker. Vaker is tonsillitis bacterieel. Antibiotica zijn de eerste keuze voor dit type..

Let op: het is verboden om zelf antibacteriële middelen te kiezen..

Algemene aanbevelingen, dieet, dagelijks regime

Het complex van therapie voor angina pectoris:

• antibiotica via de mond of via injectie;
• immunomodulatoren;
• multivitaminen;
• rustige, afgemeten dagelijkse routine, bij voorkeur in bed;
• een groot aantal drankjes;
• ventileer de kamer dagelijks;
• pijnstillers;
• antipyretische geneesmiddelen.

Een grote hoeveelheid warme dranken helpt om het lichaam snel van gifstoffen te reinigen en de waterbalans te herstellen.

Opmerking: dranken voor het kind moeten van gemiddelde temperatuur zijn. Het drinken van warme dranken heeft een negatieve invloed op een zere keel.

Kinderen tijdens angina pectoris (vooral in de acute periode) moeten een dieet volgen.

Voedselprioriteit wordt gegeven aan:

• gepureerde groenten en fruit;
• bouillon;
• gestoomde of gebakken producten.

Volledig uit het dieet verwijderen:

• hete kruiderijen;
• gebakken;
• zoutgehalte en marinades;
• voedsel dat erg heet of erg koud is.

Kinderen weigeren tijdens de ziekte vaak voedsel. Dring er niet op aan, je kunt het doen met vruchtendranken, bouillon, kruidenafkooksel en thee.

Zelfmedicatie voor angina bij kinderen is niet toegestaan, het is noodzakelijk om een ​​kinderarts te raadplegen en antibiotica te nemen.

Laat het kind thuis en observeer de bedrust voor de eerste keer.

Als herpetische keelpijn wordt vastgesteld, wordt het aanbevolen om antivirale middelen te nemen die actief zijn tegen het herpesvirus (Acyclovir, Kipferon, Isoprinosine, Arbidol).

Antibacteriële medicijnen

• cefixime (Suprax);
• azithromycine (Azitrox, Sumamed, Azitral, Hemomycin, Zi-Factor);
• amoxicilline (Amoxiclav, Flemoklav, Flemoxin solutab met clavulaanzuur, Augmentin);
• clarithromycine (Klabaks, Klacid);
• levofloxacine (Levolet, Zinnat, Glevo);
• doxycycline (Unidox solutab);
• josamycin (Wilprafen);
• cephalexin;
• ceftriaxon;
• ciprofloxacine (Ciprolet, Cifran).

De keuze voor een antibacterieel medicijn wordt gemaakt door de arts. De groep wordt bepaald op basis van de ziekteverwekker die is vastgesteld door laboratoriumonderzoek van plaque van de amandelen. De duur van de medicatie is van vijf tot veertien dagen. De uitzondering zijn geneesmiddelen met als hoofdbestanddeel azithromycine. Het verloop van de therapie is drie dagen vanwege de langdurige werking van de werkzame stof.

Opmerking: het is verboden om de dosering onafhankelijk te veranderen, het verloop van antibacteriële medicamenteuze therapie.

Antibacteriële middelen hebben vaak een negatieve invloed op de toestand van de microflora van het maagdarmkanaal, veroorzaken ongemak, een opgeblazen gevoel en diarree. Daarom raden artsen in het complex aan probiotica te gebruiken om het spijsverteringskanaal te normaliseren (Acipol, Linex, Bifidumbacterin, Maxilak).

In extreme en ernstige gevallen of ineffectiviteit van orale preparaten, worden antibiotica gebruikt in de vorm van injecties. Deze methode werkt sneller en doodt pathogene micro-organismen..

De eerste keuze valt op antibiotica van de penicillinegroep (Flemoxin, Amoxicilline, Augmentin, Ampicilline). Als u allergisch bent voor deze groep, zal de arts een groep cefalosporines voorschrijven (Cephalexin, Suprax, Cefixim). Geneesmiddelen uit de macrolideklasse (Wilprafen, Unidox, Macropen, Sumamed, Azitrox) zijn actief tegen alle bekende soorten microben, de minst giftige.

Antihistaminica

Het is niet altijd mogelijk om te voorspellen hoe het lichaam van het kind zich zal gedragen bij het gebruik van bepaalde medicijnen. Elk middel kan een acute reactie van het lichaam veroorzaken in de vorm van allergieën. Om de ontwikkeling van negatieve reacties te voorkomen, zijn antihistaminica aanwezig in het therapiecomplex. Antihistaminica worden voorgeschreven door een kinderarts op basis van de leeftijd en toestand van het kind. Verkoudheid gaat gepaard met zwelling van de keel, amandelen en adenoïden, wat de ademhaling belemmert. Anti-allergische medicijnen verlichten snel zwelling in de luchtwegen en versterken het effect van medicijnen tegen koorts en pijn.

Om allergische reacties uit te sluiten, zal de arts het volgende voorschrijven:

• Suprastin;
• Cetrin;
• Claritin;
• Ontzilting;
• Suprastinex;
• Fenistil valt weg.

Welk antibioticum is beter voor een kind met keelpijn

De klasse van penicillines veroorzaakt meer allergieën dan andere groepen, dus worden ze minder vaak voorgeschreven. Sommige bacteriestammen hebben een tolerantie ontwikkeld voor deze groep..

Let op: Er zijn geen goede of slechte antibiotica, de keuze van het middel hangt af van de ziekteverwekker.

Antivirale middelen

In het therapiecomplex voor angina (vooral met het virale verloop van de ziekte) worden immunomodulerende en antivirale middelen gebruikt:

• Arbidol;
• Cycloferon;
• Viferon;
• Kagocel;
• Ingavirin;
• Imudon;
• Groprinosin;
• Isoprinosine;
• Amiksin.

De dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de arts, op basis van de toestand van het kind. Het nemen van antibiotica verlaagt de immuniteit, dus het nemen van immunomodulatoren is vereist.

Voor zuigelingen een handige toedieningsvorm in de vorm van zetpillen (Viferon, Genferon, Kipferon, Polyoxidonium).

Alles over angina bij zuigelingen en hun behandeling is te vinden in het artikel.

Spoelingen

Gorgelen neemt een speciale plaats in in therapie. Zo'n procedure verlicht pijnlijke gevoelens, spoelt slijm en pus weg, vergemakkelijkt het slikken en het algemene welzijn van het kind. Voor zuigelingen raden artsen aan om de mond en keel te spoelen. Deze therapiemethode wordt aanbevolen voor kinderen die zelfstandig kunnen spoelen en het geneesmiddel niet kunnen inslikken..

Apotheken bieden een breed scala aan kant-en-klare oplossingen:

• Hexoral;
• Tantum Verde;
• Furacilin-oplossing;
• Kruidenpreparaten in de vorm van afkooksels (kamille, salie);
• Rotokan;
• Miramistin;
• Chlorophyllipt.

Alle fondsen worden strikt volgens de instructies of op aanbeveling van een arts gebruikt..

Gorgelen verwijdert slijm en pus van het oppervlak van de amandelen met ziekteverwekkers, hydrateert, verlicht ontstekingen en onaangename pijnlijke gevoelens.

Lokale behandeling

Snelle verlichting, verlichting van ongemak in een ontstoken keelholte treedt op bij gebruik van lokale middelen. Apotheken bieden verschillende toedieningsvormen: spray of aerosol, oplossing, zuigtabletten. Het gebruik van dergelijke fondsen versnelt het herstel, verlicht ontstekingen, verlicht keelpijn.

Antimicrobiële sprays werken rechtstreeks in op de bacteriën die de ziekte veroorzaken. De keuze van de remedie hangt af van de leeftijd van de patiënt. Keelpijnverlichting voor tonsillitis bij een kind is de belangrijkste taak. Menthol, lidocaïne en eucalyptusolie helpen pijn te verlichten en bacteriën te doden.

Spuitbussen en medicijnen in de vorm van een antimicrobiële spray:

• Tantum Verde;
• Hexoral;
• Strepsils Plus;
• Lugol spray;
• Panavir;
• Ingalipt;
• Cameton;
• Miramistin;
• Jocks;
• Keelpijn.

Antimicrobiële middelen moeten worden vervangen als keelpijn vaak terugkeert. Brandende en agressieve middelen (Lugol, sprays met jodium in de samenstelling) mogen niet worden gebruikt bij kinderen van het eerste levensjaar. Oudere kinderen moeten het gebruik verminderen tot één keer per dag.

Voor zuigelingen raden artsen aan om antimicrobiële middelen op een fopspeen of aan de binnenkant van de wang te spuiten..

Zuigtabletten en tabletten worden gebruikt als hulpmiddel en om pijn te verlichten. De meeste snoepjes smaken goed. Kinderen nemen ze met plezier voor snoepjes die ze zuigen.

Fabrikanten bieden de volgende resorptieproducten aan:

• Strepsils;
• Lizobact;
• Falimint;
• Hexoral Tubs;
• Tantum Verde;
• Faringosept;
• Anti-Angin;
• Stop Angin;
• Imudon;
• Suprima-Lor;
• zuigtabletten met natuurlijke kruidenextracten (salie, echinacea).

Opmerking: Lokale remedies kunnen het beste in combinatie worden gebruikt: eerst spoelen, dan verstuiven, de rest van de tijd zuigtabletten en zuigtabletten oplossen.

U kunt de amandelen behandelen, algemene ontsteking in de keel verlichten met behulp van een wattenstaafje, dat is bevochtigd met antiseptische oplossingen (Lugol, propolis).

Hoe de temperatuur van een kind met angina pectoris te verlagen?

Infectieziekten en verkoudheid bij kinderen gaan gepaard met een temperatuurstijging. Op verschillende leeftijden wordt aanbevolen om verschillende vormen van medicijnen te gebruiken. Apotheken bieden een breed scala aan antipyretische geneesmiddelen. Zetpillen worden aanbevolen voor kinderen jonger dan één jaar of als het geneesmiddel niet oraal kan worden ingenomen.

Als de hoge temperatuur met angina bij een kind niet verdwaalt, moet u thuis een arts bellen.

Het is verboden om het kind te wrijven met alcoholhoudende oplossingen. Dergelijke producten kunnen via de huid het lichaam binnendringen en schade aanrichten. Het is niet nodig om de luchttemperatuur in de kamer extra te verhogen, waardoor een broeikaseffect ontstaat.

Opmerking: het is ten strengste verboden om medicijnen op basis van aspirine aan kinderen te geven..

Het actieve ingrediënt is ibuprofen. Voor kinderen wordt de voorkeur gegeven aan de volgende toedieningsvormen: siroop, zetpillen, tabletten. Het is handig om de siroop met een maatspuitje toe te dienen bij het bereiken van de leeftijd van drie maanden met warmte en pijn. Het doseringsschema wordt nageleefd volgens de tabel op de verpakking, rekening houdend met gewicht en leeftijd.

Zetpillen Nurofen is handig in gebruik voor zuigelingen van drie maanden tot twee jaar.

Opmerking: Ouders mogen de dosering niet zelf verhogen of verlagen om negatieve gevolgen te voorkomen..

Tabletten worden aanbevolen voor kinderen vanaf zes jaar.

Het medicijn is vergelijkbaar met Nurofen, maar met een andere werkzame stof (paracetamol). Bij zuigelingen worden siroop en kaarsen gebruikt. De gebruiksinstructies staan ​​op de verpakking vermeld op basis van de leeftijd en het gewicht van het kind. Overschrijd echter niet de door de fabrikant aanbevolen dosering..

Op paracetamol gebaseerde rectale zetpillen voor kinderen. Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt worden er verschillende doseringen geproduceerd. 50 mg voor baby's van één tot drie maanden oud. 100 mg - van drie maanden tot drie jaar. 250 mg - van drie tot twaalf jaar.

Homeopathisch antipyretisch medicijn voor kinderen vanaf de eerste dag van hun leven. Veiliger dan paracetamol en ibuprofen.

Gecombineerde bereiding met de belangrijkste actieve ingrediënten paracetamol en ibuprofen. Handige vorm van oplossende tabletten speciaal gemaakt voor baby's.

Traditionele behandelingsmethoden

Traditionele behandelingsmethoden zijn effectief wanneer ze samen met medicamenteuze therapie worden gebruikt.

Om virussen en bacteriën te doden, om de lucht in de kamer te desinfecteren, zullen gehakte uien wrijven. Het wordt op een bord in de kinderkamer geplaatst. Uien bevatten fytonciden die helpen bij het bestrijden van virussen en bacteriën. Vanwege het hoge gehalte aan vitamines, mineralen en biologisch actieve stoffen worden uien gebruikt als het belangrijkste middel tegen griep en keelpijn..

Een andere folk remedie om je keel te gorgelen is bietensap. Het moet worden verdund in een glas water en drie keer per dag worden gespoeld..

Appelazijn is een populair huismiddeltje. De oplossing met gekookt water helpt slijm en etterende pluggen uit de keel en klieren te spoelen..

Een ander natuurlijk antisepticum uit de tuin is rucola. Als dit groen in de tuin groeit, kun je er sap uit persen en gorgelen. Actieve biologische stoffen doden infecties in de luchtwegen.

Duindoornolie heeft bacteriedodende eigenschappen. Het wordt gebruikt om de keel te smeren en als gorgeldrank. Je kunt een gezond drankje maken met duindoornolie en honing. Drink drie keer per dag in kleine slokjes.

Een effectieve folk remedie is een oplossing van citroen of citroenzuur met gekookt water.

Contra-indicaties voor deze methode:

• met allergische reacties;
• als enige therapiemethode;
• baby's tot drie maanden (na deze leeftijd is de lijst met fondsen strikt beperkt).

Thuis bereiden ze vruchtendranken, infusies en afkooksels voor het kind met:

• kamille;
• linde;
• salie;
• citroen;
• veenbessen;
• zwarte bes;
• frambozen;
• goudsbloem.

Inademing

Inademing voor angina helpt de symptomen te verlichten, ontstekingen te verlichten en het slijmvlies van de luchtwegen te hydrateren. Thuis wordt inademing met een vernevelaar met medicijnen en stoommethoden gebruikt.

Contra-indicaties voor sessies:

• bloeden;
• hoge temperatuur (boven 38 graden);
• kinderen jonger dan een jaar mogen geen vernevelaar gebruiken, stoominhalatoren tot zeven jaar oud;
• vaatziekte.

Oplossingen van antibiotica (ciprofloxacine), mineraalwater (Borjomi, Essentuki) worden aan de vernevelaar toegevoegd voor de behandeling van angina pectoris. Dampen van het middel dringen diep door in het slijmvlies van de luchtwegen en werken rechtstreeks op de ziekteverwekker. Mineraalwater verzacht en hydrateert.

Stoominhalatie gebeurt met etherische oliën, afkooksels en kruideninfusies.

Gebruik voor warme procedures:

• kamille;
• salie;
• eikenbast;
• eucalyptus bladeren;
• calendula;
• duindoorn olie;
• eucalyptus olie;
• vuur ether;
• Rozemarijnolie.

Duur van een stoominhalatiesessie 15-20 minuten.

Opmerking: het is belangrijk om de temperatuur van het water te regelen, zodat de hete dampen het slijmvlies van de luchtwegen niet verbranden..

Afkooksels

Kompressen met wodka of alcohol zijn gecontra-indiceerd voor angina pectoris. Het is toegestaan ​​om drie keer per dag koolbladeren gedurende 10-15 minuten op de keel aan te brengen en deze in een warme sjaal te wikkelen.

Melk met honing helpt de immuniteit te versterken, de keel te verzachten en het welzijn te verbeteren.

Afkooksels en kruideninfusies worden gebruikt in de vorm van inhalaties, ze worden gedronken in de vorm van thee.

Vruchtendranken, compotes met veenbessen, citroen en rode bosbessen verhogen de immuniteit en doden ziektekiemen.

Verlicht snel keelpijn met honing gemengd met citroensap. Een theelepel van het product wordt in de mond gehouden totdat het volledig is opgelost..

Als het kind niet allergisch is voor bijenproducten, is een stukje propolis een effectief pijnstillend en ontstekingsremmend middel. Het wordt in de mond gehouden of gekauwd tot het is opgelost.

Een oude goede methode om infecties te bestrijden is een afkooksel van heemstwortel. Gorgelen met een infuus driemaal per dag.

In de volksgeneeskunde worden kruidnagel vaak gebruikt vanwege hun antibacteriële eigenschappen. Maak bij angina een infuus en gorgel driemaal per dag.

Voetbaden voor angina mogen worden gedaan vanaf de leeftijd van vijf jaar, wanneer de acute periode van de ziekte voorbij is en de temperatuur tot normaal is gedaald. Water met een temperatuur van 38 graden en drie eetlepels mosterd worden aan de container toegevoegd. De sessie duurt 15 minuten.

Complicaties

Als keelpijn niet op tijd wordt behandeld, infecteren bacteriën interne organen. Micro-organismen reizen door de luchtwegen en veroorzaken ontsteking van de bronchiën en longen. Bacteriën die zich door de nasopharynx verspreiden, veroorzaken otitis media.

De hoest van een kind met angina kan te wijten zijn aan een geïrriteerde keel, of het kan een teken zijn van een ontsteking in de onderste luchtwegen.

Bij langdurige afwezigheid van antibioticatherapie verergert de toestand en treedt sepsis op. Streptococcus is een zeer verraderlijke bacterie die zich snel door de weefsels van het lichaam verspreidt en het hart, de gewrichten en de nieren aantast. Aan het einde van de behandeling is het noodzakelijk om het kind aan de kinderarts te laten zien en een tweede bloedtest te doen.

In welke gevallen is ziekenhuisopname aangewezen?

Braken met angina pectoris treedt op als reactie op het gebruik van antibiotica of bij ernstige intoxicatie. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om het BHV-team te bellen. Het kind moet mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen.

In de volgende gevallen moet beslist worden ten gunste van ziekenhuisbehandeling:

• als het kind jonger is dan een jaar (het risico op complicaties en pathologieën is erg hoog);
• met bijkomende ziekten (stoornis van de bloedstolling, nierfalen, diabetes);
• als er symptomen zijn van ernstige intoxicatie, verwarring;
• met de ontwikkeling van complicaties in de nieren, het hart en de gewrichten;
• als antipyretische geneesmiddelen niet helpen.

Wanneer kun je lopen??

Wandelen in de frisse lucht met angina pectoris is nuttig in de volgende gevallen:

• als er geen hoge temperatuur is;
• wanneer de belangrijkste symptomen van de acute periode sliepen (hoofdpijn, zwakte);
• als je je goed voelt.

Let op: wandelen met je baby is niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk.

Wanneer kan ik baden??

U kunt uw baby wassen als de temperatuur daalt. Het water mag niet heet of erg koud zijn. Zorg ervoor dat u na het baden tocht in de kamer uitsluit. U kunt het beste 's avonds voor het slapengaan in bad gaan..

Ziektepreventie, zonnebaden, vitamines

Om frequente verkoudheden en infectieziekten te voorkomen, is het noodzakelijk om het kind te leren een gezonde levensstijl te leiden en de hygiënevoorschriften in acht te nemen..

• het nemen van multivitaminen buiten het seizoen zal het immuunsysteem helpen versterken;
• actieve levensstijl;
• sporten;
• verharding;
• zonnen;
• hygiëne;
• complete en uitgebalanceerde voeding;
• steden bezoeken met zeelucht om de immuniteit te versterken;
• regelmatig onderzoek door een arts en tijdige behandeling van angina bij kinderen;
• dagelijkse schoonmaak, luchten en gebruik van een luchtbevochtiger voor thuis.

Voor 2020 zijn er veel sprays voor de preventie van griep en verkoudheid (Timogen, IRS-19, Grippferon, Derinat).