Angina na een operatie

Amandelen (amandelen) zijn ovaalvormige opeenhopingen van lymfoïde weefsel in het slijmvlies van de mondholte, die deel uitmaken van de lymfoïde faryngeale ring. Wijs gepaarde (pijp en palatine) en ongepaarde (faryngeale en linguale) amandelen toe. De amandelen zijn poreus. Palatines zijn doordrongen van lacunes, die een soort val zijn voor infectieuze agentia, en hebben ook follikels die beschermende cellen produceren.

barrière: retentie van micro-organismen die met lucht in de mondholte worden opgesloten; immunogeen: B- en T-lymfocyten rijpen in de lacunes van de amandelen;

Oorzaken van chronische tonsillitis (constant vergrote amandelen) bij kinderen en volwassenen

Frequente acute ontstekingsprocessen in lymfoïde formaties (tonsillitis, ARVI) leiden tot: veranderingen in tonsilweefsel - transformatie van lymfoïde weefsel in bindweefsel; - verlies van het vermogen om zichzelf te zuiveren; vernauwing en vervorming van openingen; de vorming van stagnatie van de inhoud van de openingen en de vorming van etterende pluggen; de vorming van littekens die sommige lacunes volledig sluiten, en de besmettelijke inhoud zit erin. Erfelijke aanleg met zeer hoge overdrachtssnelheden. Bijkomende factoren die de immuniteit onderdrukken: stress, slechte voeding, ongunstige omgevingssituatie, enz..

Het immuunsysteem ondergaat aanzienlijke veranderingen, dus chronische tonsillitis wordt geclassificeerd als een auto-immuunziekte. De veranderde amandelen vervullen hun functie niet meer en worden een chronische bron van infectie. De geringste infectieuze aanval van buitenaf veroorzaakt klinisch ernstige SARS, tonsillitis en de constante aanwezigheid van pathologische microflora leidt tot de ontwikkeling van resistentie tegen antibiotica en antivirale geneesmiddelen, waardoor de behandeling van KNO-ziekten elke keer gecompliceerder wordt.

Kenmerken van de amandelen bij kinderen

Faryngeale lymfoïde formaties bereiken hun maximale grootte met 5-7 jaar. In de kindertijd hebben de klieren hun eigen kenmerken - naast het feit dat ze nog steeds formaties zijn, hebben de lacunes een smalle vorm, wat bijdraagt aan de stagnatie van de inhoud erin.

Maar de normale groei van de amandelen wordt ook verstoord door pathologische groeispurten door natuurlijke (ziekte) en kunstmatige (vaccinatie) bacteriële en virale infecties.

Zo leidt de imperfectie van het immuunsysteem, waarvan de amandelen deel uitmaken, een besmettelijke aanval, erfelijke aanleg en pathologische groei van de amandelen tot de ontwikkeling van chronische tonsillitis..

Waarom is chronische tonsillitis gevaarlijk??

De chronische focus van infectie, die constant in de amandelen zit, is een bron van gifstoffen die het lichaam vergiftigen en het immuunsysteem verder remmen. Giftige producten worden met de bloedbaan door de inwendige organen vervoerd en tasten deze aan (bacteriële schade aan de hartkleppen, nierweefsel, gewrichten), maar komen vooral terecht in nabijgelegen structuren en de persoon / het kind wordt voortdurend achtervolgd door otitis media, rhinitis en conjunctivitis.

Hypertrofisch veranderd lymfoïde weefsel verstoort de ademhaling, normale slaap en zelfs spraak. Daarom doet het probleem van tonsillectomie zich vaak voor in de kindertijd, soms met vitale indicaties.

Indicaties voor het verwijderen van amandelen

Er zijn zogenaamde onvoorwaardelijke indicaties voor chirurgie bij volwassenen en kinderen, waarbij tonsillectomie van vitaal belang is:

Jugulaire veneuze trombose of sepsis die angina compliceert; Complicaties van de nieren, het hart, de gewrichten en het zenuwstelsel als gevolg van infectie met bèta-hemolytische streptokok A bij een patiënt of in zijn naaste familie (zeer hoog risico); Voortdurend ernstig beloop van angina (hoge koorts, ernstige pijn, massale ettering); Ernstige angina + allergie voor de belangrijkste groepen antibiotica die voor de behandeling worden gebruikt; Vorming van een peritonsillair abces tegen een zere keel; Acute reumatische hartziekte; Hyperplasie van lymfoïde weefsel die het ademen of slikken verstoort; Gebrek aan remissie van een chronische ziekte tegen de achtergrond van antibacteriële, fysiotherapeutische kuurbehandeling gedurende 1 jaar.

Ook wordt tonsillectomie als gerechtvaardigd beschouwd in de volgende gevallen:

meer dan 7 gevallen van keelpijn gedurende het jaar; meer dan 5 gevallen van angina pectoris per jaar gedurende 2 opeenvolgende jaren; meer dan 3 gevallen van keelpijn per jaar gedurende 3 opeenvolgende jaren.

Plus, de begeleiding van elk geval van angina met de volgende symptomen:

T meer dan 38,8 C; etterende plaque op de amandelen; significante toename van cervicale l / j; het zaaien van hemolytische streptokokken groep A.

PFAPA-syndroom - frequente recidieven van keelpijn na 3-6 weken; auto-immuun neuropsychiatrische stoornissen bij kinderen met streptokokkeninfectie.

In andere gevallen wordt aanbevolen om een afwachtende houding aan te nemen met constant medisch toezicht.

Methoden voor het verwijderen van amandelen

Alle methoden voor het verwijderen van amandelen worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving en hebben betrekking op chirurgische ingrepen, vereisen enige voorbereiding en onderzoek. De methode van anesthesie wordt in elk geval afzonderlijk gekozen - het is mogelijk om lokale en algemene anesthesie te gebruiken.

Maak onderscheid tussen "koude" en "hete" tonsillectomie, maar deze classificatie is niet helemaal correct, aangezien een aantal moderne methoden is gebaseerd op de effecten van koude.

"Verkoudheid"

Heet (sommige moderne methoden)

Methoden
De essentie	Verwijderen met een chirurgisch instrument (scalpel, draadlus, chirurgische schaar)	Verwijdering met behulp van speciaal gereedschap dat warmte genereert, weefsel vernietigt en dichtschroeit;
voors	een kleine kans op postoperatieve bloeding, een bewezen techniek.	de operatie is snel; praktisch niet gepaard met bloeden.
Minpuntjes	vergezeld van bloeden; langere operatie; een lange herstelperiode (tot een maand), kan er een terugval van de amandelgroei optreden.	het genezingsproces verloopt langzamer; schade aan nabijgelegen bindweefsel; hogere groei van postoperatieve bloeding.
Kosten voor het verwijderen van amandelen	15 duizend.	20-50 duizend.

Voorbereiding op tonsillectomie

Het minimale onderzoek van de patiënt omvat:

algemeen en biochemisch bloedonderzoek; stolling en bloedgroep; ECG; overige testen en onderzoeken worden individueel voorgeschreven op de dag van de operatie; niet eten of drinken.

Laten we de moderne methoden van tonsillectomie nader bekijken

Laser verwijderen

Zowel radicale verwijdering van amandelen met een laser als laserablatie worden gebruikt, wat leidt tot de vernietiging van de bovenste weefsellagen (gedeeltelijke verwijdering). Gebruikt de sinterende en destructieve effecten van een laserstraal om lymfoïde weefsel te verwijderen, bloeding te voorkomen en open wondvorming te voorkomen.

Techniek:	Een plaatselijke verdoving wordt op het slijmvlies gesproeid. De amygdala wordt met een tang vastgepakt en met een laserstraal geleidelijk van het weefsel afpellen.
Contra-indicaties:	Acute infectieuze processen, inclusief respiratoire processen; Verergering van chronische ziekten; Oncopathologie; Diabetes mellitus 1 ton en decompensatie van diabetes mellitus 2 ton; Ziekten van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen in het stadium van decompensatie; Ziekten van het bloed, vergezeld van een schending van de bloedstolling; Kinderen onder de 10 jaar; Zwangerschap.
Voordelen:	Poliklinisch uitvoeren; Gebrek aan bloeding en daarmee samenhangende risico's; Elektrocoagulatie van bloedvaten is niet nodig; Lokale anesthesie kan worden gebruikt; De duur van de interventie is 15-30 minuten; Een korte herstelperiode zonder handicap; Geen open wond en bijbehorende infectierisico's; Efficiëntie wordt geschat op 80%.
Minpuntjes:	De vorming van een verbranding van nabijgelegen weefsels is mogelijk; Pijn na beëindiging van de anesthesie; Verlies van een belangrijk barrière lymfoïde orgaan en het risico op ernstigere ziekten - faryngitis, bronchitis, enz.; Terugval is mogelijk bij gebruik van laserablatie; Hoge prijs.

Cauterisatie met vloeibare stikstof (cryodestructuur)

Diepvriezen van pathologisch weefsel met vloeibare stikstof wordt uitgevoerd bij T - 196 C..

Techniek:	Na lokale anesthesie wordt met een speciaal mondstuk gas aan de amandelen toegevoerd. Elke amygdala wordt ongeveer 2 minuten aangetast. Na de ingreep wordt het dode weefsel geleidelijk (binnen 2 weken) afgestoten.
Contra-indicaties:	hetzelfde als voor laser cauterisatie, met uitzondering van de kindertijd.
Voordelen:	Poliklinisch uitvoeren; Er is geen leeftijdsgrens; Behoud van diepe, intacte delen van de amandelen, d.w.z. behoud van hun barrièrefunctie; Geen pijn tijdens de operatie; Bloedloze methode - bij lage T zijn de bloedvaten bevroren; Kleine lange procedure 15-20 minuten; De diepte van de lacunes van het resterende weefsel wordt verkleind, wat hun sanering vereenvoudigt.
Minpuntjes:	Pathologisch veranderde weefselgebieden kunnen achterblijven; Afstoting van het verdoofde weefsel gaat gepaard met een slechte adem en enig ongemak; Na de ingreep blijft er enige tijd pijn in de oren en keel.

Verwijdering van amandelen met coblator

Een coblator is een speciaal apparaat dat elektrische energie omzet in een plasmastroom. Plasma-energie verbreekt bindingen in organische verbindingen, wat leidt tot koude vernietiging van weefsels die worden afgebroken tot water, stikstofverbindingen en kooldioxide.

Techniek:	Na lokale anesthesie van het slijmvlies wordt de amygdala met een pincet vastgepakt en met een coblator erop ingewerkt, waardoor de amygdala wordt gescheiden van de omliggende weefsels.
Contra-indicaties:	hetzelfde als voor laser cauterisatie, met uitzondering van de kindertijd.
Voordelen:	Afwezigheid van ernstig pijnsyndroom waarvoor algemene anesthesie vereist is; Geen bloeding en weefselverbranding; Laag risico op postoperatieve bloeding; Er wordt geen open wondoppervlak gevormd; Gedoseerde blootstelling die de omliggende weefsels niet beschadigt; Een flexibel apparaat waarmee u op moeilijk bereikbare plaatsen kunt werken; Snel herstel zonder handicap; Er is geen postoperatieve weefselnecrose; Geen leeftijdsbeperkingen.
Minpuntjes:	Hoge prijs; Hoge kwalificatie van een arts is vereist; Er zijn contra-indicaties.

Radiogolf tonsillectomie

Denaturatie van tonsilweefsel met behulp van een radiogolfchirurgieapparaat.

Techniek:	na anesthesie wordt een actieve geleider ondergedompeld in het veranderde lymfoïde weefsel. Radiogolven verwarmen weefsels, denaturatie van weefsels vindt plaats zonder vernietiging en met minimaal risico op beschadiging van aangrenzende weefsels. De verwarmingstemperatuur vernietigt ook de pathogene flora. Wanneer een bepaalde weefselweerstand wordt bereikt, wordt het apparaat automatisch uitgeschakeld.
Contra-indicaties:	hetzelfde als voor laser cauterisatie.
Voordelen:	Minimaal invasieve interventie waarvoor geen ziekenhuisopname nodig is; Snelle procedure (20-30 minuten); Bloedloze techniek; Laag risico op intra- en postoperatieve complicaties; Afwezigheid van pijnsyndroom; Afwezigheid van weefselnecrose en brandwonden; Snel herstel zonder handicap.
Minpuntjes:	Een dure techniek; Hoge kwalificatie van een arts is vereist; Terugval is mogelijk.

Echografie tonsillectomie

Gebruik van hoogfrequente trillingen met behulp van een ultrasoon scalpel. De energie van ultrasone trillingen snijdt weefsel af en coaguleert ze onmiddellijk, waardoor bloeding wordt geëlimineerd. De maximale temperatuur van de omliggende weefsels bereikt 80 C.

In actie, voor- en nadelen, is de procedure vergelijkbaar met radiogolf-tonsillectomie.

Mogelijke complicaties van tonsillectomie

Ondanks het feit dat de operatie niet tot de categorie complex behoort en bijna altijd zonder complicaties verloopt, is hun waarschijnlijkheid niet uitgesloten.

Tijdens de operatie:

larynxoedeem, dat het risico van verstikking met zich meebrengt; een allergische reactie op een verdovingsmiddel; hevig bloeden; aspiratie van maagsap met de ontwikkeling van longontsteking; trombose van de halsader; schade aan tanden; breuk van de onderkaak; brandwonden aan lippen, wangen, ogen; trauma aan de zachte weefsels van de mondholte; hartfalen.

bloeden op afstand; sepsis (mogelijk met lage immuniteit, bij hiv-geïnfecteerde mensen); schending van smaak; nek pijn.

Postoperatieve periode na verwijdering van amandelen

Sensaties in de eerste uren

Nadat de verdoving is uitgewerkt, kan er een "brok of vreemd lichaam in de keel" worden gevoeld als gevolg van zwelling van het zachte weefsel. Pijn die toeneemt met het vrijkomen van anesthesie (verlicht door injecties met pijnstillers). Heesheid en nasaalheid van de stem, ook geassocieerd met oedeem. Misselijkheid geassocieerd met receptorirritatie. Het is mogelijk om T te verhogen tot 38 C (variant van de norm).

Gedrag

Bedrust - de patiënt ligt op zijn zij en spuugt het uitgescheiden bloed en ichor uit. Een paar uur na de operatie kunt u opstaan.

Keel uitzicht

Een helder rood wondoppervlak dat snel ontstoken raakt (normale variant).

Voeding

Na de operatie mag u ook een bepaalde tijd (van 4 uur tot 1 dag) niet drinken of eten. Als uw arts u toestaat te eten, kunt u dit doen nadat de pijnstiller in werking is getreden om het ongemak te verminderen. Voedsel - koud of enigszins warm, zacht, niet zuur.

Komende 2-3 dagen

Geleidelijk verdwijnen de symptomen en blijven een slechte adem en lichte pijn in de nek bestaan. De plaatsen waar de amandelen waren, worden viesgrijs. Er blijft nog steeds keelpijn bestaan, vooral bij het slikken, dus het is de moeite waard om pijnstillers te blijven gebruiken.

Voedsel moet vloeibaar zijn en niet heet.

Herstel periode

Volledige genezing van de wond vindt plaats binnen 2-3 weken: de vuilgrijze plaque wordt vervangen door witgeel, waarna zich een nieuw slijmvlies vormt. De pijn verdwijnt geleidelijk. In de vroege herstelperiode zijn reizen en stress uitgesloten, omdat de ontwikkeling of manifestatie van complicaties mogelijk is. Een herhalingsbezoek aan de dokter is vereist nadat de wond is genezen.

Populaire vragen met betrekking tot tonsillectomie

Is het mogelijk om keelpijn te krijgen na het verwijderen van amandelen??

Angina is van verschillende typen en treft niet alleen de amandelen, dus de kans op terugval blijft bestaan. Maar tijdens het observeren van de geopereerde kinderen, werd het terugvallen van keelpijn veel minder frequent, of stopte zelfs helemaal. Bij volwassen patiënten worden ook verbeteringen opgemerkt, niet zo voor de hand liggend, maar die zijn er wel.

Neemt de incidentie van keelpijn af?

Ja, dergelijke onaangename symptomen, die zich eerder manifesteerden met de minste onderkoeling, zullen veel minder vaak storen..

Wanneer u een afwachtende houding kunt aannemen en de operatie voor een kind kunt uitstellen?

Wachten is gerechtvaardigd in de volgende gevallen (met toezicht van het kind gedurende 12 maanden):

minder dan 7 gevallen van keelpijn in het afgelopen jaar; minder dan 5 gevallen van keelpijn per jaar in de afgelopen 2 jaar; minder dan 3 gevallen van keelpijn per jaar in de afgelopen 3 jaar.

Is het risico op inwendige orgaancomplicaties geassocieerd met keelontsteking door streptokokken geëlimineerd na een operatie??

Nee, het probleem blijft relevant voor de geopereerde patiënten.

Verdwijnt een slechte adem na tonsillectomie??

Als de geur wordt geassocieerd met de activiteit van pathogene micro-organismen in de lacunes van het lymfoïde weefsel, zal deze verdwijnen. Een slechte adem heeft echter ook andere oorzaken..

Is het nodig om de amandelen alleen te verwijderen met hun hypertrofie?

Als vergrote amandelen het slikken en ademen verstoren, wordt aanbevolen om ze te verwijderen of in te korten.

Helpt tonsillectomie bij het farynx zaaien van groep A hemolytische streptokokken?

Het micro-organisme leeft niet alleen op de amandelen, dus de operatie zal het probleem niet volledig kunnen oplossen.

Hoeveel het risico op ernstige luchtwegaandoeningen toeneemt na tonsillectomie?

Het is onmogelijk om dit risico te beoordelen - het hangt allemaal af van de staat van immuniteit en het aanpassingsvermogen van het lichaam aan nieuwe bestaansomstandigheden, zonder amandelen.

Wat zijn de verre gevolgen van het verwijderen van amandelen?

Omdat de amandelen deel uitmaken van het immuunsysteem, is het mogelijk om een afname van cellulaire en humorale immuniteit en bijbehorende luchtwegaandoeningen te ontwikkelen, evenals een toename van allergische reacties op verschillende irriterende stoffen.

Is het verwijderen van amandelen noodzakelijk voor chronische tonsillitis?

Nee. Het is veel belangrijker om de afweer van het lichaam te versterken (gezonde levensstijl, sport, evenwichtige voeding, verharding). Met een positieve dynamiek gedurende het jaar is er geen opportuniteit in de operatie.

Tonsillitis is een ontsteking van de palatinale amandelen, meestal veroorzaakt door een virale, minder vaak bacteriële infectie. Het belangrijkste symptoom van tonsillitis is een zere keel, die meestal binnen 3-4 dagen verdwijnt..

Tonsillitis kan in een acute vorm voorkomen, daarna wordt het vaak angina pectoris genoemd. Als de ontsteking in de amandelen dan afneemt, verergert het weer lang, ze praten over chronische tonsillitis.

De amandelen zijn twee kleine klieren in de keel achter de tong. Aangenomen wordt dat de amandelen dienen als een soort barrière tegen infecties bij kinderen van wie het immuunsysteem (de afweer van het lichaam tegen infectie) nog in ontwikkeling is..

Volgens deze theorie isoleren de amandelen, wanneer ze ontstoken zijn, de infectie en voorkomen ze dat deze zich door het lichaam verspreidt. Er wordt aangenomen dat de amandelen dit vermogen verliezen nadat het immuunsysteem volledig is ontwikkeld. Dit kan het feit verklaren waarom kinderen zo vaak tonsillitis krijgen en volwassenen - relatief zelden..

Tonsillitis komt veel voor bij kinderen tussen de 5 en 15 jaar. Bijna alle kinderen hebben tijdens het opgroeien minstens één keer keelpijn gehad. Tijdens de adolescentie en jongvolwassenen wordt tonsillitis meestal veroorzaakt door een infectie die infectieuze mononucleosis (klierkoorts) wordt genoemd..

In de meeste gevallen is keelpijn geen ernstige medische aandoening, dus u of uw kind dient alleen een arts te raadplegen als:

symptomen verdwijnen niet langer dan 4 dagen, wat aangeeft dat er geen tekenen van herstel zijn; ernstigere symptomen hebben, bijvoorbeeld pijn, niet kunnen eten of drinken of moeite hebben met ademhalen.

In de meeste gevallen verdwijnt tonsillitis binnen een week. Chronische tonsillitis kan een operatie vereisen.

Een bewezen huismiddeltje voor de behandeling van verkoudheid, acute respiratoire virale infecties en keelpijn zonder tussenkomst van artsen en lange reizen naar klinieken...

Een langdurig ontstekingsproces dat zich in de keelholte en palatinale amandelen bevindt, wordt gewoonlijk tonsillitis genoemd. Deze ziekte manifesteert zich vaak na een infectieziekte die schade aan het slijmvlies van de keelholte kan veroorzaken en kan worden veroorzaakt door verschillende virale en bacteriële agentia.

De meest voorkomende oorzaak van de ziekte is de bèta-hemolytische streptokok van groep A, wat leidt tot een indrukwekkende lijst van vrij ernstige complicaties die mogelijk zijn bij gebrek aan adequate behandeling..

Chronische tonsillitis kan zich uiten met de volgende symptomen:

zwakte en verminderde prestaties; lichte stijging van de lichaamstemperatuur; hoofdpijn en spierpijn; ongemak bij het slikken; gewaarwordingen van een vreemd lichaam; neusademhalingsstoornissen.

De vrijwel volledige afwezigheid van specifieke klachten kan vroegtijdige detectie van pathologie veroorzaken, en als gevolg daarvan de ontwikkeling van vele gevaarlijke complicaties mogelijk maken, zoals reuma, glomerulonefritis of paratonsillair abces.

Er is geen specifieke profylaxe voor tonsillitis, maar middelen die gericht zijn op het versterken van de afweer van het lichaam, zullen de ziekte helpen voorkomen, of als deze al bestaat, of in ieder geval om exacerbaties minder frequent te maken..

Het kan bijvoorbeeld zijn:

regelmatige verharding; aan de leeftijd aangepaste fysieke activiteit; regelmatige en uitgebalanceerde voeding; naleving van hygiënenormen in residentiële en industriële gebouwen; tijdige eliminatie van brandpunten van chronische infecties (carieuze tanden, sinusitis); het nemen van vitaminepreparaten, vooral in de winter (het bekende Multitabs, Vitrum, Immunity-complex). terug naar inhoud ↑ Indicaties voor chirurgische ingrepen

Net als alle andere chirurgische ingrepen heeft tonsillectomie zijn eigen indicaties voor het uitvoeren van:

Gedecompenseerde stromingsvariant. Frequente terugval. Ademhalings- en slikstoornissen. Onbevredigende effectiviteit van conservatieve therapie. chronische tonsillitis. De aanwezigheid van bevestigde complicaties van andere organen en systemen. Ontwikkeling van paratonsilar abces.

Ze proberen meestal de uitvoering van een operatie voor deze ziekte uit te stellen, met behulp van alle mogelijke conservatieve behandelingsmethoden, aangezien de amandelen een belangrijk orgaan van het immuunsysteem zijn, dreigt hun verwijdering de bescherming van de luchtwegen te verzwakken..

terug naar inhoudsopgave ↑ Contra-indicaties

Voer geen tonsillectomie uit voor:

actief tuberculeus proces; ziekten van het hematopoietische systeem; ernstig beloop van diabetes mellitus; gedecompenseerde laesies van de lever, nieren en hart.

Belangrijk! De operatie hoeft ook niet te worden uitgevoerd voor infectieziekten, cariës, pustuleuze huidaandoeningen.

terug naar inhoud ↑ Chirurgische behandelingsmogelijkheden

Er is een vrij groot aantal methoden voor de chirurgische behandeling van tonsillitis, van de klassieke versie met een draadlus tot de nieuwste laser- en radiofrequentiemethoden..

Het verwijderen van amandelen kan op de volgende manieren worden gedaan:

Het gebruik van een draadlus is de oudste, maar daarom niet minder effectieve methode. De recensies zijn overwegend positief. Het is relatief goedkoop, maar de periode van postoperatieve revalidatie is iets langer dan na gebruik van hightech methoden. Elektrocoagulatiemethode - het effect wordt bereikt door hoogfrequente stroom, die bloedverlies vermindert. De meningen van artsen verschillen over deze methode, maar de meesten bevelen het nog steeds niet aan. Ultrasone straling - niet alleen een laag bloedverlies tijdens de operatie wordt bereikt, maar ook de schade aan de omliggende weefsels wordt geminimaliseerd. Door de methode van radiofrequente ablatie - pijn is minimaal, maar een dergelijke operatie wordt bijna nooit gebruikt om de amandelen volledig te verwijderen, voornamelijk alleen om hun grootte te verkleinen. Infrarood- of koolstoflaser - gekenmerkt door een minimale postoperatieve herstelperiode, de operatie wordt poliklinisch uitgevoerd. Bipolaire radiofrequente ablatietechniek - de schade aan omliggende weefsels is minimaal vanwege het gebrek aan thermische energie. De revalidatieperiode is zo kort mogelijk met zo min mogelijk complicaties. naar inhoud ↑ Kenmerken van de klassieke versie van tonsillectomie

Na geschikte premedicatie en anesthesie wordt een incisie gemaakt tussen de voorste boog en de amygdala, waarna een stomp instrument (raspator of chirurgische lepel) de amygdala (van voor naar achter) scheidt van de aangrenzende weefsels.

Herziening van onze lezer - Alina Epifanova

Ik las onlangs een artikel dat zegt dat frequente KOUDE, keelpijn en misselijkheid indicatoren zijn van een storing in het immuunsysteem. En met behulp van het natuurlijke elixer "ZDOROV", kunt u het immuunsysteem versterken, het lichaam beschermen tegen virussen. Versnel het genezingsproces meerdere keren.

Ik was niet gewend om informatie te vertrouwen, maar ik besloot een pakket te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen na een week op: constante hoofdpijn, zwakte, slaperigheid, verstopte neus, een brok in de keel verdween. De kou stoort me niet meer. Probeer en jij, en als iemand geïnteresseerd is, dan is hieronder de link naar het artikel.

Het kan moeilijk zijn om de bovenpool af te snijden - bij sommige patiënten dringt het diep door in het zachte gehemelte.

Vervolgens wordt de onderste paal afgesneden met een draadlus. Aan het einde van de operatie wordt het bloeden gestopt en wordt de wond schoongemaakt.

KNO-klinieken in Moskou en St. Petersburg die tonsillectomie uitvoeren

Keel-, neus- en oorkliniek	+7 (499) 391-70-03	Moskou, metro Tsvetnoy Boulevard, st. Zwaartekracht, 5	70.000
CM-Clinic	+7 (925) 887-67-33	Moskou, St. K. Zetkin, 33/28	50.000
Medisch Centrum Admiralty Shipyards	(812) 713-68-36	Sint-Petersburg, Sadovaja-straat, 126	29.000
Union Clinic	+7812600-67-67	Sint-Petersburg, st. Marata, 69, gebouw B	30.000

terug naar inhoudsopgave ↑ Postoperatieve periode

In de postoperatieve periode, een paar dagen na de operatie, werden holtes gevormd na het verwijderen van de amandelen met een witachtige bloei, op dit moment klaagt de patiënt over pijn bij het slikken, een stijging van de lichaamstemperatuur, er kan ook een toename zijn van de cervicale lymfeklieren en hun pijn.

Aandacht! Wij raden aan

Voor de behandeling en preventie van keelpijn met angina (tonsillitis), faryngitis, verkoudheid en griep hebben onze lezers met succes een effectieve methode gebruikt op basis van natuurlijke ingrediënten. We hebben gesproken met mensen die deze methode echt zelf hebben uitgeprobeerd en hebben besloten om het u aan te bieden.

Het korstje verdwijnt tijdens de eerste week van de postoperatieve periode en tegen de tweede week zijn de holtes volledig verwijderd.

De wond wordt gewoonlijk aan het einde van de derde week na de operatie geëpitheliseerd.

Met behulp van moderne hightech-methoden voor het verwijderen van amandelen kan de periode van postoperatieve revalidatie aanzienlijk worden verkort..

terug naar inhoud ↑ Mogelijke gevolgen

Naast mogelijke vroege en late postoperatieve complicaties, zouden de gevolgen van tonsillectomie een verzwakking van de immuunafweer van de luchtwegen moeten zijn, aangezien de amandelen niet alleen een ernstige barrière vormen voor infectieuze agentia, maar ook een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem..

Door een afname van de weerstand van het lichaam tegen infecties, kan de patiënt gestoord worden door frequente laryngotracheïtis, bronchitis of longontsteking..

terug naar inhoud ↑ Is er een alternatief voor de operatie?

Een vervanging voor een chirurgische behandeling kunnen conservatieve therapie en fysiotherapieprocedures zijn, maar alleen als er geen duidelijke indicaties voor een operatie zijn.

Momenteel worden orgaanbesparende tactieken voor de behandeling van alle ziekten en in het bijzonder tonsillitis algemeen aanvaard..

Dit betekent dat een operatie voor chronische tonsillitis alleen door een KNO-arts zal worden voorgeschreven als alle andere methoden niet effectief zijn..

Zoals u kunt zien, kunt u met moderne methoden voor het verwijderen van amandelen de operatie poliklinisch uitvoeren, maar men moet niet vergeten dat elk orgaan een specifieke functie vervult, met als gevolg waarvan veel verschillende pathologische aandoeningen kunnen verdwijnen..

Alleen een ervaren specialist met de juiste opleiding kan een beslissing nemen over de noodzaak van chirurgische behandeling..

Patiënt C, 20 jaar oud, werd in het ziekenhuis opgenomen met klachten van hoofdpijn, gevoel van een vreemd lichaam en een zere keel, een stijging van de lichaamstemperatuur. Gediagnosticeerd met chronische tonsillitis, exacerbatiefase.

In het afgelopen jaar zijn 5 keer terugvallen waargenomen. De operatie was gepland zoals gepland. Het verloop van de postoperatieve periode was onopvallend. Gedurende twee jaar na de operatie werden geen terugvallen waargenomen.

Beschouw een paar meningen van het netwerk:

“Ik heb mijn amandelen (amandelen) 3 jaar geleden verwijderd, nu ben ik 25 jaar oud, ik ben erg blij dat ik het heb gedaan - ik ben vergeten wat angina is. Hoewel het vóór verwijdering elke maand pijn deed. De operatie is op zich niet pijnlijk, alleen onaangenaam. Was normaal 3 dagen na verwijdering ".

“… Mijn amandelen zijn meer dan dertig jaar geleden verwijderd, en toen was ik geen kind meer, ik had vaak last van verkoudheid, keelpijn en de nasopharynx was vaak ontstoken. Daarom werd aanbevolen om de zogenaamde "amandelen" te verwijderen.

Ik kan zeggen dat ik de operatie redelijk goed heb ondergaan, snel genezen. Maar. Niet onmiddellijk verscheen tachycardie, behandeld - geslaagd. Lange tijd was de gezondheidstoestand tevreden, minder vaak begon het pijn te doen, verkouden te worden.

Door de jaren heen verworven faryngitis, laryngitis, sinusitis, die geleidelijk veranderde in een chronische vorm. De behandeling is niet compleet zonder antibiotica of sulfamedicijnen…. "

"De operatie duurde ongeveer een uur, ik weet het niet precies meer, maar zo voelde het. Ik heb geen pijn gevoeld tijdens de operatie, omdat ze pijnstillende injecties krijgen.

Na de operatie bleef ik nog 5 dagen in het ziekenhuis, waarvan ik me de eerste 3 dagen niet belangrijk voelde, het deed veel pijn na de operatie en ik kon niet eten. 'S Avonds, voordat ik naar bed ging, gebruikten ze pijnstillers en ik sliep goed, mijn temperatuur was 37. Na 10 dagen begon ik weer normaal te worden. ".

Denk je nog steeds dat het onmogelijk is om van aanhoudende verkoudheid en keelpijn af te komen??

Te oordelen naar het feit dat u dit artikel leest, weet u niet door horen zeggen wat het is:

ernstige keelpijn, zelfs bij het inslikken van speeksel... een ratelende hoest... een constant gevoel van een brok in de keel... een schorre stem... koude rillingen en zwakte in het lichaam... verstopte neus en ophoesten van snot... verlies van eetlust en kracht...

Beantwoord jezelf nu eerlijk de vraag: past dit bij jou? Hoeveel moeite, tijd en geld heeft u al "verspild" aan ondoelmatige behandeling? De situatie zal immers vroeg of laat verslechteren. En alles kan in tranen eindigen...

Het is tijd om eindelijk een einde te maken aan dit probleem! Bent u het eens? Daarom hebben we besloten om de exclusieve methodologie van Elena Malysheva te publiceren, waarin ze sprak over de methoden voor de behandeling en preventie van ziekten van KEEL- en KOUDE. Lees het artikel ->

Operatie om amandelen te verwijderen bij chronische tonsillitis en revalidatie daarna

Ontsteking van de amandelen (tonsillitis, tonsillitis) is een infectieziekte die zich manifesteert met karakteristieke symptomen en vaak gecompliceerd wordt door immuunstoornissen en systemische infecties. Met de ineffectiviteit van conservatieve therapie en frequente recidieven van chronische ontsteking, wordt patiënten aangeraden om de amandelen te verwijderen (tonsillectomie). Tonsillectomie is een volwaardige operatie die een grondige beoordeling van de toestand van de patiënt, voorbereiding op een operatie en revalidatie erna vereist..

Indicaties voor het verwijderen van amandelen

De palatinale amandelen (amandelen) vormen een natuurlijke barrière voor de penetratie van infectieuze agentia die zich ophopen in de keelholte met faryngitis, in de onderste luchtwegen. De verwijdering ervan wordt niet preventief uitgevoerd, maar in aanwezigheid van strikte indicaties voor een operatie.

Indicaties voor tonsillectomie zijn:

frequente terugval van chronische ontsteking van de klieren (meer dan 4 keer per jaar), vooral als de exacerbatie in een etterende vorm overgaat;
het optreden van abcessen op het peri-rectale weefsel tijdens exacerbaties van tonsillitis;
gebrek aan respons op methoden van conservatieve therapie (antibacteriële middelen, geselecteerd rekening houdend met de gevoeligheid van microflora, het spoelen van de amandelen, fysiotherapiemethoden);
een allergische reactie op antibacteriële geneesmiddelen van verschillende groepen;
reumatische ziekte of acute reumatische koorts, die is ontstaan als gevolg van frequente recidieven van een infectieziekte en die gepaard gaat met hartfalen, schade aan het myocard of kleppen, trombose van de cervicale bloedvaten;
reactieve artritis;
inflammatoire laesies van de nieren door streptokokkenflora;
apneu, verslechtering van neusademhaling en slikken als gevolg van hypertrofie van het lymfoïde weefsel van de amandelen.

Bij afwezigheid van strikte indicaties voor het verwijderen van amandelen bij chronische tonsillitis, wordt conservatieve therapie of gedeeltelijke excisie van het geïnfecteerde lymfoïde weefsel voorgeschreven.

Voors en tegens van een operatie

De voordelen van het verwijderen van amandelen voor chronische ontstekingen zijn onder meer:

Opheffing van de besmettelijke focus. Excisie van geïnfecteerd weefsel voorkomt dat bacteriële infectie zich verspreidt naar de nieren, de hartspier en andere inwendige organen.
Het risico op immuunstoornissen verminderen. Frequente terugval van infecties maakt het immuunsysteem gevoelig, wat kan leiden tot de vernietiging van de eigen lichaamscellen. Wanneer de focus van chronische ontsteking wordt verwijderd, wordt het risico op pathologie sterk verminderd.
Preventie van angina pectoris in de toekomst. Volledige verwijdering van de amandelen en postoperatieve medicamenteuze behandeling elimineren de kans op keelpijn na de procedure volledig.
Preventie van etterende en trombotische complicaties van tonsillitis. Excisie van geïnfecteerd lymfoïde weefsel vermindert het risico op abces en vasculaire trombose door ontsteking van de bovenste luchtwegen.
Het risico op kwaadaardige aandoeningen van de bovenste luchtwegen verminderen. Eiwitten die worden aangemaakt door de amandelen en vermengd met speeksel, implementeren het immuunafweermechanisme en verminderen het risico op keel- en keelkanker met 3 keer.

De nadelen van tonsillectomie zijn:

Verminderde weerstand tegen infectie. Door de amandelen te verwijderen, kunnen bacteriën gemakkelijker de keelholte, bronchiën en longen binnendringen, wat leidt tot frequente laryngitis, bronchotracheïtis en longontsteking..
Het risico op complicaties. Chirurgisch ingrijpen brengt risico's met zich mee op onaangename en gezondheidsbedreigende complicaties. Ze kunnen optreden als gevolg van een pathologische reactie op anesthesie, onvoldoende diagnose, schade aan grote bloedvaten in het interventiegebied, schending van de techniek van de operatie.
Onaangename gewaarwordingen in het amandelgebied tijdens revalidatie. Zelfs als er geen complicaties van tonsillectomie zijn, zal de patiënt onmiddellijk na het beëindigen van de anesthesie pijn en ongemak voelen totdat het weefsel geneest. Bovendien kan medicamenteuze behandeling na interventie een allergische reactie of dysbiose veroorzaken..

Bij indicaties voor chirurgie zijn de kosten en het ongemak tijdens revalidatie significant lager dan tijdens de behandeling van frequente recidieven en complicaties van chronische tonsillitis.

Voorbereiding op een operatie?

Voorbereiding voor het verwijderen van amandelen wordt poliklinisch uitgevoerd. Om contra-indicaties voor de ingreep uit te sluiten en postoperatieve risico's te verminderen, moet de patiënt de volgende tests en onderzoeken ondergaan:

klinische analyses van bloed en urine;
een bloedtest voor de concentratie en coagulatie van bloedplaatjes (coagulogram);
overleg met een therapeut, cardioloog, tandarts;
aanvullend onderzoek.

Waarom gaat angina niet weg? Veel voorkomende fouten bij de behandeling

Onze expert is otolaryngoloog van de hoogste categorie, kandidaat voor medische wetenschappen Vladimir Zaitsev.

Angina is een vrij ernstige ziekte. De symptomen zijn hoge koorts (38-39 graden), ernstige roodheid, ontsteking en keelpijn, waardoor speeksel soms niet eens kan worden ingeslikt, ernstige intoxicatie (een persoon heeft koorts, koude rillingen, zweet verschijnt). Bovendien treden bij angina ernstige, vaak onomkeerbare veranderingen op in de amandelen - de amygdala verandert van vorm, wordt lobulair, dus de kans dat de tonsillitis terugkeert, is vrij hoog.

Als dit het geval is, probeer dan geen fouten te maken bij de behandeling.!

Fout 1 - aan het werk gaan

Angina is een acute infectieziekte die van persoon op persoon wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, dus u mag anderen niet infecteren.

Maar zelfs als de gezondheid van je collega's je niets kan schelen, moet je toch thuis blijven. Bij angina is strikte bedrust inderdaad noodzakelijk. Als u tijdens een ziekte een actieve levensstijl leidt, heeft het lichaam simpelweg niet genoeg kracht om bacteriën te weerstaan en beginnen microben zich bijzonder actief te vermenigvuldigen. Ze hebben niet langer genoeg ruimte op het oppervlak van de amandelen, en dan, met de bloedstroom, komen ziekteverwekkers andere organen binnen - het hart, de nieren, de gewrichten. Het resultaat is ernstige complicaties zoals myocarditis en endocarditis (ontsteking van de hartspier en binnenwand van het hart), reumatoïde artritis, glomerulonefritis en andere inflammatoire nieraandoeningen. Maar zelfs als complicaties kunnen worden vermeden, moet u weten dat angina die op de benen wordt overgedragen gemakkelijk in een chronische vorm verandert.

Fout 2 - weigeren antibiotica te nemen

Antibacteriële geneesmiddelen worden in 100% van de gevallen gebruikt voor angina pectoris. Velen zijn er zeker van dat deze ziekte van virale aard kan zijn, maar angina pectoris is altijd een bacteriële infectie (deze wordt meestal veroorzaakt door hemolytische streptokokken van groep A of B, minder vaak stafylokokken). En als dat zo is, kun je niet zonder antibiotica. Alleen een arts kan antibiotica voorschrijven en bepalen hoe lang het medicijn moet worden ingenomen..

Fout 3 - stop met het drinken van antibiotica zodra u zich beter voelt

Ook al lijkt het u dat u het goed doet, betekent dit niet dat alle ziekteverwekkende bacteriën zijn gestorven. En als de microben niet volledig zijn vernietigd, zullen ze zich, zodra u stopt met het innemen van het medicijn, weer beginnen te vermenigvuldigen en de ziekte zal terugkeren. Het is niet mogelijk om de resterende antibiotica "af te maken" - je hebt sterkere medicijnen nodig in een hoge dosering.

Fout 4 - een wollen sjaal om je keel binden

Zo verhoog je de bloedstroom naar de zere keel, waardoor de zwelling toeneemt. Als u het overdrijft met thermische procedures met angina pectoris (ze omvatten trouwens ook het inademen van stoom van hete aardappelen), kan verstikking optreden. Het is geen toeval dat antihistaminica vaak worden voorgeschreven voor angina pectoris - ze hebben een decongestivum effect.

Fout 5 - jezelf trakteren op honing en frambozenjam

Suiker en andere zoetigheden zijn een geweldige voedingsbodem voor bacteriën. Het is niet voor niets dat bij het nemen van een keeluitstrijkje het materiaal voor onderzoek vaak in een reageerbuisje met een speciale zoete siroop wordt gedaan. Daar vermenigvuldigen microben zich bijzonder actief, waardoor u snel de veroorzaker van keelpijn kunt identificeren en de juiste behandeling kunt voorschrijven.

Fout 6 - cranberrysap drinken

Bij angina is elk voedsel dat het ontstoken slijmvlies van de keel kan irriteren, gecontra-indiceerd, dat wil zeggen dat alles zuur, zout, pittig en scherp is. Overdrijf het dus niet met citroen in je thee of probeer het lichaam te verzadigen met vitamine C met zure sappen. Behandeld worden met glühwein en andere alcohol is ook geen goed idee. Elke alcohol verbrandt een zere keel.

Fout 7 - proberen tandplak in de keel op te nemen met een lepel

Ten eerste is het erg moeilijk om tandplak te verwijderen, dus als je het probeert af te slaan, kun je een bloeding in de keel veroorzaken. En ten tweede zorgt tandplak voor een beschermende film op de amandelen, die de verspreiding van infectie voorkomt. Wanneer je begint te genezen, zal de film vanzelf loslaten. Daarom is het maximale dat u kunt doen om tandplak te verwijderen, gorgelen met soda-oplossingen of gezouten water met een druppel jodium. In dit geval wordt alleen dat deel van de film dat al klaar is om eraf te vallen, afgewassen..

Ten slotte is het moeilijk om thuis volledige steriliteit van instrumenten te bereiken. Als u tandplak probeert te verwijderen, loopt u daarom het risico een extra infectie in uw keel te krijgen..

Fout 8 - behandel keelpijn alleen met spoelingen

Spoelen met angina pectoris zal uw welzijn niet schaden en zelfs enigszins verbeteren - zout en frisdrank hebben adsorberende eigenschappen en verwijderen dode cellen en bacteriën van het slijmvliesoppervlak, en een druppel jodium die aan de oplossing wordt toegevoegd, geeft antiseptisch. Het is echter onmogelijk om de ziekte alleen het hoofd te bieden door te spoelen zonder antibiotica..

Belangrijk!

Een dodelijke ziekte die in de beginfase "difterie" wordt genoemd, kan worden vermomd als keelpijn. Daarom is het beter om op veilig te spelen en een keelzwabber te nemen, die de aanwezigheid van Löffler's bacil (difterie bacil) zal bepalen. Dit moet zelfs gebeuren als u bent ingeënt tegen difterie - het vaccin biedt geen 100% bescherming, hoewel het de kans op het ontwikkelen van een ernstige vorm van de ziekte aanzienlijk verkleint. Een uitstrijkje helpt niet alleen om de diagnose difterie te verwijderen, maar ook om de veroorzaker van angina pectoris te identificeren.

Hoe een zere keel na een operatie te behandelen

barrière: retentie van micro-organismen die met lucht in de mondholte worden opgesloten;
immunogeen: B- en T-lymfocyten rijpen in de lacunes van de amandelen;

Frequente acute ontstekingsprocessen in lymfoïde formaties (tonsillitis, ARVI) leiden tot:
- veranderingen in de weefsels van de amandelen - transformatie van lymfoïde weefsel in bindweefsel; - verlies van het vermogen om zichzelf te zuiveren;
- vernauwing en vervorming van openingen;
- de vorming van stagnatie van de inhoud van de openingen en de vorming van etterende pluggen;
- de vorming van littekens die sommige lacunes volledig bedekken, en de besmettelijke inhoud zit erin.
Erfelijke aanleg met een zeer hoog overdrachtspercentage.
Bijkomende factoren die de immuniteit onderdrukken: stress, slechte voeding, ongunstige omgevingssituatie, enz..

Maar de normale groei van de amandelen wordt ook verstoord door pathologische groeispurten door natuurlijke (ziekte) en kunstmatige (vaccinatie) bacteriële en virale infecties.

Er zijn zogenaamde onvoorwaardelijke indicaties voor chirurgie bij volwassenen en kinderen, waarbij tonsillectomie van vitaal belang is:

Jugulaire veneuze trombose of sepsis die angina compliceert;
Complicaties van de nieren, het hart, de gewrichten en het zenuwstelsel als gevolg van infectie met bèta-hemolytische streptokok A bij een patiënt of in zijn naaste familie (zeer hoog risico);
Voortdurend ernstig beloop van angina (hoge koorts, ernstige pijn, massale ettering);
Ernstige angina + allergie voor de belangrijkste groepen antibiotica die voor de behandeling worden gebruikt;
Vorming van een peritonsillair abces tegen een zere keel;
Acute reumatische hartziekte;
Hyperplasie van lymfoïde weefsel die het ademen of slikken verstoort;
Gebrek aan remissie van een chronische ziekte tegen de achtergrond van antibacteriële, fysiotherapeutische kuurbehandeling gedurende 1 jaar.

Ook wordt tonsillectomie als gerechtvaardigd beschouwd in de volgende gevallen:

meer dan 7 gevallen van keelpijn gedurende het jaar;
meer dan 5 gevallen van angina pectoris per jaar gedurende 2 opeenvolgende jaren;
meer dan 3 gevallen van keelpijn per jaar gedurende 3 opeenvolgende jaren.

Plus, de begeleiding van elk geval van angina met de volgende symptomen:

T meer dan 38,8 C;
etterende plaque op de amandelen;
significante toename van cervicale l / j;
het zaaien van hemolytische streptokokken groep A.

PFAPA-syndroom - frequente recidieven van keelpijn na 3-6 weken;
auto-immuun neuropsychiatrische stoornissen bij kinderen met streptokokkeninfectie.

In andere gevallen wordt aanbevolen om een afwachtende houding aan te nemen met constant medisch toezicht.

Maak onderscheid tussen "koude" en "hete" tonsillectomie, maar deze classificatie is niet helemaal correct, aangezien een aantal moderne methoden is gebaseerd op de effecten van koude.

De essentieVerwijderen met een chirurgisch instrument (scalpel, draadlus, chirurgische schaar)Verwijdering met behulp van speciaal gereedschap dat warmte genereert, weefsel vernietigt en dichtschroeit;voors

lage kans op postoperatieve bloeding
technologie die zich door de jaren heen heeft bewezen.

de operatie is snel;
praktisch niet gepaard met bloeden.

Minpuntjes

vergezeld van bloeden;
langere operatie;
een lange herstelperiode (tot een maand), kan er een terugval van de amandelgroei optreden.

het genezingsproces verloopt langzamer;
schade aan nabijgelegen bindweefsel;
hogere groei van postoperatieve bloeding.

Kosten voor het verwijderen van amandelen15 duizend.20-50 duizend.

Het minimale onderzoek van de patiënt omvat:

algemene en biochemische bloedtest
coagulatie en bloedgroeponderzoek
ECG
andere analyses en onderzoeken worden afzonderlijk voorgeschreven
op de dag van de operatie mag u niet eten of drinken.

Techniek:	Een plaatselijke verdoving wordt op het slijmvlies gesproeid. De amygdala wordt met een tang vastgepakt en met een laserstraal geleidelijk van het weefsel afpellen.
Contra-indicaties:	Acute infectieuze processen, inclusief respiratoire processen; Verergering van chronische ziekten; Oncopathologie; Diabetes mellitus 1 ton en decompensatie van diabetes mellitus 2 ton; Ziekten van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen in het stadium van decompensatie; Ziekten van het bloed, vergezeld van een schending van de bloedstolling; Kinderen onder de 10 jaar; Zwangerschap.
Voordelen:	Poliklinisch uitvoeren; Gebrek aan bloeding en daarmee samenhangende risico's; Elektrocoagulatie van bloedvaten is niet nodig; Lokale anesthesie kan worden gebruikt; De duur van de interventie is 15-30 minuten; Een korte herstelperiode zonder handicap; Geen open wond en bijbehorende infectierisico's; Efficiëntie wordt geschat op 80%.
Minpuntjes:	De vorming van een verbranding van nabijgelegen weefsels is mogelijk; Pijn na beëindiging van de anesthesie; Verlies van een belangrijk barrière lymfoïde orgaan en het risico op ernstigere ziekten - faryngitis, bronchitis, enz.; Terugval is mogelijk bij gebruik van laserablatie; Hoge prijs.

Diepvriezen van pathologisch weefsel met vloeibare stikstof wordt uitgevoerd bij T - 196 C..

Techniek:	Na lokale anesthesie wordt met een speciaal mondstuk gas aan de amandelen toegevoerd. Elke amygdala wordt ongeveer 2 minuten aangetast. Na de ingreep wordt het dode weefsel geleidelijk (binnen 2 weken) afgestoten.
Contra-indicaties:	hetzelfde als voor laser cauterisatie, met uitzondering van de kindertijd.
Voordelen:	Poliklinisch uitvoeren; Er is geen leeftijdsgrens; Behoud van diepe, intacte delen van de amandelen, d.w.z. behoud van hun barrièrefunctie; Geen pijn tijdens de operatie; Bloedloze methode - bij lage T zijn de bloedvaten bevroren; Kleine lange procedure 15-20 minuten; De diepte van de lacunes van het resterende weefsel wordt verkleind, wat hun sanering vereenvoudigt.
Minpuntjes:	Pathologisch veranderde weefselgebieden kunnen achterblijven; Afstoting van het verdoofde weefsel gaat gepaard met een slechte adem en enig ongemak; Na de ingreep blijft er enige tijd pijn in de oren en keel.

Techniek:	Na lokale anesthesie van het slijmvlies wordt de amygdala met een pincet vastgepakt en met een coblator erop ingewerkt, waardoor de amygdala wordt gescheiden van de omliggende weefsels.
Contra-indicaties:	hetzelfde als voor laser cauterisatie, met uitzondering van de kindertijd.
Voordelen:	Afwezigheid van ernstig pijnsyndroom waarvoor algemene anesthesie vereist is; Geen bloeding en weefselverbranding; Laag risico op postoperatieve bloeding; Er wordt geen open wondoppervlak gevormd; Gedoseerde blootstelling die de omliggende weefsels niet beschadigt; Een flexibel apparaat waarmee u op moeilijk bereikbare plaatsen kunt werken; Snel herstel zonder handicap; Er is geen postoperatieve weefselnecrose; Geen leeftijdsbeperkingen.
Minpuntjes:	Hoge prijs; Hoge kwalificatie van een arts is vereist; Er zijn contra-indicaties.

Denaturatie van tonsilweefsel met behulp van een radiogolfchirurgieapparaat.

Techniek:	na anesthesie wordt een actieve geleider ondergedompeld in het veranderde lymfoïde weefsel. Radiogolven verwarmen weefsels, denaturatie van weefsels vindt plaats zonder vernietiging en met minimaal risico op beschadiging van aangrenzende weefsels. De verwarmingstemperatuur vernietigt ook de pathogene flora. Wanneer een bepaalde weefselweerstand wordt bereikt, wordt het apparaat automatisch uitgeschakeld.
Contra-indicaties:	hetzelfde als voor laser cauterisatie.
Voordelen:	Minimaal invasieve interventie waarvoor geen ziekenhuisopname nodig is; Snelle procedure (20-30 minuten); Bloedloze techniek; Laag risico op intra- en postoperatieve complicaties; Afwezigheid van pijnsyndroom; Afwezigheid van weefselnecrose en brandwonden; Snel herstel zonder handicap.
Minpuntjes:	Een dure techniek; Hoge kwalificatie van een arts is vereist; Terugval is mogelijk.

In actie, voor- en nadelen, is de procedure vergelijkbaar met radiogolf-tonsillectomie.

Ondanks het feit dat de operatie niet tot de categorie complex behoort en bijna altijd zonder complicaties verloopt, is hun waarschijnlijkheid niet uitgesloten.

larynxoedeem, dat het risico van verstikking met zich meebrengt;
een allergische reactie op een verdovingsmiddel;
hevig bloeden;
aspiratie van maagsap met de ontwikkeling van longontsteking;
trombose van de halsader;
schade aan tanden;
breuk van de onderkaak;
brandwonden aan lippen, wangen, ogen;
trauma aan de zachte weefsels van de mondholte;
hartfalen.

bloeden op afstand;
sepsis (mogelijk met lage immuniteit, bij hiv-geïnfecteerde mensen);
schending van smaak;
nek pijn.

Nadat de anesthesie is uitgewerkt, kan een 'knobbel of vreemd lichaam in de keel' worden gevoeld als gevolg van oedeem van de weke delen.
Pijn die toeneemt met het vrijkomen van anesthesie (verlicht door injecties met pijnstillers).
Heesheid en nasaalheid van de stem, ook geassocieerd met oedeem.
Misselijkheid geassocieerd met receptorirritatie.
Het is mogelijk om T te verhogen tot 38 C (variant van de norm).

Bedrust - de patiënt ligt op zijn zij en spuugt het uitgescheiden bloed en ichor uit.
Een paar uur na de operatie kunt u opstaan.

Voedsel moet vloeibaar zijn en niet heet.

Ja, dergelijke onaangename symptomen, die zich eerder manifesteerden met de minste onderkoeling, zullen veel minder vaak storen..

Wachten is gerechtvaardigd in de volgende gevallen (met toezicht van het kind gedurende 12 maanden):

minder dan 7 gevallen van keelpijn in het afgelopen jaar;
minder dan 5 gevallen van keelpijn per jaar in de afgelopen 2 jaar;
minder dan 3 gevallen van keelpijn per jaar in de afgelopen 3 jaar.

Is het risico op inwendige orgaancomplicaties geassocieerd met keelontsteking door streptokokken geëlimineerd na een operatie??

Nee, het probleem blijft relevant voor de geopereerde patiënten.

Als de geur wordt geassocieerd met de activiteit van pathogene micro-organismen in de lacunes van het lymfoïde weefsel, zal deze verdwijnen. Een slechte adem heeft echter ook andere oorzaken..

Als vergrote amandelen het slikken en ademen verstoren, wordt aanbevolen om ze te verwijderen of in te korten.

Het micro-organisme leeft niet alleen op de amandelen, dus de operatie zal het probleem niet volledig kunnen oplossen.

Het is onmogelijk om dit risico te beoordelen - het hangt allemaal af van de staat van immuniteit en het aanpassingsvermogen van het lichaam aan nieuwe bestaansomstandigheden, zonder amandelen.

Er wordt aangenomen dat terugkerende keelpijn alleen kan worden behandeld met een operatie. Hoe waar is het?

Raadpleging door de kandidaat voor medische wetenschappen, hoofdarts van het medisch centrum "Guta-kliniek" in Moskou, KNO-chirurg Oleg Alexandrovich Merkulov.

- Is het echt alleen een operatie die keelpijn voorkomt??
- Ik zou het niet ondubbelzinnig zeggen. Omdat in sommige gevallen een operatie een noodzakelijke maatregel is die het probleem voor eens en voor altijd oplost. In andere gevallen is het slechts een van de mogelijke, aangezien er veel eenvoudigere en spaarzamere methoden zijn..

De laatste verklaring verwijst naar de milde of gecompenseerde vorm van chronische tonsillitis. Hiermee verandert de structuur van de palatinale amandelen, wordt de lokale immuniteit gedeeltelijk aangetast, maar deze vorm van de ziekte veroorzaakt geen speciale problemen. Hoewel soms onaangename gevoelens in de keel kunnen verstoren. Veel mensen omschrijven deze aandoening als "iets pijnlijks of het slikken verstoort". Een ander voorbehoud - verkoudheid en andere virale ziekten komen vaker voor..

In deze situatie helpen conservatieve behandelmethoden goed. Er zijn er nu veel: verschillende wasbeurten, spoelbeurten, medicijnen, fysiotherapie. Welke voor u geschikt is, zal de dokter bepalen.

Maar in elk geval heeft tonsillitis, zelfs in een milde vorm, altijd aandacht nodig. En hij houdt er niet van om lang over hem te worden vergeten of helemaal genegeerd te worden. Daarom zijn regelmatige - eens per zes maanden - onderzoeken en seizoensgebonden preventieve cursussen essentieel..

- Alle methoden die u noemde, zijn vrij traditioneel. Wat vindt u van manuele therapie, die soms wordt gebruikt bij chronische tonsillitis?
- Alle methoden van reflexologie, inclusief handmatige behandeling, zijn gebaseerd op het feit dat het menselijk lichaam iets enkelvoudig en integraal is. En de impact op het ene orgel wordt noodzakelijkerwijs weerspiegeld in andere. Er wordt aangenomen dat bepaalde manipulaties aan de wervelkolom de conditie van het gehele ademhalingssysteem kunnen verbeteren. En natuurlijk de functies van de amandelen.

Dit standpunt heeft bestaansrecht, maar alleen als een van de alternatieve behandelingsopties. Het kan worden beschouwd als een aanvullende methode, en niet als de belangrijkste. Toch blijft de palm in de strijd tegen tonsillitis bij de conservatieve en operationele benaderingen..

- In welke gevallen heeft de operatie de voorkeur?
- Wanneer chronische tonsillitis overgaat van een milde vorm naar een ernstiger, gedecompenseerde vorm.

In dit geval kan het lichaam het probleem niet langer alleen aan en beginnen de moeilijkheden. Een van de meest voorkomende is terugkerende keelpijn: een of twee per jaar gedurende de laatste 3-4 jaar. U moet op uw hoede zijn als tijdens de ziekte een hoge temperatuur stijgt, de herstelperiode wordt vertraagd. En dan, binnen 2-3 weken, is er zwakte en een algemene storing..

Dit alles suggereert dat de situatie ingewikkelder is geworden. De amandelen beginnen hun "taaie humeur" te vertonen en worden vanuit de organen van de immuunafweer een broeinest van chronische infectie. De bacteriën die zich al in de amandelen hebben gevestigd, met zo'n krachtige ondersteuning, durven agressie te openen. En actief verspreid door het lichaam.

Als ze niet op tijd worden gestopt, krijgt u later te maken met serieuzere problemen. Momenteel zijn ongeveer 100 verschillende ziekten bekend, die hun oorsprong grotendeels te danken hebben aan chronische tonsillitis..

Het bevordert de ontwikkeling van dermatosen, verergert het beloop van bestaande ziekten, met name psoriasis. Heel vaak, vooral bij vrouwen, leidt het tot ernstige gewrichtsschade: artritis, polyartritis, dermatomyositis, systemische lupus erythematosus. Chronische tonsillitis kan oogaandoeningen veroorzaken. De bekende bijziendheid ontstaat bijvoorbeeld vaak dankzij hem..

Soms ontstaan neuro-endocriene stoornissen tegen de achtergrond: zwaarlijvigheid, gewichtsverlies, problemen met eetlust, dorst, hyperhidrose, onregelmatige menstruatie, verminderde seksuele potentie. Je kunt lang doorgaan, de essentie blijft hetzelfde. Chronische tonsillitis is een ernstig probleem dat moet worden aangepakt.

Het meest correcte in dit geval is om een operatie te ondergaan. Tonsillectomie, of het verwijderen van de amandelen, helpt de focus van de infectie weg te nemen en de situatie radicaal te veranderen.

Maar eerlijkheidshalve moet worden gezegd dat de operatie alleen gerechtvaardigd is als deze strikt volgens de getuigenis wordt uitgevoerd.

- Wat betekent het?
- In de regel kunt u de complexe vorm van chronische tonsillitis op het eerste gezicht op een zere keel bepalen. Maar de beslissing over de operatie moet worden genomen op basis van een uitgebreide studie. Het omvat een consult, een visueel onderzoek door een arts en een reeks laboratoriumtests. Dit is een compleet bloedbeeld, een analyse voor de aanwezigheid van antistreptolysine O, een onderzoek naar reumafactor in het bloed en C-reactief proteïne.

Als alle voor het oog zichtbare veranderingen worden bevestigd door de gegevens van de uitgevoerde tests, zijn er indicaties voor een operatie. Als de analyses geen pathologie aan het licht brachten, kunt u tevreden zijn met conservatieve methoden..

U moet vooral voorzichtig zijn bij het diagnosticeren van en beslissen over een operatie bij kinderen. Hun palatinale amandelen hebben een iets vergrote veranderde vorm, en dit is heel normaal. Daarom kunt u worden misleid en een verkeerde diagnose stellen..

En een operatie in de kindertijd is over het algemeen ongewenst. Omdat de palatine amandelen zeer belangrijke afweerorganen zijn. En het wordt niet aanbevolen om ze op deze leeftijd te verwijderen, om het immuunsysteem niet bloot te stellen aan onnodige stress..

- Maar hoe zit het met de wijdverbreide mening dat als een kind vaak ziek is, zelfs in de kindertijd amandelen en adenoïden moeten worden verwijderd?
- Bij adenoïden is de situatie heel bijzonder. In sommige gevallen is het gewoon nodig om ze weg te knippen, maar dit is een apart gesprek..

Met de klieren, of, wetenschappelijk gezien, de palatinale amandelen, is alles anders. Als ze eerder echt adviseerden om er vanaf te komen, zijn de opvattingen over dit probleem nu veranderd. Kinderen kunnen pas na de puberteit een operatie ondergaan, voor meisjes is het 12-16 jaar oud, voor jongens - 14-18 jaar oud. En natuurlijk, net als bij volwassenen, alleen op indicaties.

- Er is een mening dat als een persoon chronische tonsillitis en astma heeft, de operatie beter is. Ongeacht de vorm waarin de ziekte voortschrijdt?
- Er is inderdaad bewijs voor deze mening. Het is bewezen dat chronische tonsillitis bij astmapatiënten het optreden van kruisallergieën kan veroorzaken of een bestaande ziekte kan verergeren. Dit gebeurt omdat er constant een infectie in het lichaam aanwezig is, die op een gegeven moment het immuunsysteem negatief begint te beïnvloeden. Hij staat al constant in spanning, en dan is er een extra belasting. Het staat niet op en faalt - astma verergert of er verschijnt een nieuwe allergische reactie.

Maar de operatie is hier niet nodig. Als chronische tonsillitis mild is, is het voldoende om de situatie onder controle te houden. Laat u regelmatig testen en onderga een preventieve seizoensbehandeling. De operatie wordt in dit geval beschouwd als een mogelijke, maar niet noodzakelijke maatregel. Het kan worden uitgevoerd met het oog op de toekomst, zodat er in de toekomst geen exacerbaties zijn.

Als een astmaticus ernstige chronische tonsillitis heeft, is er maar één optie: chirurgische behandeling. Anders kunnen ernstige problemen niet worden vermeden..

- Een andere mening: bij niet-vruchtbare vrouwen kan chronische tonsillitis leiden tot onvruchtbaarheid. Is dat zo?
- Er is hier geen directe afhankelijkheid. Het kan nauwelijks worden gezegd dat een zere keel het vermogen van een vrouw om zwanger te worden en een baby te krijgen, beïnvloedt..

Bij degenen die aan onvruchtbaarheid lijden, wordt bij een grondig onderzoek vaak tonsillitis gedetecteerd. Feit is dat de aanwezigheid van een infectie in het lichaam, zoals in het geval van astma, de reeds bestaande problemen verergert. Zoals het gezegde luidt: "waar het dun is, daar breekt het".

Als een vrouw al een aantal gynaecologische problemen heeft waarvan ze zich voorlopig misschien niet bewust is, kunnen ze tegen de achtergrond van problemen met de keel verschijnen. Dit gebeurt trouwens niet alleen bij chronische tonsillitis, maar ook in andere gevallen, wanneer een infectie zich lange tijd in het lichaam nestelt. Bijvoorbeeld bij cariës of sinusitis.

Het actiealgoritme is eenvoudig: als een dergelijk probleem bestaat, moet het onmiddellijk worden opgelost.

- En als er nog een operatie aan de gang is, wat moet u daar dan van weten??
- Het wordt uitgevoerd in de postmenstruele periode, vóór en tijdens kritieke dagen is het ongewenst om het te doen. De operatie zelf duurt 3-40 minuten en vindt plaats onder algemene anesthesie. Daarna moeten 2-3 dagen in een ziekenhuis worden doorgebracht.

Pijnlijke gevoelens blijven nog drie dagen aanhouden, tegen de 4e en 5e dag verbetert de toestand.

- Zijn er contra-indicaties? Ik las dat de operatie niet kan worden uitgevoerd bij acuut nierfalen, ernstige vormen van diabetes.
- Er zijn geen directe contra-indicaties, er zijn alleen algemene regels. Zoals bij elke andere chirurgische behandeling, is het ongewenst om de operatie uit te voeren tijdens een verergering van de ziekte. Eerst moet u de toestand normaliseren, een stabiele situatie bereiken en vervolgens de operatie uitvoeren. Dit geldt voor alle chronische ziekten, inclusief nierfalen en diabetes..

Hetzelfde is het geval met infectieziekten - acute luchtweginfecties, ARVI, influenza. Zelfs een banale loopneus is een goede reden om de behandeling uit te stellen..

Het is het risico niet waard als een vrouw een kind draagt. Ofwel een operatie ondergaan vóór de zwangerschap of nadat de periode van borstvoeding voorbij is.

- Hoe gedraagt u zich na de operatie? Zijn er onderzoeken vereist, levensstijlbeperkingen?
- Na enige tijd - wanneer precies, zal de arts u aanwijzen - moet u een controle-onderzoek uitvoeren. Maar dit is een puur formele maatregel, want na de operatie verdwijnen alle problemen en keren ze nooit meer terug. En, zoals de praktijk laat zien, vergeten mensen gewoon de weg naar de dokter..

in mei onderging een gynaecologische operatie - tonsillitis en verkoudheid op de lip. werd behandeld - antibiotica en verschillende sonaties.

Ga op 18 juni naar de operatie en gisteren deed mijn keel pijn (koud ijs in de hitte (dwaas!)).

Vandaag ging mijn man met een oud recept amoxycycline kopen, dat ik vorige maand dronk.

wat denk je dat er over 4 dagen zal gebeuren?

ik heb nog nooit een zere keel gehad, dit is de tweede keer in mijn leven.

Mobiele applicatie "Happy Mama" 4.7 Het is veel handiger om te communiceren in de applicatie!

het belangrijkste is dat er geen temperatuur is en dat de tests goed zijn. Ik ging ook verkouden naar bed.

Angina wordt uit het Latijn vertaald als "squeeze". En inderdaad, de naam voor deze ziekte is absoluut correct gekozen, omdat de patiënt hevige pijn en druk in de keel voelt, waardoor hij niet kan eten en praten. Het is niet verwonderlijk dat in de acute periode van de ziekte veel mensen weigeren te eten of te eten in een minimale hoeveelheid. Ernstige pijn, etteringshaarden en zwelling van de keel maken het eten moeilijk en veranderen vaak de eetgewoonten van een persoon. Sommige voedingsmiddelen kunnen het beloop van de ziekte verergeren, dus u moet weten wat u met angina pectoris kunt eten en wat niet..

Met de ontwikkeling van etterende keelpijn is het niet alleen nodig om medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een arts, maar ook om veel te drinken en goed te eten. Het moet duidelijk zijn dat het gebruik van vertrouwd voedsel kan leiden tot nog meer irritatie van de keel en meer pijn. Daarom is het eten van een dieet belangrijk..

Bovendien werkt tijdens een etterende keelpijn de lever van de patiënt met een verhoogde belasting, omdat giftige stoffen die worden gevormd als gevolg van de vitale activiteit van bacteriën erin komen. Als u de spijsverteringsorganen en de lever laadt met vet en zwaar voedsel, kan het herstel aanzienlijk worden vertraagd.

Het dieet voor tonsillitis moet gebaseerd zijn op de volgende principes:

Het is noodzakelijk om de opname van eiwitten, vetten en snelle koolhydraten te verminderen. De dagelijkse inname van eiwitten moet worden teruggebracht tot 70 gram, vet tot 60 gram en snelle koolhydraten tot 300 gram.
Voedsel moet tot 6 keer per dag worden ingenomen, maar in kleine porties.
Voedsel kan worden gekookt, gestoomd of gebakken. Na het koken wordt het voedsel op elke beschikbare manier fijngemaakt.
Op het menu van de patiënt moeten granen en gerechten van verschillende groenten staan. Versterkte dranken zoals rozenbottelbouillon zijn ook nuttig..
Het voedsel moet een beetje warm zijn, maar niet heet. De patiënt mag niet te koud eten, omdat de ontsteking alleen maar erger wordt.
De patiënt moet tijdens de ziekte veel drinken. Je kunt niet alleen schoon water drinken, maar ook thee, kruidenthee, vruchtendranken, compotes en sappen verdund met water.

Bij een ernstig beloop van angina heeft de patiënt geen eetlust, vooral bij jonge kinderen. Een ziek kind mag geen dwangvoeding krijgen, aangezien dergelijke voeding geen enkel voordeel oplevert. Maagcongestie komt vaak voor wanneer voedsel wordt gegeten zonder eetlust, wat leidt tot een opgeblazen gevoel en ernstig gas.

Tijdens een zere keel moet u zowel volwassenen als kinderen geen nieuw voedsel geven, bijvoorbeeld exotisch fruit of onbekende vissoorten. Dit kan ook leiden tot een aantal dyspeptische symptomen. Patiënten eten in kleine porties, maar vaak moeten er tussen de hoofdmaaltijden snacks zijn.

Als de patiënt weigert te eten, dwing hem dan niet met geweld te eten. Laat hem slapen of ga wandelen, misschien zal er daarna eetlust zijn..

Bij angina kun je veel producten eten die het keelslijmvlies niet irriteren. Maaltijden komen overeen met voedingstabel nr.13. De samenstelling van een dergelijk dieet omvat voedingsmiddelen die geen allergieën of irritatie kunnen veroorzaken. In principe zijn alle producten in een dergelijk dieet lekker, gezond en licht verteerbaar:

Lentensoepen, gekookt in de tweede bouillon. Voor het bereiden van dergelijk voedsel zijn konijn, kip, kalfsvlees en mager rundvlees geschikt. U kunt soepen bereiden van groenten, ontbijtgranen en kleine pasta. U kunt de patiënt gewoon bouillon geven met stukjes ei en brood..
Vlees- en visproducten. Hier gaat de voorkeur uit naar koteletten, gehaktballen, zraz en gehaktballen. Voor vlees en vis worden magere rassen gebruikt. Ze worden niet gebakken, maar gebakken of gekookt in een dubbele boiler. Je kunt voedzame ovenschotels maken van gehakt of vis met een beetje rijst of griesmeel.
Pap mag zowel in water als in melk koken. Tijdens ziekte wordt de voorkeur gegeven aan pap-spread, die wordt bereid uit rijst. boekweit of havermout. Het is raadzaam om de pap halfvloeibaar te koken, zodat het doorslikken geen problemen oplevert. Kleine kinderen kunnen pap koken van instantvlokken.
Brood, muffins en pasta. De bakkerijproducten die aan de zere keel worden aangeboden, mogen niet te vers zijn. Geef bij voorkeur producten die al 24 uur oud zijn. Bij angina mogen alleen vermicelli en kleine hoorns worden gekookt, kruiden met hete sauzen is ten strengste verboden.
Gefermenteerde melkproducten. Het is raadzaam om de voorkeur te geven aan producten die snel worden opgenomen. Het kan gefermenteerde gebakken melk, kefir of gestremde melk zijn met een laag vetgehalte. De patiënt kan magere kwark met zure room eten.
Eieren. Toegestaan om omeletten en gekookte eieren te eten. Je kunt een rauw ei in kippenbouillon roeren en dit soort soep aan de patiënt aanbieden.
Het is ook raadzaam om groenten in gekookte of gestoomde vorm te eten, aangezien verse producten het slijmvlies kunnen beschadigen. Groenten kunnen worden gebruikt om ovenschotels en stoofschotels te maken. Zoete tomaten kunnen soms vers worden gegeten.

Bovendien moet de patiënt veel fruit eten, maar citrusvruchten moeten worden beperkt. Appels, abrikozen, pruimen, peren en ander zoet fruit worden fijn geraspt en gegeten in de vorm van fruitpuree. Je kunt appels bakken in de oven, met toevoeging van een kleine hoeveelheid honing of suiker.

Op basis van fruit en bessen kun je gelei koken en vruchtendranken maken. Een patiënt met angina kan ook verse sappen krijgen, maar zodat deze de keel niet irriteren, worden ze eerst in tweeën verdund met water. Het is handig om vers granaatappelsap te drinken, deze vrucht bevat stoffen die ontstekingsremmende en antibacteriële effecten hebben. Soms gebruiken mensen met keelpijn granaatappelsap om te gorgelen..

Sommige mensen die vaak keelpijn krijgen, proberen constant te eten en houden zich aan de voedingstabel nummer 13. Tijdens een exacerbatie consumeren patiënten vaak goed gezouten bouillon, omdat zout de pijn vermindert.

Soms eten patiënten met angina ijs. Sommige artsen keuren deze behandeling goed. Door de kou neemt de pijn af en neemt de lokale immuniteit toe.

Eten met etterende keelpijn is noodzakelijk in overeenstemming met bepaalde aanbevelingen. Er zijn een aantal voedingsmiddelen die niet mogen worden geconsumeerd, omdat ze het ontstekingsproces aanzienlijk kunnen versterken. Het is de moeite waard om dergelijke producten niet te gebruiken:

Vet vlees en vette vis.
Gerookt en ingeblikt voedsel.
Gefrituurde producten en producten op smaak gebracht met sauzen.
Peulvruchten.
Ui, knoflook en radijs.
Verse wortelen, bieten en kool. Dergelijke groenten kunnen het slijmvlies van de keel beschadigen, dus ze moeten voorgekookt worden..
Specerijen, evenals voedsel dat op smaak is gebracht met azijn.
Gerookte producten.
Vers gebakken producten.
Koolzuurhoudende dranken en sterke thee en koffie.
Taarten en gebak met veel proteïnecrème.
Grote hoeveelheden vette zuivelproducten.
Zonnebloempitten, croutons en patat.
Volkoren koekjes.
Zure sappen van citrusvruchten en wat bessen.
Grof graan - tarwe, parelgort en gerst.

Te warme maaltijden en dranken zijn uitgesloten van het dieet van de patiënt, het is de moeite waard om geen barbecue te gebruiken, omdat stukjes vlees het slijmvlies kunnen beschadigen.

Maaltijden voor angina moeten frequent zijn, maar in kleine porties. Gefrituurd en gekruid voedsel moet van het dieet worden uitgesloten, evenals citroensap, vers brood en gebak. U mag geen producten eten waaraan azijn is toegevoegd..

De belangrijkste functie van de amandelen is om het menselijk lichaam te beschermen tegen virussen, infecties die een ontsteking van interne organen kunnen veroorzaken. In dit geval kan de klier zelf vatbaar zijn voor ontstekingen. In dit geval worden twee behandelingsmethoden gebruikt: klassiek of chirurgisch. Heel vaak worden de amandelen chirurgisch behandeld (verwijderd). Na een dergelijke interventie moet een hele reeks aanbevelingen worden gevolgd. Het bevat een specifiek dieet, dat hieronder zal worden besproken..

Let op: na het uitsnijden van de amandelen zijn ernstige bloedingen, verminderde ademhaling (door de neus), zwelling van het slijmvlies van neus en mond mogelijk. Verantwoord de selectie van voedsel benaderen - het mag de wonden in de keel niet verwonden, het moet zo eenvoudig en nuttig mogelijk zijn.

Sommige artsen verbieden de patiënt om 24 uur na een amandeloperatie voedsel te eten. De wonden die achterblijven na manipulaties kunnen bloeden, pijn en ongemak veroorzaken wanneer vreemde voorwerpen (voedsel) binnendringen.

Drink veel vloeistoffen. Water helpt het hele lichaam en het getroffen gebied te herstellen. Het binnendringen ervan kan ook ongemak in de keel veroorzaken, dus neem kleine slokjes, slik snel water. Het drinken van alcohol is verboden.

Het verwijderen van een orgaan is een enorme belasting voor het lichaam. Ten eerste staat zwakte na anesthesie hem niet toe om normaal te functioneren, om enzymen te produceren voor assimilatie van voedsel. Ten tweede kunnen braken, intoxicatie, ongemak / keelpijn extra stress worden..

Uw toestand na het verwijderen van de amandelen is afhankelijk van een aantal individuele kenmerken. Iemand tolereert kalm therapie, voelt enkele uren na de ingreep honger, sommigen eten enkele dagen geen voedsel.

IJskoud vernauwt de bloedvaten en stopt het bloeden.

Artsen raden aan om ijs te eten in de eerste uren na manipulatie. Dit is mogelijk na volledig herstel van anesthesie. We zijn eraan gewend dat ijs niet gebruikt mag worden bij ontstekingen, keelpijn. Maar in dit geval werkt het schema anders. De kou van ijs kan de bloedvaten vernauwen. Als ze eenmaal zijn vernauwd, stopt het bloeden en wordt de pijn die uit de keel komt, geblokkeerd..

Bovendien is ijs een zuivelproduct dat honger snel zal elimineren zonder de spijsvertering zwaar te belasten. Als u allergisch bent voor zuivelproducten, kunt u lactosevrij ijs (ijslolly's) eten. IJs wordt alleen aan volwassenen aangeboden. Kinderen wordt aangeraden om aangepaste formules te gebruiken, zoals babyvoeding..

In de volgende uren worden gefractioneerde maaltijden aanbevolen. De porties moeten klein zijn. U kunt een speciaal dieet maken dat geen zwaar, vet voedsel bevat met ingrediënten die open wonden kunnen beschadigen. De portiegrootte moet elke dag worden verhoogd totdat u weer op krachten komt en uw normale dieet hervat..

Vergeet de temperatuur van het voedsel dat u eet niet. Het is verboden om koud of warm voedsel te eten. Het moet op kamertemperatuur worden gebracht. Als u deze regel negeert, kunt u de uitzetting van bloedvaten en dienovereenkomstig bloeden niet vermijden..

Beperk het gebruik van kruiden voor een paar dagen. Ga naar consulten, onderzoeken naar uw huisarts. Volledig herstel wordt gediagnosticeerd in geval van volledige wondgenezing, afwezigheid van pijn / ongemak in de mondholte.

Bij het verwijderen van amandelen moet een persoon zijn gebruikelijke dagelijkse routine veranderen, vooral voeding en fysieke activiteit. Een speciaal dieet moet door een arts worden opgesteld, hij zal u uitleggen wanneer en hoe u op de juiste manier eet, om het lichaam niet te schaden.

Bekijk deze basisvoedingsrichtlijnen voor volwassenen:

We kunnen concluderen dat je eet zoals voorheen, door enkele nuances te observeren. Beheer uw porties door ze geleidelijk te verhogen naar uw dagelijkse behoefte. Voedingsmiddelen die in de voeding moeten worden opgenomen:

Granen. Pap bevredigt heel snel de honger (door koolhydraten). Een verscheidenheid aan bereidingen (vloeibare, geraspte vorm) zal helpen om elke dag efficiënt en gezond te eten.
Eiwitten. Eiwitvoedsel normaliseert de vitale processen van het hele organisme, beschermt de slijmvliezen (omhult het weefsel). De belangrijkste eiwitbron is vlees. Gebruik het geraspt, gekookt of gestoomd. Het braden van vlees wordt niet aanbevolen, evenals het eten van vet voedsel.
Drink veel vloeistoffen. Zoals hierboven vermeld, moet de stabilisatie van het lichaam worden gestart vanuit de waterbalans. Als u de slijmvloeistof voortdurend "bevochtigt", zullen de wonden sneller genezen en zal volledig herstel optreden..

Zorg ervoor dat u granen in het dieet opneemt..

De eerste twee of drie weken zul je je aanpassen aan nieuwe sensaties, leren eten op een nieuwe manier te nemen. Na ongeveer een maand (overleg vooraf met uw arts) kunt u vast voedsel eten.

Advies: afhankelijk van de kenmerken van het beloop van de ziekte en uw postoperatieve toestand, kan het tijdschema voor het dieet toenemen of afnemen. Raadpleeg een arts, ga voor controles, houd uw eigen gevoelens in de gaten.

Zoals hierboven besproken, zijn de gevaarlijkste voedingsmiddelen vaste en warme voedingsmiddelen / dranken. Ze irriteren de slijmvliezen, veroorzaken bloedingen, pijn in wonden. Het wordt aanbevolen om voedsel op kamertemperatuur te eten, en nog beter - koud. U mag niet bang zijn dat koude gerechten onderkoeling veroorzaken. Integendeel, het kalmeert de keel, vernauwt de bloedvaten, vermindert de kans op bloedingen en vermindert ongemak en pijn in de keel..

Beperk het gebruik van kruiden, vooral hete. Pepperig voedsel irriteert de slijmvliezen en veroorzaakt onherstelbare schade aan open wonden. Specerijen kunnen larynxoedeem veroorzaken. Let op: afhankelijk van uw toestand kan uw arts aanbevelen het gebruik ervan levenslang te beperken. Uw slijmvlies kan zo gevoelig zijn dat hete kruiden het irriteren en verwonden..

Raadpleeg na de operatie uw arts om terugval te voorkomen..

Schrap sterke alcohol, frisdranken en cocktails volledig uit uw dieet. Zo'n vloeistof heeft een negatieve invloed op het strottenhoofd, irriteert het, veroorzaakt een branderig gevoel en berooft het van functionaliteit. Bovendien kan het extra bloedingen veroorzaken bij wonden die geen tijd hadden om te genezen..

Beperk zuur / zoet / gebeitst voedsel. Pas na afloop van de behandeling en met toestemming van de arts kunt u uzelf zo in de watten leggen. Hoge zuurgehaltes hebben een nadelig effect op het slijmvlies. Zelfs na het einde van de cursus wordt aanbevolen om dergelijk voedsel niet in grote hoeveelheden te gebruiken. Je kunt jezelf één keer per week verwennen met een klein stukje chocolade, maak er je traditie van. Het belangrijkste is om niet te veel te gebruiken.

Praat met uw arts over uw dieet. Als u achteruitgang, pijn of bloeding opmerkt, zoek dan dringend hulp. Mogelijk hebt u een fout gemaakt of eet u, zonder het te weten, verboden voedsel..

Revalidatie (de methoden, tijdsbestek) nadat het orgel is verwijderd, is strikt individueel en hangt af van uw kenmerken. Voor sommigen is de behandeling een lang en verantwoord proces geworden om hun gezondheid te behouden, voor anderen is het voldoende om elke dag te gorgelen. Volg de aanbevelingen van uw arts voor uw:

eten;
fysieke activiteit;
toegestane belastingen;
behandelingsmethoden;
tijdsdruk.

Als u de instructies zorgvuldig opvolgt en het proces serieus neemt, zult u snel weer op de been zijn en terugkeren naar uw gebruikelijke tempo van leven..

Tip: vergeet niet dat het lichaam kwetsbaarder wordt voor pathogene effecten. Voer preventie uit, wees vooral waakzaam tijdens verergering van infectie, epidemieën. Neem vitaminecomplexen, leid een gezonde levensstijl. Als je wilt, kun je beginnen te temperen. het algehele niveau van immuniteit verhogen, zodat het lichaam ziektekiemen effectief kan bestrijden zonder amandelen.

In sommige gevallen worden immunostimulantia voorgeschreven. Coördineer dergelijke acties met de arts, beslis zelf hoe effectief het is. Geef geen zelfmedicatie, het kan vaak meer kwaad dan goed doen.

Volg de regels om uw lichaam weer normaal te maken en de beschermende drempel van het immuunsysteem te verhogen.

Angina (de medische term "acute tonsillitis") is een infectieziekte die een pathologische ontstoken toestand van de amandelen (amandelen) veroorzaakt.

Vereisten voor het optreden van angina pectoris:

plotselinge veranderingen in de omgevingstemperatuur of vervuiling;
onvoldoende dieet;
het algemene niveau van de immuniteit van het lichaam verlagen;
hypothermie;
moeite met nasale ademhaling of microtrauma van de amandelen.

Veroorzakers van keelpijn:

1 bacterie: stafylokokken, miltvuurbacil of buiktyfus, anaëroben en andere;
2 virussen: Coxsackie enterovirus, herpes;
3 paddenstoelen: Candida, spirocheet met een spoelvormige staaf.

Soorten angina:

catarrale keelpijn - treedt op onder invloed van bacteriële streptokokkeninfectie);
folliculaire tonsillitis - gekenmerkt door ernstige hoofdpijn en de vorming van etterende follikels;
lacunaire tonsillitis - gekenmerkt door de vorming van een etterende plaque op de amandelen nabij de lacunes, met zijn verdere verspreiding over het gehele oppervlak van de amandelen;
necrotiserende tonsillitis - gekenmerkt door aanvullende symptomen (ernstige koorts, braken, verwarring, bewustzijn);
milde, matig ernstige en ernstige angina pectoris (afhankelijk van de ernst van de ziekte).

Symptomen:
malaise, koorts, droge mond, verlies van eetlust, zwakte, koude rillingen, zweten, hoofdpijn, vergroting en roodheid van de klieren, pijn bij het slikken, witte etterende plaque, pijnlijke gewrichten, vergrote lymfeklieren onder de onderkaak.

Bij angina is het, naast medicijnen, belangrijk om een uitgebalanceerd dieet te volgen met weinig eiwitten, weinig koolhydraten en vetten. Gerechten moeten minstens zes keer per dag worden geconsumeerd in gepureerde vorm met toevoeging van tarwezemelen, groenten met een hoog gehalte aan ijzer en aminozuren, met een grote hoeveelheid verrijkte dranken.

Voedingsmiddelen met een laag allergenengehalte:
honing is een product met unieke geneeskrachtige eigenschappen: het verlicht ontstekingen van de amandelen en bevordert de resorptie van abcessen;

1 cottage cheese, gelatine, pudding, eieren, bananen, havermout, yoghurt, watermeloenen, pasta, groentepuree, kaas, geraspt vlees en milkshakes (in beperkte hoeveelheden) - producten met een ‘zachte’ consistentie en een hoog gehalte aan calcium, vitamine C, groente vezel.
2 gezouten vlees- of visbouillon - hoog zoutgehalte vermindert pijn bij het slikken;
3 kleine doses ijs of bevroren gebakken aardappelen - bevordert het effect van "koele baden" voor de keel, vermindert de reproductie van virussen of bacteriën;
4 fruit- of groentesappen - bevatten de benodigde hoeveelheid calorieën;
5 thee met citroen of melk, kruidenthee met citroen, afkooksel van frambozentwijgen, afkooksel van tarwezemelen en afkooksel van wilde roos, fruitvruchtendranken - hoog gehalte aan vitamines;
6 griesmeel, pap met gemalen boekweit, rijst;
7 aardappelen, bieten, wortelen, pompoen, bloemkool, rijpe tomaten, courgette - bevatten de nodige aminozuren, ze kunnen gemakkelijk worden bereid als groentepuree of soufflé.

Daarnaast wordt aanbevolen om rijpe bessen en zacht fruit te gebruiken in de vorm van mousses, gelei, compotes, gelei.

Traditionele geneeskunde voor de behandeling van angina pectoris:
honingraathoning (enkele uren kauwen), bietensap (gorgelen met geïnfuseerd bietensap en azijn in een verhouding van 1: 1), uiensap (1 eetlepel tweemaal per dag), een nachtkompres in de nek van gepureerde uien, calendula-tinctuur (Verdun 1 theelepel in een glas warm water), een schijfje citroen (houd een uur in de mond), infusie van pittige kruidnagels (giet tot 5 stukjes kruidnagel met een glas kokend water, laat een uur staan), infusie van dille (giet dille scheuten met kokend water, sta erop en neem als thee voor 3-7 dagen).

Gorgelen met keelpijn:

afkooksel van uienschil (kook 3 theelepels uienschil een paar minuten in 0,5 kokend water, sta erop voor vier uur, zeef)
Kalanchoë-sap (meng het Kalanchoë-bladsap in gelijke verhoudingen met gekookt, warm water);
infusie van heemstwortel (1 theelepel gemalen heemstwortel, giet 200 ml koud water, laat 8-10 uur staan, laat uitlekken);
infusie van medicinale salie (giet 2-3 eetlepels met een liter kokend water, laat een half uur staan, zeef)
honingwater (zes keer per dag gorgelen met zeer warm water en honing - een theelepel honing in een glas water);
tinctuur van rhodiola rosea (giet 3 eetlepels gemalen wortel van rhodiola rosea met een halve liter wodka, laat zeven dagen op een donkere plaats staan, zeef) - spoel het hoofd af en voeg een theelepel tinctuur toe aan 0,5 kopjes heet water;
zout water (verdun een theelepel zout en frisdrank in een half glas water).

Bij angina pectoris moet u het gebruik van koffie beperken en alcoholische dranken, kruiden, gekruid voedsel, ruw voedsel uitsluiten van het dieet.

In de meeste gevallen is keelpijn geen ernstige medische aandoening, dus u of uw kind dient alleen een arts te raadplegen als:

symptomen verdwijnen niet langer dan 4 dagen, wat aangeeft dat er geen tekenen van herstel zijn;
ernstigere symptomen hebben, bijvoorbeeld pijn, niet kunnen eten of drinken of moeite hebben met ademhalen.

In de meeste gevallen verdwijnt tonsillitis binnen een week. Chronische tonsillitis kan een operatie vereisen.

Het belangrijkste symptoom van tonsillitis is een zere keel..

Andere veel voorkomende symptomen:

roodheid en zwelling van de amandelen;
pijn bij het slikken;
hoge temperatuur (koorts) - boven 38 ° C;
hoesten;
hoofdpijn;
vermoeidheid;
pijn in de oren of nek van uw kind;
witte bloei op de amandelen, waaronder pus;
vergrote lymfeklieren in de nek van het kind;
stemverlies of verandering in de normale toon van uw kind.

Minder vaak voorkomende oorzaken van tonsillitis zijn onder meer:

Jonge kinderen kunnen ook klagen over buikpijn, die kan worden veroorzaakt door gezwollen lymfeklieren in de buik..

Geschat wordt dat ongeveer 8 op de 10 gevallen van tonsillitis worden veroorzaakt door een virale infectie. Van de volgende virussen is bekend dat ze tonsillitis veroorzaken:

rhinovirussen - virussen die verkoudheid veroorzaken;
griepvirus;
parainfluenza-virus - de veroorzaker van laryngitis en kroep;
enterovirussen - veroorzakers van ziekten van de handen, voeten en mond;
adenovirus is een veelvoorkomende oorzaak van diarree;
mazelenvirus.

In zeldzame gevallen kan tonsillitis worden veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, de veroorzaker van infectieuze mononucleosis (glandulaire koorts). In dat geval voelt u zich waarschijnlijk erg slecht. Er kunnen vergrote lymfeklieren door het hele lichaam zijn, evenals een vergrote milt.

Acute bacteriële tonsillitis kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan bacteriën, maar de meest voorkomende oorzaak is groep A-streptokokken.

In het verleden werden verschillende bacteriële infectieziekten zoals difterie en reumatische koorts (reumatische koorts) in verband gebracht met tonsillitis, maar tegenwoordig gebeurt dit zeer zelden vanwege vaccinaties en een effectievere behandeling van deze ziekten..

Tonsillitis verspreidt zich op dezelfde manier als verkoudheid en griep. De ziekteverwekkers van tonsillitis worden aangetroffen in miljoenen microscopisch kleine druppeltjes die vrijkomen uit de mond en neus als je hoest of niest. U kunt besmet raken met het virus door deze druppels samen met de lucht in te ademen..

U kunt ook geïnfecteerd raken door een oppervlak of object waarop deze microscopisch kleine druppeltjes zijn gevallen aan te raken en vervolgens uw gezicht aan te raken.

Raadpleeg uw arts als u denkt dat u of uw kind tonsillitis heeft. Hij zal de keel onderzoeken en vragen stellen over de symptomen..

Er zijn 4 belangrijke tekenen dat tonsillitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, niet door een virale infectie.

warmte;
witte bloei op de amandelen, waaronder pus;
gebrek aan hoest;
gezwollen en pijnlijke lymfeklieren.

Als u twee van de bovenstaande symptomen heeft, kan uw arts u doorverwijzen voor verder onderzoek. Als u drie of meer van de bovenstaande symptomen heeft, is de kans groot dat u bacteriële tonsillitis heeft en mogelijk een antibioticakuur krijgt voorgeschreven..

Als u de diagnose moet verduidelijken, wordt er een uitstrijkje gemaakt, dat vervolgens voor analyse naar het laboratorium wordt gestuurd. Resultaten kunnen binnen een paar dagen komen. Laboratoriumtests worden meestal gedaan voor mensen met een hoog risico (bijvoorbeeld mensen met een verzwakt immuunsysteem) of als een eerdere behandeling heeft gefaald.

Als u als volwassene keelpijn heeft gekregen en onder andere symptomen heeft zoals gezwollen lymfeklieren en ernstige keelpijn, kan uw arts een bloedtest aanbevelen om infectie met infectieuze mononucleosis uit te sluiten..

De meeste gevallen van acute tonsillitis verdwijnen vanzelf. Het immuunsysteem lost de infectie binnen enkele dagen vanzelf op. U kunt de ziekte echter gemakkelijker maken door bepaalde dingen te doen..

Als uw kind amandelontsteking heeft, zorg er dan voor dat hij goed eet en drinkt, zelfs als het slikken pijn doet. Honger en uitdroging kunnen andere symptomen verergeren, zoals hoofdpijn en vermoeidheid.

Als u of uw kind chronische tonsillitis heeft, moet u mogelijk een operatie overwegen.

Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen kunnen sommige symptomen verlichten, zoals een zere keel. Bij de behandeling van een kind met pijnstillers is het belangrijk ervoor te zorgen dat het gekozen medicijn is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen. De apotheker helpt u bij het maken van uw keuze. Kinderen onder de 16 mogen geen aspirine krijgen.

Er zijn ook vrij verkrijgbare medicijnen die keelpijn kunnen verlichten in de vorm van zuigtabletten en sprays. Voor sommige mensen is gorgelen met een milde antiseptische oplossing nuttig bij keelpijn. Een andere manier is om af te spoelen met warm zout water. Meng een halve theelepel zout (2,5 g) met 250 ml water. Het is echter belangrijk om geen water in te slikken, dus deze methode is mogelijk niet geschikt voor jonge kinderen..

Zelfs als uit de tests blijkt dat uw tonsillitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, kan het zijn dat uw arts u nog steeds geen antibiotica voorschrijft. Hiervoor zijn twee belangrijke redenen:

in de meeste gevallen van tonsillitis verkorten antibiotica de genezingstijd niet, maar kunnen ze onaangename bijwerkingen veroorzaken;
hoe vaker antibiotica worden gebruikt om kleine infecties te behandelen, hoe waarschijnlijker het is dat ze niet effectief zullen zijn bij de behandeling van ernstigere infecties (een fenomeen dat antibioticaresistentie wordt genoemd).

Uitzonderingen worden gemaakt in de volgende gevallen:

ernstige symptomen;
geen tekenen van verbetering;
u of uw kind heeft een verzwakt immuunsysteem.

In deze gevallen is meestal een 10-daagse penicillinekuur aangewezen. Als u of uw kind allergisch bent voor penicilline, wordt een alternatief antibioticum zoals erytromycine voorgeschreven. Antibiotica veroorzaken soms kleine bijwerkingen, zoals maagklachten, diarree en huiduitslag.

Momenteel wordt een operatie voor tonsillitis alleen aanbevolen als u of uw kind regelmatig en langdurig amandelontsteking heeft, of als u tijdens ziekte geen normale activiteiten kunt uitvoeren, zoals naar school gaan of werken..

Tijdens de operatie worden de amandelen operatief verwijderd. Deze operatie wordt tonsillectomie genoemd..

Tonsillectomie wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie. Uw mond wordt in een open positie vergrendeld zodat de chirurg de amandelen kan zien.

De operatie wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

Met behulp van chirurgische instrumenten. De meest gebruikelijke methode waarbij de amandelen worden weggesneden met een scherp chirurgisch instrument. Om het bloeden uit beschadigde bloedvaten te stoppen, wordt soms diathermie (thermopenetratie) gebruikt.
Diathermie. Met behulp van een diathermische sonde worden de weefsels rond de amandelen vernietigd en worden de amandelen zelf verwijderd. Tegelijkertijd lijken de vaten onder hoge temperatuur te zijn verzegeld en stopt het bloeden..
Koude coblatie (koude plasma-nucleoplastiek). Deze methode is gebaseerd op hetzelfde principe als bij diathermie, maar koude coblatie wordt uitgevoerd bij een lagere temperatuur (60 ° C). Deze operatie wordt als minder traumatisch beschouwd dan diathermie..
Laser tonsillectomie. Amandelen worden uitgesneden met een krachtige laserstraal, de operatie is bijna bloedeloos.
Echografie tonsillectomie. Krachtige ultrasone golven werken volgens hetzelfde principe als lasers.

Al deze methoden zijn relatief vergelijkbaar in termen van veiligheid, effectiviteit en hersteltijd na een operatie, dus de keuze van de ene of de andere methode hangt af van de ervaring en opleiding van de chirurg. In sommige gevallen kunt u na de operatie dezelfde dag of de volgende dag uit het ziekenhuis worden ontslagen.

Na de operatie voelt u waarschijnlijk een zere keel. De sensaties kunnen tot een week duren. De pijn wordt meestal erger tijdens de eerste week na de operatie en verdwijnt geleidelijk in de tweede week. Oorpijn komt vaak voor na tonsillectomie, maar u hoeft zich er geen zorgen over te maken. Pijn kan worden verlicht met pijnstillers.

Een kind na een tonsillectomie mag twee weken niet naar school. Dit is bedoeld om de kans op het oplopen van een infectie van een ander kind te verkleinen, wat tot een verslechtering van zijn gezondheid zal leiden. Na een tonsillectomie zal de baby waarschijnlijk moeite hebben met slikken, maar het is belangrijk om ervoor te zorgen dat hij vast voedsel eet, omdat dit de keel helpt om sneller te genezen. Drink veel vloeistoffen en vermijd zure dranken (zoals vruchtensappen), omdat deze je keel beknellen. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het kind regelmatig zijn tanden poetst om een infectie in de mond te voorkomen..

Postoperatieve bloeding is een vrij veel voorkomende complicatie van tonsillectomie - bloeding op de plaats waar de amandelen werden verwijderd. Het kan beginnen in de eerste 24 uur na de operatie en tot 10 dagen na de operatie. Postoperatieve bloeding komt gemiddeld voor bij 1 op de 100 kinderen en 1 op de 30 volwassenen.

Een lichte bloeding is meestal geen reden tot bezorgdheid, omdat deze meestal vanzelf stopt. Gorgelen met koud water kan het bloeden vaak stoppen, omdat koud water de bloedvaten vernauwt. In sommige gevallen kan de bloeding echter hevig zijn, waardoor mensen moeten hoesten of bloed moeten braken. Raadpleeg in dat geval onmiddellijk een arts. Overmatig bloeden kan een operatie of bloedtransfusie vereisen.

Complicaties van deze ziekten zijn zeldzaam. Hieronder staan er enkele.

Middenoorontsteking (otitis media) treedt op wanneer bacteriën de vloeistof in het middenoor tussen het trommelvlies en het binnenoor infecteren. Meestal verdwijnt de infectie vanzelf.

Phlegmonous tonsillitis (purulente tonsillitis) is een veel zeldzamere complicatie van tonsillitis. Het vormt een abces (abces) tussen de achterkant van een van de amandelen en de wand van de keel. Als uw kind ziek is met phlegmonale keelpijn, zullen de symptomen oplaaien. Phlegmonous tonsillitis is relatief zeldzaam. Het ontwikkelt zich bij slechts 1 op de 1000 kinderen met tonsillitis. Meestal behandeld met een combinatie van antibiotica en een operatie om pus uit het abces te verwijderen.

Slaapapneu. Als uw kind geen tonsillitis krijgt of terugkerende tonsillitis (chronische tonsillitis) heeft, kan dit ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken tijdens het slapen. Dit fenomeen wordt obstructief slaapapneusyndroom genoemd. In de regel wordt het kind 's nachts niet wakker, maar de fase van diepe slaap is verstoord. Hierdoor kan een kind zich overdag erg moe voelen..

Kinderen met slaapapneu hebben vaak hard snurken en ademhalingsmoeilijkheden tijdens de slaap. Als uw kind slaapapneu krijgt als gevolg van een tonsillitis, wordt meestal een chirurgische verwijdering van de amandelen (tonsillectomie) aanbevolen.

In onze tijd zijn andere complicaties van tonsillitis zeer zeldzaam en treden ze meestal alleen op als het niet wordt behandeld:

roodvonk - een ziekte die een karakteristieke rood-roze huiduitslag veroorzaakt;
reumatische koorts (reumatische koorts) - veroorzaakt algemene ontsteking van het lichaam en symptomen zoals gewrichtspijn, huiduitslag en onvrijwillige krampachtige bewegingen;
glomerulonefritis - ontsteking (zwelling) van filters in de nieren die braken en verminderde eetlust kan veroorzaken.

Wanneer acute tonsillitis (keelpijn) optreedt, zoek dan een therapeut of kinderarts (met keelpijn bij een kind) die een diagnose zal stellen en een volledige behandeling zal voorschrijven. De behandeling van complicaties van angina en chronische tonsillitis wordt meestal behandeld door een arts met een smal profiel - een KNO-arts, die u hier kunt kiezen.

Angina na een operatie

Oorzaken van chronische tonsillitis (constant vergrote amandelen) bij kinderen en volwassenen

Kenmerken van de amandelen bij kinderen

Waarom is chronische tonsillitis gevaarlijk??

Indicaties voor het verwijderen van amandelen

Methoden voor het verwijderen van amandelen

"Verkoudheid"

Heet (sommige moderne methoden)

Voorbereiding op tonsillectomie

Laten we de moderne methoden van tonsillectomie nader bekijken

Laser verwijderen

Cauterisatie met vloeibare stikstof (cryodestructuur)

Verwijdering van amandelen met coblator

Radiogolf tonsillectomie

Echografie tonsillectomie

Mogelijke complicaties van tonsillectomie

Postoperatieve periode na verwijdering van amandelen

Sensaties in de eerste uren

Gedrag

Keel uitzicht

Voeding

Komende 2-3 dagen

Herstel periode

Populaire vragen met betrekking tot tonsillectomie

Is het mogelijk om keelpijn te krijgen na het verwijderen van amandelen??

Neemt de incidentie van keelpijn af?

Wanneer u een afwachtende houding kunt aannemen en de operatie voor een kind kunt uitstellen?

Is het risico op inwendige orgaancomplicaties geassocieerd met keelontsteking door streptokokken geëlimineerd na een operatie??

Verdwijnt een slechte adem na tonsillectomie??

Is het nodig om de amandelen alleen te verwijderen met hun hypertrofie?

Helpt tonsillectomie bij het farynx zaaien van groep A hemolytische streptokokken?

Hoeveel het risico op ernstige luchtwegaandoeningen toeneemt na tonsillectomie?

Wat zijn de verre gevolgen van het verwijderen van amandelen?

Is het verwijderen van amandelen noodzakelijk voor chronische tonsillitis?

Operatie om amandelen te verwijderen bij chronische tonsillitis en revalidatie daarna

Indicaties voor het verwijderen van amandelen

Voors en tegens van een operatie

Voorbereiding op een operatie?

Waarom gaat angina niet weg? Veel voorkomende fouten bij de behandeling

Fout 1 - aan het werk gaan

Fout 2 - weigeren antibiotica te nemen

Fout 3 - stop met het drinken van antibiotica zodra u zich beter voelt

Fout 4 - een wollen sjaal om je keel binden

Fout 5 - jezelf trakteren op honing en frambozenjam

Fout 6 - cranberrysap drinken

Fout 7 - proberen tandplak in de keel op te nemen met een lepel

Fout 8 - behandel keelpijn alleen met spoelingen

Belangrijk!

Hoe een zere keel na een operatie te behandelen

Is het risico op inwendige orgaancomplicaties geassocieerd met keelontsteking door streptokokken geëlimineerd na een operatie??

Voor Meer Informatie Over Bronchitis