Amoxiclav-tabletten

Samenvatting van het artikel:

De hele wereld om ons heen wemelt van ziekteverwekkers. Gelukkig heeft elk menselijk lichaam een ​​heel prettige eigenschap. Als alles in orde is met het immuunsysteem, zijn de huid en slijmvliezen niet beschadigd - je kunt niet bang zijn voor een bacteriële en andere infectie. Anders moet u weten wat amoxiclav is, waar het van helpt en wanneer dit medicijn wordt voorgeschreven.

Het belang van de microflora van de interne omgeving

In het menselijk lichaam is normale microflora constant aanwezig, maar soms kan het worden vervangen door pathogene flora en voorwaardelijk pathogeen, wat kan leiden tot de ontwikkeling van de ziekte.

Het is dus nodig om alleen te vechten met die micro-organismen die ernstige ziekten kunnen veroorzaken. De vernietiging van normale microflora zal leiden tot een verzwakking van het lichaam, verminderde spijsvertering en een verhoogd risico op penetratie van schadelijke microben.

Amoxiclav: instructie, prijs

Aangezien het medicijn een antibioticum is, moet de benoeming en het gebruik ervan worden gecontroleerd door de behandelende arts:

• De minimale duur van het innemen van het medicijn is 5 dagen, met een kortere tijdsperiode zullen de tabletten niet het gewenste effect hebben en zullen ze niet alle vormen van pathogene bacteriën kunnen vernietigen;
• De duur van de maximale kuur mag niet langer zijn dan twee weken, vanwege mogelijke bijwerkingen. Na een inname van twee weken van het medicijn, moet u opnieuw door een arts worden onderzocht om verdere aanbevelingen te krijgen;
• De dosis voor kinderen onder de 12 jaar wordt berekend op basis van het gewicht. Voor elke kilogram lichaamsgewicht wordt 40 mg per dag voorgeschreven, de volledige dosis wordt gelijkmatig verdeeld over drie doses;
• De dosering voor volwassenen hangt af van de algemene toestand van het lichaam en de mate van progressie van de ziekte. Tabletten worden 2 of 3 keer per dag gebruikt, de dosis varieert van 800 tot 2000 mg;
• De tabletten moeten worden doorgeslikt en met warm water worden weggespoeld, ten minste 200 ml per dosis.

De prijs varieert, afhankelijk van de dosering en vorm van afgifte van het medicijn. Rekening houden met pillen:

Het antibioticum wordt verkocht in verpakkingen van 10-15 tabletten, dus door te vermenigvuldigen is het gemakkelijk om de prijs voor een batterij of voor het hele pakket te berekenen.

Analogen zijn goedkoper dan het medicijn

Het is niet de moeite waard om op uw gezondheid te besparen, maar soms kunt u hetzelfde effect krijgen door veel minder te betalen. Bij een lange behandeling is dit van belang, en in het algemeen heeft het geen zin om te veel te betalen en geld te 'doneren' aan een farmacologisch bedrijf.

U kunt trouwens andere middelen gebruiken die in Rusland zijn geproduceerd:

1. Augmentin;
2. Femoklav;
3. Amoxicilline;
4. Ampiox;
5. Flemoxin.

Al deze medicijnen zijn in staat om infecties effectief te bestrijden. Deskundigen geven er de voorkeur aan elk van hen voor te schrijven om uit te kiezen op een bepaalde lokalisatie van het infectieproces zelf. Daarom is het beter om een ​​lijst met goedkopere analogen in te slaan, zelfs voordat u naar de dokter gaat en u zich al op kantoor afvraagt ​​waarom goedkopere medicijnen niet geschikt voor u zijn. Sommige gezondheidswerkers hebben een percentage van de verkoop van dure medicijnen, maar in alle landen proberen ze deze praktijk te bestrijden.

Ondanks het feit dat de beursgenoteerde fondsen minder kosten, blijven het krachtige antibiotica, waarvan het gebruik "verstandig" moet worden benaderd. De dosering van elk medicijn staat vermeld in de instructies, u kunt de apotheker raadplegen bij de kassa van de apotheek.

Amoxiclav tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is een vrouw niet beschermd tegen enige ziekte, inclusief bacteriële infectie. Het enige probleem is dat:

• Het lichaam van een zwangere vrouw is gevoeliger voor externe prikkels;
• Alles wat de moeder beïnvloedt, heeft ook invloed op het kind;
• Zelfs de kleinste impact kan zich in decennia manifesteren;

De meeste medicijnen zijn verboden voor een periode van 9 maanden;

Uit de hele lijst met antibiotica is als resultaat van lange observaties een klein aantal medicijnen geïsoleerd die zelfs in zo'n delicate situatie kunnen worden gebruikt. Onder hen was amoxiclav, maar dit betekent niet dat pillen om welke reden dan ook kunnen worden ingeslikt..

Het antibioticum heeft nog steeds invloed op het kind en kan tot trieste gevolgen leiden, daarom stelt de arts bij het voorschrijven slechts één vraag: wat schadelijker is voor de moeder en het kind - een onbehandelde ziekte of de werking van amoxiclav?

Geleid door het principe van minder schade, probeert de arts het leven en de gezondheid van de moeder te behouden, zelfs als dit de baby ernstige schade toebrengt..

Hoe en wanneer u het medicijn kunt drinken?

Amoxiclav wordt, zoals elk antibioticum, voorgeschreven voor bacteriële infecties:

1. Otitis;
2. Sinusitis;
3. Faryngitis;
4. Tonsillitis;
5. Bronchitis;
6. Longontsteking.

Pathogene micro-organismen kunnen het urogenitale systeem, het maagdarmkanaal en het botweefsel aantasten. Na onderzoek door een geschikte specialist krijgt de patiënt een volledige therapiekuur toegewezen, waaronder een antibacterieel middel..

Elke arts heeft zijn eigen aanpak, maar amoxiclav wordt vrij vaak gebruikt, het is aangegeven in het algoritme voor de behandeling van veel bacteriële ziekten.

U kunt het medicijn in elke apotheek vinden, tegen een zeer redelijke prijs, u moet voorzichtig zijn bij het gebruik tijdens zwangerschap, borstvoeding en kinderjaren. Als het immuunsysteem een ​​plotselinge "invasie" niet alleen aankan, moet het alle mogelijke hulp bieden.

Video-instructie over amoxiclav

In deze video zal de beroemde arts Komarovsky u vertellen wat hij vindt van antibiotica en het gebruik ervan, waaruit amoxiclav kan helpen en hoe u het correct kunt innemen:

Indicaties voor het gebruik van Amoxiclav

Amoxiclav is een antibioticum van de penicillinegroep, voorgeschreven om ziekten te genezen die worden veroorzaakt door stafylokokken en streptokokken. Met succes nodig om dermatologische problemen, wortelpneumonie, bronchitis, parasitaire ziekten te elimineren. Amoxiclav helpt tegen acute en chronische vormen van ziekten, vertoont goede resultaten, dus de belangstelling ervoor is al jaren niet afgenomen.

Influenza en andere virussen

Antibiotica zijn niet effectief om virussen te bestrijden, maar tegen de achtergrond van schade aan de slijmvliezen ontwikkelt zich vaak een ontsteking van de nasopharynx en treedt een bacteriële infectie op. Amoxiclav-tabletten helpen bij complicaties van longontsteking, hoest en griep.

Ontsteking van de bronchiën en longen

Amoxiclav wordt voorgeschreven om longontsteking en gewone seizoensgebonden verkoudheden, vergezeld van keelpijn, loopneus en hoest, te elimineren. Gelanceerde aandoeningen leiden tot de ontwikkeling van chronische faryngitis, ontsteking van het oor, amandelen, strottenhoofd. Door een tijdige behandeling met Amoxiclav kunt u ernstige complicaties, zoals longontsteking of pleuritis, voorkomen.

Ziekten van de nieren, blaas, urineleiders

Na het identificeren van de infectie die de ziekte veroorzaakte, kan de arts een behandeling met Amoxiclav voorschrijven aan een patiënt die lijdt aan een ontsteking van de nieren, blaas, urethra, prostaatklier, eileiders en de binnenwand van de baarmoeder. De meeste pathogene bacteriën reageren goed op behandeling met Amoxiclav.

Gynaecologie, urologie

In de gynaecologie wordt Amoxiclav voorgeschreven voor ziekten die niet vatbaar zijn voor andere antibiotica. Amoxiclav behandelt bijvoorbeeld ureaplasmosis, gonorroe, chancre.

Chirurgie

Amoxiclav wordt voorgeschreven om door infectie veroorzaakte ontsteking van de zachte weefsels te elimineren. Dit antibioticum helpt steenpuisten te elimineren, mastitis en lymfadenitis te genezen. Goede statistieken over de genezing van etterende wonden, de gevolgen van brandwonden en andere brandpunten van infectie van weke delen. Voor de operatie wordt Amoxiclav ingenomen om de ontwikkeling van een infectie te voorkomen.

Tandheelkunde

Amoxiclav wordt voorgeschreven voor gebitsproblemen veroorzaakt door bacteriën. Deze omvatten stomatitis, evenals ettering, die zich manifesteert door fluxen met pijn. Indicaties voor het gebruik van Amoxiclav kunnen gingivitis en parodontitis zijn.

Wat is het geheim van de veelzijdigheid van Amoxiclav?

Het brede werkingsspectrum wordt verklaard door de samenstelling van het medicijn - het antibioticum amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur wordt afgenomen van pathogene bacteriën die resistent zijn tegen andere geneesmiddelen. Indicaties voor het gebruik van het medicijn Amoxiclav vormen een lange lijst van aandoeningen, die zonder antibiotica buitengewoon moeilijk te verwijderen zijn. Aangezien Amoxiclav wordt voorgeschreven aan volwassenen, baby's in het eerste levensjaar, adolescenten, ouderen, zwangere vrouwen, wordt het geneesmiddel in verschillende vormen geproduceerd. Kleine kinderen krijgen suspensies voorgeschreven, schoolkinderen - oplosbare tabletten, volwassenen - omhulde tabletten, injectieoplossingen zijn nodig voor injecties en druppelaars.

Hoewel de indicaties voor het gebruik van Amoxiclav erg breed zijn, is het niet de moeite waard om zonder afspraak een antibioticum te nemen. Alleen een arts kan, na onderzoek, de manifestaties vergelijken met laboratoriumgegevens, de diagnose bepalen. De resultaten van de behandeling zijn afhankelijk van de optimale dosering, de juiste keuze van de vorm van Amoxiclav, naleving van het medicatieregime.

Amoxiclav

De samenstelling van Amoxiclav

De tabletten 250 mg / 125 mg bevatten de werkzame stoffen amoxicilline (vorm van trihydraat) en clavulaanzuur (vorm van kaliumzout). De tabletten bevatten ook hulpcomponenten: MCC natriumcroscarmellose.

Tabletten Amoxiclav 2X 625 mg en 1000 mg bevatten de actieve ingrediënten amoxicilline en clavulaanzuur, evenals aanvullende componenten: watervrij colloïdaal siliciumdioxide, smaakstoffen, aspartaam, geel ijzeroxide, talk, gehydrogeneerde ricinusolie, gesiliconeerd MCC.

De Amoxiclav Kviktab-tabletten 500 mg en 875 mg bevatten de actieve ingrediënten amoxicilline en clavulaanzuur, evenals aanvullende componenten: watervrij colloïdaal siliciumdioxide, smaakstoffen, aspartaam, geel ijzeroxide, talk, gehydrogeneerde ricinusolie, verkiezelde MCC.

Het poeder waaruit de Amoxiclav-suspensie wordt bereid, bevat ook amoxicilline en clavulaanzuur, evenals natriumcitraat, MCC, natriumbenzoaat, mannitol, natriumsacharine als inactieve componenten.

Het poeder voor de bereiding van infusie Amoxiclav IV bevat amoxicilline en clavulaanzuur.

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt geproduceerd in tabletvorm. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - omhulde tabletten, de verpakking bevat 15 stuks.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - tabletten die zijn omhuld met een schaal, de verpakking kan 10 of 14 stuks bevatten.

Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) is verkrijgbaar in de vorm van gedispergeerde tabletten, in een verpakking - 10 van dergelijke tabletten.

Ook wordt het product geproduceerd in de vorm van een poeder, waaruit een suspensie wordt gemaakt, de flacon bevat poeder voor het bereiden van 100 ml van het product.

Er wordt ook een poeder geproduceerd, waaruit een oplossing wordt gemaakt, die intraveneus wordt toegediend. De injectieflacon bevat 600 mg van het middel (amoxicilline 500 mg, clavulaanzuur 100 mg), er zijn ook injectieflacons van 1,2 g verkrijgbaar (amoxicilline 1000 mg, clavulaanzuur 200 mg), de verpakking bevat 5 fl.

farmacologisch effect

De samenvatting geeft informatie dat het antibioticum Amoxiclav (INN Amoksiklav) een middel is voor een breed scala aan effecten. Groep antibiotica: penicillines met een breed scala aan effecten. Het medicijn bevat amoxicilline (semi-synthetische penicilline) en clavulaanzuur (β-lactamaseremmer). De aanwezigheid van clavulaanzuur in het preparaat zorgt voor de resistentie van amoxicilline tegen de werking van β-lactamasen, die worden geproduceerd door micro-organismen.

De structuur van clavulaanzuur is vergelijkbaar met bètalactamantibiotica, ook deze stof heeft een antibacteriële werking. Amoxiclav is actief tegen stammen die gevoelig zijn voor amoxicilline. Dit zijn een aantal grampositieve bacteriën, aërobe gramnegatieve bacteriën, grampositieve en gramnegatieve anaëroben.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

Zoals de Vidal-medicijngids aangeeft, worden na orale toediening beide stoffen actief geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, de absorptie van de componenten wordt niet beïnvloed door voedselinname, daarom maakt het niet uit hoe het moet worden ingenomen - voor of na de maaltijd. De hoogste concentratie in het bloed wordt een uur na inname van het medicijn waargenomen. Beide actieve ingrediënten van het medicijn worden verdeeld in vloeistoffen en weefsels. Amoxicilline komt ook in de lever, gewrichtsvloeistof, prostaat, amandelen, galblaas, spierweefsel, speeksel, bronchiale afscheidingen.

Als de membranen van de hersenen niet ontstoken zijn, dringen beide werkzame stoffen niet door de BBB. Tegelijkertijd dringen de actieve componenten de placentabarrière binnen, hun sporen worden bepaald in de moedermelk. Ze binden zich in geringe mate aan bloedeiwitten.

In het lichaam ondergaat amoxicilline een gedeeltelijk metabolisme, clavulaanzuur wordt uitgebreid gemetaboliseerd. Het wordt via de nieren uit het lichaam uitgescheiden, kleine deeltjes actieve stoffen worden uitgescheiden door de darmen en longen. De halfwaardetijd van amoxicilline en clavulaanzuur is 1-1,5 uur.

Indicaties voor het gebruik van Amoxiclav

Amoxiclav wordt voorgeschreven voor ziekten van infectieuze en inflammatoire aard die zich ontwikkelen als gevolg van de invloed van micro-organismen die gevoelig zijn voor dit medicijn. De volgende indicaties voor het gebruik van dit medicijn worden bepaald:

• infecties van de KNO-organen, evenals infectieziekten van de bovenste luchtwegen (otitis media, retrofarynx abces, sinusitis, faryngitis, tonsillitis);
• urineweginfecties (met cystitis, met prostatitis, enz.);
• infectieziekten van de onderste luchtwegen (longontsteking, bronchiale en chronische);
• gynaecologische ziekten van infectieuze aard;
• infecties van bindweefsel en botweefsel;
• infectieziekten van zachte weefsels, huid (inclusief de gevolgen van beten);
• galweginfecties (cholangitis, cholecystitis);
• odontogene infecties.

Wat Amoxiclav nog meer helpt, moet u een specialist vragen met een individueel consult.

Contra-indicaties

Bij het bepalen waarom tabletten en andere vormen van het medicijn helpen, moet u ook rekening houden met de bestaande contra-indicaties:

• Infectieuze mononucleosis;
• een eerdere leverziekte of cholestatische geelzucht tijdens het gebruik van clavulaanzuur of amoxicilline;
• lymfatische leukemie;
• hoge gevoeligheid voor antibiotica uit de groep van cefalosporines, penicillines, evenals andere bètalactamantibiotica;
• hoge gevoeligheid voor de actieve ingrediënten van het medicijn.

Het wordt zorgvuldig voorgeschreven aan mensen met leverfalen, mensen met een ernstige nierziekte.

Bijwerkingen

Bij gebruik van dit antibioticum kunnen patiënten de volgende bijwerkingen krijgen:

• Spijsverteringsstelsel: verlies van eetlust, braken, misselijkheid, diarree; in zeldzame gevallen kan er buikpijn, leverdisfunctie zijn; enkele manifestaties - hepatitis, geelzucht, pseudomembraneuze colitis.
• Hematopoietisch systeem: in zeldzame gevallen - reversibele leukopenie, trombocytopenie; in zeer zeldzame gevallen - eosinofilie, pancytopenie.
• Allergische manifestaties: jeuk, erythemateuze uitslag, urticaria; in zeldzame gevallen - anafylactische shock, exsudatief erytheem, oedeem, allergische vasculitis; enkele manifestaties - Stevens-Johnson-syndroom, pustulose, exfoliatieve dermatitis.
• Zenuwstelselfuncties: duizeligheid, hoofdpijn; in zeldzame gevallen - convulsies, angst, hyperactiviteit, slapeloosheid.
• Urinesysteem: kristallurie, interstitiële nefritis.
• In zeldzame gevallen kan er een manifestatie van superinfectie zijn.

Opgemerkt wordt dat een dergelijke behandeling in de regel geen uitgesproken bijwerkingen veroorzaakt..

Instructies voor het gebruik van Amoxiclav (methode en dosering van Amoxiclav voor volwassenen)

Het geneesmiddel in tabletten is niet voorgeschreven voor kinderen onder de 12 jaar. Bij het voorschrijven van het medicijn moet er rekening mee worden gehouden dat de toegestane dagelijkse dosis clavulaanzuur 600 mg (voor volwassenen) en 10 mg per 1 kg gewicht (voor een kind) is. De toegestane dagelijkse dosis amoxicilline is 6 g voor een volwassene en 45 mg per 1 kg gewicht voor een kind.

Middelen voor parenterale toediening worden bereid door de inhoud van de injectieflacon op te lossen in water voor injectie. Om 600 mg van het product op te lossen, heeft u 10 mol water nodig, om 1,2 g van het product op te lossen - 20 ml water. De oplossing moet langzaam worden geïnjecteerd gedurende 3-4 minuten. De intraveneuze infusie moet gedurende 30-40 minuten worden voortgezet. Het is onmogelijk om de oplossing te bevriezen..

Voor de anesthesie, om etterende complicaties te voorkomen, moet 1,2 g geneesmiddelen intraveneus worden toegediend. Als er een risico op complicaties bestaat, wordt het medicijn intraveneus of oraal toegediend na de operatie. Opnameduur wordt bepaald door de arts.

Amoxiclav-tabletten, instructies voor gebruik

In de regel krijgen volwassenen en kinderen (met een gewicht van meer dan 40 kg) elke acht uur 1 tafel. (375 mg), op voorwaarde dat de infectie licht tot matig is. Een ander acceptabel behandelingsregime in dit geval is het innemen van 1 tafel om de 12 uur. (500 mg + 125 mg). Voor ernstige infectieziekten, evenals voor infectieziekten van de luchtwegen, wordt om de acht uur 1 tafel aangegeven. (500 mg + 125 mg) of neem elke 12 uur 1 tafel. (875 mg + 125 mg). Afhankelijk van de ziekte moet u een antibioticum van vijf tot veertien dagen innemen, maar de arts moet individueel een therapieregime voorschrijven.

Patiënten met odontogene infecties krijgen het geneesmiddel elke 8 uur (1 tafel). (250 mg + 125 mg) of eenmaal 12 uur voor 1 tafel. (500 mg + 125 mg) gedurende vijf dagen.

Mensen met matig nierfalen krijgen 1 tafel te zien. (500 mg + 125 mg) om de twaalf uur. Ernstige nierfunctiestoornis - reden om het interval tussen doses te verlengen tot 24 uur.

Suspensie Amoxiclav, gebruiksaanwijzing

De kinderleeftijd van de patiënt zorgt voor de berekening van de dosis, rekening houdend met het gewicht van het kind. Schud de fles goed voordat u de siroop bereidt. In twee stappen moet u 86 ml water aan de fles toevoegen, elke keer dat u de inhoud goed moet schudden. Opgemerkt moet worden dat de maatlepel 5 ml van het product bevat. Voorgeschreven in een dosis afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van het kind.

Instructies voor het gebruik van Amoxiclav voor kinderen

Kinderen vanaf de geboorte tot drie maanden krijgen het medicijn voorgeschreven met een snelheid van 30 mg per 1 kg lichaamsgewicht (dosis per dag), deze dosis moet gelijkelijk worden verdeeld en met regelmatige tussenpozen worden toegediend. Vanaf de leeftijd van drie maanden wordt het kind Amoxiclav voorgeschreven in een dosis van 25 mg per 1 kg gewicht, het wordt op dezelfde manier gelijk verdeeld over twee injecties. Bij infectieziekten van matige ernst wordt de dosis voorgeschreven met een snelheid van 20 mg per 1 kg gewicht, deze is verdeeld in drie injecties. Bij ernstige infectieziekten wordt de dosis voorgeschreven met een snelheid van 45 mg per 1 kg lichaamsgewicht, verdeeld over twee doses per dag.

Instructies voor gebruik Amoxiclav Kviktab

Voordat u de tablet inneemt, los op in 100 ml water (de hoeveelheid water kan hoger zijn). Roer de inhoud goed voor gebruik. U kunt ook op de pil kauwen, het is beter om het medicijn voor de maaltijd te gebruiken. Volwassenen en kinderen na het bereiken van de leeftijd van 12 jaar moeten 1 tafel per dag innemen. 625 mg 2-3 keer per dag. Voor ernstige infectieziekten wordt 1 tafel voorgeschreven. 1000 mg 2 keer per dag. De behandeling mag niet langer duren dan 2 weken.

Soms kan de arts analogen van het medicijn voorschrijven, bijvoorbeeld Flemoklav Solutab, enz..

Amoxiclav voor angina pectoris

Het medicijn Amoxiclav voor angina voor een volwassene wordt 1 tafel voorgeschreven. 325 mg eenmaal per 8 uur. Een ander behandelingsregime omvat het innemen van 1 tablet om de 12 uur. Een arts kan een hogere dosis van een antibioticum voorschrijven als de ziekte van de volwassene ernstig is. Behandeling van angina bij kinderen omvat het gebruik van een suspensie. In de regel wordt 1 lepel voorgeschreven (een doseerlepel is 5 ml). De frequentie van opname wordt bepaald door de arts, wiens aanbevelingen belangrijk zijn om op te volgen. Hoe Amoxiclav wordt ingenomen voor kinderen met angina, hangt af van de ernst van de ziekte.

Dosering van Amoxiclav voor sinusitis

Of Amoxiclav helpt bij sinusitis, hangt af van de oorzaken en kenmerken van het beloop van de ziekte. De dosering wordt bepaald door de otolaryngoloog. Het wordt aanbevolen om driemaal daags 500 mg tabletten in te nemen. Hoeveel dagen u het geneesmiddel moet innemen, hangt af van de ernst van de ziekte. Maar nadat de symptomen zijn verdwenen, moet u de remedie nog twee dagen innemen..

Overdosering

Om overdosering te voorkomen, moeten de voorgeschreven dosering voor kinderen en de dosering van Amoxiclav voor volwassenen strikt worden nageleefd. Het wordt aanbevolen om de instructies zorgvuldig te bestuderen of een video te bekijken over het verdunnen van de suspensie.

Wikipedia getuigt dat bij een overdosis van het medicijn een aantal onaangename symptomen kunnen optreden, maar er zijn geen gegevens over de levensbedreigende aandoeningen van de patiënt. Overdosering kan buikpijn, braken, diarree en opwinding veroorzaken. In ernstige gevallen kunnen epileptische aanvallen optreden.

Als het medicijn onlangs is ingenomen, wordt een maagspoeling uitgevoerd, actieve kool is geïndiceerd. De patiënt moet onder toezicht staan ​​van een arts. In dit geval is hemodialyse effectief..

Interactie

Bij gelijktijdige toediening van het medicijn met sommige geneesmiddelen kunnen ongewenste manifestaties optreden, daarom mogen tabletten, siroop en intraveneuze toediening van het medicijn niet parallel met een aantal geneesmiddelen worden gebruikt.

Het gelijktijdige gebruik van geneesmiddelen met glucosamine, antacida, aminoglycosiden, laxeermiddelen vertraagt ​​de absorptie van Amoxiclav, wanneer gelijktijdig ingenomen met ascorbinezuur, wordt de absorptie versneld.

Bij gelijktijdige behandeling met fenylbutazon, diuretica, NSAID's, allopurinol en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, treedt een verhoging van de concentratie van amoxicilline op..

Als anticoagulantia en Amoxiclav gelijktijdig worden ingenomen, neemt de protrombinetijd toe. Daarom is het noodzakelijk om fondsen in een dergelijke combinatie zorgvuldig voor te schrijven..

Amoxiclav verhoogt de toxiciteit van methotrexaat tijdens het gebruik.

Als u Amoxiclav en Allopurinol tegelijkertijd gebruikt, neemt de kans op exantheem toe.

U mag Disulfiram en Amoxiclav niet tegelijkertijd innemen.

Antagonisten wanneer ze samen worden ingenomen, zijn amoxicilline en rifampicine. De medicijnen verzwakken wederzijds de antibacteriële werking.

Amoxiclav en bacteriostatische antibiotica (tetracyclines, macroliden), evenals sulfonamiden, mogen niet tegelijkertijd worden ingenomen, omdat deze geneesmiddelen de werkzaamheid van Amoxiclav kunnen verminderen.

Probenecide verhoogt de concentratie van amoxicilline en vertraagt ​​de uitscheiding ervan.

Bij gebruik van Amoxiclav kan de effectiviteit van het effect van orale anticonceptiva afnemen.

Verkoopvoorwaarden

In apotheken wordt Amoxiclav op recept verkocht, een specialist geeft een recept in het Latijn uit.

Opslag condities

Het geneesmiddel behoort tot lijst B. U moet het buiten het bereik van kinderen bewaren, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid

speciale instructies

Omdat de meeste mensen met lymfatische leukemie en infectieuze mononucleosis en die Ampicilline kregen, vervolgens de manifestatie van een erythemateuze uitslag opmerkten, wordt het niet aanbevolen om antibiotica van de ampicillinegroep in te nemen..

Voorzichtig voorgeschreven voor mensen met neiging tot allergieën.

Als een medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven voor volwassenen of kinderen, is het belangrijk om de functies van de nieren, de lever en het proces van hematopoëse te controleren.

Mensen met een verminderde nierfunctie hebben een dosisaanpassing van de medicatie nodig of een verlenging van het interval tussen het innemen van medicijnen.

Het is optimaal om het product bij de maaltijd in te nemen om de kans op bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel te verkleinen.

Bij patiënten die met Amoxiclav worden behandeld, kan een vals-positieve reactie optreden bij het bepalen van het glucosegehalte in de urine bij gebruik van Felling's-oplossing of Benedict's-reagens..

Er zijn geen gegevens over de negatieve impact van Amoxiclav op het vermogen om voertuigen te besturen en met precisiemechanismen te werken.

Patiënten die geïnteresseerd zijn in de vraag of Amoxiclav een antibioticum is of niet, moet in gedachten worden gehouden dat het middel een antibacterieel medicijn is.

Het wordt aanbevolen om tijdens de medicamenteuze behandeling veel water en andere vloeistoffen te consumeren.

Als Amoxiclav wordt voorgeschreven, moet bij het voorschrijven van de vorm van het geneesmiddel en de dosering rekening worden gehouden met de leeftijd van het kind van de patiënt.

Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

Werkzame stof

Farmacologische groep

• Antibioticum - semi-synthetische penicilline + bèta-lactamaseremmer [penicillines in combinaties]

Nosologische classificatie (ICD-10)

• A49.9 Bacteriële infectie, niet gespecificeerd
• A54 Gonokokkeninfectie
• A57 Shankroid
• H66.0 Acute etterende otitis media
• H66.9 Otitis media, niet gespecificeerd
• J01 Acute sinusitis
• J02 Acute faryngitis
• J03 Acute tonsillitis [angina]
• J18 Longontsteking zonder de veroorzaker te specificeren
• J20 Acute bronchitis
• J31.2 Chronische faryngitis
• J32 Chronische sinusitis
• J35.0 Chronische tonsillitis
• J39.0 Retrofaryngeaal en parafarynx abces
• J42 Chronische bronchitis, niet gespecificeerd
• K05.6 Niet-gespecificeerde parodontitis
• K25 maagzweer
• K26 Duodenumzweer
• K31.9 Ziekte van maag en twaalfvingerige darm, niet gespecificeerd
• K37 Appendicitis, niet gespecificeerd
• K57 Diverticulaire darmziekte
• K65 Peritonitis
• K75.0 Leverabces
• K81 Cholecystitis
• K83.0 Cholangitis
• K86.8.1 * Pancreatonecrose
• L08.9 Lokale infectie van huid en onderhuids weefsel, niet gespecificeerd
• M35.9 Systemische bindweefselaandoeningen, niet gespecificeerd
• M86 Osteomyelitis
• M89.9 Ziekte van bot, niet gespecificeerd
• N39.0 Urineweginfectie zonder lokalisatie
• N73.9 Ontstekingsziekte bij vrouwen, niet gespecificeerd
• N74.3 Gonokokken ontstekingsziekte bij vrouwen in het bekken (A54.2 +)
• S36 Letsel van buikorganen
• T81.4 Infectie geassocieerd met een procedure, niet elders geclassificeerd
• W57 Bijten of steken door niet-giftige insecten en andere niet-giftige geleedpotigen
• X27 Contact met andere gespecificeerde giftige dieren
• Z100 * KLASSE XXII Chirurgische praktijk

Samenstelling

Beschrijving van de doseringsvorm

Tabletten 250 + 125 mg: wit of bijna wit, langwerpig, achthoekig, biconvex, filmomhuld, met opdruk "250/125" aan de ene kant en "AMC" aan de andere kant.

Tabletten 500 + 125 mg: wit of bijna wit, ovaal, biconvex, filmomhuld.

Tabletten 875 + 125 mg: wit of bijna wit, langwerpig, biconvex, filmomhuld, met een inkeping en de opdruk "875" en "125" aan de ene kant en "AMC" aan de andere kant.

Break view: gelige massa.

Poeder voor bereiding van suspensie voor orale toediening: poeder van witte tot geelachtig witte kleur. Kant-en-klare suspensie - bijna witte tot gele homogene suspensie.

Poeder voor het bereiden van een oplossing voor intraveneuze toediening: van wit tot geelachtig wit.

Dispergeerbare tabletten: langwerpig, achthoekig, lichtgeel afgewisseld met bruin, met een fruitige geur.

farmacologisch effect

Farmacodynamiek

Amoxiclav ® is een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur.

Amoxicilline is een semi-synthetische penicilline (bèta-lactam-antibioticum) dat een of meer enzymen (vaak aangeduid als penicillinebindende eiwitten, PBP's) remt in de biosyntheseroute van peptidoglycaan, dat een integraal structureel onderdeel is van de bacteriële celwand. Remming van de peptidoglycansynthese leidt tot een verlies van celwandsterkte, wat meestal leidt tot lysis en celdood van micro-organismen.

Amoxicilline wordt vernietigd door de werking van bètalactamasen geproduceerd door resistente bacteriën, dus het werkingsspectrum van amoxicilline omvat geen micro-organismen die deze enzymen produceren.

Clavulaanzuur is een bètalactam dat structureel verwant is aan penicillines. Het remt sommige bètalactamasen, waardoor de inactivering van amoxicilline wordt voorkomen en het werkingsspectrum wordt uitgebreid, inclusief bacteriën die gewoonlijk resistent zijn tegen amoxicilline, evenals andere penicillines en cefalosporines. Clavulaanzuur zelf heeft geen klinisch significante antibacteriële effecten.

Amoxiclav ® heeft in vivo een bacteriedodend effect op de volgende micro-organismen:

- gram-positieve aerobe bacteriën - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- gramnegatieve aerobe bacteriën - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, soorten van het geslacht Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Amoxiclav ® heeft een in vitro bacteriedodend effect op de volgende micro-organismen (de klinische betekenis is echter nog onbekend):

- Gram-positieve aerobe bacteriën - Bacillis anthracis *, soorten van het geslacht Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, coagulase-negatieve stafylokokken * (inclusief Staphylococcus Streptococcus epidermcidis, anderen)

- gram-positieve anaëroben - soorten van het geslacht Clostridium, soorten van het geslacht Peptococcus, soorten van het geslacht Peptostreptococcus;

- Gram-negatieve aëroben - Bordetella pertussis, soorten van het geslacht Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, soorten van het geslacht Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Salmonella vulgaris * cholerae, Yersinia enterocolitica *;

- gramnegatieve anaëroben - soorten van het geslacht Bacteroides * (inclusief Bacteroides fragilis), soorten van het geslacht Fusobacterium *;

- andere - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Sommige stammen van deze bacteriesoorten produceren bètalactamasen, waardoor ze ongevoelig zijn voor monotherapie met amoxicilline.

** De meeste stammen van deze bacteriën zijn in vitro resistent tegen de combinatie amoxicilline / clavulaanzuur, maar de klinische werkzaamheid van deze combinatie is aangetoond bij de behandeling van urineweginfecties veroorzaakt door deze stammen.

Farmacokinetiek

De belangrijkste farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur zijn vergelijkbaar. Amoxicilline en clavulaanzuur lossen goed op in waterige oplossingen met een fysiologische pH-waarde en worden na inname van Amoxiclav ® snel en volledig uit het maagdarmkanaal opgenomen. De opname van werkzame stoffen - amoxicilline en clavulaanzuur - is optimaal als het medicijn aan het begin van een maaltijd wordt ingenomen.

De biologische beschikbaarheid van amoxicilline en clavulaanzuur na orale toediening is ongeveer 70%.

Piekplasmaconcentraties worden ongeveer 1 uur na inname bereikt. C-waarden_{max. hoogte} amoxicilline compenseren (afhankelijk van de dosis) 3-12 mcg / ml, voor clavulaanzuur - ongeveer 2 mcg / ml.

C_{max. hoogte} in bloedplasma na een bolusinjectie in een dosis van 1,2 g (1000 + 200 mg) van het geneesmiddel is 105,4 mg / l voor amoxicilline en 28,5 mg / l voor clavulaanzuur.

Bij gebruik van het medicijn Amoxiclav ® zijn de plasmaconcentraties van amoxicilline / clavulaanzuur vergelijkbaar met die bij orale toediening van de overeenkomstige doses amoxicilline of clavulaanzuur afzonderlijk in equivalente doses.

Beide componenten worden gekenmerkt door voldoende V_d in verschillende organen, weefsels en lichaamsvloeistoffen (inclusief de longen, buikorganen; vet-, bot- en spierweefsel; pleurale, synoviale en peritoneale vloeistoffen; in de huid, gal, urine, etterende afscheiding, sputum, interstitiële vloeistof ).

De plasma-eiwitbinding is matig - 25% voor clavulaanzuur en 18% voor amoxicilline.

V_d is ongeveer 0,3-0,4 l / kg voor amoxicilline en ongeveer 0,2 l / kg voor clavulaanzuur.

Amoxicilline en clavulaanzuur passeren de bloed-hersenbarrière niet bij niet-ontstoken meninges.

Amoxicilline wordt (zoals de meeste penicillines) uitgescheiden in de moedermelk. Sporen van clavulaanzuur worden ook aangetroffen in moedermelk. Amoxicilline en clavulaanzuur passeren de placentabarrière.

Amoxicilline wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren, terwijl clavulaanzuur wordt geëlimineerd door zowel renale als extrarenale mechanismen. Na een eenmalige orale toediening van één tablet van 250 + 125 mg of 500 + 125 mg, wordt ongeveer 60-70% amoxicilline en 40-65% clavulaanzuur onveranderd uitgescheiden in de urine gedurende de eerste 6 uur. Ongeveer 10-25% van de aanvangsdosis amoxicilline wordt in de urine uitgescheiden als inactief penicillinezuur. Clavulaanzuur in het menselijk lichaam ondergaat een intensief metabolisme met de vorming van 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrool-3-carbonzuur en 1-amino-4-hydroxy-butaan-2-on en wordt uitgescheiden in urine en ontlasting.

Gemiddelde T_1/2 amoxicilline / clavulaanzuur is ongeveer 1 uur, de gemiddelde totale klaring is ongeveer 25 l / uur bij gezonde patiënten. In de loop van verschillende onderzoeken werd gevonden dat de uitscheiding van amoxicilline in de urine binnen 24 uur ongeveer 50-85% is, clavulaanzuur - 27-60%. De grootste hoeveelheid clavulaanzuur wordt uitgescheiden tijdens de eerste 2 uur na inname.

Farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur zijn samengevat in tabel 1.

Patiënten met een verminderde leverfunctie

Bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis, T_1/2 neemt toe tot 7,5 uur voor amoxicilline en tot 4,5 uur voor clavulaanzuur.

Bij patiënten met een verminderde leverfunctie moet de dosis van het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid worden gekozen: constante controle van de lever is vereist.

Beide componenten worden verwijderd door hemodialyse en kleine hoeveelheden door peritoneale dialyse.

Indicaties van het medicijn Amoxiclav ®

Voor alle toedieningsvormen

Infecties veroorzaakt door gevoelige stammen van micro-organismen:

bovenste luchtwegen en KNO-organen (inclusief acute en chronische sinusitis, acute en chronische otitis media, retrofarynx abces, tonsillitis, faryngitis);

onderste luchtwegen (inclusief acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis, longontsteking);

urinewegen (bijv. cystitis, urethritis, pyelonefritis);

huid en zachte weefsels, inclusief beten van mens en dier;

bot- en bindweefsel;

galwegen (cholecystitis, cholangitis);

Amoxiclav ®

Voor poeder voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze toediening aanvullend

buikinfecties;

seksueel overdraagbare aandoeningen (gonorroe, kans);

preventie van infecties na een operatie.

Contra-indicaties

overgevoeligheid voor medicijncomponenten;

een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor penicillines, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica;

een voorgeschiedenis van cholestatische geelzucht en / of andere leverfunctiestoornissen veroorzaakt door het gebruik van amoxicilline / clavulaanzuur;

infectieuze mononucleosis en lymfatische leukemie;

Voor dispergeerbare tabletten Amoxiclav ® Kviktab aanvullend

kinderen onder de 12 jaar of met een gewicht van minder dan 40 kg.

nierfalen (Сl creatinine van het maagdarmkanaal, leverfalen, ernstige nierfunctiestoornis, zwangerschap, lactatieperiode, gelijktijdig gebruik met anticoagulantia.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt Amoxiclav ® alleen gebruikt als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus en het kind..

Amoxiclav ® Kviktab kan tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven als er duidelijke indicaties zijn.

Kleine hoeveelheden amoxicilline en clavulaanzuur gaan over in de moedermelk.

Bijwerkingen

Amoxiclav ® filmomhulde tabletten en poeder voor oplossing voor intraveneuze toediening

Uit het spijsverteringsstelsel: verlies van eetlust, misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, gastritis, stomatitis, glossitis, zwarte "harige" tong, verdonkering van tandglazuur, hemorragische colitis (kan ook ontstaan ​​na therapie), enterocolitis, pseudomembraneuze colitis, overtreding leverfunctie, verhoogde activiteit van ALAT, ASAT, alkalische fosfatase en / of het bilirubinegehalte in het bloedplasma, leverfalen (vaker bij ouderen, mannen, bij langdurige therapie), cholestatische geelzucht, hepatitis.

Allergische reacties: pruritus, urticaria, erythemateuze uitslag, exsudatief erythema multiforme, angioneurotisch oedeem, anafylactische shock, allergische vasculitis, exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose, ziekte, vergelijkbaar met epidermale toxiciteit.

Van het hematopoëtische en lymfestelsel: reversibele leukopenie (inclusief neutropenie), trombocytopenie, hemolytische anemie, reversibele verhoging van PT (indien gebruikt samen met anticoagulantia), reversibele verlenging van de bloedingstijd, eosinofilie, pancytopenie, trombocytose, agranulocytose.

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, convulsies (kunnen optreden bij patiënten met een verminderde nierfunctie bij gebruik van hoge doses van het geneesmiddel).

Uit het urinewegstelsel: interstitiële nefritis, kristallurie, hematurie.

Anderen: candidiasis en andere soorten superinfectie.

Voor filmomhulde tabletten, poeder voor bereiding van suspensie voor orale toediening, poeder voor bereiding van oplossing voor intraveneuze toediening aanvullend

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: hyperactiviteit. Gevoelens van angst, slapeloosheid, gedragsveranderingen, agitatie.

Amoxiclav ® Kviktab en Amoxiclav ® poeder voor suspensie voor orale toediening

Van de kant van het hematopoëtische en lymfestelsel: zelden - reversibele leukopenie (inclusief neutropenie), trombocytopenie; zeer zelden - eosinofilie, trombocytose, reversibele agranulocytose, verlengde bloedingstijd en reversibele toename van PT, anemie, incl. omkeerbare hemolytische anemie.

Van het immuunsysteem: de frequentie is onbekend - angio-oedeem, anafylactische reacties, allergische vasculitis, een syndroom vergelijkbaar met serumziekte.

Van het zenuwstelsel: zelden - duizeligheid, hoofdpijn; zeer zelden - slapeloosheid, agitatie, angst, gedragsverandering, omkeerbare hyperactiviteit, toevallen; toevallen kunnen optreden bij patiënten met een verminderde nierfunctie, evenals bij degenen die hoge doses van het geneesmiddel krijgen.

Vanuit het maagdarmkanaal: vaak - verlies van eetlust, misselijkheid, braken, diarree. Misselijkheid komt vaker voor bij inname van hoge doses. Als gastro-intestinale stoornissen worden bevestigd, kunnen deze worden geëlimineerd door het medicijn aan het begin van een maaltijd in te nemen; zelden - indigestie; zeer zelden - antibiotica-geassocieerde colitis, veroorzaakt door het nemen van antibiotica (inclusief pseudomembraneuze en hemorragische colitis), zwarte "harige" tong, gastritis, stomatitis. Bij kinderen werd zeer zelden verkleuring van de oppervlaktelaag van het tandglazuur waargenomen. Mondverzorging helpt verkleuring van het tandglazuur te voorkomen.

Van de zijkant van de huid: zelden - huiduitslag, jeuk, urticaria; zelden exsudatieve erythema multiforme; frequentie onbekend - Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, bulleuze exfoliatieve dermatitis, acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose.

Uit het urinestelsel: zeer zelden - kristallurie, interstitiële nefritis, hematurie.

Uit de lever en galwegen: zelden - een toename van de activiteit van ALT en / of AST (dit fenomeen wordt waargenomen bij patiënten die worden behandeld met bètalactamantibiotica, maar de klinische betekenis ervan is niet bekend); Bijwerkingen van de lever werden voornamelijk waargenomen bij mannen en oudere patiënten en kunnen verband houden met langdurige therapie. Deze bijwerkingen zijn zeer zeldzaam bij kinderen..

De vermelde tekenen en symptomen treden meestal op tijdens of onmiddellijk na het einde van de therapie, maar in sommige gevallen kunnen ze enkele weken na het einde van de therapie niet verschijnen. Bijwerkingen zijn meestal omkeerbaar. Bijwerkingen van de lever kunnen ernstig zijn, in uiterst zeldzame gevallen zijn er meldingen van overlijden. In bijna alle gevallen waren dit patiënten met ernstige comorbiditeit of patiënten die gelijktijdig potentieel hepatotoxische geneesmiddelen kregen. Zeer zelden - verhoogde ALP-activiteit, verhoogde bilirubinespiegels, hepatitis, cholestatische geelzucht (opgemerkt bij gelijktijdige behandeling met andere penicillines en cefalosporines).

Overig: vaak - candidiasis van de huid en slijmvliezen; frequentie onbekend - groei van ongevoelige micro-organismen.

Interactie

Voor alle toedieningsvormen

Antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden vertragen de absorptie, ascorbinezuur verhoogt de absorptie.

Diuretica, allopurinol, fenylbutazon, NSAID's en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren (probenecide) verhogen de concentratie van amoxicilline (clavulaanzuur wordt voornamelijk uitgescheiden door glomerulaire filtratie).

Het gelijktijdige gebruik van het medicijn Amoxiclav ® en methotrexaat verhoogt de toxiciteit van methotrexaat.

Het samen met allopurinol voorschrijven verhoogt de incidentie van exantheem. Gelijktijdig gebruik met disulfiram moet worden vermeden.

Vermindert de effectiviteit van medicijnen, tijdens het metabolisme waarvan PABA wordt gevormd; ethinylestradiol - risico op doorbraakbloeding.

In de literatuur worden zeldzame gevallen beschreven van een INR-verhoging bij patiënten bij gecombineerd gebruik van acenocoumarol of warfarine en amoxicilline. Indien nodig moet gelijktijdig gebruik met anticoagulantia, PV of INR zorgvuldig worden gecontroleerd bij het voorschrijven of stoppen van het geneesmiddel..

De combinatie met rifampicine is antagonistisch (wederzijdse verzwakking van de antibacteriële werking). Het medicijn Amoxiclav ® mag niet gelijktijdig worden gebruikt in combinatie met bacteriostatische antibiotica (macroliden, tetracyclines), sulfonamiden vanwege een mogelijke afname van de effectiviteit van het medicijn Amoxiclav ®.

Het medicijn Amoxiclav ® vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva.

Voor dispergeerbare tabletten en poeder voor de bereiding van suspensie voor orale toediening aanvullend

Verhoogt de effectiviteit van indirecte anticoagulantia (onderdrukking van de darmmicroflora, vermindert de synthese van vitamine K en de protrombine-index). In sommige gevallen kan het gebruik van het medicijn PV verlengen, in dit opzicht is voorzichtigheid geboden bij het gelijktijdig gebruik van anticoagulantia en het medicijn Amoxiclav ® Kviktab.

Probenecide vermindert de uitscheiding van amoxicilline, waardoor de serumconcentratie toeneemt.

Bij patiënten die mycofenolaatmofetil kregen, werd na aanvang van het gebruik van een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur een afname van de concentratie van de actieve metaboliet, mycofenolzuur, waargenomen met ongeveer 50% voordat de volgende dosis van het geneesmiddel werd ingenomen. Veranderingen in deze concentratie geven mogelijk niet nauwkeurig de algehele veranderingen in de blootstelling aan mycofenolzuur weer..

Voor poeder voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze toediening aanvullend

Amoxiclav ® en aminoglycoside-antibiotica zijn chemisch onverenigbaar.

Meng Amoxiclav ® niet in een spuit of infuusfles met andere geneesmiddelen.

Vermijd vermenging met oplossingen van dextrose, dextraan, natriumbicarbonaat, en ook met oplossingen die bloed, proteïnen, lipiden bevatten.

Wijze van toediening en dosering

Filmomhulde tabletten

Binnen. Het doseringsschema wordt individueel bepaald, afhankelijk van de leeftijd, het lichaamsgewicht, de nierfunctie van de patiënt en de ernst van de infectie..

Amoxiclav ® wordt aanbevolen om aan het begin van een maaltijd te worden ingenomen voor een optimale opname en om mogelijke bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel te verminderen.

Het verloop van de behandeling is 5-14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. De behandeling mag niet langer dan 14 dagen worden voortgezet zonder een tweede medisch onderzoek.

Kinderen onder de 12 jaar

De dosis wordt voorgeschreven afhankelijk van leeftijd en lichaamsgewicht. Het aanbevolen doseringsschema is 40 mg / kg / dag verdeeld over 3 doses.

Kinderen die 40 kg of meer wegen, dienen dezelfde doses te krijgen als volwassenen. Voor kinderen van ≤6 jaar heeft het meer de voorkeur om een ​​suspensie van het medicijn Amoxiclav ® in te nemen.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar (of> 40 kg lichaamsgewicht)

De gebruikelijke dosering voor milde tot matige infecties is 1 tablet. 250 + 125 mg om de 8 uur of 1 tafel. 500 + 125 mg om de 12 uur, in geval van ernstige infectie en luchtweginfecties - 1 tabel. 500 + 125 mg om de 8 uur of 1 tafel. 875 + 125 mg elke 12 uur.

Aangezien tabletten met een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur, 250 + 125 mg en 500 + 125 mg elk dezelfde hoeveelheid clavulaanzuur bevatten - 125 mg, daarna 2 tabellen. 250 + 125 mg zijn niet gelijk aan 1 tafel. 500 + 125 mg.

Dosering voor odontogene infecties

1 tabblad. 250 + 125 mg om de 8 uur of 1 tafel. 500 + 125 mg om de 12 uur gedurende 5 dagen.

Patiënten met een verminderde nierfunctie

De dosisaanpassing is gebaseerd op de maximaal aanbevolen dosis amoxicilline en wordt uitgevoerd rekening houdend met de waarden van Cl creatinine:

- volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar (of ≥40 kg lichaamsgewicht) (tabel 2);

- voor anurie moet het interval tussen de toediening worden verlengd tot 48 uur of meer;

- 875 + 125 mg tabletten mogen alleen worden gebruikt bij patiënten met Cl creatinine> 30 ml / min.

Poeder voor bereiding van orale suspensie

De dagelijkse dosis suspensies 125 + 31,25 mg / 5 ml en 250 + 62,5 mg / 5 ml (om de juiste dosering te vergemakkelijken, wordt een doseerpipet ingebracht in elke verpakking suspensies 125 + 31,25 mg / 5 ml en 250 + 62,5 mg / 5 ml, met schaalverdeling tot 5 ml, met een schaalverdeling van 0,1 ml of een doseerlepel met een inhoud van 5 ml, met ringmarkeringen in de holte voor 2,5 en 5 ml).

Pasgeborenen en kinderen jonger dan 3 maanden - 30 mg / kg / dag (amoxicilline), verdeeld over 2 doses (elke 12 uur).

Dosering van het medicijn Amoxiclav ® met een doseerpipet - berekening van enkele doses voor de behandeling van infecties bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 3 maanden (tabel 3).

Kinderen ouder dan 3 maanden - vanaf 20 mg / kg voor lichte en matige infecties tot 40 mg / kg voor ernstige infecties en infecties van de onderste luchtwegen, middenoorontsteking, sinusitis (volgens amoxicilline) per dag, verdeeld over 3 doses (elke 8 h).

Dosering van het medicijn Amoxiclav ® met een doseerpipet - berekening van enkele doses voor de behandeling van milde en matige infecties bij kinderen ouder dan 3 maanden (op basis van 20 mg / kg / dag (voor amoxicilline) (tabel 4).

Dosering van het medicijn Amoxiclav ® met een doseerpipet - berekening van enkelvoudige doses voor de behandeling van ernstige infecties bij kinderen ouder dan 3 maanden (gebaseerd op 40 mg / kg / dag (voor amoxicilline) (tabel 5).

Amoxiclav® toedienen met een doseerlepel (bij afwezigheid van een doseerpipet) - aanbevolen doses suspensies afhankelijk van het lichaamsgewicht van het kind en de ernst van de infectie (tabel 6).

De dagelijkse dosis van de suspensie is 400 mg + 57 mg / 5 ml

De dosis wordt berekend per kg lichaamsgewicht, afhankelijk van de ernst van de infectie. Vanaf 25 mg / kg - voor lichte en matige infecties tot 45 mg / kg - voor ernstige infecties en infecties van de onderste luchtwegen, otitis media, sinusitis (in termen van amoxicilline) per dag, verdeeld over 2 doses.

Om de juiste dosering te vergemakkelijken, wordt een doseerpipet in elke verpakking van de 400 mg + 57 mg / 5 ml suspensie gestoken, gelijktijdig gegradueerd in 1, 2, 3, 4, 5 ml en in 4 gelijke delen.

Suspensie 400 mg + 57 mg / 5 ml wordt gebruikt bij kinderen ouder dan 3 maanden.

De aanbevolen dosis van de suspensie hangt af van het lichaamsgewicht van het kind en de ernst van de infectie

Exacte dagelijkse doses worden berekend op basis van het lichaamsgewicht van het kind, niet op basis van leeftijd.

De maximale dagelijkse dosis amoxicilline is 6 g voor volwassenen, 45 mg / kg voor kinderen.

De maximale dagelijkse dosis clavulaanzuur (in de vorm van kaliumzout) is 600 mg voor volwassenen, 10 mg / kg voor kinderen.

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie moet de dosis worden aangepast op basis van de maximaal aanbevolen dosis amoxicilline.

Patiënten met Cl creatinine> 30 ml / min hebben geen dosisaanpassing nodig.

Volwassenen en kinderen die meer dan 40 kg wegen (het aangegeven doseringsschema wordt gebruikt voor infecties met een gemiddeld en ernstig beloop)

Patiënten met Cl creatinine 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 maal per dag.

Met Cl creatinine Cl creatinine 10-30 ml / min is de aanbevolen dosis 15 / 3,75 mg / kg 2 maal daags (maximaal 500/125 mg 2 maal daags).

Met Cl creatinine IV injectie

Kinderen: met een gewicht van minder dan 40 kg - de dosis wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht.

Jonger dan 3 maanden met een lichaamsgewicht van minder dan 4 kg - 30 mg / kg (in termen van het hele medicijn Amoxiclav ®) elke 12 uur.

Jonger dan 3 maanden met een lichaamsgewicht van meer dan 4 kg - 30 mg / kg (in termen van het hele medicijn Amoxiclav ®) om de 8 uur.

Bij kinderen jonger dan 3 maanden mag Amoxiclav ® slechts langzaam via een infuus gedurende 30-40 minuten worden toegediend.

Kinderen van 3 maanden tot 12 jaar - 30 mg / kg (in termen van het hele medicijn Amoxiclav ®) met een interval van 8 uur, in geval van een ernstig verloop van infectie - met een interval van 6 uur.

Kinderen met een verminderde nierfunctie

De dosisaanpassing is gebaseerd op de maximaal aanbevolen dosis amoxicilline. Voor patiënten met creatinine Cl-waarden hoger dan 30 ml / min is dosisaanpassing niet nodig.

Kinderen met een gewicht van Cl creatinine 10-30 ml / min25 mg / 5 mg per 1 kg om de 12 uurCl creatinine ® bevat 25 mg amoxicilline en 5 mg clavulaanzuur.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar of met een gewicht van meer dan 40 kg - 1,2 g van het medicijn (1000 + 200 mg) met een interval van 8 uur, in geval van een ernstig verloop van infectie - met een interval van 6 uur.

Profylactische doses voor chirurgische ingrepen: 1,2 g met inductie van anesthesie (met een operatieduur van minder dan 2 uur). Voor langere operaties - 1,2 g tot 4 keer per dag.

Bij patiënten met nierinsufficiëntie moet de dosis en / of het interval tussen injecties van het geneesmiddel worden aangepast, afhankelijk van de mate van insufficiëntie:

Aangezien 85% van het geneesmiddel door hemodialyse wordt verwijderd, moet aan het einde van elke hemodialyseprocedure de gebruikelijke dosis Amoxiclav ® worden toegediend. Bij peritoneale dialyse is geen dosisaanpassing vereist.

Het verloop van de behandeling is 5-14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. Met een afname van de ernst van de symptomen om de therapie voort te zetten, wordt aanbevolen om over te schakelen op orale vormen van het medicijn Amoxiclav ®.

Bereiding van oplossingen voor intraveneuze injectie. Los de inhoud van de fles op in water voor injectie: 600 mg (500 + 100 mg) - in 10 ml water voor injectie of 1,2 g (1000 + 200 mg) - in 20 ml water voor injectie. Introduceer IV langzaam (binnen 3-4 minuten).

Het medicijn Amoxiclav ® moet worden toegediend binnen 20 minuten na de bereiding van oplossingen voor intraveneuze toediening.

Bereiding van oplossingen voor intraveneuze infusie. Voor infusietoediening van het geneesmiddel Amoxiclav ® is verdere verdunning vereist: bereide oplossingen die 600 mg (500 + 100 mg) of 1,2 g (1000 + 200 mg) van het geneesmiddel bevatten, moeten worden verdund in respectievelijk 50 of 100 ml infuusoplossing. Duur van de infusie - 30-40 min.

Bij gebruik van de hieronder vermelde vloeistoffen in de aanbevolen volumes, blijven de vereiste antibioticumconcentraties behouden in de infuusoplossingen:

De oplossing van het medicijn Amoxiclav ® mag niet worden gemengd met oplossingen van dextrose, dextraan of natriumbicarbonaat.

Alleen heldere oplossingen mogen worden gebruikt. Bereide oplossingen mogen niet worden ingevroren..

Binnen. Het doseringsschema wordt individueel bepaald, afhankelijk van de leeftijd, het lichaamsgewicht, de nierfunctie van de patiënt en de ernst van de infectie..

De tabletten moeten worden opgelost in een half glas water (minimaal 30 ml) en grondig worden gemengd, daarna worden opgedronken of de tabletten in de mond houden totdat ze volledig zijn opgelost, en daarna doorslikken..

Om het risico op bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verkleinen, moet het medicijn aan het begin van een maaltijd worden ingenomen..

Dispergeerbare tabletten van het medicijn Amoxiclav ® Kviktab 500 mg / 125 mg:

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar die ≥40 kg wegen

Voor de behandeling van lichte tot matige infecties - 1 tabel. (500 mg / 125 mg) elke 12 uur (2 keer per dag).

Voor de behandeling van ernstige infecties en luchtweginfecties - 1 tafel. (500 mg / 125 mg) om de 8 uur (3 keer per dag).

De maximale dagelijkse dosis van het medicijn Amoxiclav ® Kviktab is 1500 mg amoxicilline / 375 mg clavulaanzuur.

Patiënten met een verminderde nierfunctie. Bij patiënten met Cl creatinine hoger dan 30 ml / min is er geen dosisaanpassing nodig.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar met een lichaamsgewicht ≥ 40 kg (het aangegeven doseringsschema wordt gebruikt voor infecties met een matig en ernstig beloop):

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar die ≥40 kg wegen

Voor ernstige infecties en luchtweginfecties - 1 tafel. (875 mg / 125 mg) elke 12 uur (2 keer per dag).

De dagelijkse dosis van het medicijn Amoxiclav ® Kviktab bij 2 maal daags gebruik is 1750 mg amoxicilline / 250 mg clavulaanzuur.

Patiënten met een verminderde nierfunctie. Bij patiënten met Cl creatinine hoger dan 30 ml / min is er geen dosisaanpassing nodig.

Voor patiënten met Cl creatinine minder dan 30 ml / min, is het gebruik van dispergeerbare tabletten van het medicijn Amoxiclav ® Kviktab, 875 mg / 125 mg gecontra-indiceerd.

Dergelijke patiënten dienen het geneesmiddel in een dosering van 500 mg / 125 mg in te nemen na aanpassing van de dosis overeenkomstig het niveau van Cl creatinine.

Patiënten met een verminderde leverfunctie. Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van Amoxiclav Kviktab. Het is noodzakelijk om de leverfunctie regelmatig te controleren. In het geval dat de behandeling wordt gestart met parenterale toediening van het medicijn, kan de therapie worden voortgezet door de tabletten van het medicijn Amoxiclav ® Kviktab in te nemen.

De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts!

De minimale antibioticakuur is 5 dagen. De behandeling mag niet langer dan 14 dagen worden voortgezet zonder de klinische situatie te herzien.

Overdosering

Er zijn geen meldingen van overlijden of levensbedreigende bijwerkingen als gevolg van een overdosis drugs.

Symptomen: in de meeste gevallen - gastro-intestinale stoornissen (buikpijn, diarree, braken), mogelijk agitatie, slapeloosheid, duizeligheid, in zeldzame gevallen - toevallen.

Behandeling: in geval van overdosering dient de patiënt onder medisch toezicht te staan, de behandeling is symptomatisch.

In het geval van een recente inname (minder dan 4 uur) van het medicijn, is het noodzakelijk om de maag te wassen en actieve kool voor te schrijven om de absorptie te verminderen. Amoxicilline / kaliumclavulanaat verwijderd door hemodialyse.

speciale instructies

Voor alle toedieningsvormen

Tijdens de behandeling moet de toestand van de functie van de hematopoëtische organen, lever, nieren worden gecontroleerd.

Patiënten met een ernstig verminderde nierfunctie hebben een adequate dosisaanpassing of langere intervallen tussen de doses nodig.

De ontwikkeling van superinfectie is mogelijk door de groei van microflora die er ongevoelig voor is, wat een overeenkomstige verandering in antibioticatherapie vereist.

Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zijn kruisallergische reacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk.

Bij vrouwen met voortijdige breuk van de vliezen werd vastgesteld dat preventieve therapie met amoxicilline + clavulaanzuur geassocieerd kan zijn met een verhoogd risico op necrotiserende colitis bij pasgeborenen..

Kristallurie is zeer zeldzaam bij patiënten met verminderde urineproductie. Tijdens het gebruik van grote doses amoxicilline, wordt aanbevolen om voldoende vloeistof in te nemen en voldoende diurese te behouden om de kans op vorming van amoxicillinekristallen te verkleinen..

Laboratorium testen. Hoge concentraties amoxicilline geven een vals-positieve reactie op glucose in de urine bij gebruik van Benedict's reagens of Fehling's oplossing. Het wordt aanbevolen om enzymatische reacties met glucosidase toe te passen.

Voor dispergeerbare tabletten en poeder voor de bereiding van suspensie voor orale toediening aanvullend

Voordat met de behandeling wordt begonnen, is het noodzakelijk om de patiënt te interviewen om een ​​voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties op penicillines, cefalosporines of andere bètalactamantibiotica vast te stellen..

Om het risico op bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verkleinen, moet het medicijn vóór of tijdens de maaltijd worden ingenomen..

Bij gebruik van hoge doses Amoxiclav ® Kviktab, moeten patiënten met kristalurie het vochtverlies voldoende aanvullen.

Als antibiotica-geassocieerde colitis optreedt, dient Amoxiclav ® Kviktab onmiddellijk te worden stopgezet, een arts te raadplegen en een geschikte behandeling te starten. Geneesmiddelen die de peristaltiek remmen, zijn in dergelijke situaties gecontra-indiceerd..

De behandeling moet nog 48-72 uur worden voortgezet nadat de klinische symptomen van de ziekte zijn verdwenen. Bij gelijktijdig gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva en amoxicilline, moeten indien mogelijk andere of aanvullende anticonceptiemethoden worden gebruikt..

Amoxicilline en clavulaanzuur kunnen niet-specifieke binding van immunoglobulinen en albumine aan het erytrocytenmembraan veroorzaken, wat een vals-positieve reactie kan veroorzaken in de Coombs-test.

Het gebruik van amoxicilline en clavulaanzuur is gecontra-indiceerd bij infectieuze mononucleosis, omdat kan mazelenuitslag veroorzaken.

Speciale voorzorgsmaatregelen voor de vernietiging van ongebruikt geneesmiddel. Er zijn geen speciale voorzorgsmaatregelen nodig bij het vernietigen van ongebruikt Amoxiclav ®.

Invloed op het vermogen om auto te rijden of werk uit te voeren waarvoor een hogere snelheid van fysieke en mentale reacties vereist is. Vanwege de mogelijkheid van het ontwikkelen van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel, zoals duizeligheid, hoofdpijn, convulsies, is voorzichtigheid geboden tijdens de behandeling bij autorijden en andere activiteiten die concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen..

Voor filmomhulde tabletten, dispergeerbare tabletten, poeder voor bereiding van suspensie voor orale toediening aanvullend

Om het risico op bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verkleinen, moet het medicijn bij de maaltijd worden ingenomen..

Voor poeder voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze toediening aanvullend

Amoxicilline en clavulaanzuur kunnen niet-specifieke binding van immunoglobulinen en albumine aan het erytrocytmembraan veroorzaken, wat een vals-positieve Coombs-test kan veroorzaken.

Informatie voor patiënten met een natriumarm dieet: Elke flacon van 600 mg (500 + 100 mg) bevat 29,7 mg natrium. Elke injectieflacon van 1,2 g (1000 + 200 mg) bevat 59,3 mg natrium. De hoeveelheid natrium in de maximale dagelijkse dosis is meer dan 200 mg.

Vrijgaveformulier

Filmomhulde tabletten, 250 mg + 125 mg. 15, 20 of 21 tafels. en 2 droogmiddelen (silicagel) in een rode ronde container met het label "oneetbaar" in een donkere glazen flacon verzegeld met een metalen schroefdop met een geperforeerde controlering en LDPE-pakking erin. 1 fl. in een kartonnen doos.

Filmomhulde tabletten, 500 mg + 125 mg. 15 of 21 tafel. en 2 droogmiddelen (silicagel) in een rode ronde container met het label "oneetbaar" in een donkere glazen flacon verzegeld met een metalen schroefdop met een geperforeerde controlering en LDPE-pakking erin. 1 fl. in een kartonnen doos.

5 of 7 tafels. in een blisterverpakking van gelakt hard aluminium / zacht aluminiumfolie. 2, 3 of 4 blisters van 5 tab. of 2 blisters van 7 tabletten. in een kartonnen doos.

Filmomhulde tabletten, 875 mg + 125 mg. 5 of 7 tafels. in een blisterverpakking van gelakt hard aluminium / zacht aluminiumfolie. 2 of 4 blisters van 5 tab. of 2 blisters van 7 tab. in een kartonnen doos.

Poeder voor bereiding van orale suspensie, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml of 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Primaire verpakking - 25 g poeder (100 ml van de voltooide suspensie) in een donkere glazen fles met een ringmarkering (100 ml). De injectieflacon is afgesloten met een metalen schroefdop met controlering, binnenin de dop zit een LDPE pakking.

Secundaire verpakking - 1 fl. met een doseerlepel met ringmarkeringen in de holte voor 2,5 en 5 ml ("2.5 CC" en "5 CC"), een markering voor de maximale vulling van 6 ml ("6 CC") op het handvat van de lepel in een kartonnen doos. Of 1 injectieflacon. samen met een gegradueerde doseerpipet in een kartonnen doos.

Poeder voor bereiding van orale suspensie, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Primaire verpakking - 8,75 g (35 ml voltooide suspensie), 12,50 g (50 ml voltooide suspensie), 17,50 g (70 ml voltooide suspensie) of 35,0 g (140 ml voltooide suspensie) poeder in een injectieflacon donker glas met HDPE schroefdop met regelring en pakking in de dop. Of 17,5 g (70 ml van de voltooide suspensie) in een donkere glazen injectieflacon met een ringmarkering (70 ml) met een HDPE-schroefdop met een controlering en een pakking in de dop.

Secundaire verpakking - 1 fl. samen met een gegradueerde doseerpipet in een kartonnen doos.

Poeder voor bereiding van oplossing voor intraveneuze toediening, 500 mg + 100 mg of 1000 mg + 200 mg. 500 mg amoxicilline en 100 mg clavulaanzuur of 1000 mg amoxicilline en 200 mg clavulaanzuur in een kleurloze glazen injectieflacon, afgesloten met een rubberen stop en gekrompen in een aluminium dop met een plastic deksel. 5 fl. geplaatst in een kartonnen doos.

Dispergeerbare tabletten, 500 mg + 125 mg of 875 mg + 125 mg. 2 tafel. in een blister. 5 of 7 blisters worden in een kartonnen doos gedaan.

Fabrikant

Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenië.

Voor poeder voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze toediening aanvullend

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenië.

2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl, Oostenrijk.

Consumentenclaims moeten worden gestuurd naar ZAO Sandoz: 125317, Moskou, Presnenskaya nab, 8, gebouw 1.

Tel.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Bewaarcondities van het medicijn Amoxiclav ®

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid van het medicijn Amoxiclav ®

filmomhulde tabletten 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 jaar.

filmomhulde tabletten 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 jaar.

filmomhulde tabletten 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 jaar.

poeder voor bereiding van oplossing voor intraveneuze toediening 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 jaar.

poeder voor de bereiding van oplossing voor intraveneuze toediening 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 jaar.

dispergeerbare tabletten 500 mg + 125 mg 500 mg + 125-3 jaar.

dispergeerbare tabletten 875 mg + 125 mg 875 mg + 125-3 jaar.

poeder voor bereiding van suspensie voor orale toediening 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 jaar. Klaar voor opschorting - 7 dagen.

poeder voor bereiding van suspensie voor orale toediening 250 mg + 62,5 mg / 5 ml - 2 jaar. Klaar voor opschorting - 7 dagen.

poeder voor bereiding van suspensie voor orale toediening 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5-3 jaar. Klaar voor opschorting - 7 dagen.

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.