Indicaties voor het gebruik van Amoxiclav

Amoxiclav is een antibioticum van de penicillinegroep, voorgeschreven om ziekten te genezen die worden veroorzaakt door stafylokokken en streptokokken. Met succes nodig om dermatologische problemen, wortelpneumonie, bronchitis, parasitaire ziekten te elimineren. Amoxiclav helpt tegen acute en chronische vormen van ziekten, vertoont goede resultaten, dus de belangstelling ervoor is al jaren niet afgenomen.

Influenza en andere virussen

Antibiotica zijn niet effectief om virussen te bestrijden, maar tegen de achtergrond van schade aan de slijmvliezen ontwikkelt zich vaak een ontsteking van de nasopharynx en treedt een bacteriële infectie op. Amoxiclav-tabletten helpen bij complicaties van longontsteking, hoest en griep.

Ontsteking van de bronchiën en longen

Amoxiclav wordt voorgeschreven om longontsteking en gewone seizoensgebonden verkoudheden, vergezeld van keelpijn, loopneus en hoest, te elimineren. Gelanceerde aandoeningen leiden tot de ontwikkeling van chronische faryngitis, ontsteking van het oor, amandelen, strottenhoofd. Door een tijdige behandeling met Amoxiclav kunt u ernstige complicaties, zoals longontsteking of pleuritis, voorkomen.

Ziekten van de nieren, blaas, urineleiders

Na het identificeren van de infectie die de ziekte veroorzaakte, kan de arts een behandeling met Amoxiclav voorschrijven aan een patiënt die lijdt aan een ontsteking van de nieren, blaas, urethra, prostaatklier, eileiders en de binnenwand van de baarmoeder. De meeste pathogene bacteriën reageren goed op behandeling met Amoxiclav.

Gynaecologie, urologie

In de gynaecologie wordt Amoxiclav voorgeschreven voor ziekten die niet vatbaar zijn voor andere antibiotica. Amoxiclav behandelt bijvoorbeeld ureaplasmosis, gonorroe, chancre.

Chirurgie

Amoxiclav wordt voorgeschreven om door infectie veroorzaakte ontsteking van de zachte weefsels te elimineren. Dit antibioticum helpt steenpuisten te elimineren, mastitis en lymfadenitis te genezen. Goede statistieken over de genezing van etterende wonden, de gevolgen van brandwonden en andere brandpunten van infectie van weke delen. Voor de operatie wordt Amoxiclav ingenomen om de ontwikkeling van een infectie te voorkomen.

Tandheelkunde

Amoxiclav wordt voorgeschreven voor gebitsproblemen veroorzaakt door bacteriën. Deze omvatten stomatitis, evenals ettering, die zich manifesteert door fluxen met pijn. Indicaties voor het gebruik van Amoxiclav kunnen gingivitis en parodontitis zijn.

Wat is het geheim van de veelzijdigheid van Amoxiclav?

Het brede werkingsspectrum wordt verklaard door de samenstelling van het medicijn - het antibioticum amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur wordt afgenomen van pathogene bacteriën die resistent zijn tegen andere geneesmiddelen. Indicaties voor het gebruik van het medicijn Amoxiclav vormen een lange lijst van aandoeningen, die zonder antibiotica buitengewoon moeilijk te verwijderen zijn. Aangezien Amoxiclav wordt voorgeschreven aan volwassenen, baby's in het eerste levensjaar, adolescenten, ouderen, zwangere vrouwen, wordt het geneesmiddel in verschillende vormen geproduceerd. Kleine kinderen krijgen suspensies voorgeschreven, schoolkinderen - oplosbare tabletten, volwassenen - omhulde tabletten, injectieoplossingen zijn nodig voor injecties en druppelaars.

Hoewel de indicaties voor het gebruik van Amoxiclav erg breed zijn, is het niet de moeite waard om zonder afspraak een antibioticum te nemen. Alleen een arts kan, na onderzoek, de manifestaties vergelijken met laboratoriumgegevens, de diagnose bepalen. De resultaten van de behandeling zijn afhankelijk van de optimale dosering, de juiste keuze van de vorm van Amoxiclav, naleving van het medicatieregime.

Amoxiclav

De samenstelling van Amoxiclav

De tabletten 250 mg / 125 mg bevatten de werkzame stoffen amoxicilline (vorm van trihydraat) en clavulaanzuur (vorm van kaliumzout). De tabletten bevatten ook hulpcomponenten: MCC natriumcroscarmellose.

Tabletten Amoxiclav 2X 625 mg en 1000 mg bevatten de actieve ingrediënten amoxicilline en clavulaanzuur, evenals aanvullende componenten: watervrij colloïdaal siliciumdioxide, smaakstoffen, aspartaam, geel ijzeroxide, talk, gehydrogeneerde ricinusolie, gesiliconeerd MCC.

De Amoxiclav Kviktab-tabletten 500 mg en 875 mg bevatten de actieve ingrediënten amoxicilline en clavulaanzuur, evenals aanvullende componenten: watervrij colloïdaal siliciumdioxide, smaakstoffen, aspartaam, geel ijzeroxide, talk, gehydrogeneerde ricinusolie, verkiezelde MCC.

Het poeder waaruit de Amoxiclav-suspensie wordt bereid, bevat ook amoxicilline en clavulaanzuur, evenals natriumcitraat, MCC, natriumbenzoaat, mannitol, natriumsacharine als inactieve componenten.

Het poeder voor de bereiding van infusie Amoxiclav IV bevat amoxicilline en clavulaanzuur.

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt geproduceerd in tabletvorm. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - omhulde tabletten, de verpakking bevat 15 stuks.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - tabletten die zijn omhuld met een schaal, de verpakking kan 10 of 14 stuks bevatten.

Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) is verkrijgbaar in de vorm van gedispergeerde tabletten, in een verpakking - 10 van dergelijke tabletten.

Ook wordt het product geproduceerd in de vorm van een poeder, waaruit een suspensie wordt gemaakt, de flacon bevat poeder voor het bereiden van 100 ml van het product.

Er wordt ook een poeder geproduceerd, waaruit een oplossing wordt gemaakt, die intraveneus wordt toegediend. De injectieflacon bevat 600 mg van het middel (amoxicilline 500 mg, clavulaanzuur 100 mg), er zijn ook injectieflacons van 1,2 g verkrijgbaar (amoxicilline 1000 mg, clavulaanzuur 200 mg), de verpakking bevat 5 fl.

farmachologisch effect

De samenvatting geeft informatie dat het antibioticum Amoxiclav (INN Amoksiklav) een middel is voor een breed scala aan effecten. Groep antibiotica: penicillines met een breed scala aan effecten. Het medicijn bevat amoxicilline (semi-synthetische penicilline) en clavulaanzuur (β-lactamaseremmer). De aanwezigheid van clavulaanzuur in het preparaat zorgt voor de resistentie van amoxicilline tegen de werking van β-lactamasen, die worden geproduceerd door micro-organismen.

De structuur van clavulaanzuur is vergelijkbaar met bètalactamantibiotica, ook deze stof heeft een antibacteriële werking. Amoxiclav is actief tegen stammen die gevoelig zijn voor amoxicilline. Dit zijn een aantal grampositieve bacteriën, aërobe gramnegatieve bacteriën, grampositieve en gramnegatieve anaëroben.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

Zoals de Vidal-medicijngids aangeeft, worden na orale toediening beide stoffen actief geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, de absorptie van de componenten wordt niet beïnvloed door voedselinname, daarom maakt het niet uit hoe het moet worden ingenomen - voor of na de maaltijd. De hoogste concentratie in het bloed wordt een uur na inname van het medicijn waargenomen. Beide actieve ingrediënten van het medicijn worden verdeeld in vloeistoffen en weefsels. Amoxicilline komt ook in de lever, gewrichtsvloeistof, prostaat, amandelen, galblaas, spierweefsel, speeksel, bronchiale afscheidingen.

Als de membranen van de hersenen niet ontstoken zijn, dringen beide werkzame stoffen niet door de BBB. Tegelijkertijd dringen de actieve componenten de placentabarrière binnen, hun sporen worden bepaald in de moedermelk. Ze binden zich in geringe mate aan bloedeiwitten.

In het lichaam ondergaat amoxicilline een gedeeltelijk metabolisme, clavulaanzuur wordt uitgebreid gemetaboliseerd. Het wordt via de nieren uit het lichaam uitgescheiden, kleine deeltjes actieve stoffen worden uitgescheiden door de darmen en longen. De halfwaardetijd van amoxicilline en clavulaanzuur is 1-1,5 uur.

Indicaties voor het gebruik van Amoxiclav

Amoxiclav wordt voorgeschreven voor ziekten van infectieuze en inflammatoire aard die zich ontwikkelen als gevolg van de invloed van micro-organismen die gevoelig zijn voor dit medicijn. De volgende indicaties voor het gebruik van dit medicijn worden bepaald:

infecties van de KNO-organen, evenals infectieziekten van de bovenste luchtwegen (otitis media, retrofarynx abces, sinusitis, faryngitis, tonsillitis);
urineweginfecties (met cystitis, met prostatitis, enz.);
infectieziekten van de onderste luchtwegen (longontsteking, bronchiale en chronische);
gynaecologische ziekten van infectieuze aard;
infecties van bindweefsel en botweefsel;
infectieziekten van zachte weefsels, huid (inclusief de gevolgen van beten);
galweginfecties (cholangitis, cholecystitis);
odontogene infecties.

Wat Amoxiclav nog meer helpt, moet u een specialist vragen met een individueel consult.

Contra-indicaties

Bij het bepalen waarom tabletten en andere vormen van het medicijn helpen, moet u ook rekening houden met de bestaande contra-indicaties:

Infectieuze mononucleosis;
een eerdere leverziekte of cholestatische geelzucht tijdens het gebruik van clavulaanzuur of amoxicilline;
lymfatische leukemie;
hoge gevoeligheid voor antibiotica uit de groep van cefalosporines, penicillines, evenals andere bètalactamantibiotica;
hoge gevoeligheid voor de actieve ingrediënten van het medicijn.

Het wordt zorgvuldig voorgeschreven aan mensen met leverfalen, mensen met een ernstige nierziekte.

Bijwerkingen

Bij gebruik van dit antibioticum kunnen patiënten de volgende bijwerkingen krijgen:

Spijsverteringsstelsel: verlies van eetlust, braken, misselijkheid, diarree; in zeldzame gevallen kan er buikpijn, leverdisfunctie zijn; enkele manifestaties - hepatitis, geelzucht, pseudomembraneuze colitis.
Hematopoietisch systeem: in zeldzame gevallen - reversibele leukopenie, trombocytopenie; in zeer zeldzame gevallen - eosinofilie, pancytopenie.
Allergische manifestaties: jeuk, erythemateuze uitslag, urticaria; in zeldzame gevallen - anafylactische shock, exsudatief erytheem, oedeem, allergische vasculitis; enkele manifestaties - Stevens-Johnson-syndroom, pustulose, exfoliatieve dermatitis.
Zenuwstelselfuncties: duizeligheid, hoofdpijn; in zeldzame gevallen - convulsies, angst, hyperactiviteit, slapeloosheid.
Urinesysteem: kristallurie, interstitiële nefritis.
In zeldzame gevallen kan er een manifestatie van superinfectie zijn.

Opgemerkt wordt dat een dergelijke behandeling in de regel geen uitgesproken bijwerkingen veroorzaakt..

Instructies voor het gebruik van Amoxiclav (methode en dosering van Amoxiclav voor volwassenen)

Het geneesmiddel in tabletten is niet voorgeschreven voor kinderen onder de 12 jaar. Bij het voorschrijven van het medicijn moet er rekening mee worden gehouden dat de toegestane dagelijkse dosis clavulaanzuur 600 mg (voor volwassenen) en 10 mg per 1 kg gewicht (voor een kind) is. De toegestane dagelijkse dosis amoxicilline is 6 g voor een volwassene en 45 mg per 1 kg gewicht voor een kind.

Middelen voor parenterale toediening worden bereid door de inhoud van de injectieflacon op te lossen in water voor injectie. Om 600 mg van het product op te lossen, heeft u 10 mol water nodig, om 1,2 g van het product op te lossen - 20 ml water. De oplossing moet langzaam worden geïnjecteerd gedurende 3-4 minuten. De intraveneuze infusie moet gedurende 30-40 minuten worden voortgezet. Het is onmogelijk om de oplossing te bevriezen..

Voor de anesthesie, om etterende complicaties te voorkomen, moet 1,2 g geneesmiddelen intraveneus worden toegediend. Als er een risico op complicaties bestaat, wordt het medicijn intraveneus of oraal toegediend na de operatie. Opnameduur wordt bepaald door de arts.

Amoxiclav-tabletten, instructies voor gebruik

In de regel krijgen volwassenen en kinderen (met een gewicht van meer dan 40 kg) elke acht uur 1 tafel. (375 mg), op voorwaarde dat de infectie licht tot matig is. Een ander acceptabel behandelingsregime in dit geval is het innemen van 1 tafel om de 12 uur. (500 mg + 125 mg). Voor ernstige infectieziekten, evenals voor infectieziekten van de luchtwegen, wordt om de acht uur 1 tafel aangegeven. (500 mg + 125 mg) of neem elke 12 uur 1 tafel. (875 mg + 125 mg). Afhankelijk van de ziekte moet u een antibioticum van vijf tot veertien dagen innemen, maar de arts moet individueel een therapieregime voorschrijven.

Patiënten met odontogene infecties krijgen het geneesmiddel elke 8 uur (1 tafel). (250 mg + 125 mg) of eenmaal 12 uur voor 1 tafel. (500 mg + 125 mg) gedurende vijf dagen.

Mensen met matig nierfalen krijgen 1 tafel te zien. (500 mg + 125 mg) om de twaalf uur. Ernstige nierfunctiestoornis - reden om het interval tussen doses te verlengen tot 24 uur.

Suspensie Amoxiclav, gebruiksaanwijzing

De kinderleeftijd van de patiënt zorgt voor de berekening van de dosis, rekening houdend met het gewicht van het kind. Schud de fles goed voordat u de siroop bereidt. In twee stappen moet u 86 ml water aan de fles toevoegen, elke keer dat u de inhoud goed moet schudden. Opgemerkt moet worden dat de maatlepel 5 ml van het product bevat. Voorgeschreven in een dosis afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van het kind.

Instructies voor het gebruik van Amoxiclav voor kinderen

Kinderen vanaf de geboorte tot drie maanden krijgen het medicijn voorgeschreven met een snelheid van 30 mg per 1 kg lichaamsgewicht (dosis per dag), deze dosis moet gelijkelijk worden verdeeld en met regelmatige tussenpozen worden toegediend. Vanaf de leeftijd van drie maanden wordt het kind Amoxiclav voorgeschreven in een dosis van 25 mg per 1 kg gewicht, het wordt op dezelfde manier gelijk verdeeld over twee injecties. Bij infectieziekten van matige ernst wordt de dosis voorgeschreven met een snelheid van 20 mg per 1 kg gewicht, deze is verdeeld in drie injecties. Bij ernstige infectieziekten wordt de dosis voorgeschreven met een snelheid van 45 mg per 1 kg lichaamsgewicht, verdeeld over twee doses per dag.

Instructies voor gebruik Amoxiclav Kviktab

Voordat u de tablet inneemt, los op in 100 ml water (de hoeveelheid water kan hoger zijn). Roer de inhoud goed voor gebruik. U kunt ook op de pil kauwen, het is beter om het medicijn voor de maaltijd te gebruiken. Volwassenen en kinderen na het bereiken van de leeftijd van 12 jaar moeten 1 tafel per dag innemen. 625 mg 2-3 keer per dag. Voor ernstige infectieziekten wordt 1 tafel voorgeschreven. 1000 mg 2 keer per dag. De behandeling mag niet langer duren dan 2 weken.

Soms kan de arts analogen van het medicijn voorschrijven, bijvoorbeeld Flemoklav Solutab, enz..

Amoxiclav voor angina pectoris

Het medicijn Amoxiclav voor angina voor een volwassene wordt 1 tafel voorgeschreven. 325 mg eenmaal per 8 uur. Een ander behandelingsregime omvat het innemen van 1 tablet om de 12 uur. Een arts kan een hogere dosis van een antibioticum voorschrijven als de ziekte van de volwassene ernstig is. Behandeling van angina bij kinderen omvat het gebruik van een suspensie. In de regel wordt 1 lepel voorgeschreven (een doseerlepel is 5 ml). De frequentie van opname wordt bepaald door de arts, wiens aanbevelingen belangrijk zijn om op te volgen. Hoe Amoxiclav wordt ingenomen voor kinderen met angina, hangt af van de ernst van de ziekte.

Dosering van Amoxiclav voor sinusitis

Of Amoxiclav helpt bij sinusitis, hangt af van de oorzaken en kenmerken van het beloop van de ziekte. De dosering wordt bepaald door de otolaryngoloog. Het wordt aanbevolen om driemaal daags 500 mg tabletten in te nemen. Hoeveel dagen u het geneesmiddel moet innemen, hangt af van de ernst van de ziekte. Maar nadat de symptomen zijn verdwenen, moet u de remedie nog twee dagen innemen..

Overdosering

Om overdosering te voorkomen, moeten de voorgeschreven dosering voor kinderen en de dosering van Amoxiclav voor volwassenen strikt worden nageleefd. Het wordt aanbevolen om de instructies zorgvuldig te bestuderen of een video te bekijken over het verdunnen van de suspensie.

Wikipedia getuigt dat bij een overdosis van het medicijn een aantal onaangename symptomen kunnen optreden, maar er zijn geen gegevens over de levensbedreigende aandoeningen van de patiënt. Overdosering kan buikpijn, braken, diarree en opwinding veroorzaken. In ernstige gevallen kunnen epileptische aanvallen optreden.

Als het medicijn onlangs is ingenomen, wordt een maagspoeling uitgevoerd, actieve kool is geïndiceerd. De patiënt moet onder toezicht staan van een arts. In dit geval is hemodialyse effectief..

Interactie

Bij gelijktijdige toediening van het medicijn met sommige geneesmiddelen kunnen ongewenste manifestaties optreden, daarom mogen tabletten, siroop en intraveneuze toediening van het medicijn niet parallel met een aantal geneesmiddelen worden gebruikt.

Het gelijktijdige gebruik van geneesmiddelen met glucosamine, antacida, aminoglycosiden, laxeermiddelen vertraagt de absorptie van Amoxiclav, wanneer gelijktijdig ingenomen met ascorbinezuur, wordt de absorptie versneld.

Bij gelijktijdige behandeling met fenylbutazon, diuretica, NSAID's, allopurinol en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, treedt een verhoging van de concentratie van amoxicilline op..

Als anticoagulantia en Amoxiclav gelijktijdig worden ingenomen, neemt de protrombinetijd toe. Daarom is het noodzakelijk om fondsen in een dergelijke combinatie zorgvuldig voor te schrijven..

Amoxiclav verhoogt de toxiciteit van methotrexaat tijdens het gebruik.

Als u Amoxiclav en Allopurinol tegelijkertijd gebruikt, neemt de kans op exantheem toe.

U mag Disulfiram en Amoxiclav niet tegelijkertijd innemen.

Antagonisten wanneer ze samen worden ingenomen, zijn amoxicilline en rifampicine. De medicijnen verzwakken wederzijds de antibacteriële werking.

Amoxiclav en bacteriostatische antibiotica (tetracyclines, macroliden), evenals sulfonamiden, mogen niet tegelijkertijd worden ingenomen, omdat deze geneesmiddelen de werkzaamheid van Amoxiclav kunnen verminderen.

Probenecide verhoogt de concentratie van amoxicilline en vertraagt de uitscheiding ervan.

Bij gebruik van Amoxiclav kan de effectiviteit van het effect van orale anticonceptiva afnemen.

Verkoopvoorwaarden

In apotheken wordt Amoxiclav op recept verkocht, een specialist geeft een recept in het Latijn uit.

Opslag condities

Het geneesmiddel behoort tot lijst B. U moet het buiten het bereik van kinderen bewaren, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid

speciale instructies

Omdat de meeste mensen met lymfatische leukemie en infectieuze mononucleosis en die Ampicilline kregen, vervolgens de manifestatie van een erythemateuze uitslag opmerkten, wordt het niet aanbevolen om antibiotica van de ampicillinegroep in te nemen..

Voorzichtig voorgeschreven voor mensen met neiging tot allergieën.

Als een medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven voor volwassenen of kinderen, is het belangrijk om de functies van de nieren, de lever en het proces van hematopoëse te controleren.

Mensen met een verminderde nierfunctie hebben een dosisaanpassing van de medicatie nodig of een verlenging van het interval tussen het innemen van medicijnen.

Het is optimaal om het product bij de maaltijd in te nemen om de kans op bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel te verkleinen.

Bij patiënten die met Amoxiclav worden behandeld, kan een vals-positieve reactie optreden bij het bepalen van het glucosegehalte in de urine bij gebruik van Felling's-oplossing of Benedict's-reagens..

Er zijn geen gegevens over de negatieve impact van Amoxiclav op het vermogen om voertuigen te besturen en met precisiemechanismen te werken.

Patiënten die geïnteresseerd zijn in de vraag of Amoxiclav een antibioticum is of niet, moet in gedachten worden gehouden dat het middel een antibacterieel medicijn is.

Het wordt aanbevolen om tijdens de medicamenteuze behandeling veel water en andere vloeistoffen te consumeren.

Als Amoxiclav wordt voorgeschreven, moet bij het voorschrijven van de vorm van het geneesmiddel en de dosering rekening worden gehouden met de leeftijd van het kind van de patiënt.

Amoxiclav-tabletten - instructies voor gebruik

INSTRUCTIE
over het gebruik van het geneesmiddel
voor medisch gebruik

Lees deze bijsluiter aandachtig voordat u dit medicijn gaat innemen / gebruiken.
• Bewaar de instructies, het kan zijn dat u ze weer nodig heeft..
• Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.
• Dit medicijn is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, aangezien het hen kan schaden, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u..

Registratie nummer

Handelsnaam

Groepsnaam

amoxicilline + clavulaanzuur

Doseringsvorm

Filmomhulde tabletten

Samenstelling

Actieve ingrediënten (kern): elke 250 mg + 125 mg tablet bevat 250 mg amoxicilline in de vorm van trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout;
elke tablet van 500 mg + 125 mg bevat 500 mg amoxicilline in de vorm van trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout;
elke 875 mg + 125 mg tablet bevat 875 mg amoxicilline in de vorm van trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout.
Hulpstoffen (respectievelijk voor elke dosering): colloïdaal siliciumdioxide 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellosenatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearaat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (voor een dosering van 250 mg + 125 mg), microkristallijne cellulose tot 650 mg / tot 1060 mg / hoger 1435 mg;
filmomhulling van een tablet 250 mg + 125 mg - hypromellose 14,378 mg, ethylcellulose 0,702 mg, polysorbaat 80 - 0,780 mg, triethylcitraat 0,793 mg, titaandioxide 7,605 mg, talk 1,742 mg;
filmomhulling van een tablet van 500 mg + 125 mg - hypromellose 17,696 mg, ethylcellulose 0,864 mg, polysorbaat 80 - 0,960 mg, triethylcitraat 0,976 mg, titaniumdioxide 9,360 mg, talk 2,144 mg;
filmomhulde tablet 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, ethylcellulose 1,134 mg, polysorbaat 80 - 1,260 mg, triethylcitraat 1,280 mg, titaandioxide 12,286 mg, talk 2,814 mg.

Omschrijving

Tabletten 250 mg + 125 mg: witte of bijna witte, langwerpige, achthoekige, biconvexe filmomhulde tabletten met 250/125 opdruk op de ene kant en AMC op de andere kant.
Tabletten 500 mg + 125 mg: witte of bijna witte, ovale, biconvexe filmomhulde tabletten.
Tabletten 875 mg + 125 mg: witte of bijna witte, langwerpige, biconvexe filmomhulde tabletten met een inkeping en opdruk "875/125" aan de ene kant en "AMC" aan de andere kant.
Break view: gelige massa.

Farmacotherapeutische groep

Antibioticum - semi-synthetische penicilline + bèta-lactamaseremmer

ATX-code: J01CR02.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek
Werkingsmechanisme
Amoxicilline is een halfsynthetische penicilline met activiteit tegen vele grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Amoxicilline verstoort de biosynthese van peptidoglycaan, een structureel onderdeel van de bacteriële celwand. Overtreding van de synthese van peptidoglycaan leidt tot een verlies van sterkte van de celwand, wat lysis en dood van microbiële cellen veroorzaakt. Tegelijkertijd is amoxicilline vatbaar voor vernietiging door bèta-lactamasen, en daarom strekt het werkingsspectrum van amoxicilline zich niet uit tot micro-organismen die dit enzym produceren..
Clavulaanzuur, een bèta-lactamaseremmer, structureel verwant aan penicillines, heeft het vermogen om een breed scala aan bètalactamasen te inactiveren die worden aangetroffen in micro-organismen die resistent zijn tegen penicillines en cefalosporines. Clavulaanzuur is tamelijk effectief tegen plasmide bèta-lactamasen, die meestal bacteriële resistentie veroorzaken, en is niet effectief tegen type I chromosomale bèta-lactamasen, die niet worden geremd door clavulaanzuur.
De aanwezigheid van clavulaanzuur in het preparaat beschermt amoxicilline tegen vernietiging door enzymen - bèta-lactamasen, waardoor het antibacteriële spectrum van amoxicilline kan worden uitgebreid.
Het volgende is de activiteit van de combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur in vitro.

Bacteriën die doorgaans gevoelig zijn voor de combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur

Grampositieve aerobe bacteriën: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes en andere bèta-hemolytische streptokokken 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus Staphyllinus (gevoelig voor meticilline) coagulase-negatieve stafylokokken (methicilline-gevoelig).
Gram-negatieve aerobe bacteriën: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Anderen: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gram-positieve anaëroben: soorten van het geslacht Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, soorten van het geslacht Peptostreptococcus.
Gram-negatieve anaëroben:
Bacteroides fragilis, soorten van het geslacht Bacteroides, soorten van het geslacht Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, soorten van het geslacht Fusobacterium, soorten van het geslacht Porphyromonas, soorten van het geslacht Prevotella.

Bacteriën waarvoor verworven resistentie waarschijnlijk is
op de combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur

Gram-negatieve aëroben: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, soorten van het geslacht Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, soorten van het geslacht Proteus, soorten van het geslacht Salmonella, soorten van het geslacht Shigella.
Grampositieve aerobe bacteriën: soorten van het geslacht Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptokokken van de Viridans-groep.

Natuurlijk resistente bacteriën
op de combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur

Gram-negatieve aeroben: soorten van het geslacht Acinetobacter, Citrobacter freundii, soorten van het geslacht Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, soorten van het geslacht Providencia, soorten van het geslacht Pseudomonas, soorten van het geslacht Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yers.
Anderen: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, soorten van het geslacht Chlamydia, Coxiella burnetii, soorten van het geslacht Mycoplasma.
1 voor deze bacteriën is de klinische werkzaamheid van de combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur aangetoond in klinische onderzoeken.
Twee stammen van dit soort bacteriën produceren geen bètalactamase. Gevoeligheid voor monotherapie met amoxicilline suggereert een vergelijkbare gevoeligheid als de combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur.

Farmacokinetiek
De belangrijkste farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur zijn vergelijkbaar. Amoxicilline en clavulaanzuur lossen goed op in waterige oplossingen met een fysiologische pH-waarde en worden na inname van Amoxiclav ® snel en volledig uit het maagdarmkanaal (GIT) opgenomen. De opname van de werkzame stoffen amoxicilline en clavulaanzuur is optimaal bij inname aan het begin van een maaltijd.
De biologische beschikbaarheid van amoxicilline en clavulaanzuur na orale toediening is ongeveer 70%.
Hieronder volgen de farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur na dosering van 875 mg / 125 mg en 500 mg / 125 mg tweemaal daags, 250 mg / 125 mg driemaal daags bij gezonde vrijwilligers..

Gemiddelde (± SD) farmacokinetische parameters
Het opererende stoffen Amoxicilline / clavulaanzuur	Een keer dosis (mg)	Cmax (μg / ml)	Tmax (uur)	AUC (0-24 uur) (μg.uur / ml)	T1 / 2 (uur)
Amoxicilline
875 mg / 125 mg	875	11,64 ± 2,78	1,50 (1,0-2,5)	53,52 ± 12,31	1,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg	500	7,19 ± 2,26	1,50 (1,0-2,5)	53,5 ± 8,87	1,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg	250	3,3 ± 1,12	1.5 (1.0-2.0)	26,7 ± 4,56	1,36 ± 0,56
Clavulaanzuur
875 mg / 125 mg	125	2,18 ± 0,99	1,25 (1,0-2,0)	10,16 ± 3,04	0,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg	125	2,40 ± 0,83	1.5 (1.0-2.0)	15,72 ± 3,86	0,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg	125	1,5 ± 0,70	1,2 (1,0-2,0)	12,6 ± 3,25	1,01 ± 0,11

Сmax - maximale concentratie in bloedplasma;
Tmax is de tijd om de maximale concentratie in bloedplasma te bereiken;
AUC - gebied onder de concentratie-tijdcurve;
T1 / 2 - halfwaardetijd

Distributie
Beide componenten worden gekenmerkt door een goed distributievolume in verschillende organen, weefsels en lichaamsvloeistoffen (inclusief in de longen, buikorganen; vet-, bot- en spierweefsel; pleurale, synoviale en peritoneale vloeistoffen; in de huid, gal, urine, etterende afscheiding, sputum, in interstitiële vloeistof).
De plasma-eiwitbinding is matig: 25% voor clavulaanzuur en 18% voor amoxicilline.
Het distributievolume is ongeveer 0,3-0,4 l / kg voor amoxicilline en ongeveer 0,2 l / kg voor clavulaanzuur..
Amoxicilline en clavulaanzuur passeren de bloed-hersenbarrière niet bij niet-ontstoken meninges.
Amoxicilline wordt (zoals de meeste penicillines) uitgescheiden in de moedermelk. Sporen van clavulaanzuur worden ook aangetroffen in moedermelk. Amoxicilline en clavulaanzuur passeren de placentabarrière.
Metabolisme
Ongeveer 10-25% van de aanvangsdosis amoxicilline wordt door de nieren uitgescheiden als inactief penicilloïnezuur. Clavulaanzuur in het menselijk lichaam ondergaat een intensief metabolisme met de vorming van 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrool-3-carbonzuur en 1-amino-4-hydroxy-butaan-2-on en wordt uitgescheiden door de nieren, via het maagdarmkanaal, evenals met uitgeademde lucht, in de vorm van kooldioxide.
Intrekking
Amoxicilline wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren, terwijl clavulaanzuur wordt geëlimineerd door zowel renale als extrarenale mechanismen. Na een eenmalige orale toediening van één tablet van 250 mg / 125 mg of 500 mg / 125 mg, wordt ongeveer 60-70% amoxicilline en 40-65% clavulaanzuur onveranderd uitgescheiden door de nieren gedurende de eerste 6 uur..
De gemiddelde halfwaardetijd (T1 / 2) van amoxicilline / clavulaanzuur is ongeveer één uur, de gemiddelde totale klaring is ongeveer 25 l / uur bij gezonde patiënten..
De grootste hoeveelheid clavulaanzuur wordt uitgescheiden tijdens de eerste 2 uur na inname.
Patiënten met een verminderde nierfunctie
De totale klaring van amoxicilline / clavulaanzuur neemt evenredig af met de afname van de nierfunctie. De afname van de klaring is meer uitgesproken voor amoxicilline dan voor clavulaanzuur, omdat het grootste deel van amoxicilline wordt uitgescheiden door de nieren. Bij de keuze van de dosering van het geneesmiddel voor nierfalen moet rekening worden gehouden met de ongewenste ophoping van amoxicilline terwijl een normaal niveau van clavulaanzuur behouden blijft..
Patiënten met een verminderde leverfunctie
Bij patiënten met een verminderde leverfunctie wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid gebruikt, het is noodzakelijk om de leverfunctie constant te controleren.
Beide componenten worden verwijderd door hemodialyse en kleine hoeveelheden door peritoneale dialyse.

Gebruiksaanwijzingen

Infecties veroorzaakt door gevoelige stammen van micro-organismen:
• infecties van de bovenste luchtwegen en KNO-organen (inclusief acute en chronische sinusitis, acute en chronische middenoorontsteking, farynx abces, tonsillitis, faryngitis);
• infecties van de onderste luchtwegen (inclusief acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis, longontsteking);
• urineweginfecties;
• infecties in de gynaecologie;
• infecties van de huid en weke delen, evenals wonden door beten van mens en dier;
• infecties van botten en bindweefsel;
• galweginfecties (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infecties.

Contra-indicaties

• Overgevoeligheid voor geneesmiddelcomponenten;
• een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor penicillines, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica;
• cholestatische geelzucht en / of andere leverfunctiestoornissen veroorzaakt door inname van amoxicilline / clavulaanzuur in de geschiedenis;
• infectieuze mononucleosis en lymfatische leukemie;
• kinderen onder de 12 jaar of met een gewicht van minder dan 40 kg.

Voorzichtig

Voorgeschiedenis van pseudomembraneuze colitis, aandoeningen van het maagdarmkanaal, leverfalen, ernstige nierfunctiestoornis, zwangerschap, borstvoeding, bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia.

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Dierstudies hebben geen gegevens opgeleverd over de gevaren van het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap en het effect ervan op de embryonale ontwikkeling van de foetus..
Een studie bij vrouwen met voortijdige breuk van de vruchtwatermembranen wees uit dat profylactisch amoxicilline / clavulaanzuur geassocieerd kan zijn met een verhoogd risico op necrotiserende enterocolitis bij pasgeborenen..
Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het medicijn alleen gebruikt als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus en het kind..
Kleine hoeveelheden amoxicilline en clavulaanzuur gaan over in de moedermelk.
Baby's die borstvoeding krijgen, kunnen overgevoeligheid, diarree, candidiasis van de mondslijmvliezen ontwikkelen. Als u Amoxiclav ® gebruikt, moet het probleem van het stoppen met borstvoeding worden opgelost..

Wijze van toediening en dosering

Binnen.
Het doseringsschema wordt individueel bepaald, afhankelijk van de leeftijd, het lichaamsgewicht, de nierfunctie van de patiënt en de ernst van de infectie..
Amoxiclav ® wordt aanbevolen om aan het begin van een maaltijd te worden ingenomen voor een optimale opname en om mogelijke bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel te verminderen.
Het verloop van de behandeling is 5-14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. De behandeling mag niet langer dan 14 dagen worden voortgezet zonder een tweede medisch onderzoek.
Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder of met een gewicht van 40 kg of meer:
Voor de behandeling van lichte tot matige infecties - 1 tablet van 250 mg + 125 mg om de 8 uur (3 keer per dag).
Voor de behandeling van ernstige infecties en luchtweginfecties - 1 tablet 500 mg + 125 mg om de 8 uur (3 keer per dag) of 1 tablet 875 mg + 125 mg om de 12 uur (2 keer per dag).
Aangezien tabletten van de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur, 250 mg + 125 mg en 500 mg + 125 mg dezelfde hoeveelheid clavulaanzuur bevatten - 125 mg, zijn 2 tabletten van 250 mg + 125 mg niet gelijk aan 1 tablet van 500 mg + 125 mg.
Patiënten met een verminderde nierfunctie
Dosisaanpassing is gebaseerd op de maximaal aanbevolen dosis amoxicilline en wordt uitgevoerd rekening houdend met de waarden van creatinineklaring (CC).

Doseringsschema van het medicijn Amoxiclav ®

> 30 ml / min

Geen dosisaanpassing vereist

10-30 ml / min

1 tablet 500 mg + 125 mg 2 maal / dag of 1 tablet 250 mg + 125 mg 2 maal / dag (afhankelijk van de ernst van de ziekte).

30 ml / min.
Patiënten met een verminderde leverfunctie
Het gebruik van Amoxiclav ® dient met voorzichtigheid te gebeuren. Regelmatige controle van de leverfunctie is noodzakelijk.
Er is geen correctie van het doseringsschema voor oudere patiënten nodig. Bij oudere patiënten met een verminderde nierfunctie dient de dosis te worden aangepast zoals bij volwassen patiënten met een verminderde nierfunctie..

Bijwerking

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) worden ongewenste effecten als volgt ingedeeld op basis van hun ontwikkelingsfrequentie: zeer vaak (≥ 1/10), vaak (≥ 1/100, vanuit het maagdarmkanaal
heel vaak: diarree;
vaak: misselijkheid, braken. Misselijkheid komt het meest voor bij inname van hoge doses.
Als gastro-intestinale stoornissen worden bevestigd, kunnen deze worden geëlimineerd door het medicijn aan het begin van een maaltijd in te nemen..
zelden: indigestie;
zeer zelden: antibiotica-geassocieerde colitis (waaronder hemorragische colitis en pseudomembraneuze colitis), zwarte 'harige' tong, gastritis, stomatitis.
Van de lever en galwegen
zelden: verhoogde activiteit van alanineaminotransferase (ALT) en / of aspartaataminotransferase (AST). Deze reacties worden waargenomen bij patiënten die worden behandeld met bètalactamantibiotica, maar de klinische betekenis ervan is niet bekend..
zeer zelden: cholestatische geelzucht, hepatitis, verhoogde alkalische fosfataseactiviteit, verhoogde plasmabilirubine-activiteit.
Bijwerkingen van de lever werden voornamelijk waargenomen bij mannen en oudere patiënten en kunnen verband houden met langdurige therapie. Deze bijwerkingen zijn zeer zeldzaam bij kinderen..
De vermelde tekenen en symptomen treden meestal op tijdens of onmiddellijk na het einde van de therapie, maar in sommige gevallen kunnen ze enkele weken na het einde van de therapie niet verschijnen. Bijwerkingen zijn meestal omkeerbaar.
Bijwerkingen van de lever kunnen ernstig zijn, in uiterst zeldzame gevallen zijn sterfgevallen gemeld. In bijna alle gevallen waren dit personen met ernstige comorbiditeit of personen die gelijktijdig potentieel hepatotoxische geneesmiddelen kregen.
Van het immuunsysteem
zeer zelden: angio-oedeem, anafylactische reacties, allergische vasculitis;
Van de kant van het bloed- en lymfestelsel
zelden: reversibele leukopenie (inclusief neutropenie), trombocytopenie;
zeer zelden: reversibele agranulocytose, hemolytische anemie, reversibele verlenging van de protrombinetijd, reversibele verlenging van de bloedingstijd (zie rubriek "Speciale instructies"), eosinofilie, trombocytose.
Van het zenuwstelsel
zelden: duizeligheid, hoofdpijn;
zeer zelden: toevallen (kan voorkomen bij patiënten met een verminderde nierfunctie, evenals bij het gebruik van hoge doses van het geneesmiddel), reversibele hyperactiviteit, aseptische meningitis, angst, slapeloosheid, gedragsverandering, agitatie.
Van de huid en onderhuidse weefsels
zelden: huiduitslag, pruritus, urticaria;
zelden: erythema multiforme exsudatief;
zeer zelden: exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose, een syndroom vergelijkbaar met serumziekte, toxische epidermale necrolyse.
Van de nieren en urinewegen
zeer zelden: interstitiële nefritis, kristalurie (zie rubriek "Overdosering"), hematurie.
Besmettelijke en parasitaire ziekten
vaak: candidiasis van de huid en slijmvliezen.
Andere
frequentie onbekend: groei van ongevoelige micro-organismen.

Overdosering

Er zijn geen meldingen van overlijden of levensbedreigende bijwerkingen als gevolg van een overdosis drugs.
In de meeste gevallen zijn de symptomen van een overdosering onder meer gastro-intestinale stoornissen (buikpijn, diarree, braken) en onevenwichtigheden in de water- en elektrolytenbalans. Er zijn meldingen geweest van de ontwikkeling van kristalurie veroorzaakt door het gebruik van amoxicilline, wat in sommige gevallen leidde tot de ontwikkeling van nierfalen..
Convulsies kunnen optreden bij patiënten met nierinsufficiëntie of bij patiënten die hoge doses van het geneesmiddel krijgen.
In geval van overdosering dient de patiënt onder medisch toezicht te staan, de behandeling is symptomatisch. In geval van recente inname (minder dan 4 uur), moet een maagspoeling worden uitgevoerd en moet actieve kool worden voorgeschreven om de absorptie te verminderen.
Amoxicilline / clavulaanzuur verwijderd door hemodialyse.

Interactie met andere geneesmiddelen

Antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden langzame absorptie, ascorbinezuur verhoogt de absorptie. Diuretica, allopurinol, fenylbutazon, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren (probenecide) verhogen de concentratie van amoxicilline (clavulaanzuur wordt voornamelijk uitgescheiden door glomerulaire filtratie). Gelijktijdig gebruik van het medicijn Amoxiclav ® en probenecide kan leiden tot een verhoging en persistentie in het bloed van het niveau van amoxicilline, maar niet van clavulaanzuur, daarom wordt gelijktijdig gebruik met probenecide niet aanbevolen. Het gelijktijdige gebruik van het medicijn Amoxiclav ® en methotrexaat verhoogt de toxiciteit van methotrexaat.
Het gebruik van het medicijn in combinatie met allopurinol kan leiden tot de ontwikkeling van huidallergische reacties. Er zijn momenteel geen gegevens over het gelijktijdig gebruik van een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur en allopurinol. Gelijktijdig gebruik met disulfiram moet worden vermeden.
Vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen, tijdens het metabolisme waarvan para-aminobenzoëzuur wordt gevormd, ethinylestradiol - het risico op bloeding "doorbraak".
In de literatuur worden zeldzame gevallen beschreven van een toename van de International Normalised Ratio (INR) bij patiënten bij gelijktijdig gebruik van acenocoumarol of warfarine en amoxicilline. Als het nodig is om het gelijktijdig met anticoagulantia te gebruiken, is het noodzakelijk om regelmatig de protrobinetijd of INR te controleren bij het voorschrijven of stoppen van het medicijn, het kan nodig zijn om de dosis anticoagulantia voor orale toediening aan te passen..
Bij gelijktijdig gebruik met rifampicine is een wederzijdse verzwakking van de antibacteriële werking mogelijk. Het medicijn Amoxiclav ® mag niet gelijktijdig worden gebruikt in combinatie met bacteriostatische antibiotica (macroliden, tetracyclines), sulfonamiden vanwege een mogelijke afname van de effectiviteit van het medicijn Amoxiclav ®.
Het medicijn Amoxiclav ® vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva.
Bij patiënten die mycofenolaatmofetil kregen, werd na aanvang van het gebruik van een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur een afname van de concentratie van de actieve metaboliet, mycofenolzuur, waargenomen voordat de volgende dosis van het geneesmiddel werd ingenomen met ongeveer 50%. Veranderingen in deze concentratie geven mogelijk niet nauwkeurig de algehele veranderingen in de blootstelling aan mycofenolzuur weer..

speciale instructies

Voordat met de behandeling wordt begonnen, is het noodzakelijk de patiënt te interviewen om een voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties op penicillines, cefalosporines of andere bètalactamantibiotica vast te stellen. Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zijn kruisallergische reacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de functie van de hematopoëtische organen, lever en nieren te controleren. Bij patiënten met een ernstig verminderde nierfunctie is een adequate dosisaanpassing of een verlenging van de intervallen tussen de doses vereist. Om het risico op bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verkleinen, moet het medicijn bij de maaltijd worden ingenomen..
De ontwikkeling van superinfectie is mogelijk vanwege de groei van microflora die ongevoelig is voor amoxicilline, wat een overeenkomstige verandering in antibioticatherapie vereist.
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie, evenals bij het gebruik van hoge doses van het geneesmiddel, kunnen convulsies optreden.
Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij patiënten met vermoedelijke infectieuze mononucleosis.
Als antibiotica-gerelateerde colitis optreedt, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van Amoxiclav ®, een arts raadplegen en een geschikte behandeling starten. Geneesmiddelen die de peristaltiek remmen, zijn in dergelijke situaties gecontra-indiceerd..
Kristallurie is zeer zeldzaam bij patiënten met verminderde urineproductie. Tijdens het gebruik van grote doses amoxicilline, wordt aanbevolen om voldoende vloeistof in te nemen en voldoende diurese te behouden om de kans op vorming van amoxicillinekristallen te verkleinen..
Laboratoriumtesten: hoge concentraties amoxicilline geven een vals-positieve reactie op urineglucose bij gebruik van Benedict's reagens of Fehling's oplossing.
Het wordt aanbevolen om enzymatische reacties met glucosidase toe te passen.
Clavulaanzuur kan een niet-specifieke binding van immunoglobuline G (IgG) en albumine aan de membranen van erytrocyten veroorzaken, wat resulteert in vals-positieve Coombs-testresultaten.

Speciale voorzorgsmaatregelen voor de vernietiging van ongebruikt geneesmiddel.

Er zijn geen speciale voorzorgsmaatregelen nodig bij het vernietigen van ongebruikt Amoxiclav ®.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen

Met de ontwikkeling van ongewenste reacties van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld duizeligheid, convulsies), dient u af te zien van autorijden en andere activiteiten ondernemen die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen..

Vrijgaveformulier

Primaire verpakking:
Filmomhulde tabletten, 250 mg + 125 mg: 15, 20 of 21 tabletten en 2 droogmiddelen (silicagel), geplaatst in een ronde rode container met de inscriptie "oneetbaar", in een donkere glazen flacon, verzegeld met een metalen schroefdop met controlering met perforatie en voering van polyethyleen met lage dichtheid aan de binnenkant.
Filmomhulde tabletten, 500 mg + 125 mg: 15 of 21 tabletten en 2 droogmiddelen (silicagel), geplaatst in een ronde rode container met de inscriptie "oneetbaar", in een donkere glazen fles, verzegeld met een metalen schroefdop met een controlering met perforatie en een LDPE-voering of 5, 6, 7 of 8 tabletten in een blisterverpakking van gelakt hard aluminium / zacht aluminiumfolie.
Filmomhulde tabletten, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 of 8 tabletten in een blisterverpakking van gelakt hard aluminium / zacht aluminiumfolie.
Secundaire verpakking:
Filmomhulde tabletten, 250 mg + 125 mg: één fles in een kartonnen doos met instructies voor medisch gebruik.
Filmomhulde tabletten, 500 mg + 125 mg: één fles of één, twee, drie, vier of tien blisters van 5, 6, 7 of 8 tabletten in een kartonnen doos met instructies voor medisch gebruik.
Filmomhulde tabletten, 875 mg + 125 mg: één, twee, drie, vier of tien blisters van 2, 5, 6, 7 of 8 tabletten in een kartonnen doos samen met instructies voor medisch gebruik.

Opslag condities

Op een droge plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid

2 jaar.
Gebruik het medicijn niet na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Vakantie voorwaarden

Op recept verkrijgbaar

Fabrikant

Houder van RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenië;
Geproduceerd door: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalje, Slovenië.
Consumentenclaims moeten naar Sandoz CJSC worden gestuurd:
125315, Moskou, Leningradsky prospect, 72, bldg. 3.

Amoxiclav - instructies voor gebruik, analogen, recensies, prijs

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Samenstelling

Vrijgaveformulier

Geproduceerd in de vorm:

filmomhulde tabletten;
poeder voor suspensies;
gelyofiliseerd poeder voor injectie.

Een tablet van 375 mg bevat 250 mg amoxicilline en 125 mg clavulaanzuur.

De tablet van 625 mg bevat 500 mg amoxicilline, 125 mg clavulonzuur.

Hulpstoffen zijn:

siliciumdioxide (colloïde);
croscarmellose (natriumzout);
magnesium stearaat;
talk;
hypromellose;
ethyl cellulose;
polysorbaat;
titaandioxide;
triethylcitraat.

De tabletten zijn verpakt in flessen van elk 15 stuks. Een doos bevat een fles medicijn.

Het suspensiepoeder is verkrijgbaar in flessen van donker glas, één per doos. Er is ook een maatlepel. De gebruikelijke kant-en-klare suspensie bevat respectievelijk 125 en 31,25 mg actieve ingrediënten. Bij het bereiden van de Amoxiclav Forte-suspensie bevat 5 ml tweemaal zoveel actieve ingrediënten - respectievelijk 250 en 62,5 mg. Hulpstoffen zijn:

citroenzuur;
natriumcitraat;
natriumbenzoaat;
carmellose-natrium;
colloïde van siliciumdioxide;
natriumsaccharinaat;
mannitol;
smaken van aardbeien en wilde kersen.

Voor injectie wordt een gelyofiliseerd poeder geproduceerd in injectieflacons van 0,6 en 1,2 g Het gehalte aan amoxicilline-natriumzout in de oplossing is 500 of 1000 mg en het kaliumzout van clavulaanzuur is respectievelijk 100 en 200 mg. Een doos bevat 5 flessen.

farmachologisch effect

Indicaties

Tabletten en poeder Amoxiclav - instructies voor gebruik

Voor kinderen jonger dan 12 jaar - 40 mg per kilogram lichaamsgewicht per dag.
Voor kinderen met een gewicht van meer dan 40 kg, wordt het medicijn voorgeschreven als volwassenen.

Volwassenen worden voorgeschreven: 375 mg tabletten worden om de 8 uur 24 uur per dag ingenomen, 625 mg tabletten om de 12 uur. Bij het voorschrijven van medicatie voor ernstige infecties worden doses van 625 mg om de 8 uur of 1000 mg om de 12 uur gebruikt.

Opgemerkt moet worden dat de tabletten kunnen verschillen in de verhoudingen van de actieve ingrediënten. Daarom kunt u de tablet van 625 mg (500 g amoxicilline en 125 g clavulaanzuur) niet vervangen door twee tabletten van 375 mg (250 g amoxicilline en 125 g clavulaanzuur).

Voor de behandeling van odontogene infecties wordt het volgende schema gebruikt. 375 mg tabletten worden elke 8 uur de klok rond ingenomen. 625 mg tabletten na 12 uur.

Als het medicijn nodig is voor de behandeling van patiënten met een nieraandoening, moet rekening worden gehouden met het creatininegehalte in de urine. Patiënten met een leveraandoening hebben een constante controle van de functie nodig..

Suspensiepoeder wordt gebruikt voor pasgeborenen en kinderen tot 3 maanden. De dosering wordt uitgevoerd met een speciale meetpipet of lepel. Dosering - 30 mg amoxicilline per kilogram lichaamsgewicht, tweemaal daags.

Voor kinderen ouder dan drie maanden met milde en matige infecties - 20 mg / kg lichaamsgewicht, en voor ernstige - 40 mg / kg. De tweede dosis wordt ook gebruikt bij de behandeling van diepe infecties - ontsteking van het middenoor, sinusitis, bronchitis, longontsteking. Aan dit medicijn is een instructie gehecht, waarin er speciale tabellen zijn waarmee u de doses van het medicijn die nodig zijn voor kinderen zo nauwkeurig mogelijk kunt berekenen.

De maximaal toegestane dagelijkse dosis amoxicilline voor kinderen is 45 mg / kg lichaamsgewicht, voor volwassenen - 6 gram. Clavulaanzuur mag per dag niet meer dan 600 mg voor volwassenen en 10 mg / kg voor kinderen worden ingenomen.

Beschrijving van vrijgaveformulieren

Suspensie

Pillen

Dit geneesmiddel wordt geleverd in de vorm van filmomhulde tabletten die wit of beige en wit zijn. De tabletten hebben een ovale, biconvexe vorm.

Een tablet van 625 mg bevat 500 mg amoxicillinetrihydraat met 125 mg clavulaanzuur (kaliumzout).

Tabletten kunnen worden geproduceerd in plastic potjes (elk 15 tabletten) of in aluminium blisters van 5 of 7 stuks.

Tabletten 1000 mg zijn ook omhuld, hebben een langwerpige vorm met afgeschuinde randen. Aan de ene kant is de indruk "AMC" aangebracht, aan de andere kant - "875/125". Ze bevatten 875 mg antibioticum en 125 mg clavulaanzuur.

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Kviktab

Contra-indicaties

Bij inname van de medicatie kunnen leverdisfunctie en geelzucht (cholestatisch) optreden als dit medicijn al is gebruikt en de patiënt een verhoogde gevoeligheid heeft voor de componenten van het medicijn of voor alle penicillines.

Bij patiënten die allergisch zijn voor cefalosporines, of in aanwezigheid van pseudomembraneuze colitis, leverfalen of ernstige nierfunctiestoornissen, wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.

Bij patiënten met mononucleosis of lymfatische leukemie, die eerder ampicilline hadden gekregen, kan er een erythemateuze uitslag optreden. In dit geval moet het antibioticum worden geannuleerd..

Bijwerkingen

Meestal gaan ze gemakkelijk voorbij en worden ze gemakkelijk door patiënten verdragen. Bijwerkingen komen vaker voor bij oudere patiënten, evenals bij patiënten die Amoxiclav langdurig gebruiken. Meestal treden bijwerkingen op tijdens of na het einde van de behandeling, maar soms ontwikkelen ze enkele weken na het einde van het medicijn.

Spijsverteringssysteem. In de regel zijn dit diarree, misselijkheid, braken en dyspepsie. Minder vaak zijn winderigheid, stomatitis of gastritis, verkleuring van de tong of glossitis, enterocolitis. Tijdens of na behandeling met dit medicijn kan pseudomembraneuze colitis optreden, een ziekte die wordt veroorzaakt door een bacterie van het Clostridium-geslacht..

Het bloedsysteem. Anemie (inclusief hemolytisch), eosinofilie, verlaagd aantal bloedplaatjes en / of leukocyten, agranulocytose kan ook voorkomen.

Het zenuwstelsel kan op het gebruik van het medicijn reageren met hoofdpijn, duizeligheid, opwinding, slapeloosheid, toevallen, ongepast gedrag of hyperactiviteit.

Lever. De indicatoren van leverfunctietesten nemen toe, inclusief asymptomatische verhogingen van de activiteit van AST en / of ALAT, ALP en het niveau van bilirubine in het bloedserum.

Leer. De huid kan reageren op de inname van amoxiclav met uitslag, urticaria, angio-oedeem, erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse, exfoliatieve dermatitis, het syndroom van Stevens-Johnson ontwikkelt zich minder vaak..

Urinesysteem - er is bloed in de urine en interstitiële nefritis.
Bij langdurig gebruik van het medicijn kunnen koorts, orale candidiasis en candida-vaginitis optreden.

Amoxiclav tijdens de zwangerschap

Amoxiclav voor kinderen

Amoxiclav voor angina pectoris

Houd er rekening mee dat antibiotica lange tijd niet mogen worden gebruikt, omdat dit de weerstand van pathogene microflora tegen hen verhoogt.
Meer over angina pectoris

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

Het is niet wenselijk om gelijktijdig Amoxiclav en geneesmiddelen met indirecte anticoagulantia te gebruiken. Dit kan een verlenging van de protrombinetijd veroorzaken.
De interactie van Amoxiclav en allopurinol veroorzaakt het risico op het ontwikkelen van exantheem.
Amoxiclav verhoogt de toxiciteit van metatrexaat.
Gebruik amoxicilline en rifampicine niet tegelijkertijd - dit zijn antagonistische preparaten, gecombineerd gebruik verzwakt het antibacteriële effect van beide.
U kunt amoxiclav niet voorschrijven samen met tetracyclines of macroliden (dit zijn bacteriostatische antibiotica), evenals sulfonamiden vanwege een afname van de effectiviteit van dit medicijn.
Het gebruik van Amoxiclav vermindert de effectiviteit van anticonceptiva in pillen.

Vergelijking met andere medicijnen

Wat is beter Amoxiclava?

Amoxiclav of amoxicilline?

Amoxiclav of Augmentin?

Amoxiclav of Flemoxin?

Amoxiclav of Sumamed?

Alcohol compatibiliteit

Synoniemen en analogen

Beoordelingen

Recensies van artsen

Anna Leonidovna, therapeut, Vitebsk. Amoxiclav is veel effectiever bij de behandeling van verschillende luchtwegaandoeningen dan zijn analoog, amoxicilline. Ik schrijf een kuur van 5 dagen voor, waarna het verplicht is om medicijnen te nemen die microflora herstellen.

Veronika Pavlovna, uroloog. g, Kryvyi Rih. Dit medicijn werkt uitstekend bij bacteriële infecties van het geslachtsorgaan. Geeft zelden bijwerkingen, daarnaast schrijf ik antischimmelmiddelen voor, na inname - probiotica om de normale microflora te herstellen.

Andrey Evgenievich, KNO-arts, Polotsk. Door dit medicijn door injectie te gebruiken, kunt u snel de manifestaties van ernstige en matige ziekten van de KNO-organen stoppen. Het medicijn is goed voor de behandeling van otitis media. Bovendien wordt suikerhoudende fruitsuspensie goed geaccepteerd door patiënten..

Patiëntrecensies

Victoria, Dnepropetrovsk. Toegepast zoals voorgeschreven door een arts voor de behandeling van angina pectoris. Dronk 5 dagen. Ze begon het antibioticum te gebruiken op de derde ziektedag. De ziekte begon tegen de derde af te nemen. De keel deed geen pijn meer. Er was diarree, het ging binnen twee dagen weg, waarna ik probiotica begon te nemen om de microflora te herstellen.

Alexandra, Lugansk. Dit medicijn werd voorgeschreven door een arts voor de behandeling van pyelonefritis. De cursus duurde 7 dagen. Eerste 3 dagen injecties - daarna pillen. De injecties zijn behoorlijk pijnlijk. De verbetering begon echter rond de vierde dag. Er waren geen bijwerkingen. Is dat een droge mond.

Tamara, Boyarka. Ze hebben me dit medicijn ingespoten om een gynaecologische infectie te behandelen. Het is erg pijnlijk, er zijn blauwe plekken op de injectieplaats. Na een week was er echter geen spoor van de ziekteverwekker meer in de uitstrijkjes..

Amoxiclav voor kinderen

Extra informatie

Als het medicijn lange tijd wordt gebruikt, is het noodzakelijk om het werk van de lever, hematopoëtische organen en nieren van de patiënt te controleren. Als de patiënt een verminderde nierfunctie heeft, is het noodzakelijk om de dosis aan te passen of het interval tussen de doses van het geneesmiddel te verlengen. Het geneesmiddel kunt u het beste met voedsel innemen. In het geval van superinfectie (het verschijnen van microflora die ongevoelig is voor dit antibioticum), is het noodzakelijk om van medicijn te veranderen. Vanwege de mogelijkheid van kruisallergische reacties met cefalosporines bij patiënten die gevoelig zijn voor penicillines, is het ongewenst om deze antibiotica gelijktijdig te gebruiken..

Tijdens het gebruik van de medicatie moet u veel drinken om de vorming van amoxicillinekristallen in de urine te voorkomen.

U dient zich ervan bewust te zijn dat de aanwezigheid van hoge doses van een antibioticum in het lichaam een vals-positieve reactie op urineglucose kan veroorzaken (als Benedict's reagens of Fleming's oplossing wordt gebruikt om dit te bepalen). In dit geval worden betrouwbare resultaten verkregen door een enzymatische reactie met glucosidase te gebruiken..

Omdat het gebruik van het medicijn bijwerkingen van het zenuwstelsel kan veroorzaken, is het noodzakelijk om zeer voorzichtig voertuigen (auto) te besturen of activiteiten uit te voeren die verhoogde concentratie, reactiesnelheid en aandacht vereisen.

Op recept verkrijgbaar.

Vrijgaveformulier	Prijs in RF	Prijs in Oekraïne
Opschorting forte	280 rbl.	42 UAH.
Pillen 625	370 rbl.	UAH 68.
Ampullen 600 mg	180 rbl.	UAH 25.
Amoxiclav Kviktab 625	404 rbl.	55 UAH.
Pillen 1000	440-480 wrijven.	90 UAH.

Bewaarcondities en houdbaarheid

Auteur: Pashkov M.K. Content Project Coördinator.

SARS tijdens de zwangerschap: symptomen, behandeling met folkremedies, preventie

Tijdens de zwangerschap verzwakt de immuniteit van de aanstaande moeder. Dit is nodig zodat het lichaam de foetus niet kan afstoten, in dit opzicht is een zwangere vrouw vatbaar voor verschillende soorten ziekten, waaronder ARVI.

38 - 38,9 tijdens de zwangerschap

De inhoud van het artikelDe meest voorkomende reden voor een stijging van de temperatuurindicatoren is verkoudheid. Een temperatuur van 38 tijdens de zwangerschap kan echter ook wijzen op ernstigere aandoeningen - appendicitis, pyelonefritis, cytomegalovirus, darminfectie en andere aandoeningen die gevaarlijk zijn voor de zich ontwikkelende foetus..