Amoxicilline

Amoxicilline wordt aan kinderen voorgeschreven voor verschillende infectieziekten. Het antibioticum kent geen leeftijdsbeperkingen en kan vanaf de eerste levensdagen worden gebruikt, ook bij te vroeg geboren baby's. Hieronder vindt u een gedetailleerde instructie over het gebruik van amoxicilline bij kinderen.

Vrijgaveformulier

Amoxicilline wordt door verschillende binnen- en buitenlandse bedrijven geproduceerd in de volgende toedieningsvormen:

  1. Suspensie korrels. 5 ml van de afgewerkte doseringsvorm bevat 250 mg amoxicilline.
  2. 250 mg en 500 mg tabletten.
  3. Capsules. Ze kunnen 250 mg of 500 mg antibioticum bevatten.

Indicaties

Amoxicilline is een semi-synthetisch antibioticum uit de penicillineserie. Het veroorzaakt de dood van de volgende micro-organismen:

  • stafylokokken, behalve stammen die penicillinase produceren;
  • streptokokken;
  • shigella;
  • gonokokken;
  • klebsiella;
  • meningokokken;
  • salmonella;
  • Escherichia coli;
  • cholera vibrio;
  • fecale enterococcus;
  • listeria monocytogenes;
  • bacillus miltvuur;
  • corynebacteria;
  • kinkhoeststok;
  • brucella;
  • haemophilus influenzae;
  • pasteurella;
  • proteus mirabilis;
  • clostridia;
  • leptospira;
  • Helicobacter pylori;
  • door teken overgedragen borreliose veroorzaker.

Het is dankzij dit brede scala aan antibacteriële activiteit dat Amoxicilline aan kinderen wordt voorgeschreven voor de volgende infecties:

  • longontsteking, bronchitis, bronchopneumonie;
  • maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm;
  • ontsteking van de neusbijholten en middenoor, faryngitis, tonsillitis;
  • meningitis;
  • dermatosen gecompliceerd door bacteriële infectie, impetigo, erysipelas;
  • waterkoorts;
  • paratyfuskoorts, buiktyfus, dysenterie, salmonellose;
  • ontsteking van de dunne en dikke darm, buikwand, galblaas en kanalen;
  • endocarditis;
  • neurellose;
  • ontsteking van de blaas, baarmoederhals, endometrium, urethra;
  • gonorroe, pyelonefritis;
  • door teken overgedragen borreliose.

Gebruiksaanwijzing

Hoe Amoxicilline aan kinderen wordt gegeven, hangt af van de leeftijd, diagnose, ernst van de infectie en nierfunctie.

Het antibioticum moet voor of na de maaltijd worden gedronken..

De maximale dagelijkse dosis amoxicilline voor kinderen jonger dan 3 maanden is 30 mg per kg lichaamsgewicht van de patiënt, deze moet door 2 keer worden gedeeld en na 12 uur aan de baby worden gegeven..

Als de arts geen andere doseringen heeft voorgeschreven, moet het kind het medicijn volgens de volgende schema's krijgen:

LeeftijdDoseringsschema
Maximaal 2 jaarGeef het medicijn in een dagelijkse dosis van 20 mg / kg. De dagelijkse dosering moet worden verdeeld over 3 doses..
2-5Antibiotica drink 125 mg driemaal daags.
5-10Neem driemaal daags 250 mg medicatie.
Meer dan 10 jaar oud en met een gewicht van minimaal 40 kgBij een milde vorm van infectie, drink het medicijn in een enkele dosis van 500 mg en bij een ernstige vorm van de ziekte - 750 mg. Frequentie van opname 3 keer per dag.

U kunt de dosis Amoxicilline voor een kind op gewicht berekenen:

Het gewichtOpvangschema
Minder dan 20 kgDe dagelijkse dosering voor een milde vorm van de ziekte is 25 mg / kg, en voor een ernstig beloop moet deze worden verhoogd tot 50 mg / kg. Het moet door 3 keer worden gedeeld.
20-40 kgBij een mild verloop van de ziekte, moet u het medicijn drinken in een dagelijkse dosering van 40 mg / kg, het moet door 3 keer worden gedeeld. Bij een ernstige infectie stijgt de dagelijkse dosis tot 90 mg / kg, deze moet 2 keer worden gedronken.
Meer dan 40 kgBij een milde vorm van infectie wordt aanbevolen het antibioticum in een enkele dosis van 250 mg in te nemen, met een ernstig beloop van de ziekte - 500 mg. U moet het medicijn 3 keer per dag drinken..

In capsules en tabletten kan het geneesmiddel aan een kind worden gegeven als het wordt voorgeschreven in een dagelijkse dosering van ten minste 500 mg (250 mg tweemaal daags).

In aanwezigheid van nierpathologieën moet het antibioticum worden gedronken volgens de volgende schema's:

Glomerulaire filtratiesnelheidToelatingsregels
Meer dan 30 ml per minuutHet behandelschema hoeft niet te worden aangepast.
10 tot 30 ml per minuutHet tijdsinterval tussen het innemen van de volgende dosis moet worden verlengd tot 12 uur
Minder dan 10 ml per minuutHet tijdsinterval tussen het nemen van een enkele dosis moet worden verlengd tot 24 uur.

Tijdens de therapie moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:

  1. Als u een dosis vergeet, moet u deze zo snel mogelijk opdrinken, u moet niet wachten op de volgende afspraak. En drink daarna het medicijn met een gelijk tijdsinterval.
  2. Afhankelijk van de ernst van de infectie kan de behandelingsduur variëren van 5 tot 12 dagen. Nadat de tekenen van de ziekte zijn verstreken, wordt aanbevolen het medicijn nog 2-3 dagen in te nemen.
  3. Om de suspensie te bereiden, moet u water tot de maatstreep in de fles met korrels toevoegen en goed schudden. De voltooide suspensie moet in de koelkast worden bewaard, de houdbaarheid is slechts 2 weken.
  4. De voltooide suspensie moet worden geschud voor de volgende inname..

Contra-indicaties

Amoxicilline is gecontra-indiceerd bij een kind als hij de volgende pathologieën heeft:

  • intolerantie voor de samenstelling van de medicatie;
  • overgevoeligheid voor andere antibiotica uit de penicillineserie, evenals voor carbapenems en
  • cefalosporines;
  • De ziekte van Filatov;
  • lymfatische leukemie;
  • bronchiale astma;
  • atopisch eczeem;
  • seizoensgebonden allergische rhinoconjunctivitis;
  • Leverfalen;
  • een geschiedenis van pathologie van het spijsverteringskanaal, vooral darmontsteking veroorzaakt door
  • antibiotische behandeling.

Met zorg moet Amoxicilline worden toegediend aan een kind met de volgende pathologieën:

  • nierstoornis;
  • een geschiedenis van bloeden;
  • allergieën, ook in het verleden.

Bijwerkingen

Amoxicilline bij kinderen kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

  • allergie, die zich manifesteert door urticaria, roodheid van de huid, Quincke's oedeem, loopneus, koorts en het niveau van eosinofielen in het bloed, anafylaxie, conjunctivitis, gewrichtspijn, syndroom van Lyell en Stevens-Johnson;
  • droge mond, misselijkheid, braken, tongontsteking, stomatitis, indigestie, vasthouden van ontlasting, maagpijn, veranderingen in intestinale microflora, smaakvervorming, verhoogde leverenzymactiviteit, "zwarte harige" tong, pseudomembraneuze colitis, acute leverontsteking, intrahepatisch cholestase;
  • verstoring van het bewustzijn en de slaap, hoofdpijn, overmatige opwinding, angst, ataxie, duizeligheid, convulsies, depressie, schade aan perifere zenuwen, gedragsveranderingen;
  • afname van het aantal bloedcellen;
  • verhoogde hartslag;
  • moeilijk ademen;
  • spruw van de huid en slijmvliezen;
  • het verschijnen van gele, bruine en grijze tandplak op de tanden;
  • verlenging van de bloedstollingstijd;
  • verhoogde protrombinetijd;
  • zoutoplossing diathese, tubulo-interstitiële nefritis.

Als de therapeutische dosering van het antibioticum wordt overschreden, kan het kind tekenen van medicijnvergiftiging vertonen, zoals:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • diarree;
  • kristallurie;
  • water-zout onbalans.

In het geval van een overdosis Amoxicilline, wordt het slachtoffer aangeraden om de maag te spoelen, een adsorberend middel, een zout laxeermiddel toe te dienen en hij krijgt ook medicijnen voorgeschreven die de water-zoutbalans herstellen.

Antibioticum kan door middel van hemodialyse uit het lichaam worden verwijderd.

De prijs van Amoxicilline voor kinderen hangt af van de vorm van afgifte, dosering, fabrikant, het aantal tabletten en capsules in de verpakking en de apotheekmarge. De kosten van de opschorting bedragen ongeveer 80 roebel. De prijs van tabletten en capsules begint vanaf 35 roebel.

Analogen

Er zijn veel analogen van Amoxicilline te koop:

  • Amoxiclav;
  • Azithromycin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Ampicilline;
  • Doxycycline;
  • Clarithromycin.

Wat is beter voor kinderen Amoxicilline of Amoxiclav?

Amoxiclav is een gecombineerd preparaat. Het heeft een breder werkingsspectrum dan amoxicilline. Maar dit betekent niet dat het beter is, aangezien Amoxiclav ook contra-indicaties en ongewenste effecten heeft, en het is mogelijk niet geschikt voor een bepaald kind..

Wat te kiezen Azithromycin of Amoxicillin voor kinderen?

Azithromycin is een macrolide-antibioticum. Het medicijn kan worden gebruikt bij kinderen ouder dan zes maanden. De voordelen van Azithromycin zijn onder meer de frequentie van 1 keer per dag innemen en een korte behandelingskuur, meestal duurt de therapie 3 dagen. In vergelijking met amoxicilline heeft het een ander werkingsspectrum, dus de arts moet beslissen welke medicatie beter is.

Wat is beter Amoxicilline of Flemoxin Solutab voor kinderen?

Flemoxin Solutab is verkrijgbaar in oplossende tabletten. Het medicijn bevat amoxicilline als het hoofdbestanddeel. Het geneesmiddel heeft dezelfde indicaties, contra-indicaties en bijwerkingen. Flemoxin Solutab is duurder dan amoxicilline, maar het is handiger om het te drinken voor kinderen die moeite hebben met slikken en die geen capsule of omhulde tablet kunnen drinken..

Het verschil tussen de medicijnen is onbeduidend en daarom kunt u ze allemaal drinken.

Wat is effectiever voor de behandeling van kinderen Ampicilline of Amoxicilline?

Ampicilline is een penicilline-antibioticum. Het wordt verkocht in de vorm van een poeder en een lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening, in tabletten voor orale toediening. Ampicilline en Amoxicilline hebben gemeenschappelijke indicaties, beperkingen, bijwerkingen en kunnen, indien nodig, elkaar vervangen.

Maar er moet rekening mee worden gehouden dat Ampicilline minder wordt opgenomen en sneller uit het lichaam wordt uitgescheiden, dus het zal vaker moeten worden ingenomen.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat als een van hen niet heeft geholpen, de tweede ook nutteloos zal zijn, omdat micro-organismen kruisresistentie tegen deze middelen ontwikkelen..

Wat is beter voor kinderen Doxycycline of Amoxicilline?

Doxycycline is een tetracycline-antibioticum. Het is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 8 jaar, omdat het medicijn onoplosbare complexen kan vormen met calcium, die worden afgezet in de tanden en botten van het kind. Doxycycline heeft een breed werkingsspectrum en stammen die niet door penicillines worden aangetast, kunnen er gevoelig voor zijn.

Maar hij heeft ook contra-indicaties en bijwerkingen, dus de arts moet op individuele basis beslissen welk antibioticum beter is..

Dat is beter voor kinderen Clarithromycin of Amoxicillin?

Claritromycine is een macrolide-antibioticum. Voor kinderen kan het medicijn pas vanaf 12 jaar oud zijn. Claritromycine verschilt van amoxicilline in het werkingsspectrum, contra-indicaties en bijwerkingen, daarom is het niet erg correct om deze antibiotica te vergelijken en te beslissen welke het beste is voor de arts. Indien nodig kan de arts deze medicijnen in combinatie met elkaar aan het kind voorschrijven.

Beoordelingen

De mening van de ouders

Op internet kunt u veel positieve feedback van ouders over Amoxicilline vinden. Ze houden van het volgende over het medicijn:

  1. betaalbare prijs;
  2. een breed scala aan antimicrobiële werking;
  3. aangename veringssmaak die de meeste kinderen lekker vinden.

Negatieve beoordelingen zijn te wijten aan het feit dat het antibioticum contra-indicaties heeft en ongewenste reacties bij een kind kan veroorzaken.

De mening van Dr. Komarovsky

Een bekende kinderarts is van mening dat alleen een arts antibiotica mag voorschrijven voor een bacteriële infectie. De arts moet het medicijn kiezen afhankelijk van het gewicht van het kind, de ernst van de infectie en de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor een bepaald middel. Om te voorkomen dat micro-organismen antibioticaresistentie ontwikkelen, moet u strikt het behandelingsregime volgen dat door de arts is voorgeschreven, u kunt de dosis van de medicatie niet zelf verlagen of de behandelingskuur verkorten.

Uitvoer

Het antibioticum wordt op recept verstrekt, daarom is zelfmedicatie voor hen verboden, alleen de arts moet beslissen hoeveel amoxicilline aan het kind moet worden gegeven.

Amoxicilline

Prijzen in online apotheken:

Amoxicilline is een antibioticum uit de penicillinegroep dat wordt gebruikt om een ​​breed scala aan bacteriële infecties te behandelen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Tot op heden zijn er de volgende vormen van medicijnafgifte:

  • Pillen. Een tablet bevat 250 of 500 mg amoxicillinetrihydraat;
  • Capsules. Een capsule bevat 250 of 500 mg werkzame stof;
  • Suspensie voor orale toediening. 5 ml suspensie bevat 125 mg amoxicilline;
  • Oplossing voor orale toediening. 1 ml oplossing bevat 100 mg actief ingrediënt;
  • Droge substantie voor injectie.

Indicaties voor het gebruik van Amoxicilline

Volgens de instructies is Amoxicilline effectief tegen ziekteverwekkers die de volgende ziekten veroorzaken:

  • Bronchitis, longontsteking;
  • Faryngitis, sinusitis, acute otitis media, tonsillitis;
  • Cystitis, pyelitis, urethritis, pyelonefritis, endometritis, gonorroe, cervicitis;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, secundair geïnfecteerde dermatosen;
  • Ziekte van Lyme;
  • Listeriose, leptospirose;
  • Salmonellose;
  • Dysenterie;
  • Meningitis;
  • Sepsis;
  • Endocarditis (preventie).

Contra-indicaties

Het gebruik van amoxicilline is verboden in geval van verhoogde gevoeligheid van de patiënt voor penicillines en infectieuze mononucleosis.

Het medicijn wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven aan personen met aanleg voor allergieën. Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicilline-antibiotica zijn kruisallergische reacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk.

Tijdens de zwangerschap wordt Amoxicilline gebruikt volgens de indicaties, rekening houdend met het verwachte effect op de aanstaande moeder en het mogelijke risico voor de foetus. Borstvoeding tijdens de behandelingsperiode moet worden gestaakt, omdat het antibioticum in de moedermelk doordringt en een allergie of een schending van de darmmicroflora bij de baby kan veroorzaken.

Dosering en toediening van Amoxicilline

Het medicijn wordt oraal ingenomen, ongeacht voedselinname. De dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

Volgens de instructies wordt Amoxicilline voorgeschreven in de volgende doses:

  • Volwassenen - 500 mg driemaal daags. Als de ziekte ernstig is, wordt de aanbevolen dosis verdubbeld;
  • Kinderen van 5 tot 10 jaar oud - driemaal daags 250 mg van het medicijn;
  • Kinderen van 2 tot 5 jaar oud - 125 mg amoxicilline driemaal daags;
  • Kinderen jonger dan 2 jaar - 20 mg per kg lichaamsgewicht van het kind. De berekende dosis is verdeeld over 3 doses.

Voor kinderen jonger dan 10 jaar wordt Amoxicilline voorgeschreven in de vorm van een suspensie (suspensie).

De duur van de behandeling is van 5 tot 12 dagen. Het interval tussen twee doses van het medicijn is 8 uur.

Bijwerkingen van Amoxicilline

Bij gebruik van Amoxicilline zijn de volgende nevenreacties mogelijk:

  • Vanuit het maagdarmkanaal: misselijkheid en braken, smaakverandering, dysbiose, stomatitis, glossitis, diarree, pseudomembraneuze enterocolitis, leverdisfunctie;
  • Van het zenuwstelsel: ataxie, depressie, verwarring, angst, opwinding, slapeloosheid, gedragsveranderingen, duizeligheid, hoofdpijn, perifere neuropathie, convulsies;
  • Allergische reacties: erytheem, urticaria, blozen van de huid, rhinitis, conjunctivitis, angio-oedeem; zelden - gewrichtspijn, koorts, exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom; zeer zelden - anafylactische shock;
  • Laboratoriumindicatoren: bloedarmoede, neutropenie, leukopenie, trombocytopenische purpura;
  • Andere bijwerkingen: tachycardie, kortademigheid, vaginale candidiasis, interstitiële nefritis, superinfectie (vooral bij mensen met verminderde weerstand of chronische ziekten).

Symptomen van een overdosis amoxicilline zijn misselijkheid, braken en diarree, wat leidt tot een verstoorde balans van water en elektrolyten. De behandeling bestaat uit maagspoeling, het voorschrijven van zoute laxeermiddelen en actieve kool en correctie van de water-elektrolytenbalans.

speciale instructies

Het gebruik van amoxicilline en andere antibiotica is niet effectief bij de behandeling van influenza en ARVI.

Bij ernstige maagdarmkanaalinfecties die gepaard gaan met aanhoudend braken of diarree, mag het geneesmiddel niet oraal worden toegediend vanwege mogelijk slechte absorptie..

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van patiënten met bronchiale astma, allergische diathese, aandoeningen van het maagdarmkanaal en een voorgeschiedenis van hooikoorts met dit antibioticum..

Bij langdurig gebruik van amoxicilline wordt aanbevolen om gelijktijdig levorine, nystatine of andere antischimmelmiddelen voor te schrijven.

Bij langdurige behandeling, vooral bij gebruik van hoge doses, is het noodzakelijk om het perifere bloedbeeld en de indicatoren van de nier- en leverfunctie te controleren, evenals een algemene urineanalyse uit te voeren.

Er moet worden gezorgd voor een adequaat drinkregime en er moet de hele dag door voldoende urine worden vastgehouden..

Pseudomembraneuze colitis moet worden vermoed als buikpijn, bloederige en met slijm beladen ontlasting, koorts en een pijnlijke valse drang om te poepen verschijnen. In dit geval moet amoxicilline worden geannuleerd en moet de juiste medische therapie worden voorgeschreven. Het gebruik van geneesmiddelen die de darmperistaltiek vertragen, is gecontra-indiceerd.

Analogen van amoxicilline

Analogen van het medicijn met amoxicilline als actief ingrediënt zijn de volgende medicijnen:

  • Amoxillate (Duitsland);
  • Amosin (Rusland);
  • Apo-Amoxi (Canada);
  • Amoxisar (Rusland);
  • Gonoform (Oostenrijk);
  • Baktox (Frankrijk);
  • Grunamox (Duitsland);
  • Taisil (Bangladesh);
  • Ospamox (Oostenrijk);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenië);
  • Ecobol (Rusland);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Mox (Egypte).

Voorwaarden voor opslag

Amoxicilline moet, volgens de instructies, op kamertemperatuur worden bewaard op een droge en donkere plaats buiten het bereik van kinderen..

De bereide suspensie wordt 14 dagen bewaard bij een temperatuur van 15-25 ° С.

De houdbaarheid van het medicijn is 2 jaar, waarna het moet worden weggegooid.

Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Amoxicilline (capsules)

Geneesmiddel

Identificatie en classificatie

Doseringsvorm

Samenstelling

1 capsule 250 mg bevat:

actief ingrediënt - amoxicilline - 250,00 mg (in de vorm van amoxicillinetrihydraat 286,9 mg);

hulpstoffen - magnesiumstearaat - 4,60 mg, microkristallijne cellulose PH 102 - 13,50 mg;

capsule nummer 2: gelatine - tot 61,00 mg;

capsulekap: titaandioxide [E 171] - 0,19520 mg, chinolinegele kleurstof [E 104] - 0,06608 mg, indigokarmijn [E 132] - 0,05673 mg;

capsulelichaam: titaandioxide [E 171] - 0,72468 mg, chinolinegele kleurstof [E 104] - 0,00055 mg.

1 capsule 500 mg bevat:

actief ingrediënt - amoxicilline 500,00 mg (in de vorm van amoxicillinetrihydraat 573,9 mg);

hulpstoffen - magnesiumstearaat 9,20 mg, microkristallijne cellulose PH 102 - 26,90 mg;

capsule nummer 0: gelatine tot 96 mg;

capsulekap: titaandioxide [E 171] - 0,49920 mg, zonnegele kleurstof [E 110] - 0,13774 mg, azorubinekleurstof [E 122] - 0,13336 mg;

capsulelichaam: titaandioxide [E 171] - 0,57600 mg, ijzerkleurstof geel oxide [E 172] - 0,26899 mg.

Omschrijving

Capsule-inhoud: wit tot lichtgeel korrelig poeder.

De aanwezigheid van een geperste cilinder met poeder is toegestaan, dat, wanneer het licht wordt ingedrukt met een glazen staaf, in een vrij stromend poeder verandert.

Voor een dosering van 250 mg: harde gelatinecapsules nr. 2: dop - donkergroen, body - wit met een gelige tint.

Voor een dosering van 500 mg: harde gelatinecapsules nr. 0: dop - rood, body - geel.

Farmacotherapeutische groep

Farmacologische eigenschappen. Farmacodynamiek

Halfsynthetisch aminopenicilline, een bacteriedodend zuurresistent middel met een breed werkingsspectrum, behoort tot de groep van bètalactamantibiotica. Remt transpeptidase, verstoort de synthese van peptidoglycaan (een ondersteunend eiwit van de celwand) tijdens deling en groei, veroorzaakt lysis van bacteriën.

Actief tegen aerobe grampositieve bacteriën: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (met uitzondering van stammen die penicillinase produceren), Streptococcus spp., incl. Streptococcus pneumoniae;

aërobe gramnegatieve bacteriën: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella choptilis, Proteus mierabo

andere micro-organismen: Clostridium spp., Leptospira spp., evenals Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoxicilline wordt afgebroken door bètalactamasen, daarom omvat het spectrum van zijn antibacteriële activiteit geen micro-organismen die bèta-lactamasen produceren (penicillinase, enz.).

Farmacologische eigenschappen. Farmacokinetiek

De opname is snel, hoog (ongeveer 93%), voedselopname heeft geen effect op de opname; amoxicilline wordt niet vernietigd in de zure omgeving van de maag. Bij orale inname in een dosis van 250 mg kan de maximale concentratie in bloedplasma (C. max. hoogte) wordt bereikt na 1-2 uur (TC max. hoogte) en is 3,5-5 ug / ml. Halfwaardetijd (T ½) - 1-1,5 uur.

De verbinding met plasma-eiwitten is ongeveer 17%. Het wordt intensief verdeeld over organen en weefsels, wordt aangetroffen in biologische vloeistoffen en pathologische afscheiding; overwint histohematogene barrières, behalve de onveranderde bloed-hersenen. In hoge concentraties wordt het aangetroffen in bloedplasma, long-, bot- en vetweefsel, darmslijmvlies, vrouwelijke geslachtsorganen, prostaatklier, galblaas (met normale leverfunctie), foetale weefsels, pleuraal en peritoneaal vocht, inhoud van huidblaren, sputum, bronchiale een geheim (in mindere mate in een etterende afscheiding), in een exsudaat met ontsteking van het middenoor. De concentratie in gal is 2-4 keer hoger dan de concentratie in bloedplasma. In het vruchtwater en de navelstrengvaten is de concentratie amoxicilline 25-30% van de waarde in het plasma van een zwangere vrouw. Bij ontsteking van de hersenvliezen overwint amoxicilline de bloed-hersenbarrière, de concentratie in het hersenvocht bereikt 20% van die in het bloedplasma. Het gaat in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Met een verhoging van de dosis neemt de concentratie van amoxicilline in organen en weefsels evenredig toe.

Gedeeltelijk gemetaboliseerd tot inactief penicillinezuur. Het wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren - 50 - 70% - onveranderd door tubulaire secretie (80%) en glomerulaire filtratie (20%), via de darmen - 10 - 20%.

Bij een verminderde nierfunctie (creatinineklaring minder dan of gelijk aan 15 ml / min), neemt de halfwaardetijd toe tot 8,5 uur.

Gebruiksaanwijzingen

Infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor amoxicilline:

  • infecties van de bovenste luchtwegen (tonsillofaryngitis, sinusitis, acute otitis media);
  • lagere luchtweginfecties (acute bacteriële bronchitis, verergering van chronische bronchitis, buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie);
  • infecties van het urogenitaal systeem (pyelonefritis, pyelitis, cystitis, urethritis, endometritis, cervicitis, gonorroe);
  • buikinfecties (cholangitis, cholecystitis);
  • uitroeiing van Helicobacter pylori bij patiënten met maagzweren en duodenumzweren (altijd in combinatie met andere geneesmiddelen);
  • infecties van de huid en weke delen (erysipelas, impetigo, secundair geïnfecteerde dermatosen);
  • leptospirose, listeriose;
  • Ziekte van Lyme;
  • infecties van het maagdarmkanaal (enterocolitis, buiktyfus, dysenterie, salmonellose veroorzaakt door Salmonella typhi gevoelig voor ampicilline, salmonella-drager;
  • preventie van bacteriële endocarditis tijdens chirurgische ingrepen in de mondholte en bovenste luchtwegen.

Contra-indicaties

  • Overgevoeligheid voor amoxicilline, andere bètalactamantibiotica (andere penicillines, cefalosporines, monobactams, carbapenems) of enig bestanddeel van het geneesmiddel;
  • infectieuze mononucleosis, lymfatische leukemie;
  • kinderleeftijd tot 3 jaar (voor deze doseringsvorm).

Voorzichtig

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap

Resultaten van dieronderzoek duiden niet op directe of indirecte effecten op reproductietoxiciteit. Beperkte gegevens over het gebruik van amoxicilline tijdens de zwangerschap bij de mens duiden niet op een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen. Amoxicilline kan alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus..

Borstvoeding

Amoxicilline wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk; indien nodig kan het medicijn tijdens de borstvoeding worden gebruikt. Een baby die borstvoeding krijgt, kan diarree, sensibilisatie en een schimmelinfectie van de slijmvliezen krijgen, dus het kan nodig zijn om de borstvoeding te stoppen. Amoxicilline mag alleen tijdens het geven van borstvoeding worden gebruikt nadat de behandelende arts de baten / risicoverhouding heeft beoordeeld.

Wijze van toediening en dosering

Via de mond, voor of na de maaltijd.

De dosis van het medicijn Amoxicilline hangt af van de gevoeligheid van de ziekteverwekker, de ernst van de ziekte en de lokalisatie van het infectieuze proces.

Om het volgende doseringsschema voor kinderen onder de 12 jaar te garanderen, verdient het de voorkeur om het medicijn Amoxicilline-granulaat in te nemen voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening, 250 mg / 5 ml.

Volwassenen en kinderen ouder dan 13 jaar en / of zwaarder dan 40 kg

Gewoonlijk wordt 250 mg - 500 mg 3 keer per dag of 500 mg - 1000 mg 2 keer per dag voorgeschreven. Voor sinusitis, buiten het ziekenhuis opgelopen longontsteking en andere ernstige infecties wordt aanbevolen om 500 mg - 1000 mg driemaal daags voor te schrijven. De maximale dagelijkse dosis is 6 g.

Kinderen van 3 tot 5 jaar en / of met een gewicht van 15 kg tot 19 kg

Gewoonlijk wordt 250 mg 2 keer per dag voorgeschreven. In gevallen waar de kans op infectie veroorzaakt door resistente Streptococcus pneumoniae groot is, worden hogere doses aanbevolen - 500 mg 2-3 maal daags.

Kinderen van 5 tot 13 jaar en / of met een gewicht van 19 kg tot 40 kg

Beveel gewoonlijk 250 mg 3 keer per dag aan. In gevallen waarin de kans op infectie veroorzaakt door resistente Streptococcus pneumoniae hoog is, worden hogere doses aanbevolen - 500-1000 mg driemaal daags. De maximale dagelijkse dosis voor kinderen is 100 mg / kg / dag.

Ziekte van Lyme (borreliose) - vroeg stadium

Volwassenen en kinderen ouder dan 13 jaar en / of zwaarder dan 40 kg

500-1000 mg driemaal daags tot een maximale dagelijkse dosis van 4 g, verdeeld over verschillende doses, gedurende 14 dagen (10-21 dagen).

Kinderen van 3 tot 5 jaar en / of met een gewicht van 15 kg tot 19 kg

250 mg 3 keer per dag.

Kinderen van 5 tot 13 jaar en / of met een gewicht van 19 kg tot 40 kg

500 mg 2-3 keer per dag (met een snelheid van 50 mg / kg / dag, verdeeld over 3 doses).

Uitroeiing van Helicobacter pylori bij patiënten met een maagzweer of duodenumzweer (altijd in combinatie met andere geneesmiddelen)

Volwassenen 1000 mg 2 maal daags in combinatie met protonpompremmers (bijv. Omeprazol, lansoprazol) en een ander antibioticum (bijv. Claritromycine, metronidazol) gedurende 7 dagen.

Kinderen ouder dan 13 jaar en / of die meer dan 40 kg wegen - 1000 mg 2 maal als onderdeel van combinatietherapie.

Kinderen van 3 tot 5 jaar en / of met een gewicht van 15 kg tot 19 kg

250-500 mg 2 keer per dag.

Kinderen van 5 tot 13 jaar en / of met een gewicht van 19 kg tot 40 kg

500-1000 mg 2 keer per dag (met een snelheid van 50 mg / kg / dag, verdeeld over 2 doses).

Preventie van bacteriële endocarditis

Volwassenen en kinderen ouder dan 13 jaar en / of zwaarder dan 40 kg

Aanbevolen 2 g (of met een snelheid van 50 mg / kg / dag) 0,5-1 uur voor de operatie.

Kinderen van 3 tot 5 jaar en / of met een gewicht van 15 kg tot 19 kg

750-1000 mg (met een snelheid van 50 mg / kg / dag) vóór de procedure.

Kinderen van 5 tot 13 jaar en / of met een gewicht van 19 kg tot 40 kg

1000-2000 mg (met een snelheid van 50 mg / kg / dag) vóór de procedure.

Met nierfalen

Bij patiënten met een creatinineklaring (CC)> 30 ml / min is er geen dosisaanpassing nodig. Met QC

Bijwerking

De meest gemelde bijwerkingen zijn diarree, misselijkheid en huiduitslag.

De classificatie van de incidentie van bijwerkingen, aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO): zeer vaak (≥ 10%); vaak (≥ 1 en

Overdosering

Symptomen: misselijkheid, braken, diarree, onbalans in water- en elektrolytenbalans (als gevolg van braken en diarree), kristalurie.

Behandeling: maagspoeling, geactiveerde kool, zoute laxeermiddelen, geneesmiddelen om de water- en elektrolytenbalans te normaliseren.

Amoxicilline wordt verwijderd door hemodialyse.

Interactie met andere geneesmiddelen

Antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden - vertragen en verminderen de opname van amoxicilline; ascorbinezuur verbetert de opname.

Ethanol vermindert de absorptiesnelheid van amoxicilline.

Amoxicilline helpt de opname van digoxine te verhogen.

Probenecide, dat concurreert om de eliminatieroute, vertraagt ​​de eliminatie van amoxicilline, wat leidt tot een verhoging van de concentratie van amoxicilline in het bloedplasma. Evenzo heeft amoxicilline een wisselwerking met diuretica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (oxyfenbutazon, fenylbutazon, acetylsalicylzuur, indomethacine).

Amoxicilline helpt de klaring van methotrexaat te verminderen, wat kan leiden tot de ontwikkeling van toxische effecten van methotrexaat..

Bij gelijktijdige toediening van allopurinol neemt het risico op huidallergische reacties toe.

Amoxicilline, dat de darmmicroflora onderdrukt, helpt de synthese van vitamine K en protrombine-index te verminderen, wat de effectiviteit van indirecte anticoagulantia en geneesmiddelen verhoogt, tijdens het metabolisme waarvan para-aminobenzoëzuur wordt gevormd, wat uiteindelijk het risico op bloeding "doorbraak" verhoogt.

Amoxicilline vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva, aangezien onder omstandigheden van veranderde intestinale biocenose de reabsorptie van oestrogeen afneemt.

Wanneer amoxicilline wordt gebruikt in combinatie met bacteriedodende antibiotica (aminoglycosiden, cefalosporines, cycloserine, vancomycine, rifampicine), wordt synergisme van antibacteriële werking waargenomen. Bacteriostatische geneesmiddelen (macroliden, chlooramfenicol, lincosamiden, tetracyclines, sulfonamiden) verzwakken daarentegen het bacteriedodende effect van amoxicilline.

Metronidazol verhoogt de antibacteriële activiteit van amoxicilline.

speciale instructies

Voordat amoxicilline wordt voorgeschreven, zoals alle penicillines, is het noodzakelijk om zorgvuldig een anamnese te verzamelen voor allergische reacties op penicillines, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica, rekening houdend met mogelijke kruisreacties.

Ernstige en soms fatale overgevoeligheidsreacties (inclusief anafylactoïde en ernstige huidreacties) zijn gemeld bij patiënten die penicillinetherapie kregen. Het optreden van deze reacties is waarschijnlijker bij personen met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor penicilline en bij personen met atopie. Als een allergische reactie optreedt, moet de behandeling met amoxicilline worden stopgezet en een geschikte alternatieve therapie worden voorgeschreven.

Er zijn zeldzame gevallen geweest van overgevoeligheidsreacties van het type allergisch acuut coronair syndroom (Kounis-syndroom), als het zich ontwikkelt, wordt een geschikte behandeling gebruikt bij de behandeling van amoxicilline..

Bij langdurig gebruik is het mogelijk gevallen van superinfectie, candidiasis (vooral vulvovaginale candidiasis) te ontwikkelen.

Aanvallen kunnen optreden bij patiënten met een verminderde nierfunctie, of bij patiënten die hoge doses van het geneesmiddel gebruiken, of met predisponerende factoren (bijv. Een voorgeschiedenis van aanvallen, behandeling van epilepsie of meningitis).

Bij nierfalen is het noodzakelijk om het doseringsschema aan te passen aan de mate van nierfalen.

Het optreden van gegeneraliseerd erytheem met koorts, vergezeld van puisten, aan het begin van de behandeling kan een symptoom zijn van OGE (zie rubriek "Bijwerkingen"). Deze bijwerking vereist stopzetting van de behandeling met amoxicilline en is een contra-indicatie voor gebruik in de toekomst in elke situatie..

Vermijd het gebruik van amoxicilline als de patiënt de ontwikkeling van infectieuze mononucleosis vermoedt, aangezien het optreden van mazelenachtige uitslag in verband is gebracht met het gebruik van amoxicilline bij de behandeling van infectieuze mononucleosis..

De Jarisch-Herxheimer-reactie werd waargenomen na het gebruik van amoxicilline bij patiënten met de ziekte van Lyme (zie rubriek "Bijwerkingen"). De directe oorzaak is de bacteriedodende werking van amoxicilline tegen bacteriën die de ziekte van Lyme veroorzaken, de spirocheten Borrelia burgdorferi. Patiënten moeten worden gerustgesteld dat de reactie een veelvoorkomend en meestal zelfbeperkend gevolg is van antibioticagebruik bij patiënten met de ziekte van Lyme..

De behandeling moet 48-72 uur na het verdwijnen van de klinische symptomen van de ziekte worden voortgezet.

Bij het innemen van bijna alle antibiotica is het mogelijk om met antibiotica samenhangende colitis te ontwikkelen tot een levensbedreigende aandoening. Hiermee moet rekening worden gehouden als diarree optreedt tijdens of na antibiotische therapie. Als antibiotica-geassocieerde colitis optreedt, moet de medicamenteuze behandeling onmiddellijk worden stopgezet en moet een arts worden geraadpleegd voor een geschikte behandeling. Het gebruik van geneesmiddelen die de darmperistaltiek remmen, is gecontra-indiceerd.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de toestand van de functie van de hematopoëtische organen, lever en nieren te controleren. Er werd melding gemaakt van een toename van de activiteit van "leveren" -enzymen en een verandering in het aantal bloedcellen.

Bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia wordt een toename van de protrombinetijd opgemerkt. Er dient gepaste controle en mogelijk correctie (verlaging) van de dosis anticoagulantia plaats te vinden.

Kristallurie werd zeer zelden waargenomen bij patiënten met verminderde diurese, voornamelijk bij parenterale therapie. Bij gebruik van hoge doses amoxicilline, wordt aanbevolen om voldoende vochtinname en diurese te behouden om de kans op het ontwikkelen van kristallurie als gevolg van het gebruik van amoxicilline te verminderen. Bij patiënten met een gekatheteriseerde blaas moet de doorgankelijkheid van de katheter regelmatig worden gecontroleerd.

Hoge concentraties amoxicilline geven een vals-positieve reactie op glucose in de urine bij gebruik van Benedict's reagens of Fehling's oplossing. Enzymatische glucose-oxidase-tests worden aanbevolen.

Het gebruik van amoxicilline kan de resultaten van de kwantitatieve bepaling van oestriol in urine bij zwangere vrouwen verstoren.

Het is noodzakelijk om het medicijn met de nodige voorzichtigheid te gebruiken bij ouderen, zwangere vrouwen, tijdens borstvoeding.

Bij het gebruik van amoxicilline voor de behandeling van Helicobacter pylori-infectie, moet rekening worden gehouden met de informatie die is gespecificeerd in de tekst van de instructies voor medisch gebruik van andere geneesmiddelen die tegelijkertijd worden gebruikt..

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en met mechanismen te werken

Vrijgaveformulier

Capsules 250 mg, 500 mg.

8 capsules in een blisterverpakking van polyvinylchloridefilm en aluminiumfolie.

2 blisters met instructies voor medisch gebruik van het geneesmiddel in een kartonnen doos.

Opslag condities

Bij een temperatuur van maximaal 25 ° С in consumentenverpakkingen.

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Vakantie voorwaarden

Fabrikant

Fabrikant / verpakker / verpakker
Hemofarm A.D. Vrsac, productielocatie Dubovac, Servië
26224, blz. Dubovac, St. Tsaar Lazar bb

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen / kwaliteitscontrole
Hemofarm A.D., Servië
26300, Vrsac, Beogradski zet bb
Tel.: 13/803100, fax: 13/803424

Voor Meer Informatie Over Bronchitis