Azz verdunt het bloed

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

ACC is een medicijn dat behoort tot de groep van mucolytische middelen. Het actieve ingrediënt van het medicijn is acetylcysteïne.

farmacologisch effect

ACC draagt ​​bij aan de verdunning van slijm in de luchtwegen en de uitscheiding ervan, heeft een slijmoplossend effect. ACC is een tegengif (een stof die de toxische werking van gifstoffen en gifstoffen kan neutraliseren) bij vergiftiging met paracetamol, aldehyden, fenolen.

ACC wordt goed geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal, de maximale concentratie van het medicijn in het bloed wordt 1-3 uur na toediening waargenomen. De binding van acetylcysteïne aan plasma-eiwitten is 50%. Het medicijn wordt uitgescheiden in de urine en in de ontlasting (een kleine hoeveelheid). De halfwaardetijd bij normale leverfunctie is 1 uur, bij leverfalen wordt deze verlengd tot 8 uur.

ACC passeert de placenta en kan zich ophopen in het vruchtwater.

Vrijgaveformulier

ACC 100 en ACC 200 zijn verkrijgbaar in de vorm van bruistabletten, 20 stuks per verpakking.

ACC warme drank is verkrijgbaar in de vorm van een poeder voor het bereiden van een drank van 200 en 600 mg per verpakking.

ACC Long is verkrijgbaar in de vorm van bruistabletten, 600 mg per verpakking (10 stuks).

ACC poeder voor bereiding van een oplossing voor interne toediening, 100 en 200 mg per verpakking.

ACC voor kinderen wordt geproduceerd in de vorm van een poeder voor intern gebruik 30 gram in een flesje van 75 ml en 60 gram in een flesje van 150 ml.

Indicaties voor het gebruik van ACC

Indicaties voor het gebruik van ACC zijn alle ziekten en aandoeningen waarbij zich ophoping van sputum in de luchtwegen voordoet. Deze omvatten:

- bronchitis in acute en chronische vorm;

- exsudatieve otitis media.

Wijze van aanbrengen van ACC en doses

Volgens de instructies wordt ACC gebruikt om cystische fibrose te behandelen in de volgende doses:

- voor patiënten die meer dan 30 kg wegen, is de dagelijkse dosis ACC 800 mg;

- ACC voor kinderen vanaf de 10e levensdag en tot 2 jaar oud wordt 50 mg 2-3 keer per dag gebruikt;

- ACC voor kinderen van 2 tot 5 jaar wordt voorgeschreven in een dosis van 400 mg / dag. De dagelijkse dosis is verdeeld over vier doses..

- ACC voor kinderen vanaf zes jaar wordt gebruikt in een dosis van 600 mg, verdeeld over 3 doses per dag.

Het verloop van een ACC-behandeling is van 3 tot 6 maanden.

Volgens de instructies wordt ACC voor andere ziekten volgens een ander schema gebruikt..

Het gebruik van ACC voor volwassenen en kinderen na 14 jaar is van 400 tot 600 mg per dag.

Het gebruik van ACC voor kinderen van 6 tot 12 jaar is 300-400 mg, deze zijn verdeeld over 2 doses per dag.

ACC voor kinderen van 2 tot 5 jaar oud wordt voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 200-300 mg, die over 2 doses moet worden verdeeld.

Voor kinderen vanaf de 10e levensdag tot 2 jaar is het gebruik van ACC geïndiceerd bij een dosis van 50 mg 2-3 maal daags.

Het verloop van de behandeling voor een ongecompliceerd verloop van de ziekte is 5-7 dagen, in aanwezigheid van complicaties of een chronisch beloop van de ziekte kan het verloop van de behandeling aanzienlijk variëren en 6 maanden bereiken.

Volgens de instructies moet ACC na de maaltijd worden ingenomen. Bruistabletten (ACC 100, ACC 200, ACC Long) of een sachet (ACC warme drank of ACC poeder voor bereiding van oplossing voor orale toediening, ACC voor kinderen) lossen op in 100 ml vloeistof (thee, sap, water).

Bijwerkingen

Het gebruik van ACC kan de ontwikkeling van dergelijke bijwerkingen veroorzaken:

- Maag-darmkanaal: diarree, misselijkheid, braken, brandend maagzuur, stomatitis;

- CNS: tinnitus, hoofdpijn;

- Hart en bloedvaten: aritmie, verhoogde bloeddruk.

Contra-indicaties

Contra-indicaties voor het gebruik van ACC zijn:

- overgevoeligheid voor ACC-componenten;

- bloeding uit de longen;

- hepatitis en nierfalen (voor kinderen).

Zwangerschap en borstvoeding

De benoeming van ACC tijdens de periode van zwangerschap en borstvoeding van een kind is alleen mogelijk volgens de getuigenis van een arts.

Extra informatie

ACC moet met voorzichtigheid worden gebruikt in geval van maag- en duodenumzweren.

Het is noodzakelijk om de ACC-oplossing zorgvuldig te bereiden voor patiënten met bronchiale astma, omdat de deeltjes van het medicijn, ingeademd met lucht, bronchiale spasmen kunnen veroorzaken.

Voor een effectiever mucolytisch effect (verdunning en uitscheiding van sputum), naast het gebruik van het medicijn, moet u veel drinken.

Pasgeborenen ACC worden in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven zoals voorgeschreven door een arts.

ACC 200 wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 2 jaar.

ACC Long wordt niet aanbevolen voor kinderen onder de 14 jaar.

Opslag condities

Het medicijn moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden bij een temperatuur van niet meer dan 30 graden. De afgewerkte oplossing moet niet langer dan 12 dagen in de koelkast worden bewaard..

ACC: prijzen in online apotheken

ACC 100 mg granulaat voor drank met sinaasappelsmaak of -aroma 3 g 20 st.

ACC 600 mg poeder voor drank 3 g 6 st.

ACC 200 mg granulaat voor bereiding van drank 3 g 20 st.

ACC 200 mg granulaat voor drank met sinaasappelsmaak of -aroma 3 g 20 st.

Azz-poeder voor prig-oplossing voor intern ongeveer. 200 mg 20 stuks.

Azz-poeder voor prig-oplossing voor intern ongeveer. 600 mg (sachet) 3 g 6 stuks.

ACC 600 mg granulaat voor de bereiding van drank 3 g 6 st.

Azz-poeder voor prig-oplossing voor intern ongeveer. (oranje) 100 mg 20 st.

Azz-poeder voor prig-oplossing voor intern ongeveer. 200 mg zak 3 g 20 stuks.

ACC 20 mg / ml siroop 100 ml 1 st.

ACTS Active 600 mg poeder met bramensmaak 10 st.

ACTS 100100 mg bruistabletten 20 stuks.

Azz 100 tabletten doorn. 100 mg 20 stuks.

Azz-siroop 20 mg / ml 100 ml

ACC 200200 mg bruistabletten 20 stuks.

Azz 200 tabletten doorn. 200 mg 20 stuks.

ACTS Long 600 mg bruistabletten 10 stuks.

Recensies ACC Long

Azz Lange pillen doorn. 600 mg 10 stuks.

ACTS Long 600 mg bruistabletten 20 stuks.

Recensies ACC Long

Azz Lange pillen doorn. 600 mg 20 stuks.

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, verstrekt voor informatieve doeleinden en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!

In een poging om de patiënt eruit te krijgen, gaan artsen vaak te ver. Dus bijvoorbeeld een zekere Charles Jensen in de periode van 1954 tot 1994. overleefde meer dan 900 operaties om neoplasmata te verwijderen.

Als u van een ezel valt, is de kans groter dat u uw nek breekt dan als u van een paard valt. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen..

Vroeger dacht men dat gapen het lichaam verrijkt met zuurstof. Deze mening is echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat gapen de hersenen afkoelt en de prestaties verbetert.

Het menselijk brein weegt ongeveer 2% van het totale lichaamsgewicht, maar verbruikt ongeveer 20% van de zuurstof die het bloed binnenkomt. Dit feit maakt het menselijk brein buitengewoon gevoelig voor schade veroorzaakt door zuurstofgebrek..

Een geschoolde persoon is minder vatbaar voor hersenziekten. Intellectuele activiteit draagt ​​bij aan de vorming van extra weefsel dat de zieke compenseert.

Zelfs als iemands hart niet klopt, kan hij nog lang leven, dat werd ons aangetoond door de Noorse visser Jan Revsdal. Zijn "motor" stopte 4 uur nadat de visser verdwaald was en in de sneeuw in slaap was gevallen.

In het VK is er een wet volgens welke een chirurg kan weigeren een operatie uit te voeren aan een patiënt als hij rookt of aan overgewicht lijdt. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven, en dan heeft hij misschien geen operatie nodig..

De eerste vibrator is uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.

Menselijke botten zijn vier keer sterker dan beton.

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Het gemiddelde gewicht is 1,5 kg.

Tijdens de operatie besteden onze hersenen een hoeveelheid energie die gelijk is aan een gloeilamp van 10 watt. Dus het beeld van een gloeilamp boven je hoofd op het moment dat er een interessante gedachte opkomt, is niet zo ver van de waarheid..

Behalve mensen lijdt er maar één levend wezen op aarde aan prostatitis - honden. Dit zijn echt onze meest loyale vrienden.

De levensverwachting van linkshandigen is korter dan die van rechtshandigen.

De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kuru. Alleen vertegenwoordigers van de Fur-stam in Nieuw-Guinea zijn er ziek van. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het eten van de menselijke hersenen is..

Volgens statistieken neemt op maandag het risico op rugletsel toe met 25% en het risico op een hartaanval met 33%. doe voorzichtig.

De taak om het vaderschap nauwkeurig vast te stellen, is een even oud probleem als het zoeken naar de zin van het leven. Mannen waren altijd geïnteresseerd in de vraag of ze hun kinderen opvoeden.

АЦЦ ® (ACC ®)

Werkzame stof

Farmacologische groep

• Mucolytisch middel [secretolytica en stimulerende middelen van de motorische functie van de luchtwegen]

Nosologische classificatie (ICD-10)

• E84.0 Cystische fibrose met pulmonale manifestaties
• H66.9 Otitis media, niet gespecificeerd
• J01 Acute sinusitis
• J04 Acute laryngitis en tracheitis
• J18 Longontsteking zonder de veroorzaker te specificeren
• J20 Acute bronchitis
• J21 Acute bronchiolitis
• J32 Chronische sinusitis
• J37 Chronische laryngitis en laryngotracheïtis
• J42 Chronische bronchitis, niet gespecificeerd
• J44 Overige chronische obstructieve longziekte
• J44.9 Chronische obstructieve longziekte, niet gespecificeerd
• J45 Astma
• J47 bronchiëctasie [bronchiëctasie]
• R09.3 Sputum

Samenstelling

Beschrijving van de doseringsvorm

Bruistabletten, 100 mg: rond, platcilindrisch wit, met een bramengeur. Er kan een lichte zwavelgeur zijn. Gereconstitueerde oplossing: kleurloos transparant met een bramengeur. Mogelijk zwakke zwavelgeur.

Granulaat voor de bereiding van drank (sinaasappel): homogeen, wit, zonder agglomeraten, met een sinaasappelgeur.

Siroop: heldere, kleurloze, licht stroperige oplossing met een kersengeur.

farmacologisch effect

Farmacodynamiek

Acetylcysteïne is een derivaat van het aminozuur cysteïne. Het heeft een mucolytisch effect, vergemakkelijkt de afvoer van sputum door een direct effect op de reologische eigenschappen van sputum. De werking is te wijten aan het vermogen om disulfidebindingen van mucopolysaccharideketens te verbreken en depolymerisatie van mucoproteïnen in sputum te veroorzaken, wat leidt tot een afname van de viscositeit ervan. Het medicijn blijft actief in aanwezigheid van etterend sputum.

Het heeft een antioxiderende werking op basis van het vermogen van zijn reactieve sulfhydrylgroepen (SH-groepen) om zich te binden aan oxidatieve radicalen en deze zo te neutraliseren.

Bovendien bevordert acetylcysteïne de synthese van glutathion, een belangrijk onderdeel van het antioxidantensysteem en chemische ontgifting van het lichaam. Het antioxiderende effect van acetylcysteïne verhoogt de bescherming van cellen tegen de schadelijke effecten van oxidatie door vrije radicalen die inherent zijn aan een intense ontstekingsreactie.

Met het profylactische gebruik van acetylcysteïne neemt de frequentie en ernst van exacerbaties van bacteriële etiologie af bij patiënten met chronische bronchitis en cystische fibrose.

Farmacokinetiek

De opname is hoog. Het wordt snel gemetaboliseerd in de lever om een ​​farmacologisch actieve metaboliet te vormen - cysteïne, evenals diacetylcysteïne, cystine en gemengde disulfiden. De orale biologische beschikbaarheid is 10% (vanwege de aanwezigheid van een uitgesproken effect van de eerste passage door de lever). T_{max. hoogte} in bloedplasma is 1-3 uur Communicatie met bloedplasma-eiwitten - 50%. Het wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van inactieve metabolieten (anorganische sulfaten, diacetylcysteïne). T_1/2 ongeveer 1 uur duurt, leidt een verminderde leverfunctie tot een verhoging van de T_1/2 tot 8 uur Dringt door de placentabarrière. Er zijn geen gegevens over het vermogen van acetylcysteïne om de BBB te penetreren en in de moedermelk te worden uitgescheiden..

Indicaties van het medicijn ACC ®

Voor alle toedieningsvormen

ziekten van het ademhalingssysteem, vergezeld van de vorming van stroperig, moeilijk te scheiden sputum:

- acute en chronische bronchitis;

- chronische obstructieve longziekte;

acute en chronische sinusitis;

otitis media (otitis media).

Contra-indicaties

Voor alle toedieningsvormen

overgevoeligheid voor acetylcysteïne of andere componenten van het medicijn;

maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm in de acute fase;

bloedspuwing, pulmonale bloeding;

periode van borstvoeding;

kinderen jonger dan 2 jaar.

Voor bruistabletten, 100 mg, optioneel

lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie.

Met zorg: geschiedenis van maagzweren en darmzweren; bronchiale astma; obstructieve bronchitis; lever- en / of nierfalen; histamine-intolerantie (langdurig gebruik van het medicijn moet worden vermeden, omdat acetylcysteïne het metabolisme van histamine beïnvloedt en kan leiden tot tekenen van intolerantie, zoals hoofdpijn, vasomotorische rhinitis, jeuk); spataderen van de slokdarm; bijnierziekten; arteriële hypertensie.

Voor granulaat voor de bereiding van oplossingen aanvullend

sucrase / isomaltase-deficiëntie, fructose-intolerantie, glucose-galactose-deficiëntie.

Met zorg: geschiedenis van maagzweren en darmzweren; arteriële hypertensie; spataderen van de slokdarm; bronchiale astma; obstructieve bronchitis; bijnierziekten; lever- en / of nierfalen; histamine-intolerantie (langdurig gebruik van het geneesmiddel moet worden vermeden, omdat acetylcysteïne het metabolisme van histamine beïnvloedt en kan leiden tot tekenen van intolerantie, zoals hoofdpijn, vasomotorische rhinitis, jeuk).

Voor siroop bovendien

Met zorg: geschiedenis van maagzweren en darmzweren; bronchiale astma; lever- en / of nierfalen; histamine-intolerantie (langdurig gebruik van het medicijn moet worden vermeden, omdat acetylcysteïne het metabolisme van histamine beïnvloedt en kan leiden tot tekenen van intolerantie, zoals hoofdpijn, vasomotorische rhinitis, jeuk); spataderen van de slokdarm; bijnierziekten; arteriële hypertensie.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Gegevens over het gebruik van acetylcysteïne tijdens zwangerschap en borstvoeding zijn beperkt. Het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.

Als het medicijn tijdens de borstvoeding moet worden gebruikt, moet het probleem van het stoppen met borstvoeding worden opgelost.

Bijwerkingen

Volgens de WHO worden bijwerkingen als volgt ingedeeld volgens hun frequentie van ontwikkeling: zeer vaak (≥1 / 10); vaak (≥1 / 100, bloeddruk, tachycardie; zeer zelden - anafylactische reacties tot shock, syndroom van Stevens-Johnson, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell).

Van het ademhalingssysteem: zelden - kortademigheid, bronchospasmen (voornamelijk bij patiënten met bronchiale hyperreactiviteit bij bronchiale astma).

Vanuit het maagdarmkanaal: zelden - stomatitis, buikpijn, misselijkheid, braken, diarree; brandend maagzuur, dyspepsie (behalve siroop).

Vanuit de zintuigen: zelden - tinnitus.

Andere: zeer zelden - hoofdpijn, koorts, geïsoleerde meldingen van de ontwikkeling van bloedingen door de aanwezigheid van een overgevoeligheidsreactie, verminderde aggregatie van bloedplaatjes.

Interactie

Voor alle toedieningsvormen

Bij gelijktijdig gebruik van acetylcysteïne en hoestwerende middelen kan door onderdrukking van de hoestreflex sputumstagnatie optreden. Daarom moeten dergelijke combinaties met de nodige voorzichtigheid worden gekozen..

De gelijktijdige toediening van acetylcysteïne met vaatverwijdende middelen en nitroglycerine kan leiden tot een versterking van het vaatverwijdende effect.

Bij gelijktijdig gebruik met antibiotica voor orale toediening (inclusief penicillines, tetracyclines, cefalosporines) is hun interactie met de thiolgroep van acetylcysteïne mogelijk, wat kan leiden tot een afname van hun antibacteriële activiteit. Daarom moet het interval tussen het nemen van antibiotica en acetylcysteïne minstens 2 uur zijn (behalve voor cefixime en loracarbene).

Bij contact met metalen, rubber, worden sulfiden gevormd met een karakteristieke geur..

Wijze van toediening en dosering

Binnen, na het eten.

Bij het ontbreken van andere afspraken, wordt aanbevolen om de volgende doseringen te volgen.

Mucolytische therapie

Volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar: 2 tabletten. bruisend 100 mg 2-3 maal daags of 2 verpakkingen. ACC ® granulaat voor de bereiding van een oplossing van 100 mg 2-3 maal daags, of 10 ml siroop 2-3 maal daags (400-600 mg acetylcysteïne per dag).

Kinderen van 6 tot 14 jaar: 1 tabblad. bruisend 100 mg driemaal daags of 2 tabletten. bruisend 2 keer per dag, of 1 pak. ACC ® granulaat voor het bereiden van oplossingen 3 keer per dag of 2 pakken. 2 keer per dag, of 5 ml siroop 3-4 keer per dag of 10 ml siroop 2 keer per dag (300-400 mg acetylcysteïne per dag).

Kinderen van 2 tot 6 jaar: 1 tabblad. bruisend 100 mg of 1 verpakking. ACC ® granulaat voor de bereiding van een oplossing 100 mg 2-3 maal daags, of 5 ml siroop 2-3 maal daags (200-300 mg acetylcysteïne per dag).

Taaislijmziekte

Voor patiënten met cystische fibrose (aangeboren stofwisselingsziekte met frequente infecties van de luchtwegen) en die meer dan 30 kg wegen, is het, indien nodig, mogelijk om de dosis te verhogen tot 800 mg acetylcysteïne per dag.

Kinderen ouder dan 6 jaar: 2 tab. bruisend 100 mg of 2 stuks. ACC ® granulaat 100 mg voor bereiding van de oplossing 3 keer per dag, of 10 ml siroop 3 keer per dag (600 mg acetylcysteïne per dag).

Kinderen van 2 tot 6 jaar: 1 tabblad. bruisend 100 mg of 1 verpakking. ACC ® granulaat 100 mg voor bereiding van de oplossing, of 5 ml siroop 4 keer per dag (400 mg acetylcysteïne per dag).

Bruistabletten moeten worden opgelost in 1 glas water en onmiddellijk na oplossen worden ingenomen, in uitzonderlijke gevallen kunt u de oplossing 2 uur gebruiksklaar laten staan..

Granulaat voor drank (sinaasappel) moet worden opgelost in water, sap of koude thee en na de maaltijd worden ingenomen.

Extra vochtinname versterkt het mucolytische effect van het medicijn. Voor verkoudheden op korte termijn is de opnameduur 5-7 dagen.

Bij chronische bronchitis en cystische fibrose moet het medicijn gedurende een langere tijd worden ingenomen om een ​​profylactisch effect tegen infecties te bereiken.

ACC®-siroop wordt ingenomen met een maatspuitje of een maatbeker in de verpakking. 10 ml siroop is gelijk aan 1/2 maatbeker of 2 gevulde spuiten.

Met behulp van een maatspuitje

1. Open de dop van de fles door deze in te drukken en tegen de klok in te draaien.

2. Verwijder de plug met een gaatje uit de spuit, steek deze in de hals van de fles en druk hem zo ver mogelijk in. De stop is ontworpen om de injectiespuit met de injectieflacon te verbinden en blijft in de hals van de injectieflacon.

3. Steek de spuit stevig in de stop. Draai de fles voorzichtig ondersteboven, trek de zuiger van de spuit naar beneden en zuig de benodigde hoeveelheid siroop op. Als er luchtbellen in de siroop te zien zijn, druk dan de zuiger helemaal in en vul de spuit opnieuw. Plaats de fles terug in zijn oorspronkelijke positie en verwijder de spuit.

4. De siroop uit de spuit moet op een lepel worden gegoten of rechtstreeks in de mond van het kind (langzaam in de wang, zodat het kind de siroop goed kan doorslikken), terwijl het kind de siroop inneemt, moet het rechtop zitten..

5. Spoel de spuit na gebruik met schoon water..

Indicatie voor patiënten met diabetes mellitus: 1 bruistablet komt overeen met 0,006 XE; 1 pak. ACC ® granulaat voor bereiding van een oplossing van 100 mg komt overeen met 0,24 XE; 10 ml (2 maatlepels) kant-en-klare siroop bevat 3,7 g D-glucitol (sorbitol), wat overeenkomt met 0,31 XE.

Overdosering

Symptomen: Acetylcysteïne veroorzaakte bij inname in een dosis tot 500 mg / kg geen symptomen van intoxicatie. In geval van een foutieve of opzettelijke overdosis kunnen verschijnselen optreden zoals diarree, braken, maagpijn, brandend maagzuur en misselijkheid. Kinderen kunnen hypersecretie van sputum hebben.

Behandeling: symptomatisch.

speciale instructies

Bij het werken met het medicijn is het noodzakelijk om glaswerk te gebruiken, contact met metalen, rubber, zuurstof en gemakkelijk oxiderende stoffen te vermijden.

Bij het gebruik van acetylcysteïne zijn zeer zelden gevallen van ernstige allergische reacties zoals het Stevens-Johnson-syndroom en het Lyell-syndroom gemeld. Als er veranderingen optreden in de huid en slijmvliezen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en stoppen met het gebruik van het medicijn..

Patiënten met bronchiale astma en obstructieve bronchitis dienen acetylcysteïne met voorzichtigheid te krijgen onder systemische controle van bronchiale doorgankelijkheid..

Gebruik het medicijn niet vlak voor het slapengaan (het wordt aanbevolen om het medicijn vóór 18.00 uur in te nemen).

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en met mechanismen te werken. Er zijn geen gegevens over het negatieve effect van het medicijn in aanbevolen doses op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen zijn niet beschikbaar.

Speciale voorzorgsmaatregelen voor de vernietiging van ongebruikt geneesmiddel. Geen speciale voorzorgsmaatregelen nodig bij het weggooien van ongebruikt product.

Voor siroop bovendien

Vermijd het gebruik van het medicijn bij patiënten met nier- en / of leverinsufficiëntie om extra vorming van stikstofverbindingen te voorkomen.

1 ml siroop bevat 41,02 mg natrium. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten die een dieet volgen dat gericht is op het beperken van de natriuminname (met een verlaagd natrium- / zoutgehalte).

Vrijgaveformulier

Bruistabletten, 100 mg.

Bij het verpakken van Hermes Pharma Ges.m.b.H., Oostenrijk: 20 tab. bruisend in een plastic of aluminium buis. 1 tube van 20 tab. bruisend in een kartonnen doos.

Granulaat voor drank (oranje), 100 mg. 3 g granulaat in sachets gemaakt van gecombineerd materiaal (aluminiumfolie / papier / PE). 20 stuks. in een kartonnen doos.

Siroop, 20 mg / ml. In donkere glazen injectieflacons, verzegeld met witte verzegelde dop, kindveilig, met beschermring, 100 ml.

- transparante maatbeker (dop), gegradueerd met 2,5; 5 en 10 ml;

- transparante doseerspuit met schaalverdeling in 2,5 en 5 ml met een witte zuiger en een adapterring voor bevestiging aan de injectieflacon.

1 fl. samen met afgifteapparaten in een kartonnen doos.

Fabrikant

Bruistabletten

1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Oostenrijk.

2. Hermes Arzneimittel GmbH, Duitsland.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenië.

Korrels voor het bereiden van oplossingen

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovenië.

Geproduceerd door: Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Duitsland.

Pharma Wernigerode GmbH, Duitsland.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenië.

Consumentenclaims moeten worden gestuurd naar ZAO Sandoz: 125315, Moskou, Leningradsky Prospect, 72, bldg. 3.

Tel.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Azz verdunt het bloed

Prijzen in online apotheken:

ACC is een medicijn dat behoort tot de groep van mucolytica. Het actieve ingrediënt is acetylcysteïne. Het medicijn is verkrijgbaar in de volgende vormen:

• Bruistabletten in een verpakking van 20 stuks (ACC 100, ACC 200);
• Een warme drank in de vorm van een poeder, waarin de inhoud van het medicijn 200 en 600 mg per verpakking is;
• Poeder voor oplossingbereiding, dat oraal wordt ingenomen - 100 en 200 mg;
• In de vorm van een poeder voor orale toediening - 30 g per flacon van 75 ml en 60 g per flacon van 150 ml (ACC voor kinderen);
• Bruistabletten ACTS Long - 600 mg in een verpakking.

Farmacologische werking van ACC

Volgens de instructies versnelt ACC de verdunning van slijm, dat door verschillende infectieziekten in de luchtwegen wordt gevormd. Het medicijn bevordert slijm en bijgevolg de eliminatie van schadelijke stoffen uit het lichaam. ACC is een tegengif, dat wil zeggen een stof die de toxische effecten van gifstoffen en gifstoffen neutraliseert, daarom wordt het gebruikt voor vergiftiging met fenolen, aldehyden en paracetamol.

De instructies voor de ACC zeggen dat het medicijn snel wordt opgenomen uit de organen van het maagdarmkanaal, waarna het maximale gehalte van de werkzame stof in het bloed van de patiënt binnen één tot drie uur na het aanbrengen ervan wordt waargenomen. Acetylcysteïne bindt zich voor 50 procent aan plasma-eiwitten. De eliminatie van het medicijn uit het lichaam wordt uitgevoerd met uitwerpselen in een onbeduidend volume en voornamelijk met urine. Bij een normale leverfunctie is de halfwaardetijd van de stof één uur, bij leverfalen - tot 8 uur.

ACC kan zich ophopen in vruchtwater, passeert de placenta.

Indicaties voor het gebruik van ACC

Het gebruik van ACC is aan te raden bij alle ziekten en aandoeningen die gepaard gaan met ophoping van sputum in de luchtwegen. Het medicijn wordt voorgeschreven voor ziekten zoals:

• obstructieve bronchitis;
• acute of chronische bronchitis;
• bronchiolitis;
• tracheitis;
• bronchiëctasie;
• laryngitis;
• sinusitis;
• exsudatieve otitis media van het middenoor;
• taaislijmziekte;
• bronchiale astma.

Wijze van aanbrengen van ACC en dosering

Uit de instructies voor de ACC is bekend dat het gebruik van het middel na een maaltijd binnen wordt uitgevoerd. Voor de behandeling van cystische fibrose moeten de volgende doseringen van het medicijn in acht worden genomen:

• 800 mg ACC per dag voor patiënten die meer dan 30 kg wegen;
• 50 mg twee- tot driemaal daags voor kinderen vanaf de 10e verjaardag tot 2 jaar;
• 400 mg per dag voor kinderen van 2-5 jaar oud, terwijl de dosis in 4 doses moet worden verdeeld;
• 600 mg per dag is een dosis voor kinderen ouder dan 6 jaar, maar de dosis is verdeeld over drie doses.

Bij deze ziekte is de duur van de behandeling met het medicijn ACC 3-6 maanden.

De doseringen van het medicijn voor andere ziekten zijn als volgt:

• Van 400 tot 600 mg per dag - volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar;
• 300-400 mg voor 2 doses per dag - kinderen van 6 tot 12 jaar;
• 200-300 mg per dag in 2 doses - kinderen van 2-5 jaar oud;
• 50 mg in verschillende doses (2-3 keer) - kinderen van 10 dagen tot 2 jaar.

Als de ziekte ongecompliceerd verloopt, duurt de behandeling gemiddeld 5 tot 7 dagen. In geval van complicaties of een chronisch beloop van de ziekte, is het gebruik van het medicijn verlengd en kan het zes maanden duren.

Het medicijn in de vorm van bruistabletten (ACC Long, ACC 200, ACC 100) of poeder in een sachet (ACC voor kinderen, ACC poeder voor oplossing voor orale toediening of ACC warme drank) moet worden opgelost in 100 ml vloeistof. Sappen, thee en gewoon drinkwater zijn hiervoor geschikt..

Bijwerkingen

Het gebruik van het medicijn ACC kan tot enkele bijwerkingen leiden, waaronder:

• Tinnitus, hoofdpijn - aandoeningen van het zenuwstelsel;
• Stomatitis, misselijkheid, brandend maagzuur, braken, diarree zijn zeldzame manifestaties van het spijsverteringsstelsel;
• Tachycardie en verlaging van de bloeddruk zijn uiterst zeldzame bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem;
• Bronchospasme (uiterst zeldzaam bij patiënten die lijden aan bronchiale hyperreactiviteit), jeuk, urticaria en huiduitslag - allergische reacties;
• De ontwikkeling van bloeding als een reactie van het lichaam op overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Contra-indicaties voor het gebruik van ACC

Het medicijn ACC is gecontra-indiceerd bij:

• maagzweer;
• overgevoeligheid voor de componenten van het ACC-medicijn;
• intolerantie voor fructose;
• bloeding uit de longen;
• hepatitis en nierfalen (ACC voor kinderen).

Zwangerschap en borstvoeding

Behandeling met ACC tijdens zwangerschap en borstvoeding is alleen toegestaan ​​op indicatie van de behandelende arts.

Extra informatie

ACC wordt zorgvuldig voorgeschreven aan patiënten met maag- en duodenumzweren. Als het medicijn nodig is voor mensen met bronchiale astma, moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen bij het bereiden van de oplossing, omdat deeltjes van het medicijn die bij het openen van de verpakking in de lucht komen, de bronchiën kunnen binnendringen en bronchiale spasmen kunnen veroorzaken.

Om het maximale mucolytische effect (liquefactie en uitscheiding van sputum) te bereiken, moet medicamenteuze behandeling gepaard gaan met een grote hoeveelheid vloeistof die wordt gebruikt.

Pasgeboren kinderen krijgen ACC alleen voorgeschreven in speciale gevallen en op besluit van de arts.

Kinderen onder de twee jaar krijgen geen ACC 200 voorgeschreven, en kinderen onder de 14 jaar - ACC lang.

Opslag condities

Het wordt aanbevolen ACC op een voor kinderen ontoegankelijke plaats op te slaan, waar de luchttemperatuur niet hoger is dan 30 graden. De bereide oplossing kan maximaal 12 dagen in de koelkast worden bewaard. De vervaldatum is afhankelijk van de vorm van uitgifte en staat vermeld op de verpakking.

ACC (acetylcysteïne)

Acetylcysteïne (N-Acetyl-L-Cysteïne, NAC, ACC) is een aminozuur dat het lichaam beschermt tegen de effecten van oxidatieve stress: stemmingsstoornissen, ontstekingen, infecties, slaapproblemen, etc..

Verkrijgbaar in bruistabletten, siroop, sachets met oplossing of poeder voor orale toediening. ACC koop je bij een apotheek. De prijzen zijn ongeveer als volgt:

• Bruistabletten 20 stuks 600 mg: 500-600 roebel.
• Poeder voor oplossingbereiding 20 stks 200 mg: 150-200 roebel.
• Siroop 20 mg / ml 100 ml: 250-300 roebel.
• Poeder voor orale toediening 10 stuks 600 mg: 300-400 roebel.

1. Hoe werkt het
2. Genezende eigenschappen
3. Andere gunstige eigenschappen van ACC
4. Bijwerkingen
5. Gebruiksaanwijzing
6. Gevolgtrekking

Hoe werkt het

Verhoogt glutathion-niveaus. Glutathion is de krachtigste antioxidant en ontgiftende stof die door het lichaam wordt aangemaakt. Het is erg belangrijk voor het goed functioneren van de longen, hersenen en lever. Het lichaam maakt zelf glutathion aan met behulp van het aminozuur cysteïne. Maar het niveau neemt af met verschillende ziekten. Onderzoek toont aan dat suppletie met cysteïne, bekend als ACC, het glutathiongehalte in de hersenen en lichaamsweefsels verhoogt.

Verwijdert slijm. Acetylcysteïne verdunt het slijm, vooral in de longen en luchtwegen. Daarom is het populair als mucolytische hoestverlichter. Dit gebeurt door het verwijderen van specifieke bindingen in slijmproteïnen.

Moduleert glutamaatniveaus. ACC moduleert niveaus van glutamaat, de meest voorkomende prikkelende neurotransmitter in de hersenen. Glutamaat is betrokken bij leren, gedrag en geheugen. ACC moduleert niveaus van overtollig glutamaat, die toxische schade veroorzaken bij hersenaandoeningen zoals schizofrenie en verslaving.

Genezende eigenschappen

Verbetert de cognitieve prestaties

ACC reguleert glutamine, een neurotransmitter die wordt geassocieerd met leren, geheugen en gedrag. Op dezelfde manier beschermt acetylcysteïne de hersenen tegen de ziekte van Alzheimer en Parkinson. [R]

Werkt als een antioxidant

Acetylcysteïne vangt vrije radicalen op die cellen beschadigen en doden. Het verhoogt ook het glutathiongehalte, wat de immuniteit verbetert. Studies tonen aan dat het nemen van acetylcysteïne de immuunfuncties verbetert en herstelt bij ziekten die verband houden met cysteïne- en glutathiontekort. [R]

Verwijdert gifstoffen uit de lever

ACC voorkomt bijwerkingen veroorzaakt door medicijnen of giftige chemicaliën. Giftige stoffen verlagen het glutathiongehalte. En door ACC te nemen, worden deze niveaus hersteld en worden gifstoffen ontgift. [R]

Verhoogt de vruchtbaarheid

ACC helpt bij de behandeling van mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaakt door scrotale varicocele. De spermaconcentratie neemt toe en het percentage klinische zwangerschap in de ACC-groep is 33% versus 10% in de placebogroep. [R]

Bij vrouwen helpt ACC bij polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). PCOS-patiënten slikten gedurende 5 dagen 1200 mg acetylcysteïne per dag. De onderzoekers ontdekten dat de ovulatiesnelheid toenam en de kans op zwangerschap toenam. [R]

Bestrijdt luchtwegaandoeningen

Acetylcysteïne werkt als slijmoplossend middel en kan worden gebruikt om slijm te verdunnen voor ademhalingsproblemen:

• Chronische bronchitis. Bij deze ademhalingsaandoening raakt het slijmvlies van de longen ontstoken, opgezwollen en blokkeert het de kleine luchtwegen. Dit leidt tot hoestbuien, die gepaard gaan met slijm en kortademigheid. ACC vermindert episodes van verergering van de ziekte en verdunt slijm.
• Chronische obstructieve longziekte (COPD). COPD wordt gekenmerkt door kortademigheid en veroorzaakt een hoest waarbij veel slijm ontstaat. Langdurige behandeling met hoge doses ACC verbetert de longfunctie en vermindert de frequentie van exacerbaties van COPD-symptomen.

Helpt bij neuropsychiatrische aandoeningen

Onderzoek heeft aangetoond dat acetylcysteïne helpt bij schizofrenie, autisme en bipolaire stoornis. Dit komt door antioxiderende activiteit.

Psycho-neurologische stoornissen worden grotendeels geassocieerd met oxidatieve stress en een verstoord glutamaatmetabolisme. Glutamaat is de belangrijkste zender in de hersenen en overmatige hoeveelheden veroorzaken giftige hersenschade. ACC kan het glutamaatgehalte verlagen, waardoor hersenziekten worden voorkomen of behandeld. [R]

Andere gunstige eigenschappen van ACC

• Reguleert de bloedsuikerspiegel.
• Helpt bij het bestrijden van alcohol- en drugsverslaving. [R]
• Vertraagt ​​veroudering.

Bijwerkingen

• Misselijkheid.
• Braken.
• Huiduitslag.
• Jeuk.
• Slaperigheid.
• Warmte.

ACC vermindert de bloedstolling. Omdat acetylcysteïne bloedplaatjes aantast en de stolling vermindert, mogen mensen met bloedingsstoornissen of die bloedverdunners gebruiken geen ACC gebruiken..

Gebruiksaanwijzing

• Standaard dosering: 500-600 mg / dag. Deze dosering is geschikt om te beschermen tegen gifstoffen en om de algehele gezondheid te behouden..
• Neem op een lege maag.
• Voor de behandeling van luchtwegaandoeningen bij volwassenen: 200-600 mg tweemaal daags.
• Voor COPD: 600 mg, tweemaal daags.

Gevolgtrekking

Voor de meeste mensen staat ACC bekend als slijmoplossend middel. Maar weinigen denken na over het werkingsmechanisme en andere effecten..

Acetylcysteïne verhoogt het glutathiongehalte, de moeder van alle antioxidanten. Het verbetert de werking van de longen, de hersenen en helpt bij het ontgiften van de lever.

ACC wordt verkocht in apotheken, maar u kunt de voorraad cysteïne aanvullen - een pro-vorm van acetylcysteïne, u kunt ook eten met een hoog eiwitgehalte: kip, kalkoen, rundvlees, eend, zuivelproducten.

Zeer hoge doses - meer dan 7 gram - zijn giftig voor het lichaam, maar de aanbevolen dosering van 600 mg / dag ligt ver van deze limiet.

Bewezen effecten van acetylcysteïne (ACC) en nieuwe toepassingen

Ziekten van het ademhalingssysteem hebben altijd een leidende positie ingenomen bij ziekten bij kinderen. Hun belangrijkste pathogenetische kenmerk is de verstoring van het trilhaarepitheel, wat leidt tot een schending van de mucociliaire klaring. Dit komt voornamelijk door een verhoogde productie van sputum of een te hoge viscositeit..

Wat is mucociliaire klaring en waarom is het nodig?

Mucociliaire klaring (MK) is een beschermend mechanisme, zonder welke de normale werking van het ademhalingssysteem onmogelijk is. MK voert ook immuun- en reinigingsfuncties uit. Samen met bronchiale afscheidingen worden vreemde deeltjes en micro-organismen verwijderd, wat tot ernstige ziekten kan leiden. Als het sputum stroperig is, neemt het slijmtransport af, waardoor de lokale immuniteit afneemt.

Deze omstandigheden leiden vervolgens tot een verminderde ademhaling en gasuitwisseling in de longen..

Bij ontstekingen in het ademhalingssysteem treedt overmatige slijmvorming en een verandering in de reologische eigenschappen op. Als gevolg hiervan verschijnt een hoest, die is ontworpen om de luchtwegen van overtollige secreties te verwijderen..

Wat is een hoest?

De hoest is een echt afweermechanisme om de doorgankelijkheid van de luchtwegen te herstellen. Maar het is vermeldenswaard dat een productieve hoest alleen kan zijn met normale fysiologische reologische eigenschappen van sputum, dat wil zeggen, met een goede viscositeit, hoeveelheid.

In verband met een dergelijk mechanisme voor het reinigen van de bronchiale boom, worden medicijnen gebruikt die een direct effect hebben op het geheim. Deze medicijnen worden gewoonlijk bronchosecretolytica of mucolytica genoemd..

Hoest medicijnen

Op dit moment worden geheime motormedicijnen op basis van het kruid thermopsis, marshmallow, kaliumjodide steeds minder gebruikt. Deze trends zijn te wijten aan het feit dat deze medicijnen veel bijwerkingen hebben en niet altijd een gunstig effect hebben op de algemene toestand van het lichaam..

Mucolytica

Mucolytische geneesmiddelen worden veel gebruikt voor acute infectieziekten van de luchtwegen, zoals bronchitis, tracheitis, longontsteking, evenals voor chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem (bronchiale astma (BA), chronische obstructieve longziekte (COPD), erfelijke en aangeboren aandoeningen van de bronchopulmonale tractus).

Mucolytica zijn onderverdeeld in 3 groepen:

1. Ambroxol-derivaten;
2. Acetylcysteïnepreparaten (ACC bruistabletten, poeders, korrels);
3. Carbocisteïne-preparaten.

Tot op heden worden proteolytische enzymen niet gebruikt als mucolytica, omdat ze longweefsel en bronchiën kunnen beschadigen, wat kan leiden tot ernstige complicaties in de vorm van bronchospasmen, allergische reacties.

Geneesmiddelen uit de acetylcysteïne-groep

Medicijnen van deze groep zijn nu behoorlijk populair en ACC is een bekende vertegenwoordiger. Het acetylcysteïne-molecuul is uniek omdat het een zeer snelle en aanhoudende werking heeft. Dit effect wordt bereikt door rechtstreeks op het slijm in te werken.

Effecten van acetylcysteïne

Acetylcysteïne bevat in zijn structuur sulfhydrylreactieve groepen die in staat zijn om de disulfidebindingen van sputum te verbreken, wat leidt tot zijn liquefactie en betere uitscheiding bij hoesten. In dit geval treedt het effect op van uitscheiding van sialomucines door slijmbekercellen van het slijmvlies, wat de hechting van bacteriën aan de slijmvliezen verstoort. Een toename van de slijmafscheiding bevordert het oplossen van fibrine, dat wordt afgezet op het oppervlak van het trilhaarepitheel van het bronchiale slijmvlies. De activiteit van het medicijn strekt zich uit tot elk type sputum, of het nu etterig sputum is of sereus slijm.

Hoe gebruikt u ACC?

Voor volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar wordt acetylcysteïne voorgeschreven in een dosering van 400-600 mg per dag. De dosis is verdeeld in 2-3 doses.

Een vrij grote verscheidenheid aan afgiftevormen wordt gepresenteerd in het ACC-medicijn. Het is ontworpen om 2-3 keer per dag oraal te worden ingenomen. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, poeders van 100 en 200 mg, in de vorm van tabletten met verlengde afgifte van 600 mg voor een enkele dosis per dag. Er zijn ook korrels in een dosering van 600 mg voor het bereiden van oplossingen.

Farmacokinetiek

ACC begint al een half uur na inname van het medicijn te werken. Het duurt 4 uur. Na orale toediening wordt acetylcysteïne volledig geabsorbeerd door het slijmvlies van de maag en darmen. Niettemin is de biologische beschikbaarheid van de stof vrij laag vanwege de passage door de lever. Hier vindt de vorming van een actieve metaboliet van cysteïne, diacetylcysteïne en cystine plaats, die hun positieve effect hebben..

Acetylcysteïne bindt zich voor 50% aan bloedplasma. Na 1-3 uur wordt de maximale concentratie van de werkzame stof in het bloed bereikt.

Farmacodynamiek

Uitscheiding van acetylcysteïne uit het lichaam vindt plaats in de urine. Meestal worden inactieve metabolieten uitgescheiden. Gewoonlijk duurt het hele proces ongeveer 8 uur als gevolg van biotransformatie in de lever.

Bijwerkingen

Soms kan acetylcysteïne het slijm overmatig verdunnen, waardoor een overstroming van de longen ontstaat. Deze aandoening ontwikkelt zich vaak met een overtreding van MK en een zwakke hoest. Bij jonge kinderen kan afzuiging worden gebruikt om overtollig slijm uit de luchtwegen te verwijderen. Hoge doses ACC voor hoesten kunnen een verkorting van de protrombinetijd veroorzaken.

Interactie met andere geneesmiddelen

Acetylcysteïne wordt nooit voorgeschreven met hoestwerende middelen. Zo'n afspraak kan leiden tot stagnatie van sputum en de ontwikkeling van complicaties. Acetylcysteïne versterkt het effect van nitroglycerine bij gelijktijdig gebruik, dus u moet deze actie onthouden.

ACC heeft het vermogen om de opname van cefalosporines, tetracyclines en penicillines te verminderen. In dit verband wordt aanbevolen om deze geneesmiddelen 2 uur na inname van ACC in te nemen.

Contra-indicaties

Het is niet wenselijk om ACC te gebruiken voor bloedspuwing.

Antioxiderende werking van acetylcysteïne

De SH-groep in het preparaat is in staat om vrije radicalen (SR) te neutraliseren. Het antioxiderende effect van ACC komt zelfs tot uiting bij toediening in lage doseringen. Dit effect wordt niet alleen op biochemisch, maar ook op biologisch niveau uitgevoerd..

Ziekten van de luchtwegen gaan altijd gepaard met een toename van oxidatieve reacties, waardoor een overmatige hoeveelheid SR wordt gevormd, die weefsels en cellen van het lichaam op een ongunstige negatieve manier aantast en oxidatieve stress vormt. Oxidatieve stress beschadigt bovendien de bronchiën en slijmvliezen. Het medicijn daarentegen heeft een beschermend effect op de cellen en staat CP niet toe zijn vernietigende effect uit te oefenen. Door het verschaffen van dit effect heeft ACC ook een ontstekingsremmende werking..

Voorbeelden van het gebruik van acetylcysteïne als tegengif

Bovendien heeft het medicijn ook een ontgiftende werking en kan het worden ingenomen in geval van vergiftiging met paracetamol, aldehyden, fenolen. In 1990 beschreef D. Mattin het geval van een 32-jarige patiënt die werd vergiftigd door een grote dosis arseen. De introductie van demercaprol en andere ontgiftingsmaatregelen waren niet effectief. De toestand van de patiënt verslechterde met elk uur. Na 27 uur mislukte strijd tegen vergiftiging werd ACC geïntroduceerd. Binnen een dag was de patiënt aan het genezen en na nog een paar dagen werd hij in bevredigende toestand ontslagen..

Een ander geval van vergiftiging van een 42-jarige man, alleen nu met een bleke paddestoel, werd beschreven in een van de rapporten van de California CDC in 1997. ACC werd in hoge doses via de mond toegediend. De patiënt werd na een paar dagen in bevredigende toestand ontslagen en er werden geen verdere langetermijneffecten van vergiftiging waargenomen..

In de huisartspraktijk werd ACC gebruikt voor vergiftiging met dichloorethaan. Tegelijkertijd werd ontdekt dat het medicijn een gunstig effect heeft op levercellen en deze beschermt tegen de toxische effecten van cadmium..

Nefroprotectieve eigenschappen van ACC

Onderzocht de nefroprotectieve eigenschappen van acetylcysteïne bij coronaire angiografie. Er werden interessante resultaten behaald. Het bleek dat het gebruik van ACC de kans op een toename van creatinine in het bloed met 68% verminderde in vergelijking met de groep die placebo slikte. Ook waren de bloedcreatininespiegels veel lager bij patiënten die acetylcysteïne kregen..

Waarmee ze ons behandelen: ACC. Bestrijdt slijm en paracetamol

Waarom hoesten we, hoe zien de longen eruit als een boom, wat is bronchiolitis en of de ACC zal helpen hoest te overwinnen, lees dan in de uitgave van het kopje "Waarmee behandelen ze ons".

Met de eerste sneeuw en koudegolf wordt het land bedekt door een golf van acute respiratoire virale ziekten. Misschien is dat de reden waarom het hoestmedicijn ACC afgelopen oktober negen plaatsen omhoog is gestegen in de lijst van het analytische bedrijf DSM Group en de tien meest populaire (naar verkoopwaarde) geneesmiddelen heeft ingevoerd. Maar dit is, zoals we meer dan eens hebben gezien, helemaal geen garantie voor de doeltreffendheid ervan. Wat zegt de wetenschap over dit medicijn??

Waarom heb je een hoest nodig?

Acute luchtwegaandoeningen kunnen zich op verschillende manieren manifesteren, en het hangt ervan af in welk deel van de luchtwegen de ontsteking sterker is. De longen hebben een systeem van buisjes en buisjes die eruitzien als een vertakte boom. Zijn "stam" is de luchtpijp, die is verdeeld in twee hoofd "takken", elk voor één long, vervolgens worden ze verdeeld in kleinere bronchiën en tenslotte in zeer kleine "takken" - bronchiolen. Als het virus de luchtpijp heeft geraakt, ontwikkelt zich tracheitis, als er een ontsteking optreedt in het strottenhoofd (vaak wordt het geassocieerd met de vorige), wordt het laryngitis genoemd, als de bronchiën zijn aangetast, begint bronchitis en wanneer de ziekte de bronchiolen inhaalt, wordt de ontsteking bronchiolitis genoemd. Een vergevorderde infectie kan de beweging van lucht in de longen verstoren (longobstructie) of ettering (abces) veroorzaken. Maar bij veel van deze aandoeningen is hoesten het meest bekende en frequente symptoom, dus medicijnen daarvoor zijn altijd een groot succes geweest..

Hoesten is een veel voorkomende reactie van het lichaam op een luchtweginfectie en is meestal nodig om ongewenste gasten te "verdrijven" en de luchtwegen vrij te maken van opgehoopt slijm en vreemde stoffen. Zoals een van de lezers zich misschien uit de advertentie herinnert, is hoesten droog en vochtig. Het eerste type is het meest onaangenaam: het laat je niet slapen en alleen nieuwe irritatie veroorzaakt in de keel. Er zijn medicijnen die de hoestreflex zelf onderdrukken, maar u moet begrijpen dat overtollig slijm uit de longen niet vanzelf weggaat, daarom is een veel voorkomende strategie voor de behandeling van droge hoest om het over te brengen naar een 'natte' hoest - de afscheiding van slijm waarvan de longen zich willen ontdoen..

Menselijke ademhalingssystemen

Een natte hoest verwijdert slijm uit de longen met opgehoopte bacteriën of virussen en cellen van het eigen immuunsysteem die op het "slagveld" zijn gevallen (en in ernstige gevallen - pus of zelfs bloed) - het zogenaamde slijm. Door zijn transparantie, dichtheid en kleur kan de arts beoordelen waaraan een persoon ziek is, etterende processen in de longen, tuberculose, longontsteking en andere ziekten bij de patiënt vermoeden, om ze voor verder onderzoek op te sturen. Daarom moet u bij het beantwoorden van de vragen van de arts over uw klachten op enkele van de ongebruikelijke eigenschappen letten. Een roestige tint kan vertellen over een gevaarlijke longontsteking - croupous longontsteking (door de afbraak van rode bloedcellen, rode bloedcellen). Bloed ophoesten kan wijzen op tuberculose of pulmonale vasculaire laesies, etterig sputum kan een teken zijn van etterende bronchitis of longabces, enzovoort..

Waar überhaupt slijm in de longen vandaan komt, lees je in de Bromhexine review. Kortom, het is nodig zodat de cellen van de longen niet aan elkaar kleven als we lucht uitademen. Bovendien helpt slijm bij de gasuitwisseling in de longen, waardoor we meer zuurstof kunnen opnemen. Maar met ziekten van de luchtwegen wordt het een broedplaats voor micro-organismen en worden dode cellen verzameld, en nog erger voert het normaal werk uit, dus het lichaam probeert er vanaf te komen (vooral omdat een nieuwe min of meer constant wordt verzameld). Hiervoor een droge hoest en probeer je te vertalen in een natte.

Van wat, van wat?

ACC is verkrijgbaar in de vorm van siroop, oplosbare tabletten en granulaat voor het bereiden van een warme drank. De naam ACC zelf is een afkorting voor de naam van de werkzame stof, acetylcysteïne. Het klinkt je misschien bekend in de oren als je van cysteïne hebt gehoord - het is tenslotte een derivaat van het aminozuur cysteïne. Maar, in tegenstelling tot aminozuren, gebruikt het lichaam acetylcysteïne niet om eiwitten te bouwen, maar in verschillende stadia wordt het omgezet in een stof die glutathion wordt genoemd. Het is een antioxidant die bij veel processen in het lichaam betrokken is..

Acetylcysteïne molecuul model

Glutathion kan zich binden aan de stof waarin paracetamol in het lichaam wordt omgezet, waardoor het schadelijke effect op leverenzymen wordt geneutraliseerd, dus wees niet verbaasd als u wordt aangeboden om acetylcysteïne te drinken in geval van een overdosis van dit medicijn. Toegegeven, het is niet helemaal duidelijk hoe het in dit geval het beste kan worden toegepast - intraveneus of gewoon binnenin.

Glutathion-molecuulmodel

Ben Mills Wikimedia Commons

Een ander populair toepassingsgebied van geneesmiddelen met acetylcysteïne is de strijd tegen te stroperig en slecht gescheiden sputum, longobstructie (als een aanvullende remedie), pulmonale complicaties na een operatie aan het hart of de longen, instorting van de long (wanneer deze aan elkaar 'plakt') en met verschillende verwondingen van dit orgaan.... Het wordt ook gebruikt voor operaties aan de luchtpijp en bronchiën..

Ook wordt soms geprobeerd acetylcysteïne te gebruiken tegen cystische fibrose (een ernstige genetische ziekte waarbij de werking van de klieren van uitwendige secretie en ademhalingsorganen wordt verstoord), maar het heeft geen zin om een ​​dergelijke behandeling breed aan te bevelen, blijkt uit een overzicht van wetenschappelijke artikelen uitgevoerd door specialisten van de Cochrane Collaboration, omdat er te veel betrouwbaar bewijs is. weinig.

Ook in vitro kan acetylcysteïne bacteriën doden door hun associaties - biofilms, te vernietigen, waardoor ze vrijwel immuun zijn voor medicijnen. Dit werd aangetoond door de auteurs van een wetenschappelijk artikel uit 2011. Het is overigens mogelijk dat het mechanisme hier vergelijkbaar is met het mechanisme dat helpt bij de scheiding van stroperig sputum: zowel slijm in de longen als biofilms bevatten polysacchariden - lange koolhydraatmoleculen-ketens. Er wordt aangenomen dat de bindingen tussen hen en acetylcysteïne verbreken.

In een onderzoek uit 2010 toonden Duitse artsen ook aan dat in vitro ('in vitro') acetylcysteïne ook de vermenigvuldiging van influenza A-virussen onderdrukt. Als het antivirale effect op patiënten werkt, kan het ACC (net als het effect op slijmeigenschappen) bovendien helpen om de ademhalingswegen te bestrijden. ziekten. Eens kijken of hij het in het openbaar doet.

De lijsten (niet) inbegrepen

Het medicijn ACC werd in 1968 gepatenteerd. In de loop van de jaren van gebruik over de hele wereld zijn er veel resultaten van klinische onderzoeken naar het medicijn en observaties van patiënten verzameld. Inderdaad, verschillende Cochrane-recensies zijn tegelijkertijd gewijd aan het gebruik van dit medicijn bij aandoeningen van het ademhalingssysteem..

De eerste recensie werd geschreven in 2004 en vatte informatie samen uit 33 wetenschappelijke artikelen waarin verschillende geneesmiddelen werden gebruikt voor longbeschadiging en acuut respiratoir falen, maar acetylcysteïne vertoonde geen activiteit.

Verschillende recensies hebben betrekking op de door ons genoemde cystic fibrosis. Maar de conclusies zijn teleurstellend: de auteurs klagen dat er heel weinig betrouwbaar bewijs is. Wat betekent het? We hebben het over gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde onderzoeken: hoewel de auteurs in totaal ongeveer twee dozijn onderzoeken hebben gevonden, voldoen slechts zes aan hun criteria, en zelfs dan kan acetylcysteïne op basis daarvan niet worden aanbevolen.

Een andere review vergelijkt de effecten van twee geneesmiddelen, acetylcysteïne en carbocysteïne, tegen acute luchtweginfecties bij kinderen. De auteurs beoordeelden 34 wetenschappelijke artikelen over de veiligheid van medicijnen en zes wetenschappelijke artikelen waarin de effectiviteit van het medicijn werd onderzocht. Over het algemeen lijkt acetylcysteïne veilig te zijn voor kinderen ouder dan twee jaar. De effectiviteit van de medicijnen was beperkt - op de zevende dag van de behandeling was de hoest duidelijk verminderd, maar het was niet helemaal duidelijk welke rol natuurlijk herstel hierin speelt. De gegevens over het gebruik van acetylcysteïne bij bronchiëctasieën (uitbreiding van het bronchiale gebied wanneer ze beschadigd zijn) waren niet de meest overtuigende.

Er zijn echter veel klinische onderzoeken die de voordelen van acetylcysteïne bij chronische bronchitis bewijzen (maar niet bij bronchitis met complicaties). Maar inademing met acetylcysteïne voor bronchitis hielp niet. Bij longobstructie bevordert acetylcysteïne de scheiding van sputum en voorkomt het verdere complicaties, zoals blijkt uit talrijke systematische reviews van gerandomiseerde, dubbelblinde vergelijkende onderzoeken.

Indicator.Ru beveelt aan: gebruik bij de complexe behandeling van luchtwegaandoeningen

De werkzaamheid van acetylcysteïne - de werkzame stof van het ACC-medicijn - tegen droge hoest is bevestigd door evidence-based medicine. Ook is acetylcysteïne vanuit het oogpunt van de Wereldgezondheidsorganisatie opgenomen in de lijst van essentiële geneesmiddelen als een specifiek tegengif (antidotum), dat wordt gebruikt in geval van een overdosis paracetamol. Tegelijkertijd zal de ACC hoogstwaarschijnlijk niet helpen bij cystische fibrose, hoewel het was opgenomen in de federale aanbevelingen voor het bestrijden van de symptomen van deze ziekte. Dit is ook het geval bij longletsels..

Het moet duidelijk zijn dat ACC, ondanks zijn effectiviteit tegen hoest, op zichzelf lang niet altijd voldoende is om de infectie - de oorzaak van de ziekte - het hoofd te bieden. Daarom heeft u in het geval van longontsteking bijvoorbeeld antibiotica nodig en om andere symptomen te bestrijden - pijn, zwakte, koorts - kunnen koortswerende middelen en pijnstillers nuttig zijn. Als u ook een verstopte neus heeft, heeft u mogelijk medicijnen tegen verkoudheid nodig..

Het is alleen mogelijk om de juiste combinatie van medicijnen te kiezen en te beslissen of een antibioticum nodig is door de juiste diagnose te stellen. Soms is hiervoor een laboratoriumtest nodig (bijvoorbeeld om enkele specifieke bacteriën te vinden), dus is het beter om naar een dokter te gaan.

Onze aanbevelingen kunnen niet worden gelijkgesteld met een doktersrecept. Raadpleeg een specialist voordat u dit of dat medicijn gaat gebruiken.