Oorzaken van een verlaagde lichaamstemperatuur

Thermoregulatie is een van de vitale functies van het menselijk lichaam. Dankzij vele vitale systemen wordt de lichaamstemperatuur van een persoon in een normale toestand binnen vrij nauwe grenzen gehouden, ondanks de omgevingsomstandigheden.

Thermoregulatie van het menselijk lichaam is onderverdeeld in chemisch en fysiek. De eerste werkt door de intensiteit van metabolische processen te verhogen of te verlagen. En de processen van fysieke thermoregulatie vinden plaats als gevolg van warmtestraling, thermische geleidbaarheid en verdamping van vocht van het oppervlak van het lichaam.

Het is onmogelijk om de meetmethoden voor temperatuur niet op te sommen. De thermometer onder de arm houden, die in ons land wijdverbreid is, is verre van de beste optie. Schommelingen van de geregistreerde lichaamstemperatuur van de echte kunnen een hele graad verschillen. In het westen wordt bij volwassenen de temperatuur gemeten in de mondholte, en bij kinderen (het is moeilijk voor hen om hun mond lang gesloten te houden) in het rectum. Deze methoden zijn veel nauwkeuriger, hoewel ze om een ​​onbekende reden geen wortel hebben geschoten in ons land..

De wijdverbreide overtuiging dat de normale lichaamstemperatuur van de mens 36,6 graden Celsius is, klopt niet. Elk organisme is puur individueel en zonder de invloed van factoren van derden kan de temperatuur van het menselijk lichaam schommelen tussen 36,5-37,2 graden.

Maar buiten deze grenzen is het noodzakelijk om naar de redenen voor dit gedrag van het lichaam te zoeken, aangezien een verhoogde of verlaagde lichaamstemperatuur een marker is van eventuele problemen: ziekten, slecht functioneren van levensondersteunende systemen, externe factoren.

Ook is de normale lichaamstemperatuur van elke individuele persoon op een bepaald moment afhankelijk van meerdere factoren:

  • individuele kenmerken van het organisme;
  • tijd van de dag (om ongeveer zes uur 's ochtends is de lichaamstemperatuur van een persoon op het minimum en om 16 uur op het maximum);
  • de leeftijd van een persoon (bij kinderen jonger dan drie jaar is de normale lichaamstemperatuur vaak 37,3-37,4 graden Celsius en bij oudere mensen - 36,2-36,3 graden);
  • een aantal factoren die door de moderne geneeskunde niet volledig worden begrepen.

En als de toestand van de verhoogde lichaamstemperatuur bij de meerderheid bekend is, weten maar weinig mensen dat het onder de normatieve grenzen daalt, de processen die dit veroorzaken en de mogelijke gevolgen. Maar zo'n toestand is niet minder gevaarlijk dan een hoge temperatuur, dus we zullen proberen je zo gedetailleerd mogelijk over de verlaagde temperatuur te vertellen..

Onderkoeling classificatie

De moderne geneeskunde onderscheidt twee soorten verlagingen van de lichaamstemperatuur onder normaal:

  • lage lichaamstemperatuur - van 35 tot 36,5 graden;
  • lage lichaamstemperatuur - tot 34,9 graden. Deze aandoening staat medisch bekend als onderkoeling..

Op hun beurt zijn er verschillende classificaties van onderkoeling. De eerste verdeelt deze aandoening in drie graden van ernst:

  • licht - temperatuurbereik 32,2-35 graden
  • gemiddeld - 27-32,1 graden;
  • zwaar - tot 26,9 graden.

De tweede verdeelt onderkoeling in matig en ernstig met een grens van 32 graden. Het is dit merkteken in de geneeskunde dat wordt beschouwd als de temperatuur waarbij het menselijk lichaam zijn mogelijkheden voor onafhankelijke opwarming uitput. Deze indeling wordt vanuit praktisch oogpunt als handiger beschouwd..

Volgens deze classificatie ervaart de patiënt bij matige onderkoeling slaperigheid, lethargie, tremoren en tachycardie. Bloedglucosespiegels stijgen. In de meeste gevallen zullen een warm bed, droge kleding en warme dranken helpen. Een elektrocardiogram is een verplicht onderzoek bij matige onderkoeling. Overtreding van thermoregulatieprocessen brengt vaak hartritmeproblemen met zich mee.

Ernstige onderkoeling is volgens deze classificatie een uiterst gevaarlijke toestand. Een temperatuurdaling onder de 32 graden leidt tot disfunctioneren van veel levensondersteunende systemen. Met name de werking van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen is verstoord, mentale activiteit en metabolische processen vertragen.

Tegelijkertijd wordt 27 graden al beschouwd als een kritische indicator die kan leiden tot de dood van een persoon. Bij deze temperatuur ontwikkelen patiënten een coma, de pupillen reageren niet op licht. Zonder dringende medische zorg en zeer actieve opwarming heeft een persoon zeer weinig overlevingskansen.

Hoewel er in de geschiedenis unieke gevallen bekend zijn toen, na langdurige onderkoeling (een verblijf van zes uur van een tweejarig Canadees meisje in de kou), de lichaamstemperatuur van een persoon daalde tot 14,2 graden, maar hij overleefde. Maar dit is eerder een uitzondering op de regel dat onderkoeling een uiterst gevaarlijke toestand is..

Oorzaken van onderkoeling

Een significante afname van de lichaamstemperatuur ten opzichte van normale waarden is een direct signaal voor verder onderzoek. En hier moet je in detail de redenen analyseren die een ernstige daling van de lichaamstemperatuur veroorzaken. In principe zijn het er veel en gemakshalve zijn de voorwaarden voor een lage lichaamstemperatuur onderverdeeld in drie groepen:

  • fysieke voorwaarden voor lage temperaturen. Functionele storingen in het thermoregulatieproces leiden tot overmatig warmteverlies. In de meeste gevallen komt dit door de verwijding van de bloedvaten en de duur van de aandoening. Met name onderkoeling als gevolg van deze oorzaken komt voor bij mensen met een lage bloeddruk, bij wie verwijde bloedvaten een typische aandoening zijn..
    Bovendien leiden ziekten van het endocriene systeem tot fysieke onderkoeling. Om preciezer te zijn, meer zweten, wat de natuurlijke thermoregulatie verstoort;
  • chemische oorzaken van lage lichaamstemperatuur. Deze omvatten bedwelming van het lichaam, verzwakte immuniteit, laag hemoglobinegehalte, emotionele en fysieke stress, zwangerschap;
  • gedragsvoorwaarden voor lage lichaamstemperatuur. In deze groep zijn er redenen die het gevolg zijn van een onvoldoende menselijke waarneming van de omgevingstemperatuur. Gedragsmatige onderkoeling treedt vaak op als gevolg van de effecten op het lichaam van alcohol en drugs, evenals een onevenwichtige mentale toestand.

Zoals reeds opgemerkt, omvat elk van deze groepen voorwaarden voor onderkoeling vele oorzaken. Laten we specifieker de belangrijkste noemen:

OorzaakBeschrijving en gevolgen
Alcohol- en drugsvergiftigingOnder invloed van deze stoffen houdt een persoon op de realiteit adequaat waar te nemen, vaak niet koud. Vaak kunnen mensen in dergelijke gevallen zelfs op straat in slaap vallen en ernstige onderkoeling ondergaan. Bovendien verwijden ethanol en opium de bloedvaten en creëren ze een bedrieglijke indruk van warmte, wat vaak tot kritieke gevolgen leidt..
HypothermieLangdurige blootstelling aan lage temperaturen leidt ertoe dat het lichaam eenvoudigweg niet bestand is tegen thermoregulatie, waardoor de temperatuur onder normaal kan dalen. Onder dergelijke omstandigheden wordt ook intensief energie verbruikt, waardoor de tijd waarin het lichaam weerstand biedt aan onderkoeling sterk wordt verminderd..
Virale en bacteriële infectiesOnderkoeling tijdens dergelijke ziekten treedt vaak op wanneer de ziekte zelf is overwonnen. Het is bekend dat het lichaam tot een bepaalde temperatuur zelf moet kunnen vechten. Als tegelijkertijd ook antipyretische geneesmiddelen worden gebruikt, blijven de afweermechanismen van het lichaam na het elimineren van de symptomen van infectie enige tijd op volle capaciteit werken, wat leidt tot een daling van de lichaamstemperatuur tot onder normaal.
Dieet en vastenVoor de werking van thermoregulatiesystemen heeft het lichaam een ​​constante aanvulling van calorieën en vetophopingen nodig, waardoor met name de thermische geleidbaarheid en warmteoverdracht worden gereguleerd. Onvoldoende voeding (geforceerd of gepland) leidt tot schendingen van deze functionaliteit en een verlaging van de lichaamstemperatuur.
Sepsis bij immuungecompromitteerde en oudere mensenIn de meeste gevallen is sepsis de oorzaak van hoge koorts. Maar in de aangewezen categorieën mensen kan een van de manifestaties van deze ziekte schade aan het zenuwstelsel zijn, inclusief die van de segmenten die verantwoordelijk zijn voor thermoregulatie. De temperatuur van het menselijk lichaam kan in dergelijke omstandigheden dalen tot 34 graden en vereist onmiddellijke correctie..
Onjuist gebruik van medicijnen of procedures (iatrogene hypothermie)Onder iatrogenisme wordt verstaan ​​de gevolgen die zijn ontstaan ​​door onjuist handelen van medisch personeel of door oneigenlijk gebruik van medicijnen. Bij onderkoeling kunnen de oorzaken van deze groep zijn:

  • onjuiste behandeling van patiënten na een operatie;
  • overmatig gebruik van vasoconstrictieve en antipyretische geneesmiddelen.

Elk van deze redenen kan een kritische daling van de lichaamstemperatuur veroorzaken, dus zelfs het nemen van de meest onschadelijke geneesmiddelen, waaronder antipyretica en vasoconstrictoren, mag alleen worden uitgevoerd na overleg met een arts..

OvulatieDe menstruatiecyclus bij vrouwen gaat vaak gepaard met abnormale schommelingen in de lichaamstemperatuur. In de meeste gevallen stijgt het, maar er zijn gevallen van verlaging van de temperaturen tijdens deze periode. Vaak is de temperatuur 35,5-36,0 graden, wat geen reden tot bezorgdheid is. Als je menstruatie voorbij is, zal je temperatuur weer normaal worden..
Wilson's temperatuursyndroomDeze ziekte wordt veroorzaakt door een disfunctie van de schildklier, die gepaard gaat met een verlaging van de lichaamstemperatuur.

Lage lichaamstemperatuur tijdens de zwangerschap

Heel wat artsen noemen zwangerschap een aparte reden voor de daling van de lichaamstemperatuur. Om precies te zijn, het is niet het baren van een kind zelf, maar de processen die daarmee gepaard gaan. Als gevolg van toxicose zijn aanstaande moeders vaak ondervoed, wat de stofwisselingsprocessen en bijgevolg de lichaamstemperatuur beïnvloedt, die kan dalen tot 36 graden en zelfs lager. Bovendien wordt bij zwangere vrouwen vaak een verzwakking van de immuniteit waargenomen, waartegen de temperatuur kan dalen. Deze voorwaarden leveren geen ernstige problemen op, maar vereisen tegelijkertijd een adequaat antwoord: normalisatie van het dieet en consumptie van voldoende calorieën, evenals werken aan het versterken van het immuunsysteem.

Actie als de temperatuur daalt

Nadat u een verlaagde lichaamstemperatuur heeft geregistreerd, moet u allereerst uw fysieke toestand goed beoordelen. Als er geen zwakte is, je niet bang bent en er geen andere tekenen van ziekte zijn, is het de moeite waard eraan te denken of je de laatste tijd niet ziek of te koud bent geweest. Een lichte temperatuurdaling kan een resterende symptomatologie zijn van deze oorzaken. In dit geval is het niet nodig om naar een arts te gaan. Het is mogelijk dat een lage temperatuur de norm van uw lichaam is..
U moet in de volgende gevallen een arts raadplegen:

  • lichaamstemperatuur 35 graden en lager, zelfs zonder andere symptomen;
  • Naast een verlaging van de temperatuur worden zwakte, beven, braken en andere symptomen waargenomen die ongebruikelijk zijn voor een gezond persoon. In dergelijke gevallen is zelfs een temperatuur van 35,7-36,1 een reden om hulp te zoeken;
  • een persoon heeft hallucinaties, onduidelijke spraak, wazige ogen, bewustzijnsverlies tegen een achtergrond van lage temperatuur.

Elk van deze symptomen is de reden voor onmiddellijke medische hulp. Zelfs een simpele zwakte bij een lage temperatuur zou niet thuis moeten wachten, omdat onomkeerbare processen in het lichaam kunnen beginnen, die na verloop van tijd heel moeilijk te stoppen zullen zijn..

Voordat de arts arriveert, moet de patiënt met een lage temperatuur in bed worden gelegd en in een warme deken worden gewikkeld, nadat hij ervoor heeft gezorgd dat zijn kleding droog is. Zorg voor volledige gemoedsrust, geef een kopje warme zoete thee en neem indien mogelijk een warm voetenbad of leg een verwarmingskussen onder je voeten.

Deze acties zullen het voor het lichaam gemakkelijker maken om het thermoregulatieproces uit te voeren en de temperatuur zal in de meeste gevallen naar normaal beginnen te stijgen..

Welke temperatuur wordt als normaal beschouwd en wat is een symptoom van infectie

Tijdens een pandemie van coronavirusinfectie zijn velen bang om ziek te worden, en daarom haasten ze zich bij de minste verandering in welzijn om het eenvoudigste te doen dat voor hen beschikbaar is: de temperatuur meten. Welke temperatuur wordt als normaal beschouwd en wat is een symptoom van infectie (niet alleen SARS-CoV-2, maar elke andere)? Het antwoord is niet zo duidelijk als het op het eerste gezicht lijkt, schrijft "Mail.ru Health".

Foto: Markus Spiske, unsplash.com

Wat wordt als normale temperatuur beschouwd?

Traditioneel wordt aangenomen dat de ‘juiste’ lichaamstemperatuur van een gezond persoon 36,6 ° C is. Is het echt zo??

De lichaamstemperatuur wordt geregeld door het thermoregulerende centrum in de hypothalamus, een klein gebied in de hersenen.

Tot voor kort werd aangenomen dat de hypothalamische neuronen de enige zijn die verantwoordelijk zijn voor thermoregulatie in het menselijk lichaam. Het is nu echter bewezen dat het concept van een enkele bron van "temperatuurindicaties" niet alle mechanismen van lichaamstemperatuurstabilisatie volledig kan verklaren. Hittegevoelige gebieden worden ook aangetroffen in de hersenschors, hippocampus, amygdala en zelfs in het ruggenmerg..

Een gezond persoon ervaart gedurende de dag herhaalde temperatuurschommelingen die verband houden met verschillende factoren:

luchttemperatuur en tijd van de dag;

de toestand van hormonale niveaus (zowel bij vrouwen als bij mannen).

Deze factoren kunnen bij hun gematigde dagelijkse blootstelling een verandering in de lichaamstemperatuur van een gezond persoon in het bereik van 36,6 ° tot 37,5 ° C beïnvloeden. Afhankelijk van de aflezingen van de thermometer worden de volgende soorten lichaamstemperatuur onderscheiden:

minder dan 35 ° C - lage lichaamstemperatuur;

35-37,5 ° C - normale lichaamstemperatuur;

37,5-38 ° C - subfebrile lichaamstemperatuur;

38-39 ° C - koortsige lichaamstemperatuur;

39-41 ° C - pyretische lichaamstemperatuur;

boven 41 ° C - hyperpyretische lichaamstemperatuur.

Wat is er uniek aan het vrouwelijk lichaam?

Gedurende de dag kan de lichaamstemperatuur van een persoon verschillende keren veranderen. Om hier zeker van te zijn, volstaat het om metingen te doen: 's morgens, na het ontwaken, zal het ongeveer 35,5 ° C zijn, en overdag kan het oplopen tot 37,5 ° C. Dit duidt niet op de aanwezigheid van een infectie of ziekte..

Dagelijkse schommelingen in de lichaamstemperatuur zijn vooral kenmerkend voor vrouwen als gevolg van hormonale veranderingen tijdens de menstruatiecyclus, tijdens de zwangerschap en tijdens de perimenopauze..

Bij meisjes en vrouwen in de vruchtbare leeftijd begint de temperatuur te stijgen tot 37,5 ° C in de tweede fase van de menstruatiecyclus, onmiddellijk na de eisprong (het vrijkomen van een eicel uit de follikel), en kan op dit niveau blijven tot het begin van de menstruatie - dat wil zeggen 2-3 weken. Dit komt door verhoogde niveaus van progesteron, wat een thermisch effect heeft. De aanwezigheid van lichte koorts bij zwangere vrouwen in het eerste trimester wordt op dezelfde manier verklaard: dit is een fysiologische norm die geen behandeling vereist als er geen symptomen zijn..

Subfebrile temperatuur is ook mogelijk tijdens de perimenopauze als gevolg van hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam.

Een disfunctie van de schildklier, namelijk hypothyreoïdie, kan ook een stabiele en langdurige stijging van de lichaamstemperatuur veroorzaken.

Dus wanneer moet ik alarm slaan??

Bij infectieziekten gaat een temperatuurstijging in de regel gepaard met karakteristieke symptomen en de ontwikkeling van een algemeen intoxicatiesyndroom: zwakte, slaperigheid, hoofdpijn, pijn in spieren en gewrichten. In dergelijke situaties is 37,5 ° C natuurlijk niet de norm, maar ook geen reden voor paniek, zelfmedicatie en onredelijke inname van antipyretica. Waar is het juister om naar een dokter te gaan?.

Als u geen klachten heeft, uw algemene gezondheid er niet onder lijdt en de temperatuur van 37,5 ° C per ongeluk is ontdekt, moet u de mogelijke factoren die de fysiologische stijging van de lichaamstemperatuur beïnvloeden, evalueren: hormonale niveaus en de omstandigheden waarin u een thermometer instelt. In geen geval mag u in paniek raken: meet de temperatuur na enige tijd (of beter een derde keer, iets later) opnieuw en, als de stijging gepaard gaat met andere symptomen, raadpleeg dan een arts.

Lees ook

Als u een fout opmerkt in de tekst van het nieuws, selecteer deze dan en druk op Ctrl + Enter

Onderkoeling, of waarom de lichaamstemperatuur daalt

Vadim Golovanov, hoofdarts van Medeid LLC, vertelde ons waarom de temperatuur daalt..

De normale temperatuur van het menselijk lichaam varieert van 36,3 tot 36,9 ° C.Als het eromheen warm wordt, door middel van warmteoverdracht (via de huid, longen en zelfs urine en ontlasting) koelt het zichzelf af en verlaagt het de inwendige graad iets, en als er plotseling vorst komt, het lichaam, integendeel, hij zal zichzelf opwarmen.

Hij leert dat het tijd is om iets te veranderen met behulp van speciale receptoren, die zich meestal op de rug bevinden: zij zijn het die, als ze reageren op kou, onvrijwillige spiercontractie veroorzaken, de zogenaamde koude rillingen. En hij versnelt op zijn beurt het metabolisme, met als gevolg dat koolhydraten en eiwitten wraakzuchtig beginnen af ​​te breken, waardoor de temperatuur stijgt. Als dit oorzakelijk verband wordt geschonden, treedt onderkoeling op wanneer de kwikkolom op de thermometer naar 35,5 ° C en lager schuift.

Zeven problemen door een dieet

Vreemd genoeg, maar allereerst kan de temperatuur dalen door een streng dieet. Immers, elke jonge dame die wil afvallen, sluit noodzakelijkerwijs de belangrijkste brandstof uit haar menu - vetten en koolhydraten. In het begin kan het lichaam nog steeds op de een of andere manier omgaan met het gebrek aan deze elementen, gebruikmakend van zijn eigen reserves, maar vroeg of laat zijn ze uitgeput, en dan heeft het niets om zichzelf mee op te warmen. Daarom moet u niet verbaasd zijn dat uw temperatuur daalde na een week of twee van een hongerig dieet. En als u niet eens tegelijkertijd van de simulatoren afstapt, is onderkoeling voor u gegarandeerd. Je voedt het lichaam immers niet alleen met koolhydraten en vetten, maar verbrandt ook hun reserves tijdens de training.

Let op: de indicator van 36,3-36,9 ° C wordt als norm beschouwd voor de temperatuur in de oksel. Als u gewend bent om het oraal of rectaal te meten, zullen de cijfers anders zijn. Onze mond is bijvoorbeeld veel warmer - 36,8-37,3 ° C, en nog heter in de anus - 37,3-37,7 ° C.

Een mok hete zoete thee met een hapje eclair of chocola helpt je snel op te warmen en je temperatuur op orde te brengen. Dit is echter slechts een tijdelijke maatregel: de thermometer keert terug naar de juiste markering, maar hij zal daar niet lang blijven - totdat de voedingsstoffen zijn opgebrand. Om het voor eens en voor altijd op 36.6 te repareren, moet u het voedingssysteem wijzigen. Raadpleeg een voedingsdeskundige, hij zal u vertellen hoe u op de juiste manier afvalt en tegelijkertijd niet bevriest.

Geneest van verdriet

Je eet heerlijk en ontzegt jezelf niet kleine vrouwelijke geneugten: chocolaatjes en vla-desserts zijn vaste gasten op je menu. De temperatuur is echter gedaald en wil niet meer stijgen. Weet je nog, heb je pillen misbruikt? Het is een feit dat sommige medicijnen onderkoeling kunnen veroorzaken..

Tot de belangrijkste veroorzakers van het probleem behoren sedativa (sedativa), antidepressiva en slaappillen. Ze hebben allemaal invloed op ons centrale zenuwstelsel en remmen tot op zekere hoogte het werk ervan. Deze medicijnen remmen met name de onvrijwillige samentrekking van receptoren die reageren op kou. Daardoor hebben ze niet het gevoel dat het tijd is om op te warmen. Rillingen komen niet voor, de lichaamstemperatuur daalt in plaats van te stijgen.

Als u onderkoeling ervaart, stop dan met het gebruik van kalmerende middelen of slaappillen. De lichaamstemperatuur zal stijgen zodra het effect van de laatst gegeten pil ophoudt. Dit gebeurt meestal binnen een dag. Probeer in de toekomst geen zelfmedicatie meer te geven: laat een arts voortaan alle medicijnen voorschrijven die het zenuwstelsel aantasten..

Disharmonie van hormonen

Als een jongedame geen dieet volgt, geen medicijnen slikt en haar temperatuur laag is, heeft ze helaas een directe weg naar het kantoor van de dokter. Onderkoeling kan het eerste symptoom zijn van schildklierproblemen. De hormonen zijn verantwoordelijk voor het gebruik van koolhydraten in het lichaam. Als ze stoppen met splitsen, valt de thermometer onvermijdelijk..

En geloof me, dit is verre van het ergste dat kan gebeuren. Ziekten van de schildklier veroorzaken stofwisselingsstoornissen, die tot aan de oncologie gepaard gaan met verschillende problemen.

In dit geval zal de temperatuur pas weer normaal worden als de oorzaak die de daling veroorzaakte, is weggenomen. Een endocrinoloog zal helpen om het probleem op te lossen. Hij zal alle noodzakelijke tests uitvoeren en hormonale medicijnen voorschrijven, waarvan de ontvangst de werking van de schildklier zal verbeteren..

Aandacht!
Lees ook:
Wat de koorts zegt: waarheid en fictie
Waarom daalt de temperatuur??
Koorts bij kinderen: vriend of vijand?

Slecht onderwijs

Misschien wel de meest onaangename ziekte, waarvan het eerste symptoom een ​​onredelijke temperatuurdaling kan zijn, is een neoplasma (tumor) in de hersenen, die optreedt in de hypothalamus. Hij is ook verantwoordelijk voor de warmte-uitwisseling in het lichaam en blokkeert, als er plotseling iets op hem begint te drukken in de letterlijke zin van het woord, koude rillingen en daarmee de afbraak van koolhydraten en vetten. Bovendien is het volledig optioneel dat het een kwaadaardige tumor is. Goedaardig kan ook onderkoeling veroorzaken. Bovendien is het vaak het enige alarmsignaal dat er problemen dreigen. Hoofdpijn en duizeligheid komen zelden samen met de gevallen kolom van de thermometer in de beginfase van de ontwikkeling van het neoplasma, meestal verschijnen deze symptomen veel later.

Hoe eerder iemand met onderkoeling een arts zoekt, hoe beter. De kans op genezing van kankerproblemen is immers veel groter in de beginfase van het probleem. Helaas, om de aanwezigheid van een tumor in de hersenen te bepalen, zal elke patiënt door een groot aantal artsen moeten gaan - therapeut, endocrinoloog, enz., En zij zijn de laatsten die naar de neuropatholoog gaan. Om voor de zekerheid te zorgen en geen kostbare tijd te verspillen, kunt u zich zelfstandig aanmelden voor een consult bij deze specialist, zonder te wachten op een verwijzing. Hersenscans en een aantal andere onderzoeken zullen de puntjes op de i zetten.

Verlaagde lichaamstemperatuur

Algemene informatie

De lichaamstemperatuur is een essentieel onderdeel van homeostase en speelt een belangrijke rol in de relatie van het menselijk lichaam met de omgeving. Het is de constantheid van de temperatuur van de interne omgeving die zorgt voor de normale werking van het menselijk lichaam. Het behoud van de temperatuurhomeostase wordt verzekerd door een complex systeem van thermoregulatie, waarbij de hypothalamus, de reticulaire vorming van de hersenen en het ruggenmergstructuren, endocriene klieren (schildklier / bijnieren), thermoreceptoren deelnemen, en de processen van warmteontwikkeling en warmteoverdracht worden gereguleerd door complexe humorale / reflexmatige handelingen.

Tegelijkertijd is lichaamstemperatuur een relatief conventioneel concept, aangezien het een circadiaans (circadiaans) regime heeft en:

  • Anders in verschillende delen van het lichaam.
  • Varieert afhankelijk van de toestand van het lichaam en lopende fysiologische processen.

Thermometrie kan op verschillende plaatsen van het lichaam worden uitgevoerd en, afhankelijk van de plaats van temperatuurmeting, worden de volgende typen onderscheiden:

  • Oksel (lichaamstemperatuur in de oksel). Deze temperatuur is onstabiel en stijgt na inspanning, voedselinname. Bovendien treedt bij ongeveer 50% van de mensen axillaire temperatuurasymmetrie op: de temperatuur in de linker oksel is iets hoger dan in de rechter. Tegelijkertijd duidt een asymmetrie van 0,5 ° C of meer op een pathologie in het lichaam. Wat is de normale lichaamstemperatuur van de mens in de oksel? Algemeen wordt aangenomen dat de normale lichaamstemperatuur van een persoon, gemeten in de oksel, 36,6-37 ° C is.
  • Basaal (rectaal), dat de kerntemperatuur van het menselijk lichaam nauwkeuriger karakteriseert en normaal varieert tussen 37-38 ° C. Voornamelijk gebruikt in de klinische praktijk.
  • Orale temperatuur. De indicatoren zijn altijd 0,5-0,8 ° С hoger dan de oksel.

Daarnaast zijn er dagelijkse (circadiane) schommelingen in de lichaamstemperatuur veroorzaakt door biologische ritmes, die functionele dagelijkse veranderingen in levensprocessen (bloedcirculatie, ademhaling, enz.) Weerspiegelen. De amplitude van schommelingen bereikt 1 ° C. Het minimum valt 's ochtends op 3-4, en het maximum - op 16-18 uur.

De lichaamstemperatuur wordt ook beïnvloed door fysiologische processen in het lichaam van een vrouw, met name tijdens de menstruatie, in de luteale fase van de menstruatiecyclus is de rectale temperatuur ongeveer 0,7-1,0 ° C hoger dan in de folliculaire fase van de cyclus..

Dat wil zeggen, normaal gesproken, in de eerste (folliculaire fase), varieert het rectale temperatuurbereik van 36,2 tot 36,7 ° C, maar het is niet hoger dan 37, wat te wijten is aan het hoge oestrogeengehalte. Echter, 2-3 dagen voor de ovulatie daalt de temperatuur sterk. Voor de luteale fase, na het vrijkomen van een volwassen ei, is een toename van de rectale temperatuur met 0,4-0,6 ° C kenmerkend en het behoud ervan rond de 37 graden en hoger, wat te wijten is aan een sterke toename van het progesterongehalte, wat gunstige omstandigheden voor zwangerschap creëert.

Een goed teken van de ‘gezondheid van het voortplantingssysteem van de vrouw’ is een uitgesproken temperatuurdaling vóór het begin van de menstruatie en 1-2 dagen vóór de dag van de eisprong..

De lichaamstemperatuur tijdens de vroege zwangerschap kan ook licht variëren (37,0 - 37,5 ° C). In de regel is er in de vroege stadia van de zwangerschap op de basale temperatuurgrafiek op de 7e dag na de ovulatie een korte daling van de basale temperatuur (implantatie), en vervolgens versnelt.

In de toekomst, tijdens de zwangerschap (1-3 trimester), wordt de temperatuur binnen 36,5 - 37,5 ° C gehouden. Een verhoging van de basale temperatuur vóór een uitstel van de menstruatie kan worden beschouwd als een van de eerste tekenen van zwangerschap..

De gemiddelde temperatuur van het centrale zenuwstelsel, bloed, inwendige organen bij een volwassene en een kind is ongeveer 37 ° C. Temperatuur met fluctuatieparameters in het bereik van maximaal 1,5 ° C wordt als normaal beschouwd. Deze temperatuur moet constant zijn, omdat deze optimaal is voor de werking van enzymen, verschillende fysisch-chemische processen (anabolisme / katabolisme, spiercontractie, secretie, absorptie), die het verloop van metabole reacties verzekeren. Dienovereenkomstig, op de vraag: wat betekent een lichaamstemperatuur van 35,5 graden, kun je antwoorden dat dit geen kritieke situatie is en dat een temperatuur lager dan 36 graden zowel de eigenaardigheden van het verloop van fysiologische processen in het lichaam kan weerspiegelen als een van de symptomen kan zijn van verschillende soorten ziekten.

Een verandering in de temperatuur van interne organen / bloed bij een persoon met 2-2,5 ° C van het gemiddelde gaat echter gepaard met een schending van fysiologische functies. De dodelijke temperatuur van het menselijk lichaam (onverenigbaar met leven) is hoger dan 42 ° C en lager dan 25 ° C. Het is algemeen aanvaard dat een persoon sterft bij een lichaamstemperatuur lager dan 25-20 C, maar het concept van "dodelijke temperatuur" bij lage waarden (minimumtemperatuur) is nogal willekeurig en varieert van 3-4 graden. Dus ondanks het genetische determinisme van het niveau van de lichaamstemperatuur, is het grotendeels dynamisch en kan het veranderen onder invloed van verschillende factoren - omgevingsomstandigheden, tijdstip, functionele toestand van het lichaam, lopende fysiologische processen.

Pathogenese

De vorming van een toestand van lage lichaamstemperatuur is gebaseerd op overspanning en verstoring van thermoregulatiemechanismen, die optreedt onder invloed van verschillende endogene / exogene oorzakelijke factoren. Met een afname van de lichaamstemperatuur binnen 34-36 C, zijn een aantal regulerende reacties in het lichaam inbegrepen bij het handhaven van de temperatuurhomeostase:

  • vernauwing van oppervlakkige bloedvaten en vasodilatatie van de "kern" van het lichaam, waardoor het bloedvolume in het lichaam kan worden herverdeeld naar een afname van het volume van de bloedcirculatie in de onderhuidse bloedvaten;
  • afname van de volumetrische snelheid van cutane bloedstroom;
  • herverdeling van warmte door de sluiting van oppervlakkige aders van het onderhuidse weefsel en herverdeling van bloed in diepe aderen, opening van arterioveneuze shunts;
  • verminderd zweten;
  • toename van warmteproductie door chemische (metabolische activering) en fysieke (spiertrillingen, piloerectie).

Classificatie

Het is algemeen aanvaard dat de temperatuur bij volwassenen binnen:

  • 36,0-37,0 graden is normaal.
  • 36,0 - 35,0 graden - lage lichaamstemperatuur (synoniem met subnormaal). Dat wil zeggen, elke waarde binnen deze limieten (bijvoorbeeld 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) duidt op een verlaagde temperatuur.
  • Onder 35,0 graden - onderkoeling (mild - de temperatuur daalt tot 32,2-35,0 graden; matig - 28,0-32,1 graden; ernstig - tot 26,9 graden).

WHO-classificatie (1997) van neonatale hypothermie:

  • van 36,5 ° C tot 37,5 ° C - normale lichaamstemperatuur;
  • afname van de lichaamstemperatuur van 36,4 C tot 36,0 C - milde onderkoeling;
  • afname van de lichaamstemperatuur van 35,9 ° C tot 34 ° C - matige onderkoeling;
  • lichaamstemperatuur lager dan 32,0 C - ernstige onderkoeling.

Oorzaken van een verlaagde lichaamstemperatuur

Onder de vele redenen die een verlaging van de lichaamstemperatuur veroorzaken, zijn er exogene (externe) en endogene (interne) factoren:

Exogene factoren. De lichaamstemperatuur daalt onder invloed van ongunstige omgevingsfactoren die bijdragen aan onderkoeling van het lichaam. Dergelijke factoren zijn onder meer een lage omgevingstemperatuur, hoge luchtvochtigheid, harde wind. Overweeg wat het zegt en wat het betekent, en ook waarom de lichaamstemperatuur daalt bij blootstelling aan de bovengenoemde factoren?

Allereerst daalt de lichaamstemperatuur als gevolg van onbalans in warmteproductie en warmteverlies in het lichaam door een sterke toename van warmteverlies. Het is de onmogelijkheid van de compensatiemechanismen van het lichaam om de temperatuurhomeostase te herstellen en de temperatuur binnen een smal bereik te houden, wat verklaart waarom een ​​lage lichaamstemperatuur gepaard gaat met dergelijke natuurlijke verschijnselen..

De ontwikkeling van onderkoeling wordt vergemakkelijkt door: kleding die niet geschikt is voor weersomstandigheden, alcoholgebruik, lage fysieke activiteit, hartfalen. Het wordt gekenmerkt door een afname van de bloedstroomsnelheid, waardoor de duur van het bloedverblijf op het perifere deel van het lichaam toeneemt en bijdraagt ​​aan de sterkere afkoeling. Onderkoeling bij een volwassene en een kind draagt ​​bij aan een afname van de snelheid van chemische stofwisselingsprocessen, stofwisselingsstoornissen en de geleidelijke ontwikkeling van onderkoelde pathologie.

Endogene factoren

Een lage lichaamstemperatuur bij een volwassene kan ook worden veroorzaakt door verstoringen in de warmteregulatieprocessen die worden veroorzaakt door verschillende ziekten en pathologische aandoeningen. Hoofdredenen:

  • Onvoldoende / onevenwichtige voeding, wat vaak wordt waargenomen bij verschillende soorten monodiëten, gericht op een sterke afname van het lichaamsgewicht.
  • Immuundeficiëntie.
  • Hypothyreoïdie Hoe meer uitgesproken het tekort aan hormonen, hoe lager de lichaamstemperatuur, aangezien schildklierhormonen het belangrijkste onderdeel zijn van de regulering van biologische reacties, inclusief reacties die gepaard gaan met het vrijkomen van warmte.
  • Ernstig asthenisch syndroom, waarbij de temperatuur constant onder de 36,0 graden ligt.
  • Hypotensieve neurocirculatoire dystonie.
  • Chronische vermoeidheid (inclusief langdurig slaapgebrek), psycho-emotionele overspanning.
  • De reactie van het lichaam op een vroegere ziekte.
  • Bloedarmoede (laag hemoglobinegehalte).
  • Acute / chronische ziekten.
  • De ziekte van Addison (insufficiëntie van de bijnierschors), vergezeld van een tekort aan aldosteron, androsteron en cortisol in het bloed. Met hun tekort neemt de snelheid van chemische reacties van het basismetabolisme af, die gepaard gaan met het vrijkomen van energie.
  • Zwangerschap. In de regel zijn de belangrijkste redenen voor een lage lichaamstemperatuur bij vrouwen hormonale veranderingen tijdens de menstruatiecyclus, zwangerschap en menopauze. Een lage lichaamstemperatuur tijdens de zwangerschap kan worden veroorzaakt door onvoldoende gewichtstoename, hypoglykemie, bloedarmoede, asthenisch syndroom, overwerk, stress. Een lage temperatuur (als de lichaamstemperatuur lager is dan 36 graden) houdt in ieder geval meerdere dagen aan - dit is een reden om naar een dokter te gaan.
  • Inwendige bloedingen, waaronder een verlaging van de lichaamstemperatuur, komen ook voor bij vrouwen met zware menstruatie.
  • Intoxicatie van het lichaam (medicinaal, alcoholisch).
  • Traumatische hersenschade.
  • Seniele leeftijd, vaak gepaard gaand met een tekort aan warmteproductie. Op hoge leeftijd vertragen metabolische processen aanzienlijk en nemen de mogelijkheden van adaptieve regulatie van de spiercomponent van thermoregulatie en vasculaire tonus af, wat bijdraagt ​​aan een verlaging van de lichaamstemperatuur, snelle onderkoeling, de ontwikkeling van verkoudheid / ontstekingsziekten.
  • Te vroeg geboren baby's. Voorbijgaande lage temperaturen komen vaker voor bij te vroeg geboren baby's. Waarom ontstaat het? De redenen voor de verlaagde lichaamstemperatuur bij een kind zijn voornamelijk te wijten aan de onvolwassenheid van thermoregulatieprocessen, vooral bij een te vroeg geboren baby of met de aanwezigheid van pathologie.

Symptomen

Symptomen van lage / lage temperatuur worden bepaald door indicatoren van de afname ervan. Een daling van de lichaamstemperatuur binnen 36,0-34,0 graden gaat meestal gepaard met de volgende symptomen:

  • algemene malaise, krachtverlies, lethargie, zwakte;
  • koude, bleke / blauwachtige huid;
  • koude rillingen, trillingen;
  • lethargie, verhoogde slaperigheid;
  • duizeligheid;
  • zwakke snelle pols;
  • lage bloeddruk.

Wanneer de temperatuur onder 34 ° C daalt, kan er een scherpe daling van de bloeddruk zijn, een zwakke, zeldzame polsslag (30-40 slagen / min.), Oppervlakkige ademhaling, koude huid met een marmeren tint, onduidelijke spraak, toenemende sufheid.

Analyses en diagnostiek

Onderzoek met aanhoudend (vaak) lage lichaamstemperatuur dient gericht te zijn op het achterhalen van de oorzaken en kan het meten van de lichaamstemperatuur, het meten van de bloeddruk, bloed / urineanalyse omvatten. Een lichaamstemperatuur van 34 graden is een indicatie om een ​​arts te bellen / naar het ziekenhuis te gaan, vooral als de temperatuurdaling gepaard gaat met stoornissen in het werk van het cardiovasculaire systeem, convulsies, bewustzijnsverlies.

Behandeling

Wat te doen bij een lage lichaamstemperatuur en kun je deze snel verhogen? Moet ik naar een dokter of kan ik mijn lichaamstemperatuur thuis verhogen? Hier zijn de meest gestelde vragen van lezers.

Allereerst mag de wens om eenvoudig de lichaamstemperatuur in te halen of de lichaamstemperatuur snel te verhogen niet ten grondslag liggen aan besluitvorming bij lage lichaamstemperatuur, tenzij dit natuurlijk een kritieke situatie is, bijvoorbeeld een zeer lage lichaamstemperatuur tijdens het vriespunt, die het menselijk leven bedreigt..

Om de vraag wat te doen bij een lage temperatuur correct te beantwoorden, is het noodzakelijk om de redenen voor de verlaging ervan te achterhalen, in overeenstemming waarmee bepaalde maatregelen moeten worden genomen. De volgende maatregelen zijn gericht op het verhogen van de lichaamstemperatuur onder verschillende omstandigheden van het lichaam.

  • Onderkoeling van het lichaam veroorzaakt door externe factoren. Isolatie van het slachtoffer tegen lage temperaturen, neerslag, wind is noodzakelijk. Hoe de lichaamstemperatuur thuis verhogen? Wanneer de temperatuur daalt tot 34 graden, worden passieve (warme, droge kleding / dekens) en actieve lichaamsverwarming (zoete warme thee met frambozen, honing en citroen, verwarmingspads, voetenbaden / algemene warme baden) uitgevoerd, waarbij het gebruik van hete vloeistoffen wordt vermeden vanwege het risico van een verlaging van de interne temperatuur wanneer gekoeld bloed uit de periferie stroomt uit verwijde perifere bloedvaten. Onthoud dat het belangrijk is om uw inspanningen niet te richten op het snel verhogen van uw lichaamstemperatuur, maar op hoe soepel deze stijgt, aangezien dit van cruciaal belang is. Indien mogelijk actieve bewegingen van het slachtoffer. Wanneer de lichaamstemperatuur onder de 34 graden daalt, moet medische zorg worden verleend in een ziekenhuisomgeving.
  • Asthenisch syndroom / chronisch vermoeidheidssyndroom. Het is noodzakelijk om het dieet te normaliseren, de opname van vitamine- en mineralencomplexen, de aanpassing van het werk- en rustregime, de opname van adaptogenen (Rhodiola rosea, Immunal, Ginseng), actieve sporten, ontspanning worden getoond. Voor psycho-emotionele instorting en emotionele instabiliteit - kalmerende middelen (valeriaan, tinctuur van moederkruid, Fitosed, Persen, Novo-passit, enz.), Volledige slaap.
  • Met een sterke afname van de spiermassa veroorzaakt door verschillende caloriearme monodiëten, vasten - verlaat het dieet, schakel over naar een uitgebalanceerd dieet.
  • Voor bloedarmoede, de ziekte van Addison, chronische / acute ziekten, hypothyreoïdie - behandeling van de onderliggende ziekte voorgeschreven door de arts.
  • Met neurocirculatoire dystonie van het hypotensieve type - verharding van het lichaam (contrastdouche), adaptogenen nemen.
  • Met aanhoudende hypotensie - medicijnen gebruiken die de bloeddruk verhogen.
  • Op oudere leeftijd, vergezeld van een tekort aan warmteproductie - warme kleding dragen, in een warm bed slapen, het is mogelijk met een verwarmingskussen, voldoende warme vloeistof (groene thee, kruidenthee, koffie) en warm eten drinken, voldoende lichaamsbeweging.
  • In geval van intoxicatie van het lichaam (medicinaal, alcoholisch) - ontgiftingsmaatregelen.

Geneesmiddelen

Medicamenteuze behandeling bij een lage temperatuur in het bereik van 34,0-36,0 graden bij afwezigheid van ziekten wordt niet uitgevoerd. In het geval van de aanwezigheid van ziekten waarbij een lage temperatuur wordt opgemerkt, worden medicijnen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

Procedures en operaties

Verlaagde lichaamstemperatuur bij een kind

In het proces van ontogenese (individuele ontwikkeling van het organisme) ontwikkelt zich geleidelijk het vermogen om de lichaamstemperatuur binnen een smal bereik te houden. Een kind onderscheidt zich direct na de geboorte door een ongevormd thermoregulatiesysteem, waardoor het lichaam kan afkoelen, zelfs bij kleine veranderingen in de omgevingstemperatuur. Premature baby's zijn bijzonder kwetsbaar, omdat hun vermogen om de thermoregulatie te reguleren veel lager is dan dat van voldragen baby's, dus deze baby's hebben speciale omstandigheden nodig om de lichaamstemperatuur op peil te houden.

De normale lichaamstemperatuur bij baby's is: in de oksel 36,5 - 37,3 ° C; orale temperatuur 36,6 - 37,2 ° C; rectale temperatuur 36,9 - 38 ° C. Dit tarief kan slechts in geringe mate variëren. Het is noodzakelijk om de temperatuur van baby's van het eerste levensjaar regelmatig te meten, bij voorkeur met een elektronische thermometer.

Bij een baby van een maand oud prevaleert warmteoverdracht boven warmteproductie, dus baby's bevriezen vaak, wat zich manifesteert door afkoeling van de huid, de hik, blauwe benen / armen, lethargie, lethargie.

Bij kinderen jonger dan één jaar wordt de bescherming tegen warmteverlies voornamelijk uitgevoerd door onderhuids vet. De thermische isolatie van het lichaam als gevolg van de onderhuidse vetlaag reguleert de warmteoverdracht echter niet effectief in overeenstemming met de verandering in omgevingstemperatuur, en vasculaire reacties die de warmteoverdracht reguleren, worden gedurende meerdere jaren gevormd. Daarom moet de comfortomgeving voor een pasgeborene een omgevingstemperatuur van 28-30 ° C zijn..

Na het eerste levensjaar zijn spieren verbonden met de productie van warmte, terwijl het bruine vetweefsel langzamerhand ophoudt met functioneren. Op de leeftijd van 3-5 jaar ontwikkelen de mechanismen van metabole (chemische) thermoregulatie zich actief, en vanaf de leeftijd van 6 jaar verbeteren de vasculaire reacties van perifere bloedvaten actief. Over het algemeen blijft de rijping van actief gereguleerde warmteoverdracht aanzienlijk achter bij de ontwikkeling van warmteproductie en eindigt gemiddeld op de leeftijd van 8-10 jaar, wanneer de temperatuurhomeostase voldoende stabiel wordt..

Ondanks de aanwezigheid van enkele mechanismen om warmteverlies te compenseren, is de kans op temperatuurregulatie bij pasgeborenen uiterst beperkt en is er daarom een ​​neiging om de lichaamstemperatuur te verlagen..

Risicofactoren (oorzaken) die bijdragen aan onderkoeling in het lichaam van een pasgeboren kind:

  • laag geboortegewicht (2500 g en minder);
  • pasgeborenen die reanimatie hebben ondergaan;
  • kinderen met aangeboren afwijkingen of schade aan het centrale zenuwstelsel;
  • storingen in het warmteketensysteem na de geboorte.

Diagnostische criteria voor onderkoeling bij een kind zijn: koude voeten, zwak huilen, bleekheid, cyanose, verminderde motoriek, terughoudend zuigen, oppervlakkig ademen, bradycardie. Een verlaging van de lichaamstemperatuur van het kind tot 35,5 ° C, vooral als dit gepaard gaat met algemene zwakte, verlies van eetlust, lethargie, slaperigheid, apathie, is een indicatie voor een dringend bezoek aan de kliniek!

Eetpatroon

Er is geen speciaal dieet voor lage temperaturen. Een goed samengesteld dieet, dat het gebruik van kruiden (kruidnagel, kaneel, cayennepeper), verse sappen, vette kippenbouillon, rood vlees, gemberwortel, pure chocolade, koffie, zilvervliesrijst... Het drinken van veel warme dranken (groene thee met honing, kruidenthee) helpt ook om de verlaagde lichaamstemperatuur te herstellen. Tegelijkertijd, als een lage lichaamstemperatuur wordt veroorzaakt door verschillende soorten ziekten, kunnen speciale diëten worden voorgeschreven:

Preventie

Preventieve maatregelen worden bepaald door factoren die een verlaging van de lichaamstemperatuur veroorzaken.

  • Om de negatieve effecten van omgevingsfactoren te voorkomen - geschikte kleding in overeenstemming met het weer.
  • Ouderen - ga niet lang naar buiten bij koud / guur weer, houd de temperatuur in huis op 20-22 graden of draag warme kleding (wollen trui, warmtebesparend ondergoed, warme sokken, etc.), warm het bed 's nachts op, verhoog de hoeveelheid stevig, warm eten en drinken, beweeg meer.
  • Pasgeboren baby's - temperatuurdaling wordt voorkomen door de baby onmiddellijk te drogen en het hoofd in te wikkelen met een warme deken om warmteverlies door verdamping, convectie- / geleidingsverliezen te voorkomen. Een laag geboortegewicht en premature baby's moeten in een couveuse of onder een stralingswarmtebron worden geplaatst.
  • Voor ziekten die verlopen met een lage temperatuur (ziekte van Addison, bloedarmoede, hypothyreoïdie, hypotensie, immunodeficiëntie, intoxicatie van het lichaam) - hun adequate en tijdige behandeling.
  • Kinderen jonger dan een jaar - de normale lichaamstemperatuur bij een kind jonger dan een jaar wordt gehandhaafd door de temperatuur in de ophanging op het niveau van 20-22 graden te houden, voldoende kleding, goede voeding, verharding.

Veel voorkomende activiteiten zijn onder meer lichamelijke activiteit verhogen, het lichaam verharden, goede / uitgebalanceerde voeding, verrijkt met vitamines / mineralen, warm eten / drinken.

Gevolgen en complicaties

Het optreden van complicaties met een temperatuurdaling in het bereik van 36-34 graden wordt niet opgemerkt. Bij een afname van de lichaamstemperatuur als gevolg van verschillende soorten ziekten, worden complicaties bepaald door een specifieke ziekte (bloedarmoede, hypotensie, immunodeficiëntie, hypothyreoïdie, de ziekte van Addison, chronisch vermoeidheidssyndroom, enz.).

Voorspelling

Gunstig. Een verlaging van de lichaamstemperatuur binnen 36-34 graden is niet kritisch.

Opleiding: afgestudeerd aan de medische school van Sverdlovsk (1968 - 1971) met een diploma in medisch assistent. Afgestudeerd aan het Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) met een graad in Epidemioloog, Hygiënist. Hij voltooide postdoctorale studies aan het Central Research Institute of Epidemiology, Moskou (1986 - 1989). Academische graad - kandidaat medische wetenschappen (diploma uitgereikt in 1989, verdediging - Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie, Moskou). Talrijke voortgezette opleidingen in epidemiologie en infectieziekten gevolgd.

Werkervaring: Werk als hoofd van de afdeling desinfectie en sterilisatie 1981 - 1992. Hoofd van de afdeling Hooggevaarlijke Infecties 1992-2010 Onderwijsactiviteit bij het Medisch Instituut 2010 - 2013.

Welke lichaamstemperatuur kan als normaal worden beschouwd

Tijdens het koude- en griepseizoen maken velen zich zorgen over veranderingen in de lichaamstemperatuur..

Dit is een onstabiele waarde die gedurende de dag onbeduidend kan stijgen of dalen, niet alleen door ziekte. Artsen vertelden welke temperatuur als normaal kan worden beschouwd en welke schommelingen de gezondheid niet schaden.

Standaard

Het is een bekende waarheid: de normale lichaamstemperatuur is 36,6 graden Celsius. De moderne geneeskunde heeft echter bewezen dat elke persoon zijn eigen norm heeft, deze kan binnen het bereik van 35,9 tot 37,2 ° C blijven..

Een persoonlijke indicator wordt gevormd door ongeveer 14 jaar voor meisjes en door 20 jaar voor jongeren. Het wordt beïnvloed door vele factoren. De temperatuur is afhankelijk van geslacht, ras, leeftijd. Mannen zijn gemiddeld een halve graad kouder. Bovendien fluctueert gedurende de dag de temperatuur van iedereen, zelfs een absoluut gezond persoon.

Kleine veranderingen in een of andere richting worden niet als pathologisch beschouwd. Therapeut Olga Volkova vertelde hierover.

- Houd er rekening mee dat de lichaamstemperatuur van een gezond persoon overdag binnen één graad schommelt, - zegt de arts. - De schommelingen worden sterk beïnvloed door klimatologische omstandigheden, menselijk welzijn. Voor mensen van verschillende leeftijden is de bovengrens van de normale temperatuur anders.

Wat te doen met een temperatuur zonder symptomen van de ziekte

Een alarmerend teken zijn aanzienlijke afwijkingen van de norm. Bij sommige mensen stijgt de temperatuur tijdens ziekte aanzienlijk, bij anderen zelfs. De mate daalt als gevolg van overwerk, met een verergering van chronische ziekten, bijnierziekte, hypothyreoïdie - een afname van de activiteit van de schildklier.

- Lage temperatuur is niet minder gevaarlijk dan hoge temperatuur, omdat het lichaam kwetsbaarder wordt, - zei Volkova. - Hoewel er uitzonderlijke gevallen zijn waarin de lichaamstemperatuur van een persoon lager is dan 35.

Volgens haar wordt het aanbevolen om de lichaamstemperatuur pas te verlagen als deze hoger is dan 38,5 graden. Voordien mag u geen antipyretica gebruiken. Misschien is het lichaam op dit moment actief en succesvol bezig met het bestrijden van de infectie. In het geval van een ernstige temperatuurstijging moet u echter in elk geval een arts raadplegen om de oorzaak van de storing te achterhalen en het probleem op te lossen..

  • bij pasgeboren baby's - 36,8 ° C;
  • bij baby's van zes maanden oud - 37,5;
  • bij kinderen van één jaar - 37,5;
  • bij driejarigen - 37,5;
  • zesjarigen - 37,0;
  • bij mensen in de vruchtbare leeftijd - 36,8;
  • bij ouderen - 36,3 ° C.

Memo over de symptomen van coronavirus. Gedistribueerd in Europa

Dagelijkse symptomen van de vroege tekenen van Covid-19 van het ministerie van Volksgezondheid - Samenvatting.
HERKENNING VAN COVID-19-SYMPTOMEN VAN DAG TOT DAG 1-3

DAG 1. Symptomen vergelijkbaar met verkoudheid.
2. Milde keelpijn.
3. Geen koorts, geen vermoeidheid. Ze eten en drinken nog steeds zoals gewoonlijk.
DAG 4
1. De keel is een beetje pijnlijk, het lichaam voelt dronken.
2. De stem wordt ziek.
3. Lichaamstemperatuur ongeveer 36,5 ''.
4. Het begin van een overtreding van eetgewoonten.
5. Milde hoofdpijn.
6. Milde diarree.
Dag 5
1. Keelpijn en zere stem.
2. Lichte stijging van de lichaamstemperatuur. Lichaamstemperatuur van 36,5 tot 36,7 °.
3. Zwakte in het lichaam en een gevoel van pijn in de gewrichten.
DAG 6
1. Begin van lichte koorts met een temperatuur van ongeveer 37
2. Droge hoest
3. Keelpijn bij het eten, doorslikken van voedsel of bij praten.
4. Uitputting en misselijkheid
5. Soms ademhalingsmoeilijkheden
6. Pijn in de vingers.
7. Diarree en braken
DAG 7
1. Verhoogde temperatuur van 37,4-37,8 °
2. Voortdurend hoesten met slijm.
3. Lichaamspijn en hoofdpijn.
4. Verergering van diarree.
5. Braken.
DAG 8
1. Koorts ongeveer 38 'of hoger 38 *
2. Ademhalingsmoeilijkheden, tijdens het ademen is er altijd een zwaar gevoel op de borst.
3. Aanhoudende hoest.
4. Hoofdpijn, gewrichten worden pijnlijk en pijn in de billen ontstaat.
DAG 9.
1. De symptomen blijven ongewijzigd, maar worden sterker.
2. Verslechtering van de temperatuur
3. Verslechterende hoest
4. Moeilijkheden met ademhalen en ademhalingsmoeilijkheden. Op dit punt moet onmiddellijk een bloedtest en een röntgenfoto van de borst worden gedaan. bedankt.

Geen duplicaten gevonden

36.5-36.7 is een lichte temperatuurstijging? Ja, dit is een normale temperatuur! En vanaf 37 jaar en iets hoger gaan ze aan het werk.

In feite gaan de symptomen over niets. Ik had een soortgelijke ervaring in januari, net op de 1ste en werd ziek. Was er geen diarree.

Deze week ben ik gedwongen aan het werk te gaan met een temperatuur van 37,6, ze zeggen dat ik op mijn werk zal herstellen = D

Kwam vandaag uit, met een snelheid van 37,0

'S Morgens hadden we kroonpijn 27, rond lunchtijd 41, nu 70 = D

De baas schreeuwt goede obsceniteiten, nee ik ging aan het werk, nou, zeg ik, ik vroeg mezelf af)

Mijn hele leven heb ik 's avonds een temperatuur van 37,0-37,1

voor meerdere dagen achter elkaar in dezelfde omstandigheden meet en krijgt uw normale. mijn norm is 36.1-36.3. dus 36,8 zal voor mij al behoorlijk verhoogd zijn.

De paus is er niet meer. (Of hoe het is om een ​​geliefde te verliezen tijdens een pandemie)

De post is meer voor die mensen die worden geconfronteerd (God verhoede) of die mogelijk met een soortgelijk probleem worden geconfronteerd.
Hulp in Odintsovo

Pa is op 21 mei overleden. Dankzij de kracht van de kiekeboe, @ Man78, Elena (zie eerste bericht).
Door de inspanningen van Elena kwam ik er op de 23e achter.
Nu over de zeer trieste:
Zonder de hulp van een pikabu had ik misschien helemaal niets gehoord over de toestand van mijn vader (tijdens de registratie werden onjuiste gegevens aangegeven)
Op de 23ste helft van de dag probeerde ik de juiste procedure te achterhalen (spoiler: ik ben er niet achter gekomen, het ziekteverlof kan nog steeds niet worden afgesloten).
Verderop in de mix, wat te doen en mijn indrukken / emoties
Geïnformeerde familieleden
Contact opgenomen met het mortuarium
Ik heb contact opgenomen met de begrafenis (de afstand van de woonplaats van de vader tot het ziekenhuis waar hij stierf ongeveer 150 km, op het moment dat ik de informatie ontving, bevond ik me ongeveer in het midden)
De begrafenis bleek vrij jong en niet arrogant te zijn, dus de procedure werd correct uitgelegd.
Voor balsemen, etc. enzovoort. U hoeft niet te betalen. Coronavirus wordt begraven in een gesloten kist, in aanwezigheid van een minimum aan mensen en wat voor beperkingen. Deze informatie maakte het mogelijk om de uitgaven met minstens 12,5 duizend roebel te verminderen. (dit is hoeveel het mortuarium heeft gevraagd voor diensten die niet beschikbaar zijn).
Papa's documenten waren niet bij de hand, na 4-5 uur telefoongesprekken met verschillende autoriteiten werd besloten om naar mijn moeder te gaan voor documenten (ze was toen al teruggekeerd), de documenten op te halen en om 6 uur 's ochtends met het begrafenissteam naar Odintsovo te vertrekken.

De jongens van de begrafenis kwamen om 6 uur aan, ze waren zelf gekleed in beschermende pakken en gasmaskers, ze brachten me hetzelfde setje. Ik had de documenten van mijn vader bij me, mijn documenten, N-som, gescheurde zenuwen.
Bij aankomst bleek dat de patholoog geen medische geschiedenis had, er was een goede kopie die aan de moeder werd overhandigd, waardoor de overlijdensakte min of meer correct kon worden ingevuld.
Ze vroegen om identificatie, kwamen alleen binnen, in beschermend pak, enz. Zorg ervoor dat het echt vader was.
Om de een of andere reden stuurden ze me naar het ZWANGERSCHAPSZIEKENHUIS. afdeling (ik herinner u eraan, ik nam het lichaam van een persoon die stierf aan een coronavirus, dat ik zojuist heb geïdentificeerd), schrijf naar de naam van een of andere baas (over weigering. Van het verlenen van aanvullende diensten), zonder deze procedure weigerden ze het lichaam weg te geven.
Na het invullen van deze aanvraag bleek dat ik de resolutie van de SES kende en een beetje assertief was - één kopie van de verklaring is voldoende!
Nou, toen namen we vader mee naar de begraafplaats (.
Voor vragen over bureaucratie - schrijf, ik laat de gegevens achter in de opmerkingen.
Als ik nog niet klaar ben met schrijven, kan ik het in volgende berichten toevoegen, als ze willen.

Mijn ontmoeting met COVID-19

In de nasleep van posts over de nieuwe coronavirus-infectie wil ik mijn verhaal delen. Vanaf het begin nam hij quarantaine serieus. Naar de winkel in een masker, een antisepticum is altijd bij je (of alcoholdoekjes), op het werk is alles strikt temperatuurcontrole, maskers, handschoenen, antiseptica. Alles is volwassen geworden. Maar op 23 mei, 's avonds, steeg de temperatuur tot 37,5, een lichte hoest. Omdat er 24 moesten gaan werken, belde ik een dokter van de kliniek. De dokter kwam, luisterde en stelde de diagnose acute respiratoire virale infecties, ziekteverlof van 4 dagen, voorgeschreven behandeling en ging van huis. De temperatuur steeg tot 38,5, maar werd neergeslagen door paracetamol. De behandeling was niet succesvol en de dokter werd opnieuw gebeld. Een jong meisje kwam, luisterde, schreef een andere behandeling voor, een antibioticum (Azithromycin) en stemde ermee in om een ​​uitstrijkje te maken voor covid. Omdat ik bij mijn vrouw en kind woon, nam mijn vrouw ook een uitstrijkje. Om de een of andere reden namen ze het kind niet af. De temperatuur bleef stijgen, er waren geen testresultaten en het meisje stuurde me voor een CT-scan van de longen, aangezien de hoest niet wegging. De echtgenoot en het kind voelden zich normaal, de temperatuur steeg tot 37, niet hoger. Op 29 mei kreeg ik een CT-scan, mensen in ruimtepakken werden meegenomen in een speciale auto)) Maar na CT was het geen lachertje, bilaterale longontsteking, de mate van schade is 15-20%, met een hoge mate van waarschijnlijkheid. Ik stuurde de conclusie onmiddellijk naar het meisje naar de dokter, waarop ik een antwoord kreeg - ik breng je een verwijzing voor ziekenhuisopname, haal geld op voor het ziekenhuis. De volgende is een ambulance, een ziekenhuis, een eerste hulp, een afdeling. Druppelaars, injecties, pillen. Azithromycin, Hydroxychloroquine, Ceftriaxon en Leflobact intraveneus. Vechten tegen de temperatuur. Kortom, alle geneugten van het leven. Ik werd 2 keer in 12 dagen in het ziekenhuis naar een CT-scan gebracht. Ontladen met bilaterale longontsteking, maar al 1 graad met positieve dynamiek (bij opname was het 2-3 graden). Op dit moment ben ik poliklinisch thuis. Zwakte, kortademigheid, duizeligheid zijn mijn huidige metgezellen en zullen nog lang duren. In het ziekenhuis lopen doktoren en verpleegsters niet, maar rennen ze van kamer naar kamer. Dank hen hartelijk voor hun houding. Ik lag in het ziekenhuis voor 50 patiënten, toen ik aankwam, was het 32, een paar dagen later was ik helemaal verstopt. Toen ze weer werden ontslagen, waren er ongeveer 30 mensen. Omdat de bezetting in golven komt. Wat betreft de test voor covid: degene die op 27 mei thuis werd genomen, is positief, in het ziekenhuis namen ze 29 en 31 beide negatief. Waarschijnlijk genoeg, als u vragen heeft, schrijf dan, ik zal proberen te beantwoorden. Alle gezondheid en niet ziek worden! Al het beste!

Autoriteiten willen Ulyanovsk-student-vrijwilliger belonen die stierf aan kanker

SAMARA, 6 juni - RIA Novosti. De autoriteiten van de regio Ulyanovsk werken aan de kwestie van het postuum nomineren van vrijwillige studente Svetlana Anuryeva voor de federale onderscheiding, die haar dorpsgenoten in de vierde fase van kanker bleef helpen, vertelde de persdienst van de regionale regering aan RIA Novosti..

Volgens de Al-Russische openbare beweging "Vrijwilligers-artsen" was de 19-jarige studente geneeskunde Svetlana Anuryeva uit het dorp Karsun in de regio Ulyanovsk een van de meest actieve vrijwilligers van het "We are Together" -project. Het meisje leverde voedsel aan eenzame ouderen, voltooide in haar eentje 30 aanvragen in een maand. Begin mei voelde de student zich onwel, ze werd opgenomen in het ziekenhuis, waar artsen ontdekten dat het meisje niet-operabele kanker van de vierde graad had. Op 12 mei werd Svetlana uit het ziekenhuis ontslagen en bleef ze als vrijwilliger werken, op 22 mei werd ze opnieuw in het ziekenhuis opgenomen en op 31 mei stierf het meisje..

"Nu werkt de regio Ulyanovsk eraan om het meisje postuum uit te reiken voor een federale onderscheiding. Dit zei het hoofd van de regio Sergey Morozov", zei de gesprekspartner van het bureau..

Volgens haar gaf Morozov ook de opdracht om de familie van het meisje alle nodige hulp te bieden. Daarnaast tekende de gouverneur een decreet over maatregelen om vrijwilligers te ondersteunen tijdens de coronaviruspandemie, wat suggereert dat deze maatregelen vernoemd zouden worden naar Svetlana Anuryeva..

Zoals Morozov op zijn Facebook-pagina schreef, stelde het decreet een maandelijkse betaling in om vrijwilligers te vergoeden van 1,5 duizend roebel. Als een vrijwilliger tijdens het vrijwilligerswerk ziek wordt met COVID-19, krijgt hij ook een vergoeding van 25 tot 50 duizend roebel.

De dokter is al 8 dagen niet gekomen

Beste Pikabushniki! Een niet-geclassificeerde post, je hoeft alleen maar te helpen bij het verspreiden van de informatie, misschien helpt dit op de een of andere manier om het proces te stimuleren. Misschien had iemand hetzelfde - schrijf alsjeblieft? Hoe kom je uit deze situatie? Wat te wachten?

Op 26 mei ontwikkelde ik ARVI-symptomen - een temperatuur van 37,8, een milde droge hoest, pijn in de schouderbladen en zwakte. Ik werkte in die tijd, dus als verantwoordelijke ging ik naar huis en belde een dokter van de kliniek. Op het werk was bij één collega 2 dagen eerder de diagnose asymptomatische covid gesteld. Een week later werd bij een andere collega asymptomatisch vastgesteld.

De dokter is nog niet gekomen. Ik bel elke dag de kliniek. Ik heb ook Rospotreb gebeld, de gezondheidsafdeling gebeld, de hotline op Covid gebeld, het hoofd van de kliniek gebeld. Ik belde niet alleen het centrale callcenter van de kliniek, maar ook specifiek naar mijn filiaal. Ik schreef ook een oproep aan de gezondheidsafdeling via mos.ru, en ook via "nashgorod" stuurde ik een verklaring dat ik meer dan een dag (4 dagen na de oproep) op een dokter wachtte. NUTTELOOS. Iedereen is gewoon verbaasd dat de dokter nog helemaal niet is gekomen. En ze zeggen "we hopen dat de dokter komt, wacht." Ze hebben op 26 mei ook mijn ziekteverlof geopend. Maar ze leken het niet te openen, dat wil zeggen, ze hebben een aanvraag ingediend - en alleen een dokter die naar me toe kwam (die het nooit deed) kan het officieel openen.

Vandaag is mijn vrouw ziek - dezelfde symptomen.

Ik voelde me al veel beter qua ziekte.

Maar wat te doen als deze 14 dagen verstrijken en ze nooit komen? Waar moet je heen? Ze weten het zelf niet en niemand zegt iets. Als dit zo doorgaat, is er niets te eten, want ziekteverlof wordt pas betaald na het gaan werken.

Hoe te zijn? (voor het geval dat - ik vraag niet om geld, ik vraag degenen die weten om de situatie te verduidelijken - hoe dit proces aan te passen ??)

De uitstrijkjes zijn niet genomen. Op 15 mei heb ik op uitnodiging een antilichaamtest gedaan, dezelfde. Negatief. Zoals ze in de kliniek zeiden, kan dit het team in verwarring brengen, dus gaan ze niet. Er werden ook geen recepten gegeven. (In de kliniek zeiden ze "oyoyy, ben je nog steeds zonder recept ?!", maar de dokter komt nog steeds niet)))

Ga misschien op de 14e ziekteverlof naar de kliniek en probeer daar iets?

Ik voeg een bewijs van oproepen toe.

11e dag thuis na ontslag uit het ziekenhuis

Vandaag is het dinsdag.
Laat me je aan mezelf herinneren.
De elfde dag begon toen ik thuis was nadat ik uit het ziekenhuis was ontslagen, waar ik werd behandeld voor bilaterale longontsteking veroorzaakt door het Covid-19-virus, bevestigd door laboratorium-PCR. Ik heb al mijn observaties en kleine aantekeningen eerder geschreven. Geïnteresseerden kunnen mijn profiel invoeren en lezen, als iemand geïnteresseerd is.

Gisteren ging ik naar het laboratorium op de polikliniek voor het afleveren van biochemische en klinische bloedonderzoeken voorgeschreven door mijn districtstherapeut. De therapeut, hoewel een jonge vrouw, bleek een intelligente specialist te zijn. Het is verrassend dat mensen in onze tijd nog steeds medicijnen gaan studeren. Ik zou onder de huidige omstandigheden waarschijnlijk niet naar de geneeskunde zijn gegaan.
Röntgenfoto. Was ook gisteren. Over het algemeen was het daar interessant. De therapeut op de richting van de thoraxfoto schreef naast mijn dienstdoende naam diagnose "longontsteking". Op het moment dat ik in de röntgenkamer verscheen, was er naast de laboratoriumassistent een radioloog. Wat natuurlijk geweldig was. Omdat deze specialisten meestal na de lunch komen om de eerder gemaakte foto's te beschrijven. De dokter raakte geïnteresseerd in mijn geval en zei dat hij onmiddellijk naar de foto die in mijn geval was gemaakt zou kijken en zou beslissen of er pathologische veranderingen in waren of niet. Gelukkig waren er geen pathologische veranderingen. Geen gegevens beschikbaar voor longontsteking.
Bij de dokter.
Omdat mijn toestand duidelijk positief verloopt, stelde de dokter mij voor om de arbeidsongeschiktheidsverklaring vrijdag af te sluiten. Ik kan zo'n aanbod niet weigeren). Volgens de analyses gaat in principe alles voor verbetering. Toch lijkt het erop dat 06/05 mijn zo'n lange aflevering van coronavirusinfectie afsluit. Deze aflevering was heel, heel lang, van 28.04 tot heden tot 05.06. Wat ik in deze tijd niet heb meegemaakt, is eng om na te denken, en ik heb hier alles al beschreven.
Het lijkt erop dat ik alles heb geschreven. Ik hoop dat ik niet iedereen heb lastig gevallen met mijn berichten..
Alles goed! Tot ziens!

Hulp nodig Peekaboo

Post zonder rating. Mijn grootmoeder heeft de 4e fase van kanker, de prognose van doktoren is 1-1,5 maanden. Het gebeurde zo dat ze in Irkoetsk woont, ik ben in Moskou. Zij is de persoon die veel tijd aan mijn opvoeding heeft besteed, ik hou heel veel van haar en wil haar graag zien. Maar vanwege het coronavirus kan ik niet naar Irkoetsk vliegen, omdat iedereen die uit Moskou komt, 2 weken in quarantaine wordt geplaatst (informatie van het Ministerie van Noodsituaties in de regio Irkoetsk). De mogelijkheid om met de auto te reizen verdwijnt, om een ​​soortgelijke reden zul je een aantal gebieden moeten reizen waar ook beperkingen gelden, de trein verdwijnt ook. Misschien weet iemand hoe je anders in Irkoetsk kunt komen zonder de quarantaine te omzeilen. Over het algemeen observeer ik op verantwoorde wijze het zelfisolatieregime en heb ik al die tijd in het land doorgebracht en ben er zeker van dat ik niet ziek ben. Ik heb nog maar heel weinig tijd om mijn grootmoeder te zien. Geef aan wat er kan worden gedaan? Ik heb zelf geen ideeën meer.

Over hetzelfde virus. Hoe het in werkelijkheid gebeurt

Post van LJ-gebruiker sovenok101: Nu over echte patiënten. Weinig ervaring, slechts een week, maar ik heb al een indruk. Het lijkt echt nergens op en schendt al mijn ideeën over pathofysiologie..

De ernstige vorm ziet er als volgt uit: een persoon met een helder bewustzijn, met normale druk zonder tachyrcardie, klaagt dat het moeilijk voor hem is om te ademen. Geen cyanose, maar het is allemaal een beetje grijsachtig. De ademhalingssnelheid kan oplopen tot 40 per minuut. De patiënt kan in verstikking rondrennen, maar het bewustzijn zweeft niet. De verzadiging kan dalen tot 50-60%. Ter vergelijking: bij bacteriële of grieppneumonie bij een verzadiging van 75% vallen patiënten al in ernstige encefalopathie, wat een absolute indicatie is voor intubatie en invasieve mechanische beademing..

We geven zuurstof, dit is voor velen voldoende: de verzadiging loopt op tot 90% en hoger en de patiënt voelt zich praktisch gezond totdat hij probeert het masker af te doen. De volgende stap is het inademen van zuurstof in de pronatie (op de buik). Voor velen blijkt dit voldoende te zijn: ze liggen op hun buik met zuurstof, staan ​​alleen op om te drinken, te eten en naar het toilet te gaan. Trouwens, voor dit alles zijn er misschien niet genoeg middelen en is de hulp van een verpleegster vereist.

Maar sommigen van hen hebben niet genoeg, en dan noemen ze ons reanimatoren. Alle voorgaande stappen vinden plaats op de afdeling. Artsen van bijna alle specialismen behandelen patiënten volgens strikte algoritmen, voorgeschreven in ziekenhuisopdrachten. Elke 2 uur bypass met meting van verzadiging. Sommige maniakken blijven zelfs 's nachts rondes maken. En over het algemeen hebben ze gelijk: patiënten kunnen vrijwel onmiddellijk achteruitgaan.

Op de intensive care-afdeling worden patiënten strikt in de pronatie geplaatst, we mogen niet bewegen en als de zuurstofverzadiging niet stijgt, vooral met een subjectief gevoel van verstikking, beginnen we met mechanische ventilatie door het masker. Het ziet er zo uit: een dicht masker met siliconen randen wordt met riemen op het gezicht vastgemaakt en erdoorheen blaast het apparaat een mengsel van lucht en zuurstof. Interessant is dat "normale" longontsteking zelden "goed gaat" met dergelijke maskers, vaker wel dan niet is het slechts een opmaat voor intubatie. En deze kunnen gewoon goed overweg met het masker, meer dan eens zag ik hoe ze, nadat ze zich hadden aangepast aan het liggen met dit ding op hun buik, van opluchting in slaap vielen. En dan voelen ze zich weer bijna gezond. Tot ze proberen om te rollen of te gaan zitten zonder het masker af te doen of af te nemen om te eten. Hier zijn ze bedekt met verstikking, vaak met ademhalingspaniek. De verzadiging zakt onmiddellijk naar onmogelijke cijfers. We plaatsen de patiënt in dezelfde positie, kalmeren en alles verbetert geleidelijk. We strekken de druppelbuis onder de rand van het masker en stoppen het uiteinde ervan in een fles water of vloeibaar voedsel zodat de patiënt kan drinken zonder het masker te verwijderen.

Iets zoals dit. Tot dusverre is een vrouw van 50+ herstellende van een zeer moeilijke, die respectievelijk een week geleden als eerste binnenkwam. Bij opname was de saturatie 60% en bij niet-invasieve mechanische beademing amper 80%. Maar duidelijk bewustzijn, druk, hartslag, dit is allemaal normaal, op het masker en in pronatie voelde ze zich redelijk goed, dus ze onthielden zich van intubatie. Hoewel de oxygenatie-index bijna voor ECMO was (70 met een snelheid van 500). In termen van zuur-base-balans, als je geen aandacht besteedt aan zuurstof, is alles heel behoorlijk. Nieren, lever, alles werkt. We besloten om op deze manier te "trekken", zonder intubatie. Ze loog eerlijk en ontdekte snel experimenteel dat het zelfs moeilijk was om op haar zij te draaien. En de verzadiging begon langzaam te groeien. Na 2 dagen was dit 95% bij niet-invasieve mechanische beademing. Nu kan ze al een beetje bewegen met hetzelfde masker, de fractie zuurstof in de ingeademde lucht is iets afgenomen. Ik hoop dat alles weer normaal wordt.

Over het algemeen stelt een interne overeenkomst tussen reanimatieapparatuur tot dusverre dat de indicaties voor intubatie en invasieve mechanische beademing bij dergelijke patiënten een verminderd bewustzijn zijn. In andere gevallen "trek" aan de maskers. Er zijn aanwijzingen dat ze na intubatie zeer snel en ernstig decompenseren, maar waarom dit gebeurt, is niet duidelijk.

Het is ook niet duidelijk waarom zo'n laag zuurstofgehalte in het bloed niet leidt tot een schending van hemodynamica en bewustzijn.

Ja, er is koorts, soms tot 40C, maar het bepaalt niet de ernst. We geven antipyretica en dat is alles.

Van de kenmerken van therapie introduceren we anticoagulantia, zeer zware hormonen en tocilizumab. Nou ja, en antibiotica, waar zonder hen in het zwaar. Plus antivirale therapie zoals besteld. We druppelen als de koorts hoog is of als je niet genoeg drinkt. Dat is alles..

Voor Meer Informatie Over Bronchitis

Keelpijn zonder koorts

Keelpijn zonder koorts: hoe ermee om te gaanMilde vormen van acute respiratoire virale infecties of chronische faryngitis kunnen doorgaan zonder koorts en bedwelming, hoewel pijn en keelpijn het welzijn van een volwassene of kind verstoren en verslechteren.