Wat te doen bij een lage lichaamstemperatuur van 35,5 bij een volwassene?

De normale lichaamstemperatuur van het menselijk lichaam is 36,5-37,2 graden Celsius. Een lage lichaamstemperatuur bij een volwassene is een afwijking van de norm en vereist daarom een ​​bezoek aan een arts. Dit fenomeen wordt onderkoeling genoemd..

Wat is de afwijking? En het feit is dat de lichaamstemperatuur een indicator is van de toestand van de organen die verantwoordelijk zijn voor warmteoverdracht en warmteproductie. Daarom duidt een lage temperatuur op een storing in het werk van deze organen. Een lagere temperatuur gaat echter gepaard met een verandering in toestand. En als het niet is gebeurd, kan een verlaagde lichaamstemperatuur voor de meeste mensen normaal zijn voor een individuele persoon - dergelijke uitzonderingen komen ook voor en er zijn geen maatregelen vereist.

Symptomen

• lage bloeddruk en pols;
• prikkelbaarheid verschijnt;
• slaperigheid, lethargie;
• het hoofd begint te draaien, 'vlekjes' flikkeren voor de ogen;
• de huid wordt bleek en koud bij aanraking, de persoon beeft;
• zwakte, krachtverlies, trage beweging en uiteindelijk algemene malaise.

Een lage temperatuur is niet minder verschrikkelijk dan een hoge temperatuur, en als de bovenstaande symptomen in hallucinaties veranderen, wordt spraak onduidelijk, bewegingen zijn onhandig, verlamming is ook mogelijk, de huid verandert van bleek naar grijs en vervolgens blauw, de temperatuur wordt al abnormaal laag, waarbij een persoon verliest bewustzijn en dan komt de dood.

Oorzaken die tot een lage temperatuur kunnen leiden

1. Allereerst is het frequente en langdurige blootstelling aan koude lucht of koud water. Dit alles kan onderkoeling veroorzaken en als gevallen van onderkoeling worden herhaald, zal dit uiteindelijk leiden tot een geval van verlaagde temperatuur..

Daarom is het voor liefhebbers van skiën, wandelen, vissen of Scandinavisch wandelen in de winter, bij vorst boven de 30 graden, beter om af te zien van uitstapjes. En bij gematigde kou moet het op straat blijven in stappen worden gedoseerd - begin met een wandeling van 10 minuten en voeg geleidelijk tijd toe. Maar bij het eerste teken van bevriezing, moet u naar huis terugkeren. Warm jezelf zoveel mogelijk op en zorg dat je tijdens wandelingen voldoende warm eten en drinken bij je hebt. En voor degenen die van zwemmen houden, houd de temperatuur van het water in de gaten - het moet gewoon redelijk warm zijn. Wat betreft het "winterzwemmen", u moet er geleidelijk aan wennen - een onderdompeling is voldoende om te beginnen, en dan onmiddellijk in de hitte.

2. Overwerk. Het is noodzakelijk om werk en rust rationeel af te wisselen. En niet alleen werken en rusten, maar ook gunstige voorwaarden voor hen. Wees geen held door aardappelen te oogsten op een kille, regenachtige en extreem koude dag. Het is geen toeval dat in de paragraaf over overwerk weersomstandigheden genoemd worden - te koud weer is niet alleen een van de ongunstige arbeidsomstandigheden, maar draagt ​​in nog grotere mate ook bij aan overwerk.

3. Ondervoeding en zwakke immuniteit. Lijners moeten er rekening mee houden dat het lichaam de benodigde hoeveelheid koolhydraten, vitamines en vetten moet krijgen. Het is hun gebrek dat een lage temperatuur kan veroorzaken. Het is niet alleen nodig om goed te eten, maar ook om aandacht te besteden aan de aanwezigheid van warme gerechten in het dieet..

4. Vergiftiging, inclusief alcohol van lage kwaliteit. Bewaak de kwaliteit van het geconsumeerde voedsel, let op de vervaldatums; laat je niet meeslepen door alcohol, en als je het toch neemt, dan van hoge kwaliteit.

5. Gebruik van antidepressiva, slaappillen, individuele intolerantie voor bepaalde medicijnen, overdosis drugs.

Medicatie nemen is het laatste waar je een grapje mee kunt maken. Het is gewoon LIFELY noodzakelijk om de annotatie bij medicijnen zorgvuldig te lezen, ze in strikte overeenstemming met de aanbevelingen in te nemen en alleen in uitzonderlijke gevallen antidepressiva en slaappillen te gebruiken.

Een lage temperatuur is mogelijk door ziekten of afwijkingen die al enige tijd geleden in de geschiedenis zijn opgetreden;

• lage hemoglobinewaarden;
• de aanwezigheid van inwendige bloedingen;
• hormonale stoornissen, schildklierpathologie;
• parasieten in het lichaam;
• HIV-infectie;
• diabetes;
• hypoglykemie, bloedarmoede;
• leverziekte;
• sepsis;
• longontsteking;
• oncologische ziekten;
• drukvallen;
• ziekten van het centrale zenuwstelsel;
• de aanwezigheid van chronische ziekten.

Een lage lichaamstemperatuur is ook mogelijk tijdens herstel van een langdurige ziekte..

Zelfmedicatie is hier ongepast, het zal de situatie alleen maar verergeren. Daarnaast is de tussenkomst van een specialist ook onmisbaar omdat naast het standaard onderzoek en meting van de temperatuur van de patiënt ook onderzoeken nodig zijn als bloeddrukmeting, urine, ontlasting en bloedonderzoek, röntgenfoto's, elektrocardiogram, diurese (per uur), monitoring en pulsoxymetrie. Dit alles wordt zonder mankeren toegewezen om de exacte oorzaak van de temperatuurdaling te achterhalen. Een afname van het aantal rode bloedcellen en hemoglobine kan erop wijzen dat bloedarmoede de oorzaak is van de temperatuurdaling..

Verkleurde ontlasting geeft aan dat een leveraandoening de oorzaak is. Dit zal de aanname bevestigen als de patiënt een plotselinge afname van de eetlust heeft, gekoppeld aan een sterke afname van het gewicht, een gelige huid en sclera van de ogen, misselijkheid, braken, een constant verlangen om te slapen, en ook als er een plotselinge geheugenstoornis is. In dit geval wordt, om het volledige beeld te krijgen, een biochemische bloedtest en een echografie van de buikholte voorgeschreven.

Als de ontlasting gewoon onstabiel is (hard, vloeibaar of gewoon onregelmatig), kan de oorzaak een onjuist dieet of vasten zijn.

Schildklierpathologieën zijn bijna de eerste na frequente blootstelling aan koude lucht, wat de oorzaak kan zijn van onvoldoende lichaamstemperatuur - tenslotte kunnen zowel een teveel als een tekort aan hormonen het metabolisme verstoren, en als gevolg daarvan thermoregulatieprocessen.

Het meest voor de hand liggende teken dat het hele ding in de schildklier zit, is gewichtstoename bij gebrek aan eetlust, of omgekeerd, een scherp gewichtsverlies met de eetlust van een wolf (ziekte van Graves). Constante dorst, droge mond en intens en frequent urineren duiden erop dat diabetes de bron van de ziekte is. In dit geval is bij lage temperatuur afwisseling van gevoelloosheid en tintelingen van handen en voeten mogelijk. Het zal niet zonder tests op hormonen en bloedsuikerspiegel..

Zenuwziekten in dit plan zijn gevaarlijk als er sprake is van lage luchtdruk, meteorologische afhankelijkheid, onredelijke agressie en prikkelbaarheid en constant koude handen en voeten.

Om precies te bepalen wat de oncologie precies een temperatuurdaling veroorzaakte, zijn MRI, computertomografie en een aantal laboratoriumtesten nodig. De aanwezigheid van oncologische ziekten is immers nog geen reden om aan te nemen dat zij het waren die hebben bijgedragen aan een daling van de temperatuur in het algemeen. Hoewel de kans in principe vrij groot is.

Eerste hulp

In geval van overmatige bevriezing, wordt aanbevolen om een ​​warm bad te nemen met kruiden of aromatische oliën, en vervolgens hete thee met honing te drinken, zo warm mogelijk te schuilen en voldoende te slapen. Het portaal woman-club.su vestigt uw aandacht op het feit dat u zich in plaats van een bad kunt beperken tot een warm voetenbad met toevoeging van mosterd en warme sokken kunt dragen. Als er een dip in koud water is geweest, moet de kleding zo snel mogelijk worden verwijderd, ingewreven met een alcoholhoudende substantie, droog worden geveegd en in droge en warme kleding worden veranderd.

Indien mogelijk en als er geen contra-indicaties zijn, kunt u naar het badhuis gaan. Traditionele geneeskunde adviseert om de oksel met zout te wrijven. Een stuk suiker bestrooid met een kleine hoeveelheid jodium verhoogt de temperatuur - je moet het eten. Tijdens de zwangerschap is het niet overbodig om een ​​ambulance te bellen.

Hoe u de lichaamstemperatuur in de toekomst kunt verhogen?

Als de temperatuurdaling te wijten was aan ondervoeding, overmatige dieethobby en een gebrek aan hemoglobine, is het noodzakelijk om de hoeveelheid aan te vullen en het lichaam te verrijken met vitamines en mineralen. Dit omvat ook een daling van de temperatuur als gevolg van een lage immuniteit. In al deze gevallen moet u op het gebruik van vitamine C letten - u kunt ascorbinezuur in tabletten gebruiken, er zijn meer citrusvruchten, zuurkool en andere producten die deze vitamine bevatten. Producten als rozijnen, pruimen, gedroogde abrikozen en noten regelen ook de warmtewisseling. Het wordt aanbevolen om infusies van valeriaan, meidoorn, moederkruid, ginseng, infusie van gemberwortel te drinken.

Bij bloedarmoede moet u zich concentreren op ijzerhoudend voedsel: appels, spinazie, enz. Er moet aandacht worden besteed aan actieve rust - fietsen, buitenspellen, joggen, nordic walking zijn erg handig. Voor sportactiviteiten in het koude seizoen wordt aanbevolen thermisch ondergoed aan te schaffen. Na stress moet je genoeg slaap krijgen, niet om er volledig aan toe te geven.

En het naleven van het dagelijkse regime, goede voeding, werk en rust is een garantie voor bescherming tegen alle aandoeningen, en een lage temperatuur is geen uitzondering. Zelfs als de noodzakelijke maatregelen die een persoon zelf kan nemen, zijn voltooid, mag een bezoek aan een arts in geen geval worden verwaarloosd. Als de temperatuur daalt, zal het vroeg of laat weer gebeuren. En het is geen feit dat iemand de volgende keer met een lichte schrik opstaat. Het fenomeen is verraderlijk - het kan binnen een dag of een jaar gebeuren. Maar één ding is duidelijk: een dergelijke terugval zal hoogstwaarschijnlijk een reeds pathologisch lage temperatuur met zich meebrengen, en dit zijn al verschillende maatregelen en een ander beeld - soms kan een paar seconden vertraging de patiënt het leven kosten. Vooral als zowel de eerste als de tweede aanval een van de manifestaties is van een ernstige ziekte. Het behoeft geen betoog dat als iemand geen arts heeft geraadpleegd, hij misschien gewoon niets van de ziekte af weet.

Maar helaas is dit de psychologie van veel mensen - het was oké. Nee, vaak is dit pas het begin.

Lichaamstemperatuur 35 graden - hoe gevaarlijk het is?

Vaak wordt een klacht over een lichaamstemperatuur lager dan 36,0 door artsen ervaren als gevolg van te veel aandacht voor hun gezondheid, en als de lichaamstemperatuur 35 of iets hoger is, is het aan te raden om even op te warmen en hete thee te drinken. Deze aanbeveling brengt echter niet altijd de gewenste verlichting en de onaangename symptomen verdwijnen niet alleen niet, maar nemen ook toe..

Temperatuur 35,5 normaal of pathologie

De norm voor een normale lichaamstemperatuur is 36,6. Maar in veel gevallen zullen specifieke gegevens uit deze figuur aanzienlijk verschillen. Feit is dat de temperatuurindicator afhankelijk is van een aantal factoren..

• Tijdstip ('s ochtends en' s avonds is het lager).
• De intensiteit van het werk van alle lichaamssystemen, op het hoogtepunt van de werkdag, zal de indicator hoger zijn.
• Vanaf de omgevingstemperatuur, als een persoon het warm heeft, zal de temperatuur hoger zijn en als hij bevroren is, zal deze afnemen.
• Vanuit de gezondheidstoestand, met een aantal ziekten, wordt de thermoregulatie verstoord en neemt de temperatuur af.
• Van de kenmerken van het individu. Sommige mensen hebben lage tarieven - dit is een aangeboren factor die hen er niet van weerhoudt te leven.

Normaal (standaard) voor een persoon wordt beschouwd als een lichaamstemperatuur van 35,5-36,9. Een neerwaartse afwijking van deze indicator wordt onderkoeling genoemd. En de toename is hyperthermie.

Een van de belangrijkste aspecten in dit geval is de stabiliteit van de indicatoren. Als de temperatuur blijft dalen, is een doktersbezoek verplicht en onmiddellijk.

Afhankelijk van de redenen voor de temperatuurdaling tot onder 35,4, dienen maatregelen te worden genomen. In sommige gevallen is alleen hete thee en een goede nachtrust echt voldoende, in andere gevallen is een langdurige behandeling vereist..

Wanneer de temperatuurmeting 35,0 is, is het resultaat van onze tekortkomingen

Thermometerstanden 35,2-35,9 worden een afwijking van de norm, alleen als dit niet eerder is waargenomen, dat wil zeggen, meestal had een persoon een temperatuur van 36,6, maar nu geeft de thermometer gestaag 35,4 aan. Tegelijkertijd zijn er een aantal onaangename symptomen die kalm werken verstoren en het gebruikelijke ritme van het leven verstoren..

Een temperatuurdaling kan het gevolg zijn van verwaarlozing van de gezondheid. Bovendien zullen onder de symptomen, naast onderkoeling, het volgende voorkomen:

• Koud, kil, beven.
• Hoofdpijn.
• Lethargie en vermoeidheid.
• Gevoelloosheid van vingers en handen.

Extra ongemak kan optreden, zoals misselijkheid en duizeligheid.

Een van de oorzaken van onderkoeling, wanneer de temperatuur 35 is.

Onderkoeling van het lichaam

Het treedt op als gevolg van ongepast gedrag in koude of slechte kleding.

Onderkoeling treedt meestal op bij luchttemperaturen van +10 tot -12. Hier moet het slachtoffer worden opgewarmd, goed worden afgedekt, hete thee krijgen met frambozen, honing, citroen.

Gebruik voor het verwarmen een warm voetenbad met mosterd of een warme douche, een gewoon bad. Het is goed om het slachtoffer te laten slapen en daarna stevig te eten..

Langdurig dieet

Een temperatuur van 35,3 kan het resultaat zijn van een langdurig dieet, zeker als dit dieet alleen uit plantaardig voedsel bestaat. Met een dergelijk dieet krijgt het lichaam niet voldoende van de nodige eiwitten en mineralen, vooral ijzertekort is gevaarlijk - het veroorzaakt bloedarmoede. En dit verstoort de toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar het lichaam, metabolische processen vertragen en er is een schending van de thermoregulatie (temperatuurdaling).

Eerst moet u dit probleem detecteren. Bij langdurige diëten wordt aanbevolen om het bloedbeeld te controleren (doe een klinische test), een afname van hemoglobine is een signaal om het evenwicht in de voeding te herstellen. Het is echter mogelijk om de thermometerwaarden pas te normaliseren na herstel van het normale hemoglobinegehalte (speciale voeding).

Uitputting van krachten

Dit kan het gevolg zijn van een recente infectie (acute luchtweginfecties, griep, rubella), een te intens levensritme, overmatige stress (fysiek of mentaal), constante stress.

Verplichte symptomen in dit geval zijn: ernstige hoofdpijn, koude rillingen en vermoeidheid.

Hier zullen de thermometerwaarden ongeveer een graad lager dalen dan normaal, als de waarden gewoonlijk 36,4 zijn, dan zijn ze in geval van een storing 35,4..

Om onderkoeling te elimineren, moet u goed slapen, en in de toekomst ook minstens 8 uur slapen, rusten, gezond eten met voldoende calorieën en de juiste set vitamines en mineralen, meer tijd nemen om te rusten, een actieve levensstijl leiden.

Antipyretisch misbruik

Koorts verminderen is ook mogelijk bij de behandeling van een infectie thuis. Dit komt door het nemen van een te grote dosis van een antipyreticum, vooral bij kinderen. Bij een volwassene kan een dergelijke reactie van het lichaam soms worden veroorzaakt door het nemen van een koortswerend middel voor profylaxe, bijvoorbeeld het nemen van een geneesmiddel voor influenza met paracetamol als er een loopneus is en hoesten, maar geen koorts..

Meestal daalt de temperatuur tot 35,2-35,4. Maar als de indicatoren nog lager zijn en blijven dalen, moet u dringend een arts bellen.

In andere gevallen moet de patiënt goed worden afgedekt en een warme drank krijgen. Er mogen geen te intense procedures worden uitgevoerd om geen plotselinge temperatuurveranderingen te veroorzaken.

Wanneer onderkoeling een teken is van ziekte

Als de temperatuur van 35 en 5 lang aanhoudt (2-3 weken), maar daarvoor was het normaal gesproken hoger, zeg 36,6, dan moet u uw gezondheid zorgvuldig in de gaten houden.

Een asymptomatische langdurige afname kan dus een teken zijn van een beginnende ziekte: een hersentumor die het centrum van thermoregulatie aantast, verstoring van de bijnieren, schildklier (er is een gebrek aan hormoonproductie).

U moet zeker letten op een verlaging van de lichaamstemperatuur, zelfs als de lichaamstemperatuur 35,9 is, in aanwezigheid van aanvullende symptomen:

• Prikkelbaarheid of, omgekeerd, ongebruikelijke lethargie.
• Constante koude rillingen.
• Geheugenstoornissen.
• Als u uw vingers of handen licht schudt.
• Frequente misselijkheid.
• Hoofdpijn en vermoeidheid.

Tot de gevaarlijkere oorzaken van onderkoeling behoren inwendige bloedingen, hypothyreoïdie (schildklieraandoening), ernstige of aanhoudend lage bloeddruk, hoofdtrauma, tumoren en ernstige bloedarmoede. In dit geval is er een lage lichaamstemperatuur 35 8, maar andere symptomen: zwakte, misselijkheid, koude rillingen zijn meer uitgesproken.

Om duidelijk te maken waarom onderkoeling is opgetreden, dient u een therapeut te raadplegen. Zelfs als hij zegt dat het niet gevaarlijk is, maar de patiënt zich slecht voelt bij een temperatuur van 35, is het noodzakelijk om aan te dringen op het uitvoeren van een onderzoek: algemene tests, een bezoek aan een endocrinoloog, een neuroloog, enz..

Een dergelijke persistentie helpt de ziekte eerder op te sporen en met een eerdere behandeling te beginnen, en dit zal de kansen op herstel aanzienlijk vergroten..

Hoe de temperatuur correct te meten

Kwik en elektronische thermometers worden het meest gebruikt om de lichaamstemperatuur te meten. Elektronische hebben een groot foutenpercentage en met indicatoren van 35,8 moet de meting drie keer worden herhaald met een interval van 10-15 minuten. Kwik kan ook 2-3 tienden van een graad "fout" zijn. Houd ze minimaal 10 minuten onder uw arm..

Daarom moet bij de eerste meting rekening worden gehouden met de algemene toestand en de mogelijkheid van onderkoeling, vermoeidheid en het gebruik van antipyretische geneesmiddelen..

Als de indicatoren na rust- en opwarmmaatregelen niet zijn teruggekeerd naar normaal, moeten verschillende controlemetingen worden uitgevoerd. In dat geval moet u zich aan de volgende regels houden:

• Meet de temperatuur altijd op hetzelfde moment
• Doe het met dezelfde thermometer.
• Meet op dezelfde plaats: altijd onder de linker of rechter oksel, (meest acceptabel) in de mond (enigszins moeilijk), in de lies (gebruikt voor baby's en ernstig zieke patiënten).
• Voer geen metingen "zomaar" uit, alleen als er voorwaarden zijn: koude rillingen, hoofdpijn, misselijkheid enz..

Wat te doen als u een pathologie vermoedt?

Als de temperatuur daalt tot 35 graden en blijft dalen, moet u dringend een arts (ambulance) bellen. Verdere reductie is niet alleen gevaarlijk voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt..

Lage waarden (lichaamstemperatuur lager dan 35) kunnen toevallen, bewustzijnsverlies en hallucinaties veroorzaken.

Bij temperaturen tot 35,2 en er zijn begrijpelijke redenen voor de afname (onderkoeling, vermoeidheid, enz.), Moet u thuismaatregelen nemen om het te normaliseren:

• Warmte om de patiënt te beschermen.
• Geef warme drank.
• Verwarm je voeten (bad, verwarmingskussen)
• Geef de gelegenheid om te slapen.
• Voer overvloedig.

Bij langdurige thermometerwaarden in het bereik van 35,1-35,7 is een onderzoek en vaststelling van de oorzaak vereist.

Wanneer de thermoregulatie wordt verstoord en stabiele onderkoeling optreedt in het lichaam, worden metabolische processen verstoord - ze vertragen. In dit geval krijgen de inwendige organen minder voedingsstoffen, waardoor ze hard beginnen te werken in zeer ongemakkelijke omstandigheden, wat gevaarlijk is voor het optreden van een aantal ziekten..

De stelling dat lage temperatuur bijdraagt ​​aan het behoud van de jeugd is fundamenteel onjuist..

Welke lichaamstemperatuur kan als normaal worden beschouwd

Tijdens het koude- en griepseizoen maken velen zich zorgen over veranderingen in de lichaamstemperatuur..

Dit is een onstabiele waarde die gedurende de dag onbeduidend kan stijgen of dalen, niet alleen door ziekte. Artsen vertelden welke temperatuur als normaal kan worden beschouwd en welke schommelingen de gezondheid niet schaden.

Standaard

Het is een bekende waarheid: de normale lichaamstemperatuur is 36,6 graden Celsius. De moderne geneeskunde heeft echter bewezen dat elke persoon zijn eigen norm heeft, deze kan binnen het bereik van 35,9 tot 37,2 ° C blijven..

Een persoonlijke indicator wordt gevormd door ongeveer 14 jaar voor meisjes en door 20 jaar voor jongeren. Het wordt beïnvloed door vele factoren. De temperatuur is afhankelijk van geslacht, ras, leeftijd. Mannen zijn gemiddeld een halve graad kouder. Bovendien fluctueert gedurende de dag de temperatuur van iedereen, zelfs een absoluut gezond persoon.

Kleine veranderingen in een of andere richting worden niet als pathologisch beschouwd. Therapeut Olga Volkova vertelde hierover.

- Houd er rekening mee dat de lichaamstemperatuur van een gezond persoon overdag binnen één graad schommelt, - zegt de arts. - De schommelingen worden sterk beïnvloed door klimatologische omstandigheden, menselijk welzijn. Voor mensen van verschillende leeftijden is de bovengrens van de normale temperatuur anders.

Wat te doen met een temperatuur zonder symptomen van de ziekte

Een alarmerend teken zijn aanzienlijke afwijkingen van de norm. Bij sommige mensen stijgt de temperatuur tijdens ziekte aanzienlijk, bij anderen zelfs. De mate daalt als gevolg van overwerk, met een verergering van chronische ziekten, bijnierziekte, hypothyreoïdie - een afname van de activiteit van de schildklier.

- Lage temperatuur is niet minder gevaarlijk dan hoge temperatuur, omdat het lichaam kwetsbaarder wordt, - zei Volkova. - Hoewel er uitzonderlijke gevallen zijn waarin de lichaamstemperatuur van een persoon lager is dan 35.

Volgens haar wordt het aanbevolen om de lichaamstemperatuur pas te verlagen als deze hoger is dan 38,5 graden. Voordien mag u geen antipyretica gebruiken. Misschien is het lichaam op dit moment actief en succesvol bezig met het bestrijden van de infectie. In het geval van een ernstige temperatuurstijging moet u echter in elk geval een arts raadplegen om de oorzaak van de storing te achterhalen en het probleem op te lossen..

• bij pasgeboren baby's - 36,8 ° C;
• bij baby's van zes maanden oud - 37,5;
• bij kinderen van één jaar - 37,5;
• bij driejarigen - 37,5;
• zesjarigen - 37,0;
• bij mensen in de vruchtbare leeftijd - 36,8;
• bij ouderen - 36,3 ° C.

Verlaagde lichaamstemperatuur

Algemene informatie

De lichaamstemperatuur is een essentieel onderdeel van homeostase en speelt een belangrijke rol in de relatie van het menselijk lichaam met de omgeving. Het is de constantheid van de temperatuur van de interne omgeving die zorgt voor de normale werking van het menselijk lichaam. Het behoud van de temperatuurhomeostase wordt verzekerd door een complex systeem van thermoregulatie, waarbij de hypothalamus, de reticulaire vorming van de hersenen en het ruggenmergstructuren, endocriene klieren (schildklier / bijnieren), thermoreceptoren deelnemen, en de processen van warmteontwikkeling en warmteoverdracht worden gereguleerd door complexe humorale / reflexmatige handelingen.

Tegelijkertijd is lichaamstemperatuur een relatief conventioneel concept, aangezien het een circadiaans (circadiaans) regime heeft en:

• Anders in verschillende delen van het lichaam.
• Varieert afhankelijk van de toestand van het lichaam en lopende fysiologische processen.

Thermometrie kan op verschillende plaatsen van het lichaam worden uitgevoerd en, afhankelijk van de plaats van temperatuurmeting, worden de volgende typen onderscheiden:

• Oksel (lichaamstemperatuur in de oksel). Deze temperatuur is onstabiel en stijgt na inspanning, voedselinname. Bovendien treedt bij ongeveer 50% van de mensen axillaire temperatuurasymmetrie op: de temperatuur in de linker oksel is iets hoger dan in de rechter. Tegelijkertijd duidt een asymmetrie van 0,5 ° C of meer op een pathologie in het lichaam. Wat is de normale lichaamstemperatuur van de mens in de oksel? Algemeen wordt aangenomen dat de normale lichaamstemperatuur van een persoon, gemeten in de oksel, 36,6-37 ° C is.
• Basaal (rectaal), dat de kerntemperatuur van het menselijk lichaam nauwkeuriger karakteriseert en normaal varieert tussen 37-38 ° C. Voornamelijk gebruikt in de klinische praktijk.
• Orale temperatuur. De indicatoren zijn altijd 0,5-0,8 ° С hoger dan de oksel.

Daarnaast zijn er dagelijkse (circadiane) schommelingen in de lichaamstemperatuur veroorzaakt door biologische ritmes, die functionele dagelijkse veranderingen in levensprocessen (bloedcirculatie, ademhaling, enz.) Weerspiegelen. De amplitude van schommelingen bereikt 1 ° C. Het minimum valt 's ochtends op 3-4, en het maximum - op 16-18 uur.

De lichaamstemperatuur wordt ook beïnvloed door fysiologische processen in het lichaam van een vrouw, met name tijdens de menstruatie, in de luteale fase van de menstruatiecyclus is de rectale temperatuur ongeveer 0,7-1,0 ° C hoger dan in de folliculaire fase van de cyclus..

Dat wil zeggen, normaal gesproken, in de eerste (folliculaire fase), varieert het rectale temperatuurbereik van 36,2 tot 36,7 ° C, maar het is niet hoger dan 37, wat te wijten is aan het hoge oestrogeengehalte. Echter, 2-3 dagen voor de ovulatie daalt de temperatuur sterk. Voor de luteale fase, na het vrijkomen van een volwassen ei, is een toename van de rectale temperatuur met 0,4-0,6 ° C kenmerkend en het behoud ervan rond de 37 graden en hoger, wat te wijten is aan een sterke toename van het progesterongehalte, wat gunstige omstandigheden voor zwangerschap creëert.

Een goed teken van de ‘gezondheid van het voortplantingssysteem van de vrouw’ is een uitgesproken temperatuurdaling vóór het begin van de menstruatie en 1-2 dagen vóór de dag van de eisprong..

De lichaamstemperatuur tijdens de vroege zwangerschap kan ook licht variëren (37,0 - 37,5 ° C). In de regel is er in de vroege stadia van de zwangerschap op de basale temperatuurgrafiek op de 7e dag na de ovulatie een korte daling van de basale temperatuur (implantatie), en vervolgens versnelt.

In de toekomst, tijdens de zwangerschap (1-3 trimester), wordt de temperatuur binnen 36,5 - 37,5 ° C gehouden. Een verhoging van de basale temperatuur vóór een uitstel van de menstruatie kan worden beschouwd als een van de eerste tekenen van zwangerschap..

De gemiddelde temperatuur van het centrale zenuwstelsel, bloed, inwendige organen bij een volwassene en een kind is ongeveer 37 ° C. Temperatuur met fluctuatieparameters in het bereik van maximaal 1,5 ° C wordt als normaal beschouwd. Deze temperatuur moet constant zijn, omdat deze optimaal is voor de werking van enzymen, verschillende fysisch-chemische processen (anabolisme / katabolisme, spiercontractie, secretie, absorptie), die het verloop van metabole reacties verzekeren. Dienovereenkomstig, op de vraag: wat betekent een lichaamstemperatuur van 35,5 graden, kun je antwoorden dat dit geen kritieke situatie is en dat een temperatuur lager dan 36 graden zowel de eigenaardigheden van het verloop van fysiologische processen in het lichaam kan weerspiegelen als een van de symptomen kan zijn van verschillende soorten ziekten.

Een verandering in de temperatuur van interne organen / bloed bij een persoon met 2-2,5 ° C van het gemiddelde gaat echter gepaard met een schending van fysiologische functies. De dodelijke temperatuur van het menselijk lichaam (onverenigbaar met leven) is hoger dan 42 ° C en lager dan 25 ° C. Het is algemeen aanvaard dat een persoon sterft bij een lichaamstemperatuur lager dan 25-20 C, maar het concept van "dodelijke temperatuur" bij lage waarden (minimumtemperatuur) is nogal willekeurig en varieert van 3-4 graden. Dus ondanks het genetische determinisme van het niveau van de lichaamstemperatuur, is het grotendeels dynamisch en kan het veranderen onder invloed van verschillende factoren - omgevingsomstandigheden, tijdstip, functionele toestand van het lichaam, lopende fysiologische processen.

Pathogenese

De vorming van een toestand van lage lichaamstemperatuur is gebaseerd op overspanning en verstoring van thermoregulatiemechanismen, die optreedt onder invloed van verschillende endogene / exogene oorzakelijke factoren. Met een afname van de lichaamstemperatuur binnen 34-36 C, zijn een aantal regulerende reacties in het lichaam inbegrepen bij het handhaven van de temperatuurhomeostase:

• vernauwing van oppervlakkige bloedvaten en vasodilatatie van de "kern" van het lichaam, waardoor het bloedvolume in het lichaam kan worden herverdeeld naar een afname van het volume van de bloedcirculatie in de onderhuidse bloedvaten;
• afname van de volumetrische snelheid van cutane bloedstroom;
• herverdeling van warmte door de sluiting van oppervlakkige aders van het onderhuidse weefsel en herverdeling van bloed in diepe aderen, opening van arterioveneuze shunts;
• verminderd zweten;
• toename van warmteproductie door chemische (metabolische activering) en fysieke (spiertrillingen, piloerectie).

Classificatie

Het is algemeen aanvaard dat de temperatuur bij volwassenen binnen:

• 36,0-37,0 graden is normaal.
• 36,0 - 35,0 graden - lage lichaamstemperatuur (synoniem met subnormaal). Dat wil zeggen, elke waarde binnen deze limieten (bijvoorbeeld 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) duidt op een verlaagde temperatuur.
• Onder 35,0 graden - onderkoeling (mild - de temperatuur daalt tot 32,2-35,0 graden; matig - 28,0-32,1 graden; ernstig - tot 26,9 graden).

WHO-classificatie (1997) van neonatale hypothermie:

• van 36,5 ° C tot 37,5 ° C - normale lichaamstemperatuur;
• afname van de lichaamstemperatuur van 36,4 C tot 36,0 C - milde onderkoeling;
• afname van de lichaamstemperatuur van 35,9 ° C tot 34 ° C - matige onderkoeling;
• lichaamstemperatuur lager dan 32,0 C - ernstige onderkoeling.

Oorzaken van een verlaagde lichaamstemperatuur

Onder de vele redenen die een verlaging van de lichaamstemperatuur veroorzaken, zijn er exogene (externe) en endogene (interne) factoren:

Exogene factoren. De lichaamstemperatuur daalt onder invloed van ongunstige omgevingsfactoren die bijdragen aan onderkoeling van het lichaam. Dergelijke factoren zijn onder meer een lage omgevingstemperatuur, hoge luchtvochtigheid, harde wind. Overweeg wat het zegt en wat het betekent, en ook waarom de lichaamstemperatuur daalt bij blootstelling aan de bovengenoemde factoren?

Allereerst daalt de lichaamstemperatuur als gevolg van onbalans in warmteproductie en warmteverlies in het lichaam door een sterke toename van warmteverlies. Het is de onmogelijkheid van de compensatiemechanismen van het lichaam om de temperatuurhomeostase te herstellen en de temperatuur binnen een smal bereik te houden, wat verklaart waarom een ​​lage lichaamstemperatuur gepaard gaat met dergelijke natuurlijke verschijnselen..

De ontwikkeling van onderkoeling wordt vergemakkelijkt door: kleding die niet geschikt is voor weersomstandigheden, alcoholgebruik, lage fysieke activiteit, hartfalen. Het wordt gekenmerkt door een afname van de bloedstroomsnelheid, waardoor de duur van het bloedverblijf op het perifere deel van het lichaam toeneemt en bijdraagt ​​aan de sterkere afkoeling. Onderkoeling bij een volwassene en een kind draagt ​​bij aan een afname van de snelheid van chemische stofwisselingsprocessen, stofwisselingsstoornissen en de geleidelijke ontwikkeling van onderkoelde pathologie.

Endogene factoren

Een lage lichaamstemperatuur bij een volwassene kan ook worden veroorzaakt door verstoringen in de warmteregulatieprocessen die worden veroorzaakt door verschillende ziekten en pathologische aandoeningen. Hoofdredenen:

• Onvoldoende / onevenwichtige voeding, wat vaak wordt waargenomen bij verschillende soorten monodiëten, gericht op een sterke afname van het lichaamsgewicht.
• Immuundeficiëntie.
• Hypothyreoïdie Hoe meer uitgesproken het tekort aan hormonen, hoe lager de lichaamstemperatuur, aangezien schildklierhormonen het belangrijkste onderdeel zijn van de regulering van biologische reacties, inclusief reacties die gepaard gaan met het vrijkomen van warmte.
• Ernstig asthenisch syndroom, waarbij de temperatuur constant onder de 36,0 graden ligt.
• Hypotensieve neurocirculatoire dystonie.
• Chronische vermoeidheid (inclusief langdurig slaapgebrek), psycho-emotionele overspanning.
• De reactie van het lichaam op een vroegere ziekte.
• Bloedarmoede (laag hemoglobinegehalte).
• Acute / chronische ziekten.
• De ziekte van Addison (insufficiëntie van de bijnierschors), vergezeld van een tekort aan aldosteron, androsteron en cortisol in het bloed. Met hun tekort neemt de snelheid van chemische reacties van het basismetabolisme af, die gepaard gaan met het vrijkomen van energie.
• Zwangerschap. In de regel zijn de belangrijkste redenen voor een lage lichaamstemperatuur bij vrouwen hormonale veranderingen tijdens de menstruatiecyclus, zwangerschap en menopauze. Een lage lichaamstemperatuur tijdens de zwangerschap kan worden veroorzaakt door onvoldoende gewichtstoename, hypoglykemie, bloedarmoede, asthenisch syndroom, overwerk, stress. Een lage temperatuur (als de lichaamstemperatuur lager is dan 36 graden) houdt in ieder geval meerdere dagen aan - dit is een reden om naar een dokter te gaan.
• Inwendige bloedingen, waaronder een verlaging van de lichaamstemperatuur, komen ook voor bij vrouwen met zware menstruatie.
• Intoxicatie van het lichaam (medicinaal, alcoholisch).
• Traumatische hersenschade.
• Seniele leeftijd, vaak gepaard gaand met een tekort aan warmteproductie. Op hoge leeftijd vertragen metabolische processen aanzienlijk en nemen de mogelijkheden van adaptieve regulatie van de spiercomponent van thermoregulatie en vasculaire tonus af, wat bijdraagt ​​aan een verlaging van de lichaamstemperatuur, snelle onderkoeling, de ontwikkeling van verkoudheid / ontstekingsziekten.
• Te vroeg geboren baby's. Voorbijgaande lage temperaturen komen vaker voor bij te vroeg geboren baby's. Waarom ontstaat het? De redenen voor de verlaagde lichaamstemperatuur bij een kind zijn voornamelijk te wijten aan de onvolwassenheid van thermoregulatieprocessen, vooral bij een te vroeg geboren baby of met de aanwezigheid van pathologie.

Symptomen

Symptomen van lage / lage temperatuur worden bepaald door indicatoren van de afname ervan. Een daling van de lichaamstemperatuur binnen 36,0-34,0 graden gaat meestal gepaard met de volgende symptomen:

• algemene malaise, krachtverlies, lethargie, zwakte;
• koude, bleke / blauwachtige huid;
• koude rillingen, trillingen;
• lethargie, verhoogde slaperigheid;
• duizeligheid;
• zwakke snelle pols;
• lage bloeddruk.

Wanneer de temperatuur onder 34 ° C daalt, kan er een scherpe daling van de bloeddruk zijn, een zwakke, zeldzame polsslag (30-40 slagen / min.), Oppervlakkige ademhaling, koude huid met een marmeren tint, onduidelijke spraak, toenemende sufheid.

Analyses en diagnostiek

Onderzoek met aanhoudend (vaak) lage lichaamstemperatuur dient gericht te zijn op het achterhalen van de oorzaken en kan het meten van de lichaamstemperatuur, het meten van de bloeddruk, bloed / urineanalyse omvatten. Een lichaamstemperatuur van 34 graden is een indicatie om een ​​arts te bellen / naar het ziekenhuis te gaan, vooral als de temperatuurdaling gepaard gaat met stoornissen in het werk van het cardiovasculaire systeem, convulsies, bewustzijnsverlies.

Behandeling

Wat te doen bij een lage lichaamstemperatuur en kun je deze snel verhogen? Moet ik naar een dokter of kan ik mijn lichaamstemperatuur thuis verhogen? Hier zijn de meest gestelde vragen van lezers.

Allereerst mag de wens om eenvoudig de lichaamstemperatuur in te halen of de lichaamstemperatuur snel te verhogen niet ten grondslag liggen aan besluitvorming bij lage lichaamstemperatuur, tenzij dit natuurlijk een kritieke situatie is, bijvoorbeeld een zeer lage lichaamstemperatuur tijdens het vriespunt, die het menselijk leven bedreigt..

Om de vraag wat te doen bij een lage temperatuur correct te beantwoorden, is het noodzakelijk om de redenen voor de verlaging ervan te achterhalen, in overeenstemming waarmee bepaalde maatregelen moeten worden genomen. De volgende maatregelen zijn gericht op het verhogen van de lichaamstemperatuur onder verschillende omstandigheden van het lichaam.

• Onderkoeling van het lichaam veroorzaakt door externe factoren. Isolatie van het slachtoffer tegen lage temperaturen, neerslag, wind is noodzakelijk. Hoe de lichaamstemperatuur thuis verhogen? Wanneer de temperatuur daalt tot 34 graden, worden passieve (warme, droge kleding / dekens) en actieve lichaamsverwarming (zoete warme thee met frambozen, honing en citroen, verwarmingspads, voetenbaden / algemene warme baden) uitgevoerd, waarbij het gebruik van hete vloeistoffen wordt vermeden vanwege het risico van een verlaging van de interne temperatuur wanneer gekoeld bloed uit de periferie stroomt uit verwijde perifere bloedvaten. Onthoud dat het belangrijk is om uw inspanningen niet te richten op het snel verhogen van uw lichaamstemperatuur, maar op hoe soepel deze stijgt, aangezien dit van cruciaal belang is. Indien mogelijk actieve bewegingen van het slachtoffer. Wanneer de lichaamstemperatuur onder de 34 graden daalt, moet medische zorg worden verleend in een ziekenhuisomgeving.
• Asthenisch syndroom / chronisch vermoeidheidssyndroom. Het is noodzakelijk om het dieet te normaliseren, de opname van vitamine- en mineralencomplexen, de aanpassing van het werk- en rustregime, de opname van adaptogenen (Rhodiola rosea, Immunal, Ginseng), actieve sporten, ontspanning worden getoond. Voor psycho-emotionele instorting en emotionele instabiliteit - kalmerende middelen (valeriaan, tinctuur van moederkruid, Fitosed, Persen, Novo-passit, enz.), Volledige slaap.
• Met een sterke afname van de spiermassa veroorzaakt door verschillende caloriearme monodiëten, vasten - verlaat het dieet, schakel over naar een uitgebalanceerd dieet.
• Voor bloedarmoede, de ziekte van Addison, chronische / acute ziekten, hypothyreoïdie - behandeling van de onderliggende ziekte voorgeschreven door de arts.
• Met neurocirculatoire dystonie van het hypotensieve type - verharding van het lichaam (contrastdouche), adaptogenen nemen.
• Met aanhoudende hypotensie - medicijnen gebruiken die de bloeddruk verhogen.
• Op oudere leeftijd, vergezeld van een tekort aan warmteproductie - warme kleding dragen, in een warm bed slapen, het is mogelijk met een verwarmingskussen, voldoende warme vloeistof (groene thee, kruidenthee, koffie) en warm eten drinken, voldoende lichaamsbeweging.
• In geval van intoxicatie van het lichaam (medicinaal, alcoholisch) - ontgiftingsmaatregelen.

Geneesmiddelen

Medicamenteuze behandeling bij een lage temperatuur in het bereik van 34,0-36,0 graden bij afwezigheid van ziekten wordt niet uitgevoerd. In het geval van de aanwezigheid van ziekten waarbij een lage temperatuur wordt opgemerkt, worden medicijnen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

Procedures en operaties

Verlaagde lichaamstemperatuur bij een kind

In het proces van ontogenese (individuele ontwikkeling van het organisme) ontwikkelt zich geleidelijk het vermogen om de lichaamstemperatuur binnen een smal bereik te houden. Een kind onderscheidt zich direct na de geboorte door een ongevormd thermoregulatiesysteem, waardoor het lichaam kan afkoelen, zelfs bij kleine veranderingen in de omgevingstemperatuur. Premature baby's zijn bijzonder kwetsbaar, omdat hun vermogen om de thermoregulatie te reguleren veel lager is dan dat van voldragen baby's, dus deze baby's hebben speciale omstandigheden nodig om de lichaamstemperatuur op peil te houden.

De normale lichaamstemperatuur bij baby's is: in de oksel 36,5 - 37,3 ° C; orale temperatuur 36,6 - 37,2 ° C; rectale temperatuur 36,9 - 38 ° C. Dit tarief kan slechts in geringe mate variëren. Het is noodzakelijk om de temperatuur van baby's van het eerste levensjaar regelmatig te meten, bij voorkeur met een elektronische thermometer.

Bij een baby van een maand oud prevaleert warmteoverdracht boven warmteproductie, dus baby's bevriezen vaak, wat zich manifesteert door afkoeling van de huid, de hik, blauwe benen / armen, lethargie, lethargie.

Bij kinderen jonger dan één jaar wordt de bescherming tegen warmteverlies voornamelijk uitgevoerd door onderhuids vet. De thermische isolatie van het lichaam als gevolg van de onderhuidse vetlaag reguleert de warmteoverdracht echter niet effectief in overeenstemming met de verandering in omgevingstemperatuur, en vasculaire reacties die de warmteoverdracht reguleren, worden gedurende meerdere jaren gevormd. Daarom moet de comfortomgeving voor een pasgeborene een omgevingstemperatuur van 28-30 ° C zijn..

Na het eerste levensjaar zijn spieren verbonden met de productie van warmte, terwijl het bruine vetweefsel langzamerhand ophoudt met functioneren. Op de leeftijd van 3-5 jaar ontwikkelen de mechanismen van metabole (chemische) thermoregulatie zich actief, en vanaf de leeftijd van 6 jaar verbeteren de vasculaire reacties van perifere bloedvaten actief. Over het algemeen blijft de rijping van actief gereguleerde warmteoverdracht aanzienlijk achter bij de ontwikkeling van warmteproductie en eindigt gemiddeld op de leeftijd van 8-10 jaar, wanneer de temperatuurhomeostase voldoende stabiel wordt..

Ondanks de aanwezigheid van enkele mechanismen om warmteverlies te compenseren, is de kans op temperatuurregulatie bij pasgeborenen uiterst beperkt en is er daarom een ​​neiging om de lichaamstemperatuur te verlagen..

Risicofactoren (oorzaken) die bijdragen aan onderkoeling in het lichaam van een pasgeboren kind:

• laag geboortegewicht (2500 g en minder);
• pasgeborenen die reanimatie hebben ondergaan;
• kinderen met aangeboren afwijkingen of schade aan het centrale zenuwstelsel;
• storingen in het warmteketensysteem na de geboorte.

Diagnostische criteria voor onderkoeling bij een kind zijn: koude voeten, zwak huilen, bleekheid, cyanose, verminderde motoriek, terughoudend zuigen, oppervlakkig ademen, bradycardie. Een verlaging van de lichaamstemperatuur van het kind tot 35,5 ° C, vooral als dit gepaard gaat met algemene zwakte, verlies van eetlust, lethargie, slaperigheid, apathie, is een indicatie voor een dringend bezoek aan de kliniek!

Eetpatroon

Er is geen speciaal dieet voor lage temperaturen. Een goed samengesteld dieet, dat het gebruik van kruiden (kruidnagel, kaneel, cayennepeper), verse sappen, vette kippenbouillon, rood vlees, gemberwortel, pure chocolade, koffie, zilvervliesrijst... Het drinken van veel warme dranken (groene thee met honing, kruidenthee) helpt ook om de verlaagde lichaamstemperatuur te herstellen. Tegelijkertijd, als een lage lichaamstemperatuur wordt veroorzaakt door verschillende soorten ziekten, kunnen speciale diëten worden voorgeschreven:

Preventie

Preventieve maatregelen worden bepaald door factoren die een verlaging van de lichaamstemperatuur veroorzaken.

• Om de negatieve effecten van omgevingsfactoren te voorkomen - geschikte kleding in overeenstemming met het weer.
• Ouderen - ga niet lang naar buiten bij koud / guur weer, houd de temperatuur in huis op 20-22 graden of draag warme kleding (wollen trui, warmtebesparend ondergoed, warme sokken, etc.), warm het bed 's nachts op, verhoog de hoeveelheid stevig, warm eten en drinken, beweeg meer.
• Pasgeboren baby's - temperatuurdaling wordt voorkomen door de baby onmiddellijk te drogen en het hoofd in te wikkelen met een warme deken om warmteverlies door verdamping, convectie- / geleidingsverliezen te voorkomen. Een laag geboortegewicht en premature baby's moeten in een couveuse of onder een stralingswarmtebron worden geplaatst.
• Voor ziekten die verlopen met een lage temperatuur (ziekte van Addison, bloedarmoede, hypothyreoïdie, hypotensie, immunodeficiëntie, intoxicatie van het lichaam) - hun adequate en tijdige behandeling.
• Kinderen jonger dan een jaar - de normale lichaamstemperatuur bij een kind jonger dan een jaar wordt gehandhaafd door de temperatuur in de ophanging op het niveau van 20-22 graden te houden, voldoende kleding, goede voeding, verharding.

Veel voorkomende activiteiten zijn onder meer lichamelijke activiteit verhogen, het lichaam verharden, goede / uitgebalanceerde voeding, verrijkt met vitamines / mineralen, warm eten / drinken.

Gevolgen en complicaties

Het optreden van complicaties met een temperatuurdaling in het bereik van 36-34 graden wordt niet opgemerkt. Bij een afname van de lichaamstemperatuur als gevolg van verschillende soorten ziekten, worden complicaties bepaald door een specifieke ziekte (bloedarmoede, hypotensie, immunodeficiëntie, hypothyreoïdie, de ziekte van Addison, chronisch vermoeidheidssyndroom, enz.).

Voorspelling

Gunstig. Een verlaging van de lichaamstemperatuur binnen 36-34 graden is niet kritisch.

Opleiding: afgestudeerd aan de medische school van Sverdlovsk (1968 - 1971) met een diploma in medisch assistent. Afgestudeerd aan het Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) met een graad in Epidemioloog, Hygiënist. Hij voltooide postdoctorale studies aan het Central Research Institute of Epidemiology, Moskou (1986 - 1989). Academische graad - kandidaat medische wetenschappen (diploma uitgereikt in 1989, verdediging - Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie, Moskou). Talrijke voortgezette opleidingen in epidemiologie en infectieziekten gevolgd.

Werkervaring: Werk als hoofd van de afdeling desinfectie en sterilisatie 1981 - 1992. Hoofd van de afdeling Hooggevaarlijke Infecties 1992-2010 Onderwijsactiviteit bij het Medisch Instituut 2010 - 2013.

Lage lichaamstemperatuur 35,5 - 35,9 bij volwassenen

Bij gezonde mensen variëren temperatuurindicatoren normaal gesproken van 36,6 tot 38 graden, afhankelijk van het gebied van het lichaam (schedel, borst, buikholte, grote bloedvaten). Als de middentemperatuur daalt, zal het warmteoverdrachtproces ook afnemen. Een lage lichaamstemperatuur van 35,5 - 35,9 bij volwassenen duidt op een schending van de thermoregulatie. Deze functie van het menselijk lichaam is fysisch en chemisch. In het eerste geval reageert het lichaam op metabolische processen, in het tweede - op thermische geleidbaarheid, warmtestraling, de mate van vochtverdamping van het huidoppervlak.

Welke lichaamstemperatuur wordt als laag beschouwd

Een daling van de temperatuurindicatoren bij volwassenen onder de 35,5 graden en bij mensen van oudere leeftijdsgroepen onder de 35 graden duidt op de ontwikkeling van ernstige aandoeningen. De pols, bloeddruk, hartslag van een persoon neemt af. Gebrek aan tijdige medische zorg leidt tot stofwisselingsstoornissen, een afname van het zuurstofverbruik, zwakte en slaperigheid.

Nadat de indicatoren zijn afgenomen, begint de hypothalamus signalen te verzenden die bijdragen aan vasoconstrictie. Tegelijkertijd neemt de warmteoverdracht af, is het mogelijk om de maximale hoeveelheid warmte te behouden. Bovendien wordt natuurlijke warmteproductie geactiveerd in de vorm van trillingen. Dankzij natuurlijke spierthermogenese begint het lichaam zichzelf op te warmen. Het is noodzakelijk om geleidelijk terug te keren naar normale waarden met behulp van "droge hitte".

Wat is gevaarlijk

De hypothalamus is betrokken bij de regulering van de lichaamstemperatuur. Met een afname van indicatoren worden aanvullende opwarmingsmechanismen geactiveerd in de vorm van gedragsreacties, een toename van het basismetabolisme. Temperatuurindicatoren vormen een bedreiging voor het leven:

• minder dan 32,3 - ontwikkeling van stupor, ernstige remming
• minder dan 30 - verminderd bewustzijn;
• minder dan 26 - de kans op overlijden.

De gevolgen na een succesvolle reanimatie zijn onvoorspelbaar. Er zijn gevallen geweest van volledig herstel na reanimatie van patiënten bij wie de centrale temperatuur tot 15 graden daalde. In de meeste gevallen is een dergelijke sterke afname van indicatoren echter beladen met gegeneraliseerde coagulopathie en een snelle dood. Het gevaar ontstaat wanneer het slachtoffer niet goed is opgewarmd: de kans op een sterke bloeddrukdaling en hartstilstand neemt toe. Om hypotensie te elimineren, wordt een natriumchloride-oplossing gebruikt.

Wanneer onderkoeling een teken is van ziekte

Fysiologische onderkoeling veroorzaakt geen verstoringen van het algemene welzijn en verslechtert de kwaliteit van leven van mensen niet. Tegelijkertijd worden tijdens het diagnoseproces geen pathologische veranderingen gedetecteerd die een dergelijk symptoom veroorzaken. In de meeste gevallen zijn indicatoren onder normaal echter een teken van een of andere ziekte..

Bij een matige en ernstige mate van onderkoeling (32-27 graden) verliest het menselijk lichaam zijn vermogen tot zelfopwarming. Matige onderkoeling leidt tot slaperigheid, apathie, tremoren, tachycardie en verhoogde plasmaglucosespiegels. Houd bij het stellen van een diagnose rekening met het algemene klinische beeld, anamnese (inclusief familie), kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Oorzaken

Een sterke daling van de lichaamstemperatuur is gevaarlijk en kan het gevolg zijn van:

• langdurige blootstelling aan koude omstandigheden. Als iemand bijvoorbeeld niet warm genoeg gekleed is, is de kans op bevriezing groter.
• afname van hemoglobine-parameters
• disfunctie van het centrale zenuwstelsel
• verminderde werking van het immuunsysteem
• inwendige bloedingen
• langdurige blootstelling aan koud water
• zwangerschap (vooral vroege stadia)
• ongepaste voeding
• hypothyreoïdie
• langdurig dragen van natte kleding
• het gebruik van anesthetica tijdens operaties
• tekort aan ascorbinezuur (een van de co-factoren die nodig zijn voor een normale opname van ijzer)
• problemen met bloedvaten
• asthenisch syndroom
• langdurig gebruik van medicijnen zonder toezicht van een arts
• ARVI
• pathologieën van de bijnieren
• honger
• leverziekte
• uitdroging
• schommelingen in de menstruatiecyclus
• stressvolle situaties
• verergering van chronische ziekten
• Endocriene aandoeningen
• oncologische ziekten

In 2% van de gevallen is onderkoeling te wijten aan de individuele kenmerken van het functioneren van thermoregulatiecentra..

Laag hemoglobine

Bij bloedarmoede door ijzertekort neemt de hemoglobine af, het aantal rode bloedcellen neemt af. Hemoglobine is rijk aan ijzer, dat zuurstofmoleculen hecht die betrokken zijn bij de weefselademhaling. Gebrek aan ijzer leidt tot zuurstofgebrek - hypoxie. De werking van de hersenen is aangetast, er ontstaat bloedarmoede.

Naast een verlaging van de lichaamstemperatuur ontwikkelen zich bijkomende symptomen in de vorm van:

• bleekheid van de huid
• cyanose van de vingers
• kortademigheid
• hartfalen
• verhoogde vermoeidheid
• flauwvallen
• duizeligheid

Patiënten klagen dat "vliegen" voor hun ogen flitsen, verstoorde concentratie van aandacht.

Inwendige bloedingen

Bij interne verborgen bloedingen verschijnen karakteristieke symptomen in de vorm van een afname van het niveau van hemoglobine en erytrocyten. De huid wordt bleek, de huid wordt droog, het haar wordt broos. Interne bloeding wordt waargenomen in de lichaamsholte: buik, pleuraal, articulair, in de ventrikels van de hersenen. Dit type bloeding is het gevaarlijkst omdat het lange tijd onopgemerkt kan blijven. Meestal wordt het gevonden tijdens een operatie..

Zwangerschap

De lichaamstemperatuur daalt vaak bij zwangere vrouwen. Deze reactie is te wijten aan schommelingen in de hormonale achtergrond. Veranderingen in metabolische processen worden waargenomen, het lichaam wordt volledig herbouwd. In de meeste gevallen wordt de temperatuur vanzelf genormaliseerd; specifieke therapie is niet vereist. Naast onderkoeling ontwikkelt een zwangere vrouw een gevoel van misselijkheid, verminderde eetlust, koude klachten in de onderste ledematen, verminderd bewustzijn. Een vrouw moet onder constant toezicht staan ​​van een gynaecoloog, een algemene bloedtest ondergaan en andere tests die door een specialist worden aanbevolen.

Vasculaire problemen

Onderkoeling kan optreden bij patiënten met vaatziekten:

• aneurysma van de abdominale en thoracale aorta
• perifere arteriële laesies
• hoge bloeddruk
• pathologieën van bloedvaten gelokaliseerd in de nieren
• atherosclerose
• ischemische hartziekte
• voorbijgaande ischemische aanvallen

Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van een uitgebreide diagnose. De ziekte gaat niet alleen gepaard met schommelingen in de lichaamstemperatuur, maar ook met pijn in het borstbeen, hoofdpijn, duizeligheid en verminderde concentratie. Bij neurocirculaire dystonie breiden de bloedvaten uit, bij hypotensie nemen de bloeddrukindicatoren af. Dit leidt tot warmteverlies, een verlaging van de lichaamstemperatuur. Daarnaast zijn er klachten van toegenomen zweten, versnelde hartslag, kortademigheid, trillingen, duizeligheid, oncontroleerbare angst.

Suikerziekte

Diabetes mellitus gaat gepaard met verstoorde metabolische en oxidatieve reacties. De patiënt heeft een energietekort met bijkomende symptomen:

• dorst
• gewichtsverlies
• hypothermie
• constante honger
• verminderde gevoeligheid van de vingers
• droge mond
• meer plassen

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan, persoonlijk overleg te krijgen met een endocrinoloog.

Bijnierpathologie

Bij onderkoeling kan een schending van de normale werking van de bijnieren, die adrenaline en corticosteroïden synthetiseren, worden vermoed. Wanneer de hormoonproductie wordt verstoord, klaagt de patiënt over een constant gevoel van vermoeidheid, een verlaging van de bloeddruk en onderkoeling. Bij de ziekte van Addison worden bijvoorbeeld karakteristieke symptomen waargenomen in de vorm van:

• spier zwakte
• depressie
• opvliegendheid
• prikkelbaarheid
• misselijkheid, braken
• stoelgang aandoeningen
• dorst
• het verlagen van plasmaglucose

Een lage temperatuur duidt niet altijd op organische orgaanschade. Vaak is dit symptoom van voorbijgaande aard, omkeerbaar en verdwijnt het vanzelf. Acute en chronische stress leidt tot uitputting van het lichaam, de bijnieren werken niet meer goed en er treden alarmerende symptomen op.

Tumoren van de hersenen

Een hersentumor en schade aan gebieden die verantwoordelijk zijn voor thermoregulatie leidt tot onderkoeling. De tumor wordt geleidelijk groter en comprimeert de omliggende weefsels. Naast een verlaging van de temperatuur gaat hypothalamische disfunctie gepaard met:

• oncontroleerbare dorst
• langdurige slaap
• een sterke verslechtering van de psycho-emotionele toestand
• mentale instabiliteit
• epileptische aanvallen
• zwaarlijvig
• suikerziekte

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, worden laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden gebruikt. Afhankelijk van de mate van verspreiding van het pathologische proces, wordt een therapieregime geselecteerd. In de meeste gevallen is een operatie aangewezen.

Asthenisch syndroom

Asthenisch syndroom is een van de redenen die een temperatuurdaling kunnen veroorzaken. Factoren die deze aandoening kunnen veroorzaken: verhoogde vermoeidheid, regelmatig slaaptekort. De patiënt klaagt over:

• ernstige zwakte, verminderde prestaties, verslechtering van de kwaliteit van leven, gewichtsverlies
• onderhuids vetweefsel neemt af, hypovitaminose ontwikkelt zich
• de huid wordt bleek, aards, gerimpeld
• ontsteking ontwikkelt zich in de mondholte, constipatie treedt op
• vrouwen kunnen hun menstruatie verliezen, mannen hebben seksuele disfunctie

Na behandeling van de onderliggende aandoening die dit syndroom veroorzaakte, kunnen manifestaties van asthenie, waaronder hypothermie, gedurende lange tijd worden waargenomen.

Huidletsels

Met huidlaesies: psoriasis, dermatitis, ichthyosis, patiënten klagen over een lage lichaamstemperatuur. Bovendien wordt de vorming van papels, schubben, huiduitslag, peeling, seborroe waargenomen. Er is een mogelijkheid van vegetatief-dystonische en neuro-endocriene aandoeningen. Gebrek aan tijdige therapie kan leiden tot complicaties: asthenisch syndroom, spieratrofie, disfunctie van interne organen, immuundeficiëntie.

Griep en andere acute respiratoire virale infecties kunnen gepaard gaan met een verlaging van de lichaamstemperatuur. Dit symptoom is niet het meest typische en wordt niet bij alle categorieën patiënten waargenomen. Anders is het klinische beeld standaard: de ziekte gaat gepaard met hoofdpijn, loopneus, keelpijn. Lage temperatuur met ARVI is een alarmerend teken. Het immuunsysteem functioneert niet goed en het menselijk lichaam kan de infectie niet alleen bestrijden.

Als de verlaagde tarieven aanhouden nadat de persoon is hersteld, is dit een symptoom van uitputting van het lichaam. Deze aandoening treedt op als gevolg van buitenschools werk, gebrek aan slaap, stressvolle situaties. Het is noodzakelijk om de toestand van de bijnieren, de schildklier te controleren, aandacht te besteden aan chronische pathologieën.

Intoxicatie

Onderkoeling kan worden waargenomen tijdens intoxicatie met verdovende middelen, actieve componenten van medicijnen. Ongecontroleerd gebruik van hooggedoseerde medicijnen gaat gepaard met ernstige complicaties, waaronder lage koorts. Intoxicatie manifesteert zich ook in de vorm van neurologische aandoeningen, stoornissen in de bloedsomloop en de werking van het maagdarmkanaal, de nieren, de lever.

Hypothermie

Bij onderkoeling dalen de temperatuurmetingen onder de 35,2 graden. In de beginfase worden ademhaling, hartslag frequenter, is er een gevoel van beven, apathie, verhoogde slaperigheid en desoriëntatie. In ernstige gevallen wordt de werking van alle organen geremd, tot coma en overlijden. Bij aanzienlijk warmteverlies dat het lichaam niet alleen kan herstellen, treedt onderkoeling op.

Deze aandoening treedt op als gevolg van:

• toename van warmteverlies
• gebrek aan warmteproductie
• thermoregulatiestoornissen
• in ernstige gevallen: tegen de achtergrond van overvloedig bloedverlies, verergering van pancreatitis, brandwonden, diabetische ketoacidose

In de eerste fase van onderkoeling wordt compensatie waargenomen: het lichaam probeert zelf de warmtebalans te herstellen. In het stadium van decompensatie worden storingen van thermoregulatiemechanismen waargenomen. Afhankelijk van de ernst van onderkoeling zijn er:

• longen (adynamisch) - vergezeld van spiertrillingen, koude rillingen, bleekheid van de huid, spraakstoornissen, matige bradycardie, versnelde ademhaling
• medium (slaap) - bradycardie wordt verergerd, bloeddrukindicatoren nemen af. Er is apathie, lethargie, verhoogde cyanose van de huid, een afname van de hoeveelheid uitgescheiden urine, stopzetting van tremoren. Het gevoel van slaperigheid verandert in slaap, in een ernstig geval - in coma, er is geen reactie op externe prikkels
• ernstig (comateus) - een significante daling van de hartslag, acuut nierfalen, convulsies. In ernstige gevallen stopt de ademhaling, stopt de hartactiviteit

Tijdens de therapie zijn actieve en passieve opwarming, medicamenteuze behandeling en reanimatiemaatregelen vereist.

Mogelijke complicaties

Mogelijke complicaties zijn afhankelijk van de onderliggende aandoening die de verlaging van de lichaamstemperatuur veroorzaakte. De patiënt kan fibrillatie, zwelling van de hersenen en longen ontwikkelen en het risico op het ontwikkelen van acuut nierfalen neemt toe. Er kunnen infectieuze complicaties optreden: longontsteking, chirurgische wondinfectie. Op de lange termijn vertonen patiënten met onderkoeling neurologische aandoeningen.

Bij onjuiste verwarming wordt het proces van thermoregulatie verstoord, daalt de druk. Een snelle stijging van de lichaamstemperatuurindicatoren veroorzaakt reflexvasodilatatie, hartstilstand is mogelijk.

Wat u eerst moet doen

Als de lichaamstemperatuur is gedaald, is het noodzakelijk om het algemene welzijn objectief te beoordelen, denk aan recente episodes van onderkoeling, SARS. Een lichte daling van de temperatuurindicatoren kan precies aan deze factoren te wijten zijn en er is geen reden tot bezorgdheid. Als er aanvullende symptomen optreden in de vorm van zwakte, verslechtering van het algemeen welzijn, convulsies, tremoren, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Overleg met een specialist vereist ook een sterke temperatuurdaling onder de 35 graden zonder bijkomende symptomen, de ontwikkeling van hallucinaties, verminderd bewustzijn, braken.

Voordat de arts arriveert, is het noodzakelijk om de patiënt in een warm bed te leggen, zorg ervoor dat hij gekleed is in droge kleding gemaakt van natuurlijke stoffen. Je kunt een warm verwarmingskussen onder je voeten leggen, thee geven. Warme voetbaden worden aanbevolen. Alle beschreven acties zijn bedoeld om de natuurlijke thermoregulatie van het lichaam te normaliseren..

Welke dokter moet je contacteren?

De lijst met aandoeningen die onderkoeling kunnen veroorzaken, is uitgebreid. Een juiste diagnose kan alleen worden gesteld door een ervaren arts, rekening houdend met de resultaten van een uitgebreid onderzoek. Bij de eerste symptomen van een verlaging van de lichaamstemperatuur, is het raadzaam om eerst een therapeut te raadplegen. In de toekomst kan gelijktijdig overleg met een endocrinoloog, cardioloog, neurochirurg, neuroloog, uroloog, KNO-arts, nefroloog, gynaecoloog, specialist infectieziekten, hematoloog nodig zijn.

Diagnostiek

Bij het diagnosticeren van onderkoeling worden laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden gebruikt. Dergelijke onderzoeken zijn vereist:

• biochemische, algemene bloedtest
• elektrocardiogram
• algemene urineanalyse
• pulsoximetrie
• echografie van interne organen - het wordt voorgeschreven afhankelijk van de bijbehorende symptomen
• Schildklier echografie
• röntgenfoto van de borst
• bloed lactaat
• urineproductie per uur
• coagulogrammen

Een algemene lijst met onderzoeken is aangegeven. Afhankelijk van de verkregen resultaten, kan gelijktijdig overleg met artsen van andere specialismen, het gebruik van aanvullende diagnostische methoden vereist zijn.

Behandeling

De behandeling wordt geselecteerd afhankelijk van de oorzaak die de onderkoeling heeft veroorzaakt. Als de lage temperatuur niet te wijten is aan specifieke pathologieën, worden algemene versterkingsmiddelen aanbevolen.

• Het is noodzakelijk om het dieet te herzien, het te verrijken met de nodige vitamines, micro-elementen
• de arts kan het gebruik van vitaminecomplexen aanbevelen
• toont het gebruik van adaptogenen op basis van citroengras, ginseng, rhodiola rosea, aralia
• goed effect wordt uitgeoefend door dagelijkse wandelingen, matige fysieke activiteit, naleving van het regime van werk en rust

Als pathologieën worden vastgesteld, wordt medicatie of fysiotherapie aanbevolen. In ernstige gevallen, zoals hersentumoren, is een operatie aangewezen.

Voorspelling

De prognose voor patiënten hangt af van de onderliggende factoren die het symptoom hebben veroorzaakt. Hoe eerder een patiënt gekwalificeerde medische zorg zoekt, hoe gunstiger de prognose. Bij gelijktijdige verwondingen en somatische aandoeningen neemt de kans op complicaties toe.

Preventie

Om onderkoeling te voorkomen, wordt aanbevolen om de opkomende ziekten tijdig te behandelen, om de juiste kleding te kiezen, rekening houdend met de weersomstandigheden. Het is noodzakelijk om een ​​optimaal temperatuurregime te bieden in kamers waar mensen vatbaar zijn voor een daling van de lichaamstemperatuur. Naleving van de dagelijkse routine, werk en rust, goede, voedzame voeding heeft een gunstig effect.

Als een persoon de eerste symptomen van overwerk voelt, is het noodzakelijk om routinezaken een tijdje achter zich te laten en zijn lichaam rust te gunnen. Wandelen in de natuur, aan zee, een bezoek aan het zwembad, massage, gezond slapen, goed slapen zijn handig. Met regelmatige temperatuurschommelingen en een afname van indicatoren, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de psychosomatische oorzaken van een dergelijk symptoom, samen te werken met een psychotherapeut.

Als een lage lichaamstemperatuur te wijten is aan onderkoeling, beoordeel dan de algemene toestand van het lichaam, de resultaten van laboratoriumtests. Vakkundig verleende eerste hulp, procedures voor correcte opwarming voorkomen de ontwikkeling van complicaties. In andere gevallen wordt rekening gehouden met het algemene welzijn van de patiënt, de kenmerken van zijn lichaam. Een lage temperatuur kan worden veroorzaakt door verborgen, latente processen in het lichaam. Het is belangrijk om af te zien van zelfmedicatie, om het klinische beeld niet te vertroebelen en het formuleren van een nauwkeurige diagnose niet te bemoeilijken..